tıkla - Vodafone Freezone

1
VODAFONE FREEZONE
18. TÜRKİYE LİSELERARASI MÜZİK YARIŞMASI
BAŞVURU FORMU
(15 SAYFADAN OLUŞMAKTADIR-LÜTFEN FAKSLAMAYINIZ)
2
Başvuru formu, illere göre farklılık gösteren aşağıda belirtilen tarihlerde, organizasyona elden teslim edilecektir.
İZMİR İL SINIRLARI İÇİNDEKİ OKULLAR:
28 ŞUBAT 2015 CUMARTESİ, SAAT: 11:00 – 18:00
İSTANBUL İL SINIRLARI İÇİNDEKİ OKULLAR:
7 - 8 MART 2015 CUMARTESİ - PAZAR, SAAT: 11:00– 18:00
ANKARA İL SINIRLARI İÇİNDEKİ OKULLAR:
14 MART 2015 CUMARTESİ, SAAT: 11:00 – 18:00
Elemelerin yapılacağı merkezler dışından katılacak olan okullar, başvurularını, aşağıda belirtilen tarihlerde organizasyon merkezinde
olacak şekilde, eksiksiz olarak, kargo ile ileteceklerdir. Bağlı oldukları eleme merkezi şartnamede EK-2’de belirtilmektedir.
İZMİR’DE YARIŞACAK (İZMİR DIŞINDAKİ) İLLER: 26 ŞUBAT 2015 PERŞEMBE
İSTANBUL’DA YARIŞACAK (İSTANBUL DIŞINDAKİ) İLLER: 5 MART 2015 PERŞEMBE
ANKARA’DA YARIŞACAK (ANKARA DIŞINDAKİ) İLLER: 12 MART 2015 PERŞEMBE
3
Formu teslim edecek kişinin, sorumlu öğretmen ve / veya yarışmacı ekip içinde yer alan öğrencilerden birisi olması
zorunludur. Gelen okul temsilcilerine yarışma ile ilgili bilgiler iletilecektir. Yarışma posterleri, biletler, davetiyeler aynı gün yetkili
kişiye teslim edilecektir. Eleme merkezleri dışındaki illerden katılacak olan okullar formlarını Organizasyon merkezine kargo ile
göndereceklerdir. Gönderim esnasında kayıp olan evraklardan organizasyon sorumlu değildir. Kargo yolu ile başvuru yapan
okulların, evraklarının ulaştığını, telefon ile organizasyon merkezinden teyit etmeleri gerekmektedir.
BAŞVURU FORMU BİLGİSAYARDA DOLDURULACAK, EL YAZISI İLE DOLDURULAN FORMLAR KABUL
EDİLMEYECEKTİR.
FAKSLA GÖNDERİLEN ŞARTNAMELER VE BAŞVURU FORMLARI KABUL EDİLMEYECEKTİR.
Önemli Not: Şartnamenin 26. Maddesinde yer aldığı üzere, yarışmacılar, yanlış bilgi beyanında bulundukları
takdirde oluşabilecek aksiliklerden organizasyon sorumlu değildir. Organizasyon doğru olmayan bildirimde
bulunan yarışmacı ve takımları yarışmadan diskalifiye etme hakkına sahiptir.
End Productions
Cemil Topuzlu Cad. İş BankasıBlokları A/3 Kadıköy - İstanbul
Tel: 0216 418 43 97
FAKS: 0216 418 31 35
E-Posta: [email protected]
4
OKUL BİLGİLERİ
İL:
OKUL ADI:
Müdür:
Adres:
Telefon:
Faks:
E – Posta Adresi:
Web Sitesi:
İLÇE:
5
Sorumlu Öğretmen
Ad – Soyad:
Telefon:
E – Posta Adresi:
Ev Adresi:
Sorumlu Öğrenci
Ad – Soyad:
Telefon (Ev):
E – Posta Adresi:
Ev Adresi:
(Cep):
6
1 – İCRA
İcra dalında yarışacak şarkının:
Adı:
Orijinalini Söyleyen Sanatçı:
Süresi:
* Her eser için sahnede seslendirme süresinin maksimum 4 dakika olması önerilmektedir.
Bu sürenin üstüne çıkan performanslardan, 100 puan üstünden yapılan jüri değerlendirmesinde, 15 puan düşülecektir.
Not: İcra dalında yarışmaya katılacak okulların, şarkının sözlerini (bilgisayarda yazılmış olarak), bu form ile elden teslim etmeleri
gerekmektedir.
7
Yarışmacı Öğrenciler (İCRA)
1
Ad - Soyad
Sınıf
Telefon Numarası
Ev Adresi
2
Sınıf
Velisinin Telefonu
Velisinin İletişim Adresi
Telefon Numarası
E - Posta Adresi
Ev Adresi
Velisinin Adı
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Adı
Ad - Soyad
E - Posta Adresi
Velisinin İletişim Adresi
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Telefonu
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi
8
3
Ad - Soyad
Sınıf
Telefon Numarası
Ev Adresi
4
Sınıf
Velisinin Telefonu
Velisinin İletişim Adresi
Telefon Numarası
E - Posta Adresi
Ev Adresi
Velisinin Adı
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Adı
Ad - Soyad
E - Posta Adresi
Velisinin İletişim Adresi
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Telefonu
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi
9
5
Ad - Soyad
Sınıf
Telefon Numarası
Ev Adresi
6
Sınıf
Velisinin Telefonu
Velisinin İletişim Adresi
Telefon Numarası
E - Posta Adresi
Ev Adresi
Velisinin Adı
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Adı
Ad - Soyad
E - Posta Adresi
Velisinin İletişim Adresi
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Telefonu
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi
10
7
Ad - Soyad
Sınıf
Telefon Numarası
Ev Adresi
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Adı
8
E - Posta Adresi
Ad - Soyad
Sınıf
Velisinin Telefonu
Velisinin İletişim Adresi
Telefon Numarası
E - Posta Adresi
Ev Adresi
Velisinin Telefonu
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Adı
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Velisinin İletişim Adresi
*Yukarıdaki tüm bilgilerin doldurulması zorunludur.
Bateri: SAĞ ( ) SOL ( ) Mutlaka belirtiniz.
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi
11
2- BESTE
Beste Dalında Yarışacak Şarkının:
Adı:
Bestecisi:
Sınıfı:
Söz Yazarı:
Süresi:
* Her eser için sahnede seslendirme süresinin maksimum 4 dakika olması önerilmektedir.
Bu sürenin üstüne çıkan performanslardan, 100 puan üstünden yapılan jüri değerlendirmesinde, 15 puan düşülecektir.
NOT: Beste dalında yarışmaya katılacak okulların, bestenin demo kaydını ‘’MP3’’ olarak, bestenin şan melodisinin notaları ve varsa
sözleriyle birlikte, bu form ile elden teslim etmeleri gerekmektedir.
12
Yarışmacı Öğrenciler (BESTE)
1
Ad - Soyad
Sınıf
Telefon Numarası
Ev Adresi
2
Sınıf
Velisinin Telefonu
Velisinin İletişim Adresi
Telefon Numarası
E - Posta Adresi
Ev Adresi
Velisinin Adı
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Adı
Ad - Soyad
E - Posta Adresi
Velisinin İletişim Adresi
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Telefonu
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi
13
3
Ad - Soyad
Sınıf
Telefon Numarası
Ev Adresi
4
Sınıf
Velisinin Telefonu
Velisinin İletişim Adresi
Telefon Numarası
E - Posta Adresi
Ev Adresi
Velisinin Adı
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Adı
Ad - Soyad
E - Posta Adresi
Velisinin İletişim Adresi
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Telefonu
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi
14
5
Ad - Soyad
Sınıf
Telefon Numarası
Ev Adresi
6
Sınıf
Velisinin Telefonu
Velisinin İletişim Adresi
Telefon Numarası
E - Posta Adresi
Ev Adresi
Velisinin Adı
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Adı
Ad - Soyad
E - Posta Adresi
Velisinin İletişim Adresi
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Telefonu
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi
15
7
Ad - Soyad
Sınıf
Telefon Numarası
Ev Adresi
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Adı
8
E - Posta Adresi
Ad - Soyad
Sınıf
Velisinin Telefonu
Velisinin İletişim Adresi
Telefon Numarası
E - Posta Adresi
Ev Adresi
Velisinin Telefonu
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi
T.C Kimlik
Numarası
Üniversitede Okumak İstediği Bölüm
Velisinin Adı
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Velisinin İletişim Adresi
*Yukarıdaki tüm bilgilerin doldurulması zorunludur.
Bateri: SAĞ ( ) SOL ( ) Mutlaka belirtiniz.
Doğum Tarihi
(Gün/Ay/Yıl)
Gruptaki Görevi
Velisinin E-Posta Adresi