ULUSAL MİKROBİYOLOJİ STANDARTLARI (UMS) McFarland Baryum Sülfat Bulanıklık Standardı Hazırlanması Hazırlayan Birim Klinik Bakteriyoloji Tanı Standartları Çalışma Grubu 11 Onaylayan Birim Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Kategori Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri (AMD) Bölüm Test prosedürleri Standart No AMD-TP-02 Sürüm No 1.0 Onay tarihi 01.01.2015 Geçerlilik tarihi 01.01.2018 Sürüm no Tarih Değişiklik İÇİNDEKİLER KAPSAM VE AMAÇ.................................................................. 3 KISALTMALAR VE TANIMLAR ................................................... 3 GENEL BİLGİ ........................................................................ 4 TEKNİK BİLGİLER .................................................................. 4 1 2 3 4 Asgari laboratuvar koşulları ................................................. Bulanıklık standardının hazırlanması ..................................... Kalite kontrol .................................................................... Olası sorunlar/kısıtlılıklar ..................................................... 4 5 6 7 EKLER.................................................................................. 8 Ek-1 Wickerham Eşeli .......................................................... 8 KAYNAKLAR .......................................................................... 9 McFarland bulanıklık standardı hazırlanması Kapsam ve Amaç Özellikle antimikrobiyal duyarlılık testlerin yapımında hazırlanan bakteri süspansiyonlarında bakterinin belirli sayıda olması istenmektedir. Bakterilerin sıvı ortamdaki sayıları ile paralel oluşturduğu bulanıklığın McFarland baryum sülfat bulanıklık standartları ile karşılaştırılarak standart ve tekrarlanabilir bir değerlendirmenin yapılması amaçlanmaktadır. Bu doküman, McFarland baryum sülfat bulanıklık standartlarının hazırlaması, saklanması ve standartlar ile bakteri süspansiyonlarının değerlendirilmesi için gereken işlemleri kapsamaktadır. Kısaltmalar ve Tanımlar BaCl2.2H20 Baryum klorit H2SO4 Sülfürik asit cfu Colony Forming Unit Ulusal Mikrobiyoloji Standartları AMD Testleri / Test Prosedürleri / AMD-TP-02 / Sürüm: 1.0 / 01.01.2014 Sayfa 3 / 9 Genel Bilgi McFarland baryum sülfat bulanıklık standardı sıvı ortamda oluşturulan bakteri süspansiyonlarında bulanıklık ile oluşturulan McFarland standartlarının gözle karşılaştırılarak içerdikleri bakteri sayısını yaklaşık olarak saptamayı sağlamaktadır. McFarland standartları, baryum klorit ve sülfürik asitin karışımı suçu oluşan baryum sülfatın neden olduğu bulanıklık esasına dayanır. Baryum klorit ve sülfürik asidin farklı volümlerde karıştırılması ile oluşan farklı bulanıklık düzeyleri ile bakterilerin farklı sayıları ile oluşturduğu bulanıklıkların karşılaştırılarak standardize edilmesi sağlanır. McFarland Standartlarının karşılık geldiği bakteri sayıları bakteri türlerine göre değişiklik gösterebilmektedir(1). Bu standart en sık McFarland 0.5 değeri ile klinik mikrobiyoloji laboratuvarlarında antimikrobiyal duyarlılık testleri için kullanılacak bakteri yoğunluğunu ayarlamak için kullanılır. McFarland 0.5; süspansiyon içinde 1,5X108 cfu/mL (genellikle 1,0X108 ile 2,0X108 arasında cfu/mL) bakteri varlığını ifade etmektedir(1). Laboratuvarda bu test prosedürü doğrultusunda hazırlanacak McFarland baryum sülfat bulanıklık standardı kullanılabileceği gibi ticari olarak geleneksel olarak baryum sülfat ile veya lateks partikülleri ile hazırlanmış ürünler de kullanılabilmektedir. McFarland standartlarına göre spektrofotometrik ölçüm esası kullanılmaktadır. bakteri sayısını değerlendirmek amacıyla ile çalışan cihazlarda bu amaçla yaygın Teknik Bilgiler 1 Asgari laboratuvar koşulları 1.1. Laboratuvar güvenliği McFarland baryum sülfat bulanıklık standardı hazırlanması için laboratuvarın minimum biyogüvenlik düzeyi 1 olmalıdır. 1.2. Sorumluluklar ve asgari personel gerekleri Hedef mikroorganizmalarla çalışacak personelin; en az Sağlık Meslek Yüksek Okulu mezunu Sağlık Tekniker veya Sağlık Meslek Liselerinin Tıbbi Laboratuvar programından mezun olan Sağlık Teknisyeni statüsünde, biyogüvenlik eğitimi almış ve bakteriyoloji laboratuvarında en az bir aylık eğitim sürecini tamamlamış olması gerekir. 1.3. Reajen, Ekipman Reajen Sülfürik asit (%1’lik) H2SO4 Baryum klorit (%1,175) BaCl2.2H20 McFarland bulanıklık standardı hazırlanması Diğer materyal, ekipman Burgulu kapaklı tüp (13x100mm) Spektrofotometre cihazı Vorteks 2 Bulanıklık standardının hazırlanması 2.1. %1’lik Sülfürik asit hazırlanması Distile su 100 mL H2SO4 1.0 mL 100mL’lik ölçekli şişeye 90 mL distile su konulup üzerine 1.0 mL H 2SO4 eklenip karıştırılır ve hacim 100mL’ye distile su ile tamamlanır. Laboratuvar önemlidir. Ağzı kapalı şişelerde 1 yıl süreyle saklanabilir. güvenliği açısından sülfürik asitin suya eklenmesi 2.2. %1.175’lik Baryum kloridin hazırlanması Distile su 100 mL BaCl2.2H20 1.175 mg BaCl2.2H20 tartılarak 100 mL’lik ölçekli şişeye aktarılır. Şişeye 50 mL distile su konularak karıştırılarak BaCl2.2H20’ün erimesi sağlanıp hacim distile su ile 100 mL’ye tamamlanır. Ağzı kapalı şişelerde 1 yıl süreyle saklanabilir. 2.3. McFarland standartları hazırlanması %1’lik H2SO4 %1.175’lik BaCl2.2H20 Burgulu kapaklı tüplere Tablo 1’de yer alan volümlerde karşım sağlanarak McFarland Standartları hazırlanır. Tüpün burgulu kapağı kapatılarak, uygun şekilde etiketlenir. Hazırlanan standart tüpleri oda sıcaklığında ve 3 ay saklanabilir. Ulusal Mikrobiyoloji Standartları AMD Testleri / Test Prosedürleri / AMD-TP-02 / Sürüm: 1.0 / 01.01.2014 Sayfa 5 / 9 Tablo 1: McFarland standartlarının hazırlanması için kullanılacak %1.175’lik BaCl2.2H20 ve %1’lik H2SO4 oranları(2 uyarlanmış) Hacim (mL) Standart no BaCl2 .2H2O (%1.175) H2SO4 (%1) Bakteri/mL sayısı (X108)* 0.5 0,5 99,5 1,5 1 0,1 9,9 3 2 0,2 9,8 6 3 0,3 9,7 9 4 0,4 9,6 12 5 0,5 9,5 15 6 0,6 9,4 18 7 0,7 9,3 21 8 0,8 9,2 24 9 0,9 9,1 27 10 1,0 9,0 30 *Bakteri türlerine göre değerler değişmekle beraber E. coli için değerler tabloda sunulmuştur. 2.4. McFarland standartlarının kullanılması Karşılaştırılacak McFarland Standart tüpü önce vorteks cihazı yardımı ile kabarcık oluşturmadan karıştırılmalıdır. McFarland standardı ile karşılaştırılacak bakteri süspansiyonu iyi bir ışık altında beyaz zeminde yer alan siyah bantlar üzerinde veya Wickerham eşeli kullanılarak karşılaştırılır(3). Test edilen bakteri süspansiyonunun yer aldığı tüp ve McFarland standart tüpünün bulanıklığı eşit ise süspansiyonda hedeflenen bakteri sayısı elde edilmiş olduğu kabul edilir. Bulanıklık eşit değil ise bakteri süspansiyonuna bakteri ilave edilerek veya süspansiyon dilüe edilerek bulanıklığın eşitlenmesi sağlanır. 3 Kalite kontrol 0.5 McFarland standart süspansiyonu spektrometrede 625nm’de 0,080,10 arası absorbans göstermelidir(4). E. coli’den inokülum hazırlanıp bulanıklığı McFarland 0.5’ye ayarlandıktan sonra 1/10 ve 1/100 kat sulanırılıp ekim yapılır. Bir gecelik inkübasyondan sonra koloni sayımı yapılarak 10 ya da 100 ile çarpılarak McFarland 0.5 standartında kaç koloni bulunduğu kontrol edilir. Beklenen koloni sayısı 1,5X108 cfu/ml olmalıdır(4). Diğer McFarland standart no’ları için de yine E. coli’den inokülum hazırlanıp McFarland 0.5 için 1/100 kat sulandırım, diğerleri için artan seri sulandırım yapılır ve ekilir. Ekim sonrası üreyen koloni sayısı sulanırım oranı ile çarpılarak elde edilen cfu tablodaki beklenen sayı ile McFarland bulanıklık standardı hazırlanması karşılaştırılır(4). 4 Olası sorunlar/kısıtlılıklar Laboratuvarda hazırlanmış McFarland baryum sülfat bulanıklık standart tüplerinin uygun şekilde etiketlenmesi, son kullanma tarihleri içinde kullanılması ve oda ısısında, karanlıkta saklanması gerekmektedir. Bu koşullara uyulmadığında yapılacak değerlendirmelerde sorun yaşanacaktır. Ticari olarak hazırlanmış McFarland standartları üreticinin öngördüğü son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanılmamalı, kullanım süresi içinde oda sıcaklığı ve karanlıkta muhafaza edilmelidir. McFarland baryum sülfat bulanıklık standartları yerine, McFarland ölçümü yapmak üzere geliştirilmiş cihazların kullanımı önerilmektedir. Bu amaçla kullanılacak cihazların üretici önerileri doğrultusunda ve kalibre edilerek kullanılması gerekmektedir. Ulusal Mikrobiyoloji Standartları AMD Testleri / Test Prosedürleri / AMD-TP-02 / Sürüm: 1.0 / 01.01.2014 Sayfa 7 / 9 Ekler Ek-1 Wickerham Eşeli (2) McFarland bulanıklık standardı hazırlanması Kaynaklar 1 2 Lynne S. Garcia. Clinical microbiology Washington, DC, 2010. K. C. Chapin and T. Lauderdale. bacteriology,p.358. In P. R. Murray, E. Pfaller, and R. H. Yolken (ed.), Manual ASM Press, Washington, D.C., 2003. procedures handbook.-3rd ed. Reagents, stains, and media: J. Baron, J. H. Jorgensen, M. A. of CZinical Microbiology, 8th ed. 3 L. J. Wickerham. 1951. Taxonomy of yeasts, p. 11. In Technical bulletin no. 1029. U.S.Department of Agriculture, Washington, D.C. 4 Bildirimi zorunlu bulaşıcı hastalıkların laboratuvar tanısına yönelik standart uygulama prosedürleri. Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı Salgın Hastalıklar Araştırma Müdürlüğü, s:93-95, 2008. Ulusal Mikrobiyoloji Standartları AMD Testleri / Test Prosedürleri / AMD-TP-02 / Sürüm: 1.0 / 01.01.2014 Sayfa 9 / 9
© Copyright 2024 Paperzz