MUAYENE OLMA PROSEDÜRÜ KOD.POL.PR.01 Yayın Trh. OCAK 2014 Rev.Trh. Rev.No. Sayfa No 1 / 3 1.AMAÇ: Hasta ve hasta yakınlarının en kısa sürede muayene olup gerekli tedavinin zaman kaybemeden yapılmasını sağlamak. 2. KAPSAM: Hasta Kayıt, Karşılama, Danışma ve Yönlendirme Birimi, Poliklinikler, Kan Alma Birimleri, Görüntüleme Hizmetleri, Tüm Klinikler. 3. TANIMLAR : 4- İŞLEM : 4.1.Poliklinik hizmeti almak isteyen hasta; daha önce muayene veya tedavi olduğu sağlık tesisinden sevkle, doğrudan başvuru yoluyla yada telefon (MHRS gibi) veya internet gibi iletişim aracını kullanarak randevu ile sağlık tesisine başvurur. 4.2. Poliklinik muayenelerinde öncelik sırası uygulanabilmesi için gerekli düzenleme yapılır. 4.3. Poliklinik muayane başlama ve bitiş saatleri belirlenerek hastaların görebileceği şekilde ilan edilir.( Ör; 08:00-09:00 Vizit Saati, 09:00-16:00 Poliklinik Muayene saati 16:00-17:00 Vizit Saati v.b. ) 4.4. Hasta Kayıt Birimi kolaylıkla görülebilecek ve ulaşılabilecek bir yerde bulunmalı, hasta ile doğrudan iletişimi sağlayacak biçimde masa ve sandalyelerden oluşan ve hasta ile karşılıklı oturabilir tasarımda olmalı, sağlık tesisinde verilen hizmetlerin tanıtımı ile ilgili kitapçık ve broşür bulundurulmalıdır. 4.5. Sağlık tesisine müracaat eden hasta ve hasta yakınları karşılama, danışma ve yönlendirme birimi tarafından karşılanır. Hastalar muayene olacakları poliklinik için hasta kayıt biriminden veya randevu ile gelenler muayene olmak istedikleri doktorun sekreterinden sıralarını alırlar. 4.6. Hasta kayıt birimi görevlisi, danışma yönlendirme görevlileri uyum eğitimi, hasta memnuniyeti, iletişim becerileri ve kişiler arası ilişkiler gibi konularda eğitim verilir. 4.7. Hasta eğer rahatlıkla mobilize olabiliyorsa poliklinik kaydını üzerinde mutlaka T.C. Kimlik Numarası ve 15 yaş üstündeki çocuklar için yakın tarihli bir resminin bulunduğu kimlik kartı ile ebeveynleri tarafından kaydı alınır. Eğer hastanın mobilizasyonunda herhangi bir sıkıntı var ise hasta mutlaka hasta yönlendirme ve refakat elamanlarınca tekerlekli sandalyeye alınır. 4.8. Hastanın herhangi bir sosyal güvencesi var ise ilk kayıt aşamasında bu bilgiler de sisteme girilir.Eğer hastanın hiçbir sosyal güvencesi yoksa 18 yaş altı sosyal güvence kaydı ile giriş yapılır.T.C. kimlik numarası olmayan ve yabancı uyruklu hastaların kayıtları alındıktan sonra hasta yakını muayene ücretini ödemek amacıyla vezneye yönlendirilir.Yenidoğan, kimliği henüz çıkmamış bebeklerde ilk 1 ay içinde kayıt kabul işlemi annenin T.C. kimlik numarası ve doğum belgesi ile yapılır. 4.9. Engelli ve özürlü hastalar karşılama, danışma ve yönlendirme çalışanları tarafından hastaneye girdikten işlemleri bitirene kadar hasta mahramiyetine dikkat ederek refaket eder. 4.10. Hastaların hekim seçebilmelerine yönelik düzenleme yapılır. Hasta kayıt bölümünde hizmet veren hekim listesi bulunur.Hastaların kullanılabilmesi için görülebilecek bir yere o gün poliklinikte görevli hekimlerin çalışma programı pano şeklinde asılır. Elektronik veya manuel olarak pano günlük güncellenir. Danışma biriminde güncel sağlık tesisi bilgi rehberi bulunur. MUAYENE OLMA PROSEDÜRÜ KOD.POL.PR.01 Yayın Trh. OCAK 2014 Rev.Trh. Rev.No. Sayfa No 2 / 3 4.11. Sağlık tesisi ana binası ve tüm birimlerde yönlendirme levhaları bulundurulur. Poliklinik girişleri, kat girişleri ve asansör çıkışları karşısında okunabilir boyutta ve ayırt edilebilir renklerde sağlık tesisi krokiler görme ve bedensel engelliler için ayrıca hazırlanır. 4.12. İhbarı zorunlu bir hastalığın tespit edilmesi durumunda istatistik ve raporlama birimi bilgilendirilir. 4.13. Muayene odaları gereken şartları taşıyacak şekilde düzenlenir.Poliklinik odalarına doktorun adı soyadı varsa uzmanlık adı ve ünvanını belirten tabela asılır.Her poliklinikte Muayene olacak hastaların ismi veya sıra numarasının görünebilmesi için her bir polikliğin dışına uygun elektronik sistem kurulur ve çalışır duruma getirilir. 4.14. Muayane sırası gelen hasta poliklinik odasına alınır ve muayaneye geçilmeden önce mutlaka hekim veya sekreter tarafından tekrar resimli kimlik belgesinden kimlik doğrulaması yapılır.Otomasyon sisteminden hastanın dosyası açılır ve muayane gerçekleştirilir. İlk muayene sonrası otomasyon sistemine ön tanı girilir. Bu tanıyı doğrulamak amacıyla tahlil ve tetkikler sistem üzerinden istenir. 4.15. Poliklinik muayanesi sırasında her hastaya ayrı malzeme ile müdahale edilir ve kullanılan alet ve ekipmanların temizliği ve dezenfeksiyonu sağlık tesisi yönetimince daha önceden belirlenen prosedürlere uygun olarak sağlanır. 4.16. Ücretli hasta sistem üzerinden tetkik istemi yapıldıktan sonra vezneye yönlendirilir. Sosyal güvencesi olan hasta ise doğrudan tetkik yapılacak bölüme yönlendirilir. 4.17. Hasta istenilen biyokimyasal ve mikrobiyolojik tahlilini yaptırmak amacıyla numune alma birimine ve radyolojik tetkiklerini yaptırmak amacıyla radyoloji birimine başvurur. Sonuçlarının ne zaman tamamlanacağı hastaya bildirilir. Aynı zamanda poliklinik ekranlarının tahlil sonuçlarının ne zaman çıkacağı hakkında da bilgilendirme yapılır. 4.18.Kan alma biriminden sıra alan hastanın sıra ve kanın alındığı zaman laboratuara kanın ulaşması ve kanın çalışılıp sonuç verme süreleri ölçülebilmelidir. 4.19. Tahlil ve tetkikleri sonuçlanıp hasta tekrar muayane olduğu doktora başvurur.Hekim tarafından hastanın tetkik sonuçlarını sağlık tesisi içerisinde elektronik ortamda ulaşılabilir ve hasanın istemesi durumunda da tetkik sonuçları hastaya yazılı olarak verilir.Tetkik sonuçlarının hastaya verileceği yer laboratuar bankosu veya poliklinik bankosu olarak sağlık tesisince belirlenir. 4.20. Eline ulaşan son verileri değerlendiren hekim ; A) Hastanın reçetesini verebilir, belirli zaman periyodu içinde kontrole çağırır.Kontrole çağırılan hastanın kontrol randevusu sekreter tarafından yazılı bir kağıt üzerinde verilir. B) Hasta sağlık tesisinin mevcut yataklarının dolu olması veya daha ileri tetkik ve tedavi uygulanması gereken durumlarda başka bir sağlık tesisine hastayı sevk edebilir. C) Hastanın cerrahi yada medikal amaçlı yatışı yaptırılabilir.Yatış gerektiren hastaların sekreter tarafından sistem ortamında yatış işlemi gereçleştirilir.Gerekli formlar hekim tarafından doldurulur.Hasta ile ilgili tıbbi süreç bu forma kaydedilir.Hekim tarafından hastanın teşhisi, hastaya yapılacak uygulamalar ve ilaçlar talimat formuna yazılarak paraf edilir ve hasta dosyasına yerleştirilir.Hastanın ilgi branşı dışındaki hastalığı için kullandığı ilaçlarda var ise bu bilgilerde talimatta belirtilir.Poliklinik kat sekreteri yatış işlemlerini yapar. 4.21. Poliklinik alanlarında, hasta ve hasta yakınlarını kolaylıkla ulaşabileceği bir bölümde hasta hakları birimi bulundurulur. MUAYENE OLMA PROSEDÜRÜ KOD.POL.PR.01 Yayın Trh. OCAK 2014 Rev.Trh. Rev.No. Sayfa No 3 / 3 4.22. Sağlık tesisindeki poliklinik alanlarında hasta ve yakınlarının mahremiyeti göz önünde bulundurularak uygun koşulları içeren bir emzirme odası oluşturulur. 4.23. Tutuklu ve hükümlü hastaların tedavilerine yönelik sağlık tesisinin türüne göre çalışan ve hasta güvenlik tedbirleri alınarak mevzuat uyarınca gerekli düzenlemeler yapılır. 4.24. Poliklinik alanları temiz ve düzenli olarak hastaya hizmet verilecek şekilde planlanır. 4.25. Poliklinik alanlarının hasta ve personel açısından uygun iklimlendirme şartlarını taşıması gerekir. 4.26. Polikliniklerde yabancı dil ve işaret dili bilen personel istihdam edilmeli yada ilgili personele gerektiğinde ulaşabilmek üzere düzenleme yapılır. 4.27. Yaşlı ve engelli vatandaşların öncelikli oturmalarını sağlayacak düzenlemeler yapılır. 5. SORUMLULUK: Bu prosedürdeki işlemlerin yürütülmesinden bütün birimler ve Kalite Yönetim Birimi sorumludur. 6.EKLER : HAZIRLAYAN: POLİKLİNİK SORUMLUSU KONTROL EDEN: KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ ONAYLAYAN: BAŞHEKİM