SAĞLIK BİLGİ FORMU Adı Soyadı: Doğum Tarihi: Boy: Kilo: Gebelikte Karşılaşılan Sağlık Sorunları: Doğum Kilosu: Anne Sütü: Aldı Ay: Almadı Doğum Boyu: Kaç kardeşi var: ALERJİLER Normal Doğum Sezeryan Miadında Doğum Erken Doğum Yürüme yaşı: Konuşma yaşı: Ailede kronik hastalık var mı? Kaçıncı çocuk: Aşılar: İlaç: Geçirdiği Hastalıklar: Geçirdiği Ameliyatlar: Besin: Diğer: Ulaşılacak Kişiler: Belirtmek istediğiniz diğer konular: İstek ve önerileriniz: Kan Grubu: Telefon: Düzenli Kullandığı İlaçlar:
© Copyright 2024 Paperzz