MUŠKARCI, TRPJETI I PRIKRIVATI BOL NIJE HRABROST!

MUŠKARCI, TRPJETI I PRIKRIVATI BOL NIJE HRABROST!
Muškarci puno manje vode računa o svom zdravlju, rjeđe posjeduju liječnika, ne pada im baš često na
pamet napraviti rutinski sistematski pregled ili rutinski pregledati prostatu, debelo crijevo i sl. To je
možda zbog straha ,nelagode ili kod nekih prevladava mačistički stav u stilu „meni se ne može
ništa dogoditi “. U svakom slučaju, razni simptomi koje osjetimo upozoravaju da se u organizmu
nešto događa, obično ne prolaze sami od sebe, a njihovom analizom možemo pravovremeno
reagirati i liječiti bolest ili prevenirati teža oboljenja i njihove posljedice.
U narednih nekoliko brojeva obrati demo pažnju na zdravlje urogenitalnog sustava kod muškaraca,
prvenstveno prostate. Danas demo govoriti opdenito o boli u donjem dijelu trbuha kod muškaraca.
Osim zajedničkih uzroka bolova kod muškaraca i kod žena (upale urinarnog trakta, kamenci u
bubrezima i mokradovodima,ciste na bubrezima, bolovi u kralježnici, zapetljaj crijeva, divertikul na
crijevima, benigni ili maligni tumori crijeva, akutne ili kronične upale crijeva, aneurizma aortepatološko proširenje lumena arterije ili stanjenje stijenke, upala slijepog crijeva), postoje bolovi u
donjem dijelu trbuha koji su relativno česti samo kod muškaraca.
MOKRADNI SUSTAV I DEBELO CRIJEVO:
Bol na desnoj strani donjeg dijela trbuha najčešde je posljedica bolesti mokradovoda(upala, pijesak,
kamenac), reflektirajude boli iz desnog bubrega, upale slijepog crijeva . Međutim, takva bol može biti
i posljedica tumora, benignog ili malignog, na debelom crijevu . Kod pregleda (ultrazvuk,
kolonoskopija, irigografija, kompjutorizirana tomografija-CT) posebna se pozornost posveduje toj
mogudnosti. Ovo osobito vrijedi za muškarce starije od 50 godina.
PROSTATA
Kod muškaraca se često javlja bol u donjem srednjem dijelu trbuha, iznad stidne kosti,
ponekad se širedi prema završnom dijelu debelog crijeva. Može se javiti i osjedaj hladnode u
nogama, osobito stopalima. To su najčešde simptomi upale prostate. Upala može biti akutna
i kronična. Potrebno je obaviti ultrazvuk prostate (najčešde je prostata kod upale normalne
veličine ili neznatno povedana), te palpaciju prostate preko završnog dijela debelog crijeva
(digitorektalni pregled). Nakon ultrazvučnog pregleda potrebno je obaviti mikrobiološke
pretrage mokrade, ejakulata -sperme i obrisak mokradne cijevi na određene bakterije
(enterokok, ureaplazmu, mikoplazmu, klamidiju- najčešde uzročnike upale prostate), a po
potrebi i specifične testove, npr. na humani papiloma virus - HPV. Kronične upale prostate
dugotrajno se i teško liječe, uz obvezno liječenje spolnog partnera. Upale prostate češde su
kod mlađih muškaraca.
Učestalo mokrenje stanjenog mlaza,osobito nodu, bol iznad stidne kosti, simptomi su koji
najčešde pogađaju muškarce iznad 50 godina, a prouzrokovani su povedanjem prostate.
Mnogi muškarci u toj dobi žale se na često nodno mokrenje, a kad počnu mokriti početak
mokrenja je otežan, moraju pričekati da mokrada krene iz mjehura. Navode i isprekidano
mokrenje, te osjedaj da se nisu do kraja pomokrili. Ovi ljudi se često po nodi bude, pa su
ujutro iscrpljeni i umorni. Mnogi ove tegobe trpe godina, dok se simptomi ne pogoršaju i tek
tada se javljaju liječniku.
Povedanje prostate može biti dobrodudno i zlodudno. Treba napraviti ultrazvuk prostate i
digitorektalni pregled. Radi se i test rezidualnog ili ostatnog urina u mjehuru. Poslije
ultrazvučnog pregleda bolesnik se upuduje na mokrenje, a savjetuje mu se da se pokuša
potpuno izmokriti, nakon čega se određuje koliko je mokrade ostalo u mjehuru i tako
procjenjuje koliko uvedana prostata ometa mokrenje. Zbog zaostajanja mokrade u
mokradnom mjehuru dolazi do taloženja sitnih organskih i anorganskih čestica, pa
ultrazvučni nalaz često pokazuje jedan ili brojne kamence u mokradnom mjehuru koji
izazivaju bolove iznad stidne kosti, dakle u srednjem donjem dijelu trbuha.
Iz krvi se određuje PSA (prostatični specifični antigen), bjelančevina čija vrijednost veda od
četiri upuduje na upalne promjene ili zlodudne promjene na prostati. Zbog toga bi svi
muškarci od 50 godina i stariji obvezno trebali obaviti pregled prostate.
TESTISI
Bolovi u testisima se javljaju češde kod mlađih muškaraca, a mogu biti jednostrani ili
obostrani. Prema tipu mogu biti kratkotrajni, učestali, pikajudi i sijevajudi. To mogu biti
refleksni bolovi kao posljedica pijeska ili kamenca u mokradovodu, kao posljedica upale
slijepog crijeva ili uslijed preponske kile ili hernije. Ovo su relativno bezopasne pojave.
Opasna je bol u jednom testisu, koja je tupa, stalna, gotovo svakodnevna, a prati ju i
povedanje testisa. U tom se slučaju učini ultrazvučni pregled i može se utvrditi da li se radi o
hidrokeli, varikokeli testisa ili tumoru testisa koji je u dobi od 15. do 35. godine najčešde
zlodudan i treba ga što ranije dijagnosticirati. Hidrokela i varikokela nisu životno opasne
bolesti testisa, ali ih u mlađim dobnim skupinama treba što ranije dijagnosticirati i katkad
operativno sanirati jer mogu ometati plodnost muškarca.
Treba napomenuti i pojavu nagle, iznenadne, jednostrane boli koja se može javiti nakon
nekog fizičkog napora. U tom slučaju može biti riječi o torziji testisa (zavrnude testisa oko
vlastite osi). Problem se može riješiti ako bolesnik odmah dođe kod urologa koji manualnim
(ručnim) zahvatom učini odvrnude testisa. Javi li se nakon nekoliko sati, treba obaviti
operativni zahvat.
PREPONSKA KILA ILI HERNIJA
Preponska kila je vrlo čest problem kod muškaraca, bez obzira na dob. Može biti obostrana,
jednostrana, može se javiti nakon nekog teškog fizičkog rada te nakon operativnog zahvata
u donjem dijelu trbuha. Jednostavno se dijagnosticira palpacijom kod napinjanja u stojedem
stavu bolesnika, a liječi se operativnim putem.
KRV U MOKRADI
Krv u mokradi je simptom koji obvezno zahtjeva obradu. Može biti posljedica upale
mokradnog sustava, kamenaca u mokradnom sustavu, ali i tumora mokradnog mjehura koji
mogu biti benigni i maligni.
Na kraju još jedan apel muškarcima: primijetite li kod sebe bilo koji od ovih simptoma, što
prije se javite liječniku, jer pravovremena dijagnoza znači i vede mogudnosti za izlječenje ,
osobito kod postojanja zlodudnih bolesti.

Download Report