Ομοιοπαθητικό Ιστορικό Τεχνη και Επιστημη Άθως Όθωνος Ιατρος Ομοιοπαθητικης Ιατρικης 1 ΟΜΟΗΟΠΑΘΖΣΗΚΟ ΗΣΟΡΗΚΟ Σέρλε θαη Δπηζηήκε ζηε ιήςε ηνπ Ηζηνξηθνύ από ηνλ νκνηνπαζεηηθό γηαηξό Άζσο Όζσλνο Ηαηξόο Οκνηνπαζεηηθήο Ηαηξηθήο 2 ΠΔΡΗΔΥΟΜΔΝΑ ΠΡΟΛΟΓΟ ΚΔΦΑΛΑΗΟ 1 Ο ΠΑΡΑΓΟΝΣΑ ΓΗΑΣΡΟ – ΣΡΟΠΟ ΓΗΑΓΝΧΖ 1.1 Ζ πξνζσπηθφηεηα ηνπ γηαηξνχ παίδεη κηθξφ ξφιν ζηελ αιινπαζεηηθή δηάγλσζε 1.2 ηελ νκνηνπαζεηηθή δηάγλσζε ν γηαηξφο είλαη ην «φξγαλν κέηξεζεο» ηνπ αζζελνχο 1.3 Ζ ζεκαζία ηεο ζσζηήο εθπαίδεπζεο ηνπ γηαηξνχ ζηελ νκνηνπαζεηηθή δηάγλσζε 1.4 Ηδηνζπγθξαζηαθή Οκνηνπαζεηηθή Γηάγλσζε 1.5 Άιινη ηξφπνη νκνηνπαζεηηθήο δηάγλσζεο ΚΔΦΑΛΑΗΟ 2 ΔΞΧΛΔΚΣΗΚΖ ΤΜΠΔΡΗΦΟΡΑ 2.1 Ηδηνζπγθξαζηαθέο πιεξνθνξίεο απφ ην θιείζηκν ηνπ ξαληεβνχ 2.2 Ζ πξψηε επαθή κε ηνλ αζζελή ζην ζαιφλη 2.3 Δμσηεξηθή εκθάληζε ησλ δηαθφξσλ Ηδηνζπγθξαζηψλ 2.4 Ηδηνζπγθξαζηαθέο πιεξνθνξίεο απφ ηελ νκηιία ηνπ αζζελνχο 2.5 Ηδηνζπγθξαζηαθέο πιεξνθνξίεο απφ ην ζσκαηφηππν θαη ην πξφζσπν 2.6 Ηδηνζπγθξαζηαθέο πιεξνθνξίεο απφ ηελ παξνχζα λφζν θαη ην αηνκηθφ αλακλεζηηθφ 3 ΚΔΦΑΛΑΗΟ 3 ΤΜΠΣΧΜΑΣΑ, ΠΑΘΖΔΗ, ΤΜΒΑΝΣΑ 3.1 Ηδηνζπγθξαζηαθή Γηάγλσζε κε ηε βνήζεηα ησλ Μηαζκάησλ 3.2 Σξνπνπνηεηηθέο ζπλζήθεο ησλ ζπκπησκάησλ 3.3 Ζ ζεκαζία ηεο ρξνληθήο αιιεινπρίαο ησλ παζήζεσλ 3.4 Καηαζηάζεηο θαζνξηζηηθέο ζηε δσή ελφο αηφκνπ 3.5 Βαζκνιφγεζε ησλ ζπκπησκάησλ ΚΔΦΑΛΑΗΟ 4 ΓΔΝΗΚΑ ΧΜΑΣΗΚΑ ΥΑΡΑΚΣΖΡΗΣΗΚΑ 4.1 Ζ ζσζηή εξψηεζε δίλεη ζσζηή απάληεζε 4.2 Πψο ξσηάκε γηα ηε δέζηε θαη ην θξχν 4.3 Εεζηέο Ηδηνζπγθξαζίεο 4.4 Κξχεο Ηδηνζπγθξαζίεο 4.5 Ηδξψηαο, Γχζνζκεο εθθξίζεηο, Ληπαξφηεηα 4.6 Πξνηηκήζεηο γηα γιπθά θαη αικπξά 4.7 Ξηλέο γεχζεηο θαη ιίπνο 4.8 Γάια, παγσκέλα λεξά θαη θξεκκχδη 4.9 Υαξαθηεξηζηηθέο ζηάζεηο χπλνπ, βξαδηλή ζηειφξξνηα 4.10 Θάιαζζα ΚΔΦΑΛΑΗΟ 5 ΦΤΥΗΚΑ ΥΑΡΑΚΣΖΡΗΣΗΚΑ: ΝΔΤΡΑ, ΣΑΞΖ, ΔΧΣΡΔΦΔΗΑ 5.1 «Απφ λεχξα πψο ηα πάκε;» 4 5.2 Ζ ηαπηνπνίεζε ηεο ηδηνζπγθξαζίαο κέζσ ησλ εξσηήζεσλ 5.3 Ση ζεκαίλεη λεχξα ζε βαζκφ3 5.4 Δζσζηξεθείο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο 5.5 Δμσζηξεθείο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο 5.6 Γηαζηξνθηθέο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο 5.7 Τζηεξηθέο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο 5.8 Δγσηζηηθέο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο 5.9 Σα λεχξα ηνπ Λατθνπφληηνπκ θαη ηνπ νχιθνπξ 5.10 Οη θαη’ εμνρήλ λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο 5.11 Πψο ξσηάκε γηα ηελ ηάμε 5.12 Πψο ξσηάεη ν έκπεηξνο νκνηνπαζεηηθφο γηαηξφο 5.13 Ννπμ Βφκηθα: ε ηάμε γηα ηελ ηάμε! 5.14 Άιιεο ηαθηηθέο ηδηνζπγθξαζίεο 5.15 Ο ηζαπαηζνχιεο νχιθνπξ 5.16 Πψο ξσηάκε γηα εμσζηξέθεηα-εζσζηξέθεηα 5.17 Δμσζηξεθείο ςπρηθά ηδηνζπγθξαζίεο 5.18 Σν ηππηθά εζσζηξεθέο Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ 5.19 Άιιεο εζσζηξεθείο ηδηνζπγθξαζίεο 5.20 Δπακθνηεξίδνπζεο ηδηνζπγθξαζίεο φζνλ αθνξά εζσζηξέθεηαεμσζηξέθεηα ΚΔΦΑΛΑΗΟ 6 ΦΤΥΗΚΑ ΤΜΠΣΧΜΑΣΑ: ΦΟΒΟΗ, ΑΤΣΟΠΔΠΟΗΘΖΖ, ΓΗΑΝΟΖΣΗΚΟΣΖΣΑ 6.1 Πψο ξσηάκε γηα ηνπο θφβνπο 5 6.2 Φψζθνξνο: ε θχξηα λεπξνθπηηθή θνβηθή ηδηνζπγθξαζία 6.3 Φφβνο γηα ηελ πγεία: Αξζέληθνπκ, Αθφληηνπκ, Καιθάξεα Καξκπφληθα 6.4 Πψο ξσηάκε γηα ηηο έκκνλεο ηδέεο 6.5 Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ: ε θχξηα ςπραλαγθαζηηθή ηδηνζπγθξαζία 6.6 Φφβνο ηξέιαο: δηαθνξηθή δηάγλσζε 6.7 Πψο ξσηάκε γηα ηελ απηνπεπνίζεζε 6.8 Πιάηηλα: ν ηππηθφο εθπξφζσπνο ηεο αιαδνλείαο 6.9 Άιιεο αιαδνληθέο ηδηνζπγθξαζίεο 6.10 Ηδηνζπγθξαζίεο κε έιιεηςε απηνπεπνίζεζεο 6.11 Πψο ξσηάκε γηα ηε δηαλνεηηθφηεηα ΚΔΦΑΛΑΗΟ 7 ΕΧΝΣΑΝΖ ΛΖΦΖ ΚΑΗ ΑΝΑΛΤΖ ΟΜΟΗΟΠΑΘΖΣΗΚΟΤ ΗΣΟΡΗΚΟΤ 7.1 Παξνχζα Νφζνο, Αηνκηθφ θαη Κιεξνλνκηθφ Αλακλεζηηθφ 7.2 Δμεγήζεηο πξνο ηνλ αζζελή γηα ην πψο δξα ε Οκνηνπαζεηηθή 7.3 Δμεγήζεηο γηα ην ηη κπνξεί ε Οκνηνπαζεηηθή λα θάλεη ζην πξφβιεκα ηνπ 7.4 Ζ ζέζε ηνπ «ξεπεξηνξάηδηλγθ» ζην ηδηνζπγθξαζηαθφ νκνηνπαζεηηθφ ηζηνξηθφ 7.5 Δμσιεθηηθέο πιεξνθνξίεο θαη ζεκείσζε πηζαλψλ θαξκάθσλ 7.6 Πψο ξσηάκε γηα ηα γεληθά ζσκαηηθά ραξαθηεξηζηηθά 7.7 Αμηνιφγεζε ραξαθηεξηζηηθψλ θαη θαηαγξαθή ησλ γεληθψλ 7.8 Γξήγνξνο θαη επηζεηηθφο ξπζκφο ιήςεο ηζηνξηθνχ ζσκαηηθψλ 6 7.9 Πψο ξσηάκε γηα ηα ςπρηθά ραξαθηεξηζηηθά 7.10 Αμηνιφγεζε θαη θαηαγξαθή ησλ ςπρηθψλ ραξαθηεξηζηηθψλ 7.11 Απνθιεηζκφο ησλ ιηγφηεξν πηζαλψλ θαξκάθσλ 7.12 Γηαθνξηθή Γηάγλσζε νχιθνπξ θαη Λατθνπφληηνπκ 7.13 πληαγνγξάθεζε 7.14 Οδεγίεο πξνο ηνλ αζζελή ΚΔΦΑΛΑΗΟ 8 ΛΖΦΖ ΗΣΟΡΗΚΟΤΑΠΟ ΔΚΠΑΗΓΔΤΟΜΔΝΟ ΓΗΑΣΡΟ ΚΑΗ ΑΝΑΛΤΖ 8.1 Δκκνλέο θαη Καηάζιηςε 8.2 Γηεξεχλεζε θαηάζιηςεο θαη θξίζεσλ παληθνχ 8.3 Απαξαίηεηεο νη εμεγήζεηο γηα ηηο παζήζεηο ηνπ θαη γηα ηελ νκνηνπαζεηηθή άπνςε 8.4 Οη εξσηήζεηο καο ζα πξέπεη λα είλαη ζαθείο 8.5 Θα πξέπεη λα δηεπθξηλίδνπκε πάληα φπνπ ρξεηάδεηαη 8.6 Ζ ζεκαζία ησλ έκκεζσλ ζπκπεξαζκάησλ ζην ηζηνξηθφ 8.7 Πψο ξσηάκε γηα ηα λεχξα. Ζ ζεκαζία ησλ παξαδεηγκάησλ 8.8 Πψο νη ιέμεηο κηιάλε απφ κφλεο ηνπο 8.9 Πξνζνρή ζην πσο ξσηάκε θαη ζηελ έκθαζε πνπ δίλνπκε ζηηο ιέμεηο 8.10 Γηεπθξηλίδνπκε, ζπκπεξαίλνπκε, δηεπθξηλίδνπκε… 8.11 Κπξίαξρε φκνηα ηδηνζπγθξαζία θαη ππνβφζθνπζεο ηδηνζπγθξαζίεο 8.12 Πξψηα βιέπνπκε πψο πεηάεη ην ζήξακα καο, κεηά ρηππάκε θαη’ επζείαλ ζην ζηφρν θαη κεηά θνηηάκε ηη ςάξηα πηάζακε! 7 8.13 Γηαθνξηθή δηάγλσζε: Απνθιεηζκφο ησλ ζπγγεληθψλ, επηβεβαίσζε ηεο φκνηαο ηδηνζπγθξαζίαο ΔΠΗΛΟΓΟ 8 ΠΡΟΛΟΓΟ Αληί πξνιφγνπ παξαηίζεηαη ν εμήο θαληαζηηθφο δηάινγνο κεηαμχ ελφο γηαηξνχ ηεο Οκνηνπαζεηηθήο Ηαηξηθήο θαη ηνπ καζεηή ηνπ: -Δίρα ηελ εληχπσζε φηη ζήκεξα ζα πξνρσξνχζακε ζηελ ηερληθή ιήςεο ηνπ νκνηνπαζεηηθνχ ηζηνξηθνχ ζην ηαηξείν. Αληί απηνχ λα καο ζε έλα αγψλα Καξάηε! Πψο έηζη; -Φίιε κνπ ε Οκνηνπαζεηηθή πνπ δηδάζθσ δελ είλαη αθαδεκατθφ ή κνπζεηαθφ ζέκα γηα δηαηξηβή. Δίλαη βγαικέλε κέζα απφ ηε δσή θαη δηδάζθεηαη ζην «Παλεπηζηήκην ηεο Εσήο». ρη κφλν κέζα ζην ηαηξείν αιιά θαη νπνπδήπνηε έμσ απφ απηφ. -Δληάμεη, σξαίεο νη ζεσξεηηθέο θαη θηινζνθηθέο επεθηάζεηο αιιά δελ θαηαιαβαίλσ ηη ζρέζε κπνξεί λα έρεη ε ηαηξηθή θιηληθή πξάμε κε έλα αγψλα θαξάηε; -Ζ Οκνηνπαζεηηθή πνπ δηδάζθσ, ε Ηαηξηθή πνπ δηδάζθσ, ε Δπηζηήκε πνπ δηδάζθσ αθνινπζεί απζηεξά ηνπο πκπαληηθνχο Νφκνπο, λφκνπο δειαδή πνπ έρνπλ εθαξκνγή ζε φιν ην χκπαλ θαη ζε φιεο ηηο εθθξάζεηο ηνπ. -Δληάμεη ην θαηαιαβαίλσ θαη ην έρνπκε πεη ζε πξνεγνχκελεο δηαιέμεηο φηη ε Οκνηνπαζεηηθή Ηαηξηθή Δπηζηήκε ζηεξίδεηαη ζηνπο ίδηνπο πκπαληηθνχο Νφκνπο φπσο θαη νη άιιεο επηζηήκεο ησλ Μαζεκαηηθψλ, ηεο Φπζηθήο, ηεο Υεκείαο θαη ηεο Βηνινγίαο αιιά εδψ πάκε εληειψο αιινχ. -Γελ ππάξρεη «εδψ» θαη «αιινχ» θίιε κνπ ζε έλα εληαίν χκπαλ πνπ δηαηξέρεηαη απφ πάλσ κέρξη θάησ απφ ηνπο ίδηνπο πκπαληηθνχο Νφκνπο. Γη’ απηφ αλ ζέιεηο λα γίλεηο θαιφο νκνηνπαζεηηθφο γηαηξφο ή θαιφο γηαηξφο γεληθφηεξα ζα πξέπεη λα γίλεηο θαιφο άλζξσπνο, λα γίλεηο δειαδή ζπλεηδεηφο Άλζξσπνο, δειαδή λα «ζξψζθεηο άλσ» αθνχ έρεηο πξψηα βγάιεη ηα κάηηα ζνπ παξαηεξψληαο ην «θάησ». -Καη γηα λα έρνπκε θαιφ ξψηεκα πνηφ είλαη απηφ ην «θάησ»; -Οη πιάλεο πνπ ππάξρνπλ γχξσ καο θαη ζηνπο άιινπο αλζξψπνπο, ηνπο «αζζελείο» θαζψο θαη νη πην αθαλείο θαη δπζζεψξεηεο, απηέο δειαδή πνπ 9 βξίζθνληαη κέζα ζε ζέλα ηνλ «αζζελή γηαηξφ». Ή λνκίδεηο πψο εζχ θαη εγψ είκαζηε πγηείο απιψο θαη κφλν επεηδή πήξακε έλα πηπρίν Ηαηξηθήο ή Οκνηνπαζεηηθήο; -Καη ηη ζα κπνξνχζακε λα κάζνπκε εδψ βιέπνληαο δπν θαεκέλνπο λα ρηππηνχληαη ζαλ δψα; -«Εψν» είλαη θίιε κνπ θάζε κε ζπλεηδεηφο άλζξσπνο, θάζε «θνηκηζκέλνο». Δπαλεηιεκκέλα ζε έρσ πξήμεη κε ην ξεηφ ηνπ Ζξάθιεηηνπ φηη «γηα ηνπο μππλεηνχο έλαο θαη θνηλφο είλαη ν Κφζκνο, νη θνηκηζκέλνη δνπλ ν θαζέλαο ζην δηθφ ηνπ θφζκν». Βιέπεηο ην δάζθαιν ηνπ Καξάηε πνπ βξίζθεηαη πάλσ ζην Σαηάκη, ζην ξίλγθ; Σνλ γλσξίδσ θαη μέξσ φηη είλαη έλαο «μππλεηφο» γη’ απηφ θαη κπνξεί λα ζνπ κάζεη Οκνηνπαζεηηθή θαη κάιηζηα ζήκεξα ζα ζνπ θάλεη κηα εμεηδηθεπκέλε παξνπζίαζε ηεο ηερληθήο ιήςεο ηνπ νκνηνπαζεηηθνχ ηζηνξηθνχ! -Μα ηη ιεο ηψξα; -Πξφζερε γηαηί «ε θξπκκέλε αξκνλία είλαη πην ζεκαληηθή απφ ηε θαλεξή» φπσο ιέεη θαη ν θίινο κνπ ν Ζξάθιεηηνο. Αλ δελ πξνζέρεηο ζα παξακείλεηο φπσο απηνχο ηνπο ζεαηέο εθεί πέξα πνπ ήξζαλ λα θάλε πνπ θνξλ θαη λα εληππσζηάζνπλ ηηο γθφκελεο πνπ έθεξαλ καδί ηνπο θαη ην κφλν πνπ βιέπνπλ επεηδή δε «βιέπνπλ», επεηδή είλαη «θνηκηζκέλνη» είλαη «δπν θαεκέλνπο λα ρηππηνχληαη ζαλ δψα» φπσο είπεο πξνεγνπκέλσο. Απηφο πνπ πξφθεηηαη λα αγσληζηεί κε ην δάζθαιν ηνπ θαξάηε είλαη έλαο καζεηήο ηνπ θαιή ψξα ζαλ θαη ζέλα. Έλαο εκη-ζπλεηδεηφο ή έλαο κηζνθνηκηζκέλνο φπσο ζέιεηο πεο ην ή φπσο ζε ζπκθέξεη πεο ην. -Γελ ζέισ λα γίλσ αγελήο αιιά λνκίδσ φηη απηφ ππνλνεί θάηη αιαδνληθφ απφ κέξνπο ζνπ. Γειαδή εγψ είκαη ν κηζν-θνηκηζκέλνο ελψ εζχ είζαη ν μππλεηφο; -ηνπο ζηξαβνχο θίιε κνπ βαζηιεχεη ν κνλφθζαικνο θαη απηφο κε ηε ζεηξά ηνπ είλαη ζηξαβφο κπξνζηά ζε θάπνηνλ πνπ βιέπεη κε δχν κάηηα θαη απηφο κε ηε ζεηξά ηνπ είλαη ζηξαβφο κπξνζηά ζε θάπνηνλ πνπ βιέπεη κε ην ηξίην κάηη θνθ. ζνλ αθνξά ινηπφλ ηελ Οκνηνπαζεηηθή είζαη κνλφθζαικνο ζε ζρέζε κε κέλα θαη εγψ φζνλ αθνξά ηελ Πιεξνθνξηθή 10 πνπ είλαη ην ςψλην ζνπ εγψ είκαη κνλφθζαικνο γηα λα κελ πσ ζεφζηξαβνο ζε ζρέζε κε ζέλα. Ζ δηαθνξά καο είλαη φηη εγψ έρσ κάζεη λα κελ έρσ πξφβιεκα λα παξαδερηψ φηη είκαη κνλφθζαικνο ή ζηξαβφο ζε θάηη. Να μέξεηο φηη ν θαιχηεξνο δάζθαινο είλαη απηφο πνπ ήηαλ θάπνηε αιιά θπξίσο πνπ παξακέλεη ζε φιε ηνπ ηε δσή καζεηήο. Έλαο σθξάηεο πνπ «ελ νίδε, φηη νπδέλ νίδε». Ο θαιχηεξνο νκηιεηήο είλαη απηφο πνπ παξακέλεη ν θαιχηεξνο αθξναηήο. Γη απηφ κε ξσηάο κφλν αιιά άθνπγε θηφιαο. -Δληάμεη, βγάδσ ην ζθαζκφ θίιε κνπ!(γέιηα) -Μπξάβν! θάζε θαη θνιχκπα! Ή κάιινλ ζθάζε γηα λα κπνξέζεηο λα κάζεηο λα θνιπκπάο θίιε κνπ!(γέιηα) Ση βιέπεηο λα θάλνπλ ηψξα; -Υαηξεηηνχληαη κεηαμχ ηνπο. -Ση έθαλαλ φκσο πξηλ απφ απηφ θαη πξηλ απφ φια; -Γελ θαηαιαβαίλσ ηη ελλνείο. -Ση έθαλε ν δάζθαινο πξηλ κπεη ζην ηαηάκη; -Γελ μέξσ… ηη λα έθαλε; Φαληάδνκαη φηη έθαλε πξνζέξκαλζε κε κπνπληέο θαη θισηζηέο. -Γειαδή δελ πξφζεμεο φηη πξνζεπρφηαλ; -Α… λαη. -Βιέπεηο απηφ πνπ ζνπ είπα πξηλ φηη ηηο πεξηζζφηεξεο θνξέο βιέπνπκε θαη δελ «βιέπνπκε» ή «δελ γηλψζθνπκε ά αλαγηλψζθνπκε». Καη δε κνπ ιεο γηαηί λνκίδεηο φηη πξνζεπρφηαλ; -Πξνθαλψο γηα λα ληθήζεη ζηνλ αγψλα. -Πάςε λα εκπηζηεχεζαη ηφζν πνιχ ην πξνθαλέο ηεο θνηλήο γλψκεο θαη ζε απηή ηε θάζε εθπαίδεπζεο ζνπ ην δηθφ ζνπ πξνθαλέο. Φάμε γηα ην αθαλέο. Να ζπκάζαη φηη «ε θξπκκέλε αξκνλία είλαη πην ζεκαληηθή απφ ηε θαλεξή». -Γελ μέξσ γηαηί πξνζεπρφηαλ. Καη γηα πνην ινηπφλ ιφγν λνκίδεηο εζχ φηη πξνζεπρφηαλ; 11 -Μα γηα θαλέλα ιφγν. -Δ, ηψξα κε δνπιεχεηο! -Γε ζε δνπιεχσ θαζφινπ! Κάζε πξνζεπρή πνπ γίλεηαη γηα θάπνην ιφγν δελ είλαη πξνζεπρή. Δίλαη εγσηζηηθή ιίζηα αηηεκάησλ ή απαηηήζεσλ. -Καηάιαβα πνπ ην παο. Γνμνινγεί πξνθαλψο ην Θεφ, δειαδή ην Θεφ ηνπ, ην Θεφ ζηνλ νπνίν απηφο πηζηεχεη. -Ο Θεφο δελ έρεη θακία αλάγθε απφ δνμνινγίεο! Αιιά ν πξνζεπρφκελνο έρεη κεγάιε αλάγθε λα είλαη ζπληνληζκέλνο κε ην Γεκηνπξγφ ζε φηη θάλεη γηα λα θάλεη ιηγφηεξεο βιαθείεο απφ φηη ζπλήζσο. Γηαηί φπσο έιεγε ζε κηα ζηηρνκπζία ηνπ έλαο ζεαηξηθφο ζπγγξαθέαο: «Πνχ παο έηζη βηαζηηθφο;» «Σξέρσ γηαηί βηάδνκαη λα θάλσ ην επφκελν κνπ ιάζνο!» Ζ πξνζεπρή ινηπφλ, ε νπνηαδήπνηε πξνζεπρή πξνο ην νπνηνδήπνηε φλνκα ηνπ Θενχ απιά ζπληνλίδεη φηαλ είλαη εηιηθξηλήο, ηνλ πξνζεπρφκελν κε ην ζθνπφ χπαξμεο ηνπ θαη κε ην Γεκηνπξγφ. -Σψξα Θενινγία θάλνπκε ή Οκνηνπαζεηηθή; -Δγψ δε βιέπσ θακία δηαθνξά! -Σέηνηα ιεο θαη κεηά παξαπνληέζαη φηη ζε θαηεγνξνχλ φηη αλήθεηο ζε θάπνηα αίξεζε ή φηη κπιέθεηο ηελ Δπηζηήκε θαη εηδηθά ηελ Οκνηνπαζεηηθή κε ζξεζθείεο. -Δγψ δελ αλήθσ ζε θακηά ζξεζθεία θαη ζε θακηά επηζηήκε θαη ζε θακηά Οκνηνπαζεηηθή. Γελ ηαπηίδσ ηνλ εαπηφ κνπ νχηε θαη θαλαηίδνκαη κε θάπνην πηζηεχσ ή θάπνηα ηδενινγία ή κε θάπνην θίλεκα. Απιά κε ελδηαθέξεη αληί λα βιέπσ πεξηζζφηεξν ηηο δηαθνξέο αλάκεζα ζηα πξάγκαηα λα βιέπσ ηηο νκνηφηεηεο, ηα θνηλά ηνπο ζηνηρεία. Καη φπσο ζνπ είπα θαη πξηλ γηα λα κε λνκίδεηο φηη αεξνινγψ εγψ δελ ζεσξψ δηαθνξεηηθά πξάγκαηα ηελ Δπηζηήκε, ηε Θξεζθεία, ηελ Ηαηξηθή, ην Καξάηε, ηε Γεσξγία, ηελ Πνιηηηθή, ην ζεμ, ηελ Κηελνηξνθία, ηε Φηινζνθία, ηε καγεηξηθή, ηα καζηνξέκαηα θαη φια ηα ππφινηπα δελ ηα ζεσξψ δηαθνξεηηθά κεηαμχ ηνπο. Τπαθνχνπλ φια ζηνπο ίδηνπο πκπαληηθνχο Νφκνπο νη νπνίνη κε ηε ζεηξά ηνπο πεγάδνπλ απφ ηνλ ίδην Γεκηνπξγφ, απηφλ πνπ ζπκβαηηθά ιέκε Θεφ. Απφ φπνπ ινηπφλ θαη αλ 12 πηαζηψ, φηη θαη αλ εμεηάζσ θηαίσ εγψ αλ ζην ηέινο ζεν-ινγψ; Ο Θεφο θηαίεη γηαηί θαη δεκηνχξγεζε ηα πξάγκαηα ζην χκπαλ θαη ηα έθαλε εληαία. Γη απηφ πάκε λα κάζνπκε Οκνηνπαζεηηθή κέζα απφ ην Καξάηε, ην ζσζηφ Καξάηε. -Αο ην ππνζηψ θη απηφ!(γέιηα) -Ο «μππλεηφο» ινηπφλ δάζθαινο ηνπ Καξάηε πξνζεχρεηαη φρη γηα λα θεξδίζεη ηνλ αγψλα αιιά γηα λα είλαη ζπληνληζκέλνο κε ην Γεκηνπξγφ θαη κε ηνπο πκπαληηθνχο Νφκνπο ζηελ φπνηα δξάζε ηνπ θαη ζπγθεθξηκέλα ζηνλ αγψλα. Γελ ηνλ ελδηαθέξεη ην «ληθάλ» αιιά ην «επ αγσλίδεζζε». Ξέξεη φηη φηαλ αγσλίδεηαη γηα λα ληθήζεη έρεη ήδε ράζεη ελψ φηαλ αγσλίδεηαη θαιά έρεη ήδε θεξδίζεη. Καη γηα λα ζνπ ην κεηαθέξσ ζηελ Οκνηνπαζεηηθή ν ζσζηφο νκνηνπαζεηηθφο γηαηξφο δελ ζα πξέπεη λα μεθηλάεη ην ηζηνξηθφ ηνπ γηα λα πάξεη ηα ιεθηά ηεο επίζθεςεο. Οχηε φκσο γηα λα γίλεη ν κέγαο ζεξαπεπηήο κε ηε κεγάιε θήκε. Οχηε γηα λα θάλεη θαιέο πξάμεηο θαη λα εμειηρζεί εζηθά θαη πλεπκαηηθά. -Δλλνείο φηη δελ ζα πξέπεη λα εμαζθεί ηελ Ηαηξηθή ηνπ ζηνρεχνληαο ζε θάπνην ζθνπφ. Αιιά ηφηε κε πνηφ θίλεηξν ζα ηελ θάλεη; Πψο κπνξείο λα θάλεηο θάηη ρσξίο θίλεηξν; -Έρεηο δεη πνηέ θαλέλα αγλφ παηδί λα παίδεη; Τπήξμεο πνηέ παηδί; Σα παηδηά παίδνπλ φρη γηα λα αιιά γηα ηε ραξά ηνπ παηρληδηνχ. Δίλαη εξαζηέο ηεο ραξάο. Γη απηφ θαη φπσο έιεγε ν Υξηζηφο φζνη παξακείλνπλ αγλνί ζαλ ηα παηδηά ζα «θιεξνλνκήζνπλ ηε Βαζηιεία ησλ Οπξαλψλ». Γη απηφ θαη φπσο έιεγε ν Ζξάθιεηηνο «ν Αηψλ(άρξνλν χκπαλ) είλαη έλα παηδί(αζψν) πνπ παίδεη πεζζνχο(ζθάθη - Κνζκηθφ παηρλίδη). ην παηδί αλήθεη ε βαζηιεία». Ήξζεο ζε κέλα θίιε κνπ γηαηί θάηη ζνπ άξεζε ζηελ Οκνηνπαζεηηθή. Παίμε ηελ κε ραξά γηα ηε ραξά. Απηφο είλαη ν κφλνο ηξφπνο λα ηελ παίμεηο ζσζηά θαη λα σθειεζείο θαη ζπ πλεπκαηηθά θαη λα σθειεζνχλ θαη νη αζζελείο ζνπ. Οη θαλφλεο ηνπ παηρληδηνχ πνπ ζα εμαζθαιίζνπλ ραξά ζε ζέλα θαη πηζαλψο θαη ζηνπο αζζελείο ζνπ δελ είλαη παξά νη πκπαληηθνί Νφκνη φπσο επαλεηιεκκέλα ζνπ ηνπο έρσ δηδάμεη θαη ζε έρσ πξήμεη κε απηνχο. 13 -Δληάμεη γηα ην ξφιν ηνπ γηαηξνχ αιιά ν αζζελήο ηη ζηάζε ζα πξέπεη λα έρεη; -Ο αζζελήο έξρεηαη αξρηθά κε ην θίλεηξν ηνπ αζζελνχο, δειαδή «φπνηνο πνλάεη πάεη ζην γηαηξφ». Πνλάεη, απηφ είλαη ην θίλεηξν ηνπ θαη ζέιεη λα γίλεη θαιά. Θέιεη λα μαλαβξεί ην ρακέλν Παξάδεηζν, ηελ πγεία ηνπ, ηελ νπνία ζίγνπξα δελ εθηηκνχζε φηαλ είρε γη απηφ θαη πξνθαλψο ηελ έραζε. Καη κε λνκίδεηο φηη βγάδσ ηελ νπξά καο απ’ έμσ. Με λνκίζεηο δειαδή νχηε γηα κηα ζηηγκή φηη ν γηαηξφο δελ είλαη θαη απηφο έλαο αζζελήο. Οπδείο εμαηξείηαη! Αιιά απηή ηε ζηηγκή καο εμεηάδσ ζαλ γηαηξνχο, απφ ηε ζθνπηά ηνπ γηαηξνχ. Σν κφλν πνπ έρεη λα θάλεη ινηπφλ ν γηαηξφο είλαη λα είλαη ζπληνληζκέλνο κε ην Γεκηνπξγφ γηα λα είλαη ζπληνληζκέλνο θαη ζηελ θιηληθή ηνπ πξάμε κε ηνπο πκπαληηθνχο Νφκνπο γηα λα θάλεη θαιά ηε δνπιεηά ηνπ ζαλ ζεξαπεπηήο. Καη ην κφλν πνπ έρεη λα θάλεη ν αζζελήο είλαη λα επηιέμεη ην ζσζηφ ζεξαπεπηηθφ ζχζηεκα θαη ην ζσζηφ γηαηξφ θαη λα ηνλ αθνχζεη. Γειαδή λα κπεη απαξαίηεηα ζην ζσζηφ ιεσθνξείν κε ην ζσζηφ νδεγφ θαη λα ραιαξψζεη ζην θάζηζκα ηνπ, λα αθνινπζήζεη ηηο νδεγίεο ηνπ νδεγνχ θαη λα θηάζεη ζηνλ πξννξηζκφ ηνπ. ε απηή ηελ πεξίπησζε κάιηζηα επηηξέπεηαη «λα νκηιεί ζηνλ νδεγφ». Πάκε παξαθάησ. -Πνχ παξαθάησ; -Γελ είπεο φηη κεηά ηελ πξνζεπρή νη δπφ αγσληζηέο ραηξεηνχλ ν έλαο ηνλ άιινλ; -Ναη. Καη πνπ θνιιάεη απηφ ζηελ Οκνηνπαζεηηθή; -Ο ραηξεηηζκφο είλαη έλα ζπκβφιαην. Ο γηαηξφο έθαλε πξψηα έλα ζπκβφιαην ζπληνληζκνχ κε ην Γεκηνπξγφ κε ηελ πξνζεπρή θαη ηψξα θάλεη έλα ζπκβφιαην ζεβαζκνχ κε ηνλ αζζελή ηνπ. Τπφζρεηαη φηη ζα ηνλ ζεβαζηεί θαη ζα ηνλ θξνληίζεη. Ο αζζελήο έθαλε δχν ζπκβφιαηα θαη απηφο. Σν έλα κε ην Γεκηνπξγφ, ηε Φχζε, φπσο ζέιεηο πεο ην, ην νπνίν θαη παξαβίαζε γη απηφ θαη αξξψζηεζε θαη γη απηφ θαη ήξζε ζην γηαηξφ θαη ην άιιν ην θάλεη κε ην γηαηξφ ππνζρφκελνο φηη ζα ζεβαζηεί ηηο νδεγίεο ηνπ κπαο θαη γίλεη θαιά. -Απηφ ην «κπαο» ηί ην ζέιεηο; 14 -Απηφ ην «κπαο» θίιε κνπ είλαη πνιχ ζεκαληηθφ. Πάξα πνιχ ζεκαληηθφ. Πξψηνλ γηαηί ζπκίδεη ζην γηαηξφ απφ ηε κηα κεξηά φηη δελ είλαη απηφο ν ζεξαπεπηήο αιιά ε Φχζε, ν Θεφο. Καη φηη απηφο δελ είλαη παξά έλαο κεζάδσλ θαη φηη ε κφλε ηνπ ππνρξέσζε είλαη λα είλαη έλαο ηθαλφο θαη θαιφο κεζάδσλ θαη φηη ην ηειηθφ απνηέιεζκα δελ εμαξηάηαη θπξίσο απφ απηφλ. Καη δεχηεξνλ ζπκίδεη ζηνλ αζζελή φηη «ν γηαηξφο δελ είλαη Θεφο» αθφκε θαη αλ λνκίδεη είηε ν αζζελήο είηε ν γηαηξφο φηη είλαη. Καηά ηνλ ίδην ηξφπν ηνπ ζπκίδεη φηη ε Ηαηξηθή θαη φιε ε αλζξψπηλε Δπηζηήκε καδί παθέην δελ είλαη Θεφο θαη νχηε πξφθεηηαη πνηέ λα γίλεη ζηνλ αηψλα ηνλ άπαληα. Ξεθηλάεη ν αγψλαο φκσο. Με ράλνπκε ζηηγκή. Άλνημε ηα κάηηα ζνπ θαη ηα απηηά ζνπ. Ση βιέπεηο; -Βιέπσ ην καζεηή λα ρνξνπεδάεη πάλσ-θάησ, δεμηά αξηζηεξά θαη λα απεηιεί κε ηηο γξνζηέο ηνπ θαη ηηο κπνπληέο ηνπ. Πνιχ ελεξγεηηθφ ηνλ βιέπσ, πνιχ δπλακηθφ. -Καη ν δάζθαινο ηί θάλεη; -Πνιχ «κνχρια» ηνλ βιέπσ. Διάρηζηα θνπληέηαη, δελ ηνλ βιέπσ λα ζθίγγεηαη θαη ην κφλν πνπ θάλεη είλαη λα θνηηάεη ην καζεηή ηνπ θαηάκαηα. Γελ ηνλ ράλεη θαζφινπ απφ ηα κάηηα ηνπ. -Καιά βιέπεηο, ζπλέρηζε λα βιέπεηο. -Μα ηί γίλεηαη! Ο καζεηήο ηνπ ηνλ ρηππάεη επαλεηιεκκέλα θαη απηφο ην κφλν πνπ θάλεη είλαη λα απνθεχγεη ηα ρηππήκαηα, λα ζθχβεη, λα θάλεη πίζσ, λα θάλεη ζην πιάη. Έρεη θάεη πέληε ρηππήκαηα κπαξάδ θαη δελ έρεη θαηαθέξεη λα δψζεη θαλέλα! Μα ηί ζφη εθπαηδεπκέλνο δάζθαινο είλαη απηφο; Σνπ έρεη επηβάιεη παηρλίδη θαη ζηπι ν καζεηήο ηνπ. -Καιά βιέπεηο, ζπλέρηζε λα βιέπεηο. -Ση λα ζπλερίζσ! Σνλ έρεη πάξεη ακπάξηδα ν κηθξφο θαη ηνλ παίδεη φπσο ζέιεη. Πξνεγείηαη ζηηο επηζέζεηο θαη ζηα ρηππήκαηα. Έρεη κάιηζηα πάξεη ζάξξνο θαη μαλνίγεηαη ζε ηνικεξά ρηππήκαηα. Δθθξάδεηαη! Βγάδεη ηνλ εαπηφ ηνπ έληνλα. -Πνιχ θαιά βιέπεηο. Πάξα πνιχ θαιά! πλέρηζε λα βιέπεηο. 15 -Μα ηί είλαη απηφ; Σειείσζε ν πξψηνο γχξνο θαη δελ είδα ηίπνηα απφ ηνλ πεξίθεκν δάζθαιν ζνπ ελψ ν κηθξφο ηα έρεη δείμεη φια! Γηα λα δνχκε ηη ζα θάλεη ζην δεχηεξν γχξν. πα! Να πνπ ν δάζθαινο ζνπ ξίρλεη ηα πξψηα ηνπ ρηππήκαηα. Αιιά πνιχ ραιαξά ξε παηδί κνπ, πνιχ ζηγά, δελ έρεη δχλακε κέζα ηνπ; Σερληθά είλαη δελ ιέσ, έμππλα ρηππήκαηα αιιά ξίρλεη έλα δχν θαη θάλεη πίζσ κεηά ελψ ζα κπνξνχζε λα ηνλ ζηξηκψμεη ζηε γσλία ην κηθξφ. -Πνιχ θαιά ηα ιεο, ζπλέρηζε λα παξαηεξείο. -Πάεη θαη ν δεχηεξνο γχξνο. Γελ κπνξψ λα πσ είρε πιένλ ην πάλσ ρέξη ζε φιν ην γχξν απηφ ν δάζθαινο ζνπ θαη ηνλ έπαηδε φπσο ήζειε ηνλ κηθξφ αιιά δελ ηνλ απνηειείσλε ελψ κπνξνχζε λα ην θάλεη αλ θξίλσ απφ ηα έκπεηξα ηνπ θαη θαιά ππνινγηζκέλα ρηππήκαηα. Μνπ έδσζε ηελ εληχπσζε φηη ζαλ λα έπαηδε ην παηρλίδη ηεο γάηαο κε ην πνληίθη. Δίκαη πεξίεξγνο λα δσ ηη ζα θάλεη ζηνλ ηξίην γχξν. Πάκε πάιη. Δζχ δελ ιεο ηίπνηα φκσο. -Δγψ ζα ζηα πσ καδεκέλα. πλέρηζε λα βιέπεηο θαιά θαη λα κνπ ιεο. -Γηα λα δνχκε… αξρίδεη ν ηξίηνο γχξνο. Ο δάζθαινο ζνπ πήξε θφξα θαη ηνλ ρηππάεη αζηακάηεηα, κία, δχν, ηξείο… ηέζζεξεηο... θαηαπιεθηηθφ, πέληε… πάξ’ ηνλ θάησ ηνλ κηθξφ, ηνλ έξημε λνθ άνπη κε πέληε θηλήζεηο! Καηαπιεθηηθφ! Γελ ηνλ άθεζε λα πάξεη αλάζα. Σνλ ηειείσζε κε ζπλνπηηθέο δηαδηθαζίεο. Λεο θαη ήμεξε απφιπηα πνπ θαη πσο λα ηνλ ρηππήζεη. Ακ ην ήμεξεο κνπ θαίλεηαη απφ ηελ αξρή φηη ήηαλ έκπεηξνο θαξαηέθα. -ε ζπλεπήξε απφ φηη βιέπσ ν αγψλαο. Καη μέξεηο γηαηί; Γηαηί ήηαλ έλαο θαιφο αγψλαο απφ έλαλ θαιφ θαη έκπεηξν δάζθαιν ηνπ Καξάηε. Έηζη θίιε κνπ είλαη θαη ε ιήςε ελφο θαινχ νκνηνπαζεηηθνχ ηζηνξηθνχ απφ έλαλ θαιφ νκνηνπαζεηηθφ γηαηξφ. Ο πξψηνο γχξνο αληηζηνηρεί ζην λα κηιήζεη ν αζζελήο γηα ηα πξνβιήκαηα πγείαο ηνπ. Ο έκπεηξνο γηαηξφο ζηε θάζε απηή αθνχεη αιιά φρη παζεηηθά. Αθήλεη ηνλ αζζελή ηνπ λα κηιήζεη ειεχζεξα θαη λα εθθξάζεη ηελ ηδηνζπγθξαζία ηνπ ζην κάμηκνπκ. Σνλ θάλεη λα λνηψζεη άλεηα θαη ηνλ παξνηξχλεη λα εθθξαζηεί, λα πεη ηνλ πφλν ηνπ θαη λα ηνλ πεη κε ην δηθφ ηνπ ην ζηπι. Καζνδεγεί πνιχ 16 δηαθξηηηθά θαη παξαηεξεί ηε γεληθή εηθφλα ηνπ αζζελνχο ηνπ, ηελ αίζζεζε πνπ ηνπ δίλεη ζαλ άλζξσπνο θαη ηηο γεληθέο ηνπ ηάζεηο. -Σψξα αξρίδσ θαη θαηαιαβαίλσ ηελ αληηζηνηρία. Καη ν δεχηεξνο γχξνο; -Ο δεχηεξνο γχξνο αληηζηνηρεί ζηε θάζε ιήςεο ηνπ εηδηθνχ νκνηνπαζεηηθνχ ηζηνξηθνχ πνπ αθνξά ηηο γεληθέο ζσκαηηθέο θαη γεληθέο ςπρηθέο εξσηήζεηο. Κάζε δηεξεπλεηηθφ θαη ήπην θαη δήζελ αδηάθνξν θαη γεληθφ ρηχπεκα ηνπ θαξαηέθα δαζθάινπ είλαη θαη κηα γεληθή θαη απξνθαηάιεπηε εξψηεζε ηνπ νκνηνπαζεηηθνχ γηαηξνχ. Δίλαη ε θάζε ηεο ζπιινγήο πιεξνθνξηψλ γηα ηνλ αζζελή ρσξίο φκσο θαζνδήγεζε θαη ρσξίο νξηζηηθά ζπκπεξάζκαηα. πσο ν θαξαηέθα ρηππάεη κε δηεξεπλεηηθά ρηππήκαηα θαη ειέγρεη ηα αδχλαηα ζεκεία θαη ηηο ηδηνκνξθίεο ηνπ αληηπάινπ ηνπ έηζη θαη ν νκνηνπαζεηηθφο γηαηξφο κε δηεξεπλεηηθέο γεληθέο εξσηήζεηο δηεξεπλά ηελ ηδηνζπγθξαζία θαη ηηο ηάζεηο ηνπ αληηπάινπ ηνπ αιιά κε ελεξγεηηθφ ηξφπν απηή ηε θνξά. Γελ δίλεη φκσο ην ηειηθφ ρηχπεκα, δελ θηάλεη ζηελ ηειηθή δηάγλσζε. -Καη ν ηξίηνο γχξνο ζε ηη αληηζηνηρεί; -Ο ηξίηνο γχξνο αληηζηνηρεί ζηε θάζε ηεο δηαθνξηθήο δηάγλσζεο. πσο ν θαξαηέθα μέξεη πιένλ ηα 4-5 αδχλαηα ζεκεία ηνπ αληηπάινπ ηνπ έηζη θαη ν νκνηνπαζεηηθφο γηαηξφο έρεη ήδε θαηαιήμεη ζηηο δχν, ηξείο, πέληε πιένλ πηζαλέο ηδηνζπγθξαζίεο θαη κε κεξηθέο εξσηήζεηο-ρηππήκαηα θαηαιήγεη ζηε κία θαη κνλαδηθή ηδηνζπγθξαζία, ηελ «φκνηα» γηα ηνλ αζζελή ηνπ θαη κε έλα ηειηθφ ρηχπεκα ηνλ βγάδεη λνθ άνπη ζαλ έκπεηξνο θαη κεζνδηθφο πνπ είλαη. Καη ν γηαηξφο θάλεη θαιά ηε δνπιεηά ηνπ γηαηί έδξαζε κε πξφγξακκα, κεζνδηθφηεηα, εκπεηξία θαη ζεβαζκφ ζηνπο λφκνπο ηεο Οκνηνπαζεηηθήο αιιά θαη ν αζζελήο κέλεη επραξηζηεκέλνο απφ ηελ επηθνηλσλία γηαηί έλνησζε φηη ν γηαηξφο ήηαλ έκπεηξνο θαη άμηνο θαη δπλαηφο θαη δελ ξσηνχζε εξσηήζεηο άζρεηεο θαη αφξηζηεο ζαλ λα βάξαγε «ζην γάκν ηνπ Καξαγθηφδε». -Ση λα πσ! Μνπ άξεζε ε παξνκνίσζε απηή. 17 -Σέηνηεο αλαινγίεο ζα βξνχκε ζε φια κα φια ηα θπζηθά θαηλφκελα θαη ζε φιεο κα φιεο ηηο αλζξψπηλεο εθδειψζεηο γηαηί αθνινπζνχλ φια ηνπο ίδηνπο πκπαληηθνχο Νφκνπο θαη γηαηί ην χκπαλ είλαη εληαίν κε ην Γεκηνπξγφ ηνπ. Φηάλεη λα βιέπνπκε θαη λα «βιέπνπκε», δειαδή λα βιέπνπκε κε ηα κάηηα θαη λα θαηαλννχκε κε ην κπαιφ θαη ηελ θαξδηά. Αξθεί ην κάηη καο ην νξαηφ λα έρεη κάζεη λα παξαηεξεί θαζαξά θαη ην κπαιφ θαη ε θαξδηά καο λα είλαη θαζαξά ψζηε λα εξκελεχνπλ ζσζηά. Καη ηψξα ζα ζνπ πσ γηα άιιε κηα αλαινγία πνπ ίζσο δελ ηελ έρεηο ζπλεηδεηνπνηήζεη παξφηη εθπαηδεχεζαη θαηξφ ζε κέλα. -Πνηά αλαινγία; -Σελ αλαινγία ηεο εθπαίδεπζεο ζνπ. Σεο θάζε εθπαίδεπζεο ζε νπνηνλδήπνηε ηνκέα, ηεο θάζε αιεζηλήο ζρέζεο δαζθάινπ-καζεηή, ηεο θάζε αιεζηλήο ζρέζεο εθπαηδεπηή-εθπαηδεπνκέλνπ. ηνλ πξψην γχξν ηεο εθπαίδεπζεο ν εθπαηδεπηήο αθήλεη ηνπο καζεηέο ηνπ λα εθθξαζηνχλ. Πξψηνλ γηα λα δεη πνηεο είλαη νη αλάγθεο ηνπο, γηα λα απνθηήζεη επαθή καδί ηνπο θαη γηα λα δηαπηζηψζεη ηηο πιάλεο ηνπο. ην δεχηεξν γχξν ζα πξέπεη ζπζηεκαηηθά, ελεξγεηηθά θαη έρνληαο ην πάλσ ρέξη λα αδεηάζεη «ην θχπειιν ηνπ κπαινχ» ηνπ θάζε εθπαηδεπφκελνπ απφ ηηο ππάξρνπζεο πιάλεο ψζηε λα ππάξμεη ρψξνο γηα λα ξηδψζνπλ νη ζσζηέο απφςεηο θαη ε πξαγκαηηθφηεηα. -Δκέλα απηφ κνπ ζπκίδεη ιίγν «πιχζε εγθεθάινπ» θαη κε πηάλεη ξίγνο κε απηφ πνπ ιεο. -Ζ φιε δηαδηθαζία είλαη θαη ζα πξέπεη απφιπηα λα είλαη ειεχζεξε θαη αβίαζηε. Ο ζσζηφο δάζθαινο δελ πνπιάεη εκπφξεπκα, δελ δηακνξθψλεη ζπλεηδήζεηο, δελ ρεηξίδεηαη ςπρηθά θαη δελ αιινηξηψλεη ηνπο καζεηέο ηνπ, νχηε ηνπο εθκεηαιιεχεηαη θαηά θαλέλα ηξφπν. έβεηαη απφιπηα ηελ ειεχζεξε ηνπο βνχιεζε. Απαγνξεχεηαη αθφκα θαη εζηθά λα ηνπο θαηεπζχλεη αθφκα θαη αλ ν ζθνπφο ηνπ είλαη εηιηθξηλήο θαη εζηθφο. Ο ζθνπφο δελ αγηάδεη πνηέ ηα κέζα. Σα αλήζηθα κέζα αιινηξηψλνπλ θαη ηνλ πιένλ εζηθφ ζθνπφ. Ο δάζθαινο ζα πξέπεη αθφκε λα είλαη έηνηκνο αλά πάζα ζηηγκή αλ ν εθπαηδεπφκελνο δελ ζέιεη ή δελ ηξαβά ή αλ θάλεη θαθή ρξήζε ηεο εθπαίδεπζεο ηνπ λα απνζπξζεί θαη λα πεη: «Με γεηα ζνπ κε ραξά ζνπ. Άληε γεηα!» Ο θφβνο ζνπ κάιηζηα γηα «πιχζε εγθεθάινπ» 18 έρεη λα θάλεη κε θαζαξά δηθνχο ζνπ, αηνκηθνχο, ηδηνζπγθξαζηαθνχο θφβνπο. -Σέινο πάλησλ θαη ν ηξίηνο γχξνο ζε ηί αληηζηνηρεί; -Ο ηξίηνο γχξνο φζνλ αθνξά ηελ εθπαίδεπζε δελ είλαη θηηαγκέλνο γηα φινπο. ρη γηαηί δελ ην ζέιεη ν εθπαηδεπηήο αιιά γηαηί δελ ηνλ θαηαθηνχλ φινη νη εθπαηδεπφκελνη. Δίλαη πιένλ ε νπζηαζηηθή επαθή ζα ιέγακε κε ηελ νπζία ησλ πξαγκάησλ ζην ζπγθεθξηκέλν ηνκέα εθπαίδεπζεο. Μηα νπζία πνπ είλαη γηα φινπο ηνπο ηνκείο γλψζεο ε ίδηα. Αιιά απηφ πξνυπνζέηεη κεηαζρεκαηηζκφ ηεο εζηθήο πξνζσπηθφηεηαο ηνπ εθπαηδεπνκέλνπ ψζηε λα είλαη πιένλ ηθαλφο λα δερηεί αλψηεξεο γλψζεηο θαη λα αξζεί ζην χςνο ηεο απνζηνιήο ηνπ. Γελ πξφθεηηαη γηα πξνζζήθε μεξψλ γλψζεσλ αιιά γηα άλνδν ηνπ πλεπκαηηθνχ επηπέδνπ ηνπ εθπαηδεπφκελνπ θαη ηεο εζηθήο ηνπ νληφηεηαο, γηα αιιαγή ηνπ ηδίνπ θαη ηνπ ηξφπνπ δσήο ηνπ. -Καη εγψ πνπ βξίζθνκαη δειαδή ηψξα; ε πνηφ γχξν; -Απηφ είλαη θάηη πνπ κφλν εζχ κπνξείο λα ην απαληήζεηο. Άληε γεηα! 19 ΚΔΦΑΛΑΗΟ 1 Ο ΠΑΡΑΓΟΝΣΑ ΓΗΑΣΡΟ – ΣΡΟΠΟ ΓΗΑΓΝΧΖ 1.1 Ζ πξνζσπηθόηεηα ηνπ γηαηξνύ παίδεη κηθξό ξόιν ζηελ αιινπαζεηηθή δηάγλσζε 1.2 ηελ νκνηνπαζεηηθή δηάγλσζε ν γηαηξόο είλαη ην «όξγαλν κέηξεζεο» ηνπ αζζελνύο 1.3 Ζ ζεκαζία ηεο ζσζηήο εθπαίδεπζεο ηνπ γηαηξνύ ζηελ νκνηνπαζεηηθή δηάγλσζε 1.4 Ηδηνζπγθξαζηαθή Οκνηνπαζεηηθή Γηάγλσζε 1.5 Άιινη ηξόπνη νκνηνπαζεηηθήο δηάγλσζεο ήκεξα ζα κηιήζνπκε γηα ην νκνηνπαζεηηθφ ηζηνξηθφ. Γηα ηνλ ηξφπν ιήςεο ηνπ νκνηνπαζεηηθνχ ηζηνξηθνχ. Δίλαη έλα απφ ηα πην ζεκαληηθά θεθάιαηα ηεο Οκνηνπαζεηηθήο. ηελ Οκνηνπαζεηηθή, δηάγλσζε ίζνλ ζεξαπεία. Αλ θάλεηο ζσζηή δηάγλσζε ζα έρεηο ζσζηή ζεξαπεία. Ζ ηδηαηηεξφηεηα ηνπ νκνηνπαζεηηθνχ ηζηνξηθνχ ζε ζρέζε κε ην θιαζζηθφ ηζηνξηθφ είλαη φηη ζην κελ θιαζζηθφ ηζηνξηθφ δηαγηγλψζθεηο λφζν θαη δίλεηο θάξκαθν γηα φινπο ην ίδην ζην δε νκνηνπαζεηηθφ ηζηνξηθφ δηαγηγλψζθεηο ηδηνζπγθξαζία θαη δίλεηο ζηνλ θαζέλα ην δηθφ ηνπ θάξκαθν. Απηή είλαη ε ηδηαηηεξφηεηα απφ πιεπξάο αζζελνχο. 20 1.1 Ζ πξνζσπηθόηεηα ηνπ γηαηξνύ παίδεη κηθξό ξόιν ζηελ αιινπαζεηηθή δηάγλσζε Τπάξρεη φκσο θαη ε ηδηαηηεξφηεηα απφ πιεπξάο γηαηξνχ. Ζ πξνζσπηθφηεηα ηνπ γηαηξνχ παίδεη κηθξφ ξφιν ζηελ αιινπαζεηηθή δηάγλσζε. ηελ Αιινπαζεηηθή δελ έρεη κεγάιε ζεκαζία ην πνηνο είλαη ν γηαηξφο ζαλ άηνκν, ζαλ άλζξσπνο γηα λα θάλεη δηάγλσζε. Γηαηί ηα πξάγκαηα είλαη μεθάζαξα. Έρνπκε λα θάλνπκε θπξίσο κε ζαθή ζσκαηηθά ζπκπηψκαηα θαη κε μεθάζαξεο κεηξήζεηο. Γειαδή ηάδε θιηληθά ζπκπηψκαηα, ηάδε εξγαζηεξηαθά, ηάδε παξαθιηληθά άξα απηή είλαη ζπκπεξαζκαηηθά ε δηάγλσζε. Πρ πνιπνπξία, πνιπδηςία, ηάζε γηα γιπθά, ζάθραξν αίκαηνο 210, θακπχιε ζαθράξνπ παζνινγηθή άξα ν αζζελήο έρεη δηαβήηε. Γη’ απηφ θαη είηε ζηελ εθπαίδεπζε ησλ γηαηξψλ είηε ζηα ζπλέδξηα ππάξρεη ε δηαδηθαζία ηεο παξνπζίαζεο πεξηζηαηηθνχ πνπ ιέεη πρ: «ε έλα αζζελή ηφζσλ εηψλ πνπ εκθαλίδεη ηάδε ζπκπηψκαηα θαη ηάδε εξγαζηεξηαθά επξήκαηα ηη δηάγλσζε ζα θάλεηε;» Καη ζπλήζσο φινη θαηαιήγνπλ ζηελ ίδηα δηάγλσζε. Γελ έρεη ζεκαζία αλ ν γηαηξφο είλαη «δψνλ» ζαλ πλεπκαηηθή εμέιημε ή πνιχ πςειά θηαζκέλνο. Γελ έρεη ζεκαζία αλ ν γηαηξφο είλαη ηζνξξνπεκέλνο ή αληζφξξνπνο ζπλαηζζεκαηηθά, λεπξηθφο ή ήξεκνο, εζηθφο ή αλήζηθνο, ηίκηνο ή έκπνξνο. Σα πξάγκαηα είλαη μεθάζαξα. Βέβαηα θαη ζηελ Αιινπαζεηηθή Ηαηξηθή αλ πάκε ζηελ Φπρηαηξηθή ή ηδηαίηεξα ζηελ Φπραλάιπζε ε πξνζσπηθφηεηα ηνπ γηαηξνχ παίδεη κεγάιν ξφιν ζην λα θάλεηο ζσζηή δηάγλσζε αθφκε θαη γηα ηελ αζζέλεηα ή γηα ηε ζπλνιηθή πξνζσπηθφηεηα ηνπ αζζελνχο. 1.2 ηελ νκνηνπαζεηηθή δηάγλσζε ν γηαηξόο είλαη ην «όξγαλν κέηξεζεο» ηνπ αζζελνύο ηελ Οκνηνπαζεηηθή φκσο επεηδή αζρνινχκαζηε θαη κε ηα ςπρηθά ζπκπηψκαηα ηα νπνία έρνπλ θαη βαξχλνπζα ζεκαζία, παίδεη πνιχ κεγάιν ξφιν ε πξνζσπηθφηεηα ηνπ νκνηνπαζεηηθνχ γηαηξνχ θαη ε 21 ηζνξξνπία ηνπ ζαλ άηνκν. Κη απηφ επεηδή εκείο νη νκνηνπαζεηηθνί γηαηξνί είκαζηε ην «φξγαλν κέηξεζεο» ηνπ αζζελνχο. Παξάδεηγκα γηα λα θαηαιάβνπκε ηη ελλνψ: Δάλ εγψ είκαη έλαο πνιχ λεπξηθφο γηαηξφο θαη ε ηδηνζπγθξαζία κνπ είλαη ηέηνηα πνπ έρσ πνιιά λεχξα ηείλσ λα ζεσξήζσ φηη θάπνηνο πνπ έρεη πνιιά λεχξα είλαη θπζηνινγηθφο. Άξα αλ κνπ έξζεη έλαο αζζελήο ν νπνίνο είλαη παξφκνηα ηδηνζπγθξαζία κε κέλα θαη είλαη πνιχ λεπξηθφο, φηαλ ζα ηνλ ξσηήζσ γηα ηα λεχξα ηνπ θαη γηα ην πψο αληηδξά ζε δηάθνξα εξεζίζκαηα ζα ηείλσ λα ηνλ ζεσξήζσ θπζηνινγηθφ σο λεχξα θαη λα απνηχρσ. Κη απηφ γηαηί ηείλσ λα θξίλσ «εμ ηδίσλ ηα αιιφηξηα». Δπίζεο φηαλ νη αζζελείο κνπ αλαθέξνπλ δηάθνξεο ςπρηθέο θαηαζηάζεηο πνπ πεξλάλε, αλ δελ είκαη ηζνξξνπεκέλνο θαη αληηθεηκεληθφο κπνξεί λα ππνεθηηκήζσ ή λα ππεξεθηηκήζσ γεγνλφηα ή λα θξίλσ ππνθεηκεληθά. Παξαδείγκαηνο ράξηλ έζησ φηη έρσ πεξάζεη πξφζθαηα έλα δηαδχγην εγψ ζαλ γηαηξφο θαη δελ είκαη ηζνξξνπεκέλνο. Σν πήξα ζηξαβά θαη ηα ’ρσ κε ηε γπλαίθα κνπ ηέινο πάλησλ πνπ κνπ ‘ρεη θάλεη ηε δσή πνδήιαην. Αλ κνπ έξζεη κηα αζζελήο ε νπνία είλαη θαιφβνιε ζαλ ηδηνζπγθξαζία θαη θηαίεη ν άληξαο ηεο ηέινο πάλησλ πεξηζζφηεξν γηα ην δηαδχγην ηνπο, εγψ κπνξεί λα ηείλσ λα ηε δσ ζαλ κηα «ζθχια» πνπ έρεη θάλεη ηε δσή πνδήιαην ζηνλ άληξα ηεο. Με απηή ηελ νπηηθή γσλία βιέπνληαο ηελ ζα ηεο δψζσ έλα δηαζηξνθηθφ θάξκαθν αληί λα ηεο δψζσ έλα εζσζηξεθέο παξαδείγκαηνο ράξηλ. Δπνκέλσο ν γηαηξφο ζηελ Οκνηνπαζεηηθή είλαη φξγαλν δηάγλσζεο θαη γη’ απηφ ζα πξέπεη λα πξνζπαζεί λα είλαη αληηθεηκεληθφο. Με ηελ έλλνηα ηνπ λα κελ επεξεάδεηαη απφ ηελ πξνζσπηθή ζπκπάζεηα ή αληηπάζεηα πνπ έρεη ηδηνζπγθξαζηαθά απέλαληη ζηνλ αζζελή, απέλαληη ζηελ ηδηνζπγθξαζία πνπ έρεη απέλαληί ηνπ. Δθηφο απηνχ ζα πξέπεη λα είλαη θη ν ίδηνο ηζνξξνπεκέλνο ελεξγεηαθά θαη ςπρηθά. Ή ηνπιάρηζηνλ λα κπνξεί φηαλ βάδεη ηελ ηαηξηθή κπινχδα θαη κπαίλεη κέζα ζην ηαηξείν λα αθήλεη ηα δηθά ηνπ πξνβιήκαηα απ’ έμσ θαη ηηο αληζνξξνπίεο ηνπ θαη λα πξνζπαζεί λα είλαη αληηθεηκεληθφο. 22 1.3 Ζ ζεκαζία ηεο ζσζηήο εθπαίδεπζεο ηνπ γηαηξνύ ζηελ νκνηνπαζεηηθή δηάγλσζε Πέξαλ ηνχηνπ γηα λα θάλεη ζσζηή δηάγλσζε ν νκνηνπαζεηηθφο γηαηξφο ζα πξέπεη λα έρεη εθπαηδεπηεί ζσζηά. Απηφ ζεκαίλεη φζνλ αθνξά ηηο ζθέςεηο θαη ηα ζπλαηζζήκαηα θαη ηνλ ηξφπν πνπ ιεηηνπξγεί ν Άλζξσπνο λα μέξεη ηη είλαη θπζηνινγηθφ θαη ηη δελ είλαη. Αιιηψο δε ζα κπνξέζεη αληηθεηκεληθά λα θαηαγξάςεη θαη λα ηεξαξρήζεη ηα ζπκπηψκαηα. Παξαδείγκαηνο ράξηλ αλ εγψ είκαη έλαο πνιχ «ζεμνπιηάξεο» γηαηξφο θαη ζεσξψ φηη πέληε θνξέο θαη εθηά θνξέο ηε βδνκάδα πξέπεη λα έρεη θαλείο ζεμνπαιηθή ζπλεχξεζε θαη κνπ πεη έλαο άληξαο αζζελήο φηη έρεη επαθή κφλν κηα θνξά ηε βδνκάδα ή κηα ζην δεθαήκεξν ηφηε ζα πσ φηη απηφο είλαη πεζκέλνο πάξα πνιχ. Γε ζα ηνλ αμηνινγήζσ ζσζηά θαη ζα πσ φηη επηζπκία γηα ζεμ ίζνλ έλα ή κεδέλ. Θα πξέπεη επνκέλσο θαηά ηνλ ίδην ηξφπν λα κάζσ ηη είλαη θπζηνινγηθφ θαη ηη παζνινγηθφ θαζψο θαη ηηο δηαβαζκίζεηο ηνπο γηα φια ηα ζσκαηηθά θαη ςπρηθά ζπκπηψκαηα. Γειαδή δεζηαίλεηαη, θξπψλεη, ηάζε γηα γιπθά, χπλνο, θνχξαζε, δπλάκεηο, λεχξα, ηάμε, θφβνη, δήιεηα, εζσζηξέθεηα, κλήκε θιπ. Γηα φια απηά πξέπεη λα μέξσ ηη είλαη ην θπζηνινγηθφ θαη ηη είλαη ην παζνινγηθφ ή ην αθξαίν είηε πξνο ηα πάλσ είηε πξνο ηα θάησ γηα λα κπνξέζσ φρη κφλν λα ηαπηνπνηήζσ ζσζηά ηα ζπκπηψκαηα αιιά λα ηα βαζκνινγήζσ θαη ζσζηά γηα λα έρσ έλα ζσζηφ νκνηνπαζεηηθφ ηζηνξηθφ. αο ιέσ ινηπφλ φηη πνιιέο θνξέο ζε δχζθνιεο ζηηγκέο ηεο δσήο κνπ πξνζπαζνχζα λα γίλσ θαιχηεξνο νκνηνπαζεηηθφο γηαηξφο φρη δηαβάδνληαο πεξηζζφηεξε Οκνηνπαζεηηθή αιιά πξνζπαζψληαο λα είκαη εγψ πην ηζνξξνπεκέλνο ζαλ άηνκν. Γηαηί φπσο είπακε ν νκνηνπαζεηηθφο γηαηξφο ζην νκνηνπαζεηηθφ ηζηνξηθφ είλαη ην φξγαλν ηεο δηάγλσζεο. Καη αλ ην φξγαλν είλαη ππν-επαίζζεην ή ππεξεπαίζζεην ή δηαζηξνθηθφ αληζφξξνπν δε ζα θάλεη ζσζηή κέηξεζε θαη επνκέλσο δε ζα δψζεη ζσζηή ζεξαπεία θαη ηέινο δε ζα πάεη θαιά ν αζζελήο. Δίλαη επνκέλσο 23 πάξα πνιχ ζεκαληηθφο παξάγνληαο ε αληηθεηκεληθφηεηα ηνπ γηαηξνχ, ε κε πξνθαηάιεςε ηνπ. Δπίζεο απηφ αθνξά θαη ηελ ηδενινγία. Ο νκνηνπαζεηηθφο γηαηξφο κπαίλνληαο ζην ηαηξείν θαη βάδνληαο ηελ ηαηξηθή κπινχδα δελ είλαη νχηε δεμηφο, νχηε αξηζηεξφο, νχηε θεληξψνο. Γελ είλαη νχηε ρξηζηηαλφο, νχηε κνπζνπικάλνο, νχηε άζενο. Γελ είλαη νχηε άληξαο νχηε γπλαίθα. Γελ πξέπεη λα επεξεάδεηαη απφ ην αλ είλαη φκνξθε ε αζζελήο ή ν αζζελήο πνπ θάζεηαη απέλαληη ηνπ γηαηί αξρίδεη θαη ράλεη ηε δηάγλσζε, ηελ αληηθεηκεληθφηεηα ηνπ. Δπίζεο ην έρσ δεη πξνζσπηθά θαη ζα ην δείηε θη εζείο: αλ είζαη θνπξαζκέλνο, μελπρηηζκέλνο, ηαιαηπσξεκέλνο ή εθλεπξηζκέλνο ή ζηελνρσξεκέλνο δελ είλαη εχθνιν λα ραιαξψζεηο θαη λα κπνξέζεηο λα πάξεηο ηα κελχκαηα πνπ ζνπ δίλεη ν άιινο. 1.4 Ηδηνζπγθξαζηαθή Οκνηνπαζεηηθή Γηάγλσζε Δκείο εδψ φηαλ ζα κηιάκε γηα νκνηνπαζεηηθφ ηζηνξηθφ θαη δηάγλσζε ζα ελλννχκε πάληα φπσο είρακε πεη θαη ζε άιια καζήκαηα ηελ Ηδηνζπγθξαζηαθή Οκνηνπαζεηηθή Γηάγλσζε. Πνηά είλαη ηα ραξαθηεξηζηηθά απηήο ηεο κεζφδνπ; ηη ιακβάλεη ππφςε ηεο ηηο Σάζεηο-Μηάζκαηα ηνπ αζζελνχο θαη ζηνρεχεη ζηε δηάγλσζε ηεο Ηδηνζπγθξαζίαο ηνπ αζζελνχο ζαλ ςπρνζσκαηηθφ ζχλνιν θαη κε βαξχλνπζα ζεκαζία ησλ ςπρηθψλ θαη γεληθψλ ζπκπησκάησλ ζε ζρέζε κε ηα εηδηθά ζσκαηηθά. Απηή είλαη ε κέζνδνο ηεο Ηδηνζπγθξαζηαθήο Οκνηνπαζεηηθήο Γηάγλσζεο. 1.5 Άιινη ηξόπνη νκνηνπαζεηηθήο δηάγλσζεο Δίρακε πεη θη άιιεο θνξέο φηη εθηφο απηήο ηεο κεζφδνπ ππάξρεη θαη ε δηάγλσζε κε βάζε θπξίσο φρη ηα ςπρηθά αιιά κε βάζε ηα ζσκαηηθά ζπκπηψκαηα ηεο κεκνλσκέλεο λφζνπ. Γειαδή παξνχζα λφζνο, ζπκπηψκαηα, δηαθνξηθή δηάγλσζε ζπκπησκάησλ θαη δίλνπκε θάξκαθν 24 ην νπνίν φκσο θπξίσο δξα πεξηζζφηεξν ζηα ζπκπηψκαηα ή ζηελ νμεία θάζε ηεο λφζνπ. Πρ έρεηο επθνηιηφηεηα απηνχ ηνπ ηχπνπ ηφηε ηαηξηάδεη πην πνιχ ην Κνινζίλζηο. Έρεη πλεπκνλία απηνχ ηνπ ηχπνπ παίξλεηο Αξζέληθνπκ ή ηνπ άιινπ ηχπνπ Φψζθνξν. Δίλαη κηα «αιινπαζεηηθή» ζα ιέγακε πξνζέγγηζε ηνπ αζζελνχο κε βάζε ηε λφζν πνπ αληηβαίλεη ζηνπο βαζηθφηεξνπο νκνηνπαζεηηθνχο λφκνπο φπσο πρ ν Νφκνο ηεο Δμαηνκίθεπζεο, ν Νφκνο ηνπ ινπ θαη ν Νφκνο ηνπ Οκνίνπ Φαξκάθνπ. Αο ηελ νλνκάζσ Ννζνινγηθή Γηάγλσζε. Γελ ζα ηελ πσ Ννζνινγηθή Οκνηνπαζεηηθή γηαηί θαηά ηε γλψκε κνπ δελ είλαη Οκνηνπαζεηηθή. Χο εθ ηνχηνπ δε ζεξαπεχεη ηηο Υξφληεο Αζζέλεηεο θαη ηηο ρξφληεο πξνδηαζέζεηο ηνπ αζζελνχο πνπ πξνθχπηνπλ απφ ηηο γεληθέο ηνπ ΣάζεηοΜηάζκαηα θαη δελ εμηζνξξνπεί ηελ ηδηνζπγθξαζία ζαλ ζχλνιν. Γη’ απηφ θαη ηα ζεξαπεπηηθά απνηειέζκαηα είλαη πξνζσξηλά θαη επηθαλεηαθά. Γηψρλνπκε πξνζσξηλά ηα ζσκαηηθά ζπκπηψκαηα θαη ηελ νμεία θάζε ηεο λφζνπ. Τπάξρεη επίζεο κηα αθφκε θαηψηεξε κνξθή δηάγλσζεο πνπ εγψ δε ζα ηελ νλφκαδα νκνηνπαζεηηθή κέζνδν πνπ είλαη κε βάζε ην ζχκπησκα, φρη ηελ αζζέλεηα πιένλ αιιά κε βάζε έλα ζχκπησκα, κε βάζε ην βήρα αο πνχκε. Δγψ ζα ηελ νλφκαδα πκπησκαηηθή Γηάγλσζε γηαηί ζηεξίδεηαη ζε έλα ή ζε κεκνλσκέλα ζπκπηψκαηα. Καη απηή απιψο δηψρλεη πξνζσξηλά ζπκπηψκαηα. ηη ζηνρεχεηο απηφ θαη ππξνβνιείο, απηφ θαη δηψρλεηο. Απηφ φκσο πνπ κε ελδηαθέξεη λα ζρνιηάζσ ηδηαίηεξα είλαη ε δηαδεδνκέλε κέζνδνο δηάγλσζεο πνπ ιέγεηαη «Repertorising», δειαδή δηάγλσζε πνπ ζηεξίδεηαη ζε βηβιία ηχπνπ Repertory, δειαδή ζε «ιεμηθά» κεκνλσκέλσλ θαη εμεηδηθεπκέλσλ ζπκπησκάησλ πνπ παξνπζηάζηεθαλ ζηηο Απνδείμεηο ησλ νκνηνπαζεηηθψλ θαξκάθσλ. 25 Γειαδή αληί λα πηάζσ ην ζχλνιν πηάλσ ηα 4-5 βαζηθά ζσκαηηθά θαη ςπρηθά ζπκπηψκαηα. Πρ βήραο, ππξεηφο, πνλνθέθαινο, θφβνο γηα ηελ πγεία θαη αδπλακία κλήκεο. Πάσ ζην Οκνηνπαζεηηθφ Λεμηθφ πκπησκάησλ θαη βιέπσ ηα modalities (ηξνπνπνηεηηθέο ζπλζήθεο ρξφλνπ, ρψξνπ θιπ) ησλ ζπκπησκάησλ θαη φπνην θάξκαθν ηαηξηάδεη πεξηζζφηεξν ζηα ζπκπηψκαηα ην δίλσ. Απηή είλαη ε Γηάγλσζε βάζεη Λεμηθνχ πκπησκάησλ. Αλ απνζεθεχζνπκε ην Λεμηθφ πκπησκάησλ ζε Κνκπηνχηεξ θαζψο θαη άιιε νκνηνπαζεηηθή βηβιηνγξαθία κπνξνχκε λα δεκηνπξγήζνπκε βνεζεηηθά ζπζηήκαηα δηάγλσζεο, ηα ιεγφκελα Expert Systems. Δγψ φια απηά ηα ζεσξψ θαηψηεξεο κνξθέο θαη κπαζηαξδεκέλε Οκνηνπαζεηηθή θαη ηειηθά αξρίδεηο θαη μεθεχγεηο απφ ηε ζπλνιηθή πνηφηεηα. Γηαηί δε κπνξείο λα βάιεηο ζην Οκνηνπαζεηηθφ Λεμηθφ πκπησκάησλ ηελ εηθφλα ηνπ Αλζξψπνπ πνπ έρεηο απέλαληη ζνπ. Πρ δελ ππάξρεη ζην Λεμηθφ πκπησκάησλ ην πσο ληχλεηαη ν αζζελήο θαη ην ζηπι ηνπ πνπ κπνξεί λα καο νδεγήζεη ζε θάξκαθν. Γε κπνξεί λα κπεη ε εμσιεθηηθή ζπκπεξηθνξά ηνπ αζζελνχο ζε Λεμηθφ ή ζε θνκπηνχηεξ. Γε κπνξεί λα κπεη ν ηδηαίηεξνο ηξφπνο έθθξαζεο ηνπ αζζελνχο. Καη ηειηθά θαηαληάο ζαλ έλαλ ιεμηθνγξάθν πνπ πξνζπαζεί λα βξεη ηηο πην θαηάιιειεο ιέμεηο γηα λα πεξηγξάςεη έλαλ δσληαλφ θαη πνιχπινθν θαη παιιφκελν αλζξψπηλν άηνκν. Φχιινη ζη’ άρπξα! 26 ΚΔΦΑΛΑΗΟ 2 ΔΞΧΛΔΚΣΗΚΖ ΤΜΠΔΡΗΦΟΡΑ 2.1 Ηδηνζπγθξαζηαθέο πιεξνθνξίεο από ην θιείζηκν ηνπ ξαληεβνύ 2.2 Ζ πξώηε επαθή κε ηνλ αζζελή ζην ζαιόλη 2.3 Δμσηεξηθή εκθάληζε ησλ δηαθόξσλ Ηδηνζπγθξαζηώλ 2.4 Ηδηνζπγθξαζηαθέο πιεξνθνξίεο από ηελ νκηιία ηνπ αζζελνύο 2.5 Ηδηνζπγθξαζηαθέο πιεξνθνξίεο από ην ζσκαηόηππν θαη ην πξόζσπν 2.6 Ηδηνζπγθξαζηαθέο πιεξνθνξίεο από ηελ παξνύζα λόζν θαη ην αηνκηθό αλακλεζηηθό Αο μεθηλήζνπκε φκσο λα δνχκε κε ζπγθεθξηκέλν θαη πξαθηηθφ ηξφπν ην ζέκα ηνπ νκνηνπαζεηηθνχ ηζηνξηθνχ. Έθαλα κηα γεληθή εηζαγσγή γηα λα ζαο πσ ηη πξνυπνζέζεηο απαηηνχληαη γηα λα πάξεηο έλα ζσζηφ ηζηνξηθφ θαη ζα πάσ ζην πψο παίξλεηαη έλα ηζηνξηθφ βήκα πξνο βήκα κε ηνλ ηξφπν πνπ ην παίξλσ εγψ. Παξφηη είλαη πην ζεκαληηθά ηα ςπρηθά ζπκπηψκαηα εγψ είκαη πξαθηηθφο άλζξσπνο, ιεηηνπξγηθφο, θιηληθφο γηαηξφο. Πηζηεχσ φηη είλαη πνιχ πην απνηειεζκαηηθφ ζηελ πξάμε λα παίξλεηο ηα πξάγκαηα φπσο εμειίζζνληαη ρξνληθά κε ην πνπ ζνπ έξρεηαη ν αζζελήο αθφκε-αθφκε κε ην πνπ ζνπ θιείλεη ξαληεβνχ. Αο ην δνχκε ζπγθεθξηκέλα. 2.1 Ηδηνζπγθξαζηαθέο πιεξνθνξίεο από ην θιείζηκν ηνπ ξαληεβνύ ηαλ έλαο αζζελήο έρεη ηελ πξψηε επαθή κε ην γηαηξφ γηα λα θιείζεη ξαληεβνχ κπνξνχκε λα πάξνπκε ήδε θάπνηεο πιεξνθνξίεο. Γηαηί 27 αλάινγα κε ηελ ηδηνζπγθξαζία ηνπ αζζελνχο είλαη θαη ν ηξφπνο πνπ ζα ζνπ θιείζεη ην ξαληεβνχ. Παξαδείγκαηνο ράξηλ λα πνχκε κεξηθέο εηθφλεο γηα λα ηηο ηαπηνπνηήζεηε. Έλαο Φψζθνξνο πνπ παίξλεη γηα λα θιείζεη ξαληεβνχ ζ’ αξρίζεη λα ιέεη: «Γηαηξέ! ψζε κε!» Δίλαη νξκεηηθφο γηαηί είλαη εμσζηξεθήο, ζπθσηηθή ηδηνζπγθξαζία. Δίλαη νξκεηηθφο γηαηί έρεη άγρνο γηα ηελ πγεία ηνπ θαη ζέιεη λα θιείζεη φζν γίλεηαη πην γξήγνξα ξαληεβνχ, εη δπλαηφλ λα ’ξζεη εθείλε ηε ζηηγκή λα ηνλ δεηο. Καίγεηαη γη’ απηφ θαη ζα αξρίζεη λα ζνπ ιέεη θαη ην πξφβιεκά ηνπ πνιιέο θνξέο. Δλψ ζε πήξε ηππηθά γηα λα θιείζεη ξαληεβνχ ζ’ αξρίζεη λα ζνπ ιέεη ην πξφβιεκά ηνπ, αθφκε θαη ιεπηνκέξεηεο απφ ηα ζπκπηψκαηα ηνπ. Θα ζνπ πεη: «Γηαηξέ έρσ αθνχζεη θαιά ιφγηα γηα ζέλα». Κη απηφ ην ιέεη εηιηθξηλέζηαηα. Γελ ππνθξίλεηαη φπσο κηα Λάρεζηο. Ο Φψζθνξνο ζα πάξεη νξκεηηθφο θαη ζα πεη: «Γηαηξέ, ζψζε κε!» θαη ζα ζέιεη λα ηνλ παξεγνξήζεηο θηφιαο. Γηαηί ν Φψζθνξνο ζέιεη ηελ παξεγνξηά, ζέιεη λα ηνπ πεηο: «Μελ αλεζπρείο, ζα παο θαιά». Δίλαη φηη θαιχηεξν κπνξείο λα ηνπ πεηο. Ή ζα ηνπ πεηο: «Έρσ δεη θη άιιεο πνιιέο ηέηνηεο πεξηπηψζεηο». Καη ζα ζνπ πεη: «Έρνπλ γίλεη θαιά; Γειαδή κπνξεί λα γίλσ θαιά θη εγψ γηαηξέ;» Θέιεη ηελ παξεγνξηά, ηε δεηάεη, ληψζεη θαιχηεξα κε ηελ παξεγνξηά. Δίλαη εζσζηξεθήο-ςσξηθφο ζαλ ηάζε ηδενινγηθά θαη εζηθά. Γελ είλαη ππνθξηηήο. Δίλαη εηιηθξηλήο, είλαη νξκεηηθφο γηαηί είλαη εμσζηξεθήοζπθσηηθφο ζαλ ηάζε ζηελ έθθξαζε θαη θαίγεηαη απφ ηα ζπκπηψκαηα ηνπ θαη ζέιεη λα ηνλ θαηαιάβεη ν γηαηξφο, λα ηνλ αθνχζεη. Έλαο ηππηθφο γηαηξφο πνπ ζα ηνπ πεη ν Φψζθνξνο ηνλ πφλν ηνπ θαη απηφο αληί λα ηνλ παξεγνξήζεη ζα ηνπ πεη ηππηθά: «Μάιηζηα θχξηε κνπ ζα ’ξζείηε Παξαζθεπή 2 ε ψξα» ακέζσο ηνλ θξπψλεη. Γελ ην επραξηζηηέηαη. Δλψ αλ ηνλ ξσηήζεηο θαη πέληε πξάγκαηα γηα ηελ αξξψζηηα ηνπ ζα ληψζεη θαιχηεξα. Θα ζνπ πεη: «Έρσ θη έλα θάθειν εμεηάζεσλ, λα ζηηο θέξσ γηαηξέ;» Αλ ηνπ πεηο «Ναη νπσζδήπνηε λα κνπ ηα θέξεηο φια λα ηα δνχκε» ηφηε ζαθψο θαη ζα ην επραξηζηεζεί γηαηί λνηψζεη φηη 28 ελδηαθέξεζαη γη απηφλ. Απηφο είλαη ν Φψζθνξνο ζην πψο θιείλεη ξαληεβνχ. Έλα Αξζέληθνπκ πνπ ζα θιείζεη ξαληεβνχ θαίγεηαη θαη απηφ θαη θνβάηαη γηα ηελ πγεία ηνπ αιιά είλαη πνιχ ςπρξφ, ηππηθφ, εγσηζηηθφ θαη θαρχπνπην. Γελ έρεη θαζφινπ ηε ζέξκε θαη ηελ νηθεηφηεηα θαη ηε θηιηθή αηκφζθαηξα ηνπ Φψζθνξνπ. Έρεη κηα έηζη πην παγεξή, πην ζθιεξή, πην εγσηζηηθή ζηάζε ζην ζηπι ηνπ. Θα πεη: «Θέισ λα κνπ θιείζεηε ξαληεβνχ, έρσ θάπνηα πξνβιήκαηα, ζα ηα ζπδεηήζνπκε θαη ζα δνχκε θαηά πφζν κπνξείηε λα κε βνεζήζεηε... πφζε επίζθεςε παίξλεηε γηαηξέ; Δίζηε εηδηθφο γηα ην πξφβιεκα κνπ;» Μηα Ννπμ Βφκηθα είλαη θη απηή ηππηθή. Γε ζα μαλνηρηεί λα πεη πνιιά πξάγκαηα. Βέβαηα ζα ελδηαθεξζεί λα ξσηήζεη: «Ση ψξα λα είκαη εθεί; Πφζε ψξα ζα θξαηήζεη ην ηζηνξηθφ; Θα κε πάξεηε ζηελ ψξα κνπ ή έρεηε θαζπζηεξήζεηο;» Θα ξσηήζεη πνχ είλαη ε δηεχζπλζε θαη πψο κπνξεί λα ’ξζεη. Πνην ιεσθνξείν ζα πάξεη θαη ζε πνηά ζηάζε ζα θαηέβεη. Μπνξεί λα ξσηήζεη θαη αλ θαιχπηεη ην ηακείν ηα θάξκαθα, αλ δίλνπκε απφδεημε, πφζν είλαη ε επίζθεςε θαη «Μήπσο ρξεηάδεηαη λα θάλσ θάπνηεο εμεηάζεηο γηαηξέ πξηλ έξζσ γηα λα έρεηε κηα ζπλνιηθή εηθφλα; Θα ζαο θέξσ θη έλα θάθειν εγψ πνπ ηα έρσ φια ελεκεξσκέλα». Καη πξάγκαηη έξρεηαη κε θάθειν. Ζ Ννπμ Βφκηθα έρεηο φιεο ηηο εμεηάζεηο ρξνλνινγηθά ηαμηλνκεκέλεο, κε ππνζεκεηψζεηο, ηα βγάδεη θσηνηππίεο αλ ζέιεηο λα θξαηήζεηο θη εζχ αληίγξαθα θιπ. Θπκεζείηε απηφ πνπ ιέγακε θξίλνληαο ηε δηάγλσζε κε ηε βνήζεηα ηνπ Repertory, ηνπ Οκνηνπαζεηηθνχ Λεμηθνχ πκπησκάησλ. Πψο ζα ηε βάιεηο απηή ηε ζηάζε, απηή ηελ εηθφλα ζην Repertory; Τπάξρεη βέβαηα ε ξνχκπξηθα «Fastidious» ζην Λεμηθφ πκπησκάησλ, έηζη; Γειαδή «ηεο ηάμεο, ππεξβνιηθφο, ζρνιαζηηθφο». Αιιά αλ δε κάζεηε λα ηηο πηάλεηε ηηο εηθφλεο ηεο θαζεκεξηλέο, ηεο πξαγκαηηθφηεηαο, ιεθηηθέο θαη εμσιεθηηθέο θαη κεηά λα ηηο κεηαθξάδεηαη έηζη ψζηε λα θαηαιήμεηε ζηε ζσζηή ξνχκπξηθα ζην Λεμηθφ πκπησκάησλ ηφηε δελ θάλεηε ηίπνηα. 29 Σν ζέκα δελ είλαη λα πηάζεηο ην άιινλ θαη λα ηνλ ξσηήζεηο: «Δίζαη ζρνιαζηηθφο κε ηελ ηάμε;» «Ναη είκαη… φρη, δελ είκαη.» Γε ιέεη ηίπνηα απφ κφλν ηνπ απηφ. Πνιχ πην νπζηαζηηθά είλαη ηα εμσιεθηηθά ζηνηρεία ζπκπεξηθνξάο πνπ ζνπ δίλνπλ ηελ απηνχζηα εηθφλα. Δληάμεη; Γη’ απηφ ζαο είπα: μεθηλάκε απ’ ην ξαληεβνχ, πσο θιείλεη ην ξαληεβνχ ν αζζελήο καο. Να μέξεηε επίζεο φηη ηα εμσιεθηηθά ζηνηρεία δε ιέλε ςέκαηα άκα ηα έρεηο ηαπηνπνηήζεη ζσζηά. Δλψ ηα ιεθηηθά ζπρλά ιέλε, ηδηαίηεξα αλ έρεηε λα θάλεηε κε δηαζηξνθηθά άηνκα ή «θξπθέο», δχζθνιεο ηδηνζπγθξαζίεο. Πάκε παξαθάησ. Έλα Μεληνξίλνπκ. Μπνξεί λα κελ πάξεη απηφο γηα ξαληεβνχ. πλήζσο ζα πάξεη ε γπλαίθα ηνπ. Μπνξεί φκσο λα πάξεη ν ίδηνο θαη λα πεη: «Γηαηξέ πφηε λα ’ξζσ; Να ’ξζσ ηψξα γηαηί έρσ θαη κηα δνπιεηά ζηελ πεξηνρή ζνπ λα μεκπεξδεχσ;» Σνπ ιεο: «Μα δελ έρσ ρξφλν ηψξα θαη είλαη θη ε πξψηε ζνπ θνξά θαη ρξεηάδνκαη ρξφλν γηα λα ζε δσ ζσζηά». «Δ, γηαηξέ, πέληε πξάγκαηα ζα ζνπ πσ, λα κνπ δψζεηο ην θάξκαθν θαη λα θχγσ». Αλ κάιηζηα είζαη απ’ ηνπο νκνηνπαζεηηθνχο πνπ έρεηο κείλεη ζην ξφιν ηνπ ηζηνξηνιήπηε θαη δελ μέξεηο πψο λα επηθνηλσλήζεηο κε κηα ζπγθεθξηκέλε ηδηνζπγθξαζία θαη ηνπ πεηο «Ναη θχξηε Παπαδφπνπιε, ζα πάξνπκε δπν ψξεο ηζηνξηθφ θαη ζα ξσηήζνπκε θαη γηα ηα ςπρηθά θιπ» ηφηε ηελ έβαςεο. «Γπν ψξεο ηζηνξηθφ;» ζα πεη ην Μεληνξίλνπκ. Καη ζα ζθεθηεί κέζα ηνπ: “Μα παιαβφο είλαη;» Καη έμσ ηνπ ζα πεη: «Ση λα ζνπ πσ γηαηξέ, ηη λα ιέκε δπν νιφθιεξεο ψξεο; Δγψ μέξσ ηη έρσ. Έρσ δπζθνηιηφηεηα. Δζχ κπνξείο λα κνπ ηε ζεξαπεχζεηο;» Καηαιάβαηε; Σν Μεληνξίλνπκ είλαη ηνπ ηχπνπ: «Γελ ζέισ πνιιά-πνιιά. Γψζε κνπ ην θάξκαθν λα γίλσ θαιά.» Ή ζα ηνπ θιείζεη ξαληεβνχ επίηεδεο ε ζπθηιηηηθή γπλαίθα ηνπ ρσξίο λα ην μέξεη απηφο γηα λα ηνλ δεζκεχζεη λα έξζεη θαη ζα ηνλ θέξεη κε ην δφξη θαη απηφο ζα δπζζπκεί. Ή ε γπλαίθα ηνπ ε Λάρεζηο ηελ ψξα πνπ εμεηάδεηαη απηή θαη ηελ έρεη θέξεη ην Μεληνξίλνπκ θαη θάζεηαη θη απηφο δίπια ηεο ζα πεη: «Δ, δελ εμεηάδεζαη θη εζχ Μπάκπε κνπ;» Καη ρσξίο λα 30 πεξηκέλεη θακία απάληεζε γξήγνξα-γξήγνξα ζνπ ιέεη: «Γηαηξέ λα δνχκε θαη ην ζχδπγφ κνπ ηψξα πνπ είλαη εδψ θαη απηφο…» γηα λα ηνλ θιεηδψζεη θαηεπζείαλ. Κεθαινθιείδσκα! Να ηνλ βάιεη λα εμεηαζηεί κε ην δφξη θαη κε πνλεξηά γηαηί απηφο είλαη ακειήο κε ηελ πγεία ηνπ θαη ηνλ έρεη πξήμεη λα θάλεη Οκνηνπαζεηηθή θαη δελ έξρεηαη. Θα πεη ην Μεληνξίλνπκ ζπλήζσο: «Άζε κε κέλα γηαηξέ, εγψ θαιά είκαη, δε δίλεηο ηίπνηα θαιφ ζηε γπλαίθα κνπ πνπ καο έρεη πξήμεη κε ην πνλάσ θαη πνλάσ θαη δε λνηψζσ θαιά… άζε κε κέλα, εγψ θαιά είκαη». Σν Μεληνξίλνπκ κπνξεί λα είλαη νξκεηηθφ θαη εμσζηξεθέο ζαλ ηάζε, ζαλ ην Φψζθνξν αιιά δε είλαη ησλ πνιιψλ-πνιιψλ θαη λα ηνπ ηα πξήμεηο. Θα ζνπ πεη: «Σψξα ηη λα κε ξσηάο γηαηξέ… δψζε κνπ ην θάξκαθν λα ην πάξσ λα θχγσ. Βηάδνκαη θηφιαο, έρσ λα πάσ ζε κηα δνπιεηά», ή «Θα ράζσ ηνλ αγψλα ζηελ ηειεφξαζε, έρεη ληέξκπη απφςε γηαηξέ ε νκάδα!» Ή ζα ζνπ πεη: «Με πεξηκέλεη ε παξέα λα θάκε θάλα θνςίδη ζηελ ηαβέξλα». Απηφ είλαη ην Μεληνξίλνπκ. Πην επηθαλεηαθφ, πην ξερφ, πην πξαθηηθφ, πην ακειέο γηα ηε πγεία ηνπ. Ζ Πιάηηλα φηαλ ζα πάξεη λα θιείζεη ξαληεβνχ ζα έρεη πνιχ «αέξα», ζα είλαη αγέξσρε. Θα κηιήζεη καδί ζνπ θαη ζα δεηήζεη λα ηε δεηο φπνηε ζέιεη απηή αλεμάξηεηα απφ ην πξφγξακκα ζνπ. Θέιεη ηδηαίηεξε κεηαρείξηζε θαη αο έξρεηαη γηα πξψηε θνξά. Ζ ψξα πνπ ηεο είπεο δελ ηε βνιεχεη θαη ζέιεη λα ζηξψζεηο ην θφθθηλν ραιί θαη λα ηε δεηο φπνηε ζέιεη απηή γηαηί έξρεηαη θαη «ζπζηεκέλε» απφ ηελ ηάδε θαη αθνχ ζνπ έθαλε ηε ράξε λα ηε δεηο ζα πξέπεη λα θφςεηο ην ιαηκφ ζνπ λα ηε δεηο έζησ θαη εθηφο ηνπ πξνγξάκκαηνο ζνπ. Απηή είλαη ε αίζζεζε πνπ θπθινθνξεί ζηνλ αέξα. Γη’ απηφ ζαο ιέσ, ζε πην Οκνηνπαζεηηθφ Λεμηθφ πκπησκάησλ ζα ην βξεηο απηφ. Δζχ ζαλ γηαηξφο ζα πξέπεη κέζα απφ ηε ζσζηή ζηάζε θαη εθπαίδεπζε λα γίλεηο γηαηξφο-ιαγσληθφ θαη λα νζθξαίλεζαη θαηαζηάζεηο. Γε κπαίλεη ε πάιινπζα δσή ζε ιεμηθά θαη πξαγκαηείεο θαη ζηαηηζηηθέο θαη θνκπηνχηεξ… επηπρψο! Άιιε ηδηνζπγθξαζία έηζη ραξαθηεξηζηηθή ζην θιείζηκν ηνπ ξαληεβνχ είλαη ε Λάρεζηο. Ζ Λάρεζηο είλαη θιχαξε 4. ε βαζκφ 4 πνιιέο θνξέο. 31 Μπνξεί φκσο λα ’λαη θαη ηππηθή θαη κε ιίγα ιφγηα. Λέκε δηάθνξεο εηθφλεο πνπ φκσο αλήθνπλ ζηελ ίδηα ηδηνζπγθξαζία. Έλαο γνλφηππνο, πνιινί θαηλφηππνη. Ζ Λάρεζηο ινηπφλ ζα αξρίζεη κε θιπαξία θαη κάιηζηα αζχλδεηε θιπαξία. Γειαδή: «Γηαηξέ, έρσ αθνχζεη πνιχ θαιά ιφγηα γηα ζαο θαη ε θπξία ηάδε κε ζχζηεζε ζε ζαο». Γιείςηκν! Κνιαθεία! Θέιεη λα ηελ πξνζέμεηο. Γη’ απηφ ζνπ ιέεη πνηφο ηε ζχζηεζε. Καη «Θα ζαο θέξσ πνιχ θφζκν γηαηξέ αλ γίλσ θαιά». θνπηκφηεηα! Θέιεη λα δέζεη ην γάηδαξν ηεο! Καη ζπλερίδεη αθάζεθηε, θακηά θνξά θαη ρσξίο λα πεξηκέλεη ηελ απάληεζε ζνπ: «Θα γίλσ θαιά δειαδή; Έρεηε δεη ηέηνηεο άιιεο πεξηπηψζεηο; Σαιαηπσξνχκαη γηαηξέ ρξφληα νιφθιεξα». Καη κεηά ζ’ αξρίζεη λα ζνπ ιέεη ηελ ηζηνξία ηεο δσήο ηεο, κεηά ζα πεηαρηεί ζ’ έλα άιιν ζέκα, κεηά ζ’ έλα άιιν θαη κεηά «Πφζν είλαη ε επίζθεςε γηαηξέ;» «Σφζν». «Α κάιηζηα. Δ, μέξεηε, ζπγγλψκε γηαηξέ πνπ ξσηάσ θηφιαο αιιά γηα λα μέξσ λα θέξσ καδί κνπ». Ή κπνξεί λα πεη: «Ξέξεηε γηαηξέ είκαη θαη θησρή, δε βγαίλσ θηφιαο, κηα ζπληαμηνχρα είκαη, λα μέξσ αλ κπνξψ λα έξζσ». Ή «Θα κνπ θάλεηε κηα θαιχηεξε ηηκή γηαηξέ; Θα ζαο θέξσ θαη θφζκν!» Ή «Γηαηξέ, απφδεημε δίλεηε; Σν ηακείν κνπ, κνπ θαιχπηεη ηελ επίζθεςε;» Καη ζα ζπλερίζεη αθαηάζρεηα: «Ξέξεηε ζ’ έλαλ άιιν νκνηνπαζεηηθφ γηαηξφ πνπ είρα πάεη πξηλ κνπ ’δσζε θάηη θάξκαθα θαη δελ πήγα θαζφινπ θαιά, κε θαηέζηξεςε… αιιά γηα ζαο άθνπζα θαιά ιφγηα». Ή «Δίρα πάεη ζηνπο θιαζζηθνχο γηαηξνχο θαη κνπ θάλαλε παξελέξγεηεο θαη θφληεςα λα πεζάλσ… είλαη ζίγνπξν φηη δελ έρνπλ παξελέξγεηεο ηα νκνηνπαζεηηθά;» Κη φια απηά ζηα πιαίζηα ελφο πξψηνπ ηειεθσλήκαηνο γηα θιείζηκν ξαληεβνχ! ια απηά πνπ ζαο είπα, ε ρεηκαξξψδεο νκηιία, ε ππνθξηζία, ε θαρππνςία, ην γιείςηκν, ε αθαηάζρεηε θαη αζχλδεηε θιπαξία, ε πξνζπάζεηα λα ηελ πξνζέμεηο, ε γθξίληα γηα ην νηθνλνκηθφ, νη θαηεγφξηεο γηα άιινπο γηαηξνχο, φια απηά ζε ζπλδπαζκφ ή ρψξηα είλαη Λάρεζηο. 32 Μπνξεί φκσο λα ζε πάξεη ηειέθσλν θαη λα είλαη ηππηθή ζηπι Ννπμ Βφκηθα θαη λα ζνπ πεη: «Γηαηξέ φκσο άθνπζα φηη ε Οκνηνπαζεηηθή έρεη ζρέζε κε παξαζξεζθεπηηθέο νξγαλψζεηο… δε θαληάδνκαη λα είζηε θαη εζείο ζε θάηη ηέηνην;» Καη ζα ζέιεη λα ηεο απαληήζεηο, έηζη; Ή κπνξεί λα ζε πάξεη θαη λα ην παίδεη επαίζζεηε θαη ζχκα, ππνδπφκελε ηελ εηθφλα ηεο Πνπιζαηίιια αιιά κε ππεξβνιηθφ ηξφπν: «Γηαηξέ κνπ ζψζε κε! Έρσ αθνχζεη ηα θαιχηεξα ιφγηα γηα ζέλα θαη ζε παξαθαιψ γηαηξέ βνήζεζε κε!» «Μελ αλεζπρείηε θπξία κνπ, ζα ην θξνληίζσ.» «Αρ γηαηξνχιε κνπ…» θαη βάδεη ηα θιάκαηα, «λα κε βνεζήζεηε γηαηί έρσ κεγάιν πξφβιεκα… πξψηα ν Θεφο θαη κεηά ν γηαηξφο!». Ή κπνξεί λα είλαη ην ζηπι ηεο κπίδλεζγνπκαλ, ηεο θηιφδνμεο, ηεο πην ηππηθήο θαη πην θαρχπνπηεο πνπ θξαηάεη φκσο έλα ζηπι θαη έλα θάπνην επίπεδν ζνβαξφηεηαο. Μηα άιιε ηδηνζπγθξαζία κε εηθφλα ραξαθηεξηζηηθή φζνλ αθνξά ην θιείζηκν ηνπ ξαληεβνχ είλαη ην Λατθνπφληηνπκ. Θα ζε πάξεη θαη ζ’ αξρίζεη θη απηφ ιίγν ηελ πάξια. Μπνξεί λ’ αξρίζεη λα ζνπ θάλεη απηφο δηάιεμε γηα ην φηη έρεη πάεη ζηελ Οκνηνπαζεηηθή, φηη μέξεη, φηη είλαη ελεκεξσκέλνο, φηη θάλεη πγηεηλή δηαηξνθή, φηη έρεη δηαβάζεη ην ηάδε βηβιίν γηα ηελ Οκνηνπαζεηηθή θη έρεη θαη θάπνηεο απνξίεο θαη ζέιεη λα θάλεη θαη ιίγν ζπδήηεζε πξηλ θιείζεη ην ξαληεβνχ θαη κπνξεί λα αξρίζεη λα ζνπ ιέεη ηα θνπιηνπξηάξηθά ηνπ. Δίλαη θαη θαρχπνπηνο φκσο. Γειαδή ζέιεη λα ηνλ πείζεηο φηη μέξεηο θη εζχ, φηη είζαη ελεκεξσκέλνο. Σν Λατθνπφληηνπκ πνιιέο θνξέο είλαη απηφ πνπ ζα κάζεη γηα ζέλα απ’ ην δηαδίθηπν. Μπαίλεη ζην δηαδίθηπν, έρεη ηελ ηάδε πάζεζε, αξρίδεη θαη ςάρλεη ζην δηαδίθηπν λα δεη γηα Οκνηνπαζεηηθή. Βξίζθεη ηελ ηζηνζειίδα ζνπ θαη αλ ηνπ αξέζνπλ δηαλνεηηθά απηά πνπ γξάθεηο ζε παίξλεη λα θιείζεη ξαληεβνχ. Κη ν Φψζθνξνο κπνξεί λα ζε κάζεη απ’ ην δηαδίθηπν γηαηί έρεη ηελ πάζεζε ηνπ, ςάρλεηαη, βξίζθεη θαη παίξλεη λα θιείζεη ξαληεβνχ αιιά ρσξίο θαρππνςία. 33 2.2 Ζ πξώηε επαθή κε ηνλ αζζελή ζην ζαιόλη Απηά φζνλ αθνξά ην θιείζηκν ηνπ ξαληεβνχ. Σψξα κπαίλνπκε ζην πψο ρηππάεη ην θνπδνχλη ν αζζελήο, έηζη; (γέιηα) Σα εμσζηξεθή άηνκα: κπηηηηηηπ! Σν εζσζηξεθέο άηνκν: κπίπ! (γέιηα) Αλεβαίλνπλ πάλσ. Αλνίγεηο ηελ πφξηα, κπαίλεη ν αζζελήο κέζα. Ακέζσο ζα δείηε αλ ε ζπκπεξηθνξά είλαη εζσζηξεθήο, εμσζηξεθήο ή δηαζηξνθηθή. Θα δεηο πρ ηνλ δηαρπηηθφ θαη νκηιεηηθφ ηχπν: «Γηαηξέ γεηα ζνπ, απφ πνχ είζαη; Αα παηξησηάθη ε;» Γειαδή ζα δείηε ηελ εμσζηξεθή ζπκπεξηθνξά ακέζσοακέζσο. Ή ζα δεηο ηνλ εζσζηξεθή πνπ κπαίλεη θαη είλαη ζπλεζηαικέλνο, ηππηθφο, ζα ζνπ κηιήζεη ζηνλ πιεζπληηθφ: «Μάιηζηα γηαηξέ, κε ζπγρσξείηε πνπ άξγεζα γηαηξέ». Καη είλαη ην ηππηθφ ην ζπγγλψκε, ην εηιηθξηλέο, ην εζσζηξεθέο γηαηί ππάξρεη θαη ην δηαζηξνθηθφ: «πγλψκε γηαηξέ αιιά ηη λα πσ. Δίρε πνιιή θίλεζε… αιιά πνπ βξήθαηε θη εζείο θαη ήξζαηε εδψ θαη δελ έρεηε θαζφινπ παξθηλγθ». Γειαδή άξγεζε πνπ άξγεζε θαη πάεη λα βγεη θη απφ πάλσ. Καηαιάβαηε ην δηαζηξνθηθφ ζηνηρείν; Σν εζσζηξεθέο είλαη φηη άξγεζα θαη δεηψ ζπγγλψκε θαη θνθθηλίδσ θηφιαο θαη ληψζσ άζρεκα πξαγκαηηθά. Σν εμσζηξεθέο είλαη: «Ση λα θάλσ γηαηξέ, πήμακε ζηελ θίλεζε» ή κπνξεί λα κε ζνπ πεη νχηε θαλ ζπγλψκε. Σν δηαζηξνθηθφ είλαη λα ζνπ βγεη θη απφ πάλσ θαη λα ζνπ πεη «Πνπ βξήθεο θαη ήξζεο εδψ γηαηξέ ζ’ απηφ ην δξφκν θαη δελ έρεηε θαζφινπ πάξθηλγθ» ή λ’ αξρίζεη λα ζνπ ιέεη κηα ηζηνξία εθεί κε ηνλ ηαμηηδή πνπ έραζε ην δξφκν θαη πιήξσζε θαη πνιιά ιεθηά γηα λα ’ξζεη. Λεο θαη ηεο ηα ρξσζηάο εζχ πνπ ηεο ηα πήξε ν ηαμηηδήο. Απηφ είλαη ην δηαζηξνθηθφ ζηνηρείν. Άξγεζα εγψ θαη θηαηο εζχ! Πξφθεηηαη γηα ηελ θιαζζηθή επηζεηηθή άκπλα, φηη δειαδή ε θαιχηεξε άκπλα είλαη ε επίζεζε γηα λα ζε θάλσ λα απνινγεζείο, θηαηο δε θηαηο! Πνιιέο θνξέο ηα δηαζηξνθηθά άηνκα θαη ηδηαίηεξα ε Λάρεζηο πξνζπαζνχλ λα εθκαηεχζνπλ πιεξνθνξίεο: «Παληξεκέλνο είζαη γηαηξέ; Παηδάθηα θαζφινπ; ρη! Κξίκα… θξίκα ηα παηδηά είλαη επινγία!» ή «Γχν παηδηά! Νένο θαίλεζηε γηαηξέ… πφηε πξνιάβαηε θαη ηα θάλαηε; 34 Πφζνλ ρξνλψλ είζηε;» Ή «Ζ θίιε πνπ κε ζχζηεζε κνπ είπε φηη ηελ βιέπεηε πνιιά ρξφληα αιιά λένο θαίλεζηε γηαηξέ… πφζσλ ρξνλψλ είζηε;» Ή «Γειαδή έρεηε ηειεηψζεη ηελ Ηαηξηθή εζείο;» ηαλ πξνζπαζεί θάπνηνο λα εθκαηεχζεη απαληήζεηο ή φηαλ ζε ξσηάεη θαηεπζείαλ πξνζσπηθέο ή θαη αδηάθξηηεο εξσηήζεηο ζπλήζσο πξφθεηηαη γηα δηαζηξνθηθφ άηνκν. Πξνζέμηε φκσο γηαηί ππάξρνπλ θαη ηα αγλά εμσζηξεθή άηνκα ηα νπνία κέζα ζηελ νηθεηφηεηα ηνπο θαη ζηνλ απζνξκεηηζκφ ηνπο, φπσο πρ έλαο Φψζθνξνο κπνξεί λα ζε ξσηήζνπλ ρσξίο πνλεξηά θαη θάπνηα πξνζσπηθά ζέκαηα. Αιιά ζπλήζσο ν Φψζθνξνο έρεη ηξφπνπο, έρεη δηαθξηηηθφηεηα. Ζ Ννπμ Βφκηθα ζα έξζεη ζηελ ψξα ηεο ζην ξαληεβνχ. Μπνξεί λα έξζεη θαη ιίγν πην λσξίο. κσο ζα ζέιεη λα ηελ πάξεηο θαη ζηελ ψξα ηεο. Έηζη; Μπνξεί λα ζνπ θάλεη θαη παξαηήξεζε. Με επγεληθφ ηξφπν κελ αιιά θνθηά θαη ζηαθάηα δε. Σν Λατθνπφληηνπκ ζα έξζεη πην λσξίο πνιιέο θνξέο γηα λα κελ αξγήζεη. Αιιά ζα δπζαξεζηεζεί αλ ηνλ θαζπζηεξήζεηο. Μπνξεί φκσο θαη λα κε δπζαξεζηεζεί θαη λ’ απαζρνιεζεί πρ κε ην ελεκεξσηηθφ θπιιάδην πνπ έρεη ν γηαηξφο. Αιιά δε ζα ζνπ θάλεη εχθνια παξαηήξεζε ην Λατθνπφληηνπκ γηαηί ην θαζπζηέξεζεο. Καη ε Πιάηηλα κπνξεί λα ζηρηεί άκα ηελ θαζπζηεξήζεηο. Να πξνζβιεζεί γηαηί ζα ζθεθηεί: «Πνηνο είζαη εζχ πνπ κε θαζπζηεξείο; Πψο καο ην παίδεηο δειαδή… κεγαινγηαηξφο θαη καο θαζπζηεξείο; Έρνπκε θη εκείο δνπιεηέο λα θάλνπκε.» Ζ Λάρεζηο κπνξεί λα ζνπ πεη: «ρη γηαηξέ, δελ πεηξάδεη, θάλε ηε δνπιεηά ζνπ, φηη ψξα ζέιεηο πάξε κε, δελ πεηξάδεη» ή κπνξεί λα ζνπ πεη: «Γηαηξέ ηη ζα γίλεη; Πφηε ζα καο πάξεηο; Γηαηί ηα ’βαιεο ηφζν ππθλά ηα ξαληεβνχ; Θα ’ρεηο ρξφλν λα κε δεηο ζσζηά θαη κέλα;» ηελ αλακνλή ζην ζαιφλη πψο ζα ζπκπεξηθεξζνχλ παηδηά δηαθφξσλ ηδηνζπγθξαζηψλ; Τπεξθηλεηηθά παηδηά είλαη ν Φψζθνξνο, ην Μεληνξίλνπκ θαη ε Κίλα. Πξνζέμηε φκσο ηε δηαθνξά. Ο Φψζθνξνο θαη 35 ην Μεληνξίλνπκ είλαη δσεξά θαη ππεξθηλεηηθά παηδηά αιιά ε Κίλα είλαη ην θαθνκαζεκέλν ην παηδί πνπ ζα ζηα θάλεη άλσ θάησ. Σν μεξνθέθαιν ην παηδί πνπ ζα ην θπλεγάεη ν γνληφο ηνπ λα θάηζεη ήζπρα θη απηφ εθεί. Σν παηδί πνπ ζα επηκείλεη, ζα ηνπ θάλεη παξαηήξεζε ν γνληφο ή θαη ν γηαηξφο θαη ζα ηνπ πεη επηηαθηηθά: «Μελ ηα κεηαθηλείο απηά!» θη φκσο απηφ ζα πεγαίλεη κεηά απφ ιίγν λα ην μαλαθάλεη επίηεδεο. Πξνζέμηε ηε δηαθνξά ηνπ δσεξνχ, ππεξθηλεηηθνχ αιιά θαινχ παηδηνχ απφ ην παηδί ην ζηξηκκέλν θαη ην μεξνθέθαιν. Πνπ κπνξεί λα είλαη Κίλα ή κπνξεί λα είλαη θαη Λάρεζηο. πλήζσο θνξηηζάθηα Λάρεζηο ηα νπνία είλαη πνιιέο θνξέο θαθνκαζεκέλα θαη έρνπλ θαη κηα απζάδε θαη κεγαιίζηηθε ζπκπεξηθνξά θαη ζέινπλ λα θαλνχλ θαη λα θάλνπλ θαη λα θηηάμνπλ. Σν παηδάθη Πιάηηλα έρεη χθνο θαη ηνππέ θη άκα είλαη θνξίηζη πνπ ζπλήζσο είλαη θνξίηζη, είλαη ληπκέλν ζηελ ηξίρα, ινπζάην θαη κε αέξα. Θα δείηε επίζεο ζηελ αλακνλή ζην ζαιφλη φηη ππάξρνπλ ηα άηνκα ηα νπνία θάζνληαη ηππηθά θαη ήζπρα κέρξη λα ηνπο θσλάμεη ν γηαηξφο θαη είλαη θαη νη Λάρεζηο νη «θπξάηζεο», νη «θαηίλεο» νη νπνίεο αξρίδνπλ θαη ξσηάλε ηηο δηπιαλέο ηνπο: «Έξρεζηε θαηξφ εζείο εδψ; Δγψ πξψηε θνξά έξρνκαη. Δίλαη θαιφο ν γηαηξφο; Γηαηί έξρεζηε εζείο εδψ; Έρεηε δεη απνηειέζκαηα; Α κάιηζηα!» Ζ Λάρεζηο ζα πηάζεη θνπβέληα ζην ζαιφλη. Να κάζεη, λα δεη, λα θάλεη. Ή κπνξεί λ’ αξρίζεη λα δηαθεκίδεη ην γηαηξφ αλ είλαη παιηά αζζελήο. Οη Λάρεζηο είλαη απηέο πνπ αλ είλαη επραξηζηεκέλεο ζα ζηείινπλ πνιιά ξαληεβνχ ζην γηαηξφ. Πνιχ θφζκν. Θα πηάζεη ην γείηνλα, ηνλ έλα, ηνλ άιιν, ζα πηάζεη θφζκν λα ηνλ θέξεη κε ην δφξη πνιιέο θνξέο ζην ηαηξείν. Σν θάλεη φκσο φρη ηφζν απφ επγλσκνζχλε φζν γηα λα δέζεη ην γάηδαξν ηεο. Τπάξρεη ζπκθεξνληνινγηθή θαηάζηαζε απφ πίζσ. «Γηαηξέ ζνπ ’ρσ θέξεη ηφζν θφζκν!» ή «Γηαηξέ ήξζε ε ηάδε πνπ ζνπ έζηεηια; Σε βξήθα ζηε ιατθή ηελ θ. ηάδε θαη ηεο είπα «εθεί ζα παο θαη ζα γίλεηο θαιά, άθνπζε κε»… ήξζε, ήξζε;» Θέιεη λα ζνπ ην ηνλίζεη φηη ζνπ ’ζηεηιε 36 θφζκν. Γηα λα δεηήζεη ιηγφηεξε ακνηβή απ’ ην γηαηξφ, λα δεηήζεη έθπησζε. Ή γηα λα ηεο δψζεηο θάξκαθα γηα κεγαιχηεξν δηάζηεκα. Μπνξεί λα δεηο κηα Λάρεζηο λα εμπκλεί ππεξβνιηθά ηελ Οκνηνπαζεηηθή θαη ην γηαηξφ. Δίπακε φηη ε ππεξβνιή είλαη δηαζηξνθηθφ ζηνηρείν. πσο θαη ην ζπκθέξνλ. Σν ππνινγηζηηθφ ζηνηρείν. Ή κπνξεί λα είλαη απηή πνπ ζα ζε θάλεη θαηάκαπξν ζε φινπο ηνπο άιινπο έμσ. Άκα δελ είλαη επραξηζηεκέλε ζα ζε θαηεγνξήζεη κε ρίιηα δπν ιφγηα. Απφ πάλσ κέρξη θάησ ζα ζε βάςεη θαηάκαπξν. Ζ ππεξβνιή θαη πάιη. Καη ε θαθία. Ση άιιν κπνξείο λα δεηο ζην ζαιφλη; Μπνξεί λα δεηο ην Λατθνπφληηνπκ πνπ ζ’ αξρίζεη λα θάλεη θακάθη, ήπην φκσο, θνπιηνπξηάξηθν θακάθη ζε κηα σξαία γπλαίθα πνπ ππάξρεη ζην ζαιφλη. Μπνξεί λα δεηο ην Μεληνξίλνπκ πνπ ζα θάλεη ην ρνληξφ ην θακάθη ζην ζαιφλη. Αλ είζαη γπλαίθα γηαηξφο θαη φκνξθε κπνξεί λα ζηελ πέζεη ν αζζελήο ν Λατθνπφληηνπκ κε θνπιηνπξηάξηθν ηξφπν. Δκάο καο ελδηαθέξνπλ απφ δηαγλσζηηθήο πιεπξάο απηά ηψξα. Απηνί αο θάλνπλ φηη ζέινπλ. (γέιηα) Δκείο ηε δνπιεηά καο… θαηαγξάθνπκε! Έηζη; Απηνί αο ζπκπεξηθέξνληαη φπσο ζέινπλ. Δκάο ν ζθνπφο καο είλαη λα δηαγλψζνπκε ηελ ηδηνζπγθξαζία ηνπο γηα ην θαιφ ηνπο. Δπίζεο ε Βαιεξηάλα αλ είλαη Λατθνπφληηνπκ ν γηαηξφο θαη είλαη ηνπ ζηπι ηεο κπνξεί λα ηνλ θιεξηάξεη αιιά κε πνιχ ηδηαίηεξν θαη δηαθξηηηθφ ηξφπν πρ κε πην πξνζσπηθέο εξσηήζεηο πνπ ζα πεηάμεη μαθληθά θαη άζρεηα. Πεξλάκε ηψξα απφ ην ζαιφλη ζην ηαηξείν. Ο ηξφπνο πνπ θάζεηαη ν θάζε αζζελήο. Σα εμσζηξεθή άηνκα φπσο ην Μεληνξίλνπκ θαη ην εμσζηξεθέο νχιθνπξ ζα ηα δεηο λα θάηζνπλ θιαπ απφηνκα θαη ζα απιψζνπλ θαη ηα ηέζζεξα, δειαδή ρέξηα θαη πφδηα αλνηρηά. Κάζνληαη άλεηα θαη αλαπαπηηθά. Ζ Λάρεζηο πνιιέο θνξέο ζα πάξεη ηελ θαξέθια θαη ζα ’ξζεη λα θάηζεη θνληά ζην γξαθείν ηνπ γηαηξνχ. Κη ν Φψζθνξνο θακηά θνξά ιφγσ ηεο δηάζεζεο ηνπ λα ζνπ πεη αλζξψπηλα ηνλ πφλν ηνπ εξρφκελνο θνληά ζνπ. 37 2.3 Δμσηεξηθή εκθάληζε ησλ δηαθόξσλ Ηδηνζπγθξαζηώλ Δκθάληζε θαη ληχζηκν. Έρνπκε ήδε πεξηγξάςεη ηελ ελδπκαζία ηεο Λάρεζηο ζε πξνεγνχκελα καζήκαηα. Ζ Λάρεζηο είλαη ππεξβνιηθή ζην ληχζηκν θαη κε θηηο αηζζεηηθή. Γειαδή πρ ζα θνξέζεη ην ζηζξνχ θη αο είλαη ζενχζα. Μπνξεί λα θνξέζεη κηα κίλη θνχζηα ελψ είλαη ρνληξή θαη δελ ηεο πάεη θαζφινπ. Ή έλα θνιάλ ελψ είλαη ρνληξή θαη δελ ηεο πάεη θαζφινπ. Ή κπνξεί λα δεηο κηα θπξία εμεληάξα θαη κε πεξηθέξεηα λα θνξάεη έλα θφξεκα δαληεισηφ, έλα θφξεκα κε καξγαξίηεο ηεξάζηηεο θίηξηλεο, θάηη θιαδσηά, θάηη θφθθηλα έληνλα ή αηαίξηαζηα, θάηη ιενπαξδαιέ παπνχηζηα ή κπινχδα. Ή κπνξεί λα δεηο εηδηθά ηηο παιηέο θπξίεο Λάρεζηο κε ηξία ηέζζεξα ρξπζαθηθά, ρνληξά ρξπζά δαρηπιίδηα, έλα κεγάιν ρξπζφ ζηαπξφ απέμσ θνξεκέλν. Πξνζέμηε ην απέμσ, δελ είλαη ηπραίν. «Δίκαη ζξήζθα!» ζνπ θσλάδεη. Δίλαη ινηπφλ ραξαθηεξηζηηθφ ηεο ην ππεξβνιηθφ ληχζηκν, ην κε αηζζεηηθφ ληχζηκν, ην αηαίξηαζην κε ην ζψκα ηεο ληχζηκν ή θαη ην ρπδαίν πνιιέο θνξέο ληχζηκν. Καη ζπλήζσο ε Λάρεζηο έρεη ηελ ηάζε παξφηη ρνληξή λα θνξάεη θάηη ληεθνιηέ έληνλα θαη λα ληψζεη θαη πεξήθαλε γηα ην κεγάιν ζηήζνο πνπ έρεη. Μπνξεί επίζεο λα δεηο θάηη θπξάηζεο Λάρεζηο, κεγάιεο ζε ειηθία πνπ θνξάλε έλα θαηαθφθθηλν έληνλν θξαγηφλ θαη έληνλν ξνπδ. Δίλαη πάιη απηή ε Λαρεζηθή ππεξβνιή πνπ ιέγακε. Ζ Λάρεζηο έρεη ηελ ηάζε επίζεο πνιιέο θνξέο λα θνξάεη θάηη ιενπαξδαιέ παπνχηζηα ή θηδηνχ παπνχηζηα.(γέιηα) Απηά δε ζα ηα βξείηε ζε θαλέλα Repertory, έηζη; (γέιηα) Δίλαη θιηληθέο παξαηεξήζεηο θαη παξαηεξήζεηο απφ ηελ θαζεκεξηλή δσή, απφ ηελ «πηάηζα» ηεο δσήο. Σν ληχζηκν ηεο Πιάηηλαο. Ζ Πιάηηλα ληχλεηαη αθξηβά. Ζ Πιάηηλα φκσο είλαη ζηθ θαη ζηελ ηξίρα θαη ζηπιάθη θαη κνληειάθη ληπκέλε. Ξνδεχεη πνιιά ιεθηά ζην ληχζηκφ ηεο θαη ζην καθηγηάξηζκά ηεο θαη ζηηο πιαζηηθέο ηεο θαη ζηηο αληηξπηηδηθέο θξέκεο θαη ζε φηη παζαιείκκαηα κπνξείο λα θαληαζηείο. Ζ Πιάηηλα είλαη ε θαιχηεξε πειάηηζζα ησλ αηζζεηηθψλ. Αιιά έρεη ζπλήζσο θαιφ γνχζην. Καη ζηα ξνχρα θαη ζην βάςηκν θαη γεληθφηεξα. Δίλαη κνληειάθη. 38 θεθηείηε κηα θπξία ηεο πςειήο θνηλσλίαο ε νπνία θνξάεη ην αθξηβφ ην ηαγεξάθη, ην ζηληέ φκσο - έρεη ςψλην κε ηα ζηληέ, κε ηα επψλπκα - θνξάεη έλα αξθεηά αθξηβφ θφζκεκα θαη κπνξεί λα είλαη θαη ιίγν ζπληεξεηηθά ληπκέλε αιιά ζα είλαη ην αθξηβφ ην ληχζηκν, ην θαιφ ην ληχζηκν, ην ράη θιαο. Μπνξεί φκσο λα δεηο θαη κηα ιατθή Πιάηηλα ςψλην πνπ ην ληχζηκν ηεο λα κνηάδεη ζην θηηο ληχζηκν ηεο Λάρεζηο θνξψληαο πρ θάηη θαληαρηεξά ιακέ ή ζηξαο πθάζκαηα ή θάλνληαο πεξίεξγα ρηελίζκαηα ή νμπδελέ καιιηά. Ζ Ννπμ Βφκηθα ζην ληχζηκν είλαη ε ηππηθή, ε ζπληεξεηηθή, ε θαζαξή. Μπνξεί λα θνξάεη θαη ηδελ παληειφλη αιιά ζα είλαη πεξηπνηεκέλν, θαζαξφ, ηππηθφ, ζρνιαζηηθφ θαη φρη ππεξβνιηθφ. Δίλαη ην πην «θαζψο πξέπεη». Σν Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ είλαη ην ζπληεξεηηθφ ληχζηκν ζπλήζσο, δελ έρνπκε ππεξβνιέο θαζψο θαη ην ηππηθφ ληχζηκν αιιά φρη ηφζν φπσο ηεο Ννπμ. Σν νχιθνπξ κπνξείηε λα ην θαληαζηείηε ζαλ ληχζηκν; Δίλαη ην βξψκηθν, ην αηεκέιεην, ην αηαίξηαζην. Μπνξεί λα δεηο έλα θαξφ πνπθάκηζν πνπ ε κηα ηνπ κεξηά είλαη απέμσ απφ ην παληειφλη θαη έλα κπνπθάλ ηζαιαθσκέλν θαη βξψκηθν. Παληειφλη, κπινχδα θαη κπνπθάλ φια ηειείσο αηαίξηαζηα κεηαμχ ηνπο. Μπνξεί λα θνξάεη θαη ζαγηνλάξεο ην θαινθαίξη θαη κε απηέο λα έξζεη ζην ηαηξείν. (γέιηα) Σηο βξψκηθεο φκσο, ηηο ζθνληζκέλεο ηηο ζαγηνλάξεο! Σα ηζαιαθσκέλα ξνχρα, ην πνπθάκηζν απέμσ, έλα μεζθηζκέλν ηδελ παληειφλη. Ή κπνξεί λα θνξάεη απηά ηα ακεξηθάληθα ληπζίκαηα, απηά ηα θνπξθνπισηά, ηα πιαηηά ηα ξνχρα. Σελ εηθφλα ζπκπιεξψλεη ην ιαδσκέλν θαη αρηέληζην καιιί. Μπνξεί επίζεο λα δεηο έλα ηεξάζηην ρξπζαθέλην ξνιφη. Μπνξεί λα δεηο έλα «βιάρν» (δελ ελλνψ επαξρηψηε) Μεληνξίλνπκ κε κηα ρνληξή ρξπζή αιπζίδα ζην ρέξη θαη ην πνπθάκηζν αλνηρηφ ηξία θνπκπηά γηα λα θαίλεηαη ην ρξπζφ πεξηδέξαην θαη ην ηξηρσηφ ην ζηήζνο θαη ηα «κνχζθνπια» ηα γπκλαζκέλα. Σν Μεληνξίλνπκ επεηδή ην παίδεη γθφκελνο πνιιέο θνξέο γη’ απηφ θαη θξνληίδεη γηα ηα ξνχρα ηνπ αλ θαη 39 πνιιέο θνξέο δελ έρεη θαη αηζζεηηθή. Θα αγνξάζεη φκσο ην ζηληέ ξνχρν. Θα αγνξάζεη ηε κπινχδα ηελ μεκάζραιε γηα λα θαίλνληαη νη κπο ηνπ. Θα αγνξάζεη ην ζθηρηφ ην παληειφλη γηα λα θαίλνληαη ηα αληξηθά ηνπ πξνζφληα. Μπνξεί φκσο λα δεηο θη έλα Μεληνξίλνπκ έηζη πην πξνο ην νχιθνπξ πνπ λα είλαη αξθεηά αηεκέιεην. Ή ζα δεηο ην Μεληνξίλνπκ λα θνξάεη θάηη θανπκπφηθεο κπφηεο ή θάηη ρνληξά παπνχηζηα. Μπνξεί επίζεο λα ην δεηο ην Μεληνξίλνπκ θαη ην Φψζθνξν κε έληνλα ζπνξηίβ ληχζηκν. Σν Λατθνπφληηνπκ ζην ληχζηκν είλαη ζρεηηθά ζπληεξεηηθφ. Γελ έρεη θάηη πνιχ ηδηαίηεξν. Ζ Βαιεξηάλα είλαη ληπκέλε «επηκειψο αηεκέιεηε». Πξνζέμηε! Δπηκειώο αηεκέιεηε. Γειαδή επεηδή ην παίδεη αληηζπκβαηηθή ζα ηε δεηο λα θνξέζεη ην αθξηβφ ξνχρν, ην ζηληέ αιιά κε πηλειηέο αηεκειεζίαο. Γειαδή κπνξεί λα θνξάεη έλα ζηληέ αιιά μεθηηζκέλν ηδελ, κηα απιή κπινχδα αιιά επηπιένλ ζα έρεη θαη κηα πηλειηά έηζη πινχζηα, δειαδή έλα σξαίν αθξηβφ ξνιφη. Ή κηα σξαία αιπζηδίηζα. Ή κπνξεί λα ηε δεηο ηε λεαξή Βαιεξηάλα πνπ είλαη αληηζπκβαηηθή λα έρεη εδψ ζην απηί 4-5 ζθνπιαξίθηα. Αζεκέληα θαη φρη ρξπζά. Ή λα ’ρεη έλα ηαηνπάδ. Ή κηα αιπζίδα ζην πφδη γηα λα είλαη ε μερσξηζηή πηλειηά. Σν παίδεη κνληέξλα θαη αληηζπκβαηηθή. Ή λα ηε δεηο πνιχ ζπνξηίβ θαη λα ζλνκπάξεη ην πινχζην ή ην αθξηβφ ληχζηκν. Πάιη είλαη ζηα πιαίζηα ηεο αληηζπκβαηηθφηεηαο θαη ηεο θξηηηθήο θαη ηνπ φηη απηή μερσξίδεη. Αιιά μερσξίδεη ζαλ αληηζπκβαηηθή θαη φρη ζαλ «ηλ» ζηε κφδα, ζαλ Πιάηηλα πνπ είλαη ην κνληειάθη. Ίζα-ίζα ηα πεξηγειά απηά. 2.4 Ηδηνζπγθξαζηαθέο πιεξνθνξίεο από ηελ νκηιία ηνπ αζζελνύο Δίπακε γηα ην ληχζηκν. Να δνχκε ηψξα ηελ νκηιία. Γηα ηελ αθαηάζρεηε ιαρεζηθή ππνθξηηηθή θιπαξία έρνπκε ήδε πεη πνιιά. Φιχαξν θαη γξήγνξν ζηελ νκηιία κπνξεί λα είλαη θαη ην Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ. Απηή ε θιπαξία είλαη ςπραλαγθαζκφο. Δπεηδή έρεη πνιιέο αγρψδεηο ζθέςεηο πνπ ηξέρνπλ γξήγνξα ζην κπαιφ ηνπ, ηνπ βγαίλεη θαη γξήγνξε αγρψδεο νκηιία. 40 Ζ νκηιία ηνπ Λατθνπφληηνπκ είλαη ε θνπιηνπξηάξηθε νκηιία. Υξεζηκνπνηεί θνπιηνπξηάξηθεο, αζπλήζηζηεο εθθξάζεηο. Πρ ζήκεξα κνπ είπε έλα Λατθνπφληηνπκ ηε ιέμε «εθθάλζεηο». Πξνζέμηε! Γελ είλαη ιέμε πνπ ιέγεηαη εχθνια. «Δθθάλζεηο!» (γέιηα) Ή κπνξεί λα ζνπ κηιήζεη κε επηζηεκνληθνχο ηαηξηθνχο φξνπο. Ή λα εθθξάζεη κε πνιιέο θαη πεξίηερλεο ιέμεηο ηνλ ςπρηθφ ηνπ θφζκν. Δίλαη θνπιηνπξηάξηθε θαη θαιιηεξγεκέλε γιψζζα. Θέιεη λα δείμεη φηη μέξεη, φηη είλαη δηαβαζκέλνο θαη θαιιηεξγεκέλνο. Μπνξεί λα ρξεζηκνπνηεί θαη ηνλ πιεζπληηθφ. Μπνξεί λα ρξεζηκνπνηεί θαη επγεληθέο εθθξάζεηο φπσο «Παξαθαιψ… επραξηζηψ» θιπ. Ζ νκηιία ηνπ Φψζθνξνπ είλαη ζπλήζσο πην απιή, πην άκεζε, πην ζπγθεθξηκέλε. Δλψ ην Λατθνπφληηνπκ ζα ζνπ ην θέξεη απφ δσ, ζα ζην θέξεη απφ θεη, ζα ην γπξίζεη πάξα πέξα θαη ζην ηέινο κπνξεί λα κε ζνπ απαληήζεη θηφιαο ζε απηφ πνπ ηνλ ξψηεζεο φρη ζθφπηκα αιιά γηαηί θάπνπ ράζεθε ζηηο ζηξνθέο ηνπ δξφκνπ. Ή κπνξεί λα θάλεη παξελζέζεηο, πξνεθηάζεηο ή λα ξσηάεη θηφιαο ή λα ιέεη ηελ άπνςή ηνπ. Σν ξσηάο εζχ θάηη θη αληί λα ζνπ πεη απηφ πνπ ην ξσηάο ζνπ ιέεη θαη ηελ άπνςε ηνπ. Ζ νκηιία ηνπ νχιθνπξ είλαη πην ρχκα φπσο είλαη ρχκα θαη ην νχιθνπξ ζαλ άηνκν. Ζ νκηιία ηνπ Μεληνξίλνπκ είλαη φπσο είπακε πην ξερή θαη ζπγθεθξηκέλε θαη ζα ζνπ πεη ηξία πξάγκαηα. Σάθα ηάθα ηάθα! Ζ νκηιία ηεο Πιάηηλαο κπνξεί λα είλαη αιαδνληθή, ζλνκπ ή απζηεξή αιιά φρη φκσο ηφζν απζηεξή φπσο ηεο Ννπμ Βφκηθα. Ζ νκηιία ηεο Ννπμ Βφκηθα είλαη ε ηππηθή, ε ζηεγλή, ε ζπγθεθξηκέλε πνπ κπνξεί λα είλαη θαη ιίγν θιχαξε γηαηί ζέιεη λα δψζεη ζην γηαηξφ ζπγθεθξηκέλα λα θαηαιάβεη επαθξηβψο ηα ζπκπηψκαηα. Δίλαη ςείξαο, ηππηθή ςείξαο ε Ννπμ Βφκηθα. Σα πην εζσζηξεθή άηνκα ζα ηα δείηε λα κε κηιάλε θαη πνιχ. Σν Σδειζέκηνπκ θνθθηλίδεη πνιιέο θνξέο κηιψληαο ή ηξαπιίδεη απφ έληνλε ακεραλία θαη ληξνπή. Απφ έληνλν ηξαθ. Σν Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ κπνξεί λα απαληάεη κνλνιεθηηθά πξνζπαζψληαο λα κελ πεη πνιιά πξάγκαηα, λα κελ απνθαιχςεη πνιιά 41 πξάγκαηα. Ή κπνξεί λα απαληάεη ζηηο πεξηζζφηεξεο εξσηήζεηο κε νπδέηεξν ηξφπν. Πρ: «θπζηνινγηθά γηαηξέ», «φπσο φινο ν θφζκνο γηαηξέ», «θαλνληθά», «φρη πνιχ, φπσο φινη», «φρη θάηη ην ηδηαίηεξν» θιπ. Αλ ηελ εκπλεχζεη ν γηαηξφο φκσο κπνξεί λα μαλνηρηεί θάπσο. Καη αλ ξσηήζεηο απφηνκα πξνζσπηθά πξάγκαηα ή ζεμνπαιηθά πξάγκαηα ην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ κπνξεί λα ην δεηο λα δαγθψλεηαη ιίγν. Γειαδή λα ιέεη κέζα ηεο: «Πψο κε ξσηάεη ν γηαηξφο μαθληθά ηέηνηα πξνζσπηθά πξάγκαηα;» Γηαηί είλαη εζσζηξεθέο άηνκν θαη ζέιεη λα θξαηάεη θαη κηα επηθαλεηαθή εηθφλα. Δπηθάλεηα αιιά θαη κε ζηπι θξαηάεη θαη ην Λατθνπφληηνπκ. Αιιά ηνπ αξέζεη λα κηιάεη αλνηρηά θαη γηα ηα πξνζσπηθά ηνπ ζην γηαηξφ άκα ηνπ εκπλεχζεη ν γηαηξφο εκπηζηνζχλε. Ο Τνζθχακνο ζα έρεη ην θαρχπνπην ην βιέκκα θαη αλ παο λα ηνλ ξσηήζεηο πξάγκαηα πνπ κπνξεί λα ηα ζεσξήζεη πεξίεξγα κπνξεί λα ηνλ δεηο λα ζπκψλεη ή λα αξπάδεηαη ιίγν ή ζα επηρεηξήζεη λα ζε θφςεη ιέγνληαο ζνπ: «Ση ζρέζε έρνπλ ηψξα απηά κε ην πξφβιεκά κνπ, κε ηελ αξξψζηηα κνπ;» Ζ Κάλλακπηο Ίληηθα είλαη ζαλ καζηνπξσκέλε. Δίλαη ζνιφ ην βιέκκα ηεο γηαηί είλαη ζνιφ ην κπαιφ ηεο. Ζ Κφθθεα Κξνχηα, ε Βαιεξηάλα, ε Πιάηηλα θαη ην Ατνληίλ είλαη λεπξηθέο, θνθηέο θαη γξήγνξεο πνιιέο θνξέο ζηελ νκηιία. Καη αλ ν γηαηξφο είλαη ιίγν «ηα δψα κνπ αξγά» είηε ζηελ νκηιία είηε ζην κπαιφ δπζαλαζρεηνχλ. Γε κπνξνχλ λα δερηνχλ εχθνια θάπνηνλ πνπ είλαη «ηα δψα κνπ αξγά». Γειαδή αλ αξρίζεηο ην ηζηνξηθφ θαη είλαη αξγέο ή άζρεηεο νη εξσηήζεηο ζνπ, δελ είλαη δειαδή κπακ θαη θάησ, ιέλε κέζα ηνπο: «Σν θαεκέλν ην παηδάθη… ηψξα απηφο είλαη ηθαλφο λα κνπ δψζεη θάξκαθν θαη λα γίλσ θαιά;» Γπζαλαζρεηνχλ. Καη δελ αθήλνληαη θηφιαο ζην γηαηξφ άκα ηνλ δνπλ θαη είλαη ιίγν πεηξειαηνθίλεηνο. Σν Αξζέληθνπκ ζηελ νκηιία είλαη θαρχπνπην θαηαξρήλ θαη επηπιένλ είλαη εγσηζηηθφ άηνκν. νπ δείρλεη φηη ηα μέξεη, κπνξεί λα ζνπ θάλεη εξσηήζεηο γηα ην πφζα ρξφληα ζπνπδψλ έρεηο θαη ηη πεξγακελέο έρεηο ηέινο πάλησλ, αλ ζα ηνλ θάλεηο εγγπεκέλα θαιά, αλ ζα πξέπεη λα ζ’ εκπηζηεπηεί ή φρη θαη ζπρλά κπνξεί λα είλαη θαη ςηινπξνζβιεηηθφ. Σν 42 Αλαθάξληηνπκ κπνξεί λα είλαη πξνζβιεηηθφ θαη λα ζην παίμεη ν εμππλάθηαο ηεο ηζηνξίαο. Σν Σακπεξθηνπιίλνπκ επίζεο κπνξεί λα είλαη πξνζβιεηηθφ. Μίδεξν θαη πξνζβιεηηθφ. Δίρα έλα Σακπεξθηνπιίλνπκ ζηα πξψηα κνπ ρξφληα, ιατθφ ρνληξνθνκκέλν άηνκν, πνπ ηελ πξψηε θνξά πνπ ήξζε γηα επίζθεςε έθηαζε ζην ζεκείν λα κνπ πεη: «Γειαδή θάζε θνξά πνπ ζα έξρνκαη ζα ζνπ δίλσ πάιη επίζθεςε; Καη άκα δε γίλσ θαιά γηαηξέ ζα κνπ επηζηξέςεηο ηα ρξήκαηα;» Οη πζηεξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο είλαη ζπλήζσο πνιχ κίδεξεο, φρη ηφζν ζην πξψην ηζηνξηθφ φζν φηαλ δε δνπλ ακέζσο δηαθνξά. Γθξηληάδνπλ φζνλ αθνξά ηελ εμέιημε ηεο ζεξαπείαο ηνπο παξφηη κπνξεί λα πεγαίλνπλ θαη αξθεηά θαιά. Σέηνηεο πζηεξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο είλαη ε ηκηζηθηνχγθα, ην Λίιηνπκ Σηγθξίλνπκ, ην ίθιακελ, ην Μφζρνπο θαη ε Αζαθνέηηληα. Δπίζεο κίδεξν αιιά κε εζσζηξεθή ηξφπν είλαη ην Φσξίλνπκ θαη πνιχ πεξηζζφηεξν κίδεξν αιιά κε δηαζηξνθηθφ ηξφπν είλαη ην Σακπεξθηνπιίλνπκ θαη ην πθηιίλνπκ. 2.5 Ηδηνζπγθξαζηαθέο πιεξνθνξίεο από ην ζσκαηόηππν θαη ην πξόζσπν Αο πάκε φκσο έλα βήκα πάξα πέξα. ζνλ αθνξά ζσκαηφηππνπο. Υαξαθηεξηζηηθνί ζσκαηφηππνη: Σν Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ, ε έπηα θαη ζπρλά θαη ε Ηγθλάζηα έρνπλ ηελ «αριαδνεηδή» θαηαλνκή ηνπ ζψκαηνο. Γειαδή: ζηελφ πάλσ, αλνίγεη ζηε ιεθάλε θαη ζηελεχεη πξνο ηα θάησ. Δίλαη νη γπλαίθεο πνπ φηαλ αδπλαηίδνπλ ράλνπλ παληνχ εθηφο απφ ηελ πεξηθέξεηα ηεο ιεθάλεο. Ζ Λάρεζηο έρεη ην γλσζηφ καο απφ ηελ Αιινπαζεηηθή «θνξηηδνληθφ πξνζσπείν» θαη ηελ θνξηηδνληθή θαηαλνκή ηνπ ζψκαηνο. Γειαδή, πξεζκέλν πξφζσπν, κάγνπια, κάηηα, ρείιε, κεγάινο ιαηκφο πξεζκέλνο, 43 πξεζκέλν θαη κεγάιν ζηήζνο θαη ζψξαθαο θαη θνξκφο, ελψ ηα πφδηα θαη ηα ρέξηα είλαη αδχλαηα. Σν εζσζηξεθέο νχιθνπξ κπνξεί λα ην δείηε μεξαθηαλφ, ςειφ, θακπνπξηαζκέλν, αδχλαην. Σν εμσζηξεθέο νχιθνπξ είλαη αθξηβψο ην αληίζεην: ρνληξφ ζπλήζσο, πιαδαξφ θαη ζηνλ θνξκφ θαη ζην πξφζσπν. Άιιεο θαηαλνκέο: Μπνξεί λα δείηε Πιάηηλεο πνιχ αδχλαηεο νη νπνίεο φκσο ελψ είλαη αδχλαηεο θαη πην θάησ απφ ην θπζηνινγηθφ έρνπλ ηξνκεξφ άγρνο κε ην βάξνο ηνπο θαη δελ ηηο πείζεηο θηφιαο φηη είλαη αδχλαηεο. Σα «ζιηκ» αλνξεμηθά κνληειάθηα είλαη ζπλήζσο Πιάηηλεο. Καη κάιηζηα φηαλ ιέκε λεπξηθή αλνξεμία κπνξεί λα ηηο δεηο ή λα κελ ηξψλε θαζφινπ ή λα πέθηνπλ κε ηα κνχηξα ζην θαγεηφ θαη κεηά λα θάλνπλ πξνθιεηφ εκεηφ γηα λα βγάινπλ ην θαγεηφ θαη κεηά μαλά κε ηα κνχηξα. Οη Πνπιζαηίιιεο είλαη πνιιέο θνξέο ζηξνπκπνπινχιεο κε επαίζζεην δέξκα θαη ιίγν θφθθηλα κάγνπια. Σα ξνδαιά θνξηηζάθηα πνπ είλαη σξαία ληπκέλα ζαλ Υηνλάηε ηνπ παξακπζηνχ, θνθέηεο αιιά φρη θνθέηεο εγσηζηηθέο, θνθέηεο ξνκαληηθέο, είλαη ζπλήζσο Πνπιζαηίιιεο. Μπνξεί λα δεηο θαη κεγάιεο θπξίεο Πνπιζαηίιιεο πνπ είλαη ληπκέλεο ξνκαληηθά. Καη είλαη πεξηπνηεκέλεο αιιά ζην ζηπι ην θνξηηζίζηηθν. Άιιν ζηπι: ε Ννπμ Βφκηθα είλαη ζηεγλή θαη ζαλ άηνκν θαη ζαλ ζψκα. Καη ζθηγκέλε. Έρεη κπτθή έληαζε, είλαη ζθηγκέλε θαη ηελησκέλε ε Ννπμ Βφκηθα. Ζ έπηα ζαλ ζψκα ζνπ δίλεη επίζεο ηελ αίζζεζε ηεο ξνπθεγκέλεο γπλαίθαο, ηεο ζηεγλήο. Σεο γπλαίθαο πνπ ηελ έρνπλ ξνπθήμεη ηα παηδηά ηεο ηα εμσζηξεθή θαη απαηηεηηθά ή ν άληξαο ηεο ν ππεξβνιηθά ζεμνπαιηθφο ή θαηαπηεζηηθφο. Δίλαη ε ξνπθεγκέλε γπλαίθα, ε κειαγρνιηθή. Σε βιέπεηο θαη ιεο: «Ση θαηάζιηςε είλ’ απηή ηψξα!» ή «Ση ξνπθεγκέλε, ζηεγλή, ηαιαηπσξεκέλε γπλαίθα είλαη απηή!» 44 Σν Μεληνξίλνπκ θαη ηα εμσζηξεθή άηνκα ζα έρνπλε ζσκαηηθά ραξαθηεξηζηηθά εμσζηξεθή, δειαδή Γηαλγθ. Βιέπεηο έλα πεγνχλη κεγάιν θαη ηεηξάγσλν. Βιέπεηο έλα κεγάιν θεθάιη. Πιαηεηά ρείιε, κεγάιε πιαηεηά κχηε. Μεγάιε φρη ζε κήθνο αιιά ζε πιάηνο. Έλα ζβέξθν θη έλαο ιαηκφο κνζραξίζηνο! Μία Γηαλγθ θαηαζθεπή ζψκαηνο. Αλ είλαη Μεληνξίλνπκ θνληφ ζα ην δεηο θνληφ, πιαηχ θαη κπψδε. Ή κπνξεί λα ηνλ δεηο θξεκαληαιά, δειαδή κηα φξζηα «ληνπιάπα». Φειφο, ζσκαηψδεο κε ρνληξνχο θαξπνχο. Κφθθαια ρνληξά, ζηηβαξή θαηαζθεπή, δπλαηφο ζθειεηφο. Δλψ ν Γηλλ ζθειεηφο είλαη ην αθξηβψο αληίζεην. Μπνξεί λα είλαη ςειά αιιά αδχλαηα άηνκα, θαρεθηηθά, θαξπφο ζηελφο, δάρηπια καθξηά θαη ιεπηά. Σα Γηαλγθ ρέξηα είλαη ε ρνληξή παιάκε κε θνληά θαη ρνληξά δάρηπια. Δίδαηε πφζα πνιιά έρνπκε λα πνχκε θαη κφλν γηα ην ζσκαηφηππν ησλ ηδηνζπγθξαζηψλ θαη πσο ε δηάγλσζε γίλεηαη ζε κεγάιν βαζκφ θαη απφ εμσιεθηηθά ζηνηρεία; Δ; Μαιιηά ηψξα: Πνιιά νχιθνπξ ζα ηα δείηε απφ πνιχ λεαξά άηνκα ζρεδφλ θαιαθξά. Με έληνλε ιηπαξφηεηα ζηα καιιηά θαη κε έληνλε ηξηρφπησζε. Πάξα πνιινί λένη ζήκεξα πνπ είλαη έηζη γνπιί θεθάιη είλαη νχιθνπξ. Αξαίσζε κεγάιε ζηα καιιηά ζε κεγάιε φκσο ειηθία έρεη θαη ε Λάρεζηο. πάληα βιέπνπκε ζε γπλαίθεο ηδηαίηεξε θαιάθξα. Δίλαη αληξηθφ πξνλφκην. (γέιηα) Δίπακε καιιηά, είπακε ληχζηκν, είπακε ζσκαηνθαηαζθεπή ηψξα λα πνχκε ιίγα γηα ην δέξκα. Ληπαξφ δέξκα πνπ βιέπεηο λα γπαιίδεη ην πξφζσπν θαη λα είλαη ιηγδηαζκέλα ηα καιιηά έρεη ην νχιθνπξ. Μπνξεί επίζεο ην Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ θαη ην Λατθνπφληηνπκ λα ην δείηε λα κνηάδεη ζην δέξκα κε ην νχιθνπξ. Σν Φσξίλνπκ ζα ην δείηε πνιιέο θνξέο λα έρεη μεξφ δέξκα θαη λα έρεη θάηη ζαλ ζκεγκαηνξξντθή δεξκαηίηηδα ζηε γσλία ηεο κχηεο κε ηα κάγνπια φπσο επίζεο θαη ζηα θξχδηα θαη εθεί ζην φξην κεηψπνπ θαη ηξηρσηνχ. Γειαδή ζθάεη ην δέξκα θαη είλαη ιίγν θφθθηλν θαη μεθινπδίδεη, 45 Ζ επηδεξκίδα ηνπ Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ θαη ηεο έπηα είλαη μεξή επηδεξκίδα ζπλήζσο. Αξθεηά μεξή, ιεπηή θαη γη’ απηφ πνιχ γξήγνξα θάλεη ξπηίδεο. Δλψ ζηα ιηπαξά δέξκαηα δε βιέπνπκε εχθνια ξπηίδεο. Μπνξεί λα δεηο έλα νχιθνπξ κε ξνδαιφ πξφζσπν θη αο είλαη ζε κεγάιε ειηθία. Σν ζπθσηηθφ νχιθνπξ φκσο. Σν νχιθνπξ ζπρλά έρεη πνιιά δεξκαηηθά θαη θαγνχξα. Αιιά θαη ε Θνχγηα. ε έληνλε θαη επίκνλε αθκή είηε ζηελ εθεβεία είηε θαη κεηά ηελ εθεβεία ζα ζθεθηείηε θαη ηε Θνχγηα αιιά θαη ηε Βαιεξηάλα εηδηθά κεηά ηελ εθεβεία ζαλ ξνδφρξνπο αθκή. Σν νχιθνπξ επίζεο κπνξεί λα εκθαλίδεη ζπρλά ζππξάθηα θαη αθκή. Ή ζην μχξηζκα ην νχιθνπξ επεηδή είλαη επαίζζεηε ε επηδεξκίδα ηνπ εχθνια εξεζίδεηαη ην δέξκα. ε πνιιέο Λάρεζηο έρσ παξαηεξήζεη φηη έρνπλε επαίζζεην δέξκα εδψ ζην ιαηκφ κπξνζηά θαη πξνο ην ζψξαθα ην νπνίν θνθθηλίδεη εχθνια ζε ζηηγκέο ζηξεο. Κνθθηλίδεη θαη γξήγνξα θεχγεη. Σα λχρηα ηεο ίιηθα ζπάλε εχθνια. Θξπκκαηίδνληαη εχθνια. ίιηθα είλαη ην ππξίηην. Έρνπκε πξφβιεκα ζηε ζθιεξφηεηα ησλ ηζηψλ, ηνπ ζπλδεηηθνχ ηζηνχ. Σα λχρηα ηεο ίιηθα ζπάλε εχθνια θαη ηα ρείιε ηεο ζθάλε εχθνια. Γε κηιάκε γηα ην ρεηκψλα πνπ πνιινί έρνπλε επαηζζεζία, κηιάκε γηα θάηη πην έληνλν. Σα λχρηα ησλ πνδηψλ ηεο ίιηθα γπξλάλε πξνο ηα κέζα, πξνο ην θξέαο. Καη ηεο Καιθάξεα ζπάλε εχθνια ηα λχρηα θαη ηα δφληηα. Γχζνζκα θάξκαθα. Σν βάδσ ζηελ εμσηεξηθή εκθάληζε γηαηί ζηελ πξψηε επαθή κπνξείο λα ην δηαπηζηψζεηο δειαδή λα ην κπξίζεηο. Σα νχιθνπξ είλαη θαηά θαλφλα δχζνζκα. Γελ είλαη φια ηα νχιθνπξ δχζνζκα. Άιιεο θνξέο είλαη κελ δχζνζκα αιιά απηφ δε θαίλεηαη δηφηη ζήκεξα ην νχιθνπξ επεηδή μέξεη φηη είλαη δχζνζκν θάλεη ζπρλά κπάλην θάζε κέξα θαη βάδεη θη απνζκεηηθφ. Σν νχιθνπξ ηδξψλεη πνιχ. Λνπζκέλν ζηνλ ηδξψηα. Έληνλα άζρεκα κπξίδεη θαη ε Θνχγηα. Έληνλα επίζεο άζρεκα κπξίδεη ην Αξζέληθνπκ θαη ν Γξαθίηεο. Καη ην Φσξίλνπκ. Καη ην Φσξίλνπκ έρεη πνιιά δεξκαηηθά. Καη θαγνχξα έληνλε ζην δέξκα. 46 Ηδξψηα πνιχ ζηα παηδηά αιιά φρη δχζνζκν εθηφο απ’ ην νχιθνπξ έρνπκε θαη ζην Μεληνξίλνπκ θαη ζην Φψζθνξν. Σα κάηηα ηεο Λάρεζηο. Ζ Λάρεζηο πνιιέο θνξέο έρεη ηε ζπλήζεηα λα ζε ππνβιέπεη. ρη λα ζε ππνβιέπεη κε ηελ έλλνηα ηεο Πιάηηλαο, φηη δειαδή ζε θνηηάεη αθ’ πςεινχ. Ζ Λάρεζηο ζε ππνβιέπεη κε πνηά έλλνηα; Πψο είλαη θάπνηεο γπλαίθεο πνπ θνξάλε γπαιηά θαη ζε θνηηάλε πάλσ απ’ ηα γπαιηά ηνπο… απηφ είλαη ην ιαρεζηθφ βιέκκα! Σν θάλεη ε Λάρεζηο απηφ. ε θαξθψλεη ιίγν κε ην βιέκκα θαη κπνξεί λα γπξλάεη ην θεθάιη απφ θεη θη απφ δσ θη φκσο λα ζ’ έρεη θαξθσκέλν. Πψο είλαη ην θίδη πνπ θαξθψλεη ην ζήξακά ηνπ θαη ην έρεη εθεί θαξθσκέλν θαη ην καγλεηίδεη; Σν θάλεη ε Λάρεζηο απηφ. -Έρσ παξαηεξήζεη φηη ην Λατθνπφληηνπκ δελ ζε θνηηάεη ίζηα ζηα κάηηα, είλαη έηζη; -Ναη, έρεηο δίθην ζε απηφ. Πξάγκαηη ζπρλά ην Λατθνπφληηνπκ αιιά θαη ην Σδειζέκηνπκ απνθεχγνπλ λα ζε θνηηάλε ζηα κάηηα. Δηδηθά ην Σδειζέκηνπκ. Αιιά θαη ην Λατθνπφληηνπκ. Καη ην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ κπνξεί λα ’ρεη κηα ζρεηηθή ληξνπαιφηεηα. Καηεμνρήλ ληξνπαιφ είλαη ην Σδειζέκηνπκ θαη κεηά είλαη ην Λατθνπφληηνπκ, ε Θνχγηα θαη κεηά ην εζσζηξεθέο νχιθνπξ. Νηξνπαιή αιιά ραξηησκέλε κπνξεί λα ’λαη θη ε Πνπιζαηίιια. 2.6 Ηδηνζπγθξαζηαθέο πιεξνθνξίεο από ηελ παξνύζα λόζν θαη ην αηνκηθό αλακλεζηηθό Πάκε παξαθάησ ζηε ιήςε ηνπ ηζηνξηθνχ. Χξαία, κπήθε ν αζζελήο ζην ηαηξείν, θάζηζε, ηνλ είδακε, ηνλ θφςακε ζαλ ζηπι θαη ζαλ εκθάληζε. Αξρίδνπκε απφ ηελ παξνχζα λφζν. Ρσηάκε: «Ση ζε θέξλεη ζε κέλα;» Τπάξρνπλ θάπνηεο παζήζεηο πνπ είλαη πην ζπρλέο θαη ραξαθηεξηζηηθέο γηα ζπγθεθξηκέλεο ηδηνζπγθξαζίεο. Άξα θαη ε πάζεζε κπνξεί λα καο βνεζήζεη έκκεζα ζηε δηάγλσζε ηεο ηδηνζπγθξαζίαο. Αιιά πάληα ηα 47 πξάγκαηα είλαη «έλα ην θξαηνχκελν». Έηζη; Γελ είλαη πνηέ «πάζεζε θαη ηδηνζπγθξαζία». Μηα πάζεζε κπνξεί λα ηελ έρνπλ πνιιέο θαη δηάθνξεο ηδηνζπγθξαζίεο. Πρ «πξφσξε εθζπεξκάησζε». Λατθνπφληηνπκ θαηά θχξην ιφγν. Σν Λατθνπφληηνπκ ζα ζνπ ’ξζεη θπξίσο γηα πξφσξε εθζπεξκάησζε θαη πην ζπάληα γηα ραιαξή ζηχζε. Σν Μεληνξίλνπκ θαη ν Φψζθνξνο ζα ζνπ έξζνπλ γηα «αθινγηζηία». ηη δελ ηνπο «ζεθψζεθε». Ή φηη «ηνπο ζεθψζεθε θαη ηνπο έπεζε» θαη ληξνπηάζηεθαλ. Ή κπνξεί λα ζνπ έξζεη γηα κεησκέλε ζεμνπαιηθή δηάζεζε ην Λατθνπφληηνπκ. Καη ην Μεληνξίλνπκ θακηά θνξά. Με ηε δηαθνξά φκσο φηη ην Μεληνξίλνπκ είλαη απηφ πνπ ζπλήζσο είλαη έληνλνο θφθνξαο αθφκα θαη ζε κεγάιε ειηθία ελψ ην Λατθνπφληηνπκ αζρνιείηαη πνιχ λνεηηθά κε ην ζεμ αιιά ζηελ πξάμε δελ είλαη ηφζν ελεξγεηηθφ. Άιιε πάζεζε. Πξνζηαηίηηδεο ζα δνχκε ζπρλά ζε εμσζηξεθή-ζπθσηηθά ζαλ ηάζε άηνκα δειαδή Μεληνξίλνπκ, Φψζθνξν θαη εμσζηξεθή ζαλ ηάζε νχιθνπξ. Μπνξεί λα είραλ πεξάζεη παιηά θάπνηα βιελλφξξνηα πνπ ηνπο άθεζε πξνζηαηίηηδα. Οη αιιεξγίεο ζπλήζσο παξαπέκπνπλ ζε εμσζηξεθή ζαλ ηάζε άηνκα. Ηδηαίηεξα ηα παηδηά ηα αιιεξγηθά. Γειαδή αιιεξγηθή ξηλίηηδα, είηε επνρηαθή είηε κφληκε, κπνχθσκα ζηε κχηε, άζζκα αιιεξγηθφ είλαη ζπλήζσο θαη φρη απαξαίηεηα εμσζηξεθείο παζήζεηο. Αιιεξγηθέο επηπεθπθίηηδεο, ξηλίηηδεο, ππεξηξνθηθέο ακπγδαιέο θαη θξεαηάθηα είλαη εμσζηξεθείο ζπλήζσο παζήζεηο. Τπεξηξνθηθέο θαηαζηάζεηο πξνέξρνληαη ζπλήζσο απφ εμσζηξεθή ηάζε. Πνηέο είλαη ππεξηξνθηθέο θαηαζηάζεηο; δνη ζπξενεηδνχο, ηλνκπψκαηα, κπξκεγθηέο, θνλδπιψκαηα, ππεξηξνθία πξνζηάηε, ππεξηξνθηθέο ακπγδαιέο. Δμσζηξεθείο ζπρλά παζήζεηο είλαη θαη νη ππνηξνπηάδνπζεο θνιπίηηδεο, νπξνινηκψμεηο ή θπζηίηηδεο θαη ζπρλά θαη ηα ππνηξνπηάδνληα θξπνινγήκαηα. Πνιιά ππνηξνπηάδνληα θξπνινγήκαηα εηδηθά ζε παηδηά παξαπέκπνπλ ζε Μεληνξίλνπκ ή ζε Φψζθνξν. Μελ ην δέζεηε ζθνηλί θνξδφλη φηη «φπνπ δείηε απηφ-δίλνπκε εθείλν». Απηφ είλαη ζπκπησκαηηθή Οκνηνπαζεηηθή. Πξέπεη λα ηαηξηάδεη ε ζπλνιηθή ηδηνζπγθξαζία. Αλ 48 αλαθέξνπκε ζε ζρέζε παζήζεσλ θαη ηδηνζπγθξαζίαο ην θάλσ ζαλ δηαγλσζηηθή ππελζχκηζε, ζαλ έλα ην θξαηνχκελν. Υξφληνπο θαη ζπρλνχο πνλνθεθάινπο έρνπλ νχιθνπξ, Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ, Βαιεξηάλα, Ννπμ Βφκηθα. Σν νχιθνπξ έρεη ηνπο πνλνθέθαινπο απφ κηθξφο θαη κάιηζηα ρεηξνηεξεχνπλ ή πξνθαινχληαη φηαλ κπαθηάζεη κε ηε δέζηε. Ζ Βαιεξηάλα έρεη λεπξηθνχο πνλνθέθαινπο επεηδή είλαη «ζηελ ηζίηα» απφ ζπκφ ή απφ βαβνχξα. ηαλ θαηέβεη θάησ ζηελ Αζήλα ζηελ θίλεζε, ζην θαπζαέξην, ζηα καγαδηά φιε απηή ε βαβνχξα γπξλψληαο ζην ζπίηη ηεο πξνθαιεί πνλνθεθάινπο. Σν Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ έρεη ηνπο λεπξηθνχο πνλνθεθάινπο ή λεπξαιγίεο απφ επζημία θαη εζσζηξέθεηα. Θίγεηαη ή ζηελνρσξηέηαη εχθνια, ηα θξαηάεη κέζα ηεο, δελ ηα εθθξάδεη, ζπζζσξεχεηαη έληαζε ε νπνία ζσκαηνπνηείηαη θαη ηεο θάλεη λεπξηθφ πνλνθέθαιν. Καη ε Ννπμ Βφκηθα έρεη πνλνθεθάινπο απφ κπτθέο εληάζεηο. Δίλαη ηα tension headaches, πνλνθέθαινη ηάζεσο. ε απρεληθφ ζχλδξνκν πνπ νθείιεηαη ζε έληνλε κπτθή έληαζε θαη ηαπηφρξνλα έληνλεο κπαιγίεο κε αίζζεζε ζαλ λα είλαη ρηππεκέλν, κσισπηζκέλν ην άηνκν ζθεθηφκαζηε ηκηζηθηνχγθα. Γπζθνηιηφηεηα απφ αξγφ έληεξν έρνπκε ζπλήζσο ζε εζσζηξεθή άηνκα δειαδή Καιθάξεα Καξκπφληθα, ίιηθα, Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ, έπηα θαη Φσξίλνπκ. Φπρσζηθά άηνκα. Άηνκα κε ςχρσζε ζε κεγάιν βαζκφ είλαη Τνζθχακνη. ε πνιχ κεγάιν βαζκφ. Ο Κελη είρε πεη φηη κε δπν ηξία νκνηνπαζεηηθά ςπρηαηξηθά θάξκαθα ζα κπνξνχζακε λα αδεηάζνπκε ηηο ςπρηαηξηθέο θιηληθέο. Αλ βέβαηα ηα πξνιαβαίλακε ζηελ αξρή ηνπο πξηλ ηδξπκαηνπνηεζνχλ, ζπκπιεξψλσ εγψ. Κπξίσο είλαη Τνζθχακνη ζε πνιχ κεγάιν βαζκφ ηα ςπρσζηθά άηνκα ζε ππφζηξσκα νχιθνπξ. Γειαδή πνιιέο θνξέο βιέπεηο φηη ε πξνςπρσζηθή ηδηνζπγθξαζία έρεη πνιιά εζσζηξεθή θαη ζνπιθνπξηθά ζηνηρεία. Πξφθεηηαη γηα εζσζηξεθή, ππνρσξεηηθά, θαρχπνπηα άηνκα κε ρξφληα θαηαπίεζε απφ Λάρεζηο ζπλήζσο κάλα θαη αδηάθνξν ή θπξηαξρηθφ παηέξα ηα νπνία κάδεπαλ, κάδεπαλ, δελ ηα εθηφλσλαλ θαη θάπνηα ζηηγκή ηνπο ηε βάξεζε ζην θξαλίν 49 θαη ηξειάζεθαλ. Φπρσζηθά άηνκα ζα δεηο πην ζπάληα ηξακφληνπκ ή Μπειαληφλα. Κπξίσο φκσο είλαη Τνζθχακνη. ε λεπξνθπηηθέο παζήζεηο πάεη ην κπαιφ καο πξψηα ζε Φψζθνξν κεηά ζε Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ θαη κεηά ζε Αξζέληθνπκ, Κανχζηηθνπκ, Κάιη Αξζέληθνπκ. Καη θαηά δεχηεξν ιφγν λεπξνθπηηθέο παζήζεηο κπνξνχκε λα δνχκε ζε Λατθνπφληηνπκ, νχιθνπξ θαη Πιάηηλα. Σν Μεληνξίλνπκ επίζεο κεηά απφ έληνλα δνξίζκαηα κπνξεί λα κεηαπέζεη ζε Φψζθνξν θαη λα βγάιεη λεπξνθπηηθά. ε πζηεξηθά ζπκπηψκαηα, πζηεξηθέο παξαιχζεηο, ζπκπηψκαηα πνπ ζπκίδνπλ πζηεξηθά άηνκα ζα πάκε ζηηο πζηεξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο. Γειαδή Λίιηνπκ Σηγθξίλνπκ, Αζαθνέηηληα, Μφζρνπο, ίθιακελ, ηκηζηθηνχγθα θαη Κάθηνπο. Ση είδνπο φκσο πζηεξηθά ζπκπηψκαηα; Κφκπν ζην ιαηκφ πνπ δελ ηελ αθήλεη λα θαηαπηεί θαη νπνίνο αλεβαίλεη απφ ην ζηνκάρη πξνο ηα πάλσ κε πλίμηκν φηαλ θαηαπίλεη θαγεηφ έρεη ζπρλά ε Αζαθνέηηληα. Κφκπν ζην ιαηκφ κε αίζζεζε φηη έλα ρέξη πλίγεη ην ιαηκφ απ’ έμσ καο παξαπέκπεη ζε Κάθηνπο. Τζηεξηθφο ιφμπγθαο θαη πζηεξηθά ξεςίκαηα καο ζπκίδνπλ Αζαθνέηηληα. Τζηεξηθή ηχθισζε, πζηεξηθή θψθσζε θαη πνιιά λεχξα θαη θαπξίηζηα καο ζπκίδνπλ ην Μφζρνπο. Καη ην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ έρεη θφκπν ζην ιαηκφ θαη πιάθσκα ζην ζηήζνο απφ ζηελαρψξηα ή πξνζβνιή. Αιιά πξφθεηηαη γηα λεπξηθφ θφκπν θαη φρη πζηεξηθφ. Πιάθσκα ζην ζηήζνο θη αλαζηελαγκνχο κπνξεί λ’ αλαθέξεη θαη ε Λάρεζηο αιιά είλαη ην ππνθξηηηθφ «Αρ…» γηα λα ηελ αθνχζεη ν γηνο ηεο, ν άληξαο ηεο, ν γηαηξφο θαη λα ηνπο ρξεζηκνπνηήζεη. Ση άιιεο παζήζεηο έρνπκε ζην θεθάιη; ε δφληηα πνπ ραιάλε πάξα πνιχ εχθνια θαη παζαίλνπλ ηεξεδφλα εχθνια ζθεθηφκαζηε ίιηθα ή Καιθάξεα Καξκπφληθα ή Φψζθνξν θαζψο θαη πνιιέο άιιεο ηδηνζπγθξαζίεο. πρλέο άθζεο ζην ζηφκα έρνπκε ζην Μέξθηνπξη θαη ζην Μπφξαμ. άιην λα ηξέρεη ην βξάδπ απ’ ην ζηφκα ζην καμηιάξη έρνπκε 50 ζην Μέξθηνπξη θαη θαηά δεχηεξν ιφγν ζην Μεληνξίλνπκ θαη ζηα εμσζηξεθή θάξκαθα. Πλίμηκν ζην ιαηκφ ην βξάδπ ζηνλ χπλν έρνπκε ζηε Λάρεζηο. Ξππλάεη απφ πλίμηκν ζην ιαηκφ θαη πεηάγεηαη φξζηα. Μπτθή έληαζε ζηνλ απρέλα έρνπκε ζηε Ννπμ Βφκηθα ή ζηα πζηεξηθά θάξκαθα θαη θπξίσο ζηε ηκηζηθηνχγθα ε νπνία λνηψζεη ραξαθηεξηζηηθά φηη ζαλ λα είλαη κσισπηζκέλε, ζαλ λα ηελ έρνπλ δείξεη. Τπεξζπξενεηδηζκφ κπνξεί λα έρνπκε ζην Ατνληίλ. Καη βξνγρνθήιε. ρη φκσο φπνπ δνχκε ππεξζπξενεηδηζκφ λα δίλνπκε Ατνληίλ. Πάκε κεηά ζηνπο πλεχκνλεο. ε ηζηνξηθφ θπκαηίσζεο ή ελεξγφ θπκαηίσζε ζθεθηφκαζηε πξψηα ην Σακπεξθηνπιίλνπκ θαη κεηά εζσζηξεθείο ηδηνζπγθξαζίεο φπσο ε ίιηθα. πρλέο βξνγρίηηδεο θαη θξπνινγήκαηα βιέπνπκε ζπρλά ζε εμσζηξεθή παηδάθηα θαη θπξίσο Μεληνξίλνπκ ή Φψζθνξν. Πάκε ζην ζηνκάρη. Δπαίζζεην πεπηηθφ ζχζηεκα έρεη ην Λατθνπφληηνπκ, ν Φψζθνξνο θαη ε Ννπμ Βφκηθα. Δπίζεο επαίζζεην παρχ έληεξν θαη ζπαζηηθή θνιίηηδα ζα δνχκε ζπρλά ζε Λατθνπφληηνπκ, νχιθνπξ, Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ, Ννπμ Βφκηθα θαη Λάρεζηο. Οηζνθαγίηηδεο βιέπνπκε ζπρλά ζην Λατθνπφληηνπκ φπσο θαη γαζηξννηζνθαγηθή παιηλδξφκεζε. Βνπβσλνθήιεο βιέπνπκε ζπρλά ζην Λατθνπφληηνπκ. Αδπλακία ζχιιεςεο ή ρξφληα ή ππνηξνπηάδνπζα αλαηκία κπνξεί λα δνχκε ζε εμσζηξεθείο ζαλ ηάζε γπλαίθεο. Σν Μεληνξίλνπκ ην βξίζθνπκε ζπρλά ζε πνιιά άηνκα πνπ έρνπλε ζηίγκα κεζνγεηαθήο αλαηκίαο. Θέιεηε λα ξσηήζεηε θάηη πξηλ θιείζσ ηε δηάιεμε καο; -Ο θαξθίλνο είλαη ραξαθηεξηζηηθφ ζπθσηηθφ; -ρη απαξαίηεηα. Καξθίλνπο ζα δνχκε ζε άηνκα θαη ησλ ηξηψλ ηάζεσλ. Καξθίλνπο φκσο ζα δείηε ζπρλά ζε άηνκα πνπ είλαη ςπρηθά εζσζηξεθή 51 θαη ηα θιείλνπλ κέζα ηνπο. Πρ Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ αιιά ζπρλά θαη ζε Ννπμ Βφκηθα άηνκα. 52 ΚΔΦΑΛΑΗΟ 3 ΤΜΠΣΧΜΑΣΑ, ΠΑΘΖΔΗ, ΤΜΒΑΝΣΑ 3.1 Ηδηνζπγθξαζηαθή Γηάγλσζε κε ηε βνήζεηα ησλ Μηαζκάησλ 3.2 Σξνπνπνηεηηθέο ζπλζήθεο ησλ ζπκπησκάησλ 3.3 Ζ ζεκαζία ηεο ρξνληθήο αιιεινπρίαο ησλ παζήζεσλ 3.4 Πεξαζκέλεο παζήζεηο θαη ε νκνηνπαζεηηθή δηαγλσζηηθή ηνπο ζεκαζία 3.5 Καηαζηάζεηο θαζνξηζηηθέο ζηε δσή ελόο αηόκνπ 3.6 Βαζκνιόγεζε ησλ ζπκπησκάησλ Ζ ζεκεξηλή δηάιεμε είλαη ζπλέρεηα ηεο πξνεγνχκελεο θαη αθνξά ηε ιήςε ηνπ νκνηνπαζεηηθνχ ηζηνξηθνχ. ηελ πξνεγνχκελε δηάιεμε αλαθεξζήθακε ζην πνηα πξέπεη λα είλαη ε ζηάζε ηνπ νκνηνπαζεηηθνχ γηαηξνχ ψζηε λα κπνξέζεη λα ιεηηνπξγήζεη ν ίδηνο ζαλ έλα αμηφπηζην φξγαλν κέηξεζεο θαη δηάγλσζεο ηεο ηδηνζπγθξαζίαο ηνπ αζζελνχο. Αλαθέξακε επίζεο φηη ε δηάγλσζε αξρίδεη απφ ηε ζηηγκή πνπ ζα θιείζεη ην ξαληεβνχ ν αζζελήο. Μηιήζακε επίζεο θαη γηα ηελ εμσιεθηηθή ζπκπεξηθνξά ηνπ θαη πφζν ζεκαληηθή είλαη γηα ηε δηάγλσζε καο. Γηαηξέμακε ζέκαηα φπσο ν ζσκαηφηππνο ησλ δηαθφξσλ ηδηνζπγθξαζηψλ, ε εκθάληζε θαη ην ζηπι, ην πψο ζπκπεξηθέξεηαη ζην ζαιφλη αλακνλήο ηνπ ηαηξείνπ, ην πψο κπαίλεη κέζα ζην ρψξν εμέηαζεο θαη ην πψο ιεηηνπξγεί γεληθά ζηελ πξψηε επαθή. ηε ζπλέρεηα, εμεηάδνληαο ηα πξάγκαηα κε ηε ρξνληθή ζεηξά εμέηαζεο ηνπ αζζελνχο, αλαθεξζήθακε ζηελ παξνχζα λφζν θαη ζην αηνκηθφ θαη 53 θιεξνλνκηθφ ηζηνξηθφ. Δίπακε φηη θάζε ηδηνζπγθξαζία είλαη πην επαίζζεηε θαη έρεη κεγαιχηεξε πηζαλφηεηα λα εκθαλίζεη πξνβιήκαηα απφ ζπγθεθξηκέλα νξγαληθά ζπζηήκαηα θαη ζπρλά θαη ζπγθεθξηκέλεο παζήζεηο. Απηφ εκείο ην ρξεζηκνπνηνχκε θαη δηαγλσζηηθά κε ηελ έλλνηα ηνπ φηη φηαλ μέξνπκε φηη έλα άηνκν έρεη πρ ζπρλνχο ρξφληνπο πνλνθεθάινπο κπνξεί λα εληάζζεηαη κε θάπνηα απμεκέλε πηζαλφηεηα ζε ζπγθεθξηκέλεο ηδηνζπγθξαζίεο νη νπνίεο εκθαλίδνπλ ηε ζπγθεθξηκέλε πξνδηάζεζε. 3.1 Ηδηνζπγθξαζηαθή Γηάγλσζε κε ηε βνήζεηα ησλ Μηαζκάησλ ήκεξα ζα εμεγήζνπκε πφζν ρξήζηκν θαη ζεκαληηθφ είλαη λα θάλνπκε ηδηνζπγθξαζηαθή δηάγλσζε κε ηε βνήζεηα ησλ Σάζεσλ-Μηαζκάησλ ηνπ αζζελνχο. Σν πξψην βήκα είλαη λα δηαπηζηψζνπκε αλ ν αζζελήο καο είλαη πεξηζζφηεξν εζσζηξεθήο, εμσζηξεθήο ή δηαζηξνθηθφο ζαλ ηάζε. Καη ιέσ «πεξηζζφηεξν» γηαηί δελ ππάξρνπλ ζηε δσή απφιπηα θαζαξέο πεξηπηψζεηο. Σν ηη είλαη ζαλ Σάζε ν αζζελήο καο ζα ην δηαπηζηψζνπκε αλαηξέρνληαο ζηα κεκνλσκέλα ηνπ ζπκπηψκαηα ή ζηηο αζζέλεηεο ηνπ, εμεηάδνληαο ηα ζαλ ρξνηά, ζαλ πνηφηεηεο αλ είλαη εζσζηξεθή, εμσζηξεθή ή δηαζηξνθηθά. Σν δεχηεξν βήκα είλαη αλάινγα κε ην ηη είλαη λα αλαηξέμνπκε ζηηο αληίζηνηρεο ζαλ Σάζε, ηδηνζπγθξαζίεο. Αο πάξνπκε πρ ην ζχκπησκα δπζθνηιηφηεηα. Ζ εζσζηξεθήο δπζθνηιηφηεηα είλαη απηή ζηελ νπνία ην άηνκν δελ έρεη ηελ ηάζε λα πάεη ζηελ ηνπαιέηα ιφγσ ππνιεηηνπξγίαο ηνπ παρένο εληέξνπ θαη κεησκέλεο θηλεηηθφηεηαο ηνπ. Απηή ε ππνιεηηνπξγία πξνθαιεί ζπλήζσο ζθιεξά θαη μεξά θφπξαλα θαη δπζθνιία ζηελ θέλσζε. Ζ εμσζηξεθήο αληίζηνηρε θαηάζηαζε είλαη βέβαηα ε επθνηιηφηεηα αιιά ζα κπνξνχζακε λα έρνπκε θαη δπζθνηιηφηεηα κε εμσζηξεθή ραξαθηεξηζηηθά. Γειαδή ζα είρακε κελ δπζθνιία ζηελ θέλσζε ιφγσ ζπαζκνχ ηνπ παρένο εληέξνπ θαη θάπνηα ζηηγκή ην άηνκν λα πνλάεη μαθληθά θαη έληνλα θαη λα ηξέρεη ζηελ ηνπαιέηα λα πξνιάβεη. Ζ δε θέλσζε λα είλαη ζνξπβψδεο θαη κε αέξηα. Ζ δηαζηξνθηθή δπζθνηιηφηεηα έρεη σο αλακέλεηαη δηαζηξνθηθφ ραξαθηήξα. 54 Μπνξεί πρ λα έρνπκε ζηελ ίδηα νμεία θάζε πφηε δπζθνηιηφηεηα, πφηε επθνηιηφηεηα θαη ζπλήζσο έληνλεο θαηαζηάζεηο, πεξίεξγα θαη άηππα ζπκπηψκαηα. Δπνκέλσο ηα δηάθνξα ζσκαηηθά ζπκπηψκαηα κπνξνχλ λα έρνπλ ραξαθηήξα εζσζηξεθή, εμσζηξεθή ή δηαζηξνθηθφ. Αιιά πξνζέμηε, απφ έλα ή απφ κεξηθά ζπκπηψκαηα δελ είλαη ζσζηφ λα θαζνξίδνπκε ηε ζπλνιηθή Σάζε ελφο αηφκνπ. Θα πξέπεη λα θξίλνπκε θάηη ηέηνην απφ ηε ζπλνιηθή εηθφλα ηνπ. Γειαδή λα δνχκε φια ηνπ ηα ζπκπηψκαηα, ην είδνο φισλ ηνπ ησλ παζήζεσλ, ηελ πνξεία ησλ λφζσλ θαζψο θαη ηελ ςπρηθή ηνπ ηαπηφηεηα. Πρ εζσζηξεθήο δηαδξνκή κηαο λφζνπ είλαη ζε κηα ςσξίαζε ήπηα θαη αξγή εκθάληζε, ρξφληεο θαη ήπηεο πθέζεηο θαη εμάξζεηο θαη αξγή γεληθά δηαδξνκή. Αληίζεηα εμσζηξεθήο δηαδξνκή είλαη ε απφηνκε θαη έληνλε έμαξζε κε κεγάια θαη έληνλα ζθακπαλεβάζκαηα. Γηαζηξνθηθή δε δηαδξνκή είλαη ε άξξπζκε, άηππε, παξάμελε θαη θαηαζηξνθηθή δηαδξνκή. ηελ θιηληθή πξάμε δελ ππάξρνπλ ζπλήζσο μεθάζαξεο εηθφλεο. Δπνκέλσο δε ζα πξέπεη λα αλαισζνχκε ζηελ απφιπηε δηάγλσζε ηεο Σάζεο αλ δνχκε φηη ην άηνκν δε καο δίλεη θάπνηα μεθάζαξε εηθφλα. Πέξα απφ ηα άηνκα ππάξρνπλ θαη ηδηνζπγθξαζίεο ζηηο νπνίεο νη ηάζεηο είλαη κνηξαζκέλεο ρσξίο λα ππάξρεη ηδηαίηεξε επηθξάηεζε θάπνηαο ζπγθεθξηκέλεο ηάζεο. Καη ππάξρνπλ επίζεο, φπσο έρνπκε πεη, δηαθνξεηηθέο εθθξάζεηο ζε κία ηδηνζπγθξαζία πρ ην εζσζηξεθέο νχιθνπξ θαη ην εμσζηξεθέο. Δπίζεο ππάξρνπλ ηδηνζπγθξαζίεο πρ φπσο ν Φψζθνξνο ν νπνίνο ζαλ ηδαληθά θαη αξρέο είλαη εζσζηξεθήο ελψ ζαλ έθθξαζε θαη ζαλ ζσκαηηθά ραξαθηεξηζηηθά είλαη έληνλα εμσζηξεθήο. Πξέπεη λα ηα μέξνπκε θαη λα ηα ιακβάλνπκε φια απηά ππφςε καο. 55 3.2 Σξνπνπνηεηηθέο ζπλζήθεο ησλ ζπκπησκάησλ Υξήζηκα ζηελ ηδηνζπγθξαζηαθή δηάγλσζε δελ είλαη ηφζν ηα απιά ζπκπηψκαηα αιιά θπξίσο νη ηξνπνπνηεηηθέο ζπλζήθεο ησλ ζπκπησκάησλ, δειαδή ηα ιεγφκελα modalities. Πρ δε καο ελδηαθέξεη ηφζν αλ έρεη βήρα ην άηνκν αιιά ηη είδνπο βήρα έρεη. Πρ πνηά ψξα ηεο κέξαο ρεηξνηεξεχεη ή θαιπηεξεχεη, πψο ηνλ επεξεάδεη ε δέζηε, ην θξχν, ε θαηάθιηζε, ε ςπρηθή ηνπ θαηάζηαζε, ε θίλεζε θνθ. Γ Γε ζα κπσ ζε ιεπηνκέξεηεο γηαηί ζα κηιήζνπκε αλαιπηηθά πεξί ηνχηνπ φηαλ ζα πνχκε γηα ην repertorising, δειαδή ην πψο κπνξνχκε κέζσ ησλ ζπκπησκάησλ λα θαηεπζπλζνχκε ζε θάπνηα θάξκαθα, κε ηε βνήζεηα ηνπ Οκνηνπαζεηηθνχ Λεμηθνχ πκπησκάησλ, δειαδή ηνπ Repertory. Γηα κέλα ε βαζηθή δηάγλσζε γίλεηαη απφ ηα ςπρηθά θαηά θχξην ιφγν ζπκπηψκαηα θαη απφ ηα γεληθά ζσκαηηθά. ηα εηδηθά ζσκαηηθά ζπκπηψκαηα ζηεξίδνκαη δεπηεξεπφλησο θαη επηθνπξηθά. Καηαθεχγσ θαη ζην repertorising φηαλ δελ είλαη μεθάζαξε ε ςπρηθή εηθφλα ή ζηηο νμείεο πεξηπηψζεηο φηαλ ρξεηάδεηαη λα δψζσ θάξκαθν πνπ λα θαιχπηεη κηα πξφζθαηξε ηδηνζπγθξαζηαθή εηθφλα. 3.3 Ζ ζεκαζία ηεο ρξνληθήο αιιεινπρίαο ησλ παζήζεσλ Σν επφκελν βήκα ζηε ιήςε ηνπ ηζηνξηθνχ είλαη ε θαηαγξαθή ησλ παζήζεσλ κε ζεηξά ρξνληθή. Έρεη πνιχ κεγάιε ζεκαζία πφηε άξρηζαλ ηα ζπκπηψκαηα θάζε πάζεζεο. ρη πφηε δηαγλψζηεθε ην λνζνινγηθφ ζχλδξνκν αιιά πφηε άξρηζαλ ηα ζπκπηψκαηα ηνπ λνζνινγηθνχ ζπλδξφκνπ. Γηαηί έρεη ζεκαζία απηφ γηα καο; Αλ έρνπκε έλα παηδάθη ην νπνίν εκθάληζε έθδεκα ζηελ παηδηθή ειηθία, ην πιαθψζαλε ζηηο θνξηηδφλεο θαη «ηνπ ‘θπγε» θαη κεηά απφ κεξηθά ρξφληα βγάδεη αιιεξγηθή ξηλίηηδα ή 56 αιιεξγηθφ άζζκα απηφ είλαη πνιχ ζεκαληηθφ γηα καο. Δίλαη έλα ηζηνξηθφ θαηαπίεζεο αζζελεηψλ. Καη είλαη ζεκαληηθφ λα ην μέξνπκε απηφ. Αλ έρνπκε έλα εμσζηξεθέο άηνκν πνπ ζηα ληάηα ηνπ πέξαζε βιελλφξξνηεο θαη ηηο θαηέζηεηιε κε επαλεηιεκκέλε αληηβίσζε θαη κεηά εκθαλίδεη ζηελ πνξεία ηεο δσήο ηνπ πξνζηαηίηηδα, δηφγθσζε πξνζηάηε ή πξνβιήκαηα ζηα γφλαηα ή ζηηο αξζξψζεηο ηφηε έρνπκε πάιη θαηαζηνιή θαη πξέπεη λα ην έρνπκε ππφςε καο απηφ. Ή κπξκεγθηέο ζε κηα Θνχγηα ε νπνία ηηο θαηέζηεηιε κε θαπηεξηάζεηο θαη κεηά απφ θάπνηα ρξφληα ηεο βγαίλνπλ άιια ζπκπηψκαηα θαη εμσζηξεθείο λφζνη είλαη επίζεο ζεκαληηθφ λα ην μέξνπκε. Καη είλαη επίζεο ζεκαληηθφ λα δνχκε απφ ην αλακλεζηηθφ ηζηνξηθφ ηελ πνξεία ησλ κεκνλσκέλσλ λφζσλ ηεξαξρηθά γηα λα δηαπηζηψζνπκε αλ ηείλεη λα ρεηξνηεξεχζεη ε πγεία ηνπ αζζελνχο ζαλ ζχλνιν ή ηείλεη λα βειηησζεί. Βάζεη ηνπ Νφκνπ ηεο Ηεξαξρίαο αλ εκθαλίδεη πξννδεπηηθά λφζνπο ή ζπκπηψκαηα ζε πην εζσηεξηθά ζπζηήκαηα απηφ ζεκαίλεη φηη ε Αζζέλεηα ζαλ ζχλνιν απμάλεηαη θαη επνκέλσο ε Τγεία ηνπ θαηεθνξίδεη. Δπίζεο είλαη ζεκαληηθφ ην θιεξνλνκηθφ ηζηνξηθφ απφ ηνπο γνλείο θαη ζπγγελείο. 3.4 Πεξαζκέλεο παζήζεηο θαη ε νκνηνπαζεηηθή δηαγλσζηηθή ηνπο ζεκαζία Οξηζκέλεο παζήζεηο απφ ην αηνκηθφ αλακλεζηηθφ ηνπ αζζελνχο έρνπλ γηα καο δηαγλσζηηθή αμία γηα ηε δηάγλσζε ηεο ηδηνζπγθξαζίαο ηνπ αζζελνχο καο. Πψο ξσηάκε γη’ απηέο θαη ηη ζεκαζία έρνπλ; Ρσηάκε: «Έρεηο πεξάζεη πνηέ κπξκεγθηέο; Απηφ πνπ ιέκε «θαξλαβίηζεο» ή «αζηξάθηα», θάηη κηθξά ζθιεξά δεξκαηηθά;» Μαο ελδηαθέξεη αλ έρεη πεξάζεη θαη επίζεο αλ ηα έρεη θαπηεξηάζεη είηε κε πγξφ θαπζηηθφ είηε κε θαπηεξίαζε θαζψο θαη πφηε ζπλέβε απηφ φπσο επίζεο θαη αλ βγήθαλ 57 άιια πξνβιήκαηα απφ εθεί θαη πέξα. Ζ Θνχγηα βγάδεη ζπρλά κπξκεγθηέο αιιά θαη ηα εμσζηξεθή άηνκα φπσο ην Μεληνξίλνπκ. Άιιεο θαηαζηάζεηο πνπ καο ελδηαθέξεη αλ έρεη πεξάζεη ν αζζελήο είλαη ζηηο γπλαίθεο νη ζπρλέο θνιπίηηδεο, νη ππνηξνπηάδνπζεο θνιπίηηδεο θαη νπξεζξίηηδεο. Απηφ καο θαηεπζχλεη ζε εμσζηξεθή άηνκα θαη ζε Μεληνξίλνπκ. Ρσηάκε επίζεο: «Δίρεο πεξάζεη κηθξφο αδελνπάζεηα ή θπκαηίσζε; Τπάξρεη ηζηνξηθφ θπκαηίσζεο ζηελ νηθνγέλεηα απφ γνλείο, αδέιθηα, ζπγγελείο;» Απηφ καο πάεη ζην λα ζθεθηνχκε Σακπεξθηνπιίλνπκ. Πξνζέμηε θαη πάιη, ην επαλαιακβάλσ ρίιηεο θνξέο θαη αο γίλνκαη θνπξαζηηθφο. Πνηέ έλα ζπγθεθξηκέλν ζχκπησκα ή κηα πάζεζε δε ζεκαίλεη απαξαίηεηα κηα ζπγθεθξηκέλε ηδηνζπγθξαζία. ιεο απηέο νη ζπζρεηίζεηο πνπ αλαθέξσ δελ είλαη παξά ππελζπκίζεηο, θαηεπζχλζεηο, «έλα ην θξαηνχκελν, «ππφςε»! Γηαηί δπζηπρψο ππάξρνπλ νξηζκέλνη νκνηνπαζεηηθνί πνπ ιέλε: «Α! Πέξαζε θπκαηίσζε… δψζε ηνπ Σακπεξθηνπιίλνπκ». Δπίζεο γηα ην Σακπεξθηνπιίλνπκ ξσηάκε πεξαηηέξσ: «Με ηηο γάηεο, ηα ζθπιηά πψο ηα παο; Σα αγαπάο; Σα θνβάζαη; Σα ζηραίλεζαη; Γειαδή έλα θαζαξφ γαηάθη ηνπ ζαινληνχ ή ζθπιάθη ην ρατδεχεηο, ην αθνπκπάο ή ην ζηραίλεζαη; Σν θνβάζαη ή ην ζηραίλεζαη; ε ελνριεί ην ηξίρσκα; Κακηά θνξά λα θνβάζαη κήπσο πάεη θακηά ηξίρα ζην ζηφκα ζνπ;» Αλ θνβάηαη ηα ζθπιηά αιιά θαη ηα ζηραίλεηαη ή αλ ζηραίλεηαη ηδηαίηεξα ηηο γάηεο γηα ην ηξίρσκα ηνπο ηφηε απηφ είλαη ηζρπξή έλδεημε γηα Σακπεξθηνπιίλνπκ ηδηαίηεξα αλ ζπλδπάδεηαη κε κηδέξηα θαη εθξεθηηθά λεχξα. Πξνζέμηε! Μελ ην κπεξδεχνπκε απηφ κε ην «θνβάκαη ηα ζθπιηά γηαηί θάπνηε κε δάγθσζε έλα ζθπιί» ή κε έλα Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ πνπ ζνπ ιέεη φηη θνβάηαη ηα ζθπιηά θαη ηηο γάηεο γηαηί θνβάηαη ηα κηθξφβηα θαη ηηο αξξψζηηεο ησλ δψσλ. Δδψ κηιάκε γηα απέρζεηα θαη φρη γηα έκκνλεο ηδέεο ή θνβίεο θαη κφλν απηφ είλαη Σακπεξθηνπιίλνπκ. 58 Γπλαίθεο πνπ έρνπλ ρξφληα αλαηκία θαη ζπλέρεηα είλαη αλαηκηθέο θαη πεζκέλεο ζαλ δπλάκεηο θαη ηαιαηπσξεκέλεο απφ ηελ εμσζηξεθήζπθσηηθή ηάζε ζπλήζσο είλαη Μεληνξίλνπκ. Δπνκέλσο φηαλ αλαθέξεη κηα γπλαίθα γηα αλαηκία επαλεηιεκκέλε θαη έληνλε θαη ππνηξνπηάδνπζα ζθεθηφκαζηε θαη ηελ εμσζηξεθή ηάζε θαη ηδηαίηεξα ηελ ηδηνζπγθξαζία Μεληνξίλνπκ. ε άθζεο, ζηνκαηίηηδεο θαη επηρείιην έξπεηα ππνηξνπηάδνληα ζθεθηφκαζηε ην Μέξθηνπξη. ηηο άθζεο ζθεθηφκαζηε επίζεο ην Μπφξαμ αιιά νπσζδήπνηε θαη άιιεο ηδηνζπγθξαζίεο. 3.5 Καηαζηάζεηο θαζνξηζηηθέο ζηε δσή ελόο αηόκνπ Έξρεηαη έλαο αζζελήο θαη καο ιέεη: «Ξέξεηε γηαηξέ, πξηλ απφ ηξία ρξφληα κε έπηαζαλ νη εκηθξαλίεο θαη απφ ηφηε ηηο έρσ. Δπίζεο εδψ θαη ηξίαηξηζήκηζη ρξφληα έρσ ζπαζηηθή θνιίηηδα. Σα ηειεπηαία ηξία-ηξηζήκηζη ρξφληα δε ληψζσ θαιά». Δίλαη αδηαλφεην λα κε ξσηήζνπκε: «Ση ζπλέβε πξηλ 3-4 ρξφληα πξηλ αξρίζνπλ φια απηά; Πέξαζεο θάπνηα ζηελνρψξηα ηδηαίηεξε; πλέβε θάπνηα έληνλε αιιαγή ζηε δσή ζνπ; πλέβε θάηη έληνλν ζσκαηηθφ ή κηα άιιε αξξψζηηα ή έλα έληνλν πξεζάξηζκα ζηε δσή ζνπ κεηά απφ ην νπνίν έβγαιεο απηέο ηηο λφζνπο;» Μπνξεί πρ λα δνχκε ζην ηζηνξηθφ ελφο θνβηθνχ αζζελνχο ην εμήο: Ξαθληθά πήγε λα ηνλ παηήζεη έλα ακάμη, θηελά ηε γιχησζε θαη ηξφκαμε πάξα πνιχ. Πξνζνρή φκσο, δε ζεκαίλεη πάληα φηη επεηδή ζπλέβε θάηη ηξνκαθηηθφ φηη ζψλεη θαη θαιά ην άηνκν ηξφκαμε. Μπνξεί έλα Μεληνξίλνπκ λα ηξφκαμε εθείλε ηε ζηηγκή θαη κεηά λα ηνπ πέξαζε. Γηα έλα άιιν άηνκν φκσο απηφ λα ήηαλ θαζνξηζηηθφ κε ηελ έλλνηα φηη απφ θεη θαη πέξα ηνπ ‘κεηλαλ θνβίεο. Καη κπνξεί λα έβγαιε έλα Αθφληηνπκ. Καη κπνξεί θαη κεηά απφ δέθα θαη είθνζη ρξφληα λα ηνπ ‘κεηλε απηή ε θαηάζηαζε. Καη κπνξεί κε έλα Αθφληηνπκ λα ζηξψζεη απηφ ην άηνκν. Να ληψζεη άιινο άλζξσπνο. Να μαλαβξεί ηνλ παιηφ ηνπ εαπηφ, ηελ παιηά ηνπ ηζνξξνπία. 59 Τπάξρνπλ ινηπφλ θάπνηεο θαηαζηάζεηο πνπ φηαλ είλαη θαζνξηζηηθέο ζηελ πνξεία ηεο δσήο ηνπ αηφκνπ είλαη απηφκαηα θαζνξηζηηθέο θαη γηα καο ηνπο γηαηξνχο φζνλ αθνξά ηε δηάγλσζε θαη ηε ζεξαπεία αληίζηνηρα. Δίλαη επίζεο πνιχ ζεκαληηθφ φρη κφλν θάηη απφηνκν ή μαθληθφ πνπ ζπλέβε αιιά θαη θάηη πνπ άιιαμε ηελ πνξεία ηεο δσήο ηνπ αηφκνπ. πσο είρακε εμεγήζεη κηιψληαο γηα ηε ζεσξία θαη θηινζνθία ηεο Οκνηνπαζεηηθήο ηα «ζέισ» θαη νη ζηφρνη πνπ βάδεη ην άηνκν ζηε δσή ηνπ είλαη πνιχ ζεκαληηθά θαη θαζνξίδνπλ πνιιέο θνξέο ην ηη είδνπο ηδηνζπγθξαζίεο ζα βγάιεη. Αο πνχκε φηη κηα γπλαίθα πεξλάεη κηα εξσηηθή απνγνήηεπζε θαη απφ εθεί θαη πέξα αιιάδεη ε δσή ηεο. Απφ ην γεγνλφο απηφ ζα θαηεπζπλζνχκε ζε θάπνηεο ζπγθεθξηκέλεο ηδηνζπγθξαζίεο κε βάζε ηελ θαηάζηαζε «εξσηηθή απνγνήηεπζε». ρη απαξαίηεηα ζηελ Ηγθλάζηα ή ζην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ ή ζηε έπηα. Έηζη; Μελ είκαζηε ηφζν θνιιεκέλνη φζν πνιινί νκνηνπαζεηηθνί γηαηξνί πνπ ιέλε: «Δξσηηθή απνγνήηεπζε... δψζε Ηγθλάζηα». «Υξφληζε ε εξσηηθή απνγνήηεπζε δψζε Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ». Γελ είλαη φηη δε ζπκβαίλεη κε αξθεηέο πηζαλφηεηεο απηφ. πκβαίλεη πξάγκαηη. Αιιά λα κελ θνιιάκε κφλν ζε απηφ. Αλ έρσ κηα Πιάηηλα πνπ πέξαζε κηα εξσηηθή απνγνήηεπζε κπνξεί λα βγάιεη κηα πην έληνλε Πιάηηλα. Ή κπνξεί λα βγάιεη κηα Μαλζηλέιια. Ή κπνξεί λα βγάιεη κηα λεπξνθπηηθή θνβηθή ηδηνζπγθξαζία πρ Φψζθνξν ή Αξζέληθνπκ ή κηα πζηεξηθή ηδηνζπγθξαζία. Μπνξεί λα βγάιεη ρίιηα δπν πξάγκαηα. Απηφ πνπ είλαη ζεκαληηθφ είλαη λα δνχκε αλ θάπνηα πξάγκαηα ήηαλ ζηαζκφο ζηε δσή ελφο αηφκνπ είηε ζαλ εμσηεξηθά γεγνλφηα πνπ ζπλέβεζαλ είηε ζαλ ηξφπνο ζθέςεο θαη αιιαγή ηνπ ηξφπνπ ζθέςεο θαη ηνπ «ζέισ» ηνπ αηφκνπ. Πρ κηα αιιαγή ηδενινγίαο, κηα αιιαγή ζξεζθεπηηθψλ πεπνηζήζεσλ, έλα νηθνλνκηθφ παηαηξάθ, έλαο ζάλαηνο αγαπεκέλνπ αηφκνπ, κηα εξσηηθή απνγνήηεπζε ή κηα επαγγεικαηηθή απνγνήηεπζε. Πξνζέμηε! Γελ είλαη απαξαίηεην απηφ πνπ ζπλέβε λα είλαη 60 ζνβαξφ γηα ην γεληθφ πιεζπζκφ, γηα ηελ θνηλσλία! Αλ είλαη ζνβαξφ γηα ην ζπγθεθξηκέλν άηνκν απηφ είλαη πνπ έρεη ζεκαζία. Καηαγξάθνληαο ηηο αζζέλεηεο θαη ηα πξνβιήκαηα ηνπ αζζελνχο πνιιέο θνξέο θαηαγξάθνπκε θαη ηα γεγνλφηα πνπ άιιαμαλ ηε δσή ηνπ αηφκνπ θαη είλαη θαζνξηζηηθά. Μάιηζηα γηα ιφγνπο ηαθηηθήο αλ ην άηνκν είλαη εμσζηξεθέο φηαλ θαηαγξάθνληαο ηηο αζζέλεηεο ζνπ αλαθέξεη φηη φια μεθίλεζαλ κεηά απφ απηφ ή εθείλν ην γεγνλφο ηφηε ην πξνηξέπεηο επί ηφπνπ λα ζνπ κηιήζεη κε ιεπηνκέξεηεο γη απηφ. Αλ φκσο δεηο φηη έρεηο λα θάλεηο κε έλα θιεηζηφ άηνκν, κε έλα πρ Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ δελ είλαη εχθνιν θαη σξαίν λα μεθηλήζεηο ακέζσο λα ξσηάο δηεπθξηλίζεηο γηα ην ηη ζπλέβε. Πξνρσξάο ζηα ζσκαηηθά θαη ζηα ραξαθηεξηνινγηθά θαη κεηά μαλαέξρεζαη ζε απηφ φηαλ έρεη δεζηαζεί ην θιίκα. Καη κάιηζηα πξνρσξάο ζε απηφ ην ηξαπκαηηθφ γεγνλφο κφλν φζν ζνπ δίλεη πεξηζψξην ην άηνκν. Δηδηθά ζηελ πξψηε ζπλάληεζε δελ είλαη ζσζηφ λα πηέδεηο έλα άηνκν πνπ δε ζέιεη λα μαλνηρηεί. Αξθεί ζαλ ζεκαληηθή πιεξνθνξία ε ήδε εθθξαζζείζα εμσιεθηηθά εζσζηξέθεηα ηνπ αηφκνπ. Αθνχ ινηπφλ πάξνπκε ηα ραξαθηεξηζηηθά απφ ηελ παξνχζα λφζν, ην αηνκηθφ αλακλεζηηθφ, ην θιεξνλνκηθφ ηζηνξηθφ θαη θαηαζηάζεηο ζεκαληηθέο ζηε δσή ηνπ αηφκνπ πάκε κεηά ζην «θχξην» νκνηνπαζεηηθφ ηζηνξηθφ. ρη φηη απηά πνπ ήδε είπακε δελ είραλε ζεκαζία δηαγλσζηηθά. Δίραλ θαη πνιχ κάιηζηα. Ξεθηλάκε γηα ιφγνπο ηαθηηθήο απφ ηα ζσκαηηθά γεληθά ραξαθηεξηζηηθά γηα λα κπνξεί λα δεζηαζεί ε θνπβέληα θαη λα αλνηρηεί θαη ην άηνκν θαη κεηά πεξλάκε ζηα ςπρηθά γεληθά ραξαθηεξηζηηθά. 3.6 Βαζκνιόγεζε ησλ ζπκπησκάησλ Κάζε ζσκαηηθφ ή ςπρηθφ ζχκπησκα ην βαζκνινγνχκε θηφιαο. Τπάξρνπλ ηξείο βαζκνί γηα ηα ζπκπηψκαηα: ν βαζκφο 3 είλαη ν πην έληνλνο. Κακηά 61 θνξά άκα είλαη θαη ηξνκεξά ραξαθηεξηζηηθφ βάδνπκε θαη έλα 4 έηζη γηα λα ην έρνπκε ζνβαξά ππφςε. ην Repertory ηνπ Κελη είλαη 3, 2 θαη 1 νη βαζκνινγίεο. Σν 3 είλαη ην πάξα πνιχ έληνλν δειαδή πνιχ έληνλν ζε ζπρλφηεηα θαη ζε έληαζε θαη ζην πψο επεξεάδεη ην άηνκν γεληθφηεξα. Πξνζέμηε! Μπνξεί λα έρνπκε έλα ζχκπησκα κεγάιεο έληαζεο αιιά άκα ηνπ ζπκβαίλεη απηφ κηα θνξά ζην εμάκελν ή ζην ρξφλν δελ ην βαζκνινγνχκε ζαλ 3. Πξέπεη λα είλαη θαη ζπρλφ θαη έληνλν. Αλ ην ζχκπησκα ηνπ ζπκβαίλεη ζρεηηθά ζπρλά αιιά δελ είλαη πνιχ έληνλν πάιη δελ είλαη 3. Ο βαζκφο 2 είλαη κηα θαηάζηαζε ραξαθηεξηζηηθή πνπ δελ είλαη φκσο πάξα πνιχ έληνλε αιιά δελ είλαη θαη ακειεηέα. Πξφθεηηαη γηα ζπκπηψκαηα πνπ εκθαλίδνληαη ζρεηηθά ζπρλά θαη ζρεηηθά έληνλα. Ή γηα ζπκπηψκαηα πνπ εκθαλίδνληαη κελ ζπρλά αιιά δελ είλαη έληνλα. Ή γηα ζπκπηψκαηα πνπ εκθαλίδνληαη έληνλα αιιά φρη ζπρλά. Ο βαζκφο 1 αθνξά ζπκπηψκαηα πνπ εκθαλίδνληαη ζπάληα θαη κε κηθξή έληαζε. Σα ζπκπηψκαηα απηά ηα έρνπκε ζηα ππφςε, θάηη ζαλ έλα ην θξαηνχκελν θαη παίδνπλ ξφιν επηβεβαησηηθφ ηεο δηάγλσζεο πνπ θάλνπκε κε βάζε ηα ζπκπηψκαηα βαζκνχ 3 ή 2. 62 ΚΔΦΑΛΑΗΟ 4 ΓΔΝΗΚΑ ΧΜΑΣΗΚΑ ΥΑΡΑΚΣΖΡΗΣΗΚΑ 4.1 Ζ ζσζηή εξώηεζε δίλεη ζσζηή απάληεζε 4.2 Πώο ξσηάκε γηα ηε δέζηε θαη ην θξύν 4.3 Εεζηέο Ηδηνζπγθξαζίεο 4.4 Κξύεο Ηδηνζπγθξαζίεο 4.5 Ηδξώηαο, Γύζνζκεο εθθξίζεηο, Ληπαξόηεηα 4.6 Πξνηηκήζεηο γηα γιπθά θαη αικπξά 4.7 Ξηλέο γεύζεηο θαη ιίπνο 4.8 Γάια, παγσκέλα λεξά θαη θξεκκύδη 4.9 Υαξαθηεξηζηηθέο ζηάζεηο ύπλνπ, βξαδηλή ζηειόξξνηα 4.10 Θάιαζζα 4.1 Ζ ζσζηή εξώηεζε δίλεη ζσζηή απάληεζε Σψξα πάκε ζηα γεληθά ζσκαηηθά ραξαθηεξηζηηθά. Ξεθηλάκε κε δέζηεθξχν. Πξνζέμηε ηνλ ηξφπν πνπ ξσηάκε. Γε ξσηάκε: «Δίζαη πνιχ δεζηφο, ε;» Ο άιινο ηείλεη λα καο απαληήζεη φηη είλαη δεζηφο θη αο κελ είλαη. Ή αλ είλαη δεζηφο 1 ζα ζνπ πεη: «Ναη, δεζηαίλνκαη πνιχ» θη εζχ ζα ηνλ βάιεηο δεζηφ2 ή θαη 3 θαη ζα θάλεηο ιάζνο αμηνιφγεζε. Οη εξσηήζεηο καο δε πξέπεη λα θαηεπζχλνπλ. Οη εξσηήζεηο καο πξέπεη λα είλαη νπδέηεξεο. Αιιά λα είλαη ζπγθεθξηκέλεο, θαζαξέο, ζαθείο, λα κελ αθήλνπλ πεξηζψξηα παξεξκελείαο. Πρ: «νπ αξέζνπλ ηα γιπθά;» «Α, 63 λαη, λαη κνπ αξέζνπλ ηα γιπθά πνιχ». Δπεηδή ην είπε έηζη δε ζεκαίλεη φηη εγψ πξέπεη λα ην αμηνινγήζσ ζαλ «ηνπ αξέζνπλ ηα γιπθά 3». ρη! Θα πξέπεη λα ξσηήζσ ζπρλφηεηα θαη έληαζε γηα λα ζηγνπξεπηψ. Ρσηάσ: «Πφζν ζπρλά ηξσο ηα γιπθά; Σα θπλεγάο; Θέιεηο θάζε κέξα; Πξνηηκάο ην γιπθφ παξά ην θαγεηφ;» Μφλν αλ κνπ απαληήζεη έληνλα ζε φιεο απηέο ηηο εξσηήζεηο ηφηε βαζκνινγψ ην ζπγθεθξηκέλν ζχκπησκα ζαλ 3. Δπίζεο πξέπεη λα ηζεθάξσ θάηη αθφκε. Αλ κνπ απαληάεη γηα ηελ επηζπκία ηνπ ή γηα ην ηη θάλεη ζηελ πξάμε αλεμάξηεηα απφ ηελ επηζπκία ηνπ. Πρ αλ είλαη έλα άηνκν ηεο πγηεηλήο δηαηξνθήο θαη είλαη απζηεξφ κε ηνλ εαπηφ ηνπ κπνξεί λα ηνπ αξέζνπλ ηα γιπθά 3 αιιά λα θαηαπηέδεηαη θαη λα κελ ηξψεη. Αλ ινηπφλ εγψ ηνλ ξσηήζσ γηα ην αλ ηνπ αξέζνπλ κπνξεί λα κνπ απαληήζεη φρη ελλνψληαο φηη δελ ηξψεη. Δκάο φκσο δε καο ελδηαθέξεη ην αλ ηξψεη ή φρη αιιά αλ ηνπ αξέζνπλ. Ζ επηζπκία ηνπ κεηξάεη δηαγλσζηηθά. Ζ αμηνιφγεζε ελφο ζπκπηψκαηνο είλαη πνιχ ζεκαληηθή θαη κεγάιε πεγή ιαζψλ. Γηα λα ην θαηαιάβεηε ζθεθηείηε ηε δηαθνξά ζεκαζίαο ηνπ λα ρξσζηάο 10 επξψ ή λα ρξσζηάο 10.000 επξψ! Ννκίδσ θαηαιάβαηε ηη ελλνψ. Σν έλα επεξεάδεη ηελ νηθνλνκηθή κνπ θαηάζηαζε ελψ ην άιιν φρη. Καηά ηνλ ίδην ηξφπν ην ζχκπησκα κε βαζκφ 1 δελ επεξεάδεη ηελ ηζνξξνπία κνπ ηδηαίηεξα ελψ ζε βαζκφ 3 ηελ επεξεάδεη. 4.2 Πώο ξσηάκε γηα ηε δέζηε θαη ην θξύν Αο μαλαγπξίζνπκε ζην ζχκπησκα δέζηε-θξχν. Ζ αξρηθή εξψηεζε είλαη πάληα γεληθή: «Εεζηαίλεζαη ή θξπψλεηο;» «Δίζαη δεζηφο ή θξπνπιηάξεο;» Πεξηκέλσ λα κνπ απαληήζεη θαη θαηαγξάθσ. Γελ θαηαιήγσ αθφκε. Θέισ λα δηεπθξηλίζσ πεξαηηέξσ: «ε ελνριεί πεξηζζφηεξν ε δέζηε ην θαινθαίξη ή ην θξχν ην ρεηκψλα;» Γελ ελλννχκε ηνλ θαχζσλα, αλ θνβάηαη ηνλ θαχζσλα... πξνζέμηε! 64 πλερίδνπκε κε πεξαηηέξσ δηεπθξηληζηηθέο θαη πην ζπγθεθξηκέλεο εξσηήζεηο γηα λα αμηνινγήζνπκε θαη βαζκνινγήζνπκε ην ζχκπησκα καο: «Σν ρεηκψλα ζέιεηο ξνχρα πνιιά; Θέιεηο λα ληχλεζαη; Νηχλεζαη πεξηζζφηεξν απφ φηη ζπλήζσο νη άιινη άλζξσπνη; Σν θαινθαίξη ζε ελνριεί ε δέζηε ηδηαίηεξα; ε έλα δεζηφ δσκάηην ληψζεηο δπζθνξία; Θέιεηο λα αλνίμεηο ην παξάζπξν λα ζνπ θπζήμεη ν δξνζεξφο αέξαο; Σα πφδηα ζνπ ην ρεηκψλα είλαη θξχα, παγσκέλα; Γειαδή ζα ρξεηαζηεί λα βάιεηο θάιηζεο ή λα ηα δεζηάλεηο πξηλ θνηκεζείο; Δθηφο απφ θξχα ηα πφδηα ζνπ είλαη θαη πγξά, ηδξσκέλα πνιιέο θνξέο; Να είλαη θξχα θαη ηαπηφρξνλα(ηνλίδνπκε ην ηαπηφρξνλα) πγξά ηδξσκέλα; ρη ζε ζηηγκή άγρνπο αιιά ζε ζπλήζε θαηάζηαζε. Δθηφο απφ ηα πφδηα είλαη θαη ηα ρέξηα ζνπ θξχα θαη πγξά ηδξσκέλα;» Αλ ζνπ πεη φηη δεζηαίλεηαη ξσηάο επηπιένλ πην ζπγθεθξηκέλεο εξσηήζεηο γηα λα αμηνινγήζεηο θαη βαζκνινγήζεηο: «πκβαίλεη ην ρεηκψλα λα ζέιεηο ιίγα ξνχρα, λα κε βάδεηο κπνπθάλ, λα ζέιεηο ιίγα ξνχρα αθφκε θαη αλ θάλεη θξχν; Σν θαινθαίξη ζθαο; Θέιεηο λα πεξπαηάο μππφιεηνο, ζέιεηο λα είζαη γπκλφο; Σν ρεηκψλα ζέιεηο λα βγάδεηο ηα πφδηα έμσ απφ ηα ζθεπάζκαηα αθφκα θαη αλ θάλεη θξχν ζην δσκάηην; Θέιεηο λα μεζθεπάδεζαη; Ή κφιηο δεζηαζνχλ ιίγν ζην ζεληφλη ηα πφδηα λα ηα βάδεηο ζε άιιε ζέζε γηα λα δξνζηζηνχλ ή λα ηα βγάδεηο απέμσ;» ιεο απηέο νη εξσηήζεηο είλαη θιηκαθσηέο θαη δηεπθξηληζηηθέο γηα λα δνχκε αλ δεζηαίλεηαη ή θξπψλεη έλα άηνκν θαη ζε πνηφ βαζκφ. ην ηέινο ζα θαηαιήμνπκε ζηε βαζκνιφγεζε ηεο δέζηεο ή ηνπ θξχνπ θαζψο θαη ζα ζεκεηψζνπκε ηηο ηδηαίηεξεο θαηαζηάζεηο πνπ ραξαθηεξίδνπλ ηε ζεξκνθξαζία ηνπ. 4.3 Εεζηέο Ηδηνζπγθξαζίεο Πξνζέμηε ηψξα. Θα πάξνπκε ραξαθηεξηζηηθέο θαηαζηάζεηο δέζηεοθξχνπ γηα λα ζπλδέζνπκε ηα ζπκπηψκαηα καο κε ζπγθεθξηκέλεο πηζαλέο ηδηνζπγθξαζίεο. Απηή είλαη ε ηέρλε ηνπ ηζηνξηθνχ. Πξψηνλ λα αληρλεχζνπκε ζπκπηψκαηα θαη λα ηα αμηνινγήζνπκε ζσζηά θαη δεχηεξνλ λα ηα ζπλδέζνπκε κε πηζαλέο ππνςήθηεο ηδηνζπγθξαζίεο. 65 Θα μεθηλήζνπκε απφ ηα πνιχ δεζηά άηνκα. Πνιχ δεζηά άηνκα 3 είλαη ην νχιθνπξ, ην Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ, ε Πνπιζαηίιια, ε Υακνκίια, ην Άπηο, ην Ατνληίλ θαη ε Μπειαληφλα. ε 2 βαζκφ κπνξνχκε λα δνχκε ην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ, ηελ Πιάηηλα, ην Λίιηνπκ Σηγθξίλνπκ, ηελ Αζαθνέηηληα, ηε Λάρεζηο, ην Λατθνπφληηνπκ. Να δνχκε απφ ηα δεζηά άηνκα φκσο, θάπνηεο ηδηαηηεξφηεηεο ηνπ θαζελφο. Έρνπκε πεξηγξάςεη ήδε ην νχιθνπξ. Εεζηαίλεηαη πάξα πνιχ, ζθάεη θαη αθφκα θαη ην ρεηκψλα κπνξεί λα είλαη κε ην θαλειάθη. Σα πφδηα ηνπ δεζηαίλνληαη πνιχ, νη παηνχζεο ηδηαίηεξα αιιά θαη ην θεθάιη ηνπ θαη ε θνξπθή ηνπ θεθαιηνχ. Βγάδεη ηα πφδηα έμσ απφ ηα ζθεπάζκαηα ή μεζθεπάδεηαη ην εμσζηξεθέο νχιθνπξ. Σν εζσζηξεθέο νχιθνπξ ζα ην δεηο λα έρεη επαίζζεην θνξκφ ζην θξχν αιιά ηα άθξα ηνπ λα δεζηαίλνληαη. Ή κπνξεί λα ην δεηο λα ζνπ ιέεη φηη θξπψλεη θηφιαο αιιά είλαη πεξηζζφηεξν φηη δεζηαίλεηαη. ηαλ δνχκε κηα ηδηνζπγθξαζία πνπ καο κνηάδεη πνιχ κε νχιθνπξ αιιά θξπψλεη ηφηε ζθεθηφκαζηε δχν πηζαλφηεηεο: ην Γξαθίηε ν φπνηνο κνηάδεη πνιχ κε ην νχιθνπξ ζε αξθεηά πξάγκαηα(κπξίδεη άζρεκα ν ηδξψηαο ηνπ, έρεη ιηπαξφ δέξκα, πνιιά δεξκαηηθά θιπ) ή ην Φσξίλνπκ ην νπνίν έρεη πνιιά ραξαθηεξηζηηθά ηνπ νχιθνπξ θαη ςπρνδηαλνεηηθά θαη ζσκαηηθά αιιά είλαη αξθεηά θξπνπιηάξηθν. Σν Φσξίλνπκ ζέιεη λα είλαη κφλν ηνπ, δελ ζέιεη παξέεο θαη έρεη κηα έληνλε απαηζηνδνμία θαη δελ βξίζθεη ραξά ζηε δσή ηνπ. Σν Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ θαη ην Λατθνπφληηνπκ πνιιέο θνξέο έρνπλ ηα ραξαθηεξηζηηθά ηνπ νχιθνπξ θαη κνηάδνπλ θαη κε νχιθνπξ. Σν Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ φκσο έρεη έκκνλεο ηδέεο θαη θνβίεο ελψ ην Λατθνπφληηνπκ έρεη απηά πνπ πεξηγξάςακε απφ ηελ ςπρνδηαλνεηηθή ζθαίξα. Μελ μερλάηε φηη πάληα κεηξάεη ε ζπλνιηθή εηθφλα θαη ε νπζία ε ςπρηθή. Σν Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ επίζεο έρεη φπσο θαη ε Πνπιζαηίιια ην ραξαθηεξηζηηθφ φηη ζθάεη ζε δεζηφ δσκάηην θαη ζέιεη αέξα. 66 Ζ Πνπιζαηίιια δεζηαίλεηαη ηδηαίηεξα θαη ζε έλα δεζηφ δσκάηην ληψζεη δπζθνξία θαη ζέιεη δξνζεξφ αέξα. Καιπηεξεχεη κε ην δξνζεξφ αέξα θαη ζηα ζσκαηηθά ζπκπηψκαηα θαη ζηα ςπρηθά. Γη απηφ κπνξεί λα ηε δεηο ην ρεηκψλα λα θξπψλεη κελ αιιά λα κελ κπνξεί ην πνιχ θαινξηθέξ. Νηχλεηαη θαιά θαη αλνίγεη ιίγν ην παξάζπξν γηαηί ζέιεη ην δξνζεξφ αέξα θαη ηδηαίηεξα ζην πξφζσπν. Ή φηαλ θνηκάηαη ην βξάδπ θη αο θάλεη θξχν, ζέιεη ιίγν αλνηρηφ ην παξάζπξν γηα λα αλαλεψλεηαη ν αέξαο. θεπάδεηαη θαιά φκσο ελψ ην νχιθνπξ δελ πνιπζθεπάδεηαη. Δπίζεο ε Πνπιζαηίιια δε κπνξεί λα θνπθνπισζεί κέρξη επάλσ ζην πξφζσπν γηαηί ληψζεη φηη δελ αλαπλέεη θαιά. Καη ε Λάρεζηο κπνξεί λα ζθάεη ζε έλα δεζηφ δσκάηην θαη λα ζέιεη αέξα. Καη κάιηζηα θαη ε Λάρεζηο πνιχ πεξηζζφηεξν απφ ηελ Πνπιζαηίιια δελ κπνξεί λα έρεη ζεληφλη λα ηεο θαιχπηεη ην ζηφκα, ην πξφζσπν. ηαλ θάηη ηελ εκπνδίδεη ζηελ αλαπλνή ληψζεη φηη πλίγεηαη. Μελ κπεξδεχνπκε ηηο εμάςεηο κε ηε δέζηε. Οη εμάςεηο ηδηαίηεξα ηεο θιηκαθηεξίνπ πνπ είλαη ην ραξαθηεξηζηηθφ ηεο Λάρεζηο πνιιέο θνξέο, δελ ζεκαίλεη, φηη είλαη πνιχ δεζηφ ην άηνκν. Αλ έρεη εμάςεηο έλα άηνκν θαη γξάςνπκε «δεζηαίλεηαη 3» θάλνπκε ιάζνο. πσο επίζεο θάλνπκε ιάζνο αλ έλα άηνκν έρεη θιεβίηηδα θαη γη απηφ ην ιφγν λνηψζεη θαςίκαηα θαη δέζηε ζηα πφδηα ηδηαίηεξα ζηελ αξρή ηνπ θαινθαηξηνχ θαη εκείο ην εξκελεχνπκε απηφ σο δεζηά πφδηα 3. Καη κάιηζηα αλ ηα βγάδεη έμσ απφ ηα ζθεπάζκαηα ην παξεξκελεχνπκε απηφ ζαλ ζνπιθνπξηθφ ραξαθηεξηζηηθφ. Πξνζέμηε! Απηφ πνπ καο ελδηαθέξεη πεξηζζφηεξν δηαγλσζηηθά είλαη ηα ηδηνζπγθξαζηαθά ραξαθηεξηζηηθά θαη κάιηζηα ζε θάζε Α ή Β θαη φρη θάηη πνπ πξνέξρεηαη πξνζσξηλά ή θαη ρξφληα αθφκε ζαλ απνηέιεζκα ζσκαηηθήο πάζεζεο θαη κάιηζηα ζε θάζε Γ ή Γ. Απφ ηηο πζηεξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο δεζηαίλεηαη επίζεο αξθεηά ην Λίιηνπκ Σηγθξίλνπκ ζε βαζκφ 2 ή 3 θαη ε Αζαθνέηηληα 2. ην Repertory ηνπ Κελη ππάξρεη κηα δηαβάζκηζε δεζηψλ θαη θξχσλ θαξκάθσλ ζε θαηάηαμε 3 ή 2. 67 Λέκε ηψξα ηα πην ραξαθηεξηζηηθά απφ απηά θαη ηδηαίηεξα ηηο πνιπζχρλαζηεο ηδηνζπγθξαζίεο. 4.4 Κξύεο Ηδηνζπγθξαζίεο Πάκε ηψξα ζηηο θξχεο ηδηνζπγθξαζίεο. Κξχα 3 ή 2 είλαη ην Αξζέληθνπκ, ε Ννπμ Βφκηθα, ην Φσξίλνπκ, ε Καιθάξεα Καξκπφληθα, ην Κανχζηηθνπκ, ν Γξαθίηεο, ην Μφζρνπο, ην Νίηξηθ Άζηλη, ε έπηα θαη ε ίιηθα. Σν Αξζέληθνπκ είλαη πνιχ θξπνπιηάξηθν θαη επεηδή θνβάηαη γηα ηελ πγεία ηνπ, απφ θφβν κελ θξπψζεη ηδηαίηεξα άκα είλαη πην ειηθησκέλν βάδεη παιηά, βάδεη θαζθφι, βάδεη θαπέια, απνθεχγεη λα βγεη έμσ θαη ινηπά. Μάιηζηα ην Αξζέληθνπκ φηαλ ηνλ πηάλεη ν θφβνο γηα ηελ πγεία ηνπ ή έρεη ζσκαηηθά ζπκπηψκαηα θαη θνβάηαη ληψζεη φηη θξπψλεη αθφκε πεξηζζφηεξν απφ φηη είλαη ζπλήζσο. Οξηζκέλεο θνξέο κάιηζηα λνηψζεη ραξαθηεξηζηηθά φηη ζαλ λα ηνπ ξίρλνπλ παγσκέλν λεξφ ζηε ξαρνθνθαιηά, ζηελ πιάηε. Σν Αξζέληθνπκ ηδηαίηεξα φηαλ είλαη άξξσζην κε ππξεηφ ή κε ζπκπηψκαηα ζα ην δεηο φπσο ραξαθηεξηζηηθά ιέγεηαη λα λνηψζεη «ην ζψκα ηνπ νιφθιεξν ζην ςπγείν θαη ην θεθάιη ηνπ ζην θνχξλν». Γειαδή θξπψλεη πάξα πνιχ ζην ζψκα κέρξη θαη ην ιαηκφ αιιά ην θεθάιη ηνπ είλαη θνπλησκέλν θαη δεζηαίλεηαη πνιχ. Ζ Καιθάξεα Καξκπφληθα είλαη γεληθά θξπνπιηάξα. Χο γλήζην εζσζηξεθέο άηνκν θξπψλεη γηαηί ηεο ιείπεη ε δσηθή ζεξκφηεηα. Θέιεη ξνχρα, ζέιεη λα ληχλεηαη θαιά θαη έρεη ραξαθηεξηζηηθά θξχα ρέξηα θαη θπξίσο θξχα πφδηα. Σα πφδηα ηεο κάιηζηα είλαη ραξαθηεξηζηηθά θξχα θαη ηαπηφρξνλα πγξά, ηδξσκέλα. Πξνζέμηε ηε δηαθνξηθή δηάγλσζε ζην ζέκα απηφ κε ηελ Κάλλακπηο Ίληηθα. Δίλαη θαη απηή θξπνπιηάξα θαη έρεη θξχα άθξα αιιά ηα ρέξηα ηεο είλαη θξχα θαη ηαπηφρξνλα ηδξσκέλα. 68 Ζ ίιηθα είλαη κηα θξχα εζσζηξεθήο Πνπιζαηίιια. Ζ ίιηθα έρεη ην ραξαθηεξηζηηθφ φηη εθηφο ηνπ φηη ηα ρέξηα θαη ηα πφδηα ηεο είλαη θξχα φηη είλαη ηδηαίηεξα επαίζζεηε ζην θεθάιη ζην θξχν. Αλ ινπζηεί κηα ίιηθα θαη δελ ζηεγλψζεη θαιά ηα καιιηά θαη βγεη έμσ, φρη κφλν ην ρεηκψλα αιιά κπνξεί θαη ην θαινθαίξη, ηελ πηάλνπλ ςχμεηο ζην θεθάιη ή πνλνθέθαινο ή θξπνιφγεκα. Δπίζεο θαη ε Καιθάξεα Καξκπφληθα ιίγν λα ηδξψζεη ζην θεθάιη κπνξεί λα ηελ πηάζεη ν πνλνθέθαινο. Τπάξρνπλ θαη κεξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο πνπ έρνπλ θαη ηα δχν. Γειαδή είλαη επαίζζεηα θαη ζηε δέζηε θαη ζην θξχν. Πρ ην Μέξθηνπξη είλαη επαίζζεην ζηα ξεχκαηα ηνπ αέξα θαη ζην θξχν ζηα ρξφληα ηνπ ζπκπηψκαηα ελψ ζηα νμέα ζπκπηψκαηα είλαη επαίζζεην ζηε δέζηε. Σν Νάηξνπκ Καξκπφληθνπκ επίζεο αιιά θαη ε ίιηθα είλαη επαίζζεηα θαη ζηηο ππεξβνιέο ηεο δέζηεο θαη ζηηο ππεξβνιέο ηνπ θξχνπ αλ θαη είλαη θαη ηα δπφ θαη’ εμνρήλ θξπνπιηάξηθα άηνκα. Θα πνχκε ηέηνηα ραξαθηεξηζηηθά θαη ζηελ ηδηαίηεξε πεξηγξαθή ηεο θάζε ηδηνζπγθξαζίαο απιψο ιέσ ηα πην ζπλεζηζκέλα θαη πην έληνλα γηαηί δελ κπνξείηε φηαλ παίξλεηε έλα ηζηνξηθφ θαη ξσηάηε «δέζηε - θξχν» λα ζαο έξρνληαη φιεο νη ηδηνζπγθξαζίεο ζην κπαιφ. Θα ζαο έξρνληαη νη πην ραξαθηεξηζηηθέο. Γελ καο ελδηαθέξεη κφλν αλ έλα άηνκν ζε γεληθέο γξακκέο είλαη δεζηφ ή θξπνπιηάξηθν. Μαο ελδηαθέξεη λα δνχκε αλ θαη θάπνηα κέξε ηνπ ζψκαηνο είλαη πην θξχα ή πην δεζηά ή αλ είλαη αληίζεηα απφ ην γεληθφ ραξαθηεξηζηηθφ. Δίλαη ζεκαληηθή ε γεληθή θαηάζηαζε αιιά αλ δνχκε θαη πνιχ έληνλε ηνπηθή θαηάζηαζε είλαη θαη απηφ πνιχ ραξαθηεξηζηηθφ. Καη ηδηαίηεξα αλ είλαη αληίζεηα απφ ηε γεληθή θαηάζηαζε φπσο είπακε πρ γηα ην Αξζέληθνπκ φηη είλαη γεληθά πνιχ θξπνπιηάξεο αιιά ζην θεθάιη δεζηαίλεηαη. Δπίζεο έρεη ζεκαζία αλ ην άηνκν ππνθέξεη απφ ρξφληα ζπκπηψκαηα ή βξίζθεηαη ζε νμεία θάζε. Πρ ε Πνπιζαηίιια είλαη δεζηή γεληθά αιιά φηαλ θξπνινγεί, θξπψλεη. 69 4.5 Ηδξώηαο, Γύζνζκεο εθθξίζεηο, Ληπαξόηεηα Πάκε κεηά ζηνλ ηδξψηα. Ηδξψηα πάξα πνιχ, ζε βαζκφ 3 έρεη ην νχιθνπξ. Ηδξψηα ζε βαζκφ 2 κπνξεί λα έρεη θαη ην Λατθνπφληηνπκ, ην Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ, ε Πνπιζαηίιια, ην Μεληνξίλνπκ, ε Ννπμ Βφκηθα θαη ηδηαίηεξα ηα παηδηά Μεληνξίλνπκ θαη Φψζθνξνο. Δίπακε πξηλ φηη ε Καιθάξεα Καξκπφληθα έρεη ραξαθηεξηζηηθά θξχν ηδξψηα ζηα πφδηα ελψ ε Κάλλακπηο Ίληηθα έρεη θξχα θαη πγξά ρέξηα. Σν νχιθνπξ ηδξψλεη πάξα πνιχ ζε φιν ην ζψκα αιιά ηδηαίηεξα ζην ιαηκφ θαη ζην θεθάιη εηδηθά ζην ηξηρσηφ ηνπ θεθαιηνχ ζην ζεκείν πνπ αθνπκπάεη ην καμηιάξη ην βξάδπ. Ηδξψλεη ηφζν πνιχ πνπ κνπζθεχεη ην καμηιάξη θαη αθήλεη έλα βξεγκέλν εληχπσκα. πρλά κπνξεί λα γπξίζεη ην καμηιάξη απφ ηελ άιιε κεξηά δπφ θαη ηξείο θνξέο ην βξάδπ γηα λα κελ θνιπκπάεη ζηνλ ηδξψηα. Σν νχιθνπξ, ηδηαίηεξα ην θαινθαίξη φπνπ αθνπκπάεη ζε χθαζκα είηε ζε θαλαπέ είηε ζε θξεβάηη κνπζθεχεη. Ηδξψηα πνιχ ιίγν θαη ζπάληα έρεη ραξαθηεξηζηηθά ε Αινπκίλα. Αθφκε θαη φηαλ γπκλάδεηαη δχζθνια ηδξψλεη. Πψο ξσηάκε γηα ηνλ ηδξψηα; «Ηδξψηα ηδηαίηεξν έρεηο; Έληνλν, θαλνληθφ ή ιίγν;». Μεηά ηηο γεληθέο εξσηήζεηο πξνρσξάκε ζηηο πην εμεηδηθεπκέλεο: «Γειαδή γίλεζαη κνχζθεκα; Ηδξψλεηο αξθεηά αθφκα θαη ην ρεηκψλα;» Γηα άηνκα πνπ ηδξψλνπλ πνιχ ιίγν ξσηάκε: «Αθφκε θαη φηαλ θάλεηο δνπιεηέο ή γπκλαζηηθή, ζπάληα ζα ηδξψζεηο;» Γηα ηε κπξσδηά ηνπ ηδξψηα ξσηάκε: «Μπξίδεη άζρεκα ν ηδξψηαο ζνπ; Γειαδή ιίγν λα κε βάιεηο απνζκεηηθφ, ιίγν λα κελ πιπζείο λα κπξίδεη άζρεκα ν ηδξψηαο ζνπ; Ή 23 ψξεο κεηά ην κπάλην λα κπξίδεη άζρεκα ν ηδξψηαο ζνπ;» Απηφ είλαη ν δχζνζκνο ηδξψηαο 3: λα θάλεη κπάλην θαη ζε ιίγεο ψξεο λα κπξίδεη άζρεκα ν ηδξψηαο ηνπ. Γη απηφ ιέκε θαη ηνλίδνπκε «Λίγν λα κελ πιπζείο». Πξέπεη λα ην δηεπθξηλίδνπκε απηφ γηαηί πνιινί φηαλ ηνπο ξσηάο αλ κπξίδεη άζρεκα ν ηδξψηαο ηνπο ιέλε «φρη δελ κπξίδεη» θαη ελλννχλ φηη δελ πξνιαβαίλεη λα κπξίζεη γηαηί επεηδή μέξνπλ φηη είλαη δχζνζκνο θάλνπλ θάζε κέξα κπάλην θαη βάδνπλ νπσζδήπνηε απνζκεηηθφ. Καη 70 πνιιά νχιθνπξ ην θάλνπλ απηφ γη απηφ θαη εκείο πάληα δηεπθξηλίδνπκε. Γχζνζκεο εθθξίζεηο έρεη ην Αξζέληθνπκ έληνλα, ην νχιθνπξ, ν Γξαθίηεο, ην Φσξίλνπκ θαη ε Θνχγηα. Πέξαλ ηνπ φηη κπξίδεη άζρεκα ν ηδξψηαο καο ελδηαθέξεη λα δνχκε, αλ κπξίδνπλ άζρεκα θαη νη ππφινηπεο εθθξίζεηο. Ρσηάκε: «Μπξίδνπλ άζρεκα νη θελψζεηο ζνπ ζηελ ηνπαιέηα;» Σν ζέκα είλαη αλ ηνπ κπξίδνπλ απηνχ άζρεκα ή αλ νη άιινη ηνπ ην αλαθέξνπλ. Γηαηί πξνζέμηε, ππάξρνπλ πνιιά νχιθνπξ πνπ ελψ κπξίδνπλ άζρεκα φιεο ηνπο νη εθθξίζεηο απηψλ δελ ηνπο θαίλεηαη άζρεκα ή δελ ηνπο ελνριεί. Μεξηθέο θνξέο κάιηζηα ελψ ην νχιθνπξ είλαη δχζνζκν, δελ ηνλ ελνριεί ε δηθή ηνπ δπζνζκία αιιά ελνριείηαη παξφια απηά έληνλα απφ ηηο δπζνζκίεο ησλ άιισλ. Ρσηάκε επίζεο: «Μπξίδεη άζρεκα ην ζηφκα ζνπ, ε αλαπλνή ζνπ; Μπξίδνπλ έληνλα ηα νχξα ζνπ;» Δπίζεο καο ελδηαθέξεη αλ είλαη θαπζηηθέο νη εθθξίζεηο θαη αλ ζπγθαίγεηαη εχθνια ζηηο καζράιεο ή ζηνπο κεξνχο. Πξνζέμηε φκσο, φρη επεηδή είλαη παρχζαξθν ην άηνκν(εθεί ππάξρεη κεραληθφο ιφγνο, ππάξρεη ηξηβή). Μαο ελδηαθέξεη επίζεο αλ είλαη εξεζηζηηθέο νη εθθξίζεηο ηνπ. Γειαδή φηαλ κηα γπλαίθα έρεη ιεπθφξξνηα αλ ζπγθαίγνληαη ηα ρείιε ηνπ αηδνίνπ θαη νη κεξνί ιφγσ εξεζηζηηθψλ εθθξίζεσλ. Ή αλ έρεη ξηληθή θαηαξξνή αλ εξεζίδεηαη ην πάλσ ρείινο(φρη απφ ην ζθνχπηζκα κε ην ραξηνκάληηιν). ην νχιθνπξ φιεο νη εθθξίζεηο ηνπ είλαη εξεζηζηηθέο φπσο θαη ζην Γξαθίηε θαη ζην Φσξίλνπκ. Σν νχιθνπξ φηαλ ηδξψζεη θαη δελ ινχζεη ηα καιιηά ηνπ ηε 2ε ή 3ε εκέξα ηνλ πηάλεη θαγνχξα ζην θεθάιη θαη μχλεηαη. Ρσηάκε επίζεο: «Λαδψλνπλ εχθνια ηα καιιηά ζνπ; Γειαδή ζηηο πφζεο κέξεο ιαδψλνπλ; Σε δεχηεξε κέξα, ηελ ηξίηε ή ηελ ηέηαξηε;» ηαλ ιαδψλνπλ ζηε δεχηεξε εκέξα ή ην πνιχ ζηελ ηξίηε είλαη 2 ή 3 φζνλ αθνξά ιηπαξφηεηα. ην νχιθνπξ ιαδψλνπλ πνιχ εχθνια ηα καιιηά ηνπ αιιά θαη ζηε Θνχγηα. ηε Θνχγηα κάιηζηα, μεκπιέθνληαη δχζθνια. Γειαδή φιν ρηελίδεηαη θαη φιν θαίλεηαη αρηέληζηε. Δπίζεο πνιχ ζπρλά βιέπνπκε ηξηρφπησζε απφ λεαξή ειηθία ζε άηνκα νχιθνπξ ιφγσ ηνπ 71 φηη ιαδψλνπλ εχθνια ηα καιιηά θαη θάπνηα ζηηγκή δελ ηξέθνληαη ζσζηά, δελ αεξίδνληαη ζσζηά θαη πέθηνπλ. Αξαίσζε καιιηψλ ζε ειηθησκέλεο γπλαίθεο βιέπνπκε ζπρλά ζε ηδηνζπγθξαζίεο Λάρεζηο. Μπνξεί λα δνχκε φκσο θαη εζσζηξεθέο νχιθνπξ κε μεξά καιιηά. Απηφ δελ καο απνθιείεη ην νχιθνπξ. Ίζα ίζα καο δίλεη πιεξνθνξία γηα ηελ εζσζηξεθή ηάζε ηνπ. Δίπακε φηη ζηελ νκνηνπαζεηηθή δηάγλσζε «βγάδνπκε απφ ηε κχγα μχγθη». ια έρνπλ λα καο πνπλ θάηη θηάλεη λα μέξνπκε ηε γιψζζα ηνπ ζψκαηνο θαη ηεο ςπρήο. Καη απηφ ζαο καζαίλσ απηή ηε ζηηγκή. Καλέλα ζχκπησκα δελ είλαη απφιπηα θαζνξηζηηθφ νχηε απφιπηα καο απνθιείεη θάπνηα ηδηνζπγθξαζία. 4.6 Πξνηηκήζεηο γηα γιπθά θαη αικπξά Πάκε κεηά ζηηο πξνηηκήζεηο γηα ηηο γεχζεηο. Ρσηάκε: «Σα γιπθά ζνπ αξέζνπλ ηδηαίηεξα;» Γηαηί ιέκε «ηδηαίηεξα» ζηε ζπγθεθξηκέλε πεξίπησζε θαη δελ ξσηάκε κε πην γεληθφ ηξφπν; Πξνζέμηε! Αλ πνχκε: «νπ αξέζνπλ ηα γιπθά;» Σφηε φινη ζα πνπλ: «Ναη κνπ αξέζνπλ ηα γιπθά». Δκάο φκσο καο ελδηαθέξεη αλ ηνπ αξέζνπλ ηδηαίηεξα γηα λα ςάμνπκε γηα ηδηνζπγθξαζίεο πνπ έρνπλ έληνλε δηάζεζε γηα γιπθά. Γηα λα είκαζηε ζίγνπξνη ξσηάκε πεξαηηέξσ: «Γειαδή, ηα θπλεγάο; Σα δεηάο; Γειαδή πξνηηκάο γιπθφ παξά θαγεηφ;» Καη δηεπθξηλίδνπκε: «ρη αλ ηα απνθεχγεηο γηα ιφγνπο πγείαο». Γηαηί κηα παρχζαξθε ή κηα ειηθησκέλε πνπ έρεη θαη ιίγν δάραξν επεηδή αθνχεη φηη ηα γιπθά θάλνπλ θαθφ ζνπ ιέεη: «Α! Γελ ηξψσ γιπθά». Δκάο φκσο καο ελδηαθέξεη αλ ηεο αξέζνπλ. Γελ καο ελδηαθέξεη αλ θνβάηαη λα θάεη ή αλ είλαη ηεο πγηεηλήο δηαηξνθήο ή αλ απνθεχγεη λα θάεη ιφγσ παρπζαξθίαο. Δίλαη θαη απηφ κηα πιεξνθνξία αιιά άζρεηε κε ην ζέκα καο ην ζπγθεθξηκέλν ησλ γιπθψλ. Μπνξεί κάιηζηα λα ζνπ πεη: «Πάληα κνπ άξεζαλ ηα γιπθά, αθφκε θαη ηψξα αιιά πξνζπαζψ γηα ιφγνπο πγείαο λα ηα απνθεχγσ». 72 Πάξα πνιχ αξέζνπλ ηα γιπθά ζηελ Πνπιζαηίιια. Σξειαίλεηαη γηα γιπθφ. Δίλαη γιπθαηδνχ. Πξνηηκάεη ην γιπθφ παξά ην θαγεηφ. Δίλαη ιηρνχδα. Γψζ’ ηεο γιπθφ θαη πάξ’ ηεο ηε δσή ηεο. Καη ην Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ έρεη πνιχ έληνλε ηάζε γηα γιπθφ ζε βαζκφ 3. Καη κάιηζηα ραξαθηεξηζηηθά ηξψεη θαη πνζφηεηεο ην Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ. Δλψ ε Πνπιζαηίιια κπνξεί θαη λα κελ θάεη θαη πνζφηεηα. ηαλ θάεη πνιχ γιπθφ ην Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ πέθηεη. Σνλ ξίρλεη ζαλ νξγαληζκφ. ρη κφλν πεπηηθά αιιά θαη γεληθφηεξα. Δπίζεο ην Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ έρεη ην ραξαθηεξηζηηθφ φηη ηξψεη γιπθφ θαη ακέζσο κεηά αικπξφ θαη μαλά γιπθφ. Θα θάεη ζνθνιάηα-παηαηάθηα-ζνθνιάηα. Μπνξεί λα ηξψεη πάξα πνιιή δάραξε. Με ην θνπηάιη. Γηα ηα αικπξά ξσηάκε πξψηα γεληθά: «Σν αιάηη θαη ηα αικπξά ηα ηξαβάεη ε φξεμε ζνπ; νπ αξέζνπλ ηδηαίηεξα;» Καη κεηά εμεηδηθεχνπκε: «Γειαδή ζα ξίμεηο αιάηη ζην πηάην θαη πξηλ ην δνθηκάζεηο ην θαγεηφ; Σξαβάεη ε φξεμε ζνπ ζπρλά παηαηάθηα, μεξνχο θαξπνχο, αικπξά;» Πξνζέμηε! Πάιη πξέπεη λα απνθχγνπκε ηελ «παγίδα» ηεο πγηεηλήο δηαηξνθήο πνπ κπνξεί λα καο «ζηήζεη» ν αζζελήο ιφγσ θφβνπ γηα ηελ πγεία ηνπ. Μαο ελδηαθέξεη αλ πξάγκαηη ηνπ αξέζνπλ ηα αικπξά, αλ ηα ηξαβάεη ε φξεμε ηνπ ηα αικπξά θαη φρη αλ ζηελ πξάμε ηα απνθεχγεη γηα ιφγνπο πγείαο. Πάξα πνιχ ηξαβάεη ε φξεμε αιάηη ζην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ ή κπνξεί λα ην δνχκε λα έρεη απέρζεηα γηα ην αιάηη ζε βαζκφ 3. Ρσηάκε επίζεο δηεπθξηληζηηθά: «Αλ πέζεη ιίγν παξαπάλσ αιάηη ζην θαγεηφ ζε ελνριεί; Μπνξεί θαη λα κελ ην θαο; ρη αλ ζα ην απνθχγεηο γηα ιφγνπο πγείαο αιιά αλ ζε ελνριεί». Απηφ είλαη βαζκφο 2 ή 3, λα πέζεη ιίγν παξαπάλσ θαη λα κελ κπνξείο λα θαο ην θαγεηφ Πξνζέμηε επίζεο ην εμήο: Έλα άηνκν ζνπ ιέεη: «Ναη κνπ αξέζνπλ ηα γιπθά… λαη κνπ αξέζνπλ ηα αικπξά… λαη κνπ αξέζνπλ ηα μηλά… λαη κνπ αξέζνπλ ηα πηθάληηθα». Απηφ εληάζζεηαη ζε κηα γεληθφηεξε κεδεθιίδηθε θαηάζηαζε πνπ κπνξεί λα είλαη έλα Μεληνξίλνπκ ή έλα νχιθνπξ πνπ είλαη ιαίκαξγνο θαη ηνπ αξέζνπλ θαη νη έληνλεο γεχζεηο 73 ιφγσ εμσζηξεθνχο ηάζεο. Άιιν λα έρνπκε έλα κεκνλσκέλν «κνπ αξέζεη ην αιάηη 3» θαη άιιν λα έρνπκε θαη ην αιάηη 3 θαη ηα γιπθά 3 θαη ηα ινηπά 3. Απηφ είλαη ε εμσζηξεθήο θαηάζηαζε πνπ πάεη γηα Μεληνξίλνπκ ή νχιθνπξ. Δπίζεο ζηε Ννπμ Βφκηθα αξέζνπλ ηα πηθάληηθα ζε βαζκφ 2 ή 3. 4.7 Ξηλέο γεύζεηο θαη ιίπνο Πάκε ζηα μηλά, ιεκφλη, μχδη. Ρσηάκε: «νπ αξέζνπλ νη μηλέο γεχζεηο, μηλά, ιεκφλη, μχδη ηδηαίηεξα;» Αλ απιψο βάδεη ιίγν ιεκφλη ζην θαγεηφ δελ ζεκαίλεη ηίπνηα ηδηαίηεξν απηφ. Ο βαζκφο 3 γηα ηα μηλά είλαη ην εμήο: Ρσηάκε: «Σα θξνχηα, έλα πνξηνθάιη ην πξνηηκάο άγνπξν πξνο ην μηλφ ή ψξηκν γιπθφ;» Αλ ζνπ πεη φηη ηνπ αξέζεη άγνπξν μηλφ ή αλ επηπιένλ ζνπ πεη φηη ηνπ αξέζνπλ θαη ηα μπλφκεια, ηα θνξφκεια, ηα μηλά θξνχηα γεληθφηεξα ηφηε απηφ είλαη δηάζεζε γηα μηλά 3. Καη απηφ είλαη ζπρλά Μεληνξίλνπκ. Ηδηαίηεξα ηα κεληνξηλάθηα παηδηά ζα ηα δεηο λα παίξλνπλ ην ιεκφλη θαη λα ην γιχθνπλ. Σν Μεληνξίλνπκ κπνξεί λα έρεη θαη απέρζεηα γηα ηα μηλά ηδηαίηεξα κηα γπλαίθα πνπ έρεη επεξεαζηεί απφ ηελ εμσζηξεθή ηάζε θαη έρεη θαηαπέζεη. πσο είπακε γηα ην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ φηη κπνξεί λα έρεη ζε δεχηεξε θάζε, ζε θάζε πηψζεο δηάζεζε γηα αιάηη αληί λα έρεη απέρζεηα έηζη θαη ζε κηα γπλαίθα Μεληνξίλνπκ κπνξεί λα δνχκε απέρζεηα γηα ηα μηλά. Γηα ην παράθη ζην θξέαο, ην ιίπνο ξσηάκε: «νπ αξέζεη ην παράθη ζην θξέαο, ην μχγθη, ην ιίπνο;» Καη πξνρσξάκε ζε πην ηδηαίηεξεο εξσηήζεηο: «Σν ηξσο ζπρλά; Σν δηαιέγεηο απφ ην ζηεγλφ ην θξέαο; Θέιεηο λα πάξεηο έλα πνπ λα έρεη ιίπνο επάλσ; νπ αξέζεη έλα βξαζηφ θξέαο πνπ έρεη ιίπνο, ην βξαζηφ ην ιίπνο ή ε πέηζα ζην βξαζηφ ην θνηφπνπιν;» Δάλ ηνπ αξέζεη θαη ην βξαζηφ ην ιίπνο είλαη δηάζεζε γηα ιίπνο 3. Γηαηί ζε πνιινχο αξέζεη ε μεξνςεκέλε πέηζα ζην θνηφπνπιν ην ςεηφ ή ζηε κπξηδφια αιιά απηφ δελ ιέεη πνιιά πξάγκαηα. Απηφ είλαη 2 ή θαη 1, δελ είλαη 3. Γηάζεζε γηα ιίπνο 3 έρεη ζπρλά ην νχιθνπξ. Παράθη 2 ζέιεη θαη ην Μεληνξίλνπκ, ην Λατθνπφληηνπκ θαη ην Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ. 74 4.8 Γάια, παγσκέλα λεξά θαη θξεκκύδη Σν γάια. Μαο ελδηαθέξεη ε απέρζεηα γηα ην γάια. Πξνζέμηε πσο ξσηάκε: «νπ αξέζεη ην γάια ζαλ γεχζε; νπ δεκηνπξγεί θνπζθψκαηα ή δηάξξνηα ή ελνριήζεηο;» Μπνξεί λα ηνπ αξέζεη ζαλ γεχζε αιιά λα ηνπ δεκηνπξγεί θνπζθψκαηα. Ή κπνξεί νχηε ζαλ γεχζε λα ηνπ αξέζεη θαη επηπιένλ λα ηνπ πξνθαιεί θαη θνπζθψκαηα. Πην ζεκαληηθφ είλαη αλ δελ ηνπ αξέζεη ε γεχζε. Ο βαζκφο απέρζεηα γηα ην γάια 3 είλαη λα ζνπ ιέεη: «Απφ κηθξή δελ ην ήζεια, κε ελνρινχζε ε γεχζε ηνπ. Με θπλεγνχζε ε κάλα κνπ λα ην πησ γηα ην θαιφ κνπ θαη έπξεπε λα κνπ βάιεη κπφιηθν θαθάν ή ζνθνιάηα γηα λα κπνξψ λα ην πησ». Καη κφιηο κπφξεζε θαη έθπγε απφ ηελ θαηαπίεζε ηεο κάλαο δελ ήπηε γάια απφ ηφηε. Γελ ην μαλάβαιε ζην ζηφκα ηεο. Μπνξεί φκσο ηψξα πνπ θνβάηαη ηελ νζηενπφξσζε λα πηέδεη ηνλ εαπηφ ηεο λα πηεί ιίγν γάια γηαηί ην είπαλ νη γηαηξνί. Απηφ πνπ αλαθέξακε είλαη απέρζεηα γηα ην γάια 2 ή 3. Ζ ίιηθα θαη ην Νάηξνπκ Καξκπφληθνπκ ζε κεγάιν βαζκφ αιιά θαη ην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ ζε κηθξφηεξν βαζκφ έρνπλ απέρζεηα γηα ηε γεχζε ηνπ γάιαθηνο θαη επηπιένλ ηνπο ραιάεη ην ζηνκάρη ή ην έληεξν. Με ην γάια έρεη πξφβιεκα θαη ην Λατθνπφληηνπκ ζπλήζσο κεηά απφ θάπνηα ειηθία γηαηί ηνπ πξνθαιεί θνπζθψκαηα. Μπνξεί λα ηνπ αξέζεη φκσο ηνπ Λατθνπφληηνπκ ην γάια ζαλ γεχζε έζησ θαη αλ ηνπ πξνθαιεί θνπζθψκαηα. Παγσκέλα λεξά. Ρσηάκε: «νπ αξέζεη ην παγσκέλν λεξφ ηδηαίηεξα; Γειαδή ην ζέιεηο απφ ην ςπγείν παγσκέλν; Σν ζέιεηο θαη ην ρεηκψλα παγσκέλν απφ ην ςπγείν θαη αο θάλεη θξχν;» Απηφ είλαη βαζκφο 3. ε βαζκφ 3 ζέιεη ην παγσκέλν λεξφ ν Φψζθνξνο. Μπνξνχκε φκσο λα δνχκε θαη ην νχιθνπξ θαη ην Μεληνξίλνπκ σο εμσζηξεθή άηνκα λα ζέινπλ παγσκέλν λεξφ, αιιά ηδηαίηεξα έληνλν είλαη ζην Φψζθνξν. 75 Ο Φψζθνξνο πνιιέο θνξέο ην ρεηκψλα κπνξεί(αλ είλαη ζε θάπνην νξεηλφ ρσξηφ) λα αλνίμεη ηε βξχζε θαη λα αθήζεη ιίγν ην λεξφ λα ηξέμεη γηα λα έξζεη απ' έμσ ην θξχν ην παγσκέλν λεξφ. Γηαηί κφλν έηζη μεδηςάεη. Ή ην θσζθνξάθη ην παηδί ην θπλεγάεη ε κακά ηνπ γηαηί παίξλεη ηα παγάθηα θαη ηα γιείθεη. Πξνζέμηε φκσο άιιν ην «κνπ αξέζνπλ ηα παγσηά» επεηδή είκαη γιπθαηδήο θαη άιιν ην «κνπ αξέζνπλ ηα παγσκέλα». Σν σκφ ην θξεκκχδη. Ρσηάκε: «νπ αξέζεη ην σκφ ην θξεκκχδη ζηε ζαιάηα; Σν θπλεγάο; νπ αξέζεη ηδηαίηεξα; Ή δελ ην ζέιεηο θαζφινπ, ζε ελνριεί;» Καη έρεη ζεκαζία λα δηεπθξηλίζνπκε αλ ηνλ ελνριεί ε γεχζε ή αλ ηνλ ελνριεί ε κπξσδηά ή αλ ηνλ ελνριεί ζην ζηνκάρη. Άιιν ην έλα άιιν ην άιιν. Σνπ Λατθνπφληηνπκ ηνπ αξέζεη ην θξεκκχδη αιιά ηνλ ελνριεί ζην ζηνκάρη, ηνπ πέθηεη βαξχ ηδηαίηεξα ην σκφ θξεκκχδη. Πξέπεη λα δηεπθξηλίζνπκε επίζεο αλ νη θπξίεο εηδηθά, δελ ζέινπλ ην θξεκκχδη κφλν θαη κφλν γηα λα κελ κπξίδνπλ άζρεκα; Θέιεη δηεπθξίληζε. Αλ καο απαληήζεη κηα αζζελήο φηη «Α, δελ κνπ αξέζεη θαζφινπ ην θξεκκχδη γηαηί κπξίδσ άζρεκα κεηά!» απηφ δελ ιέεη ηίπνηα ζε καο δηαγλσζηηθά φζνλ αθνξά ηε ζρέζε κε ην θξεκκχδη. Μπνξεί βέβαηα λα καο ιέεη άιια πξάγκαηα γηα ηε γεληθή ηεο ζπκπεξηθνξά θαη πξνζσπηθφηεηα. ηε Θνχγηα δελ ηεο αξέζεη νχηε ην θξεκκχδη νχηε ην ζθφξδν. Σν Λατθνπφληηνπκ ζπρλά ην ελνρινχλ ηδηαίηεξα θαη ηνπ πέθηνπλ πάξα πνιχ βαξηά ηα νζηξαθνεηδή. Γειαδή ζηξείδηα, κχδηα θαη ινηπά. 4.9 Υαξαθηεξηζηηθέο ζηάζεηο ύπλνπ, βξαδηλή ζηειόξξνηα Πάκε ζηε ζηάζε ηνπ χπλνπ. Ρσηάκε: «νπ αξέζεη λα θνηκάζαη κπξνχκπηα, αλάζθεια ή ζην πιάη;» Καη πνιιέο θνξέο δηεπθξηλίδνπκε δείρλνληαο ηη ελλννχκε, ηδηαίηεξα ζηα παηδηά ή ζε αιινδαπνχο πνπ δελ μέξνπλ θαιά ηε γιψζζα. Μπξνχκπηα ηνπ αξέζεη πάξα πνιχ λα θνηκάηαη θπξίσο ηνπ Μεληνξίλνπκ θαη επίζεο ζε εμσζηξεθή άηνκα. Καη κάιηζηα 76 αλ είλαη παηδάθη κπνξεί λα θνηκάηαη γνλαην-αγθσληαία. Γειαδή κε καδεκέλα ηα γφλαηα θαη ηνπο αγθψλεο θαη κε ην θεθάιη ζην πιάη. Τπάξρνπλ γπλαίθεο Μεληνξίλνπκ πνπ θνηκνχληαη κπξνχκπηα αθφκε θαη ζε πξνρσξεκέλε εγθπκνζχλε θαη αο θσλάδεη ν γηαηξφο. Πνιιά Μεληνξίλνπκ θνηκνχληαη κπξνχκπηα κε ην θεθάιη ζην πιάη θαη ην καμηιάξη απφ πάλσ ή ην ρέξη απφ πάλσ. Αλάζθεια θνηκάηαη πνιιέο θνξέο ην νχιθνπξ θαη κε ηα ρέξηα πίζσ απφ ην θεθάιη ή αλνηρηά πξνο ηα πάλσ. Αλ καο απαληήζεη ν αζζελήο φηη ηνπ αξέζεη λα θνηκάηαη ζην πιάη ηφηε ξσηάκε: «Θέιεηο λα θνηκάζαη αξηζηεξά ή δεμηά;» Αλ καο πεη αξηζηεξά ξσηάκε: «ηαλ μαπιψλεηο αξηζηεξά ζηε κεξηά ηεο θαξδηάο ζπκβαίλεη λα ληψζεηο ζαλ λα πιαθψλεηο ηελ θαξδηά ή ζαλ λα ηελ αθνχο θαη λα ζέιεηο λα ην απνθεχγεηο; Να ιεο «άζε θαιχηεξα λα γπξίζσ απφ ηελ άιιε»; Πξνζέμηε ηνλ ηφλν κε ηνλ νπνίν ην ιέεη. Σν ιέεη κε θφβν ν Φψζθνξνο απηφ γηαηί θνβάηαη γηα ηελ πγεία ηνπ θαη ηδηαίηεξα γηα ηελ θαξδηά ηνπ. Ο Φψζθνξνο ην έρεη απηφ θπξίσο φηαλ είλαη ζε λεπξνθπηηθή θάζε ζην Β ή ζην Γ ζηάδην πνπ αξρίδεη θαη βγάδεη λεπξνθπηηθά ζπκπηψκαηα. ην Α ζηάδην ν Φψζθνξνο δελ θαίλεηαη λα θνβάηαη γηα ηελ θαξδηά ηνπ ή γηα αζζέλεηεο ηδηαίηεξα. Αιιά επεηδή ελδηαθέξεηαη γηα ηελ πγεία ηνπ θαη επεηδή δηαβάδεη δηάθνξα ηαηξηθά ή επεηδή ηνπ είπαλε φηη «θαιφ είλαη λα κελ πιαθψλεηο ηελ θαξδηά», ην έρεη πηνζεηήζεη ζαλ ζπλήζεηα λα κελ πιαθψλεη ηελ θαξδηά θαη αο ηνλ βνιεχεη αξηζηεξά θαη γη απηφ θνηκάηαη δεμηά. Δπνκέλσο απφ κηα εξψηεζε γηα ηε ζηάζε βγάδνπκε ηηο θνβίεο θαη βγάδνπκε πηζαλφ Φψζθνξν. Ο Φψζθνξνο ινηπφλ, απνθεχγεη λα θνηκάηαη αξηζηεξά ζε βαζκφ 3 ή 2. Ρσηάκε επίζεο: «πκβαίλεη λα ηξέρεη ιίγν ζάιην ην βξάδπ απφ ην ζηφκα ζην καμηιάξη; Γειαδή πφζν ζπρλά; Μηα θνξά ηε βδνκάδα, δπν θνξέο ηε βδνκάδα, ζρεδφλ θάζε βξάδπ;» ηαλ ηξέρεη απφ 2 ή 3 κέξεο θαη πάλσ ή θαη θάζε βξάδπ απηφ είλαη βαζκφο 2 ή 3 θαη είλαη ζπλήζσο ην Μέξθηνπξη 77 ην νπνίν έρεη απηφ ην ραξαθηεξηζηηθφ: ηξέρεη ην ζάιην απφ ην ζηφκα ην βξάδπ ζην καμηιάξη. Πξνζέμηε! ρη επεηδή είλαη θξπνινγεκέλν ην άηνκν. Απηφ δελ ιέεη ηίπνηα ηδηαίηεξν γηαηί ζπκβαίλεη επεηδή είλαη κπνπθσκέλε ε κχηε ηνπ θαη κπνξεί λα αλαπλέεη απφ ην ζηφκα θαη κέλεη ην ζηφκα ηνπ αλνηθηφ. Δπίζεο φρη επεηδή έρεη βάιεη ζηδεξάθηα ζηα δφληηα θαη ηνπ ηξέρνπλ ηα ζάιηα ή επεηδή έρεη πάζεη θάπνηα παξάιπζε πξνζψπνπ θαη ηνπ ηξέρνπλ ηα ζάιηα. Να είλαη ηδηνζπγθξαζηαθφ ραξαθηεξηζηηθφ. 4.10 Θάιαζζα Ρσηάκε επίζεο: «νπ αξέζεη ε ζάιαζζα ηδηαίηεξα;» ε βαζκφ 3 είλαη φηαλ ηξειαίλεηαη γηα ηε ζάιαζζα. Έλα παηδάθη αο πνχκε πνπ δελ βγαίλεη απφ ηε ζάιαζζα θαη θιαίεη άκα πάλε λα θχγνπλε. Μνπιηάδεη θπξηνιεθηηθά κέζα ζηε ζάιαζζα. Ρσηάκε πεξαηηέξσ: «Καη κφλν πνπ ηε βιέπεηο ζε γαιελεχεη, ζε εξεκεί; Δίλαη ε αγάπε ζνπ, ην ζηνηρείν ζνπ; Δίλαη θάξκαθν γηα ζέλα;» Αλ ηα έρεη απηά ζε έληνλα ζεηηθφ βαζκφ ηφηε απηφ είλαη 3. Καη ζπλήζσο απηφ είλαη ην Μεληνξίλνπκ ζε κεγάιν βαζκφ. Αιιά κπνξεί λα ην δεηο θαη ζην Φψζθνξν, ζην νχιθνπξ ή ζε εμσζηξεθή άηνκα. Αλ πξνηηκάεη ηδηαίηεξα ην βνπλφ ζε ζρέζε κε ηε ζάιαζζα κπνξεί λα είλαη Ννπμ Βφκηθα. Με απηά νινθιεξψζακε ηα γεληθά ζσκαηηθά ραξαθηεξηζηηθά. Γπν παξαηεξήζεηο θαη ηειεηψλσ. Ο ζηφρνο κνπ δελ ήηαλ λα πάξσ ηελ Οκνηνπαζεηηθή Φαξκαθνινγία θαη ην Οκνηνπαζεηηθφ Λεμηθφ πκπησκάησλ θαη λα ζαο αξαδηάζσ γηα θάζε ραξαθηεξηζηηθφ ζχκπησκα θαη 15-20 ηδηνζπγθξαζίεο. Κάηη ηέηνην ζα ήηαλ κελ «αθαδεκατθφ» αιιά δελ ζα ήηαλ πξαθηηθφ. Γελ ζα είρε θιηληθφ, πξαθηηθφ αληίθξηζκα. Γελ ζα κπνξνχζαηε λα ηα ζπκάζηε ψζηε παίξλνληαο ην ηζηνξηθφ απηφκαηα λα θαηεπζχλεζηε ζε ηδηνζπγθξαζίεο κε θάζε ζχκπησκα πνπ ζα αθνχγαηε. Σφηε ζα θάλακε ηππηθφ ξεπεξηνξάηδηλγθ. Αιιά ζα ράλακε ηελ νπζηαζηηθή εηθφλα θαη ζα ράλακε ηελ πξνζνρή ηνπ αζζελνχο θαζπζηεξψληαο θαη θαηαγξάθνληαο θαη αλαηξέρνληαο. 78 ηαλ θάλεηο ηνλ ληεηέθηηβ πξέπεη λα είζαη γξήγνξνο θαη λα αξπάδεηο ηνλ αζζελή απφ ην καιιί θαη λα ηνλ ρηππάο θάησ γηα λα αξπάμεηο ηελ θεληξηθή ηνπ ηδέα. Αιιηψο ην έραζεο ην παηρλίδη γηαηί κπεξδεχηεθεο ζε έλαλ θπθεψλα ζπκπησκάησλ ρσξίο ηεξάξρεζε θαη ζηφρν. Σν νκνηνπαζεηηθφ ηζηνξηθφ είλαη κηα ζπλαξπαζηηθή ελεξγεηηθή δηαδηθαζία. Θα πξέπεη λα ιεηηνπξγήζεηο ζαλ ληεηέθηηβ, αξραηνιφγνο, γεσιφγνο, ςπραλαιπηήο θαη θπξίσο ζεξεπηήο γηα λα είζαη απνηειεζκαηηθφο. Καιφ… θπλήγη ινηπφλ! 79 ΚΔΦΑΛΑΗΟ 5 ΦΤΥΗΚΑ ΥΑΡΑΚΣΖΡΗΣΗΚΑ: ΝΔΤΡΑ, ΣΑΞΖ, ΔΧΣΡΔΦΔΗΑ 5.1 «Από λεύξα πώο ηα πάκε;» 5.2 Ζ ηαπηνπνίεζε ηεο ηδηνζπγθξαζίαο κέζσ ησλ εξσηήζεσλ 5.3 Ση ζεκαίλεη λεύξα ζε βαζκό3 5.4 Δζσζηξεθείο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο 5.5 Δμσζηξεθείο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο 5.6 Γηαζηξνθηθέο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο 5.7 Τζηεξηθέο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο 5.8 Δγσηζηηθέο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο 5.9 Σα λεύξα ηνπ Λατθνπόληηνπκ θαη ηνπ νύιθνπξ 5.10 Οη θαη’ εμνρήλ λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο 5.11 Πώο ξσηάκε γηα ηελ ηάμε 5.12 Πώο ξσηάεη ν έκπεηξνο νκνηνπαζεηηθόο γηαηξόο 5.13 Ννπμ Βόκηθα: ε ηάμε γηα ηελ ηάμε! 5.14 Άιιεο ηαθηηθέο ηδηνζπγθξαζίεο 5.15 Ο ηζαπαηζνύιεο νύιθνπξ 5.16 Πώο ξσηάκε γηα εμσζηξέθεηα-εζσζηξέθεηα 5.17 Δμσζηξεθείο ςπρηθά ηδηνζπγθξαζίεο 5.18 Σν ηππηθά εζσζηξεθέο Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ 5.19 Άιιεο εζσζηξεθείο ηδηνζπγθξαζίεο 80 5.20 Δπακθνηεξίδνπζεο ηδηνζπγθξαζίεο όζνλ αθνξά εζσζηξέθεηαεμσζηξέθεηα ηε ζεκεξηλή δηάιεμε ζα εμεηάζνπκε ηελ «θαξδηά» ηνπ νκνηνπαζεηηθνχ ηζηνξηθνχ δειαδή ηα ςπρηθά ραξαθηεξηζηηθά ηνπ αηφκνπ πξνο εμέηαζε. 5.1 «Από λεύξα πώο ηα πάκε;» Ξεθηλάκε απφ ηα λεχξα. Ρσηάκε: «Απφ λεχξα πψο ηα πάκε; Δθλεπξίδεζαη εχθνια; Σα μεζπάο, ηα βγάδεηο ή ηα θξαηάο κέζα ζνπ;» Μεηά ηηο γεληθέο εξσηήζεηο πεξλάκε ζε πην εμεηδηθεπκέλεο: «Πην εχθνια ηα μεζπάο, ηα βγάδεηο ζηνπο δηθνχο ζνπ ζηνπο γλσζηνχο ή ζηνπο μέλνπο; νπ πεξλάλε εχθνια ηα λεχξα, ζνπ θεχγνπλ ή ηα θξαηάο κέζα ζνπ; πκβαίλεη λα είζαη ζαλ έλα κπνπξίλη; Γειαδή λα αλάβεηο εχθνια, λα μεζπάο έληνλα θαη ζε πέληε ιεπηά λα ζνπ θεχγνπλ θαη λα είζαη «θαη πάιη θίινη»; Πψο ηα μεζπάο; Να ζέιεηο λα πεηάμεηο θάηη ή λα ζπάζεηο θάηη; Σν θάλεηο θηφιαο; Καη πφζν ζπρλά γίλεηαη απηφ; Πάλσ ζηα λεχξα ζνπ λα ρηππήζεηο ην ρέξη ζην ηξαπέδη ή λα βξνληήμεηο ηελ πφξηα πίζσ ζνπ; Να ζέιεηο λα ραζηνπθίζεηο θάπνηνλ ζε έληνλα λεχξα; Σν θάλεηο θηφιαο θαη πφζν ζπρλά; Να ζνπ έξρεηαη θακηά θνξά λα μεζπάο πάλσ ζνπ; Γειαδή λα ρηππάο ην θεθάιη ζνπ κε ηα ρέξηα ζνπ ή λα ηξαβάο ηα καιιηά ζνπ ή λα ζθίζεηο ηα ξνχρα ζνπ; Ση ζε ελνριεί ζπλήζσο, ηη ζε εθλεπξίδεη; Πνηέο θαηαζηάζεηο ή ζπκπεξηθνξέο ησλ άιισλ ζε ελνρινχλ, ζε εθλεπξίδνπλ;» πλερίδνπκε επίζεο κε πεξαηηέξσ εξσηήζεηο φπσο: «Θίγεζαη εχθνια; Πξνζβάιιεζαη εχθνια; ηαλ ζε ζίμεη θάπνηνο ζα απαληήζεηο, ζα ηνλ βάιεηο ζηε ζέζε ηνπ; Με πνηφ ηξφπν; Με θσλέο, κε επηρεηξήκαηα, κε ιίγε εηξσλεία ή κε ζλνκπάξηζκα; Άκα ζε ζίμεη θάπνηνο θαη είλαη θαη θάηη ζνβαξφ βάδεηο έλα Υ, ηνλ δηαγξάθεηο; Γειαδή ξάγηζε ην γπαιί θαη δελ μαλαθνιιάεη αθφκε θαη αλ ζνπ δεηήζεη ζπγλψκε; Μπνξεί λα ην θπιάο 81 θηφιαο, λα ην θξαηάο καληάηηθν, λα ζέιεηο λα αληαπνδψζεηο φζνο θαηξφο θαη λα πεξάζεη; Ή δελ ην δείρλεηο θαζφινπ αιιά ζνπ κέλεη κηα κφληκε πίθξα κέζα ζνπ;» Απηέο είλαη νη βαζηθέο θαη δηεπθξηληζηηθέο εξσηήζεηο φζνλ αθνξά ηα λεχξα. Σα λεχξα είλαη πνιχ ζεκαληηθφ θεθάιαην γηα έλαλ άλζξσπν θαη ηνλ παξνηξχλνπκε λα κηιήζεη κε ιεπηνκέξεηεο, λα εθθξαζηεί ζην ζέκα απηφ. 5.2 Ζ ηαπηνπνίεζε ηεο ηδηνζπγθξαζίαο κέζσ ησλ εξσηήζεσλ Σψξα ηηο απαληήζεηο πνπ ζα ιάβνπκε ν ζηφρνο καο είλαη λα ηηο εληάμνπκε ζε ζπγθεθξηκέλεο νκνηνπαζεηηθέο ηδηνζπγθξαζίεο. Κάζε ιέμε, θάζε θξάζε, θάζε κνξθαζκφο, θάζε έθθξαζε καο ζπκίδεη ζπγθεθξηκέλεο ηδηνζπγθξαζίεο. Απηφ κπνξεί λα γίλεη αλ ζην ζπγθεθξηκέλν ηνκέα ηεο ςπρηθήο ζπκπεξηθνξάο μέξνπκε ην πσο εθθξάδεηαη θάζε ηδηνζπγθξαζία. Γη απηφ ζα δνχκε ζην θεθάιαην λεχξα πνηά είλαη ηα ραξαθηεξηζηηθά ηεο θάζε ηδηνζπγθξαζίαο. Ζ φιε δηαδηθαζία κνηάδεη κε ηε ρεκηθή ηαπηνπνίεζε κηαο άγλσζηεο ζε καο νπζίαο. Παίξλνπκε ηελ νπζία θαη κε δηάθνξα ρεκηθά ηεζη ηεο θάλνπκε θαηά θάπνηνλ ηξφπν δηάθνξεο εξσηήζεηο. Πρ κεηξάκε ην εηδηθφ βάξνο ηεο, ην ημψδεο ηεο, ηε δηειεθηξηθή ζηαζεξά, ηε ζθιεξφηεηα, ην ζεκείν βξαζκνχ θιπ. Γειαδή ςάρλνπκε φιεο ηηο θπζηθνρεκηθέο ηδηφηεηεο. ηαλ ηζεθάξνπκε ηε ρεκηθή ηεο ζπγγέλεηα κε άιιεο νπζίεο είλαη πρ ζαλ λα ξσηάκε γηα ηα «λεχξα» ελφο αηφκνπ. ε θάζε απάληεζε πνπ παίξλνπκε απφ ην άγλσζην πιηθφ αλαηξέρνπκε ζην βηβιίν ηεο Υεκείαο θαη ζπγθξίλνπκε κε ηηο θπζηθνρεκηθέο ηδηφηεηεο ησλ γλσζηψλ ζηνηρείσλ ηνπ Πεξηνδηθνχ Πίλαθα θαζψο θαη ησλ γλσζηψλ ρεκηθψλ ελψζεσλ. Καη φηαλ φια ζπγθιίλνπλ ζε έλα ζπγθεθξηκέλν ζηνηρείν ή ρεκηθή έλσζε ηφηε γίλεηαη κε ζηγνπξηά ε ηαπηνπνίεζε ηεο άγλσζηεο νπζίαο. Ζ φιε δηαδηθαζία είηε πξφθεηηαη γηα ηαπηνπνίεζε 82 άγλσζηεο νπζίαο είηε γηα ηαπηνπνίεζε ηδηνζπγθξαζίαο απαηηεί πξνζεθηηθέο θαη ζαθείο εξσηήζεηο θαη θαιή γλψζε ησλ γλσζηψλ νπζηψλ-ηδηνζπγθξαζηψλ. 5.3 Ση ζεκαίλεη λεύξα ζε βαζκό3 Πάκε ινηπφλ λα δνχκε πσο είλαη ηα λεχξα ηεο θάζε ηδηνζπγθξαζίαο θαη θπξίσο ησλ λεπξηθψλ ζα ιέγακε ηδηνζπγθξαζηψλ. Απηψλ δειαδή πνπ έρνπλ λα καο δψζνπλ πνιιά θαη ραξαθηεξηζηηθά ζπκπηψκαηα ζηνλ ηνκέα απηφ. Καη’ αξρήλ λεχξα ζε βαζκφ 3 ζεκαίλεη λα εθλεπξίδεηαη θάπνηνο πνιχ ζπρλά θαη κε κηθξέο αηηίεο θαη λα ηα μεζπάεη θηφιαο. Να κελ κπνξεί λα ηα ζπγθξαηήζεη. Πξνζέμηε φκσο γηαηί εκείο νη Έιιελεο είκαζηε ζπρλά ππεξβνιηθνί ζηηο απαληήζεηο καο θαη πνιχ ζπρλά ζα απαληήζνπκε πιεζσξηθά θαη ζα πνχκε: «Ναη, λαη έρσ πάξα πνιιά λεχξα γηαηξέ!» Καη φκσο ηα λεχξα ηνπ ζπγθεθξηκέλνπ αηφκνπ κπνξεί λα είλαη 1 ή 2! Καη κε ηίπνηα 3. Έρεη ζεκαζία λα κελ δερφκαζηε ηελ απάληεζε ηνπ αζζελνχο ρσξίο λα ηε ηζεθάξνπκε. Υσξίο λα ξσηήζνπκε δηεπθξηληζηηθά αλ πξάγκαηη ζηελ πξάμε, ζηελ θαζεκεξηλή δσή φρη κφλνλ λεπξηάδεη ζπρλά αιιά θαη αληηδξά έληνλα. Ρσηάκε πνιχ ζπρλά ζην νκνηνπαζεηηθφ ηζηνξηθφ: «Γειαδή γηα πεο κνπ κεξηθά πξφζθαηα παξαδείγκαηα γηα λα θαηαιάβσ». Δπίζεο φηαλ καο ιέεη θάπνηνο φηη δελ έρεη λεχξα ζα πξέπεη λα δηεπθξηλίζνπκε αλ ελλνεί πξάγκαηη φηη δελ έρεη λεχξα, φηη δελ εθλεπξίδεηαη δειαδή εχθνια ή αλ ελλνεί φηη έρεη κελ λεχξα αιιά δελ ηα εθθξάδεη θαζφινπ. Δκάο καο ελδηαθέξεη θαη θαηά πφζνλ εθλεπξίδεηαη κέζα ηνπ εχθνια θαη θαηά πφζνλ ηα μεζπάεη. Πρ ε ηαθηζάγθξηα έρεη έληνλα λεχξα κέζα ηεο, βξάδεη κέζα ηεο αιιά δελ ηα μεζπάεη ζρεδφλ θαζφινπ. Έληνλεο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο είλαη ε Ννπμ Βφκηθα, ην Σακπεξθηνπιίλνπκ, ν Τνζθχακνο, ην ηξακφληνπκ, ην Ατνληίλ, ην 83 Μέξθηνπξη θαη ζε δεχηεξε κνίξα ην Μεληνξίλνπκ. Αο πάξνπκε έλα-έλα φκσο ηηο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο θαη λα πεξηγξάςνπκε ηηο ηδηαηηεξφηεηεο ησλ λεχξσλ ηνπο. 5.4 Δζσζηξεθείο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο Αο μεθηλήζνπκε απφ ηηο εζσζηξεθείο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο. Σν Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ είλαη λεπξηθφ άηνκν κε ηελ έλλνηα ηνπ φηη είλαη πνιχ εχζηθην, εθλεπξίδεηαη εχθνια αιιά ηα θξαηάεη κέζα ηνπ. Πξνζπαζεί κάιηζηα λα ηα θξχςεη, λα κελ θαλεί φηη εθλεπξίζηεθε. Γχζθνια δείρλεη ηα λεχξα ηνπ θαη πνιχ πην δχζθνια ζε μέλνπο. Σαξάδεηαη αιιά αθφκε θαη ζηνπο δηθνχο ηεο, ζηνλ άληξα ηεο πρ δχζθνια ηα δείρλεη. Πην εχθνια ζα ηα μεζπάζεη ζην κηθξφ ηεο παηδί. Μπνξεί ζε έληνλα λεχξα λα ηνπ δψζεη θαη θαλέλα ζθακπίιη αιιά ακέζσο ην κεηαληψλεη. Έρεη ηχςεηο, λνηψζεη πνιχ άζρεκα θαη ηα βάδεη κε ηνλ εαπηφ ηεο πνπ δελ ζπγθξαηήζεθε θαη ζηελνρψξεζε ην παηδί ηεο θη αο έρεη δίθην. Δηδηθά ηα παηδηά ηεο, ηεο ηαξάδνπλ ηα λεχξα γηαηί πξνζπαζεί λα ηα κάζεη λα είλαη αμηνπξεπή, επγεληθά θαη ζπλεπή. Αιιά μέξεηε πνιιά παηδηά πνπ λα είλαη έηζη; Καη αλ κάιηζηα ηεο ηχρεη έλα εμσζηξεθέο ζαλ ηάζε θαη αηίζαζν παηδί ζπάλε ηα λεχξα ηεο. Βγάδεη λεπξηθνχο πνλνθεθάινπο, λεπξαιγίεο, λεπξηθά ζπκπηψκαηα. Ζ έπηα πνπ είλαη ην πην βαζχ θαη πην πεζκέλν Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ έρεη ην εμήο παξάδνμν. Δπεηδή είλαη ξνπθεγκέλε ελεξγεηαθά θαη πνιχ πεζκέλε αλ δελ ηελ πεηξάμνπλ θαη δελ ηελ θνληξάξνπλ είλαη ήξεκε, κειαγρνιηθή, ζηνλ θφζκν ηεο. Αλ φκσο ηελ θνληξάξνπλ έζησ θαη ιίγν αληηδξά πνιχ έληνλα. Γίλεηαη αγλψξηζηε. Γίλεηαη έληνλα δεθηηθή, έληνλα θαπζηηθή, ζέιεη λα πνλέζεη ηνλ άιινλ κε ηα ιφγηα κφλν θαη κφλν γηαηί ηελ έβγαιε απφ ηελ επηζθαιή ηζνξξνπία ηεο θαη δελ αληέρεη θάηη ηέηνην. Δίλαη ηνπ «κελ κε αθνπκπάηε γηαηί δελ αληέρσ άιιν». Γη απηφ θαη αληηδξά έληνλα κε ην παξακηθξφ. 84 Σν Φσξίλνπκ ζα ζνπ πεη ζπλήζσο φηη δελ έρεη λεχξα. Καη πξάγκαηη δχζθνια εθλεπξίδεηαη κέζα ηνπ. Καη πνιχ πην δχζθνια ηα μεζπάεη. Έρεη κηα ζησηθφηεηα ην Φσξίλνπκ θαη είλαη βπζηζκέλν ζηε κειαγρνιία ηνπ θαη ζηελ εζσζηξεθή ηνπ απαηζηνδνμία γη απηφ θαη δελ εθλεπξίδεηαη. Σν Σδειζέκηνπκ, δελ εθλεπξίδεηαη εχθνια θαη πνιχ δχζθνια ηα βγάδεη ιφγσ ηεο έληνλεο ληξνπαιφηεηαο ηνπ θαη ηεο ζπζηνιήο θαη εζσζηξέθεηαο ηνπ. Ζ ηαθηζάγθξηα βξάδεη κέζα ηεο ζπλέρεηα φιε κέξα. Δίλαη μέρεηιε απφ λεχξα κέζα ηεο, είλαη κέρξη ην ιαηκφ. Αιιά δελ ηα μεζπάεη θαζφινπ ή ζρεδφλ θαζφινπ. Γειαδή κπνξεί λα ηα μεζπάεη αιιά ζε βαζκφ πνπ δελ αλαθνπθίδεηαη, δελ θαηεβαίλεη θάησ απφ ην θφθθηλν. Ννηψζεη κέζα ηεο αγαλάθηεζε, θαηαπίεζε, αδηέμνδν. Δίλαη έλα εθαίζηεην πνπ κέλεη κνλίκσο ζε πξν-εθξεθηηθή θαηάζηαζε. Καη κάιηζηα ιφγσ λεχξσλ θάλεη έλα θαληαζηηθφ θαπγά κέζα ηεο. Σε καιψλεη πρ ν άληξαο ηεο, κπξνζηά ηνπ δελ ιέεη ηίπνηα θαη κεηά κφλε ηεο αξρίδεη θαη ιέεη κέζα ηεο: «έπξεπε λα ηνπ πσ απηφ, κεηά ζα κνπ ‘ιεγε εθείλν θαη εγψ ζα ηνπ απαληνχζα έηζη θιπ». ηη δελ θάλεη έμσ ηεο ην θάλεη κέζα ηεο. 5.5 Δμσζηξεθείο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο Αο πάκε ζηηο εμσζηξεθείο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο. Σν Μεληνξίλνπκ κπνξεί λα ην δεηο κε δχν εηθφλεο. Μπνξεί λα ην δεηο λα κελ λεπξηάδεη ζρεδφλ θαζφινπ επεηδή είλαη αδηάθνξν κε ηελ νηθνγέλεηα ηνπ θαη είλαη ζηνλ θφζκν ηνπ. Σνπ ιέεη ε γπλαίθα ηνπ «θάλε θάηη κε ηα παηδηά πνπ δελ δηαβάδνπλ θαη ηζαθψλνληαη φιε κέξα» θαη ζα ηεο πεη «θαλφληζε ηα εζχ φια. Δγψ είκαη θνπξαζκέλνο απφ ηε δνπιεηά θαη δελ ζα αζρνιεζψ κε ηα θσιφπαηδα. Πάσ ζην θαθελείν». Μπνξεί φκσο λα ηνλ δεηο λα λεπξηάδεη εχθνια θαη λα μεζπάεη έληνλα. Ηδηαίηεξα άκα ηνλ πξήδεη ε γπλαίθα ηνπ ή ε κάλα ηνπ ή άκα ηνλ πηέδνπλ ζηε δνπιεηά ή άκα «ηνπ ηελ βγαίλνπλ» θαη ηνπ παίδνπλ ηνλ κάγθα. 85 Γακνζηαπξίδεη θπξηνιεθηηθά ην Μεληνξίλνπκ. Δίλαη κπνπξίλη. Αλάβεη εχθνια, μεζπάεη έληνλα θαη ηνπ πεξλάλε εχθνια. ε πέληε ιεπηά θαη πάιη θίινη. Γελ θξαηάεη ηίπνηα κέζα ηνπ. Υαξαθηεξηζηηθέο εθθξάζεηο θαη ζηάζεηο ηνπ Μεληνξίλνπκ είλαη ην: «Ατ παξάηα καο», «κελ κε πξήδεηο», «κελ κνπ ηελ ζπαο», «άζε καο ξε μελέξσηε». Καη ν Φψζθνξνο είλαη ραξαθηεξηζηηθά «κπνπξίλη» ζηα λεχξα ηνπ φπσο θαη ην Μεληνξίλνπκ. Αιιά λεπξηάδεη γηα εληειψο άιινπο ιφγνπο. Νεπξηάδεη γηα αιηξνπηζηηθνχο ιφγνπο. Νεπξηάδεη επεηδή ελδηαθέξεηαη γηα ηνπο άιινπο. Δπεηδή λνηάδεηαη πξαγκαηηθά. Σνλ ελνριεί ηδηαίηεξα ε αδηθία θαη ηδηαίηεξα αλ αδηθνχληαη άιινη γχξσ ηνπ αθφκε θαη άγλσζηνη. Νεπξηάδεη απφ ηελ αζπλέπεηα θαη ηε γατδνπξηά ησλ αλζξψπσλ. Νεπξηάδεη ιφγσ έληνλνπ θηιφηηκνπ. Νεπξηάδεη απφ ηελ αραξηζηία. Αθνχ μεζπάζεη έζησ θαη αλ έρεη δίθην πνπ λεπξίαζε κεηά κεηαληψλεη ζπρλά πνπ μέζπαζε θαη κπνξεί λα δεηήζεη θαη ζπγλψκε πνπ ήηαλ έληνλνο. πγρσξεί πνιχ εχθνια ν Φψζθνξνο. Δίλαη «ςπρνχια», είλαη «κεγάιε θαξδηά». 5.6 Γηαζηξνθηθέο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο Πάκε ζηηο δηαζηξνθηθέο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο. Ζ Λάρεζηο κπνξεί λα εκθαλίδεηαη ππνθξηηηθά σο ε πξνζσπνπνίεζε ηεο ηέιεηαο εξεκίαο θαη κάιηζηα ηεο ήξεκεο ζξήζθαο γπλαίθαο. Γελ ράλεη ηελ επθαηξία λα ζνπ θάλεη θαη θήξπγκα: «Ο Κχξηνο είπε φηη πξέπεη λα είκαζηε ήξεκνη θαη πξάνη». Μπνξεί φκσο λα εκθαλίδεηαη θαη ζαλ άηνκν πνπ λεπξηάδεη έληνλα, ηα μεζπάεη πάληα θαη κάιηζηα έληνλα. Σε Λάρεζηο κπνξείηε λα ηελ βξείηε ζε φιεο ηηο παξαιιαγέο. Καη ζπρλά απηφ ζπκβαίλεη κε φιεο ζρεδφλ ηηο δηαζηξνθηθέο ηδηνζπγθξαζίεο. Έρνπλ ηελ ηθαλφηεηα ηνπ λα ην παίδνπλ θαη λα ειίζζνληαη. Αλ πρ έρνπκε λα θάλνπκε κε κηα Λάρεζηο γπλαίθα παιηάο γεληάο θαη έρεη έλαλ άληξα θπξηαξρηθφ ζα ζνπ πεη: «Γηαηξέ λεπξηάδσ αιιά ηη λα θάλσ; Σα θιείλσ κέζα κνπ γηα λα κελ ηζαθσλφκαζηε θαη λα κελ ηαιαηπσξνχληαη ηα παηδηά». Βέβαηα απηφ δελ ζεκαίλεη φηη δελ ζα ρξεζηκνπνηήζεη ζε απηέο ηηο πεξηπηψζεηο ην κεγάιν ηεο φπιν. Σε κνπξκνχξα θαη ηελ θξεβαηνκνπξκνχξα. Θα ηνπ αιιάμεη ηα θψηα ηνπ 86 άληξα ηεο. πνηε ηε καιψζεη, φπνηε ηεο θάλεη θάηη ζα ζπκεζεί θαη ηα πεξζηλά θαη ηα πξνπέξζηλα. Μέρξη πνπ κνπξκνπξάεη θαη κφλε ηεο. Αλ είλαη θπξηαξρηθή θαη ηελ παίξλεη λα εθθξάδεηαη αλνηθηά ηφηε ζα είλαη θαη δεθηηθή, λα ζε δαγθψλεη ζαλ ην θίδη εθεί πνπ πνλάο θαη λα είλαη θαη ρπδαία. Έλαλ άληξα ζα ηνλ πεη άλεηα «αλίθαλν» ππνλνψληαο ην ζεμνπαιηθφ θαη κάιηζηα κπξνζηά ζε άιινπο. Ή ζα ηνλ πεη «αρατξεπην» ή «ξεκάιη» θαη κπνξεί λα βξίζεη ρπδαία ζαλ ληαιηθηέξεο ή ζαλ λαπηηθφο. ε άιινπο αλζξψπνπο πνπ δελ ηελ παίξλεη θαη ηφζν κπνξεί λα βαξάεη κηα ζην θαξθί θαη κηα ζην πέηαιν. Γειαδή ζνπ πεηάεη μαθληθά κηα ρνληξή πξφθα θαη πξηλ πξνιάβεηο λα ζπλεηδεηνπνηήζεηο ηη έγηλε θαη λα απαληήζεηο ζνπ ρξπζψλεη ην ράπη ιέγνληαο θαη κηα θαιή θνπβέληα θαη θηνπ θη απ’ ηελ αξρή. Γελ παίδεηαη ζπρλά ε Λάρεζηο. Τπάξρνπλ θαη πεξηπηψζεηο πνπ επίηεδεο ζε θάλεη ξεδίιη κπξνζηά ζε πνιχ θφζκν θσλάδνληαο θαη νδπξφκελε κε ζεαηξηληζκνχο θαη ρσξίο θακία ηζίπα. Απηφ βέβαηα είλαη πην ζπρλφ ζε ιατθέο θαηίλεο γπλαίθεο. Κάπνηεο ηέηνηεο γπλαίθεο ςηιν-ζαιηαξηζκέλεο ρξεζηκνπνηνχλ ηα ιατθά θαλάιηα ηεο ηειεφξαζεο ζηηο θνπηζνκπνιίζηηθεο θαη γαξγαιηζηηθέο εθπνκπέο θαη ζηα ξηάιηηη ζφνπ γηα λα πξνβάιινληαη. Καη βέβαηα νη δηαζηξνθηθνί δεκνζηνγξάθνη κε ηε ζεηξά ηνπο ηηο ρξεζηκνπνηνχλ γηα λα «γειάεη» ν θφζκνο θαη λα θάλνπλ λνχκεξα ηειεζέαζεο. Ζ θαηάληηα εθαηέξσζελ ζε φιν ηεο ην κεγαιείν. Καηαιάβαηε πσο ε Οκνηνπαζεηηθή θαη ε γλψζε ησλ ηδηνζπγθξαζηψλ κπνξεί λα εμεγήζεη ζρεδφλ θάζε κηθξφ ή κεγάιν θνηλσληθφ θαηλφκελν; Απηή είλαη ε καγεία ηεο. Σν θπξηαξρηθφ δηαζηξνθηθφ Αλαθάξληηνπκ είλαη λεπξηθφ θαη μεζπάεη ηα λεχξα ηνπ. Καη κάιηζηα γίλεηαη θαη απίζηεπηα ζθιεξφ, εηξσληθφ θαη ραηξέθαθν. ε καραηξψλεη θπξηνιεθηηθά θαη ηαπηφρξνλα δηαηεξεί εθείλν ην παγεξφ θαη εηξσληθφ ρακφγειν. Μπνξεί κάιηζηα αλ ην επηηξέπνπλ νη ζπλζήθεο λα γίλεη ζαδηζηηθφ ζαλ ζπκπεξηθνξά θαη λα βαζαλίζεη ή δψα ή αδχλαηα άηνκα. Ζ ππνρσξεηηθή θαη εζσζηξεθήο εθδνρή ηνπ Αλαθάξληηνπκ δελ λεπξηάδεη εχθνια αιιά νχηε θαη μεζπάεη εχθνια ηα λεχξα ηνπ. 87 5.7 Τζηεξηθέο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο Απφ ηηο πζηεξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο, ην Λίιηνπκ Σηγθξίλνπκ δελ ζεθψλεη θνπβέληα ζην ζπαζί ηνπ. Δθλεπξίδεηαη αθφκε θαη απφ ηελ νπδέηεξε νκηιία αθφκα θαη ησλ δηθψλ ηνπ γηαηί ην βγάδνπλ απφ ηελ εχζξαπζηε ηζνξξνπία ηνπ. Μπνξεί αθφκε λα λνηψζεη ηελ αλάγθε λα ρηππήζεη ηνπο δηθνχο ηνπ κφλν θαη κφλν γηαηί ηνπ κίιεζαλ. Γελ είλαη επραξηζηεκέλν κε ηίπνηα θαη αο ηνπ πεγαίλνπλ φια λνξκάι ή θαη πνιχ θαιά. Σξψγεηαη κε ηα ξνχρα ηνπ θαη είζαη ζπλερψο αληθαλνπνίεην γη απηφ θαη λεπξηάδεη κε ην παξακηθξφ. Σν Μφζρνπο έρεη πάξα πνιιά λεχξα. Δίλαη ε πην λεπξηθή ηδηνζπγθξαζίεο απφ ηηο πζηεξηθέο. Θπκάκαη κηα πεξίπησζε κηαο θνληνπίζαξεο, παλάζρεκεο, ρνληξήο γπλαίθαο γχξσ ζηα 30 ε νπνία είρε έλαλ άληξα πην λεαξφ ηεο, ςειφ θαη φκνξθν θαη κε ην λεπξηθφ θαη εθξεθηηθφ πζηεξηθφ ηακπεξακέλην ηεο ηνλ είρε «ζήθσ - ζήθσ» θαη «θάηζε - θάηζε». Έιεγεο κέζα ζνπ: «Μα ηη ηεο βξίζθεη απηφο ν άλζξσπνο ηέινο πάλησλ θαη αληέρεη θαη είλαη καδί ηεο;» Κη φκσο φρη κφλνλ ηνπ έζπαγε ηα λεχξα αιιά ηνλ ρηππνχζε θηφιαο θαη κάιηζηα ην έιεγε κπξνζηά ηνπ! Βέβαηα ε δηθαηνινγία ηεο ήηαλ φηη: «Δίκαη επαίζζεηε γηαηξέ θαη γη απηφ έρσ λεχξα! Γελ ην ζέισ!» Σν παξάδνμν ήηαλ φηη θαη απηφο έιεγε: «Ση λα θάλσ γηαηξέ, είλαη πνιχ λεπξηθή θαη επαίζζεηε!» Σν ραξαθηεξηζηηθφ ηνπ Μφζρνπο είλαη φηη ζέιεη λα γίλεηαη ην δηθφ ηνπ αιιηψο λεπξηάδεη θαη ηελ πηάλνπλ ηα πζηεξηθά ηεο ζπκπηψκαηα. Σνπ έιεγε: «Μελ κνπ ην θάλεηο απηφ γηαηί ζα λεπξηάζσ ή ζα πάζσ κε ηελ πγεία κνπ» θαη έηζη απηφο ηεο έθαλε φια ηα ραηίξηα θαη ηα θαπξίηζηα. Καη κάιηζηα ηνλ απεηινχζε πξνθαηαβνιηθά ιέγνληαο φηη «ζα λεπξηάζσ». Σν Μφζρνπο ζέιεη λα γίλεηαη ην δηθφ ηνπ θαη δελ ληξέπεηαη λα ην νκνινγεί. Μνηάδεη κε έλα θαθνκαζεκέλν θαη πζηεξηθφ αλψξηκν θνξηηζάθη πνπ δελ έρεη κάζεη πνηέ ηη ζα πεη πεηζαξρία θαη ζέιεη λα γίλνληαη φια ηεο ηα θαπξίηζηα απφ ηνπο γχξσ ηεο θαη ην απαηηεί κάιηζηα κε παηδηάζηηθν θαη πζηεξηθφ ηξφπν. 88 5.8 Δγσηζηηθέο λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο Απφ ηηο εγσηζηηθέο ηδηνζπγθξαζίεο αο δνχκε φζνλ αθνξά ην ζέκα ησλ λεχξσλ ηελ Πιάηηλα. Μηα πξψηε εηθφλα είλαη ε εηθφλα ηνπ αθ’ πςεινχ :«ε αγλνψ, δελ αμίδεη λα αζρνιεζψ καδί ζνπ ζθνππίδη!» Κάλεηο θάηη πνπ ηελ εθλεπξίδεη θαη ζνπ ιέεη: «Μα ηη ιέηε θχξηε... ζαο παξαθαιψ...» Γελ πξφθεηηαη γηα ην παξαθιεηηθφ παξαθαιψ. Πξφθεηηαη γηα εθείλν ην ςπρξφ, απζηεξφ θαη ππνηηκεηηθφ «παξαθαιψ» πνπ ζεκαίλεη «θάζε βιάθα!» Μηα άιιε εηθφλα ησλ λεχξσλ ηεο Πιάηηλα είλαη λα εθθξάζεη έληνλα λεχξα θαη θσλέο θαη λα πεη θξάζεηο ζθιεξέο, αιαδνληθέο, ππνηηκεηηθέο θαη λα ζε δηαιχζεη. Θα ζνπ πεη: «Πσο ηνικάο! Μα πνηφο λνκίδεηο πσο είζαη!». Αλ είλαη θαιιηεξγεκέλε ζα ρξεζηκνπνηήζεη πιεζπληηθφ βαζκφ, θαιιηεξγεκέλν θαη επγεληθφ ιεμηιφγην αιιά ζλνκπαξηζηηθφ θαη αιαδνληθφ θαη κπνξεί θαη εηξσληθφ. Αλ είλαη πην ιατθή θαη εμσζηξεθήο ζαλ ηάζε, ζα ζνπ πεη επζέσο: «Ση ιεο ξε ειίζηε!», «θάζε ξε βιάθα πνπ ζα κνπ θάλεηο θαη ηνλ έμππλν!» Αλ ζίμεηο ζνβαξά κηα Πιάηηλα ζα ζνπ βάιεη έλα κεγάιν αλεμίηειν Υ θαη ηειείσζε. ε δηαγξάθεη νξηζηηθά. Ράγηζε ην γπαιί θαη δελ μαλαθνιιάεη. Καη ζπγλψκε λα ηεο δεηήζεηο ή ζα ζε αγλνεί ή ζα ζνπ ιέεη κηα ηππηθή θαη ςπρξή «θαιεκέξα-θαιεζπέξα» θαη ηειείσζε. Γελ ζε ζπγρσξεί. Γελ ζνπ ην θπιάεη γηα λα ην αληαπνδψζεη φπσο πρ κηα Βαιεξηάλα. Γελ ζην θξαηάεη «καληάηηθν». Οχηε ηεο κέλεη κηα εζσζηξεθήο κφληκε πίθξα φπσο ζην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ. Ζ Βαιεξηάλα είλαη θπξηνιεθηηθά «ζηελ πξίδα». Έρεη κηα ζρεδφλ ζπλερή λεπξηθφηεηα. Δίλαη κνλίκσο ζε ςειέο ζηξνθέο. Καη κάιηζηα απηφ δελ θαίλεηαη εχθνια πξνο ηα έμσ. Σε βιέπεηο θαη ιεο «ηη γιπθφ θνξίηζη» αιιά απηφ είλαη κφλν ε επηθάλεηα. Απφ κέζα δαγθψλεη. Δίλαη έλα γιπθφ γαηάθη εμσηεξηθά αιιά ηα λχρηα ηα έρεη έηνηκα θαη θξπκκέλα θαη κπνξεί λα ηα ρξεζηκνπνηήζεη ρσξίο εκθαλή ιφγν. Έρεη έλα ζπκφ κέζα ηεο, κηα αγξηάδα. Δίλαη αγξηφγαηα θαη θαπξηηζηφδα. 89 Κη απηφ γηαηί είλαη έληνλα αλαζθαιήο εζσηεξηθά έζησ θαη αλ εμσηεξηθά δείρλεη δπλακηθή θαη κε έληνλν «αέξα» θαη «ζηπιάθη». Λφγσ απηήο ηεο αλαζθάιεηαο εχθνια ζίγεηαη, εχθνια παξεμεγεί, εχθνια εθλεπξίδεηαη θαη ζπλήζσο ηα μεζπάεη. Δίλαη θαηλνκεληθά ήξεκε θαη θαιή φηαλ λνηψζεη φηη δελ ηελ θνληξάξνπλ θαη δελ ηελ ζίγνπλ αιιά βγάδεη ην ζπαζί παξνξκεηηθά φηαλ λνηψζεη φηη ηελ ελνρινχλ. ηη ηεο «ηελ βγαίλνπλ». Απφ ηη εθλεπξίδεηαη ε Βαιεξηάλα; Απφ ηελ αδηθία. ρη φκσο φπσο ν Φψζθνξνο επεηδή αιηξνπηζηηθά λνηάδεηαη γηα ηνπο άιινπο. Αιιά επεηδή παο λα ηεο ην παίμεηο πην έμππλνο, επεηδή ην εθιακβάλεη σο ζίμηκν ηεο δηθήο ηεο πξνζσπηθφηεηαο. Καη απφ ην ςέκα εθλεπξίδεηαη ε Βαιεξηάλα θαη αο ιέεη θαη απηή ζπρλά ςέκαηα. Αιιά φηαλ εζχ ηεο ιεο ςέκαηα λνηψζεη θαη πάιη φηη ηελ ππνηηκάο, ηελ θνξντδεχεηο θαη φηη ηε βάδεηο «απφ θάησ». Καη απηφ δελ ην αληέρεη κε ηίπνηα. Θα πξέπεη λα θσλάμεη γηα λα βγεη «απφ πάλσ». Να δηθαησζεί. πλήζσο ηα μεζπάεη ηα λεχξα ηεο ε Βαιεξηάλα κε θαπζηηθφ θαη θπξίσο κε εηξσληθφ ηξφπν. Δπεηδή φκσο είλαη θαη ζην βάζνο δεηιή θαη αλαζθαιήο ή θαη ππνινγίζηξηα, άκα δελ ηελ παίξλεη δελ ζα μεζπάζεη αιιά ζα ηελ πεηάμεη ηελ εηξσληθή ηεο θνπβέληα. Καη είλαη θαη πνιχ θαιή ζηελ εηξσλεία. Καη αλ ηεο θάλεηο θάηη ζνβαξφ ζα ην θξαηάεη «καληάηηθν» κηα δσή νιφθιεξε. Γελ ην μερλάεη. Θα ζνπ ηελ θέξεη. Δίλαη εθδηθεηηθή. Βέβαηα κπνξεί λα ηελ ξσηήζεηο θαη λα κελ παξαδερζεί φηη είλαη εθδηθεηηθή γηα λα κελ ηελ ζεσξήζεηο θαηίλα. Θα ζνπ πεη φκσο φηη ζέιεη «λα δηθαησζεί». Καη’ νπζίαλ ζέιεη λα λνηψζεη «απφ πάλσ» μαλά. 5.9 Σα λεύξα ηνπ Λατθνπόληηνπκ θαη ηνπ νύιθνπξ Σν Λατθνπφληηνπκ επεηδή είλαη δεηιφ θη αο κελ ην παξαδέρεηαη, λεπξηάδεη φηαλ λνηψζεη φηη παο λα ηνλ ππνηηκήζεηο. ηαλ ηνλ ξσηάο απφ ηη λεπξηάδεη κπνξεί λα ζνπ πεη: «φηαλ κε ππνηηκνχλ», «φηαλ ν άιινο είλαη αιαδνληθφο», «ε αγέλεηα κε ελνριεί». Αιιά ζπλήζσο άκα δελ ηνλ παίξλεη δελ ζα εθθξάζεη ηα λεχξα ηνπ. Αιιά άκα είλαη ε γπλαίθα ηνπ ρακεινχ 90 θνηλσληθνχ επηπέδνπ θαη έρεη απηφο ην πάλσ ρέξη ζηε ζρέζε ή απέλαληη ζηα κηθξά παηδηά ηνπ ηφηε εθθξάδεη ηα λεχξα ηνπ. ρη φκσο εθξεθηηθά, κε εμσζηξεθή ηξφπν. Γθξηληάδεη πεξηζζφηεξν θαη είλαη κίδεξνο. νπ ζπάεη ηα λεχξα κε ηελ θξηηηθή, ηελ επίθξηζε, ηηο παξαηεξήζεηο, ηε γθξίληα θαη ην θήξπγκα. Καη ελψ έμσ ζηνλ θφζκν είλαη ν «πξάνο», ν «πνιηηηζκέλνο», ν «ήξεκνο», ν «ρακειψλ ηφλσλ» κέζα ζην ζπίηη ή ζηε δνπιεηά ηνπ αλ είλαη θπξίαξρνο πξντζηάκελνο κπνξεί λα είλαη ν γθξηληάξεο θπξίαξρνο. πλήζσο έμσ ζηνλ θφζκν ην Λατθνπφληηνπκ είλαη δεηιφ. Αιιά απηή ε δεηιία ηνπ απνθξχβεηαη πεξίηερλα θαη πξνο ηνλ εαπηφ ηνπ θαη ζηνπο άιινπο. Καιχπηεη ηε δεηιία ηνπ γηα άκεζε ζσκαηηθή θφληξα κε ηελ εηθφλα ηνπ «πνιηηηζκέλνπ». Με ηελ εηθφλα ηνπ «θηινζνθεκέλνπ» θαη ηνπ «αλψηεξνπ» αλζξψπνπ. Μπνξεί πρ λα θάλεη έλαο νδεγφο δίπια ηνπ κηα καλνχβξα θαη ην Λατθνπφληηνπκ λα ηνλ βξίζεη εθ ηνπ αζθαινχο απφ ην ακάμη ηνπ. Αιιά αλ πέζεη ζε θάπνην Μεληνξίλνπκ πνπ ζα θαηέβεη θάησ γηα λα ηνλ πιαθψζεη ζην μχιν ηφηε αθφκε θαη αλ είλαη ηνπ ρεξηνχ ηνπ ν άιινο ζαλ θπβηθά, ην Λατθνπφληηνπκ ζα θάλεη πίζσ άκεζα θαη ζα βξεη θαη άκεζα έλαλ έμππλν ηξφπν λα ην θαιχςεη. Θα πεη: «Δληάμεη βξε θίιε, κηα θνπβέληα είπα θαη εγψ ζαλ άλζξσπνο πάλσ ζηα λεχξα κνπ… ζνπ δεηψ εηιηθξηλά ζπγλψκε, αιιά θαη εζχ βξε θίιε ηελ έθαλεο ηε καλνχβξα κε ην ακάμη... ηη λα θάλσ θαη εγψ». Αλ φκσο ηνλ παίξλεη, δειαδή αλ έρεη λα θάλεη κε θάπνην παηδάθη ζα ηνπ πεη ηνλ «εμάςαικν». Θα ηνλ παξαηεξήζεη απζηεξά ή θαη παηξηθά, ζα ηνπ θάλεη θήξπγκα, ζα ηνλ καιψζεη, ζα ηνπ θάλεη κάζεκα. Γηα λα θαιχςεη ηε δεηιία ηνπ ην Λατθνπφληηνπκ ζην γηαηξφ ζα πεη: «Ση λα μεζπάζεηο γηαηξέ ζήκεξα έηζη φπσο θαηαληήζακε. Μπνξεί λα βγάιεη ν άιινο ην πηζηφιη ή ην ζνπγηά θαη λα ζε θαζαξίζεη. ηθάγν γίλακε!» Ή κπνξεί λα ζνπ πεη: «Δγψ είκαη πνιηηηζκέλνο άλζξσπνο γηαηξέ, δελ ζα πέζσ ζην επίπεδν ηνπ άιινπ». Ή κπνξεί λα πεη: «Γελ μεζπάσ γηαηξέ γηαηί θνβάκαη φηη ζα αληηδξάζσ πνιχ άζρεκα θαη κπνξεί λα θάλσ δεκηά ζηνλ άιινλ θαη κεηά λα κπιέμνπκε κε αζηπλνκίεο θαη δηθαζηήξηα». Σν Λατθνπφληηνπκ έρεη 91 έλαλ παξαιπηηθφ θφβν γηα ηα κπιεμίκαηα κε ηηο «αξρέο». Με ηελ αζηπλνκία, ηα δηθαζηήξηα, ηελ Δθνξεία θιπ. Σν εζσζηξεθέο νχιθνπξ ζπάληα μεζπάεη ηα λεχξα ηνπ. Σα θξαηάεη κέζα ηνπ θαη δελ εθθξάδεηαη θαη γη απηφ ζηνπο άιινπο θαίλεηαη πνιχ πξάνο άλζξσπνο, πνιχ ρακειψλ ηφλσλ. Αλ είλαη εμσζηξεθήο φκσο ζαλ ηάζε ηφηε ηα λεχξα ηνπ κνηάδνπλ κε ηνπ Μεληνξίλνπκ φπσο ην πεξηγξάςακε. 5.10 Οη θαη’ εμνρήλ λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο Πάκε ηψξα ζηηο θαη’ εμνρήλ λεπξηθέο ηδηνζπγθξαζίεο. Ζ Ννπμ Βφκηθα είλαη ηφζν ζθηγκέλε, πξνγξακκαηηζκέλε, άθακπηε νπφηε αλ είλαη θαη ηδηαίηεξα θνξησκέλε ζηε δνπιεηά ηεο ή ζηελ νηθνγέλεηα εθλεπξίδεηαη πνιχ εχθνια. Δθλεπξίδεηαη ζπλήζσο απφ ηελ αηαμία. Απφ ηελ αηαμία φισλ ησλ εηδψλ. Γειαδή φρη κφλν ηελ πιηθή αιιά θαη ηελ αηαμία ηνπ πξνγξάκκαηνο θαη ηεο ζπκπεξηθνξάο. Σελ ελνριεί ε αζπλέπεηα, ε αλεπζπλφηεηα, ε αδηαθνξία, ε αλππαθνή, ε απεηζαξρία, ε θάζε είδνπο κε λνκηκφηεηα, ε απξέπεηα, ε αγέλεηα, ε κε θαλνληθφηεηα, ε πξνρεηξφηεηα, ε έιιεηςε ζνβαξφηεηαο, ε αηηκία. Γελ κπνξεί λα παξαθάκςεη νηηδήπνηε ζηξαβφ βιέπεη. Σελ ηαξάδεη θαη ην επηθξίλεη θαη ην ζρνιηάδεη. Καη ζέιεη θαη λα ην δηνξζψζεη επί ηφπνπ. Δδψ θαη ηψξα. Αλ ηελ θαζπζηεξήζεηο ζην ξαληεβνχ ζα ζνπ ην πεη νπσζδήπνηε. Βέβαηα κε επγεληθφ ηξφπν, αιιά δελ κπνξεί λα κελ ην πεη. Αλ αξγήζεηο πνιχ κπνξεί θαη λα θχγεη. Ζ ίδηα είλαη «εγγιέδνο» ζηα ξαληεβνχ ηεο. Σππηθφηαηε. Ζ αηαμία ζην ζπίηη θαη ηδηαίηεξα απφ ηα παηδηά ηελ εθλεπξίδεη πάξα πνιχ. Θέιεη ηάμε, θαζαξηφηεηα, πεηζαξρία θαη πξνγξακκαηηζκφ απφ φινπο γχξσ ηεο. Απφ ηνλ άληξα ηεο, ηα παηδηά ηεο, ηνπο θαιεζκέλνπο ηεο. Αθφκε θαη ηνπο γείηνλεο ηεο θαη ηνπο ζπλαδέιθνπο ηεο ζηε δνπιεηά. Αθφκε θαη απφ ηνπο ζπκπνιίηεο ηεο. Θα θάλεη παξαηήξεζε ζηνλ θχξην πνπ πέηαμε ην απνηζίγαξν ζην δξφκν. Μπνξεί αλ έρεη λα θάλεη κε έλαλ λεαξφ λα επηκέλεη λα ηνλ ππνρξεψζεη λα ην πάξεη θαη λα ην πεηάμεη ζηα ζθνππίδηα επί ηφπνπ. ηα λεχξα ηεο κπνξεί λα γίλεη ζθιεξή θαη άθακπηε. 92 Έλαο άληξαο Ννπμ Βφκηθα ηερλίηεο πνπ πξνζπαζεί λα βηδψζεη θάηη θαη δελ ηνπ βγαίλεη κπνξεί λα πάξεη ην θαηζαβίδη θαη λα ην πεηάμεη. Ή αλ πξνζπαζεί λα θνπκπψζεη ην πνπθάκηζν ηνπ θαη δελ ην θαηαθέξλεη ηνπ έξρεηαη λα ην ζθίζεη. Ο άληξαο Ννπμ Βφκηθα πνπ γπξλάεη ζπίηη ήδε θνξησκέλνο κε ηε δνπιεηά ηνπ επεηδή δελ κπνξεί λα αληέμεη νχηε κία αθφκε εθθξεκφηεηα θαη αθαηαζηαζία θαη έγλνηα λεπξηάδεη κε ην παξακηθξφ θαη γθξηληάδεη. Ζ παιηά θιαζζηθή ππνρσξεηηθή γπλαίθα ηνπ ζα πεη ζηα παηδηά κφιηο ρηππήζεη ν άληξαο ηεο ην θνπδνχλη ηνπ ζπηηηνχ: «Γξήγνξα, ζηα δσκάηηα ζαο πεγαίλεηε λα δηαβάζεηε θαη κελ θάλεηε θαζαξία γηαηί ν κπακπάο είλαη θνπξαζκέλνο!» Μπνξεί φκσο, φηαλ δελ είλαη θνξησκέλε κηα Ννπμ Βφκηθα λα ηε δεηο λα είλαη «ηέξαο ςπρξαηκίαο» θαη επγέλεηαο θαη ηππηθφηεηαο θαη ζησηθφηεηαο ζηα πιαίζηα κηαο ηππηθήο θαη επγεληθήο αιιά θαη απζηεξήο λννηξνπίαο. Σν ηξακφληνπκ φηαλ δελ είλαη ζε ςπρσζηθή θαηάζηαζε ζπκίδεη αξθεηά ην Μφζρνπο. Γηαηί ζέιεη λα γίλεηαη ην δηθφ ηνπ θαη φηαλ δελ γίλεηαη μεζπάεη έληνλα θαη ζπρλά δελ ειέγρεη ηα λεχξα ηνπ. Μηα γπλαίθα κπνξεί λα ρηππάεη ην θεθάιη ηεο κε ηα ρέξηα ηεο ή λα ηξαβάεη ηα καιιηά ηεο ή λα ηξαβάεη ηα ξνχρα ηεο λα ηα ζθίζεη. Έλα αγφξη ηξακφληνπκ κπνξεί λα θνπηνπιάεη ην ρέξη ηνπ ζηνλ ηνίρν ή ζην πάησκα ή λα δαγθψλεη ην ρέξη ηνπ πάλσ ζηα λεχξα ηνπ. Έλαο έθεβνο ηξακφληνπκ κπνξεί λα θαηεβάδεη ηδακαξίεο κε κηα θισηζηά. Οη ςπρσηηθνί αζζελείο ηξακφληνπκ ηα θάλνπλ γπαιηά-θαξθηά. Γελ ειέγρνληαη θαζφινπ. Δίλαη ζε καληαθή θαηάζηαζε έληνλε θαη ζαθψο πην λεπξηθνί απφ ηνλ ςπρσζηθφ Τνζθχακν. Υξεηάδνληαη θπξηνιεθηηθά δνπξινκαλδχα. Σν παηδί ηξακφληνπκ δεηάεη ζπλερψο λα ηνπ πάξνπλ δηάθνξα πξάγκαηα, λα ηνπ αγνξάζνπλ απηφ, εθείλν, ην έλα, ην άιιν θαη ην απαηηεί θαη αληηδξά έληνλα. Ρσηάκε επίζεο γηα ην ηξακφληνπκ: «Σν έληνλν θσο ην βξάδπ ζην ζπίηη, ζην ζαιφλη λα ζε εθλεπξίδεη ηδηαίηεξα; Να ζέιεηο ρακειφ θσο; Ή ην έληνλν θσο ηνπ ήιηνπ λα ζε εθλεπξίδεη; ρη αλ ζε ελνριεί ζηα κάηηα θαη ζε θνπξάδεη αιιά αλ ζε εθλεπξίδεη θαη γη απηφ λα ζέιεηο ρακειφ θσηηζκφ 93 ην βξάδπ ή ηελ εκέξα λα θιείλεηο θάπσο ηηο θνπξηίλεο». Πξάγκαηη ην ηξακφληνπκ ζέιεη ρακειφ θσηηζκφ φρη γηαηί ηνλ ελνριεί ην έληνλν θσο ζηα κάηηα αιιά γηαηί ηνλ εθλεπξίδεη. Έλαο καζεηήο ηξακφληνπκ κπνξεί λα δηαβάδεη ζην εκίθσο παξά ηηο δηακαξηπξίεο ηεο κάλαο ηνπ. Σν Σακπεξθηνπιίλνπκ είλαη ηαπηφρξνλα έληνλα λεπξηθφ θαη έληνλα κίδεξν. Άκα είλαη ρακεινχ πνιηηηζηηθνχ επηπέδνπ είλαη πνιχ ρνληξφ θαη ρσξηάηηθν θαη ρπδαίν θακηά θνξά ζηνπο ηξφπνπο ηνπ θαη ζηελ έθθξαζε ησλ λεχξσλ ηνπ. Θα ζε βξίζεη ρπδαία, κπνξεί λα πεηάμεη ή λα ζπάζεη θάηη θαη λα γθξηληάδεη έληνλα. Θα ξσηήζνπκε: «Πέξαζεο θαζφινπ αδελνπάζεηα κηθξφο ή θπκαηίσζε ή ππάξρεη ηζηνξηθφ θπκαηίσζεο ζηελ νηθνγέλεηα; Με ηηο γάηεο, ηα ζθπιηά πσο ηα παο; Σα αγαπάο, ηα θνβάζαη, ηα ζηραίλεζαη; Να ζηραίλεζαη ηδηαίηεξα ην ηξίρσκα θαη θακηά θνξά λα θνβάζαη κήπσο ζνπ κπεη θακηά ηξίρα ζην ζηφκα; Να ζέιεηο λα θισηζήζεηο κηα γάηα ή έλα ζθπιί; Ή λα έρεηο ζπρλά λπθηεξηλνχο ηδξψηεο;» Σν Σακπεξθηνπιίλνπκ κπνξεί λα έρεη ηζηνξηθφ θπκαηίσζεο ή ην ίδην ή απφ ηνπο άκεζνπο ζπγγελείο. Δπίζεο ζηραίλεηαη ηα ζθπιηά θαη ηηο γάηεο. ηραίλεηαη ην ηξίρσκα ηνπο θαη κπνξεί λα έρεη απηή ηελ πεξίεξγε θνβία κήπσο ηνπ κπεη θακηά ηξίρα ζην ζηφκα. Καη ηνπ έξρεηαη, ηδηαίηεξα αλ είλαη θάπσο αγξνίθνο λα ηηο θισηζήζεη ηηο γάηεο θαη ηα ζθπιηά, λα ηηο δηψμεη καθξηά. Γελ είλαη φπσο ην Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ ην νπνίν ιφγσ έκκνλσλ ηδεψλ γηα κηθξφβηα θαη αξξψζηηεο δελ ζέιεη ηα δψα. Καη ην Μέξθηνπξη είλαη επίζεο κίδεξν θαη λεπξηθφ. Σξψγεηαη κε ηα ξνχρα ηνπ. Σνπ θηαίλε φια. Πάλσ ζηα λεχξα ηνπ ή θαη ρσξίο λεχξα κπνξεί λα έρεη βίαηεο παξνξκήζεηο ηνπ ηχπνπ: «Να ηνλ ζθνηψζσ», «λα ηνλ καραηξψζσ». Γελ ην θάλεη φκσο. Γηα ην Μέξθηνπξη ξσηάκε επηπιένλ: «πκβαίλεη λα ηξέρεη ην βξάδπ απφ ην ζηφκα ζάιην ζην καμηιάξη; Πφζν ζπρλά; Μηα θνξά ηε βδνκάδα, δπφ, ζρεδφλ θάζε βξάδπ;» Κη απηφ γηαηί ζρεδφλ θάζε βξάδπ ην Μέξθηνπξη έρεη ζηειφξξνηα. 94 Ζ Κίλα είλαη ην ζηξηκκέλν, ην απφιπηα μεξνθέθαιν παηδί. Σν γατδνπξνμεξνθέθαιν. Γελ ηνπ πήξεο παγσηφ... ζα πέζεη θάησ λα ρηππηέηαη. Θα ρηππάεη κε ηα ρέξηα θαη ηα πφδηα ην πάησκα. Μπνξεί λα ζεθσζεί θαη λα ζε ρηππήζεη θαη ζέλα ην γνληφ ή κπνξεί λα πάεη λα θάλεη θάηη επίηεδεο πνπ μέξεη φηη ζε εθλεπξίδεη κφλν θαη κφλν γηα λα ζνπ ζπάζεη ηα λεχξα επεηδή δελ ηνπ έθαλεο ην δηθφ ηνπ. Μπνξεί αθφκα θαη ελ ςπρξψ, αξγφηεξα, λα ζπάζεη ην βάδν ηεο κακάο επεηδή δελ ηνπ έθαλε ην ραηίξη γηα θάηη. Θα επηκείλεη κέρξη λα γίλεη ην δηθφ ηνπ δελ πα’ λα ηνλ δέξλεηο... απηφο εθεί. Γελ ην θάλεη κε πζηεξίεο φπσο πρ έλα Μφζρνπο. Σν θάλεη επίηεδεο απφ πείζκα, απφ μεξνθεθαιηά. Σν Είλθνπκ έρεη αξθεηά λεχξα θαη απηφ αιιά πεξηζζφηεξν ηνλ ραξαθηεξίδεη ε λεπξηθφηεηα θαη εηδηθά ζηα πφδηα. Κάζεηαη ζε κηα θαξέθια θαη ηα πφδηα ηνπ δελ κπνξνχλ λα κείλνπλ ήζπρα. Σα βάδεη απφ δσ, ηα βάδεη απφ θεη, ηα θνπλάεη, ηα παίδεη απφ δσ θαη απφ θεη. Σν βξάδπ ηδηαίηεξα φηαλ μαπιψλεη ζην θξεβάηη γηα λα θνηκεζεί έρεη έληνλε λεπξηθφηεηα θαη ππεξθηλεηηθφηεηα ζηα πφδηα. ρη απφ πφλν. Έρεη λεπξηθφηεηα. Θέιεη λα ηα κεηαθηλεί ζπλερψο. Σν Βεξάηξνπκ είλαη θαη απηφ αξθεηά λεπξηθφ θαη μεζπάεη ηα λεχξα ηνπ. Δίλαη έληνλα θξπνπιηάξηθε θαη λεπξηθή ηδηνζπγθξαζία. Σν Ατνληίλ είλαη πνιχ δεζηφ θαη πνιχ λεπξηθφ άηνκν. θεθηείηε ηελ εηθφλα ηνπ ππεξζπξενεηδηθνχ αηφκνπ. Έρεη ππεξθηλεηηθφηεηα ζε ζεκείν πνπ δελ κπνξεί λα κείλεη ζε έλα κέξνο αθίλεηνο νχηε γηα ιίγν, έληνλα λεχξα θαη ζπρλά ζε ζεκείν λα ζέιεη λα ραζηνπθίζεη. Δίλαη αξθεηά εζσζηξεθέο άηνκν θαη δελ κπνξεί λα θάηζεη ήζπρα νχηε γηα έλα ιεπηφ γηαηί ε ζηάζε ηνλ εθλεπξίδεη. Σν Νίηξηθ Άζηλη είλαη ε εηθφλα «ηνπ άληξα ηνπ πνιιά βαξχ κελ ηνπ κηιάηε ην πξσί». εθψλεηαη θνπξαζκέλνο. Πηψκα. Κη αο έρεη θνηκεζεί πνιιέο ψξεο. Νεπξηάδεη πάξα πνιχ ην πξσί φηαλ ηνπ κηιάλε γηαηί είλαη πνιχ θνπξαζκέλνο. Σνπ ιείπεη ελέξγεηα. Κξπψλεη πάξα πνιχ, είλαη θξπνπιηάξεο 3. Καη ε παξακηθξή θνπβέληα εηδηθά ην πξσί ηνλ θάλεη λα αθξίδεη. Μπνξεί λα πεηάμεη, λα ζπάζεη, λα βξίζεη. Βξίδεη έληνλα θαη πάξα 95 πνιχ άζρεκα. Βξίδεη αζχζηνια. Δθηνλψλεηαη, ηνπ θεχγνπλ ηα λεχξα φηαλ βξίδεη. Ζ Κφθθεα Κξνχηα έρεη θαη λεχξα θαη λεπξηθφηεηα έληνλε. Δίλαη ζηελ πξίδα ζπλέρεηα θαη γη απηφ έρεη ζπρλά αυπλίεο θπξίσο επειεχζεσο. Γελ κπνξεί λα θνηκεζεί γηαηί δελ λπζηάδεη. Ννηψζεη ιεο θαη είλαη κέξα θη αο έρεη πεξάζεη ε ψξα. Σν κπαιφ ηεο παξά ηελ πεξαζκέλε ψξα δνπιεχεη 400, λα κελ πσ 500. Ζ Κφθθεα είλαη ε εηθφλα ηνπ αηφκνπ πνπ έρεη πηεί πνιινχο θαθέδεο, είλαη ζηελ ηζίηα, ην κπαιφ ηνπ ζπηληαξηζηφ, δελ πέθηνπλ νη ζηξνθέο, έρεη πνιιά λεχξα, ηνλ ελνριεί ηδηαίηεξα ν ζφξπβνο 3 θαη δελ κπνξεί λα θνηκεζεί. πλήζσο πξφθεηηαη γηα γπλαίθεο. Σν Άπηο Μειιίθηθα είλαη επίζεο πνιχ λεπξηθφ. Νεπξηθφ θαη δεζηφ. Ζ Υακνκίια είλαη επίζεο πνιχ λεπξηθφ θαη δεζηφ άηνκν. Ηδηαίηεξα ηα παηδηά Υακνκίια δελ μέξνπλ ηη ζέινπλ. Σν παίξλεηο αγθαιηά επεηδή γθξηληάδεη θαη ακέζσο ζέιεη λα ην θαηεβάζεηο θαη κεηά μαλά ζέιεη αγθαιηά θαη κεηά φρη. Γελ μέξεη ηη ζέιεη. Με ηίπνηα δελ είλαη επραξηζηεκέλν. νπ δεηάεη λεξφ θαη ακέζσο δελ ην ζέιεη. Σνπ δίλεηο έλα παηρλίδη πνπ ζνπ δήηεζε θαη κφιηο ηνπ ην δψζεηο ην πεηάεη. Σν Αξζέληθνπκ είλαη επίζεο λεπξηθφ. Έρεη λεχξα καδί κε κπφιηθε κηδέξηα θαη κπφιηθν εγσηζκφ. Θα αλαθαηεπηεί παληνχ, ζα θάλεη παξαηεξήζεηο, ζα είλαη θξηηηθφ. Νεπξηάδεη γηαηί λνκίδεη φηη ηα μέξεη φια, ζέιεη λα γίλνληαη ηα πάληα αθφκα θαη ην παξακηθξφ φπσο απηφο μέξεη θαιχηεξα θαη φηαλ θάηη γίλεη δηαθνξεηηθά ηφηε λεπξηάδεη θαη μεζπάεη θηφιαο. Δίλαη ν ηχπνο «θάλην φπσο ζην ιέσ εγψ». Ο Τνζθχακνο ζε πξνςπρσζηθή θαηάζηαζε λεπξηάδεη ιφγσ ζρεδφλ παξάινγεο θαρππνςίαο. Έρεη ηελ έληνλε ππνςία φηη ηνλ ζρνιηάδνπλ, φηη ιέλε γη απηφλ, φηη ηνλ θνηηάδνπλ παξάμελα. Πεγαίλεη ζε κηα θαθεηέξηα, βιέπεη θάπνηνπο πνπ θνπβεληηάδνπλ, αθφκε θαη άγλσζηα άηνκα θαη ζθέθηεηαη φηη ιέλε γη απηφλ, φηη ηνλ ζρνιηάδνπλ, φηη είλαη ελαληίνλ ηνπ. Μπνξεί αλ είλαη άληξαο λα λνκίδεη φηη θάηη ιέλε γηα ηνλ αληξηζκφ ηνπ, φηη 96 δελ είλαη άληξαο, φηη είλαη νκνθπιφθηινο. Απηφ ηνλ εθλεπξίδεη πάξα πνιχ θαη κπνξεί λα ζεθσζεί θαη λα θάλεη θαη θαπγά. ε πξνςπρσζηθή θαηάζηαζε κπνξεί επίζεο λα λεπξηάδεη έληνλα θαη λα θάλεη ζθελέο δεινηππίαο ζηε γπλαίθα ηνπ ρσξίο ιφγν. Πξφθεηηαη γηα παζνινγηθή, γηα παξάινγε δήιεηα. ε ςπρσζηθή θαηάζηαζε ηα πξάγκαηα γίλνληαη ρεηξφηεξα. Νεπξηάδεη έληνλα θαη μεζπάεη έληνλα γηαηί ζεσξεί φηη φινη ζπλσκνηνχλ ελαληίνλ ηνπ, φηη φινη ζέινπλ ην θαθφ ηνπ, φηη φινη ηνλ θπλεγνχλ ή ζέινπλ λα ηνλ δειεηεξηάζνπλ. Δίλαη βίαηνο αιιά φρη ηφζν φζν ην ςπρσζηθφ ηξακφληνπκ ή ε ςπρσζηθή Μπειαληφλα. Απηά ινηπφλ φζνλ αθνξά ηα λεχξα. Γειαδή απφ ηη λεπξηάδεη θάπνηνο, αλ ηα μεζπάεη ή φρη θαη πσο. Πάληα βέβαηα ιακβάλνπκε ππφςε καο ηε ζπλνιηθή εηθφλα ηνπ αηφκνπ, ηε ζπλνιηθή ηδηνζπγθξαζία. 5.11 Πώο ξσηάκε γηα ηελ ηάμε Πάκε ηψξα ζηελ «ηάμε». Ρσηάκε: «Ζ ηάμε ζνπ αξέζεη; Να είλαη ηαθηνπνηεκέλα ηα πξάγκαηα ζνπ;» Μεηά ηε γεληθή εξψηεζε πάκε ζε εμεηδηθεπκέλεο γηα λα βαζκνινγήζνπκε ην ζπγθεθξηκέλν ραξαθηεξηζηηθφ: «Θέιεηο ην θάζε ηη ζηε ζέζε ηνπ, απηφ εδψ ην άιιν εθεί; Να είλαη ζηελ εληέιεηα; ηα ζπξηάξηα ζνπ, ζηα ληνπιάπηα ζνπ ζέιεηο λα είλαη φια δπγηζκέλα, ζηνηρηζκέλα; ηαλ βγάδεηο ηα ξνχρα ζνπ ζέιεηο νπσζδήπνηε λα ηα θξεκάζεηο, λα ηα ηαθηνπνηήζεηο ή κπνξεί θαη λα ηα αθήζεηο έηζη;» Γηα άληξεο ην λα ξσηήζνπκε αλ είλαη ηαθηηθνί ζηε δνπιεηά ηνπο δελ είλαη ηφζν θαιή εξψηεζε γηαηί πνιινί άληξεο είλαη ζηε δνπιεηά ηνπο ηαθηηθνί γηα ιφγνπο ιεηηνπξγηθνχο ελψ ζην ζπίηη κε ηα ξνχρα ηνπο θαη ηα πξάγκαηα ηνπο κπνξεί λα είλαη ηζαπαηζνχιεδεο. ηνπο άληξεο ξσηάκε επηπιένλ θαη ζην ζπίηη πσο είλαη. Πρ έλαο νχιθνπξ ηζαπαηζνχιεο ζηε δνπιεηά ηνπ κπνξεί λα ζνπ πεη φηη είλαη πνιχ ηαθηηθφο ελψ ζην ζπίηη πεηάεη ηα ξνχρα ηνπ φηαλ ηα βγάδεη. 97 Γηα γπλαίθεο ξσηάκε: «ηαλ έξζνπλ μέλνη ζην ζπίηη, επηζθέπηεο θαη κεηαθηλνχλ ηαζάθηα, θαξέθιεο κέζα ζνπ ζε ελνριεί απηφ; Να εθλεπξίδεζαη; Κακηά θνξά λα ζέιεηο εθείλε ηε ζηηγκή λα ην μαλαβάιεηο ζηε ζέζε ηνπ; Ή νξηζκέλεο θνξέο λα κελ ζέιεηο λα έξρνληαη μέλνη ζην ζπίηη κφλν θαη κφλν γηα λα κελ ζνπ ηα ραιάλε; ηαλ θχγνπλ νη μέλνη θαη είλαη αξγά ην βξάδπ θαη είζαη θνπξαζκέλε λα ζέιεηο λα ηα βάιεηο φια ζηε ζέζε ηνπο φηη ψξα θαη λα ‘λαη θαη κεηά λα μαπιψζεηο;» Ρσηάκε επηπιένλ: «ηα ξαληεβνχ ζνπ ζέιεηο λα είζαη ζπλεπήο, αθξηβήο ζηελ ψξα ζνπ; Σν θαηαθέξλεηο λα είζαη; Αλ ζε θαζπζηεξήζεη ην άιιν άηνκν εθλεπξίδεζαη; Θα θάλεηο παξαηήξεζε, ζα πεηο θάηη; πνηνο θαη λα ‘λαη; Θέιεηο πξνγξακκαηηζκφ ζηε δσή ζνπ; ήκεξα ζα θάλσ απηφ, αχξην εθείλν, κεζαχξην ην άιιν; Αλ ζε βγάινπλ απφ ην πξφγξακκα λα ζε ελνριεί απηφ, λα ζε εθλεπξίδεη; Σν λα ιήμνπλ ινγαξηαζκνί ή λα έρεηο εθθξεκφηεηεο λα ζε ελνριεί ηδηαίηεξα; Μφιηο έξζνπλ νη ινγαξηαζκνί λα ζέιεηο ακέζσο λα παο λα ηνπο ηαθηνπνηήζεηο; Ή ην λα μαλνηρηείο ζε δάλεηα θαη ζε αλνίγκαηα λα ζε ελνριεί ηδηαίηεξα θαη λα ηα απνθεχγεηο; Δίζαη ζηελ νπξά ζηελ ηξάπεδα θαη θάπνηνο πάεη λα κπεη απφ ην πιάη, ζα πεηο θάηη, ζα ηνλ βάιεηο ζηε ζέζε ηνπ; Πεξπαηάο ζην δξφκν θαη θάπνηνο πεηάεη ραξηηά ή απνηζίγαξα θάησ. Θα πεηο θάηη, ζα θάλεηο παξαηήξεζε; Γεληθψο ηα ζηξαβά ηα βιέπεηο; Να κελ κπνξείο λα ηα αγλνήζεηο;» 5.12 Πώο ξσηάεη ν έκπεηξνο νκνηνπαζεηηθόο γηαηξόο ιν απηφ είλαη έλα θαηεβαηφ απφ εξσηήζεηο. Γελ ζεκαίλεη φηη είκαζηε έλαο αδηάθνξνο θαη θνπξδηζκέλνο ππάιιεινο ζηαηηζηηθήο ππεξεζίαο πνπ θάλεη κεραληθέο εξσηήζεηο γηα λα ηειεηψλεη κε έλα ζπγθεθξηκέλν εξσηεκαηνιφγην αδηαθνξψληαο γηα ηηο απαληήζεηο θαη αθφκα θαη γηα ηηο εθθξάζεηο ηνπ αηφκνπ πνπ έρεη απέλαληη ηνπ. Ίζα-ίζα ην αληίζεην. Οη εξσηήζεηο γίλνληαη ζηαδηαθά θαη θιηκαθσηά φρη κφλν γηα λα δνχκε αλ έρεη ην ζπγθεθξηκέλν ραξαθηεξηζηηθφ ν αζζελήο καο αιιά θαη ζε πνηφ βαζκφ θαη κε ηη ηδηαηηεξφηεηεο ην έρεη. 98 Ο άζρεηνο ςαξάο δνιψλεη φπσο-φπσο, ξίρλεη ην θαιάκη ηνπ φπνπ ηχρεη ρσξίο ζρέδην θαη ζθνπηκφηεηα θαη απιά πεξηκέλεη «φηη βξέμεη λα θαηεβάζεη». Ο έκπεηξνο ςαξάο πξνζέρεη ηη δφισκα ζα βάιεη θαη πσο ζα ην αγθηζηξψζεη. Σν δφισκα γηα ηνλ νκνηνπαζεηηθφ γηαηξφ είλαη ε πεξίηερλα θαη κε ζσζηή έκθαζε δηαηππσκέλε έκπεηξε εξψηεζε. Μηα εξψηεζε ζθφπηκε, πξνζεγκέλε, αληηθεηκεληθά δηαηππσκέλε. Ο έκπεηξνο ςαξάο πξνζέρεη πνπ ζα ξίμεη ην δφισκα ηνπ ζε ζρέζε κε ηνλ ήιην, ην θχκα θαη ζε πνηφ βάζνο ζα πάεη ην δφισκα ηνπ. Ο έκπεηξνο νκνηνπαζεηηθφο γηαηξφο ζα ξσηήζεη ηηο ίδηεο ζρεδφλ εξσηήζεηο αιιά κε δηαθνξεηηθφ ηξφπν αλάινγα κε ηελ ειηθία ηνπ αζζελνχο, ην θχιν, ηε κφξθσζε θαη ηελ ηδηνζπγθξαζία πνπ ππνςηάδεηαη φηη έρεη ν αζζελήο ηνπ. Ο έκπεηξνο ςαξάο φηαλ αλεβάζεη επάλσ ην ςάξη πνπ ηνπ ηζίκπεζε ζα πξνζέμεη πσο ζα ην με-αγθηζηξψζεη, αλ ζα ην θξαηήζεη ή ζα ην πεηάμεη ζηε ζάιαζζα γηαηί είλαη ζθάξην ςάξη αθφκε θαη πσο ζα ην καγεηξέςεη ην θάζε ςάξη γηαηί ην θαζέλα ζέιεη ην δηθφ ηνπ καγείξεκα, ηε δηθή ηνπ ρξήζε. Ο έκπεηξνο νκνηνπαζεηηθφο γηαηξφο θαηά αλάινγν ηξφπν ζα θηιηξάξεη θαη ζα εξκελεχζεη ηηο απαληήζεηο ηνπ αζζελνχο ηνπ αλάινγα κε ηελ ειηθία, ην θχιν, ηε κφξθσζε, ηελ ηάζε θαη ηελ πηζαλή ηδηνζπγθξαζία ηνπ αζζελνχο ηνπ. Γη απηφ θαη ζηελ πηάηζα ησλ ςαξάδσλ ππάξρνπλ νη πεηπρεκέλνη επαγγεικαηίεο πνπ ηξψλε ςάξηα θαη νη ακαζείο εξαζηηέρλεο πνπ ηαΐδνπλ ηα ςάξηα. Καηά αλάινγν ηξφπν ππάξρνπλ νη θαινί θαη έκπεηξνη νκνηνπαζεηηθνί γηαηξνί πνπ έρνπλ ζαπκάζηα απνηειέζκαηα θαη νη ακαζείο ή ιαλζαζκέλα εθπαηδεπκέλνη νκνηνπαζεηηθνί γηαηξνί νη νπνίνη πνπ θαη πνπ, πεηπραίλνπλ θαη θακηά θαιή ςαξηά. Δπεηδή πνιινί αζζελείο ζα ηείλνπλ λα ππεξβάινπλ ζην ζέκα ηεο ηάμεο, ην κέιεκα καο είλαη λα δηαπηζηψζνπκε αλ έρνπλ ην ραξαθηεξηζηηθφ «ηάμε» ζε βαζκφ 3 θαη φρη απιά 2 ή 1. Θα πεξηγξάςσ επνκέλσο ηελ πην ραξαθηεξηζηηθή ηδηνζπγθξαζία πνπ έρεη ηελ ηάμε ζε βαζκφ 3 θαη κεηά ζα δνχκε ηηο δηαθνξέο ηεο απφ άιιεο ηδηνζπγθξαζίεο βαζκνχ 3 ή θαη 2. 99 5.13 Ννπμ Βόκηθα: ε ηάμε γηα ηελ ηάμε! Ζ Ννπμ Βφκηθα είλαη ηεο ηάμεο γηα ηελ ηάμε. Γελ είλαη θάηη πνπ ην απέθηεζε ιφγσ παηδείαο. Δίλαη έκθπην ραξαθηεξηζηηθφ. Δίλαη λεχξσζε. Δίλαη απφ θαηαζθεπήο. Καη απηή ε θαηάζηαζε ηεο ηάμεο ζε βαζκφ 3 αθνξά φρη κφλν ηα πιηθά αληηθείκελα αιιά θαη ηα πάληα ζηε δσή ηεο. Απφ ηξφπν ζθέςεο κέρξη ζπλαηζζήκαηα, κέρξη αξρέο, κέρξη ζπκπεξηθνξά. Θέιεη ηα πάληα ηαθηνπνηεκέλα. Σα ξνχρα ηεο δελ ζα ηα θξεκάζεη απιψο αιιά ζέιεη λα είλαη αηζαιάθσηα θαη κε ζεηξά θαη νξγάλσζε. Σα πξάγκαηα ζηα ζπξηάξηα ζα είλαη δηπισκέλα αλ είλαη ξνχρα θαη δπγηζκέλα-ζηνηρηζκέλα αλ είλαη πξάγκαηα. Σνπνζεηεκέλα θαηά θαηεγνξίεο θαη κε νξγάλσζε θαη ζχζηεκα. Σα πάληα ζηελ εληέιεηα. Ζ ίδηα ζα ζνπ πεη γηα ηνλ εαπηφ ηεο: «Δίκαη ηειεηνζεξηθή γηαηξέ. Σξειή κε ηελ ηάμε. ρνιαζηηθή. Δίκαη άξξσζηε κε ηελ ηάμε. Δίκαη απφιπηε. Δίκαη ηειεηνκαλήο». ηαλ έξζνπλ μέλνη ζην ζπίηη, επηζθέπηεο, ηελ ελνριεί θαη ε παξακηθξή κεηαθίλεζε ή αλαδηάηαμε πνπ ζα ηεο θάλνπλ. Σν ηαζάθη ην ζέιεη εθεί, ηελ θαξέθια πην πέξα θαη ην βάδν ζηε ζέζε ηνπ. Γελ ζέιεη λα ηεο αιιάδνπλ ηίπνηα. Αλ ηεο κεηαθηλήζνπλ θάηη, κπαίλεη ζηνλ πεηξαζκφ λα ην μαλαβάιεη ζηε ζέζε ηνπ επί ηφπνπ έζησ θαη αλ μέξεη φηη ζα ήηαλ αγέλεηα θάηη ηέηνην. Αλ δελ ην βάιεη ηελ ηξψεη απηφ κέζα ηεο ή κφιηο θχγνπλ ζα ην μαλαβάιεη εθεί πνπ ην είρε. ε πξνρσξεκέλε θαηάζηαζε ε Ννπμ Βφκηθα δελ ζέιεη επηζθέπηεο ή ην απνθεχγεη γηα λα κελ ηεο αιιάμνπλ ηελ ηάμε πνπ έρεη. ηαλ θχγνπλ νη μέλνη θαη είλαη αξγά ην βξάδπ αθφκε θαη αλ είλαη θνπξαζκέλε, αθφκε θαη αλ είλαη Κπξηαθή ηελ άιιε κέξα θαη δελ δνπιεχεη παξφια απηά ζέιεη λα ηα βάιεη ζηε ζέζε ηνπο φια. Καη φρη κφλν λα βάιεη ηα πηάηα ζην λεξνρχηε αιιά θαη λα ηα πιχλεη θηφιαο. Σν λα κελ ηα πιχλεη επεηδή είλαη θνπξαζκέλε πνιχ κπνξεί λα ην δερηεί αιιά ζαλ ζπκβηβαζκφ πνπ ηελ ηξψεη. 100 ηα ξαληεβνχ ηεο ζέιεη λα είλαη απφιπηα ζπλεπήο. ηελ ψξα ηεο. Αγγιίδα. Καη δελ ζέιεη απιψο αιιά ηα θαηαθέξλεη θηφιαο λα είλαη ζηελ ψξα ηεο. Αλ ηελ θαζπζηεξεί ν ζχδπγνο ή ηα παηδηά ηεο ζε έλα ξαληεβνχ εθλεπξίδεηαη έληνλα θαη θσλάδεη. Αλ ηελ θαζπζηεξήζεη ην άιιν άηνκν εθλεπξίδεηαη έληνλα θαη ζα θάλεη παξαηήξεζε. Αθφκα θαη ζε επαγγεικαηηθά ξαληεβνχ κπνξεί θάηη λα πεη. Έρσ δεη Ννπμ Βφκηθα ε νπνία δελ έθιεηλε ξαληεβνχ κε ηε θίιε ηεο γηαηί ήμεξε φηη ηελ θαζπζηεξεί θάζε θνξά! Αλ ηελ θαζπζηεξήζνπλ πνιχ κπνξεί θαη λα ζεθσζεί λα θχγεη αθήλνληαο έλα απζηεξφ ζεκείσκα. Θέιεη πξνγξακκαηηζκφ ζηε δσή ηεο. Απφιπην πξνγξακκαηηζκφ. ήκεξα ζα θάλσ απηά, αχξην εθείλα, ηελ επφκελε βδνκάδα ηα άιια. Αλ ηελ βγάινπλ απφ ην πξφγξακκα εθλεπξίδεηαη θαη δηακαξηχξεηαη. Ννηψζεη άζρεκα κέζα ηεο. Κακία εθθξεκφηεηα δελ ηεο αξέζεη. Σνπο ινγαξηαζκνχο κφιηο έξζνπλ ζα πάεη λα ηνπο πιεξψζεη θαη’ επζείαλ ή ζα πξνγξακκαηίζεη έζησ ηελ πιεξσκή ηνπο ην ζπληνκφηεξν δπλαηφλ. Γηα δάλεηα δελ ζπδεηάκε. Σα απνθεχγεη έληνλα. Γελ ζέιεη λα έρεη εθθξεκφηεηεο κε θαλέλαλ. Πξνηηκάεη λα απιψλεη ην ρέξη ηεο κέρξη εθεί πνπ θηάλεη θαη ιίγν ιηγφηεξν γηα λα είλαη ζίγνπξε. Οηηδήπνηε ζηξαβφ ηελ ελνριεί. Αλ πάλε λα παξαθάκςνπλ ηελ νπξά ζε κηα ππεξεζία ζα θάλεη απζηεξή θαη έληνλε παξαηήξεζε αθφκα θαη θαπγά. Θα επηπιήμεη, ζα είλαη θάζεηε, ζα θάλεη θαη θήξπγκα. Αλ φκσο πξφθεηηαη γηα θάπνηνλ ειηθησκέλν ή θάπνηνλ αλάπεξν ζα είλαη ε πξψηε πνπ ζα ηνπ παξαρσξήζεη ηε ζέζε ηεο. Αλ δεη θάπνηνλ λα πεηάεη απνηζίγαξα ή ραξηηά ζην δξφκν ζα ηνπ θάλεη απζηεξή ζχζηαζε αθφκα θαη θαπγά. Μπνξεί λα επηκέλεη λα ηνλ ππνρξεψζεη λα ην καδέςεη θαη λα ην πεηάμεη ζηνλ ζθνππηδνηελεθέ εθείλε ηε ζηηγκή. Αλ ηελ παίξλεη βέβαηα. Ζ αγέλεηα θαη ε αζπλέπεηα ηελ εθλεπξίδεη ηδηαίηεξα. 5.14 Άιιεο ηαθηηθέο ηδηνζπγθξαζίεο Σν Αξζέληθνπκ είλαη ζπρλά ηαθηηθφ 3. Ζ δηάζεζε ηνπ γηα ηάμε έρεη λα θάλεη κε ηνλ έληνλν εγσηζκφ ηνπ θαη ηελ θπξηαξρηθφηεηα ηνπ. Δίλαη άηνκν «πνπ μέξεη», πνπ λνκίδεη φηη έρεη ηε ζσζηή γλψκε γηα ηα πάληα θαη 101 είλαη ηνπ «θάλην φπσο ην ιέσ εγψ». Θέιεη απηφο λα θαλνλίδεη πσο ζα γίλνπλ φια ζηελ νηθνγέλεηα ή ζηε δνπιεηά θαη αλαθαηεχεηαη θαη κε ην παξακηθξφ ζέκα, ζαλ έλαο άληξαο-θαηίλα γηαηί είλαη άληξεο ζπλήζσο ηα Αξζέληθνπκ. Γη απηφ θαη θαίλεηαη πνιχ ηαθηηθφο θαη ζπαζηηθφο θαη ζπρλά απσζεηηθφο ζαλ άηνκν. Φπρξφο θαη έληνλα εγσηζηήο θαη εγσθεληξηθφο. Καη ην Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ κπνξεί ζπρλά λα θαίλεηαη ηαθηηθφ 3. Αιιά πξφθεηηαη γηα κηα ζρνιαζηηθφηεηα πνπ έρεη λα θάλεη κε έκκνλεο ηδέεο θαη ςπραλαγθαζηηθή ζπκπεξηθνξά. Απφ κηθξφο ζνπ αλαθέξεη ε κεηέξα ηνπ φηη «θνιιάεη ζε θάπνηα πξάγκαηα». Θέιεη πρ λα ηνπ θνξέζνπλ πξψηα ην ζνξηζάθη, κεηά ηε κπινχδα θαη κεηά ηα παπνχηζηα. Με απηή ηε ζεηξά θαη κφλν. Ή ζέιεη ηα παπνχηζηα ηνπ ή ηα παηρλίδηα ηνπ λα έρνπλ κηα ζπγθεθξηκέλε ζέζε θαη θνξά. Αλ θάηη είλαη ζηξαβφ δελ κπνξεί λα εζπράζεη αλ δελ ην βάιεη μαλά ζηε ζέζε ηνπ. Γελ είλαη φηη εθλεπξίδεηαη φπσο ε Ννπμ Βφκηθα. Δίλαη φηη αγρψλεηαη, λνηψζεη άζρεκα. Γηάζεζε γηα ηάμε 2 θαη πην ζπάληα 3 έρεη θαη ε Πιάηηλα αξθεηέο θνξέο. Γελ είλαη φκσο ε ηάμε γηα ηελ ηάμε. πλήζσο ε Πιάηηλα ζέιεη λα έρεη έλα αθξηβφ ζπίηη, έλα ζπίηη πνιπηειείαο. Αγνξάδεη αθξηβά ξνχρα θαη αληηθείκελα θαη αμεζνπάξ θαη δελ ζέιεη λα ηεο ηα ραιάλε γηαηί ηεο αξέζεη ην παιάηη ηεο λα ην έρεη αζηξαθηεξφ γηα ην ίκαηδ ηεο, γηα ηελ πξνβνιή ηεο. Γελ είλαη φκσο ζπαζηηθή κε ηελ ηάμε. Ζ Λάρεζηο κπνξεί λα θαίλεηαη θαη λα δειψλεη φηη είλαη ηαθηηθή3 αιιά ζπλήζσο πξφθεηηαη γηα βαζκφ 2 ελψ ην θίλεηξν ηεο δελ είλαη ε ηάμε γηα ηελ ηάμε. Πξφθεηηαη ζπλήζσο γηα παιηέο λνηθνθπξέο πνπ είλαη πεξήθαλεο λα θαίλνληαη θαζαξέο θαη ηαθηνπνηεκέλεο θαη άμηεο λνηθνθπξέο γηα ην ζεαζήλαη. Δίλαη ζπλήζσο θαη άηνκα γξήγνξα, θηλεηηθά, ελεξγεηηθά, αθνχξαζηα θαη φιε κέξα κπνξεί λα αζρνινχληαη κε ηελ θαζαξηφηεηα ηνπ ζπηηηνχ, κε ην λα πιχλνπλ ηελ απιή, λα καγεηξέςνπλ 2-3 θαγεηά, λα θξνληίζνπλ φια ηα άηνκα ηεο νηθνγέλεηαο. Έηζη θαίλνληαη σο πνιχ ηαθηηθά θαη ζρνιαζηηθά άηνκα αιιά δελ είλαη ζην βαζκφ ηεο Ννπμ Βφκηθα θαη ε πξφζεζε ηνπο ζαθψο δηαθέξεη. 102 Ζ Λάρεζηο κπνξεί λα θηάζεη θαη ζε θαηηλίζηηθεο ππεξβνιέο ηνπ ηχπνπ λα θπλεγάεη ηνλ άληξα ηεο λα βγάιεη ηα παπνχηζηα ηνπ κφιηο κπεη. Ή λα ηνλ ππνρξεψλεη κε ηε κνπξκνχξα ηεο λα πεξπαηάεη πάλσ ζε παηάθηα γηα λα κε ζνιψζεη ην παξθέ. Καη κεηά ζα γθξηληάδεη θαη ζα κνπξκνπξάεη φηη «ηελ έρνπλ πεζάλεη ζηε δνπιεηά θαη δελ ηε ζέβνληαη θαη θάλνπλ άλσθάησ ην ζπίηη». Σαθηηθφ ζε βαζκφ 2 είλαη θαη ην Λατθνπφληηνπκ θπξίσο φκσο ζηε δνπιεηά ηνπ θαη ζηα πξάγκαηα ηνπ γηα ιφγνπο ιεηηνπξγηθφηεηαο, ηππηθφηεηαο θαη ίκαηδ. Μπνξεί φκσο λα ζέιεη λα είλαη ηαθηηθφο θαη απφ δεηιία κήπσο ηνπ θάλνπλ παξαηήξεζε γηα ιάζε πνπ ηπρφλ ζα πξνθχςνπλ επεηδή δελ είλαη ηαθηηθφο. Δίλαη ηαθηηθφο απφ θφβν φηη ζα ηνπ βξνπλ θάηη ζην νπνίν δελ ζα είλαη εληάμεη θαη ζα ηνπ θάλνπλ παξαηήξεζε. Δλψ ν Φψζθνξνο κπνξεί λα δειψλεη ηειεηνζεξηθφο γηαηί είλαη ππεξβνιηθά θηιφηηκνο. Θέιεη λα είλαη εληάμεη ζηε δνπιεηά ηνπ, λα κελ θαζπζηεξήζεη ηνπο πειάηεο ηνπ, λα ηνπο θάλεη ζσζηή δνπιεηά, λα είλαη εληάμεη κε ηηο ππνρξεψζεηο ηνπ. Αιιά δελ είλαη ε ηάμε γηα ηελ ηάμε θαη ην πξφγξακκα γηα ην πξφγξακκα φπσο ε Ννπμ Βφκηθα. Δίλαη ε ηάμε γηα ην θηιφηηκν. Καη ην θάλεη κε ραξά έζησ θαη αλ αγρψλεηαη. Ο Φψζθνξνο κπνξεί λα κελ έρεη θάπνηνλ πξντζηάκελν πάλσ απφ ην θεθάιη ηνπ αιιά ζέιεη λα είλαη εληάμεη ιφγσ θηιφηηκνπ θαη ζπλείδεζεο. Ζ Πνπιζαηίιια είλαη ζπλήζσο ηαθηηθή 2 ιφγσ ηνπ φηη είλαη ε θαηίλα θαιή λνηθνθπξά. Ζ ραξνχκελε, πξφζραξε θαη πξνθνκκέλε λνηθνθπξά πνπ ζέιεη λα δηαηεξεί ην ζπίηη θαζαξφ, λνηθνθπξεκέλν, ξνκαληηθφ θαη φκνξθν. Άκα ινηπφλ ν ζχδπγνο ή ηα παηδηά ηεο ηα θάλνπλ άλσ-θάησ ζηελαρσξηέηαη, θιαίεη θαη παξαπνληέηαη φηη δελ ηελ θαηαιαβαίλνπλ θαη φηη δελ ηε ζθέθηνληαη. Ζ Πνπιζαηίιια ραίξεηαη εηιηθξηλά θαη πξαγκαηηθά λα έρεη θηινμελνχκελνπο θαη λα ηνπο θξνληίδεη θαη λα ηνπο πεξηπνηείηαη ζην έπαθξν. Υαίξεηαη κε ηε ραξά ηνπ άιινπ φληαο εζσζηξεθέο ζαλ ηάζε άηνκν φζνλ αθνξά ηηο αξρέο ηεο θαη εμσζηξεθήο έληνλα ζαλ ηάζε φζνλ αθνξά ηελ έθθξαζε. 103 5.15 Ο ηζαπαηζνύιεο νύιθνπξ ηνλ αληίπνδα ηεο Ννπμ Βφκηθα φζνλ αθνξά ηελ ηάμε είλαη θαηά θαλφλα ην νχιθνπξ. Δίλαη ηζαπαηζνχιεο 3 ή έζησ 2. Σα θάλεη φια γεο καδηάκ. Πιίλζνη θαη θέξακνη αηάθησο εξξηκκέλνη. ια άλσ θάησ. Παξφια απηά κέζα ζε απηφ ην ρακφ ν ίδηνο βξίζθεη άθξε. Αλ είλαη θνηηεηήο θαη ηνπ ηαθηνπνηήζεη ην δσκάηην ε κεηέξα ηνπ ηφηε θσλάδεη θαη δηακαξηχξεηαη γηαηί ηψξα δελ ζα κπνξεί λα ηα βξίζθεη. ην γξαθείν ηνπ ζα δεηο δεθάδεο αληηθείκελα ζηνηβαγκέλα. Μηα γπλαίθα ζηε ηζάληα ηεο κπνξεί λα έρεη ηα πάληα αλαθαηεκέλα, θίξδελ κίγδελ. ην καγείξεκα ζα αλαθαηεχεη ηα πάληα θαη ζα ιεξψλεη φιε ηελ θνπδίλα γηα λα βξάζεη έλα απγφ. Δίλαη θαη άηζαιν άηνκν ζπλήζσο ζηηο θηλήζεηο ηνπ ην νχιθνπξ. θνπληνπθιάεη, ρηππάεη εχθνια, ηνπ πέθηνπλ πξάγκαηα, ιεξψλεηαη εχθνια ζην θαγεηφ θαη ιεξψλεη θαη φιν ην ρψξν γχξσ ηνπ κε ςίρνπια. Κακηά θνξά κπνξεί λα ηνλ πηάλεη πξφζθαηξα κηα θξίζε ηαθηνπνίεζεο. Αιιά πξφθεηηαη κφλν γηα θξίζε. ε πέληε ιεπηά ζα ηα έρεη δηαιχζεη θαη πάιη φια. Μπνξεί βέβαηα ιφγσ επαγγέικαηνο, πρ αλ είλαη ζηξαηησηηθφο λα δεηο έλα νχιθνπξ λα είλαη αξθεηά ηαθηηθφ ζηε δνπιεηά ηνπ αιιά ζην ζπίηη ζπλήζσο είλαη ηζαπαηζνχιεο. Ή κπνξεί λα είλαη ζρεηηθά ηαθηηθφο απφ ζέκα ιεηηνπξγηθφηεηαο γηα λα κελ θνπξάδεηαη θαη λα μνδεχεη ρξφλν ζε πξάγκαηα θαζεκεξηλά θαη βαξεηά. 5.16 Πώο ξσηάκε γηα εμσζηξέθεηα-εζσζηξέθεηα Αο πάκε ηψξα ζην ζέκα «εζσζηξέθεηα - εμσζηξέθεηα». Πψο ξσηάκε: «Σηο ζηελνρψξηεο ζνπ, ηα πξνβιήκαηα ζνπ ηα πξνζσπηθά, ηα ζψςπρα ζνπ ζέιεηο λα ηα θνπβεληηάδεηο, λα ηα ζπδεηάο ή ηα θξαηάο κέζα ζνπ;» Απηή είλαη ε γεληθή εξψηεζε. Μεηά ζα πξνρσξήζνπκε ζε δηεπθξηληζηηθέο εμεηδηθεπκέλεο εξσηήζεηο: «ε πφζα άηνκα ζα μαλνηρηείο λα κηιήζεηο γηα ηα πνιχ πξνζσπηθά ζνπ; ε έλα, ζε δχν, ζε ηξία, ζε πνιχ 104 πεξηζζφηεξα; Καη πνηά είλαη απηά ηα άηνκα; Θα ηα πεηο φια ζε απηά ηα άηνκα ή ζα θξαηήζεηο θαη γηα ηνλ εαπηφ ζνπ; Σα ιεο εχθνια απφ κφλε ζνπ ή ζέιεηο ιίγν ζπξψμηκν γηα λα κηιήζεηο;» Ρσηάκε επίζεο: «Δάλ ζε δεη θάπνηνο ζηελνρσξεκέλν, έκαζε φηη πέξαζεο θάπνηα ζηελνρψξηα, θάηη πξνζσπηθφ θαη έξζεη λα ζε παξεγνξήζεη, λα ζνπ πεη κελ ην ζθέθηεζαη, ζα πεξάζεη… ηελ παξεγνξηά πσο ηελ αληηκεησπίδεηο; Ννηψζεηο θαιχηεξα, ηνλ αθνχο απιψο ή ζε ελνριεί, ζε εθλεπξίδεη; ε ζεκείν λα ζέιεηο λα αιιάμεηο ζέκα ή λα πξνζπαζήζεηο λα θχγεηο; Ζ ιχπεζε, ν νίθηνο ηνπ άιινπ λα ζε ελνριεί, λα ζε εθλεπξίδεη; Κιαίο εχθνια ή δχζθνια; Μπνξεί λα ηχρεη θαη κπξνζηά ζηνπο άιινπο ή ζέιεηο λα είζαη κφλε ζνπ νπσζδήπνηε; Μπνξεί πρ φηαλ λνηψζεηο φηη ζα ζνπ βγεη θιάκα λα βξεηο κηα δηθαηνινγία θαη λα ζεθσζείο λα θχγεηο; Πιάθσκα ζην ζηήζνο, αλαζηελαγκνχο ή θφκπν ζην ιαηκφ φηαλ ζηελνρσξηέζαη;» 5.17 Δμσζηξεθείο ςπρηθά ηδηνζπγθξαζίεο Φπρηθά εμσζηξεθή άηνκα είλαη ζπλήζσο ηα εμσζηξεθή ζαλ Σάζε άηνκα. Πνιχ ςπρηθά εμσζηξεθήο είλαη ε Πνπιζαηίιια ζε βαζκφ 3 κε ηελ έλλνηα ηνπ φηη κηιάεη γηα ηα ζψςπρα ηεο αθφκα θαη ζην ιεσθνξείν ή ζην δξφκν ή ζην πάξθν ηεο γεηηνληάο ζηε γεηηφληζζα ή αθφκε θαη ζε άηνκα πνπ πξσηνγλσξίδεη. Θα πηάζεη εχθνια θνπβέληα γηαηί είλαη πξφζραξε, αλνηθηή, γειαζηή θαη θνηλσληθή. Θα πηάζεη θνπβέληα εχθνια θαη ιίγν έδαθνο λα βξεη θαη ζα πεη γηα ηνλ πφλν ηεο θαη ηα πξνβιήκαηα ηεο κε εηιηθξίλεηα θαη κε παξάπνλν. Μηιάεη γηαηί ζέιεη παξεγνξηά. Θέιεη ζπκπαξάζηαζε. Θέιεη ςπρηθή επηθνηλσλία. Θέιεη θνπξάγην. Θέιεη ηφλσζε. Θέιεη αλζξψπηλε επαθή θαη δεζηαζηά. Γελ έρεη θάπνην άιιν απψηεξν ζθνπφ ε εμσζηξέθεηα ηεο γηαηί δελ είλαη ζπθηιηηηθφ άηνκν. Θέιεη απιψο απηά πνπ αλαθέξακε. 105 Σν θιάκα ε Πνπιζαηίιια ην έρεη ζην ηζεπάθη. Δίλαη πξάγκαηη θιαςηάξα θαη ππεξεπαίζζεηε. Δηιηθξηλά, εζσζηξεθψο ζαλ ηάζε επαίζζεηε θαη ξνκαληηθή θαη επζπγθίλεηε. Κιαίεη εχθνια θαη απζφξκεηα κε πνιχ κηθξέο ζηελνρψξηεο αθφκε θαη απφ ραξά. Καη εμίζνπ εχθνια ραίξεηαη θαη γειάεη εχθνια κε κηα κηθξή παξεγνξηά, κε κηα αλζξψπηλε επαθή, κε δπφ θαιέο θνπβέληεο. Δίλαη ν θιαζζηθφο θιαπζίγεινο πνπ ζαλ κηθξφ κσξφ εθεί πνπ θιαίεη εχθνια γειάεη θαη εθεί πνπ γειάεη εχθνια θιαίεη. Αιιά εηιηθξηλψο θαη φρη ππνθξηηηθά, δηαζηξνθηθά φπσο πρ κηα Λάρεζηο. Ο Φψζθνξνο είλαη θαη απηφο πνιχ ςπρηθά εμσζηξεθέο άηνκν, εμσζηξεθήο 3, ιίγν ιηγφηεξν απφ ηελ Πνπιζαηίιια κε ηελ νπνία άιισζηε ζαλ ηδηνζπγθξαζία είλαη πνιχ θνληά. Θέιεη λα κνηξαζηεί ηνλ πφλν ηνπ θαη ηα πξνβιήκαηα ηνπ, ζέιεη λα ηα βγάιεη απφ κέζα ηνπ γηα λα μαιαθξψζεη, ζέιεη ζπκπαξάζηαζε, ζέιεη θαη παξεγνξηά, ζέιεη θαη ζπκβνπιέο θαη ιχζεηο. Θα πάεη εχθνια ζην γηαηξφ ή ζε έλαλ ςπρνιφγν γηα λα δεηήζεη ζπκβνπιέο. Πξνηηκά βέβαηα ηνπο θαινχο θίινπο πεξηζζφηεξν γηαηί ε θηιία είλαη πνιχ κεγάιε ππφζεζε γηα ην Φψζθνξν. «Έμσ θαξδηά» είλαη ν Φψζθνξνο. Αλνηρηφ βηβιίν. Καη κεγάιε θαξδηά θαη εχπηζηε θαξδηά θαη γη απηφ ηελ παηάεη πνιιέο θνξέο ζηε δσή ηνπ απφ δηαζηξνθηθά άηνκα. 5.18 Σν ηππηθά εζσζηξεθέο Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ Δζσζηξεθέο έληνλα ζε βαζκφ 3 ηδηνζπγθξαζία είλαη ηππηθά ην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ. Θίγεηαη εχθνια, πξνζβάιιεηαη εχθνια θαη δελ ζέιεη επ’ νπδελί ιφγσ λα ην δείμεη. Να θαηαιάβεη ν άιινο φηη ζίρηεθε. Πξνζπαζεί λα ην θξχςεη αθφκε θαη λα κελ θαλεί ζε κνξθαζκφ ζην πξφζσπν ηεο θαη αλ δελ κπνξέζεη λα ζπγθξαηεζεί ή αλ δεη φηη θηλδπλεχεη λα απνθαιπθζεί ε ηαξαρή ηεο ηφηε ζα βξεη κηα δηθαηνινγία θαη ζα ζεθσζεί λα θχγεη. Ή κπνξεί λα κείλεη θαη λα πξνθαζηζηεί έλαλ πνλνθέθαιν γηα λα απνκνλσζεί. Γελ κηιάεη θαζφινπ εχθνια γηα ηα πξνζσπηθά ηνπ ην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ. Μπνξεί ην πνιχ λα κηιήζεη ζε έλα, κάμηκνπκ δχν άηνκα. Άηνκα ηνπ πνιχ πξνζσπηθνχ ηεο πεξηβάιινληνο. Αθφκε θαη ν 106 ζχληξνθνο ηεο αλ δελ είλαη ν θαηάιιεινο δελ ζα είλαη κέζα ζε απηά ηα άηνκα. Θα κηιήζεη ζε κηα πνιχ θνιιεηή θίιε πνπ ηελ μέξεη πνιιά ρξφληα θαη ηελ έρεη ηεζηάξεη γηα ηελ ερεκχζεηα ηεο. Αθφκε θαη εθεί ζέιεη ιίγν ζπξψμηκν γηα λα κηιήζεη θαη δελ είλαη απαξαίηεην λα ηα πεη φια, κέρξη ηέξκα. Αθφκε θαη ζην γηαηξφ ή ζηνλ ςπρνιφγν ρξεηάδεηαη κηα πνιχ θαιή αλζξψπηλε επαθή θαη κηα πνιχ εηδηθή ζηάζε γηα λα κπνξέζεη λα αλνηρηεί θαη αλ αλνηρηεί θαη κέρξηο ελφο ζεκείνπ. Αλ καζεπηνχλ ηα πξνζσπηθά ηεο ζα ελνριεζεί έληνλα. Πρ φηαλ πεζάλεη έλα αγαπεκέλν ηεο, δηθφ ηεο πξφζσπν ή αλ πεξάζεη κηα νηθνγελεηαθή θαηαζηξνθή πξνηηκάεη λα είλαη κφλε ηεο. Γελ ζέιεη ηα ζπιιππεηήξηα θαη ηηο θνηλσληθέο επαθέο. Καη δελ ζέιεη κε ηίπνηα ηελ παξεγνξηά. Σελ ελνριεί, ηελ εθλεπξίδεη έληνλα ε παξεγνξηά. Υεηξνηεξεχεη κε ηελ παξεγνξηά γηαηί εθηίζεηαη. Γη απηφ θαη ηελ απνθεχγεη κε θάζε ηξφπν. Ο νίθηνο, ε ιχπεζε ησλ άιισλ είλαη ν ζάλαηνο ηεο. Σν λα πνπλ «α ηελ θαεκέλε» είλαη ζαλ λα ηελ ζθνηψλεηο. Πξνζέμηε φκσο γηαηί θαη ε Βαιεξηάλα θπξίσο αιιά θαη ε Πιάηηλα κπνξεί λα εθλεπξίδνληαη κε ηελ παξεγνξηά γηαηί λνηψζνπλ φηη πέθηνπλ ζηα κάηηα ησλ άιισλ. Τπάξρεη φκσο θαη πεξίπησζε ην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ λα λνηψζεη πνιχ θαιχηεξα απφ κηα εηδηθνχ ηχπνπ παξεγνξηά απφ κηα πνιχ θνιιεηή ηεο ή απφ ηνλ πνιχ θαιφ ηεο ζχληξνθν. ηαλ είλαη ζηελαρσξεκέλε κπνξεί λα έρεη λεπξηθά ζπκπηψκαηα φπσο λεπξηθνχο πνλνθεθάινπο, πιάθσκα ζην ζηήζνο, θφκπν ζην ιαηκφ, λεπξαιγίεο θιπ. Σν Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ θιαίεη ζρεηηθά εχθνια. Αιιά ην θιάκα ηεο είλαη εζσζηξεθέο ζαλ ηάζε θαη ζέιεη νπσζδήπνηε λα είλαη κφλε ηεο γηα λα θιάςεη. Θα βξεη κηα δηθαηνινγία γηα λα ζεθσζεί λα θχγεη θαη λα πάεη εη δπλαηφλ θαη ζην κπάλην γηα λα θιάςεη λα εθηνλσζεί θαη κεηά λα ζθνππηζηεί θαιά, λα καθηγηαξηζηεί θαη λα βγεη έμσ ζαλ λα κελ ζπκβαίλεη ηίπνηα. Δλψ κέζα ηεο ππνθέξεη. 5.19 Άιιεο εζσζηξεθείο ηδηνζπγθξαζίεο Ζ Ηγθλάζηα είλαη θαη απηή ςπρηθά εζσζηξεθήο ζε βαζκφ φκσο 2. ρη ηφζν φζν ην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ. ηε θάζε πρ ηεο εξσηηθήο 107 απνγνήηεπζεο ζα κηιήζεη γηα ηνλ πφλν ηεο, ζέιεη λα κηιάεη αιιά φρη βέβαηα ζε φινπο. Μπνξεί λα ζέιεη θαη παξεγνξηά αιιά θαη πάιη απφ πνιχ ιίγνπο. ην γηαηξφ ζα αλνηρηεί αξθεηά γηα ην πξφβιεκα πνπ πέξαζε, βέβαηα κε ηελ πξνυπφζεζε φηη θαη ν γηαηξφο έρεη ηε ζσζηή ζηάζε. Αο κελ μερλάκε βέβαηα φηη ε Ηγθλάζηα αλνίγεηαη πεξηζζφηεξν απφ ην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ γηαηί ήδε έρεη ζπάζεη, πλίγεηαη απφ ην πξφβιεκα ηεο θαη έρεη πιένλ ηελ αλάγθε λα κηιήζεη γη απηφ. Ζ έπηα είλαη πνιχ εζσζηξεθήο, ζε βαζκφ 3. πρλά θαη πην εζσζηξεθήο απφ ην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ. Πην εζσζηξεθήο κε ηελ έλλνηα ηνπ φηη έρεη θιεηζηεί πνιχ πεξηζζφηεξν ζηνλ εαπηφ ηεο, έρεη καξαδψζεη θαη έρεη απειπηζηεί. Γηαηί λα δεηήζεη ινηπφλ βνήζεηα; Βξίζθεηαη ήδε ζε κηα θαηάζηαζε έληνλεο εζσζηξεθνχο ζαλ ηάζε κειαγρνιίαο ηέηνηαο πνπ αθφκα θαη ηα αγαπεκέλα ηεο παηδηά ή ηνπο πνιχ δηθνχο ηεο δελ ηνπο λνηψζεη δηθνχο ηεο. Λνγηθά μέξεη φηη ηνπο αγαπάεη αιιά δελ κπνξεί λα βγάιεη ζπλαίζζεκα απέλαληη ηνπο. Δίλαη θιαη, παγσκέλν πιένλ ην ζπλαίζζεκα ηεο, πλίγεηαη, βνπιηάδεη ελεξγεηαθά θαη ζπλαηζζεκαηηθά θαη γη απηφ εθξήγλπηαη εχθνια θαη έληνλα θαη γίλεηαη δεθηηθή φηαλ ηελ θνληξάξνπλ. Γελ αληέρεη νπνηαδήπνηε θφληξα. Σν Νάηξνπκ Καξκπφληθνπκ έρεη θαη απηφ ηελ εζσζηξέθεηα ηνπ Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ αιιά ζε βαζκφ 2. Έρεη επίζεο ζπρλά κηα αίζζεζε απνμέλσζεο απφ ηνπο άιινπο, απφ ηνπο δηθνχο ηεο, απφ ηνλ θφζκν. Ννηψζεη φηη απηή είλαη απφ δσ θαη νη άιινη απφ θεη, απέλαληη. Γελ λνηψζεη καδί ηνπο. Σν Φσξίλνπκ είλαη ςπρηθά πνιχ εζσζηξεθέο, ζε βαζκφ 3 θαη κάιηζηα πην έληνλα απφ ην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ. Δίλαη εζσζηξεθέζηαην θαη ηαπηφρξνλα έληνλα απαηζηφδνμν θαη θαηαζιηπηηθφ. Κιείλεηαη ζηνλ θφζκν ηνπ, είλαη έληνλα απνγνεηεπκέλν θαη απνηξαβεγκέλν θαη γη απηφ δελ ζέιεη παξέα. Πξνηηκάεη ζπρλά λα είλαη κφλν ηνπ. Καη δελ έρεη θαη ηα λεχξα ηεο έπηα. Γηαηί έρεη απνηξαβερηεί πνιχ πεξηζζφηεξν. Γελ αληηδξά πιένλ. Γελ κπνξεί λα λνηψζεη ραξά ην Φσξίλνπκ. Μπνξεί φια λα ηνπ πεγαίλνπλ θαιά αιιά ν ίδηνο ηα βιέπεη φια καχξα, έζησ γθξίδα. Σν 108 πνηήξη είλαη κηζνάδεην γηα ην Φσξίλνπκ, δελ είλαη κηζνγεκάην. Γελ κπνξεί λα λνηψζεη ραξά αθφκα θαη κε πξάγκαηα πνπ ζπλήζσο ηνλ ελζνπζίαδαλ. Γελ κπνξεί λα βξεη ραξά ζηε δνπιεηά ηνπ, ζηε γπλαίθα ηνπ θαη ζηα παηδηά ηνπ, ζηα ρφκπη ηνπ, ζηε θχζε, ζε νηηδήπνηε. Εεη κηα έληνλε εζσζηξεθή ζαλ ηάζε θαηάζιηςε. Ξέξεη φηη ινγηθά αγαπάεη ηνπο δηθνχο ηνπ θαη ζαθψο ηνπο αγαπάεη αιιά φιν απηφ έρεη κείλεη κφλν ζηε ινγηθή, ζην κπαιφ. Ζ θαξδηά δελ ιεηηνπξγεί, ην ζπλαίζζεκα δελ ππάξρεη. Τπάξρεη κηα γεληθή απνγνήηεπζε, κηα «καηαηφηεο καηαηνηήησλ, ηα πάληα καηαηφηεο» κε ηνλ πην ραξαθηεξηζηηθφ ηξφπν. Απηή ε θξάζε θηηάρηεθε γηα ην Φσξίλνπκ! Ννηψζεη φηη ε δνπιεηά ηνπ πάεη «θαηά δηαφινπ», φηη ζα θαιηξίζεη νηθνλνκηθά θαη ζπρλά δελ ζπκβαίλεη θάηη ηέηνην ζηελ πξαγκαηηθφηεηα. πάληα ε αληηθεηκεληθή ηνπ νηθνλνκηθή θαηάζηαζε ηαηξηάδεη κε ηελ ππνθεηκεληθή ηνπ αίζζεζε πνπ έρεη γηα ηελ νηθνλνκηθή ηνπ θαηάζηαζε. Κπξηνιεθηηθά λνηψζεη φηη πάεη γηα πηψρεπζε, γηα ην πησρνθνκείν. Σν Σδειζέκηνπκ είλαη εζσζηξεθέο ιφγσ έληνλεο ληξνπαιφηεηαο θαη ηξαθ. Λφγσ ακεραλίαο. Λφγσ έιιεηςεο απηνπεπνίζεζεο, φρη φκσο ζην βαζκφ ηεο Θνχγηα. Κνθθηλίδεη θαη ηξαπιίδεη εχθνια φηαλ έξρεηαη ζε επαθή κε θφζκν θαη ηδηαίηεξα γηα πξψηε θνξά. Αθφκε θαη κεηά απφ αξθεηέο θνξέο γλσξηκίαο κε άιια άηνκα παξακέλεη ζπλεζηαικέλνο, ιηγνκίιεηνο θαη κπινθαξηζκέλνο. Ζ Θνχγηα είλαη εζσζηξεθήο γηαηί λνηψζεη φηη δελ αμίδεη ηίπνηα, φηη είλαη ε ηειεπηαία, φηη είλαη έλα ζθνππίδη. ηη νη άιινη είλαη πην πάλσ απφ απηήλ ζηελ εμππλάδα, ζηηο ηθαλφηεηεο αθφκα θαη ζηελ νκνξθηά. Μα πσο είλαη έηζη ην ζψκα ηεο αηζνχκπαιν, πσο είλαη έηζη ηα ρέξηα θαη ηα πφδηα ηεο; Πσο ινηπφλ λα αλνηρηεί κε ηνλ άιιν θφζκν. Με ηη πξνζφληα! ην γηαηξφ αλ ππάξμεη εηδηθή πξνζέγγηζε ζα κηιήζεη θαη αλ ν γηαηξφο θαηαιάβεη ηελ θεληξηθή ηεο ηδέα θαη ηεο ην δείμεη φηη θαηάιαβε ζα λνηψζεη πνιχ σξαία γηαηί επί ηέινπο έλαο άλζξσπνο θαηάιαβε ην εζσηεξηθφ καξηχξην πνπ δεη. Σελ έιιεηςε απηνπεπνίζεζεο θαη ηηο ελνρέο γηα δηάθνξα πξάγκαηα ηα νπνία ζε ηειηθή αλάιπζε δελ έρνπλ θαη βάζε. 109 5.20 Δπακθνηεξίδνπζεο ηδηνζπγθξαζίεο όζνλ αθνξά εζσζηξέθεηαεμσζηξέθεηα Σν Μεληνξίλνπκ σο γλήζηα εμσζηξεθήο ζαλ ηάζε ηδηνζπγθξαζία είλαη ζπλήζσο θαη ςπρηθά εμσζηξεθέο άηνκν κε ηελ έλλνηα ηνπ φηη δελ έρεη πξφβιεκα λα κηιήζεη γηα ηα πξνβιήκαηα ηνπ. Αιιά ζπρλά δελ κηιάεη γη απηά γηαηί λνηψζεη ηφζν δπλαηφ θαη είλαη ηφζν ξερφ-κε δηαλνεηηθφ άηνκν πνπ δελ ζεσξεί απηά πνπ ιέκε πξνζσπηθά πξνβιήκαηα σο νπζηαζηηθά πξνβιήκαηα. Πην πνιχ ζεσξεί σο πξνβιήκαηα ηα ζέκαηα ηεο δνπιεηάο ηνπ, ηα νηθνλνκηθά, ην «λα βξεη γθφκελεο» ή ην φηη «δελ ηνπ ζεθψλεηαη ην πνπιί ηνπ». Απηά είλαη νπζηαζηηθά πξνβιήκαηα γηα ην Μεληνξίλνπκ. ηη δελ ηνλ αθήλεη λα ραξεί ηε δσή θαη φηη ηνλ πξήδεη, απηφ είλαη πξφβιεκα. Ζ Λάρεζηο κπνξεί λα εκθαλίδεηαη σο εμσζηξεθέζηαηε, σο ππεξβνιηθά θαη αθχζηθα εμσζηξεθήο. Μπνξεί λα δηαιαιεί ζε φιν ηνλ θφζκν, αθφκε θαη ζε αγλψζηνπο ή ζε πξψηεο γλσξηκίεο απηά πνπ γηα άιινπο ζεσξνχληαη σο πξνζσπηθά. Πρ λα κηιάεη γηα ην «κέζπζν» ή «άπηζην» άληξα ηεο θαη πφζν ηε βαζαλίδεη, γηα ην πφζν «ζχκα» είλαη ζηε δσή, γηα ηηο πξνζσπηθέο ηεο θαθνηπρίεο, γηα ην παηδί ηεο πνπ έκπιεμε κε ηα λαξθσηηθά ή κε θαθέο παξέεο θιπ. Αιιά φια απηά γίλνληαη κε δηαζηξνθηθή πξφζεζε, γίλνληαη ζθφπηκα. Γελ πξφθεηηαη γηα κηα θξίζε εηιηθξηλνχο εμνκνιφγεζεο. Πξφθεηηαη γηα έλα ζέαηξν, γηα έλα παηρλίδη, γηα έλα ξφιν. Άιιεο θνξέο φκσο ζα δεηο ηε Λάρεζηο λα είλαη αξθεηά εζσζηξεθήο θαη πξνζεθηηθή ζην ηη ζα πεη απφ ηα πξνζσπηθά ηεο αθφκε θαη λα πξνζέρεη κελ κάζνπλ νη άιινη θάηη γηα ηα ηνπ νίθνπ ηεο. Ο ιφγνο είλαη γηαηί επεηδή ε ίδηα είλαη θαη ε πξψηε θνπηζνκπφια θαη θαρχπνπηε γη απηφ θξίλεη «εμ ηδίσλ ηα αιιφηξηα» θαη ζεσξεί φηη θαη νη άιιεο γπλαίθεο ζα ηελ θνπηζνκπνιέςνπλ θαη ζα ηελ «θάλνπλ ξεδίιη». Ζ Λάρεζηο κπνξεί λα ππνδχεηαη ζπρλά κηα ππεξεπαίζζεηε θαη θιαςηάξα Πνπιζαηίιια πνπ είλαη ζχκα ησλ πεξηζηάζεσλ ή ηνπ θαθνχ ηεο ζπδχγνπ θαη ην θιάκα θαη νη αλαζηελαγκνί δίλνπλ θαη παίξλνπλ. Πξφθεηηαη βέβαηα γηα έλαλ θαηλφηππν. Έλαλ ζθφπηκν θαη ππνθξηηηθφ θαηλφηππν 110 πίζσ απφ ηνλ νπνίν ππάξρεη κηα θπξηαξρηθή ζθνπηκφηεηα, κηα δηαζηξνθηθή ζεαηξηθή θαηάζηαζε ε νπνία κπνξεί εχθνια λα απνθαιπθζεί ιφγσ ηεο ππεξβνιηθφηεηαο θαη ηεο ππνβφζθνπζαο ζθνπηκφηεηαο. Ζ Βαιεξηάλα ζηηο πνιχ θνιιεηέο ηεο κπνξεί λα κηιάεη ιίγν γηα ηα πξνζσπηθά ηεο αιιά πξνζεγκέλα θαη κε φξηα. Καη έμσ πνιχ ιηγφηεξν. Γηαηί ζέιεη λα δηαηεξεί ην ίκαηδ ηεο. Έρεη έλα ζηπιάθη, κηα εηθφλα πξνο ηα έμσ θαη δελ ζέιεη λα ηε ραιάεη. Δίλαη ζπλήζσο ε εηθφλα ηεο αληηζπκβαηηθήο, κνληέξλαο θαη πξννδεπηηθήο γπλαίθαο πνπ δελ είλαη έλα αιαδνληθφ κνληειάθη φπσο ε Πιάηηλα αιιά νχηε θαη κηα βιάρα θαηίλα φπσο άιιεο. Θέιεη λα δηαηεξεί απηφ ην ίκαηδ θαη αλ αθεζεί θαη ζηξαπαηζαξηζηεί ζηα κάηηα ησλ άιισλ ηφηε ζα λνηψζεη απφ θάησ θαη απηφ δελ ην κπνξεί θαζφινπ. Μπνξεί αλ γπκλσζεί ζηα κάηηα ησλ άιισλ θαη πέζεη λα θφςεη παξέεο καδί ηνπο γηαηί λνηψζεη πιένλ γπκλή. Αλ κάζεηο κηα πξνζσπηθή ηεο ζηελνρψξηα θαη παο λα ηελ παξεγνξήζεηο επεηδή είλαη θαρχπνπηε, παξεμεγεζηάξα, εχζηθηε θαη αληηδξαζηηθή ζπλήζσο ζα ην εθιάβεη φηη ηελ ππνηηκάο ή ηελ ιππάζαη θαη γη απηφ εθλεπξίδεηαη έληνλα θαη αληηδξά. Ο νίθηνο ηελ εθλεπξίδεη έληνλα γηαηί λνηψζεη «απφ θάησ». Σν εζσζηξεθέο ζαλ ηάζε νχιθνπξ είλαη ςπρηθά πνιχ έληνλα εζσζηξεθέο, ζε βαζκφ 3. πρλά πην εζσζηξεθέο θαη απφ ην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ ή κπνξεί λα ζπκίδεη Φσξίλνπκ αιιά φρη κε θαηάζιηςε ή καηαηφηεηα. Πεξλάεη δηάθνξα, ηα καδεχεη κέζα ηνπ, ηα ζθέθηεηαη, βξάδεη ζην δνπκί ηνπο αιιά δελ ζέιεη λα κηιάεη γη απηά. Θεσξεί φηη είλαη δηθά ηνπ πξνβιήκαηα, φηη δελ έρεη λφεκα λα κηιήζεη γη απηά γηαηί έηζη θη αιιηψο δελ ζα γίλεη θαη ηίπνηα ηδηαίηεξν. Γελ ζα αιιάμεη θαη θάηη. Ζ γπλαίθα ηνπ ζα ζνπ πεη ραξαθηεξηζηηθά: «Με ην ηζηγθέιη ηνπ ηα βγάδσ γηαηξέ!» Ο ίδηνο ζα πεη: «Μα ηη λα πσ γηαηξέ, δελ ζα αιιάμεη θαη ηίπνηα». Ή ζα ζνπ πεη: «Έηζη είλαη ν ραξαθηήξαο κνπ γηαηξέ». Γελ εθλεπξίδεηαη αλ ν άιινο κάζεη γηα ηα πξνζσπηθά ηνπ νχηε αλ ηνλ παξεγνξήζνπλ αιιά δελ ζα αλνηρηεί θηφιαο. Ζ παξεγνξηά δελ ηνλ εθλεπξίδεη αιιά ηελ ζεσξεί άζθνπε. 111 Ο Τνζθχακνο εκθαλίδεηαη ζπρλά έληνλα εζσζηξεθήο ιφγσ έληνλεο θαη ζπρλά παξάινγεο θαρππνςίαο. Γελ ζέιεη λα κηιήζεη γηα ηα δηθά ηνπ, γηα ηνλ εαπηφ ηνπ γηαηί ππνςηάδεηαη φηη νη άιινη πηζαλψο λα ζηξέθνληαη ελαληίνλ ηνπ, λα ζέινπλ ην θαθφ ηνπ, λα ζπλσκνηνχλ ελαληίνλ ηνπ, λα ηνλ ζρνιηάδνπλ αξλεηηθά. ε πην πξνρσξεκέλε ςπρσζηθή θαηάζηαζε δελ ππνςηάδεηαη απιψο αιιά ην ζεσξεί δεδνκέλν θαη πξαγκαηηθφηεηα θάηη ηέηνην έζησ θαη αλ δελ ζπκβαίλεη νχηε θαη’ ειάρηζηνλ. 112 ΚΔΦΑΛΑΗΟ 6 ΦΤΥΗΚΑ ΤΜΠΣΧΜΑΣΑ: ΦΟΒΟΗ, ΑΤΣΟΠΔΠΟΗΘΖΖ, ΓΗΑΝΟΖΣΗΚΟΣΖΣΑ 6.1 Πώο ξσηάκε γηα ηνπο θόβνπο 6.2 Φώζθνξνο: ε θύξηα λεπξνθπηηθή θνβηθή ηδηνζπγθξαζία 6.3 Φόβνο γηα ηελ πγεία: Αξζέληθνπκ, Αθόληηνπκ, Καιθάξεα Καξκπόληθα 6.4 Πώο ξσηάκε γηα ηηο έκκνλεο ηδέεο 6.5 Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ: ε θύξηα ςπραλαγθαζηηθή ηδηνζπγθξαζία 6.6 Φόβνο ηξέιαο: δηαθνξηθή δηάγλσζε 6.7 Πώο ξσηάκε γηα ηελ απηνπεπνίζεζε 6.8 Πιάηηλα: ν ηππηθόο εθπξόζσπνο ηεο αιαδνλείαο 6.9 Άιιεο αιαδνληθέο ηδηνζπγθξαζίεο 6.10 Ηδηνζπγθξαζίεο κε έιιεηςε απηνπεπνίζεζεο 6.11 Πώο ξσηάκε γηα ηε δηαλνεηηθόηεηα 6.1 Πώο ξσηάκε γηα ηνπο θόβνπο Πάκε ηψξα ζην θεθάιαην «θφβνη». Ρσηάκε αξρηθά: «Απφ θφβνπο πσο ηα πάκε;» Πξνζέμηε νη εξσηήζεηο καο αξρηθά ηνπιάρηζηνλ είλαη πάληα γεληθέο θαη δελ θαηεπζχλνπλ. Πξέπεη λα είλαη νπδέηεξεο θαη απξνθαηάιεπηεο. ηε ζπλέρεηα φηαλ κηιήζεη ν αζζελήο θαη καο δψζεη ζπγθεθξηκέλεο πιεξνθνξίεο ή θαηεχζπλζε γηα λα δηεπθξηλίζνπκε ή γηα λα δηαθνξνδηαγλψζνπκε απφ άιιεο ηδηνζπγθξαζίεο ξσηάκε 113 ζπγθεθξηκέλα θαη εμεηδηθεπκέλα πξάγκαηα αιιά θαη πάιη ρσξίο λα ππνβάιινπκε πξάγκαηα ζηνλ αζζελή. Ρσηάκε ινηπφλ: «Απφ θφβνπο πσο ηα πάκε;» Καη κεηά πάκε ζε δηεπθξηληζηηθέο θαη εμεηδηθεπκέλεο εξσηήζεηο: «Φνβάζαη εχθνια; Ση θνβάζαη; Φφβν γηα ην χςνο, λα θνηηάμεηο απφ ςειά πξνο ηα θάησ άκα βγεηο ζε έλα κπαιθφλη; Απφ πνηφ φξνθν αξρίδεηο θαη θνβάζαη; Απφ ηνλ πξψην, δεχηεξν, πέκπην; Ση ζε θνβίδεη ζην χςνο; Ννηψζεηο ζαλ λα ζε ηξαβάεη θάηη πξνο ηα θάησ, ζαλ λα ζε έιθεη θάηη πξνο ηα θάησ; Ή θνβάζαη κήπσο ηπρφλ γιηζηξήζεηο ή κήπσο ππνρσξήζνπλ ηα θάγθεια; πκβαίλεη θακηά θνξά λα ιεο «άζε κελ πάσ θνληά κελ κνπ έξζεη θακηά ηξειή παξφξκεζε λα πεδήμσ;» πλερίδνπκε: «Φφβν γηα ηηο αξξψζηηεο; ηαλ αθνχο γηα θαξδηά, θαξθίλνπο, εγθεθαιηθά λα επεξεάδεζαη; ρη αλ ιππάζαη γηα ηνπο άιινπο αιιά αλ ην ζθέθηεζαη θαη γηα ζέλα, κήπσο ην έρεηο θαη ζπ ή κήπσο ην πάζεηο θαη ζπ; Καη λα ζέιεηο πνιιέο θνξέο λα ηξέρεηο ζην γηαηξφ ή λα ηξέρεηο γηα εμεηάζεηο; Πνηά αξξψζηηα θνβάζαη πεξηζζφηεξν; Κάηη απφηνκν μαθληθφ πρ θαξδηά, εγθεθαιηθφ ή θάηη ρξφλην πρ έλαλ θαξθίλν; Φφβν γηα ην ζάλαην; Γηα ζέλα ή γηα ηνπο δηθνχο ζνπ αλζξψπνπο; πκβαίλεη ζπρλά λα βιέπεηο κηα ειηά ή λα πηάλεηο έλα γξνπκπνχιη ζην ζηήζνο θαη λα ζε πηάλεη έλαο θφβνο φηη θάηη έρεηο; Θα παο ζην γηαηξφ ή απνθεχγεηο ιέγνληαο «άζε θαιχηεξα κελ κνπ βξνχλε θάηη θαη ηξέρσ!» ηαλ ζε πηάλνπλ ηα ζπκπηψκαηα ηα δηάθνξα λα θνβάζαη φηη εθείλε ηε ζηηγκή ζβήλεηο, ράλεζαη, πεζαίλεηο επί ηφπνπ; Ή λα ιεο κέρξη ην βξάδπ δελ ηελ βγάδσ;» Ρσηάκε πεξαηηέξσ: «Φφβν κήπσο ηξειαζείο, κήπσο ράζεηο ηα ινγηθά ζνπ; Να λνηψζεηο φκσο φηη είζαη πάξα πνιχ θνληά ζηελ ηξέια, φηη αξθεί έλα θιηθ θαη ηάραζεο; Φφβν φηη ζα πησρεχζεηο, φηη δελ ζα πάεη θαζφινπ θαιά ε δνπιεηά ζνπ θαη ηα νηθνλνκηθά ζνπ; Δίλαη πξάγκαηη φκσο ηφζν άζρεκα ηα νηθνλνκηθά ζνπ ή πεξηζζφηεξν είλαη θφβνο; Φφβνο γηα ην ζθνηάδη; Θέιεηο ιίγν θσο ην βξάδπ νπσζδήπνηε γηα λα θνηκεζείο; Φφβν λα κείλεηο κφλνο ζνπ ην βξάδπ ζην ζπίηη; Να ζέιεηο λα θιεηδψλεηο πφξηεο 114 παξάζπξα; Ή λα ζέιεηο θαη ιίγν ηελ ηειεφξαζε αλνηθηή γηα ζπληξνθηά αιιά ρακειά γηα λα αθνχο θαη ηη γίλεηαη γχξσ ζνπ; Φφβν γηα θιέθηεο, θαθνπνηνχο; Φφβν γηα λεθξνχο, θαληάζκαηα, δηαβφινπο, κεηαθπζηθνχο θφβνπο; Με ηα ζξίιεξ πσο ηα παο;» πλερίδνπκε ηηο εξσηήζεηο: «Δλψ είζαη κφλε ζνπ ζην ζπίηη λα έρεηο θακηά θνξά ηελ αίζζεζε φηη ζε βιέπνπλ, φηη ζε θνηηάλε, φηη ζαλ λα κελ έρεηο ηδησηηθφηεηα; αλ δπν κάηηα λα ζε θνηηάλε; Ή ζηε δνπιεηά ζνπ λα έρεηο ζπλέρεηα ηελ αίζζεζε φηη νη άιινη ζε βιέπνπλ θαη ζε θξίλνπλ αλ θάλεηο θαιά ηε δνπιεηά ζνπ ή φρη; Αλ αξγήζεη λα γπξίζεη θάπνην δηθφ ζνπ άηνκν λα αλεζπρείο ηδηαίηεξα, λα θνβάζαη φηη θάηη έρεη πάζεη; Γειαδή θαη 10-15 ιεπηά λα αξγήζεη αξρίδεηο θαη αλεζπρείο; Με ηα παηδηά ζνπ λα ζνπ κπαίλνπλ ηέηνηνη θφβνη έληνλνη, κήπσο έρνπλ πάζεη θάπνην αηχρεκα ή κήπσο θάπνπ έρνπλ κπιέμεη κε άζρεκεο παξέεο; Με ηα παηδηά ζνπ είζαη «ληχζνπ, θάε, πξφζερε!», λα ηα θπλεγάο, λα αγρψλεζαη πάξα πνιχ καδί ηνπο; Αθφκα θαη ηψξα πνπ έρνπλ κεγαιψζεη;» πσο είπακε θαη πξηλ βέβαηα φιεο απηέο νη εξσηήζεηο γίλνληαη ζηαδηαθά θαη θιηκαθσηά. Απφ ην γεληθφ ζην εηδηθφ. Απφ ην αφξηζην ζην ζπγθεθξηκέλν. Αξρηθά γηα λα κηιήζεη ειεχζεξα θαη κε θαηεπζπλφκελα ν αζζελήο κέρξη ηνπ λα καο επηβεβαηψζεη ή λα καο δηεπθξηλίζεη θάηη πνπ αλέθεξε ή θάηη πνπ εκείο ππνςηαδφκαζηε. Γειαδή απφ ηε δηάγλσζε ζηε δηαθνξηθή δηάγλσζε. Αο δνχκε ινηπφλ ηηο θπξηφηεξεο θνβηθέο ηδηνζπγθξαζίεο θαη ηηο ηδηαηηεξφηεηεο ηνπο. Τπελζπκίδσ φηη νη θνβίεο ηεο θάζε ηδηνζπγθξαζίαο έρνπλ πεξηγξαθεί ή ζα πεξηγξαθνχλ αλαιπηηθά ζηε ζπλνιηθή ηεο πεξηγξαθή. Δδψ φκσο είλαη ρξήζηκν λα ηηο δνχκε ζπγθξηηηθά θαη δηαθνξνδηαγλσζηηθά κεηαμχ ηνπο. 6.2 Φώζθνξνο: ε θύξηα λεπξνθπηηθή θνβηθή ηδηνζπγθξαζία Ο Φψζθνξνο ζηε θάζε Α ηεο ηζνξξνπίαο δελ θαίλεηαη λα θνβάηαη γηα ηελ πγεία ηνπ θαη αλ ηνλ ξσηήζεηο κπνξεί θαη λα ην αξλεζεί θηφιαο. Αιιά αθφκε θαη ηφηε αζρνιείηαη κε ηελ πγεία ηνπ. Πρ θάλεη ηαθηηθά ηζεθ απ ή θξνληίδεη λα ηξέθεηαη πγηεηλά θαη λα γπκλάδεηαη ή δηαβάδεη ηαηξηθέο 115 εηδήζεηο ή ελδηαθέξεηαη λα ζπδεηάεη γηα ζέκαηα πγείαο ή απνθεχγεη λα θνηκάηαη αξηζηεξά «γηα λα κελ πιαθψλεη ηελ θαξδηά» γηαηί άθνπζε φηη θάηη ηέηνην δελ είλαη θαιφ. ηε θάζε φκσο Β ή Γ αληζνξξνπίαο βγάδεη έληνλνπο θφβνπο γηα ηελ πγεία ηνπ θαη έληνλα λεπξνθπηηθά ζπκπηψκαηα πνπ ζπλήζσο έρνπλ ζρέζε κε ηελ θαξδηά ή κε εγθεθαιηθφ ή έζησ κε ηελ πξνθάξδηα πεξηνρή. Κπξίσο θνβάηαη γηα θάηη μαθληθφ, απφηνκν. Γηα έλα εγθεθαιηθφ ή γηα έλα έκθξαγκα. Γελ θνβάηαη ηφζν ην ζάλαην φπσο έλα Αξζέληθνπκ ή έλα Αθφληηνπκ. Οχηε θνβάηαη ηηο επηπηψζεηο ελφο εγθεθαιηθνχ, ηηο επηπινθέο, ην ηη γίλεηαη κεηά. Φνβάηαη ηα ζπκπηψκαηα πνπ έρεη. Φνβάηαη αθφκε ην θφβν ηνλ ίδην θαη ηελ θαηάζηαζε πνπ ηνπ πξνθαιεί θάζε θνξά. Σξέρεη ζε γηαηξνχο θαη εμεηάζεηο επαλεηιεκκέλα, θαζεζπράδεηαη γηα πνιχ ιίγν θαη θηνπ θη απ ηελ αξρή, μαλά εμεηάζεηο θαη θφληξα εμεηάζεηο. Σίπνηα δελ θαίλεηαη λα ηνλ θαζεζπράδεη ζε κηα πην δηαξθή βάζε. Δίλαη πνιχ ζπκπαζεηηθφο ζηνλ γηαηξφ γηαηί είλαη άηνκν εζσζηξεθέο ζαλ ηάζε ζηηο αξρέο ηνπ θαη εμσζηξεθέο ζαλ ηάζε ζηελ έθθξαζε ηνπ. Μνηάδεη κε έλα ζπκπαζεηηθφ, θνβηζκέλν κηθξφ παηδί πνπ δεηάεη απεγλσζκέλα θαη κε επγλσκνζχλε ηε βνήζεηα θαη αθήλεηαη παληειψο ζην γηαηξφ. Ηθεηεχεη γηα βνήζεηα κε εηιηθξίλεηα. Εεηάεη παξεγνξηά απφ ην γηαηξφ θαη αλαθνπθίδεηαη ακέζσο αιιά πξφζθαηξα. 6.3 Φόβνο γηα ηελ πγεία: Αξζέληθνπκ, Αθόληηνπκ, Καιθάξεα Καξκπόληθα Σν Αξζέληθνπκ έρεη έλαλ πνιχ έληνλν θφβν γηα ηελ πγεία ηνπ. Πην έληνλν θαη απφ ηνπ Φψζθνξνπ θαη απφ ηνπ Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ. Καη κάιηζηα θνβάηαη θπξίσο γηα ηε ζπγθεθξηκέλε επίπησζε ηεο αζζέλεηαο δειαδή γηα ην ζάλαην ζε βαζκφ 3. Πνιχ έληνλν θφβν. Σξέκεη ην ζάλαην. Γελ ζέιεη νχηε θαλ λα κηιάεη γηα ην ζάλαην νχηε θαη λα αθνχεη άιινπο λα αζρνινχληαη κε απηφ. Σε ζέιεη ηελ δσνχια ηνπ, θνβάηαη ηελ απψιεηα ηεο χπαξμεο ηνπ σο έληνλα εγσηζηηθφ θαη εγσθεληξηθφ άηνκν. Γη απηφ θαη παξφηη έληνλα ηζηγθνχλεο ζα θάλεη εμεηάζεηο θαη ζα ηξέρεη γηα επηζθέςεηο ζην γηαηξφ. 116 Οξηζκέλεο θνξέο κπνξεί λα ηνλ θέξεη ε γπλαίθα ηνπ θαη απηφο λα ιέεη φηη δελ θνβάηαη γηα ηελ πγεία ηνπ ελψ ε γπλαίθα ηνπ ιέεη: «Μελ ηνλ αθνχηε γηαηξέ, ηξέκεη γηα ηελ πγεία ηνπ θαη γηα ην ζάλαην!». Καη ν ίδηνο λα κελ ην παξαδέρεηαη θαη λα ηε καιψλεη ή λα πξνζπαζεί λα ην ππνβαζκίζεη ιφγσ εγσηζκνχ λα παξαδερηεί θάηη ηέηνην. Μπνξεί κάιηζηα ε γπλαίθα ηνπ επεηδή ηνλ θνβάηαη λα ζνπ θάλεη λφεκα φηη δελ ηζρχεη απηφ πνπ ζνπ ιέεη φηη δελ θνβάηαη ή λα ζε έρεη πάξεη πξηλ ηειέθσλν γηα λα ζνπ πεη φηη «έρεη ρεζηεί» απφ ην θφβν ηνπ γηα ηηο αξξψζηηεο θαη φηη «ηξέκεη ην ζάλαην». Θα δνχκε ην Αξζέληθνπκ ζπρλά ζε ειηθησκέλνπο νη νπνίνη λνηψζνπλ φηη πιεζηάδεη ην ηέινο ηνπο, εκθαλίδνπλ θαη έλα πξφβιεκα πγείαο φρη απαξαίηεηα έληνλν θαη ηφηε ηνπο πηάλεη απηή ε θνβία ηνπ ζαλάηνπ έζησ θαη αλ ιεθηηθά δελ ην παξαδέρνληαη. ηαλ ηνλ πηάλνπλ ηα ζπκπηψκαηα ηφηε λνηψζεη λα θξπψλεη έληνλα, ηνλ ινχδεη θξχνο ηδξψηαο θαη κάιηζηα κπνξεί λα λνηψζεη ζαλ λα ηνπ ξίρλνπλ θξχν λεξφ ζηελ πιάηε. Δίλαη νχησο ή άιισο θξπνπιηάξεο έληνλα ην Αξζέληθνπκ αιιά φηαλ ηνλ πηάλνπλ νη θνβίεο ηνπ ηφηε θξπψλεη αθφκε πεξηζζφηεξν θαη λνηψζεη θαη ην πεπηηθφ ηνπ δηαηαξαγκέλν. Σν Αθφληηνπκ κπνξεί λα πξνέιζεη ζαλ ηδηνζπγθξαζία πνιιέο θνξέο απφ ηξφκαγκα. Γίλεηαη θάηη έληνλν θαη μαθληθφ πρ έλα απηνθηλεηηζηηθφ αηχρεκα, ηξνκάδεη έληνλα θαη απφ θεη θαη πέξα εκθαλίδνληαη δηάθνξεο έληνλεο θαη ρξφληεο θνβίεο. ε ζεκείν πνιιέο θνξέο λα θνβάηαη φηη ζα πεζάλεη ηψξα, φηη ζβήλεη θαη ράλεηαη απηή ηε ζηηγκή ή φηη «ηελ βγάδεη δελ ηελ βγάδεη» κέρξη ην βξάδπ. πρλά πξνιέγεη θαη ηελ ψξα ηνπ ζαλάηνπ ηνπ! Γη απηφ θαη ζε εθιηπαξεί λα ηνλ βνεζήζεηο κε έληξνκν βιέκκα θαη κε ηαξαρή. Ζ Καιθάξεα Καξκπφληθα έρεη εζσζηξεθείο θνβίεο. Φνβάηαη ην ζθνηάδη. Θέιεη νπσζδήπνηε ιίγν θσο ην βξάδπ γηα λα θνηκεζεί ή αλ είλαη έλα κηθξφ παηδί θνβάηαη λα πάεη κφλν ηνπ ζε ζθνηεηλά δσκάηηα ή κέξε. Θέιεη λα κπεη πξψηα ε κακά ηνπ λα αλάςεη ην θσο θαη κεηά λα κπεη 117 απηφ. Σν βξάδπ θνβάηαη λα κείλεη κφλε ηεο. Φνβάηαη θιέθηεο θαη θαθνπνηνχο αιιά θπξίσο έρεη κεηαθπζηθνχο θφβνπο. Φνβάηαη θαληάζκαηα, δηαβφινπο, λεθξνχο. Γη απηφ θαη ζέιεη φηαλ είλαη κφλε λα θιεηδψλεη πφξηεο θαη παξάζπξα. Θέιεη κάιηζηα λα έρεη ην ξαδηφθσλν ή ηελ ηειεφξαζε αλνηθηή ζαλ ζπληξνθηά, ζαλ αλζξψπηλε παξνπζία. Αιιά ζέιεη λα ηελ έρεη ζηγά γηα λα κπνξεί λα αθνχεη ζνξχβνπο θαη βήκαηα κήπσο ηπρφλ πιεζηάδεη θάπνηνο. Φνβάηαη επίζεο θαη ην ζάλαην. Καη ηνλ δηθφ ηεο αιιά θαη ησλ δηθψλ ηεο. Αλ αξγήζνπλ λα γπξίζνπλ ηα παηδηά ή ν ζχδπγνο ηεο θνβάηαη φηη θάηη θαθφ κπνξεί λα ηνπο έρεη ζπκβεί φπσο έλα αηχρεκα ή θάηη άζρεκν. ρη ππνθξηηηθά θαη θπξηαξρηθά θαη δηαζηξνθηθά φπσο ε Λάρεζηο πνπ ην ρξεζηκνπνηεί γηα λα ειέγρεη ηα παηδηά θαη ην ζχδπγν ηεο. Ζ Καιθάξεα Καξκπφληθα είλαη απαηζηφδνμε. Σν κπαιφ ηεο πάεη πξψηα ζην θαθφ. Φνβάηαη επίζεο αιιά θαη ζηραίλεηαη έληνλα ηηο θαηζαξίδεο θαη ηα πνληίθηα. Φφβν λα κείλεη κφλνο ηνπ έρεη θαη ν Φψζθνξνο αιιά θαη ην Αξζέληθνπκ, ζε έληνλν βαζκφ θαη νη δχν. Ο Φψζθνξνο θνβάηαη κήπσο ηνλ πηάζνπλ ηα ζπκπηψκαηα ηνπ ηα λεπξνθπηηθά θαη λνηψζεη άζρεκα. Θέιεη θάπνηνλ λα είλαη δίπια ηνπ θαη λα θνπβεληηάδεη καδί ηνπ θαη λα ηνλ παξεγνξεί θαη λα ηνλ δηαβεβαηψλεη φηη δελ ζα πάζεη θάηη. Γελ θνβάηαη ηφζν ην ζάλαην φζν ηα ζπκπηψκαηα ηνπ. Δλψ ην Αξζέληθνπκ ζέιεη θάπνηνλ φρη λα θνπβεληηάδεη γηα λα μερληέηαη αιιά θάπνηνλ αο είλαη θαη ζην άιιν δσκάηην, θάπνηνλ λα ηνλ θξνληίδεη αλ έρεη έλα ηαηξηθφ πξφβιεκα θαη λα είλαη ζε επηθπιαθή λα ηνλ ηξέμεη ζην λνζνθνκείν αλ ρξεηαζηεί. Βιέπνπκε ζπρλά πνιινχο άληξεο Αξζέληθνπκ πνπ δελ αθήλνπλ ηε γπλαίθα ηνπο λα βγεη απφ ην ζπίηη νχηε θαη γηα ιίγν. Βξίζθνπλ δηάθνξεο δηθαηνινγίεο γηα λα ηελ έρνπλ ζην ζπίηη ζε επηθπιαθή κήπσο πάζνπλ θάηη. Καη κάιηζηα ηεο γθξηληάδνπλ θαη ηελ έρνπλ ζαλ λνζνθφκα θαη ππεξέηξηα ζην ζηπι «θέξε κνπ απηφ... θάλε κνπ εθείλν». Γθξίληα θαη θφβνο θαη κηδέξηα θαη εαπηνπιηζκφο φια καδί. Καη κάιηζηα δελ ζέινπλ 118 λα ξίμνπλ ηνλ εγσηζκφ ηνπο θαη δελ ην παξαδέρνληαη φηη ηελ ζέινπλ δίπια ηνπο απφ θφβν. Καη ην Κανχζηηθνπκ είλαη έληνλα θξπνπιηάξηθν θαη έληνλα θνβηθφ γηα ηελ πγεία ηνπ αιιά πην ήπην απφ ην Αξζέληθνπκ. Σν Κάθηνπο είλαη πζηεξηθφ άηνκν, έρεη έληνλα λεπξνθπηηθά ζπκπηψκαηα φπσο δαιάδεο, πφλνπο θαη έλα ραξαθηεξηζηηθφ ζθίμηκν ζηνλ ιαηκφ ζαλ έλα ρέξη απέμσ λα ηνπ ζθίγγεη ην ιαηκφ. Φνβάηαη έληνλα γηα ηελ πγεία ηνπ θαη ν θφβνο ηνπ δηαγξάθεηαη έληνλα ζην πξφζσπν ηνπ θαη ζηελ νκηιία ηνπ. Μπνξεί λα θιαίεη απφ ηνλ θφβν ηνπ. Σν αγσληψδεο εξψηεκα ηνπ είλαη: «Ση κνπ ζπκβαίλεη; Ση έρσ; Δίλαη ζίγνπξα θάηη ζνβαξφ αλ θξίλσ απφ ηα ζπκπηψκαηα θαη απφ ην πψο λνηψζσ» Ο Τνζθχακνο θνβάηαη επεηδή έρεη ηελ παξάινγε ηδέα φηη νη άιινη ζέινπλ ην θαθφ ηνπ, φηη ζέινπλ λα ηνλ δειεηεξηάζνπλ, φηη ζπλσκνηνχλ ελαληίνλ ηνπ, φηη νη κπζηηθέο ππεξεζίεο ηνλ θπλεγάλε, φηη νη άιινη ηνλ ζρνιηάδνπλ. Σν Φσξίλνπκ έρεη έλαλ έληνλν θφβν φηη ζα πησρεχζεη. ηη ζα θαηαζηξαθεί. ηη ε δνπιεηά ηνπ δελ ζα πάεη θαζφινπ θαιά. Δίλαη εζσζηξεθήο ζαλ ηάζε θφβνο κε έληνλε απαηζηνδνμία θαη εζσζηξέθεηα. Ζ Αινπκίλα θνβάηαη φηη δελ είλαη πιένλ ν εαπηφο ηεο ιφγσ ηεο ζνινχξαο πνπ έρεη κέζα ζην κπαιφ ηεο θαη ε νπνία ηεο πξνθαιεί επηπιένλ θαη ην θφβν κήπσο ηξειαζεί. Καη έρεη απηφ ην θφβν γηαηί επηπιένλ έρεη ηελ έκκνλε ζθέςε φηαλ βιέπεη καραίξηα ή αηρκεξά αληηθείκελα φηη ζα ηεο βγεη ε παξφξκεζε λα θάλεη θαθφ ζε απηήλ ή ζε δηθνχο ηεο. 119 ε λεπξνθπηηθά ζπκπηψκαηα ζθεθηφκαζηε θαηά ζεηξάλ ζπρλφηεηαο ην Φψζθνξν, ην Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ, ην Αξζέληθνπκ θαη ην Λατθνπφληηνπκ θαη ην νχιθνπξ θακηά θνξά. 6.4 Πώο ξσηάκε γηα ηηο έκκνλεο ηδέεο Γηα ηηο έκκνλεο ηδέεο ξσηάκε: «Φεχγνληαο απφ ην ζπίηη ζπκβαίλεη λα έρεηο ηελ έγλνηα φηη έρεηο μεράζεη ηελ πφξηα αλνηρηή, ην κάηη ηεο θνπδίλαο, ην ζεξκνζίθσλα; Πφζν ζπρλά ζπκβαίλεη απηφ; Δίλαη πξάγκαηη φηη ηα έρεηο μεράζεη ή είλαη ε έγλνηα ζνπ; Μπνξεί λα γπξίζεηο πίζσ λα ην θνηηάμεηο; Αθφκε θαη φηαλ έρεηο βγεη ζην δξφκν κπνξεί λα γπξίζεηο πίζσ; Αθνχ γπξίζεηο πίζσ, ην ειέγμεηο θαη είλαη εληάμεη κπνξεί θεχγνληαο θαη πάιη λα έρεηο ηελ ηδέα φηη κπνξεί λα μέραζεο μαλά ην ίδην ή θάηη άιιν; Μπνξεί λα μαλαγπξίζεηο; Δλψ πεξπαηάο ζην δξφκν ζπκβαίλεη λα έρεηο ηελ ηάζε λα κεηξάο κέζα ζνπ αξηζκνχο, ζθαινπάηηα, απηνθίλεηα... λα ιεο 1,2,3 θιπ; πκβαίλεη ελψ είζαη ζπλνδεγφο ζε έλα ακάμη λα έρεηο ηελ εληχπσζε φηη ζαλ λα έξρνληαη απφ απέλαληη ηα ακάμηα λα ζε ηξαθάξνπλ θαη λα παηάο θαη εζχ θξέλν καδί κε ηνλ νδεγφ;» Ρσηάκε πεξαηηέξσ: «πκβαίλεη λα ζέιεηο λα πιέλεηο ζπρλά ηα ρέξηα ζνπ, λα θνβάζαη ηα κηθξφβηα; Μπνξεί λα ζέιεηο λα ηα πιέλεηο θαη κε νηλφπλεπκα; Πφζν ζπρλά; Ή ελψ κφιηο ηα έρεηο πιχλεη λα έρεηο ηελ ακθηβνιία φηη δελ ηα έπιπλεο θαιά θαη λα ζέιεηο λα ηα μαλαπιχλεηο; Δίζαη πξνιεπηηθή; Να ιεο είδα απηφ κήπσο ζπκβεί θάηη θαθφ; ηαλ πξφθεηηαη λα παο ζε έλα ζεκαληηθφ ξαληεβνχ ή φηαλ πξφθεηηαη λα εμεηαζηείο ζε θάηη λα έρεηο έλα έληνλν άγρνο αλακνλήο; Μπνξεί λα ζε πηάζεη θαη λεπξηθή ζπρλνπξία ή λεπξηθή επθνηιηφηεηα; ηαλ παο πιένλ ζην ξαληεβνχ ζνπ πεξλάεη ην άγρνο ή ζπλερίδεηαη ζε φιε ηε δηάξθεηα ηνπ ξαληεβνχ ή ηεο εμέηαζεο;» 120 6.5 Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ: ε θύξηα ςπραλαγθαζηηθή ηδηνζπγθξαζία Σν Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ έρεη θφβν γηα ηελ πγεία ηνπ αιιά απηφο ν θφβνο έρεη λα θάλεη κε ην γεληθφ πιαίζην ησλ έκκνλσλ ζθέςεσλ ηνπ. Ζ θνβία γηα ηελ πγεία ηνπ είλαη κηα επί κέξνπο έκκνλε ζθέςε ζην ρψξν ηεο πγείαο. Σν Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ είλαη ε θχξηα ςπραλαγθαζηηθή ηδηνζπγθξαζία θαηά ηνλ ίδην ηξφπν πνπ ν Φψζθνξνο είλαη ε θχξηα λεπξνθπηηθή ηδηνζπγθξαζία. Σν Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ θνβάηαη επίζεο ην χςνο ζε βαζκφ 2 ή 3. ηαλ πιεζηάδεη ζηα θάγθεια ηνπ κπαιθνληνχ αθφκε θαη απφ ην δεχηεξν ή ηξίην φξνθν αξρίδεη λα θνβάηαη λα θνηηάμεη πξνο ηα θάησ. Γηαηί λνηψζεη ζαλ λα ηνλ έιθεη ην χςνο, ζαλ έλαο καγλήηεο λα ηνλ ηξαβάεη πξνο ηα θάησ. Ή αξρίδνπλ θαη ηνπ κπαίλνπλ δηάθνξα «κήπσο». Μήπσο γιηζηξήζεη θαη πέζεη. Μήπσο ππνρσξήζνπλ ηα θάγθεια ή κήπσο δαιηζηεί. Μήπσο αθφκε-αθφκε θαη απηφο είλαη βαζκφο 3, κήπσο ηνπ βγεη θακηά ηξειή παξφξκεζε λα πεδήμεη απφ ην κπαιθφλη. Γελ είλαη ηάζε απηνθηνλίαο απηφ. Σε ζέιεη ηε δσή ηνπ, ηελ αγαπάεη, θνβάηαη έληνλα ην ζάλαην. Πξφθεηηαη απιψο γηα έκκνλε ζθέςε. Γηα εκκνλή. Δλψ πεξπαηάεη ζην δξφκν έρεη ηελ ηάζε λα κεηξάεη κέζα ηνπ αξηζκνχο, ζθαινπάηηα, απηνθίλεηα. Πξφθεηηαη γηα κηα ςπραλαγθαζηηθή θαηάζηαζε. Γελ κπνξεί λα ην απνθχγεη. Δπίζεο φηαλ είλαη ζπλνδεγφο λνηψζεη ζαλ λα έξρνληαη απφ απέλαληη ηα ακάμηα λα ηνπο ηξαθάξνπλ θαη παηάεη θαη απηφο θξέλν θαη ηξνκάδεη. Φεχγεη απφ ην ζπίηη θαη αξρίδεη θαη έρεη ακθηβνιίεο: «Σελ έθιεηζα ηελ πφξηα ή ην ζεξκνζίθσλα;» Ξαλαγπξλάεη θαη ειέγρεη. πρλά θαη δπν θαη ηξεηο θνξέο θαη πεξηζζφηεξν. Ή γηα λα είλαη ζίγνπξνο πάληα πξηλ θχγεη ειέγρεη δπν θαη ηξεηο θνξέο ηα πάληα. Αθφκε θαη φηαλ ηα ειέγμεη θαη απηφ είλαη βαζκφο 3, κπνξεί λα μαλαγπξίζεη απφ ην δξφκν γηα λα μαλαζηγνπξεπηεί. πρλά έρεη θαη κηθξνβηνθνβία θαη ζέιεη λα πιέλεη πνιχ ζπρλά ηα ρέξηα ηνπ θαη κάιηζηα θαη δπν θαη ηξείο θνξέο ηελ ίδηα ζηηγκή. Ή κπνξεί λα ζέιεη λα ηα πιέλεη θαη κε νηλφπλεπκα γηα απνζηείξσζε ζε ζεκείν πνπ λα 121 μεξαίλνληαη θαη λα πιεγηάδνπλ ηα ρέξηα ηνπ. Ή κπνξεί λα ζέιεη λα κελ πηάλεη εχθνια ηα πφκνια απφ ηηο πφξηεο θαη εηδηθά ηεο πφξηαο ηεο ηνπαιέηαο. Δίλαη πξνιεπηηθφ άηνκν θαη έρεη πάξα πνιιά «κήπσο» ζην κπαιφ ηνπ. Μήπσο ζπκβεί απηφ, κήπσο εθείλν, κήπσο ην έλα, κήπσο ην άιιν. Σν κπαιφ ηνπ δελ εζπράδεη. Έρεη επίζεο έλα έληνλν άγρνο αλακνλήο φηαλ πξφθεηηαη λα πάεη θάπνπ ζε έλα ζεκαληηθφ ξαληεβνχ ή λα εμεηαζηεί. ε ζεκείν πνπ έρεη λεπξηθή ζπρλνπξία ή λεπξηθή επθνηιηφηεηα. ηαλ φκσο πάεη ζην ξαληεβνχ κεηά απφ κεξηθά ιεπηά ηνπ πεξλάεη ην άγρνο απηφ φπσο θαη ζην Λατθνπφληηνπκ. Δηδηθά ην Λατθνπφληηνπκ είλαη κέρξη λα πάξεη κπξφο. Μεηά ιεηηνπξγεί κηα ραξά. Σν Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ έρεη ζπρλά θαη ηελ έκκνλε ζθέςε φηη κπνξεί λα ηνλ έρνπλ καηηάζεη ή λα ηνπ έρνπλ θάλεη κάγηα. Γελ πξφθεηηαη γηα παξάινγε ζθέςε φπσο ζε έλαλ Τνζθχακν. Πξφθεηηαη γηα έκκνλε ζθέςε. Λέεη κέζα ηνπ: «Μα γηαηί λα κνπ ζπκβαίλνπλ φια απηά ηα πξάγκαηα, νη θνβίεο θαη ηα ζπκπηψκαηα; Μήπσο κε έρνπλ καηηάζεη ή κήπσο κνπ θάλαλε κάγηα; Ή κήπσο πάσ λα ηξειαζψ;» Έρεη θαη απηφ ην θφβν ηεο ηξέιαο φρη φκσο ηφζν έληνλν φπσο ζηε Μαλζηλέιια. 6.6 Φόβνο ηξέιαο: δηαθνξηθή δηάγλσζε Ζ Μαλζηλέιια λνηψζεη φηη είλαη πάξα πνιχ θνληά ζηελ ηξέια. ηη αξθεί έλα θιηθ θαη ηξειάζεθε. Δίλαη ζρεδφλ ζίγνπξε φηη ζα ηξειαζεί ή φηη ήδε ηα έρεη ράζεη. Μηθξφηεξν βαζκφ ηξέιαο έρνπκε ζηελ Κάλλακπηο Ίληηθα ε νπνία θνβάηαη φηη ζα ηξειαζεί επεηδή έρεη ζπλέρεηα έλα ζνιφ κπαιφ θαη λνηψζεη ζαλ λα είλαη κέζα ζε έλα φλεηξν, ζαλ καζηνπξσκέλε θαη κάιηζηα κε πάξα πνιιέο ζπλερφκελεο ζθέςεηο. Σν Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ φπσο είπακε, θνβάηαη κήπσο ηξειαζεί ιφγσ ησλ έκκνλσλ ηδεψλ ηνπ. Ζ Αινπκίλα θνβάηαη κήπσο ηξειαζεί επεηδή έρεη κηα ζχγρπζε εηδηθνχ ηχπνπ ζην κπαιφ ηεο. Ννηψζεη ην εμήο: Λέεη θάηη θαη ζαλ λα κελ είλαη 122 απηή πνπ ην ιέεη ή αθνχεη θάηη θαη ζαλ λα κελ είλαη απηή πνπ ην αθνχεη ή βιέπεη θάηη θαη ζαλ λα κελ είλαη απηή πνπ ην βιέπεη. αλ λα είλαη έλα ξνκπφη, ζαλ λα κελ είλαη ν εαπηφο ηεο. Καη ε Καιθάξεα Καξκπφληθα θνβάηαη κήπσο ηξειαζεί ιφγσ ησλ πνιιψλ ζθέςεσλ πνπ έρεη γηα ηα κηθξά θαζεκεξηλά θαηηλίζηηθα πξάγκαηα ιφγσ ησλ θνβηψλ ηεο θαη ηνπ άγρνπο ηεο. Ζ Λάρεζηο ζπρλά δειψλεη: «Θα ηξειαζψ γηαηξέ, ζα ηα ράζσ κε φια απηά πνπ κνπ ζπκβαίλνπλ». Πξνζέμηε φκσο απηφ δελ είλαη θφβνο. Δίλαη κηα ππεξβνιηθή, ππνθξηηηθή θαη ζθφπηκε δήισζε γηα λα ρεηξηζηεί ηνπο γχξσ ηεο. ηγά κελ ηξειαζεί! Σνπο άιινπο ηξειαίλεη ζπλήζσο! (γέιηα) Ζ Πνπιζαηίιια έρεη νξηζκέλεο θνξέο έλαλ ήπην θφβν ηξέιαο. Λφγσ πνιιψλ ζηελαρψξησλ θαη πνιχ πεξηζηαζηαθά. Δίλαη έλαο ραξηησκέλνο πεξηζζφηεξν ζα έιεγα θφβνο φπσο ραξηησκέλε θαη ζπκπαζεηηθή είλαη θαη ε Πνπιζαηίιια ζαλ ζχλνιν. 6.7 Πώο ξσηάκε γηα ηελ απηνπεπνίζεζε Γηα ην ζέκα απηνπεπνίζεζε πσο ξσηάκε; Λέκε: «ε ζρέζε κε ην κέζν φξν ησλ άιισλ αηφκσλ ηεο ειηθίαο ζνπ ζαλ εμππλάδα, ζαλ ηθαλφηεηεο, ζαλ δείθηεο λνεκνζχλεο λνηψζεηο ζην κέζν φξν, πην πάλσ ή πην θάησ; ρη ζαλ γλψζεηο ή ζαλ πηπρία αιιά ζαλ εμππλάδα, ζαλ επζηξνθία ηνπ κπαινχ». Καη κεηά ζπλερίδνπκε κε δηεπθξηληζηηθέο θαη πην ζηνρεπκέλεο εξσηήζεηο: «Μνπδηάζκαηα ζην πξφζσπν, ζηα ρείιε; πκβαίλεη νξηζκέλεο θνξέο ελψ πεξπαηάο ζην δξφκν, λα έρεηο ηελ αίζζεζε ζαλ λα γίλεζαη πην ςειή ή ζαλ λα κηθξαίλνπλ ηα αληηθείκελα ή νη άιινη γχξσ ζνπ; Ή ζπκβαίλεη νξηζκέλεο θνξέο ελψ είζαη κεηαμχ χπλνπ θαη μχπληνπ λα λνηψζεηο ζαλ λα κεγαιψλεη ην ζψκα, ην θεθάιη, ην πφδη, ζαλ λα γίλνληαη ηεξάζηηα; Φφβν γηα ηα γεξαηεηά, γηα ηηο ξπηίδεο, ηε θζνξά, ηελ αζρήκηα;» 123 Άιιεο ζρεηηθέο εξσηήζεηο αιιά γηα ηελ έιιεηςε απηνπεπνίζεζεο: «Να λνηψζεηο νξηζκέλεο θνξέο φηη δελ αμίδεηο ηίπνηα φηη είζαη ε ηειεπηαία φηη είζαη έλα ζθνππίδη; Σείλεηο λα λνηψζεηο ζπρλά ελνρέο γηα δηάθνξα πξάγκαηα θαη λα ξίρλεηο ην θηαίμηκν ζηνλ εαπηφ ζνπ θη αο κελ θηαηο εζχ; Να λνηψζεηο ζπρλά φηη είλαη άζρεκν ην ζψκα ζνπ θαη πσο είλαη έηζη άζρεκα ηα ρέξηα ζνπ, ηα πφδηα ζνπ;» 6.8 Πιάηηλα: ν ηππηθόο εθπξόζσπνο ηεο αιαδνλείαο Ζ Πιάηηλα έρεη πνιχ κεγάιε ηδέα γηα ηνλ εαπηφ ηεο, ζε βαζκφ 3. Θεσξεί φηη είλαη ε βαζίιηζζα ή ν βαζηιηάο αληίζηνηρα. Πηζηεχεη φηη είλαη παλέμππλε, πην έμππλε απφ ηνπο άιινπο θαη βέβαηα θαη πην φκνξθε απφ ηηο άιιεο γπλαίθεο. Θπκάζηε ην: «Καζξέθηε θαζξεθηάθη κνπ πηα είλαη ε πην φκνξθε ζηνλ θφζκν;» Δ απηή είλαη ε Πιάηηλα. Αλ βέβαηα ζπλδπάδεηαη θαη κε θαθία πξφθεηηαη γηα ηε Λάρεζηο. Ζ Πιάηηλα ην δειψλεη θαη κε ηελ απιή ηεο παξνπζία φηη λνηψζεη ε πην φκνξθε απφ φιεο. Δίλαη απηφ πνπ ιέκε: «είλαη σξαία θαη ην μέξεη». Σν αθηηλνβνιεί. Έρεη «αέξα». Έρεη απηνπεπνίζεζε. ηαλ ηελ ξσηάεη ν γηαηξφο πσο λνηψζεη απφ εμππλάδα ζπρλά δελ έρεη πξφβιεκα λα δειψζεη επζέσο φηη λνηψζεη πην πάλσ ή πνιχ πην πάλσ απφ ηνπο άιινπο. Οξηζκέλεο θνξέο γηα ιφγνπο δηπισκαηίαο ή γηα λα κελ ηελ θξάμνπλ νη άιινη κπνξεί λα κελ ην δειψλεη άκεζα θαη λα απαληάεη δηπισκαηηθά φηη «είκαη αξθεηά έμππλε» ή φηη «έηζη κνπ ιέλε νη άιινη» ή «έρσ θαηαθέξεη πνιιά πξάγκαηα ζηε δσή κνπ». ηαλ ηε ξσηάκε ηη ηελ εθλεπξίδεη ζπρλά ζα αλαθέξεη «ε βιαθεία ησλ άιισλ». Ζ Πιάηηλα απηή ηελ αίζζεζε κεγαιείνπ κπνξεί λα ηελ έρεη θαη ζην ζψκα κε ζπκπηψκαηα φπσο ην λα λνηψζεη φηαλ πεξπαηά ζην δξφκν φηη ζαλ λα γίλεηαη πην ςειή ή φηη ζαλ λα κηθξαίλνπλ ηα αληηθείκελα ή νη άιινη γχξσ ηεο. Ή φηη ζαλ λα έρεη έλαλ έληνλν «αέξα», ζαλ λα «πεηάεη» ζε ζρέζε κε ηνπο άιινπο. Μπνξεί επίζεο κεηαμχ χπλνπ θαη μχπληνπ λα λνηψζεη ζαλ λα δηνγθψλεηαη θαη λα κεγαιψλεη ην ρέξη ηεο, ην θεθάιη ηεο, ην ζψκα ηεο, ην κπνχζην ηεο. πρλά εκθαλίδεη κνπδηάζκαηα ζηα ρείιε. 124 Φνβάηαη επίζεο ηα γεξαηεηά κε ηελ έλλνηα ηνπ φηη θνβάηαη έληνλα ηηο ξπηίδεο, ηε θζνξά, ηελ αζρήκηα. Γηα ηνλ ίδην ιφγν ηεο νκνξθηάο θαη ηεο εμσηεξηθήο εκθάληζεο κπνξεί λα έρεη έληνλν θφιιεκα κε ην βάξνο ηεο. Να θάλεη ηα πάληα γηα λα κείλεη αδχλαηε θαη λα λνηψζεη ράιηα φηαλ βάδεη έζησ θαη έλα θηιφ. Πνιιά αλνξεμηθά κνληέια ή πνιιέο αλνξεμηθέο έθεβνη είλαη ηππηθέο Πιάηηλεο. ε ζεκείν πνπ λα θάλνπλ πξνθιεηφ εκεηφ φηαλ λνκίδνπλ φηη έρνπλ θάεη πνιχ θαη κεηά λα πέθηνπλ κε ηα κνχηξα ζην θαγεηφ θαη ηαλάπαιηλ. 6.9 Άιιεο αιαδνληθέο ηδηνζπγθξαζίεο Καη ην Παιιάληηνπκ θαη ε Σαξέληνπια Ηζπάληθα έρνπλ νξηζκέλεο θνξέο ηελ αίζζεζε ζαλ λα γίλνληαη πην ςειά ή ζαλ λα δηνγθψλεηαη ην ζψκα ηνπο γηαηί κνηάδνπλ αξθεηά κε ηελ Πιάηηλα. Δίλαη φκσο πνιχ πην ήπηα ε αίζζεζε ηεο απηνπεπνίζεζεο ηνπο ζε ζρέζε κε ηελ Πιάηηλα. Μάιηζηα ην Παιιάληηνπκ έρεη έληνλε ηελ ηάζε λα αλαδεηά ηελ θνιαθεία θαη ηελ επηβεβαίσζε. Θέιεη ν ζχληξνθνο ηεο θαη νη δηθνί ηεο λα αζρνινχληαη ζπλέρεηα κε απηήλ θαη λα ηεο δείρλνπλ ζπλέρεηα φηη ηελ αγαπάλε θαη ηε ζέινπλ. πρλά παξαπνληέηαη γη απηφ ραδηάξηθα αιιά θαη απαηηεηηθά παξφηη ήδε αζρνινχληαη αξθεηά καδί ηεο θαη ν ζχληξνθνο ηεο θαη νη δηθνί ηεο. Αιιά αληίζηνηρα είλαη θαη επαίζζεηε ζηηο απιέο θξίζεηο ησλ άιισλ θαη πέθηεη πάξα πνιχ αλ ε δεκφζηα εηθφλα ηεο ιεθηαζηεί. Ζ αξλεηηθή γλψκε ησλ άιισλ γη απηήλ ηε ξίρλεη πάξα πνιχ. Μπνξεί λα πάεη ζε έλα πάξηη θαη θάπνηα κηθξά ζρφιηα γη απηήλ λα ηελ θάλνπλ λα είλαη ράιηα ηελ άιιε κέξα. Πξφθεηηαη γηα κηα εηδηθνχ ηχπνπ αλαζθάιεηα. Έρεη κεγάιε ηδέα γηα ηνλ εαπηφ ηεο αιιά επεξεάδεηαη πάξα πνιχ απφ ηα ζρφιηα ησλ άιισλ θαη πέθηεη έληνλα. Δλψ ε Πιάηηλα ηνπο έρεη γξακκέλνπο. 125 Ζ Σαξέληνπια Ηζπάληθα είλαη κηα πην παηρληδηάξα θαη πην ζεμνπαιηθή εθδνρή ηεο Πιάηηλα. Έρεη ηδέα γηα ηνλ εαπηφ ηεο αιιά φρη ηφζν φζν ηεο Πιάηηλα. Ννηψζεη ζεμνπαιηθή θαη σξαία, έρεη έληνλεο ζεμνπαιηθέο δηαζέζεηο θαη δελ ληξέπεηαη θαζφινπ γη απηφ. Ίζα-ίζα είλαη πεξήθαλε γη απηφ θαη ην εθθξάδεη φρη κφλν κε ιφγηα αιιά θαη κε ην ληχζηκν ηεο ην ζεμνπαιηθφ θαη κε ηε δηάρπηε δηάζεζε ηεο γηα θιεξη. Ζ ζρέζε ηεο κε ην ρνξφ είλαη έληνλε θαη νξγαζκηθή. Σε βξίζθεη κε ην ρνξφ, ν ρνξφο είλαη νξγαζκηθή εκπεηξία γη απηήλ. Ζ Βαιεξηάλα έρεη κηα θαηλνκεληθή αληηθαηηθφηεηα. Άιιν είλαη θαη άιιν δείρλεη. Έρεη θαη απηή αξθεηά κεγάιε ηδέα γηα ηνλ εαπηφ ηεο αιιά φρη ηφζν φζν ε Πιάηηλα. Μάιηζηα αξέζθεηαη λα ζεσξεί εαπηφλ σο έμππλε, εχζηξνθε, πξννδεπηηθή, δηαηζζεηηθή, κνληέξλα, αληηζπκβαηηθή θαη κε ζεμ απήι. Γελ ην πξνβάιιεη θξαπγαιέα αιιά ηελ ελδηαθέξεη πάξα πνιχ ε ηδέα πνπ έρνπλ νη άιινη γη απηήλ. Πάεη πρ ζε έλα πάξηη κε αξθεηά άγλσζηα άηνκα. Μπνξεί εμσηεξηθά λα δείρλεη άλεηε θαη αεξάηε, αιιά κέζα ηεο έρεη έλα έληνλν άγρνο απνδνρήο απφ ηνπο άιινπο. Αγρψλεηαη πνιχ γηα ην πσο ζα ληπζεί, πσο ζα κηιήζεη, πσο ζα ιεηηνπξγήζεη αθφκα θαη γηα ην πσο ζα θάεη. Ζ Πιάηηλα δελ έρεη θαλέλα άγρνο απνδνρήο. Δίλαη έμππλε, σξαία θαη ην μέξεη. Καη φπνηνο ηνικήζεη λα ηελ ακθηζβεηήζεη είλαη ραδφο, ειίζηνο θαη ηνλ ζλνκπάξεη. Γελ έρεη θαλέλα πξφβιεκα κε ηνλ εαπηφ ηεο. Σν Αξζέληθνπκ έρεη επίζεο πνιχ κεγάιε ηδέα γηα ηνλ εαπηφ ηνπ. Θεσξεί φηη ηα μέξεη φια θαη φηη ηα μέξεη θαιχηεξα απφ ηνπο άιινπο. Δίλαη ν ηχπνο ηνπ «θάλην φπσο ην ιέσ». Κπξηαξρηθφο, θαηηλίζηηθνο ηχπνο πνπ επεκβαίλεη θαη ζηα πην παξακηθξά ζέκαηα γηα λα πεξάζεη ηελ άπνςε ηνπ, κίδεξνο θαη γθξηληάξεο. Ξεξνθέθαινο θαη εγσηζηήο. Μεγάιε ηδέα γηα ηνλ εαπηφ ηνπ έρεη θαη ην Λατθνπφληηνπκ. Αιιά απηφ αθνξά ηελ ηδέα πνπ έρεη γηα ηνλ πνιηηηζκφ ηνπ, γηα ηελ θνπιηνχξα ηνπ, ηελ επγέλεηα ηνπ, ην ήζνο ηνπ, ηελ θαιιηέξγεηα ηνπ, ηηο γλψζεηο ηνπ, ηελ επαηζζεζία ηνπ, ηε δεκνθξαηηθφηεηα ηνπ, ηε δπλαηφηεηα ηνπ λα έρεη λέεο 126 ηδέεο, λα είλαη πξννδεπηηθφο, λα θάλεη δηάινγν θιπ. Αιιά δελ ηελ πξνβάιιεη ζπλήζσο απηή ηελ ηδέα άκεζα θαη θξαπγαιέα. Θέιεη ηελ αλαγλψξηζε θαη ηελ δφμα δηαθαψο, πνιχ πεξηζζφηεξν απφ ην ρξήκα, αιιά ζέιεη λα ηνλ αλαγλσξίδνπλ νη άιινη θαη λα ηνλ παξαδέρνληαη θαη φρη λα πξνβάιιεηαη άκεζα απηφο. Πνιχ πεξηζζφηεξν ζέιεη ηελ αλαγλψξηζε ν άληξαο Λατθνπφληηνπκ απφ ηηο γπλαίθεο θαη ηνπ αξέζεη λα θιεξηάξεη επηδεηθλχνληαο απηφ πνπ θπξίσο λνκίδεη φηη έρεη θαιχηεξν απφ ηνπο άιινπο. Σε δηαλνεηηθφηεηα ηνπ, ηελ πλεπκαηηθή ηνπ θαιιηέξγεηα, ηηο γλψζεηο ηνπ θιπ. Μεγάιε ηδέα γηα ηνλ εαπηφ ηνπ ρσξίο απαξαίηεηα θαη κε αληίθξηζκα έρεη θαη ην νχιθνπξ. Σν νχιθνπξ είλαη ν θαθιαηάο ακπεινθηιφζνθνο. Γελ έρεη θάλεη ζπλήζσο ζπζηεκαηηθφ δηάβαζκα. Μαζαίλεη πέληε δέθα κπζηήξηα θαη παξάμελα πξάγκαηα, ακπεινθηινζνθεί θαη κάιηζηα θάζεηα θαη κε κεγάιε ζηγνπξηά θαη ζεσξεί φηη «έηζη είλαη ηα πξάγκαηα». Πξάγκαηη ζπρλά έρεη πξσηφηππεο ηδέεο ην νχιθνπξ αιιά απφ νξγάλσζε είλαη εληειψο εθηφο ηφπνπ θαη ρξφλνπ. Σν Μεληνξίλνπκ έρεη κεγάιε ηδέα γηα ηε καγθηά ηνπ θαη ηε κπέζα ηνπ αιιά θαη γηα ηηο ζσκαηηθέο ηνπ δπλάκεηο, αληνρέο θαη επηδφζεηο. Δίλαη ν «βξάρνο» ζσκαηηθά πνπ αληέρεη ζηα εμηξήκ ζπνξ, ζηηο θαηαρξήζεηο, ζην μελχρηη θαη πξνθαλψο είλαη θαη πνιχ κάγθαο θαη ζην ζεμ θαη ζηηο θαηαθηήζεηο. Ζ Λάρεζηο έρεη κεγάιε ηδέα γηα ηνλ εαπηφ ηεο κε ηελ έλλνηα ηνπ φηη ζεσξεί φηη είλαη «μχπληα» θαη «πνλεξή» θαη πηάλεη πνπιηά ζηνλ αέξα. Θεσξεί θαη έηζη είλαη ζηελ πξάμε, φηη κπνξεί λα ηνπο ηνπκπάξεη φινπο κε ηελ εμππλάδα ηεο. Να ηνπο ρεηξηζηεί θαη λα ηνπο καλαηδάξεη κε ηνλ ηξφπν ηεο θαη ηελ επιπγηζία ηεο. 127 Σν δηαζηξνθηθφ Αλαθάξληηνπκ έρεη πνιχ κεγάιε ηδέα γηα ηνλ εαπηφ ηνπ ίζσο πην κεγάιε θαη απφ ηελ Πιάηηλα. Αξέζθεηαη ζην λα επηβεβαηψλεη ηελ εμππλάδα ηνπ θάλνληαο ρνληξέο θαη θαθφγνπζηεο πιάθεο ζηνπο άιινπο θαη κεηά εηξσλεπφκελν ηνπο ή λνηψζνληαο ραηξεθαθία. Σν ζηπι ηνπ δειψλεη φηη: «ζνπ ηελ έθεξα, είκαη πην έμππλνο απφ ζέλα». Πνιιέο θνξέο γίλεηαη ζαδηζηηθφο θαη ζθιεξφο θαη εηξσληθφο. Ο Τνζθχακνο ζε ςπρσζηθή θάζε κπνξεί λα έρεη κηα παξάινγε θαη παξαλντθή ηδέα κεγαιείνπ γηα ηνλ εαπηφ ηνπ. Μπνξεί λα λνηψζεη Μέγαο Ναπνιέσλ ή Μεζζίαο. 6.10 Ηδηνζπγθξαζίεο κε έιιεηςε απηνπεπνίζεζεο Ζ Θνχγηα φζνλ αθνξά ηελ απηνπεπνίζεζε είλαη ν αληίπνδαο ηεο Πιάηηλα. Ννηψζεη φηη είλαη ε ηειεπηαία, φηη είλαη έλα ζθνππίδη, φηη δελ αμίδεη ηίπνηα, φηη ηίπνηα δελ θαηαθέξλεη, φηη είλαη άζρεκε θαη αο κελ είλαη. Ννηψζεη φηη είλαη ραδή θαη αο γξάθεη θαιά ζηα δηαγσλίζκαηα θαη αο ηα θαηαθέξλεη αξθεηά θαιά ζηε δνπιεηά ηεο. πλερψο ππνηηκά ηνλ εαπηφ ηεο, ηελ εμππλάδα ηεο θαη ην ζψκα ηεο. Σείλεη λα λνηψζεη εχθνια ελνρέο θαη λα ξίρλεη ην θηαίμηκν γηα φια ζηνλ εαπηφ ηεο. Έιιεηςε απηνπεπνίζεζεο ζε κεγάιν βαζκφ έρεη θαη ην Σδειζέκηνπκ αιιά ζπλδπαζκέλν κε κηα έληνλε ληξνπαιφηεηα θαη ηξαθ. Σν Σδειζέκηνπκ θνθθηλίδεη κπξνζηά ζε αγλψζηνπο ή ράλεη ηα ιφγηα ηνπ θαη ηξαπιίδεη. Ννηψζεη έληνλε ακεραλία κπξνζηά ζε άιινπο θαη ηδηαίηεξα ζε αγλψζηνπο ή ζε ζπλζήθεο φπνπ κπαίλεη ζην πξνζθήλην θαη ηα βιέκκαηα ζηξέθνληαη επάλσ ηνπ. Καηαζηάζεηο ακεραλίαο είλαη ην Βαηεξιφ ηνπ. Έλα εζσζηξεθέο νχιθνπξ ή έλα εζσζηξεθέο Λατθνπφληηνπκ έρεη επίζεο θαηλνκεληθά ηνπιάρηζηνλ έιιεηςε απηνπεπνίζεζεο αιιά κέζα ηνπ λνηψζεη αξθεηά έμππλν. 128 6.11 Πώο ξσηάκε γηα ηε δηαλνεηηθόηεηα ζνλ αθνξά ηε δηαλνεηηθφηεηα ξσηάκε: «Βηβιία ζνπ αξέζεη λα δηαβάδεηο; Ση είδνπο βηβιία; Ση ζέκαηα ζε ηξαβάλε; Ση ηαηλίεο ζνπ αξέζεη λα βιέπεηο ζηελ ηειεφξαζε, ζηνλ θηλεκαηνγξάθν; Νηνθηκαληέξ ζνπ αξέζεη λα βιέπεηο; Νηνθηκαληέξ γηα ηα δψα, ηε θχζε; Νηνθηκαληέξ γηα κπζηήξηα ηεο Φχζεο ή γηα επηζηεκνληθέο αλαθαιχςεηο; νπ αξέζεη ε έξεπλα; νπ αξέζεη ε δηδαζθαιία, ην λα δηδάζθεηο; νπ αξέζεη λα γξάθεηο πνίεζε ή ινγνηερλία;» Σν Λατθνπφληηνπκ είλαη έλα θαη εμνρήλ δηαλνεηηθφ άηνκν. θέθηεηαη πνιχ. Γηαβάδεη πνιχ. Σνπ αξέζεη λα ελεκεξψλεηαη γηα δηάθνξα θνπιηνπξηάξηθα ζέκαηα ή γηα ηζηνξηθά ζέκαηα, γηα πνιηηηθή, γηα επηζηεκνληθά ζέκαηα. Γελ δηαβάδεη γηα λα πεξλάεη ε ψξα ηνπ. Γηαβάδεη γηα λα καζαίλεη θαη γηα λα επηδεηθλχεη ή γηα λα δηδάζθεη ή γηα λα γξάθεη γηα απηά πνπ καζαίλεη. Σξειαίλεηαη γηα έξεπλα, ζπγγξαθή θαη δηδαζθαιία. Γηα πξνβνιή κέζσ ηεο γλψζεο. Μέζσ ηεο δηαλφεζεο. Σν Μεληνξίλνπκ θιεξηάξεη κέζσ ηεο πξνβνιήο ηνπ ζψκαηνο ηνπ θαη ηεο καγθηάο ηνπ θαη ην Λατθνπφληηνπκ κέζσ ηεο θαιιηέξγεηαο ηνπ, ηνπ πλεχκαηνο ηνπ, ηνπ ιεπηνχ ηνπ ρηνχκνξ, ησλ γλψζεσλ ηνπ, ηεο επγέλεηαο ηνπ θαη ησλ θαιψλ ηνπ εμεπγεληζκέλσλ ηξφπσλ. Θα δηαβάζεη θαη ζα κηιήζεη γηα ςπρνινγία, θηινζνθία, ηζηνξηθά ζέκαηα, ηζηνξηθέο βηνγξαθίεο, δνθίκηα, κειέηεο, επηζηεκνληθά ζέκαηα, θνηλσληθά ζέκαηα. Σν νχιθνπξ είλαη κηα πην ξερή θαη θαθιαηάδηθε έθδνζε ηνπ Λατθνπφληηνπκ. Δίλαη ν βξψκηθνο ακπεινθηιφζνθνο. Γηαβάδεη επηθαλεηαθά, ηξειαίλεηαη γηα κπζηήξηα θαη παξάμελα θαη πεξίεξγα πξάγκαηα θαη κηιάεη γη απηά ρσξίο ηδηαίηεξα επηρεηξήκαηα αιιά κε έληνλε ζηγνπξηά θαη κε αθνξηζκνχο. Ακπεινθηινζνθεί. Θα δηαβάζεη γηα ηα κπζηήξηα ησλ ππξακίδσλ θαη ηνπ ηξηγψλνπ ησλ Βεξκνχδσλ, γηα ηνπο εμσγήηλνπο θιπ. 129 ΚΔΦΑΛΑΗΟ 7 ΕΧΝΣΑΝΖ ΛΖΦΖ ΚΑΗ ΑΝΑΛΤΖ ΟΜΟΗΟΠΑΘΖΣΗΚΟΤ ΗΣΟΡΗΚΟΤ 7.1 Παξνύζα Νόζνο, Αηνκηθό θαη Κιεξνλνκηθό Αλακλεζηηθό 7.2 Δμεγήζεηο πξνο ηνλ αζζελή γηα ην πώο δξα ε Οκνηνπαζεηηθή 7.3 Δμεγήζεηο γηα ην ηη κπνξεί ε Οκνηνπαζεηηθή λα θάλεη ζην πξόβιεκα ηνπ 7.4 Ζ ζέζε ηνπ «ξεπεξηνξάηδηλγθ» νκνηνπαζεηηθό ηζηνξηθό ζην ηδηνζπγθξαζηαθό 7.5 Δμσιεθηηθέο πιεξνθνξίεο θαη ζεκείσζε πηζαλώλ θαξκάθσλ 7.6 Πώο ξσηάκε γηα ηα γεληθά ζσκαηηθά ραξαθηεξηζηηθά 7.7 Αμηνιόγεζε ραξαθηεξηζηηθώλ θαη θαηαγξαθή ησλ γεληθώλ ζσκαηηθώλ 7.8 Γξήγνξνο θαη επηζεηηθόο ξπζκόο ιήςεο ηζηνξηθνύ 7.9 Πώο ξσηάκε γηα ηα ςπρηθά ραξαθηεξηζηηθά 7.10 Αμηνιόγεζε θαη θαηαγξαθή ησλ ςπρηθώλ ραξαθηεξηζηηθώλ 7.11 Απνθιεηζκόο ησλ ιηγόηεξν πηζαλώλ θαξκάθσλ 7.12 Γηαθνξηθή Γηάγλσζε νύιθνπξ θαη Λατθνπόληηνπκ 7.13 πληαγνγξάθεζε 7.14 Οδεγίεο πξνο ηνλ αζζελή 130 ήκεξα ζα πξνρσξήζνπκε ζε επίδεημε δσληαλήο ιήςεο ηζηνξηθνχ απφ έλαλ απφ ζαο. Δίλαη θαηξφο θάπνηνο γηαηξφο απφ ζαο λα πεξάζεη ζην «εδψιην» ηνπ αζζελνχο! Κάπνηνο ινηπφλ ηνικεξφο εζεινληήο; -… -Μάιηζηα! Ο Γηάλλεο! Πέξαζε ινηπφλ Γηάλλε θαη θάζηζε απέλαληη κνπ ζηελ αλαθξηηηθή θαξέθια. (γέιηα) 7.1 Παξνύζα Νόζνο, Αηνκηθό θαη Κιεξνλνκηθό Αλακλεζηηθό -Πόζν ρξνλώλ είζαη; -Σξηάληα έλα. -Με ηη αζρνιείζαη; -Δίκαη γηαηξόο. -Πνπ γελλήζεθεο; -Γεξκαλία. -Σν θύξην πξόβιεκα πνπ ζε θέξλεη ζε κέλα πνηό είλαη; -Πάζρσ από νηζνθαγίηηδα. Έρσ γαζηξννηζνθαγηθή παιηλδξόκεζε. -Πόηε πξσηνεκθαλίζηεθαλ ηα ζπκπηώκαηα; -Πξηλ από δέθα ρξόληα. Ήκνπλ ζην πέκπην έηνο ηεο Ηαηξηθήο θαη έθηνηε έρσ εμάξζεηο θαη πθέζεηο. -Σα θύξηα ζπκπηώκαηα πνπ έρεηο πνηά είλαη; -Καςίκαηα, αλαγσγέο, μηλίιεο. Κπξίσο όηαλ δελ δηαηξέθνκαη ζσζηά, όηαλ θάλσ θαηαρξήζεηο, δειαδή κε θαγεηό, αιθνόι θιπ. 131 -ηαλ πξσηνεκθαλίζηεθε απηή ε ηζηνξία, όηαλ άξρηζαλ ηα ζπκπηώκαηα, είρεο πεξάζεη θάπνηα ζηελνρώξηα ηδηαίηεξε, θάπνηα έληαζε ηδηαίηεξε, είρεο αγρσζεί από θάηη, είρε ζπκβεί θάηη ηδηαίηεξν ζηε δσή ζνπ; -Ζ δηάγλσζε θαζπζηέξεζε από ηελ έλαξμε ησλ ζπκπησκάησλ. Σα ζπκπηώκαηα εκθαλίζηεθαλ ίζσο ζηελ ειηθία ησλ 16-20 ρξόλσλ. -Άιια πξνβιήκαηα πγείαο; -νβαξά, όρη. -Παίξλεηο θάπνηα θάξκαθα ηώξα γη απηό ην πξόβιεκα; -Με έληνλα ελνριήκαηα παίξλσ αληηόμηλα ή αλαζηνιείο. -Πέξαζεο θάπνηα ζνβαξή πάζεζε ζην παξειζόλ ή θάπνηα εγρείξεζε λα έρεηο θάλεη; -ρη. -Οη γνλείο ζνπ έπαζραλ ή πάζρνπλ από θάπνην ζνβαξό λόζεκα; -ρη. 7.2 Δμεγήζεηο πξνο ζηνλ αζζελή γηα ην πώο δξα ε Οκνηνπαζεηηθή -Ση βιέπσ Γηάλλε θαη ηη κπνξνύκε λα θάλνπκε κε ηε ζεξαπεία καο, πξηλ πξνρσξήζσ λα ξσηήζσ κεξηθά πξάγκαηα γεληθόηεξα. Κάζε άλζξσπνο γελληέηαη κε θάπνηεο πξνδηαζέζεηο, θάπνηα αδύλαηα ζεκεία. Απηή είλαη ε «ηαηξηθή ηνπ πξνίθα», αο ην πνύκε έηζη. ζν είλαη θαηλνύξην ην ακάμη θαη δελ έρεη πάεη θαη ζην ρσκαηόδξνκν δελ θαίλνληαη νη πξνδηαζέζεηο ηνπ. ηαλ πεξάζνπλ ηα ρξόληα θαη δνξηζηνύκε, ηόηε αξρίδνπλ θαη βγαίλνπλ θαη ηα ζπκπηώκαηα. Τπάξρνπλ δύν ηξόπνη λα αληηκεησπίζνπκε ηα πξνβιήκαηα πγείαο. Ο έλαο ηξόπνο είλαη λα δώζνπκε ηα ζπλήζε ρεκηθά θάξκαθα. Αιιά όπσο έρεηο ήδε πηζαλόηαηα δηαπηζηώζεη, ηα ζπλήζε ρεκηθά θάξκαθα απιώο δξνπλ πξνζσξηλά θαηαζηέιινληαο ηα ζπκπηώκαηα. Κάλνπλ απηό πνπ ιέκε ζηελ Ηαηξηθή, πξνζσξηλή ζπκπησκαηηθή θαηαζηνιή. Γελ θάλνπλ αηηηνινγηθή θαη κόληκε ζεξαπεία. Γη απηό θαη όζα ρξόληα θαη λα ηα παίξλεηο δελ ζα ζνπ 132 ζεξαπεύζνπλ ηελ θύξηα αηηία, δειαδή ηελ πξνδηάζεζε πνπ έρεηο ζην πεπηηθό ζύζηεκα. Καη επηπιένλ ζα έρεηο λα αληηκεησπίζεηο θαη ηηο παξελέξγεηεο ηνπο θαη ηα πξνβιήκαηα πνπ δεκηνπξγνύλ. Αλ απηή ηε ζηηγκή κπεηο ζε έλα θαξκαθείν, ζα δεηο ζηα ξάθηα: βήραοαληηβερηθό, ππξεηόο-αληηππξεηηθό, άγρνο-αγρνιπηηθό, ινίκσμε-αληηβίσζε θαη όπνπ δελ μέξνπκε ηη λα δώζνπκε, δίλνπκε θνξηηδόλε ε νπνία θαηαζηέιιεη ην ζύλνιν ηνπ νξγαληζκνύ! Σα πεξηζζόηεξα επνκέλσο θάξκαθα ζήκεξα θαηαζηέιινπλ, δειαδή κε απιά ιόγηα «θνπθνπιώλνπλ» ηα ζπκπηώκαηα. Γελ ζεξαπεύνπλ. Ζ δηθή καο πξνζπάζεηα ζηελ Οκνηνπαζεηηθή Ηαηξηθή δελ είλαη απιώο λα θνπθνπιώζνπκε θαη εκείο ηα ζπκπηώκαηα, έζησ παίξλνληαο εθ’ όξνπ δσήο θπζηθά θάξκαθα ρσξίο παξελέξγεηεο. Ζ δηθή καο πξνζπάζεηα είλαη λα ζεξαπεύζνπκε κόληκα θαη νξηζηηθά ην πξόβιεκα. Να θύγεη θαη λα κελ μαλάξζεη. Γελ ζεκαίλεη βέβαηα όηη έρνπκε ην «καγηθό ραπάθη» πνπ ηα ζεξαπεύεη όια. Γελ ζεκαίλεη όηη ε Οκνηνπαζεηηθή είλαη παλάθεηα. Αιιά ε εκπεηξία κνπ, κνπ έρεη δείμεη όηη ζε πάξα πνιιά πξνβιήκαηα πγείαο κπνξεί λα δώζεη κόληκν θαη νπζηαζηηθό απνηέιεζκα θαη ρσξίο θακία παξελέξγεηα. Ζ ζεξαπεία πνπ ζα θάλνπκε δελ ζα αθνξά κόλν ην πεπηηθό ζνπ πξόβιεκα. Θα αθνξά ην ζύλνιν ηνπ νξγαληζκνύ ζνπ. Καη ζσκαηηθά αιιά θαη ςπρηθά. Υσξίο λα ζεκαίλεη όηη απηά πνπ ζα ζνπ δώζσ ζα είλαη εξεκηζηηθά κε ηελ έλλνηα ηελ θαηαζηαιηηθή. Γελ θαηαζηέιινπλ ηηο ςπρηθέο θαη δηαλνεηηθέο ιεηηνπξγίεο. Γελ επεξεάδνπλ πρ ηελ ηθαλόηεηα νδήγεζεο θαη δελ πξνθαινύλ θαλέλα εζηζκό ή εμάξηεζε. ε θάζε άηνκν δίλνπκε ην δηθό ηνπ θάξκαθν. Απηό πνπ ηαηξηάδεη, πνπ είλαη όκνην, γη απηό ιέγεηαη θαη «Οκνην-παζεηηθή», όκνην όρη κε ηελ πάζεζε ή ηηο παζήζεηο αιιά κε ηελ ηδηνζπγθξαζία ζνπ. Γειαδή όκνην κε ηνλ ηύπν ζνπ ζαλ ζσκαηηθόο νξγαληζκόο θαη ζαλ ραξαθηήξαο. κνην κε ην Γηάλλε. Γη απηό κπνξεί λα έρνπκε είθνζη άηνκα κε νηζνθαγίηηδα θαη λα δώζνπκε κέρξη θαη είθνζη δηαθνξεηηθά θάξκαθα. ηνλ θαζέλα ην δηθό ηνπ, απηό πνπ 133 είλαη όκνην κε ηελ ηδηνζπγθξαζία ηνπ. Ή κπνξεί ζε έλα άηνκν λα έρνπκε πέληε αξξώζηηεο πρ κηα δεξκαηηθή, κηα πεπηηθή, κηα νξκνληθή, κηα γπλαηθνινγηθή θαη κηα ςπρηθή θαη όκσο ζα δώζνπκε κόλν έλα νκνηνπαζεηηθό θάξκαθν, απηό πνπ είλαη όκνην κε ηελ εθάζηνηε ηδηνζπγθξαζία ηνπ ζπγθεθξηκέλνπ αζζελνύο. Απηό ην θάξκαθν θηλεηνπνηεί ηνπο ζεξαπεπηηθνύο κεραληζκνύο ζνπ, ζσκαηηθνύο θαη ςπρηθνύο θαη ν ίδηνο ν νξγαληζκόο ζνπ πνπ είλαη πην ζνθόο από καο ηνπο γηαηξνύο ιόγσ «θαηαζθεπαζηνύ», ζα πάεη λα βάιεη ηα πξάγκαηα ζε κηα ζεηξά. Δπεηδή μέξεη θαιύηεξα «ηα ηνπ νίθνπ ηνπ», είλαη πην λνηθνθύξεο από καο ηνπο γηαηξνύο ζα πάεη λα ηα λνηθνθπξέςεη θαιύηεξα θαη κάιηζηα ρσξίο λα ζηξαθεί ελαληίνλ ηνπ εαπηνύ ζνπ, ρσξίο δειαδή παξελέξγεηεο. Σα νκνηνπαζεηηθά θάξκαθα πξνέξρνληαη θπξίσο από θπηά ή νξπθηά. Αιιά δελ είλαη απιώο βηηακίλεο ή βόηαλα. Δίλαη θάξκαθα, ρνξεγνύληαη κόλν κε ηαηξηθή ζπληαγή από θαξκαθεία, αιιά δελ έρνπλ θακία απνιύησο παξελέξγεηα. Δίλαη ηόζν αθίλδπλα πνπ ηα δίλνπκε άθνβα αθόκε θαη ζε βξέθε, ζε εγθύνπο, ζε κηθξά παηδηά. Αθόκε θαη ζε αιιεξγηθά άηνκα, άηνκα πνπ έρνπλ επαηηθή αλεπάξθεηα θαη δελ επηηξέπεηαη λα παίξλνπλ αθόκα θαη ειαθξά θάξκαθα. Δίλαη θπζηθή ε πξνέιεπζε αιιά θαη ν ηξόπνο παξαζθεπήο ηνπο αιιά απηό δελ ζεκαίλεη όηη δελ είλαη δξαζηηθά θαη απνηειεζκαηηθά. Δπηπιένλ δελ έρνπκε θαλέλα πξόβιεκα αλ ηαπηόρξνλα παίξλεηο ηώξα ή ζα πάξεηο ζην κέιινλ νπνηνδήπνηε από ηα ζπλήζε ρεκηθά θάξκαθα καδί κε ηα νκνηνπαζεηηθά. Αιινύ δξνπλ εθείλα, αιινύ ηα νκνηνπαζεηηθά. Γελ έρνπλ κεηαμύ ηνπο θακία ζπλέξγεηα ή αληελέξγεηα. Με απιά ιόγηα δελ ηζαθώλνληαη κεηαμύ ηνπο. πρλά δελ είλαη θαη θξόληκν λα ηα ζηακαηήζεηο απόηνκα απηά πνπ ήδε παίξλεηο εθόζνλ βέβαηα ηα ρξεηάδεζαη. Θα παίξλεηο θαη ηα δηθά ζνπ θαη ηα νκνηνπαζεηηθά θαη ζηαδηαθά κε ηε βειηίσζε πνπ πηζαλόηαηα ζα έρνπκε δελ ζα ηα ρξεηάδεζαη πιένλ θαη ζηαδηαθά ζα ηα κεηώζνπκε κέρξη θαη λα ηα θαηαξγήζνπκε θαη ηα ρεκηθά αιιά θαη ηα νκνηνπαζεηηθά θάπνηα ζηηγκή. Ο ζηόρνο καο δελ είλαη λα θάλνπκε επ’ 134 άπεηξνλ ζπληήξεζε, αιιά λα ζεξαπεύζνπκε θαη λα ζηακαηήζνπκε θάζε θάξκαθν θαη λα είζαη θαιά. 7.3 Δμεγήζεηο γηα ην ηη κπνξεί ε Οκνηνπαζεηηθή λα θάλεη ζην πξόβιεκα ηνπ Αο δνύκε όκσο ην ζπγθεθξηκέλν πξόβιεκα ηεο νηζνθαγίηηδαο ζνπ θαη ηη κπνξεί ζπγθεθξηκέλα λα θάλεη ε Οκνηνπαζεηηθή από ηελ ηαηξηθή κνπ εκπεηξία ζε αλάινγεο πεξηπηώζεηο. Ση δειαδή κπνξνύκε λα πεξηκέλνπκε. Ζ νηζνθαγίηηδα απηή πξνέξρεηαη από ηελ παιηλδξόκεζε ηνπ πεξηερνκέλνπ ηνπ ζηνκάρνπ θαη ησλ εξεζηζηηθώλ γαζηξηθώλ πγξώλ πξνο ηα πάλσ, πξνο ηνλ νηζνθάγν. Απηό γίλεηαη γηαηί ε βαιβίδα πνπ ρσξίδεη ην ζηνκάρη από ηνλ νηζνθάγν δελ ιεηηνπξγεί θαιά, αο ην πνύκε απιά έρεη μερεηιώζεη θαη δελ θιείλεη θαιά. Ο νηζνθάγνο δελ είλαη θηηαγκέλνο λα δέρεηαη γαζηξηθά νμέα γη απηό θαη εξεζίδεηαη θαη θιεγκαίλεη. Ηδηαίηεξα ζπκβαίλεη απηό αλ μαπιώζεηο ακέζσο κεηά ην θαγεηό θαη θύγεη ην πεξηερόκελν ηνπ ζηνκάρνπ πξνο ηα πάλσ. Βέβαηα ε βαιβίδα έρεη πιένλ μερεηιώζεη αλαηνκηθά. Γελ πεξηκέλνπκε λα πάεη πξνο ηα πίζσ. Να μαλαγίλεη όπσο ήηαλ πξηλ. Οξηζκέλεο θνξέο, αλ είλαη ζε αξρηθό ζηάδην ε όιε αιινίσζε κπνξεί θαη λα απνθαηαζηαζεί πιήξσο ή ζρεδόλ πιήξσο αλαηνκηθά. Αιιά απηό πνπ καο ελδηαθέξεη είλαη ε ιεηηνπξγηθή απνθαηάζηαζε ζε όζν ην δπλαηόλ κεγαιύηεξν βαζκό. Απηό κπνξεί λα γίλεη κε ην λα βνεζήζνπκε λα ιεηηνπξγεί θαιύηεξα ην ζηνκάρη νπόηε λα κελ δεκηνπξγνύληαη πνιιά αέξηα θαη ξεςίκαηα θαη λα ζπξώρλνπλ ηα νμέα πξνο ηα πάλσ. Δπίζεο κε ην λα κελ ππάξρεη ππεξνμύηεηα ζην ζηνκάρη θαζώο θαη κε ην λα είλαη πην αλζεθηηθόο ν νηζνθάγνο. Έηζη κε θάπνηα πξνζνρή ζην θαγεηό θαη ζηελ θαηάθιηζε κεηά ην θαγεηό, πεξηκέλσ από ηελ εκπεηξία κνπ λα κεησζνύλ ζεκαληηθά ηα ελνριήκαηα πνπ έρεηο θαη λα αλαθνπθηζηείο ζε βαζκό πνπ λα κελ ζνπ δεκηνπξγεί πξόβιεκα ζηε δσή ζνπ. Πεξηκέλσ επίζεο λα ηνλσζείο γεληθόηεξα γηαηί είλαη ζπλνιηθή ε δξάζε ηνπ νκνηνπαζεηηθνύ θαξκάθνπ θαη ζσκαηηθά θαη ςπρηθά. Πεξηκέλσ δειαδή λα κεησζεί ην άγρνο ζνπ θαη λα βειηησζεί ε γεληθή θαηάζηαζε ηνπ νξγαληζκνύ 135 ζνπ. Δπίζεο αλ είρεο θαη θάπνηα άιια πξνβιήκαηα, πρ πνλνθεθάινπο, εθδέκαηα ή κηα άιιε πάζεζε πεξηκέλσ θαη απηέο λα βειηησζνύλ ή λα ζεξαπεπηνύλ. Σα θάξκαθα πνπ ζα ζνπ δώζσ, δειαδή δελ είλαη κόλν γηα ηελ νηζνθαγίηηδα. Αθνξνύλ ηε ζπλνιηθή ζνπ ηδηνζπγθξαζία. Θα ξσηήζσ επνκέλσο κεξηθά πξάγκαηα γεληθόηεξα γηα λα δηαγλώζσ ηελ ηδηνζπγθξαζία ζνπ, ηνλ ηύπν ζνπ, ηνλ ραξαθηήξα ζνπ ζαλ άηνκν, ζσκαηηθά θαη ςπρηθά. 7.4 Ζ ζέζε ηνπ «ξεπεξηνξάηδηλγθ» νκνηνπαζεηηθό ηζηνξηθό ζην ηδηνζπγθξαζηαθό ην ζεκείν απηφ ζα ζηακαηήζσ πξνζσξηλά ην δσληαλφ ηζηνξηθφ γηα λα θάλνπκε ζρφιηα. Μέρξηο εδψ πήξακε ην θιαζζηθφ ηζηνξηθφ. Γειαδή ξσηήζακε ηελ παξνχζα λφζν, άιιεο πηζαλέο παζήζεηο, ην αηνκηθφ θαη θιεξνλνκηθφ ηζηνξηθφ. ηελ παξνχζα λφζν δελ επεθηαζήθακε γηα λα δνχκε ηα modalities, δειαδή ηηο ηξνπνπνηεηηθέο ζπλζήθεο ησλ ζπκπησκάησλ ηεο λφζνπ, γηαηί ν ζηφρνο κνπ δελ είλαη λα θάλνπκε ξεπεξηνξάηδηλγθ. Να ζαο ζπκίζσ φηη ξεπεξηνξάηδηλγθ φηαλ ιέκε ελλννχκε ην λα αλαηξέμνπκε ζην ιεμηθφ ζπκπησκάησλ ηνπ Κελη θαη λα δνχκε πνηα νκνηνπαζεηηθά θάξκαθα έρνπλ ζε έληνλν βαζκφ ηα ζπκπηψκαηα θαη ππν-ζπκπηψκαηα ηνπ αζζελνχο πρ πφλνο ζην ζηνκάρη, ξεςίκαηα θιπ. Δηδηθά ζην πξψην ηζηνξηθφ θαη ζε ρξφληεο αζζέλεηεο, ην γεληθφηεξν ηδηνζπγθξαζηαθφ θαη ςπρνδηαλνεηηθφ ηζηνξηθφ καο δίλεη θαη’ επζείαλ ηελ νκνηνπαζεηηθή δηάγλσζε θαη κάιηζηα κε κεγαιχηεξε ζηγνπξηά θαη επθνιία. Αλ έρνπκε απνξία ή δίιεκκα κε ην ηδηνζπγθξαζηαθφ ηζηνξηθφ φζνλ αθνξά ην ηειηθφ νκνηνπαζεηηθφ θάξκαθν πνπ ζα δψζνπκε, ηφηε κπνξνχκε θάιιηζηα λα επηζηξέςνπκε ζηα θχξηα ζπκπηψκαηα ηεο παξνχζαο λφζνπ θαη λα θάλνπκε ξεπεξηνξάηδηλγθ πνπ ζα καο βνεζήζεη ηφηε ζην λα επηβεβαηψζνπκε ην ήδε επηιεγέλ θάξκαθν. Ή ζην λα θάλνπκε δηαθνξηθή δηάγλσζε φηαλ είκαζηε αλάκεζα ζε δχν ή πεξηζζφηεξα θάξκαθα. Ή ζην λα καο ζπκίζεη θάπνηα θάξκαθα σο πηζαλά 136 φηαλ κε ην ηδηνζπγθξαζηαθφ ςπρηθφ ηζηνξηθφ δελ έρνπκε ζαθείο ηζρπξέο ελδείμεηο γηα θάπνην θάξκαθν. 7.5 Δμσιεθηηθέο πιεξνθνξίεο θαη ζεκείσζε πηζαλώλ θαξκάθσλ πσο παξαηεξήζαηε, ξσηήζακε πφηε εκθαλίζηεθε ε παξνχζα λφζνο θαη ππφ πνηέο ζπλζήθεο γηαηί ην είδνο ησλ ζπλζεθψλ πνπ πξνθαινχλ ηελ εκθάληζε ηεο λφζνπ κπνξεί λα καο θαηεπζχλεη πνιιέο θνξέο ζε νκνηνπαζεηηθφ θάξκαθν. Παξφηη δελ έρνπκε αξρίζεη αθφκε ην θαη’ εμνρήλ νκνηνπαζεηηθφ ηζηνξηθφ ήδε έρνπκε κηα ηδέα γηα ην άηνκν πνπ έρνπκε απέλαληη καο. Ο ζσκαηφηππνο ηνπ, ν ηξφπνο πνπ κηιάεη, ληχλεηαη θαη ζπκπεξηθέξεηαη καο δίλνπλ κία αίζζεζε. Δγψ ήδε βιέπνληαο ηνλ Γηάλλε κέρξη ηψξα κνπ έρεη ήδε δψζεη έλα άξσκα Λατθνπφληηνπκ. Σα πεπηηθά ελνριήκαηα πνπ έρεη ζαλ πάζεζε θαη ζαλ είδνο ζπκπησκάησλ ηαηξηάδνπλ σο έλα ζεκείν θαη κε ην θάξκαθν απηφ. Σν γξάθσ ζηελ άθξε ηνπ ραξηηνχ κνπ σο έλα πηζαλφ θάξκαθν. Σν έρσ ζηα ππφςηλ θαη ζα ην ειέγμσ ζηελ πνξεία. Γελ πάκε λα ξσηήζνπκε ζηε θάζε απηή ηνπ ηζηνξηθνχ, φια ηα ραξαθηεξηζηηθά ζπκπηψκαηα ηνπ Λατθνπφληηνπκ γηαηί είκαζηε ζηε θάζε ηεο ζπιινγήο πιεξνθνξηψλ. ηε θάζε πνπ έρνπκε αλνηθηά ηα κάηηα, ηα απηηά, ην κπαιφ καο θαη ηηο θεξαίεο καο θαη πηζαλνινγνχκε ρσξίο λα πξνζπαζνχκε αθφκε λα θαηαιήμνπκε. Τπάξρνπλ βέβαηα πεξηπηψζεηο πνπ κπνξνχκε λα ην θάλνπκε θαη απηφ ζαλ δηαδηθαζία αιιά κφλν αλ θάλεη «κπακ» ην άηνκν απέλαληη καο. Αλ είλαη κηα πνιχ ηππηθή θαη θαζαξή ε εηθφλα ηεο ηδηνζπγθξαζίαο ηνπ. Αλ πρ έρσ απέλαληη κνπ κηα Λάρεζηο πνπ θσλάδεη φηη είλαη Λάρεζηο κε ηελ φιε ζηάζε θαη ζπκπεξηθνξά ηεο ηφηε κπνξψ λα ξσηήζσ ηα βαζηθά ραξαθηεξηζηηθά ηεο Λάρεζηο γηα λα επηβεβαηψζσ φηη ηα έρεη. Αιιά αθφκε θαη ηφηε, θαηά ηε γλψκε κνπ, ζα πξέπεη λα πάξσ θαη έλα πιήξεο ηζηνξηθφ γηα λα δσ κήπσο ππάξρνπλ θαη θάπνηα άιια θάξκαθα πνπ κνηάδνπλ αξθεηά ή θαη πεξηζζφηεξν απφ ηε Λάρεζηο ζηελ εηθφλα ηνπ αηφκνπ πνπ έρσ απέλαληη κνπ. 137 Σν πιήξεο ηζηνξηθφ ζα κνπ θαλεί επίζεο ρξήζηκν ζην λα θάλσ δηαθνξηθή δηάγλσζε απφ ζπγγελείο ηδηνζπγθξαζίεο. Δίλαη επίζεο ρξήζηκν αθφκε θαη αλ θαηαιήμσ ζηε Λάρεζηο λα θαηαγξάςσ θαη λα έρσ ππφςηλ κνπ ζε επφκελεο επηζθέςεηο ηνπ αηφκνπ απηνχ, δηάθνξεο ηδηνζπγθξαζίεο πνπ ππνθξχπηνληαη θάησ θαη δίπια απφ ηε Λάρεζηο θαη παξφηη δελ είλαη ηνπ παξφληνο, είλαη φκσο ηνπ πηζαλνχ κέιινληνο. Ζ δηαθνξηθή δηάγλσζε απφ ζπγγεληθέο ηδηνζπγθξαζίεο είλαη πάληα απαξαίηεηε. Πρ αλ ππνςηάδνκαη Λάρεζηο ζα θάλσ θαη δηαθνξηθή δηάγλσζε κε ηε Νάγηα θαη ην ηξακφληνπκ. Αλ ππνςηάδνκαη Πιάηηλα ζα θάλσ δηαθνξηθή δηάγλσζε κε Σαξέληνπια Ηζπάληθα θαη Παιιάληηνπκ. Αο επηζηξέςνπκε ζην Γηάλλε. Σν ληχζηκν ηνπ δελ είλαη θξαπγαιέν. Δίλαη έλα κέζν ληχζηκν θαη ιίγν πξνο ην ζπληεξεηηθφ. Ο ηξφπνο πνπ κηιάεη είλαη ηνπ ήπηνπ αηφκνπ, ηνπ ρακειψλ ηφλσλ αηφκνπ. ια δείρλνπλ θαη’ αξρήλ έλα εζσζηξεθέο ζαλ Σάζε, άηνκν. Μηιάεη ζρεηηθά άλεηα. Τπάξρεη κηα ιηπαξφηεηα ζην πξφζσπν ηνπ πνπ καδί κε ηα ππφινηπα ηνπ ζηνηρεία κε θάλεη λα ζθεθηψ ην νχιθνπξ. Σν γξάθσ θαη απηφ ζηα ππφςηλ, άιισζηε Λατθνπφληηνπκ θαη νχιθνπξ είλαη ζπγγεληθέο ηδηνζπγθξαζίεο. Λφγσ θαη κηαο ζρεηηθήο ζπζηνιήο, ζθέθηνκαη θαη ην Σδειζέκηνπκ αλ θαη δελ θάλεη κπακ αιιά νθείισ λα ην βάισ θαη απηφ ζηα ππφςηλ αθνχ κνπ ήξζε ζην κπαιφ. Να πσο ην νκνηνπαζεηηθφ ηζηνξηθφ δελ είλαη κηα ςπρξή κνλφπιεπξε δηαδηθαζία εξσηήζεσλ-απαληήζεσλ. Γελ ζπκπιεξψλνπκε έλα εξσηεκαηνιφγην. Γελ είκαζηε απινί ηζηνξηνιήπηεο-θαηαγξαθείο. Δίκαζηε ληεηέθηηβ, είκαζηε έξινθ Υφικο. Ρίρλνπκε άδεηα λα πηάζνπκε γεκάηα. Φαξεχνπκε. Ρίρλνπκε δνιψκαηα. Καξαδνθνχκε. Οζθξαηλφκαζηε. Έρνπκε ηα κάηηα καο θαη ηα απηηά καο αλνηθηά. Σηο θεξαίεο καο απισκέλεο. πκκεηέρνπκε «ςπρή ηε θαη ζψκαηη». Δίκαζηε ζε επηθπιαθή. Θέινπκε λα ηνλ πηάζνπκε απφ ηα καιιηά θαη λα ηνλ μεηηλάμνπκε γηα λα θάλνπκε δηάγλσζε. Δγψ κε ην πνπ αξρίζακε ηε δηαδηθαζία άξρηζα λα ζε θφβσ απφ δσ θαη απφ εθεί. Άξρηζα λα ιέσ κέζα κνπ: «Ση θαπλφ θνπκάξεη ηψξα ην άηνκν απηφ; Ση είλαη θαη πσο καο ην 138 παίδεη; Αλ βέβαηα καο ην παίδεη. Κξχβεηαη θάηη απφ θάησ ή απηφ πνπ βιέπσ απηφ θαη είλαη;» Ήδε έρσ θαηαγξάςεη κε ηε ζεηξά πηζαλά θάξκαθα. Λέσ: Λατθνπφληηνπκ, νχιθνπξ, θαη Σδειζέκηνπκ. Δπεηδή κνπ θαίλεηαη ζαλ λα κελ έρεη θαη πνιιή απηνπεπνίζεζε, αλ θαη δελ θάλεη θαη θξα θάηη ηέηνην, αο θαηαγξάςσ ζηα ππφςηλ κνπ θαη ηε Θνχγηα. Λίγν παξαηξαβεγκέλν κνπ θαίλεηαη βέβαηα, αιιά αθνχ ην ζθέθηεθα ζα ην θαηαγξάςσ θαη ζα ην εμεηάζσ θαη απηφ. Δίκαη ζαλ ην ιαγσληθφ ζθπιί πνπ μαλνίρηεθε ζην ιηβάδη αδεκνλψληαο γηα ζήξακα θαη νζθξαίλεηαη αρφξηαγα θαη ιέεη: «Σψξα ηί είλαη απηή ε κπξσδηά πνπ έξρεηαη απφ εθεί; Μπεθάηζα κνπ ζπκίδεη. Σί είλαη πάιη απηή ε κπξσδηά πνπ κνπ έξρεηαη απφ δσ; Πέξδηθα κνπ κνηάδεη. Αιιά θαη πάιη πξνο ηα πίζσ κπξίδσ θάηη ζαλ ιαγφ. Αο ην δνχκε θαη απηφ». Ήδε αξρίδσ θαη πξνβιεκαηίδνκαη θαη γηα ην ηε Σάζε επεξεάδεη ην άηνκν απηφ. Μνπ θαίλεηαη εζσζηξεθέο άηνκν θαη’ αξρήλ. Γξάθσ εδψ ζην ραξηί κνπ ηνλ αξηζκφ 1 πνπ αληηζηνηρεί ζηελ Δζσζηξεθή Σάζε. Σν 2 είλαη γηα ηελ Δμσζηξεθή θαη ην 3 γηα ηε Γηαζηξνθηθή Σάζε. Αλ κνπ θαίλεηαη ζαλ εζσζηξεθήο κε ιίγν εμσζηξεθέο ζηνηρείν θαη ιηγφηεξν πηζαλφ ην δηαζηξνθηθφ γξάθσ ζπλζεκαηηθά φηη είλαη ζπλδπαζκφο 123 ζαλ ηάζεηο. Αλ είλαη δηαζηξνθηθφο θαη’ εμνρήλ κε αξθεηφ εμσζηξεθέο ζηνηρείν γξάθσ 321 ζαλ ζπλδπαζκφο ηάζεσλ. Μέρξη ηψξα ηη ζεκεηψζεηο έρσ θξαηήζεη ζην ηζηνξηθφ κνπ; Έρσ γξάςεη: άληξαο, 31 εηψλ, γηαηξφο, γελλήζεθε Γεξκαλία, γαζηξννηζνθαγηθή παιηλδξφκεζε-νηζνθαγίηηδα1 (δειαδή ζε κηθξφ βαζκφ) 10 ρξφληα, αληηφμηλα θαη αλαζηνιείο θαηά θαηξνχο. Πάκε ηψξα ζην θπξίσο νκνηνπαζεηηθφ ηζηνξηθφ. Αξρίδσ θαη ξσηάσ. 7.6 Πώο ξσηάκε γηα ηα γεληθά ζσκαηηθά ραξαθηεξηζηηθά -Γεληθά δεζηαίλεζαη ή θξπώλεηο; Δίζαη δεζηόο ή θξπνπιηάξεο; 139 -Εεζηαίλνκαη θαη αλαδεηώ ην θξύν. -Σν ρεηκώλα, ζέιεηο ιίγα ξνύρα ή θαλνληθά; -Λίγα. ρη πνιιά. -ε έλα δεζηό δσκάηην λνηώζεηο δπζθνξία, λα ζε ελνριεί θαη λα ζέιεηο λα αλνίμεηο ην παξάζπξν; -Με απηά ηα ξνύρα πνπ θνξάσ ηώξα λνηώζσ άλεηα, ιηγόηεξα από απηά πνπ θνξάεη ν Θάλνο. -Σν ρεηκώλα, θη αο θάλεη θξύν ζην ππλνδσκάηην, ζέιεηο ιίγα ζθεπάζκαηα; -Ναη ζπρλά ζέισ ιίγα ξνύρα θαη ιηγόηεξα ζθεπάζκαηα από ηνπο άιινπο -Οξηζκέλεο θνξέο ην ρεηκώλα, θη αο θάλεη θξύν ζην ππλνδσκάηην, λα ζέιεηο λα βγάδεηο ηα πόδηα έμσ από ηα ζθεπάζκαηα, λα μεζθεπάδεζαη; -Ναη. πρλά. -Ή κόιηο δεζηαζνύλ ιίγν ηα πόδηα από δσ ζην ζεληόλη, λα ηνπο αιιάδεηο ζέζε λα ηα βάδεηο από θεη πνπ είλαη πην δξνζεξά; -Ναη. -Ηδξώλεηο ηδηαίηεξα; -Ναη. Θα έιεγα λαη. Έρσ θίινπο πνπ ηδξώλνπλ πην πνιύ από κέλα, αιιά ηδξώλσ πξώηνο ζε ζρέζε κε απηνύο πνπ έρνπλ θπζηνινγηθή θαηάζηαζε ηδξώηα. -Μπξίδεη άζρεκα ν ηδξώηαο ζνπ; -Ηδξσηίια όκσο όρη. Σίπνηα ην άζρεκν. -Γειαδή ιίγν λα κελ πιπζείο, ιίγν λα κελ βάιεηο απνζκεηηθό, λα κπξίδεη άζρεκα ν ηδξώηαο ζνπ; -Ναη. -Σν βξάδπ εθεί πνπ μαπιώλεηο θαη αθνπκπάεη ην θεθάιη ζνπ λα βξέρεηαη ην καμηιάξη; 140 -Ναη. -Μπξίδνπλ έληνλα νη θελώζεηο ζνπ ζηελ ηνπαιέηα ή ηα αέξηα ζνπ λα κπξίδνπλ άζρεκα ηδηαίηεξα; -Ναη. -Έρεηο πνιιά αέξηα; -Ναη. -πγθαίγεζαη εύθνια ζηηο καζράιεο, ζηνπο κεξνύο ιίγν λα κελ πιπζείο; -Έρσ όλησο ζπγθαεί ζηε καζράιε κηα θνξά. -Αιιά ζπκβαίλεη ζπρλά θάηη ηέηνην; -ρη δελ κνπ μαλαζπλέβε. -Κηηξηλίδνπλ ηα άζπξα θαλειάθηα από ηνλ ηδξώηα ζηηο καζράιεο ην θαινθαίξη; -ρη. -πκβαίλεη ην θαινθαίξη λα δεκηνπξγνύληαη άιαηα ζηηο καζράιεο πάλσ ζηηο ηξίρεο; -Ναη. -Λαδώλνπλ εύθνια ηα καιιηά ή ην πξόζσπν ζνπ; Κάζε πόζν ζέινπλ ινύζηκν; -ρη δελ ιαδώλνπλ εύθνια. Μέξα παξά κέξα ή θαη θάζε ηξίηε κέξα. -Σα γιπθά ηα ηξαβάεη ε όξεμε ζνπ ηδηαίηεξα; -Ναη. -Σα ζέιεηο ηδηαίηεξα; Σα θπλεγάο δειαδή; Σα δεηάο ή άκα ηα βξεηο; -Οξηζκέλεο θνξέο λνηώζσ ηελ επηζπκία θαη αλαδεηώ όλησο γιπθά. Ναη ηα θπλεγάσ. -Σα αικπξά; Σν αιάηη ζην θαγεηό ην ζέιεηο ηδηαίηεξα; 141 -Μνπ αξέζεη ην αιάηη, αιιά δελ είλαη ην ζηνηρείν κνπ. -Ξηλά, ιεκόλη, μύδη; -Ναη. -Σα μπλόκεια, ηα θνξόκεια, ηα ζέιεηο ηδηαίηεξα; -ρη. -Έλα πνξηνθάιη, ην πξνηηκάο άγνπξν μηλό ή ώξηκν γιπθό; -Πξνο ην γιπθό. -Σν παράθη ζην θξέαο, ην ιίπνο, ην ζέιεηο ηδηαίηεξα; -Μνπ αξέζεη ην λόζηηκν. Μνπ αξέζεη ε γεύζε. -Θα δηαιέμεηο έλα θνκκάηη πνπ λα έρεη θαη ιίπνο; -ρη. Ή κάιινλ επεηδή έκαζα λα κελ ηξώσ ιίπνο. -Σελ πέηζα ζην βξαζηό ην θνηόπνπιν ηε ζέιεηο; -Ναη, κνπ αξέζεη. -ην βξαζηό ην θνηόπνπιν έηζη; ρη ζην ςεηό; -Αα... ζην βξαζηό όρη. Γελ ην ζέισ. -Παγσκέλα λεξά, ηξαβάεη ε όξεμε ζνπ; -Ναη. -Καη ην ρεηκώλα ην ζέιεηο, από ην ςπγείν, παγσκέλν; -Γελ ζα ην βάισ ζην ςπγείν ην λεξό, ην ρεηκώλα. -Αιιά λα ζέιεηο ην ρεηκώλα λα αλνίμεηο ηε βξύζε λα ηξέμεη ιίγν γηα λα έξζεη απέμσ ην θξύν λεξό γηα λα ην επραξηζηεζείο; -Δάλ δηαιέμσ, ζα πσ κηζό από ην ςπγείν, κηζό από ηε βξύζε. -Σν σκό ην θξεκκύδη ζηε ζαιάηα, ζνπ αξέζεη; -Ναη. -Να ζνπ πξνθαιεί όκσο ελνριήζεηο ζην ζηνκάρη; 142 -Ναη. Παξ’ όια απηά όκσο κνπ αξέζεη. -Σν γάια ζνπ αξέζεη ζαλ γεύζε; -Ναη. -Να ζε ελνριεί όκσο ζην ζηνκάρη ή λα ζνπ πξνθαιεί θνπζθώκαηα; -Μάιινλ όρη. -Πηπέξη, θαπηεξά, πηθάληηθα, ζνπ αξέζνπλ ηδηαίηεξα; ρη αλ ηα απνθεύγεηο επεηδή έρεηο ην ζηνκάρη ζνπ, αιιά αλ ζνπ αξέζνπλ ηδηαίηεξα; -Ναη κνπ αξέζνπλ, αιιά ηα απνθεύγσ. -Γύξσ ζηηο 11 ην πξσί, λα ζε πηάλεη κηα ιηγνύξα θαη λα ζέιεηο λα βάιεηο θάηη ζην ζηνκάρη νπσζδήπνηε; -Ναη. -πκβαίλεη ζπρλά απηό; -Ναη. -Σξσο γξήγνξα, βηαζηηθά; -Ναη. -Κη αο έρεηο ρξόλν κπξνζηά ζνπ, ζα θαο γξήγνξα; -ρη. Γεληθά όπσο όινη νη άλζξσπνη. -Δάλ θαο αξγά ην βξάδπ θαη είλαη θαη ιίγν βαξύ ην θαγεηό, ζνπ θάζεηαη ζην ζηνκάρη; Να κελ ην ρσλεύεηο εύθνια; -Ναη. -Φνπζθώκαηα, ελνριήζεηο ζηελ θνηιηά, έρεηο ζπρλά; -Ναη, αιιά όρη πνιιά. -Ζ αγαπεκέλε ζνπ ζηάζε όηαλ θνηκάζαη, είλαη κπξνύκπηα, αλάζθεια, ζην πιάη; -Μάιινλ αλάζθεια. 143 -Καη κε ηα ρέξηα πίζσ από ην θεθάιη; -Μάιινλ ζην ζηνκάρη ηα έρσ. -Μπξνύκπηα θνηκάζαη θαζόινπ; -ρη ηδηαίηεξα. -άιην λα ηξέρεη ην βξάδπ ζην καμηιάξη; -Μπνξεί λα έρεη ζπκβεί θάπνηεο θνξέο. -Δίρεο θαζόινπ κπξκεγθηέο ζην παξειζόλ; Απηά ηα ζθιεξά δεξκαηηθά, απηά πνπ ιέκε ζπλήζσο καληξαβίηζεο ή αζηεξάθηα; -ρη. -Δίρεο ζην παξειζόλ ζπρλέο νπξνινηκώμεηο ή πέξαζεο βιελλόξξνηα, θνλδπιώκαηα, έξπεηα γελλεηηθώλ νξγάλσλ, ηέηνηεο παζήζεηο; -ρη. Αιιά είρα ηξείο θνξέο θσιηθό λεθξώλ. -εθώλεζαη ζπρλά ην βξάδπ γηα νύξεζε; -Ναη, ζπκβαίλεη. -Πξνηηκάο ην βνπλό ή ηε ζάιαζζα; -Γελ μέξσ. -Δίρεο αλαηκία ζην παξειζόλ; Υακειό αηκαηνθξίηε, αηκνζθαηξίλε; -Ναη έρσ αλαηκία, έρσ αηκαηνθξίηε 39. -Έρεηο κήπσο ην ζηίγκα ηεο κεζνγεηαθήο αλαηκίαο; -ρη, δελ ην έρσ. 7.7 Αμηνιόγεζε ραξαθηεξηζηηθώλ θαη θαηαγξαθή ησλ γεληθώλ ζσκαηηθώλ Δδψ ζα θάλνπκε κηα δεχηεξε ζηάζε ζην δσληαλφ καο ηζηνξηθφ γηα ζρφιηα. Πηάζακε ηα γεληθά ραξαθηεξηζηηθά δειαδή δέζηε, θξχν, ζηάζε 144 χπλνπ θιπ. Αο δνχκε ηη ζεκαληηθφ καο έδσζε κέρξη ηψξα. Δίλαη δεζηφο 2 πξνο 3, πφδηα έμσ ην βξάδπ ην ρεηκψλα πνπ είλαη έληνλν ζνπιθνπξηθφ ζηνηρείν. Ηδξψλεη 2 πξνο 3, δπζνζκία εθθξίζεσλ 2, αέξηα 2. Έλα εμσιεθηηθφ ζηνηρείν πνπ έρσ παξαηεξήζεη είλαη φηη πνιιέο θνξέο ε νκηιία ηνπ κπεξδεχεηαη ιίγν, ζαλ λα ςηινηξαπιίδεη. Σψξα κπνξεί λα είλαη θάηη πνπ ην έρεη κφληκα ή κπνξεί λα είλαη θάηη πεξηζηαζηαθφ. Γελ ην μέξσ νξηζηηθά θαη ην έρσ ζαλ έλα ην θξαηνχκελν. Γελ ζεκεηψλνπκε κφλν ην ηη καο ιέεη ν αζζελήο αιιά θαη πσο καο ην ιέεη. Αλ κπινθάξεηαη φηαλ ηνλ ξσηάκε θάηη ζπγθεθξηκέλν, αλ εθλεπξίδεηαη, αλ δπζθνξεί, γεληθά πσο αληηδξά ζηηο εξσηήζεηο καο. Πάκε παξαθάησ. Άιαηα ζηηο καζράιεο ην θαινθαίξη ζηηο ηξίρεο, έλα πνιχ έληνλν ζνπιθνπξηθφ ραξαθηεξηζηηθφ. Λαδψλνπλ εχθνια ηα καιιηά 2. Γιπθά 2 θαη φρη 3 γηαηί αλ ήηαλ 3 ζα ηα έςαρλε θαη ζα ηα εχξηζθε θάζε κέξα λα ηα ηξψεη. Σν παράθη ηνπ αξέζεη 2 κε εξσηεκαηηθφ. Γηαηί βάδσ ην εξσηεκαηηθφ; Γηαηί πνιιά άιια κνπ πάλε γηα νχιθνπξ θαη ζα πεξίκελα λα ηνπ αξέζεη 3 ην παράθη. Πηζαλψο φκσο λα ηνπ αξέζεη 3 αιιά ιφγσ πγηεηλήο δηαηξνθήο θαη θφβνπ γηα ην ζηνκάρη λα ην απνθεχγεη θαη έηζη λα θαίλεηαη 2. Παγσκέλα λεξά 2. Αλ έπηλε παγσκέλα λεξά θαη ην ρεηκψλα, θαηαρείκσλν, ηφηε ζα ήηαλ 3. Υεηξνηεξεχεη κε ην θξεκκχδη 2. Σν Λατθνπφληηνπκ ην έρεη απηφ. Σνπ αξέζεη ην θξεκκχδη αιιά ηνλ ρεηξνηεξεχεη ζην ζηνκάρη. Γπζπεςία 2 γηαηί αλ θάεη ην βξάδπ αξγά δελ ρσλεχεη. Φνπζθψκαηα 2. Κνηκάηαη αλάζθεια θαη απηφ είλαη ζνπιθνπξηθφ ζηνηρείν. Μάιηζηα πνιιέο θνξέο βάδεη θαη ηα ρέξηα ηνπ ην νχιθνπξ πίζσ απφ ην θεθάιη. ην Γηάλλε δελ ην βιέπνπκε απηφ. Κσιηθφο λεθξνχ ηξεηο θνξέο. Σν Λατθνπφληηνπκ έρεη πξνδηάζεζε γηα θσιηθνχο λεθξψλ γηαηί ζπλήζσο έρεη ςακκίαζε θαη θάζε ηφζν, ηδίσο ην θαινθαίξη πνπ έρνπκε ζπκπχθλσζε ησλ νχξσλ κεγάιε, ηφηε θάλεη εχθνια θσιηθφ. Οχξεζε ην βξάδπ ρσξίο λα έρεη πξνζηάηε. Απηφ είλαη επίζεο ζηνηρείν ηνπ Λατθνπφληηνπκ. Μάιηζηα κπνξεί απηφ λα ην έρεη απφ λεαξή ειηθία γηαηί θάηη ζπκβαίλεη 145 κε ηελ θχζηε θαη δελ κπνξεί λα αλερηεί πνιιά νχξα ηδηαίηεξα ην βξάδπ θαη γη απηφ μππλάεη γχξσ ζηηο 4 έσο 6 ην πξσί γηα νχξεζε. 7.8 Γξήγνξνο θαη επηζεηηθόο ξπζκόο ιήςεο ηζηνξηθνύ Δίδαηε ην ξπζκφ κε ηνλ νπνίν ξσηάσ. Γξήγνξνο θαη επηζεηηθφο ξπζκφο. Γελ θάζνκαη κηα ψξα λα ξσηάσ: «Μήπσο δεζηαίλεζαη;… κήπσο θξπψλεηο;...». Απηφ είλαη ζεκαληηθφ γηα λα κελ ράζνπκε ην ξπζκφ καο θαη γηα λα ηνλ αξπάδνπκε ηνλ αζζελή απφ ηνλ ιαηκφ νχησο ψζηε λα καο δίλεη απζφξκεηεο απαληήζεηο θαη φρη λα ηηο πνιπεπεμεξγάδεηαη δηαλνεηηθά θαη λα καο ιέεη δεπηεξνγελή κπεξδεκέλα πξάγκαηα. Γηαηί φηη βγαίλεη άκεζα θαη απζφξκεηα είλαη πην θνληά ζηελ αιήζεηα. ηαλ ν άιινο ην επεμεξγαζηεί δηαλνεηηθά, ηφηε κπαίλεη κέζα ε ηδενινγία ηνπ, ηα πηζηεχσ ηνπ θαη ε εηθφλα πνπ ζέιεη λα δψζεη ζην γηαηξφ θαη έηζη κπνξεί ε ηδηνζπγθξαζηαθή ηνπ εηθφλα λα είλαη αιινησκέλε. Ηδηαίηεξα φζνλ αθνξά πξνηηκήζεηο γηα γεχζεηο φπνπ κπνξεί λα κπαίλεη κέζα ε πγηεηλή δηαηξνθή ή ν θφβνο γηα ηελ πγεία πξέπεη λα είκαζηε πξνζεθηηθνί. Μάιηζηα φπσο είδαηε, πνιιέο θνξέο φηαλ ηνλ ξσηάσ «νπ αξέζεη ην ηάδε;» θαη αξγεί λα κνπ απαληήζεη θαη δηζηάδεη θαη ην ζθέθηεηαη, ηφηε εγψ πάσ ζηελ επφκελε εξψηεζε. Γηαηί; Γηαηί αλ είρε ζε έληνλν βαζκφ ην ζχκπησκα ζα απαληνχζε ακέζσο θαη κε έκθαζε. Γελ ζα πξνβιεκαηηδφηαλ. Γελ ζα αλαξσηηφηαλ. ηαλ ήδε έρσ θαηεπζπλζεί ζε ζπγθεθξηκέλεο ηδηνζπγθξαζίεο, πρ ζηε ζπγθεθξηκέλε πεξίπησζε ζε νχιθνπξ ή Λατθνπφληηνπκ, έρσ θάζε ιφγν θαη δηθαίσκα πέξαλ ησλ γεληθεπκέλσλ εξσηήζεσλ λα θάλσ θαη ζηνρεπκέλεο εξσηήζεηο πξνο ηελ θαηεχζπλζε ησλ πην πάλσ θαξκάθσλ. Πρ φπσο δηαπηζηψζαηε επεηδή ππνςηάζηεθα νχιθνπξ, επέκελα ζην λα δηεπθξηλίζσ ην ζέκα κε ηε δηάζεζε γηα ιηπαξά πνπ είλαη ζεκαληηθφ ζχκπησκα γηα ην νχιθνπξ θαη θνιιάεη ζηε γεληθφηεξε εηθφλα. Αο πξνρσξήζνπκε ηψξα ζην ςπρηθφ κέξνο ηνπ νκνηνπαζεηηθνχ ηζηνξηθνχ. 146 7.9 Πώο ξσηάκε γηα ηα ςπρηθά ραξαθηεξηζηηθά -Από λεύξα πσο ηα πάκε; Δθλεπξίδεζαη εύθνια; -Οξηζκέλεο θνξέο. -Γειαδή όρη αλ ηα μεζπάο ηόζν, όζν αλ εύθνια εθλεπξίδεζαη κέζα ζνπ αλεμάξηεηα αλ ηα μεζπάο ή όρη; -Ναη, εθλεπξίδνκαη εύθνια. -πλήζσο ηη ζε ελνριεί, ηη ζε εθλεπξίδεη; Πνηέο ζπκπεξηθνξέο ησλ άιισλ ζε εθλεπξίδνπλ; -Ζ άδηθε ζπκπεξηθνξά, ε εηο βάξνο κνπ ζπκπεξηθνξά, δειαδή ν άιινο λα κε εθκεηαιιεύεηαη, ή νξηζκέλνη ραξαθηήξεο πνπ δελ ηνπο ζπκπαζώ ή κε εθλεπξίδνπλ εθ ησλ πξνηέξσλ. -Πνηνί ραξαθηήξεο; -Οη άλζξσπνη πνπ είλαη ηνπ «θαίλεζζαη», ηεο κόζηξαο, ηεο επηθάλεηαο, πνπ πνπιάλε θηγνύξα, απηνί κε εθλεπξίδνπλ. Μπνξεί λα κελ ην δείρλσ, νύηε θαη λα ην πσ αιιά ζα εθλεπξηζηώ εζσηεξηθά. -Σηο πεξηζζόηεξεο θνξέο ηα μεζπάο, ηα βγάδεηο ηα λεύξα ζνπ ή ηα θξαηάο κέζα ζνπ; -Σηο πεξηζζόηεξεο θνξέο κάιινλ δελ ηα βγάδσ. -ηνπο μέλνπο; -Γελ ζα εθθξαζηώ εύθνια. -ηνπο δηθνύο ζνπ αλζξώπνπο; -Δίλαη ζέκα... δελ μεζπάο ζαλ έλα κηθξό παηδί, απιά εθθξάδεηο ηε δηαθσλία ζνπ. -Αο πνύκε όηη νδεγείο θαη θάπνηνο ζε βξίδεη. Έρεη άδηθν αιιά είλαη θνπξδηζκέλνο γηα θαπγά. Θα κπεηο κέζα θη όηη βγεη ή ζα δώζεηο ηόπν ζηελ νξγή; -ρη, εηδηθά ζηελ Αζήλα δελ ζα ηζαθσζώ. -Γηαηί; 147 -Γηαηί θηλδπλεύεηο ζήκεξα. (γέιηα) -ηαλ μεζπάο, πώο ηα μεζπάο ηα λεύξα ζνπ; -Διάρηζηεο θνξέο ηα ηειεπηαία ρξόληα... κε έληνλε θσλή θαη ίζσο θαη ρεηξνδηθία... αιιά ηα ειέγρσ. -Δίζαη ηαθηηθόο ή ηζαπαηζνύιεο; -Μάιινλ ηζαπαηζνύιεο. -Δίζαη άηζαινο ζηηο θηλήζεηο ζνπ; Να ζθνπληνπθιάο εύθνια; Να ρηππάο εύθνια; -Δίλαη γλώξηζκα ησλ ςειώλ αλζξώπσλ απηό, νπόηε ζεσξώ όηη είκαη ζην κέζν όξν ησλ αλζξώπσλ. ρη δελ είλαη γλώξηζκα κνπ απηό. -Ή λα ιεξώλεζαη εύθνια όηαλ ηξσο; -πκβαίλεη ζπρλά. -Σηο ζηελνρώξηεο ζνπ, ηα πξνζσπηθά ζνπ, ηα ζώςπρα ζνπ, ζέιεηο λα ηα θνπβεληηάδεηο λα ηα ζπδεηάο ή ηα θξαηάο κέζα ζνπ; -Μάιινλ ηα θξαηάσ κέζα κνπ. -ε πόζα άηνκα ζα μαλνηρηείο λα κηιήζεηο γηα πξνζσπηθά ζέκαηα; -Ληγάθη. -ε έλα; ε δύν; ε πεξηζζόηεξνπο; -Δμαξηάηαη πνηνί άλζξσπνη έρνπλ γλώζε ηνπ αληηθεηκέλνπ. ην ζηξαηό κε πέληε ζηξαηηώηεο πνπ ήηαλ θίινη κνπ. ηελ νηθνγέλεηα, ζηε γπλαίθα κνπ. -Απηό ηνλ θαηξό πνηά είλαη απηά ηα άηνκα πνπ ζα μαλνηρηείο γηα πνιύ πξνζσπηθά ζέκαηα; -ηε γπλαίθα κνπ κόλν. -Δθεί ζα μαλνηρηείο από κόλνο ζνπ ή ζέιεηο ιίγν ζπξώμηκν; -Μπνξεί λα κε κηιήζσ νύηε θαη ζε απηήλ. 148 -ηαλ ζηελνρσξηέζαη, λνηώζεηο ζπρλά πιάθσκα ζην ζηήζνο; -Ναη, είλαη ηα ζπκπηώκαηα ηνπ ζηνκάρνπ. -Κόκπν ζην ιαηκό; -ρη. -Κιάκαηα εύθνια; -ρη. -Δάλ ζνπ βγεη λα θιάςεηο, ζέιεηο νπσζδήπνηε λα είζαη κόλνο ζνπ ή δελ ζε πεηξάδεη αλ ηύρεη θαη κπξνζηά ζηνπο άιινπο; -Γελ κε πεηξάδεη. -Δάλ ζε δεη θάπνηνο ζηελνρσξεκέλν, όρη από ηα 1-2 θνιιεηά άηνκα, έκαζε όηη πέξαζεο κηα ζηελνρώξηα, θάηη πξνζσπηθό θαη έξζεη λα ζε παξεγνξήζεη, λα ζνπ πεη κελ ην ζθέθηεζαη ζα πεξάζεη, ηελ παξεγνξηά πσο ηελ αληηκεησπίδεηο, πσο λνηώζεηο; Ννηώζεηο θαιύηεξα, ηνλ αθνύο απιώο ή ζε ελνριεί, ζε εθλεπξίδεη; -Αλ είλαη γλήζηα, ηελ πξαγκαηηθή παξεγνξηά ηελ αληηκεησπίδσ ζεηηθά. -Φόβνπο, θνβίεο; -ρη. -Φόβν γηα ην ύςνο, λα θνηηάμεηο από ςειά άκα βγεηο ζε έλα κπαιθόλη; -ρη. -ηαλ αθνύο γηα θαξδηά, θαξθίλνπο, εγθεθαιηθά, αξξώζηηεο, επεξεάδεζαη λα ην ζθέθηεζαη θαη γηα ζέλα; Μήπσο ην έρεηο θαη ζπ ή κήπσο ην πάζεηο θαη ζπ; -ρη. -Φεύγνληαο από ην ζπίηη, λα έρεηο ηελ έγλνηα όηη έρεηο μεράζεη ηελ πόξηα αλνηθηή, ην κάηη ηεο θνπδίλαο, όηη θάηη έρεηο αθήζεη; -ρη. 149 -Δλώ πεξπαηάο ζην δξόκν έρεηο ηελ ηάζε λα κεηξάο κέζα ζνπ, ζθαινπάηηα, αξηζκνύο, απηνθίλεηα; Να ιεο 1,2,3 θιπ; -ρη. Σν έθαλα ζαλ έθεβνο, ηώξα όρη. -Θέιεηο λα πιέλεηο ζπρλά ηα ρέξηα ζνπ; Να θνβάζαη ηα κηθξόβηα; -ρη. -Δίζαη πξνιεπηηθόο; Να ιεο είδα απηό... κήπσο ζπκβεί εθείλν; -ρη. -Οπνηνπζδήπνηε άιινπο θόβνπο; -Κάηη ζαλ αγνξαθνβία. -Γειαδή; -Να, ζηε ιατθή αγνξά. -Γηαηί δελ αηζζάλεζαη θαιά εθεί; -Θεσξώ όηη είλαη μέλν ην κέξνο σο πξνο εκέλα, κε πνιύ θόζκν. -ε έλα ηαηξηθό ζπλέδξην; -Γελ ζα πεξάζσ θαιά. -Γηαηί; Ση ζε ελνριεί; -Γελ μέξσ... πνπ έρεη πνιύ θόζκν. -ε ζρέζε κε ην κέζν όξν ησλ άιισλ αηόκσλ ηεο ειηθίαο ζνπ, ζαλ εμππλάδα, ζαλ ηθαλόηεηεο, ζαλ δείθηεο λνεκνζύλεο, ζαλ επζηξνθία ηνπ κπαινύ, λνηώζεηο ζην κέζν όξν, πην πάλσ ή πην θάησ; -ην κέζν όξν. -Βηβιία ζνπ αξέζεη λα δηαβάδεηο; -Ναη. -Έλα βηβιίν ην κήλα. 150 -Ση είδνπο ζέκαηα ζε ηξαβάλε; -Λνγνηερληθά, επηζηεκνληθά, θνπιηνπξηάξηθα. -ε ελδηαθέξεη λα καζαίλεηο πξάγκαηα από έλα βηβιίν; -Ναη. -Ση ηαηλίεο ζνπ αξέζεη λα βιέπεηο ζηελ ηειεόξαζε, ζηνλ θηλεκαηνγξάθν; -Κνπιηνπξηάξηθν, επξσπατθό θηλεκαηνγξάθν. -Νηνθηκαληέξ γηα ηε θύζε, ηα δώα; -Ναη, αιιά δελ βιέπσ ζπρλά γηαηί δελ έρσ ρξόλν. -Νηνθηκαληέξ γηα επηζηεκνληθέο αλαθαιύςεηο, κπζηήξηα ηνπ ύκπαληνο; -πνηε έρεη δελ ζα ην αιιάμσ. -Σαηλίεο κπζηεξίνπ αιιά όρη κε βία; -Ναη, πνιύ κνπ αξέζνπλ. -Σαηλίεο επηζηεκνληθήο θαληαζίαο; -Ναη. 7.10 Αμηνιόγεζε θαη θαηαγξαθή ησλ ςπρηθώλ ραξαθηεξηζηηθώλ Μέρξηο εδψ έρνπκε θαηαιήμεη ζε κεξηθά θάξκαθα. Απφ εδψ θαη πέξα αξρίδεη ε δηαθνξηθή δηάγλσζε κε ζθνπφ ηελ αλεχξεζε θαη επηβεβαίσζε ηνπ ελφο θαη κνλαδηθνχ φκνηνπ θαξκάθνπ. ηε θάζε απηή πιένλ δελ ξσηάκε γεληθέο εξσηήζεηο αιιά ζπγθεθξηκέλεο θαη ζηνρνπξνζεισκέλεο εξσηήζεηο. Θέινπκε λα εμεηάζνπκε απηά πνπ ζεκεηψζακε εδψ σο πηζαλά θάξκαθα κε ζθνπφ λα ηα επηβεβαηψζνπκε ή λα ηα απνξξίςνπκε θπξίσο δηα ηεο κεζφδνπ ηεο «εηο άηνπνλ επαγσγήο». Πξηλ φκσο πάκε ζε απηφ ην ζθέινο αο δνχκε ηη έρνπκε ζεκεηψζεη κέρξηο εδψ. Νεχξα 0 έσο 1. Απηφ καο θάλεη λα ζθεθηνχκε Λατθνπφληηνπκ ή εζσζηξεθέο νχιθνπξ γηαηί έλα εμσζηξεθέο νχιθνπξ έρεη λεχξα. Απφ ηη λεπξηάδεη; Απφ αδηθία, εθκεηάιιεπζε, «θαίλεζζαη», κφζηξα θιπ. ιεο 151 απηέο νη αηηίεο πνπ ιέεη είλαη εζσζηξεθείο αηηίεο. Γηαηί είλαη εζσζηξεθείο; Έλα δηαζηξνθηθφ άηνκν πνπ εθκεηαιιεχεηαη άλεηα ηνπο άιινπο θαη είλαη θαπάηζν, δελ θνβάηαη φηη ζα ηνλ εθκεηαιιεπηνχλ. Αληίζεηα έλα ππνρσξεηηθφ θαη θαιφβνιν άηνκν είλαη πνπ θνβάηαη φηη ζα ηνλ εθκεηαιιεπηνχλ γηαηί απηφ ζπλήζσο ηνπ ζπκβαίλεη. Βιέπεηε πσο καο δίλεη ζεκαληηθέο πιεξνθνξίεο κηα θαηλνκεληθά αζψα θνπβέληα; Γελ είλαη ηπραίν πνπ καο είπε απηφ θαη δελ καο είπε θάηη άιιν. Μηα Πιάηηλα πρ ζα έιεγε φηη εθλεπξίδεηαη φηαλ ν άιινο ηελ ζλνκπάξεη, φηαλ δελ ηελ αθνχλε γηαηί αθξηβψο λνηψζεη φηη ηε ξίρλνπλ απφ ην ζξφλν ηεο. Δπεηδή ε ίδηα ζλνκπάξεη ηνπο άιινπο γη απηφ θαη θξίλεη εμ ηδίσλ ηα αιιφηξηα. Ο Γηάλλεο εθλεπξίδεηαη απφ ηελ αδηθία γηαηί φληαο εζσζηξεθήο θαη ππνρσξεηηθφο, ζπλήζσο αδηθείηαη απφ ηνπο άιινπο. Φνβάηαη ηνπο χπνπινπο γηαηί ζπλήζσο ν ίδηνο έρεη ίζηα ζπκπεξηθνξά θαη ζπρλά ηελ παηάεη. Βέβαηα κηα Λάρεζηο ζα ζνπ πεη φηη θνβάηαη ηνπο χπνπινπο γηαηί θξίλεη εμ ηδίσλ ηα αιιφηξηα θαη ιέεη κέζα ηεο: «πνλεξνί είλαη θαη νη άιινη ζαλ θαη κέλα!». Ο Γηάλλεο καο είπε επίζεο φηη ηνλ εθλεπξίδεη ην «θαίλεζζαη». Γηαηί άξαγε ηνλ εθλεπξίδεη; Πηζαλφηαηα γηαηί ν ίδηνο ζέιεη λα θαίλεηαη ε αμία ηνπ, γηαηί λνηψζεη φηη αμίδεη, αιιά φληαο εζσζηξεθήο δελ ηα πνιπθαηαθέξλεη ζε απηφ θαη ηνλ ελνριεί φηαλ έξρεηαη ν άιινο ν άδεηνο ληελεθέο ν εμσζηξεθήο ή ν ππνθξηηήο ν δηαζηξνθηθφο θαη θάλνπλ εληχπσζε θαη κφζηξα. ιε απηή ε ζηάζε είλαη ιπθνπνδηαθή. Αιιά δελ καο δίλεη κφλν πιεξνθνξία ε ίδηα ε ιέμε «θαίλεζζαη» ζαλ έλλνηα. Μαο ελδηαθέξεη θαη καο δίλεη πιεξνθνξία θαη ην είδνο ηεο ιέμεο πνπ ρξεζηκνπνίεζε. Απηή ε ιέμε είλαη θνπιηνπξηάξηθε, ιπθνπνδηαθή ιέμε. Γελ ζα ζηελ πεη νπνηνζδήπνηε απηή ηε ιέμε ζην θαζεκεξηλφ ηνπ ιεμηιφγην. Αξθεηνί δελ ηελ μέξνπλ θαλ θαη νη πεξηζζφηεξνη δελ ηε ρξεζηκνπνηνχλ ζηνλ πξνθνξηθφ ιφγν. Δλψ έλα Λατθνπφληηνπκ πρ θαη ηελ μέξεη θαη ηνπ αξέζεη λα ηε ρξεζηκνπνηεί γηα λα δείρλεη φηη είλαη δηαβαζκέλνο, κνξθσκέλνο, θαιιηεξγεκέλνο. Γελ ην θάλεη φκσο θξαπγαιέα εμσζηξεθψο ή δηαζηξνθηθά. Σν Λατθνπφληηνπκ εηδηθά επεηδή ζέιεη λα θαίλεηαη αιιά δελ έρεη θαη ηνλ αέξα λα ην θάλεη έληνλα, φηαλ ν 152 άιινο πάεη λα γίλεη ην επίθεληξν ηεο παξέαο θάπνπ ηνλ ελνριεί απηφ θαη εηδηθά αλ ην θάλεη εμσζηξεθψο ή δηαζηξνθηθά. ην ηζηνξηθφ καο ιέεη, θαη πξάγκαηη έηζη είλαη, φηη δελ μεζπάεη 3. Γηαηί δελ μεζπάεη φκσο; Δγψ ιέσ ιφγσ ιπθνπνδηαθήο δεηιίαο 2 ή θαη 3. Γηαηί ην νλνκάδσ δεηιία θαη ηη είδνπο δεηιία είλαη απηή; Μαο είπε ραξαθηεξηζηηθά ν ίδηνο φηη νπζηαζηηθά θνβάηαη ην ζηξαπαηζάξηζκα ηεο κνχξεο ηνπ. Αλ πιαθσζεί θαη ηνλ θάλεη ν άιινο καχξν ζην μχιν, πνπ απηφ θνβάηαη, πσο ζα θπθινθνξήζεη κε καπξηζκέλν κάηη ζηελ θνηλσλία; Θα ηνλ ξσηάλε θαη ζα βξίζθεηαη ζε πνιχ δχζθνιε ζέζε. Καη λα παξαδερηεί φηη ηεο έθαγε θαη λα πέζεη απφ ην επίπεδν ηνπ πνιηηηζκέλνπ θαη θαιιηεξγεκέλνπ. Πάεη ην ίκαηδ ηνπ πνπ ηφζν πνιχ θνπηάδεη ζηε δσή ηνπ λα δηαηεξεί θαη λα πξνβάιιεη! Πξνζέμηε ηελ θνπιηνπξηάξηθε έθθξαζε πνπ καο είπε: «ζα εθθξάζσ ηε δηαθσλία κνπ θαη ηε γλψκε κνπ». Υαξαθηεξηζηηθφ ιπθνπνδηαθφ, αηφκνπ πνπ θαη είλαη πξάγκαηη θαιιηεξγεκέλν αιιά θαη πνπ ζέιεη λα ην δείρλεη φηη είλαη. Δίπε επίζεο: «δηφηη ππάξρνπλ ζηελ Αζήλα πνιινί ηξεινί». Πσο ινηπφλ λα ηζαθσζεί; Απηφ φκσο είλαη κηα δηαλνεηηθή δηθαηνινγία, έλα εχξεκα γηα λα θαιχςεη ηε δεηιία ηνπ φζνλ αθνξά ηε ζσκαηηθή ζπκπινθή. Σα πεξηζζφηεξα Λατθνπφληηνπκ δελ παξαδέρνληαη φηη είλαη δεηιά φπσο ν Γηάλλεο έθαλε. Σν θξχβνπλ επηκειψο. Σν ρξπζψλνπλ ην ράπη. Σν παίδνπλ ππνρσξεηηθνί θαη κεγαιφςπρνη γηα λα θξχςνπλ ηε δεηιία ηνπο φζνλ αθνξά ηε ζσκαηηθή ζπκπινθή ελψ ζηε ιεθηηθή θφληξα ζπλήζσο δελ έρνπλ πξφβιεκα επεηδή ηα θαηαθέξλνπλ πνιχ θαιά. Αιιά ζηηο κπνπληέο πάλε πάζν. Πξφζεμε Γηάλλε. Γελ ζε θαηεγνξψ απηή ηε ζηηγκή. Αιιά δελ κε ελδηαθέξεη λα ζε ληαληέςσ θαη λα ζνπ ρξπζψζσ ην ράπη απφ ηε ζηηγκή πνπ ήξζεο ζε κέλα λα εθπαηδεπηείο ζηελ Οκνηνπαζεηηθή θαη λα αθνχζεηο νπζηαζηηθέο θαηά ηε γλψκε κνπ αιήζεηεο. Ζ αιήζεηα είλαη δίθνπν καραίξη θαη άκα ηε δεηάηε θαη ην αληέρεηε ζα ην πάξεηε θαη αο πνλέζεη θηφιαο. Δγψ έρσ θαζήθνλ λα ζαο ην δψζσ γηαηί «εζείο ην δεηήζαηε!» πνπ ιέλε θαη νη δηαθεκίζεηο. Άιισζηε φπσο έρσ επαλεηιεκκέλα πεη άιιν 153 πξάγκα ν βαζχηεξνο θαη εζσηεξηθφο εαπηφο ηνπ Γηάλλε θαη άιιν ε ηδηνζπγθξαζία πνπ ηνλ επεξεάδεη επηθαλεηαθά απηφ ηνλ θαηξφ. Με ην Γηάλλε είκαη θίινο, κε ηελ ηδηνζπγθξαζία ηνπ είκαη ερζξφο. Ο βαζχηεξνο Γηάλλεο είλαη πγηήο. Ζ ηδηνζπγθξαζία ηνπ είλαη αζζέλεηα θαη απηήλ θαινχκαη λα ζεξαπεχζσ. Μέρξηο εδψ ν Γηάλλεο έρεη θαη πνιιά ιπθνπνδηαθά αιιά θαη πνιιά ζνπιθνπξηθά ζηνηρεία. Πρ ηζαπαηζνχιεο 2 πνπ είλαη ζνπιθνπξηθφ ζηνηρείν. Λέεη φκσο φηη δελ είλαη άηζαινο φπσο ζπλήζσο είλαη έλα νχιθνπξ. Λέεη κάιηζηα: «ε αηζαινζχλε είλαη γλψξηζκα ησλ ςειψλ». Δκείο φια απηά ηα αθνχκε ρσξίο λα κπαίλνπκε ζηε δηαδηθαζία λα ηα θξίλνπκε αλ ηζρχνπλ ή φρη ζαλ γεληθνινγίεο. Δκάο καο ελδηαθέξεη, φρη λα θάλνπκε δηάινγν απφςεσλ κε ηνλ αζζελή, ηνπιάρηζηνλ ζηε θάζε ηεο δηάγλσζεο, αιιά καο ελδηαθέξεη απφ ηηο θνπβέληεο ηνπ λα βγάινπκε πιεξνθνξίεο γηα ηελ ηδηνζπγθξαζία ηνπ. Πρ ηέηνηνπ είδνπο ακπεινθηινζνθίεο είλαη ραξαθηεξηζηηθφ ηνπ νχιθνπξ θαη γεληθά νη επεθηάζεηο είλαη ραξαθηεξηζηηθφ ηνπ Λατθνπφληηνπκ. Λεξψλεηαη εχθνια ζην θαγεηφ, απηφ είλαη ζνπιθνπξηθφ επίζεο ζηνηρείν. Φπρηθά εζσζηξεθήο 3 ή 2 γηα λα κελ πσ 3. Απηφ είλαη έληνλν ζηνηρείν ηνπ εζσζηξεθνχο ζαλ Σάζε νχιθνπξ. Σν Λατθνπφληηνπκ δελ είλαη ηφζν εζσζηξεθέο ή κπνξεί λα είλαη θαη εμσζηξεθέο. Απηνχ ηνπ είδνπο ε εζσζηξέθεηα ηνπ Γηάλλε είλαη ε ραξαθηεξηζηηθή θαηάζηαζε ηνπ εζσζηξεθνχο ζαλ Σάζε, νχιθνπξ πνπ «είλαη ζηνλ θφζκν ηνπ». Απηή ε ςπρηθή εζσζηξέθεηα δηαθέξεη απφ ηελ εζσζηξέθεηα ηνπ Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ ην νπνίν δελ ζέιεη θαζφινπ νη άιινη λα μέξνπλ ηα πξνζσπηθά ηνπ γηαηί λνηψζεη εθηεζεηκέλν θαη αθάιππην. Δλψ ην νχιθνπξ ιέεη κέζα ηνπ: «Ση λα ηα πσ ηα πξνβιήκαηα κνπ... άζθνπν, δελ ζα κνπ ηα ιχζεη θαλείο, εγψ ηα έρσ, εγψ ζα ηα ιχζσ». Σν νχιθνπξ είλαη ςπρηθά εζσζηξεθέο αθξηβψο γηαηί είλαη ζηνλ θφζκν ηνπ θαη φρη γηαηί θξχβεηαη ή ζίγεηαη. Δίλαη κηα θηινζνθηθή ζηάζε αθξηβψο γηαηί ν ίδηνο είλαη ακπεινθηιφζνθνο. Δζσζηξεθήο ζαλ Σάζε, εζσζηξεθήο ςπρηθά, θηιφζνθνο. Γη απηφ θαη ν Γηάλλεο καο είπε φηη αλ ε 154 παξεγνξηά είλαη πξαγκαηηθή δελ έρεη πξφβιεκα κε ηελ παξεγνξηά ελψ έλα Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ ελνριείηαη θαη ζίγεηαη θαη εθλεπξίδεηαη κε ηελ παξεγνξηά γηαηί λνηψζεη φηη ην ιππνχληαη, φηη ιέλε «Α ηελ θαεκέλε!». Θα πξέπεη επίζεο ζε κηα ηέηνηα θαηάζηαζε ςπρηθήο εζσζηξέθεηαο λα θάλνπκε δηαθνξηθή δηάγλσζε θαη κε ην Φσξίλνπκ. Σν Φσξίλνπκ φκσο είλαη πνιχ θξπνπιηάξηθν θαη επίζεο δελ ζέιεη ζρεδφλ θαζφινπ παξέεο θαη είλαη πνιχ κειαγρνιηθφ θαη απαηζηφδνμν, θάηη πνπ δελ ην βιέπνπκε ζην Γηάλλε. Μήπσο φκσο είλαη Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ; Γελ έρεη ηίπνηα απφ ην βαζηθφ ζηνηρείν ηνπ Αξηδέληνπκ δειαδή ηηο έκκνλεο ηδέεο παξφηη φπσο πξνζέμαηε ξψηεζα πεξί ηνπ ζέκαηνο εμνλπρηζηηθά. Αλαθέξεη βέβαηα φηη παιαηφηεξα είρε ηελ έκκνλε ηδέα ηνπ λα κεηξάεη δηάθνξα θαη ην ζεκεηψλσ σο έλα ην θξαηνχκελν. ηη δειαδή παιηά κπνξεί λα πέξαζε θαη απφ κηα θάζε Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ ηελ νπνία ζα κπνξνχζε λα βγάιεη θαη ζην κέιινλ. Αιιά φρη θάηη ην ηδηαίηεξν. Αλαθέξεη «αγνξαθνβία». Καη φρη πνιχ έληνλε. Δγψ ην εληάζζσ, δηαηζζεηηθά πεξηζζφηεξν αιιά θαη απφ ηε ζπλνιηθή ηνπ εηθφλα, ζηα πιαίζηα κηαο ςσξηθήο αλαζθάιεηαο θαη ληξνπαιφηεηαο. Σα βηβιία πξάγκαηη ηνπ αξέζνπλ. Γηαηί ζε απηή ηελ ειηθία, κε εξγαζία θαη νηθνγέλεηα θαη παηδί, ην λα δηαβάδεηο έλα βηβιίν ην κήλα ζηελ Διιάδα είλαη βαζκνινγία ηνπιάρηζηνλ 2. Πξέπεη λα ιακβάλνπκε ππφςηλ καο πάληα ηηο ζπλζήθεο γηα λα αμηνινγήζνπκε. Μάιηζηα ηνπ αξέζνπλ ηα θνπιηνπξηάξηθα βηβιία θαη ν θνπιηνπξηάξηθνο θηλεκαηνγξάθνο. Θέιεη λα καζαίλεη. Απηφ είλαη πεξηζζφηεξν ιπθνπνδηαθφ ζηνηρείν. Σνπ αξέζνπλ επίζεο πνιχ ηα κπζηήξηα θαη απηφ είλαη πεξηζζφηεξν ζνπιθνπξηθφ ζηνηρείν. 7.11Απνθιεηζκόο ησλ ιηγόηεξν πηζαλώλ θαξκάθσλ Σν επφκελν βήκα καο είλαη λα πηάζνπκε ηα ιηγφηεξν πηζαλά θάξκαθα θαη λα πξνζπαζήζνπκε λα ηα απνθιείζνπκε ή θαη λα ηα επηβεβαηψζνπκε. Πρ λα είλαη Θνχγηα είλαη απίζαλν γηαηί φρη κφλν καο είπε φηη λνηψζεη ζην κέζν φξν απφ ζέκα εμππλάδαο αιιά γηαηί ε αίζζεζε πνπ κνπ δίλεη είλαη 155 φηη λνηψζεη θαη πην έμππλνο απφ ηνπο άιινπο αιιά δελ ζέιεη λα ην πεη απφ εζσζηξεθή επγέλεηα. πκθσλείο ή δηαθσλείο Γηάλλε; -Σηο ίδηεο εξσηήζεηο θάλεη θαη ν ςπρίαηξνο γηα λα δεη πνπ βξίζθεηαη έλα άηνκν... -Ήδε κνπ επηβεβαηψλεη απηφ πνπ είπα, θάλνληαο απηή ηε ζηηγκή κηα ππεθθπγή εζσζηξεθνχο ηχπνπ. (γέιηα) Γηα κέλα βέβαηα ην ζέκα ζαλ νκνηνπαζεηηθφο γηαηξφο δελ είλαη λα ηνλ πείζσ ζψλεη θαη θαιά. Γελ είκαη πνιηηηθφο θαη δελ ζέισ λα θεξδίζσ θάηη απφ ηνλ αζζελή κνπ. Απφ ηε ζηηγκή πνπ κνπ ήξζε ζαλ αζζελήο, εγψ ζα θάλσ ηε δνπιεηά κνπ θαη απφ θεη θαη πέξα είλαη δηθφ ηνπ ζέκα. Πάκε παξαθάησ. Αο εμεηάζνπκε ην Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ. Δίλαη δεζηφο θαη εζσζηξεθήο φπσο θαη έλα Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ αιιά δελ είλαη εχζηθηνο θαζφινπ. Γελ ηνλ ελνριεί ε παξεγνξηά θαη δελ έρεη ηε λεπξηθφηεηα ηνπ Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ. Άιισζηε ζηνπο άληξεο είλαη πην ζπάλην ην θάξκαθν απηφ. Πάσ ζην Σδειζέκηνπκ. Πξνρσξψ ζε δηεπθξηληζηηθέο εξσηήζεηο. -ε κηα παξέα κε άγλσζηα άηνκα λνηώζεηο ηξαθ, έρεηο ληξνπαιόηεηα ή λνηώζεηο άλεηα; -πγθξαηεκέλνο ζα έιεγα επεηδή είκαζηε άγλσζηνη. -ηαλ γλσξηζηείο θαιύηεξα, ηόηε μαλνίγεζαη; -Ναη. -Οξηζκέλεο θνξέο ζε ηέηνηεο πεξηπηώζεηο λα θνθθηλίδεηο ζην πξόζσπν ή λα ράλεηο ηα ιόγηα ζνπ; -πάληα. -Κνπξάδεζαη εύθνια; -ρη. 156 -Γηα κέλα φια απηά είλαη αξθεηά ψζηε καδί θαη κε ηε ζπλνιηθή εηθφλα θαη αίζζεζε πνπ κνπ δίλεη ιφγσ θιηληθήο εκπεηξίαο λα απνθαλζψ φηη δελ είλαη Σδειζέκηνπκ. 7.12 Γηαθνξηθή Γηάγλσζε νύιθνπξ θαη Λατθνπόληηνπκ Πξνρσξάκε ηψξα ζηελ ηειηθή δηαθνξηθή δηάγλσζε κεηαμχ ησλ δχν ελαπνκεηλάλησλ πην πηζαλψλ ηδηνζπγθξαζηψλ. Γειαδή κεηαμχ νχιθνπξ θαη Λατθνπφληηνπκ, απφ ηα νπνία εκθαλίδεη αξθεηά ραξαθηεξηζηηθά. Απφ πιεπξάο νχιθνπξ έρεη ηελ έληνλε δέζηε, ηνλ ηδξψηα, ηα πφδηα πνπ βγάδεη έμσ απφ ην θξεβάηη θαη ην ρεηκψλα θαη άιια. Απφ πιεπξάο Λατθνπφληηνπκ έρεη ηελ επαηζζεζία ζην πεπηηθφ, ηε δπζπεςία... λα ξσηήζσ θάηη; -Δίπεο όηη ηξσο αξγά. Έηζη ήζνπλα εμ αξρήο ή ην επέβαιεο ζηνλ εαπηό ζνπ ιόγσ δπζπεςίαο; -Έηζη ήηαλ εμ αξρήο. Σν ξσηάσ απηφ επίηεδεο γηαηί έλα ραξαθηεξηζηηθφ ηνπ Λατθνπφληηνπκ πνπ δελ ην έρεη ην νχιθνπξ είλαη φηη ηξψεη γξήγνξα βηαζηηθά αθφκε θαη φηαλ δελ ηνλ ηξέρεη ηίπνηα. Πξνζέμηε, ζηε δηαθνξηθή δηάγλσζε είλαη ζεκαληηθέο νη δηεπθξηληζηηθέο εξσηήζεηο γηα επηβεβαίσζε ραξαθηεξηζηηθψλ ζπκπησκάησλ πνπ έρεη ζε έληνλν βαζκφ ε κία ηδηνζπγθξαζία αιιά δελ ην έρεη θαζφινπ ή ην έρεη κε αληίζεηε έλλνηα ε άιιε ηδηνζπγθξαζία. Γηαηί ην λα ξσηάσ γηα θάηη πνπ έρνπλ έληνλα θαη νη δχν πξνο εμέηαζε ηδηνζπγθξαζίεο δελ κε βνεζάεη θαζφινπ ζηε δηαθνξηθή δηάγλσζε. Άιια ζνπιθνπξηθά ζηνηρεία είλαη ε έληνλε εζσζηξέθεηα ηνπ, θάηη πνπ δελ έρεη ην Λατθνπφληηνπκ θαη ε αηζαινζχλε ηνπ. Θα κπνξνχζα αλ ήηαλ αζζελήο ζην ηαηξείν θαη φρη ζπλάδειθνο ελψπηνλ ζπλαδέιθσλ θαη ηνλ είρα κφλν ηνπ λα ξσηήζσ γηα ζεμνπαιηθά κε ζθνπφ δηαθνξηθή δηάγλσζε γηαηί ζε απηά ην Λατθνπφληηνπκ δηαθέξεη απφ ην νχιθνπξ. Γελ ζα ην 157 θάλσ ηψξα γηα επλφεηνπο ιφγνπο αιιά ζα ζαο πσ ηη ζα ξσηνχζα ρσξίο λα κνπ απαληήζεη ν Γηάλλεο. Ρσηάκε: «Γηάζεζε, επηζπκία ζεμνπαιηθή έρεηο απμεκέλε, κέηξηα, κηθξή, θαζφινπ;» Σν Λατθνπφληηνπκ έρεη ζπλήζσο κεγαιχηεξε επηζπκία ζεμνπαιηθή απφ ην νχιθνπξ θαη κεγάιε δηαλνεηηθή ελαζρφιεζε κε ην ζέκα. Ρσηάκε επίζεο: «Σν λα ηθαλνπνηεζεί ζεμνπαιηθά θαη ε ζχληξνθνο ζνπ, πφζν κεηξάεη γηα ζέλα;» Σν Λατθνπφληηνπκ ζα πεη κε έκθαζε θαη πεξεθάληα φηη απηφ είλαη θάηη πνιχ ζεκαληηθφ γη απηφλ. Μάιηζηα ζπρλά θαζπζηεξεί ν ίδηνο λα θηάζεη ζε εθζπεξκάησζε γηαηί πεξηκέλεη λα θηάζεη ε ζχληξνθνο ηνπ πξψηα ζε νξγαζκφ θαη κεηά ν ίδηνο ή ηνπιάρηζηνλ λα θηάζνπλ ηαπηφρξνλα. Μελ λνκίζεηε νχηε γηα έλα ιεπηφ φηη απηφ ην θάλεη απφ αιηξνπηζκφ θαη ζπληξνθηθφηεηα. Σν θάλεη γηαηί θνβάηαη γηα ηνλ αληξηζκφ ηνπ θαη γηα ην ίκαηδ απέλαληη ζηε ζχληξνθν ηνπ γηαηί δελ αληέρεη θαζφινπ ηα εηξσληθά ζρφιηα ζε πεξίπησζε «απνηπρίαο» λα ηθαλνπνηήζεη ηε γπλαίθα. Δηδηθά αλ είλαη θαη θάπνηα δπλακηθή γπλαίθα πνπ απαηηεί λα ηελ ηθαλνπνηήζνπλ, ηξέκεη ην ελδερφκελν απνηπρίαο. Σν νχιθνπξ δελ έρεη ηφζν πξφβιεκα ζε απηφ, νχηε θαη ζα θάηζεη λα ην ζπδεηήζεη ηδηαίηεξα κε ηε ζχληξνθν ηνπ. Ρσηάκε επίζεο: «Πξφσξε εθζπεξκάησζε έρεηο;» Αλ καο πεη λαη ξσηάκε θαη πφζν ζπρλά θαη απφ πφηε. Σν Λατθνπφληηνπκ έρεη ζπρλά ηζηνξηθφ πξφσξεο εθζπεξκάησζεο ή θαη παξνχζα θαηάζηαζε. Δίλαη θάηη πνπ ην θέξεη βαξέσο θαη ηνλ έρεη απαζρνιήζεη πνιχ ζηε δσή ηνπ. Μπνξεί αθφκα θαη λα ηνλ έρεη κπινθάξεη ζηηο ζρέζεηο ηνπ κε ην άιιν θχιν. Πην ζπρλά κάιηζηα ηνπ ζπκβαίλεη ζε θαηλνχξηεο ζρέζεηο φπνπ ην άγρνο ηνπ ίκαηδ είλαη πην απμεκέλν. Ρσηάκε: «πρλά ζπκβαίλεη λα «θφβεη» ην κάηη ζνπ, λα θνηηάο άιιεο γπλαίθεο, θη αο έρεηο κηα ζρέζε; Αλεμάξηεηα αλ ζα θάλεηο θάηη ή φρη, αιιά αλ ζνπ αξέζεη λα θνηηάο». Σν Λατθνπφληηνπκ έρεη κηα έληνλε 158 νπηηθή ιαγλεία, πέξαλ απφ ηελ εγθεθαιηθή. Σελ «βξίζθεη» κε ην λα θνηηάεη. Πνιινί «εξαζηέο ηεο θιεηδαξφηξππαο», πνιινί «καηάθεδεο» είλαη Λατθνπφληηνπκ ζαλ ηδηνζπγθξαζία. Αιιά παξφια απηά ζπλήζσο έρεη κηα δεηιία. ρη ηφζν ζην λα θιεξηάξεη φζν ζην λα θάλεη ηελ ηειηθή έθνδν γηαηί ηξέκεη ηε «ρπιφπηηα». πρλά ιφγσ δεηιίαο ην ηξελάξεη, ην ηξελάξεη κέρξη λα θάλεη πίζσ ή κέρξη λα ην γπξίζεη ζε θηιηθή ζρέζε ή κέρξη λα ηνπ θάεη ηε γθφκελα ην νξκεηηθφ Μεληνξίλνπκ. (γέιηα) Αο ξσηήζσ κεξηθά πξάγκαηα αθφκε. -Δίζαη αλαπνθάζηζηνο; Να ιεο κέζα ζνπ πνιιέο θνξέο, «λα θάλσ απηό ή εθείλν;» Να ην ςάρλεηο από δσ, λα ην ςάρλεηο από θεη... -Ναη. -Σν λα μαλνηρηείο ζε δάλεηα, λα θάλεηο νηθνλνκηθά αλνίγκαηα... εύθνια ή δύζθνια; -Γύζθνια. Σν Λατθνπφληηνπκ, ζηα πιαίζηα ηεο δεηιίαο ηνπ πνιχ δχζθνια μαλνίγεηαη ζε δάλεηα θαη εθθξεκφηεηεο. Σα θνβάηαη πνιχ. Απιψλεη ην ρέξη ηνπ κέρξη εθεί πνπ θηάλεη θαη ιίγν ιηγφηεξν. Πξνζέμηε φκσο φηαλ ιέσ δεηιία δελ ην ιέσ ππνηηκεηηθά νχηε θαη κε θφξηηζε. Γηαηξνί είκαζηε πνπ θάλνπκε δηάγλσζε, φρη δηθαζηέο. Να ξσηήζσ Γηάλλε κεξηθά πξάγκαηα αθφκα. -Μόλνο ζνπ πνιιέο θνξέο, λα θηινζνθείο ηα πξάγκαηα. Να ζθέθηεζαη «πνπ πάεη ν θόζκνο; Γηαηί δνύκε; Γηαηί είλαη έηζη ε θνηλσλία;» -Θα έιεγα λαη. Σα ζθέθηνκαη. Απηφ ηψξα είλαη πεξηζζφηεξν ζνπιθνπξηθφ ζηνηρείν. Βιέπεηαη φηη είκαζηε κηα πξνο ην νχιθνπξ, κηα πξνο ην Λατθνπφληηνπκ, είλαη πνιχ ζπγγελή ηνπ θαη ηα δχν. 159 -Σν πξφβιεκα είλαη πνηφ θηαίεη πην πνιχ γηα ηα ζπκπηψκαηα ηνπ ζηνκάρνπ κνπ. -Γελ πάεη έηζη, Γηάλλε κνπ. -Καη πψο πάεη; -Καη ηα δχν θάξκαθα έρνπλ επαηζζεζία ζην ζηνκάρη, ην Λατθνπφληηνπκ πην ζπρλά. Αιιά απηφ πνπ κεηξάεη πεξηζζφηεξν δελ είλαη ηφζν ηα ζσκαηηθά ζπκπηψκαηα θαη ραξαθηεξηζηηθά αιιά ηα ςπρηθά βάζεη ηνπ Νφκνπ ηεο Ηεξαξρίαο. ηε δηαθνξηθή δηάγλσζε κεηξάλε ηα θάπηηαι, δειαδή ηα ζε βαζκφ 3, ραξαθηεξηζηηθά θαη κάιηζηα πξψηα ηα ςπρηθά θαη κεηά ηα ζσκαηηθά. Δπίζεο έρεη ζεκαζία λα ιάβνπκε ππφςηλ καο ραξαθηεξηζηηθά πνπ ηελ ίδηα ζηηγκή έρεη θάπηηαι ην έλα θάξκαθν θαη ην άιιν θάξκαθν δελ ζα ην είρε εχθνια. Πρ έρνπκε κηα έληνλε ζνπιθνπξηθνχ ηχπνπ ςπρηθή εζσζηξέθεηα ηνπ ηχπνπ «είκαη ζηνλ θφζκν κνπ» πνπ φκσο δελ ραξαθηεξίδεη εχθνια θάηη ηέηνην έλα Λατθνπφληηνπκ. 7.13 πληαγνγξάθεζε Καηαιήγνπκε ινηπφλ κέζα απφ ηελ φιε εηθφλα θαη ζπδήηεζε ζην νχιθνπξ ζηε ρηιηνζηή δπλακνπνίεζε, δειαδή νχιθνπξ 1Μ κία θάςνπια ηελ πξψηε κέξα. Απφ ηηο επφκελεο κέξεο ζα παίξλεη ην ηζηηθφ άιαο Κάιη νπιθνχξηθνπκ 12CH γηα 30 κέξεο θαη ζα καο ηειεθσλήζεη ζε 15 κέξεο πεξίπνπ λα καο πεη πσο πάεη, πσο είλαη, γηα λα απνθαζίζνπκε αλ ζα ρξεηαζηεί ην Λατθνπφληηνπκ 1Μ, κία θάςνπια. Απηφ γίλεηαη γηα δχν ιφγνπο. Ο πξψηνο ιφγνο είλαη κήπσο ηπρφλ ήηαλ πξψην ην Λατθνπφληηνπκ θαη εγψ έθαλα ιάζνο θαη έδσζα νχιθνπξ. Οπφηε πξέπεη λα ην θξίλσ μαλά ηφηε. Αλ δσ ηφηε λα είλαη θαιχηεξα 3 ή 2 ή έζησ θαη 1 ηφηε είλαη πνιχ πηζαλφλ λα έδσζα ην ζσζηφ θάξκαθν πξψην, νπφηε δελ αιιάδσ πνξεία. Αλ φκσο έβιεπα ζηαζηκφηεηα ζα μαλαέπαηξλα ην ηζηνξηθφ κε κεγαιχηεξε αθφκα ζπνπδή θαη ζα μαλαέθαλα δηαθνξηθή δηάγλσζε κεηαμχ ησλ δχν. 160 Δπίζεο ζα έςαρλα θαη γηα άιια θάξκαθα ζπγγεληθά ή θαη φρη. Θα πξνζπαζνχζα λα ηνλ δσ κε θαηλνχξην κάηη. Να δσ κήπσο κνπ μέθπγε θάηη. Μπνξεί ή λα έδηλα Λατθνπφληηνπκ ή θάηη άιιν ή λα πεξίκελα κήπσο ηπρφλ δελ έδξαζε αθφκα ην νχιθνπξ. 7.14 Οδεγίεο πξνο ηνλ αζζελή Μφιηο ηειεηψζσ ην ηζηνξηθφ κνπ ζα πξέπεη λα θάλσ θάπνηεο εμεγήζεηο ζηνλ αζζελή κνπ. Αο ηηο πσ θαη’ επζείαλ ζην Γηάλλε. Λνηπόλ Γηάλλε, ζα είλαη θάςνπιεο ηα θάξκαθα καο. Θα πάξεηο κία πξώηε μερσξηζηή θάςνπια. Απηή είλαη κόλν κία. Σελ πήξεο θαη ηειείσζε. Από ηελ επόκελε κέξα ζα έρεηο έλα δεύηεξν θνπηάθη κε ηξηάληα θάςνπιεο θαη ζα παίξλεηο κία θάζε πξσί πέληε ιεπηά πξηλ από ην πξσηλό κε άδεην ζηνκάρη. Θα είλαη γηα έλα κήλα ε ζεξαπεία θαη ζην κήλα ζα ηα μαλαπνύκε λα δνύκε πσο πήγεο θαη ηη ζα θάλνπκε ζηε ζπλέρεηα. κσο ζηηο δεθαπέληε κέξεο, δειαδή πεξίπνπ ζην κέζνλ ηεο ζεξαπείαο, ζα κνπ ηειεθσλήζεηο γηα λα δνύκε αλ ζα ρξεηαζηεί λα πάξνπκε κηα δεύηεξε μερσξηζηή θάςνπια ηελ νπνία ζα αγνξάζεηο από ην θαξκαθνπνηό αιιά δελ ζα ηε ρξεζηκνπνηήζεηο εθηόο θαη αλ ζνπ πσ ηόηε. Θα ρξεηαζηεί όκσο λα απνθύγεηο απόιπηα νξηζκέλεο νπζίεο πνπ αληηδνηνύλ, πνπ θαηαζηξέθνπλ ηα θάξκαθα καο όζν δηάζηεκα θάλνπκε ζεξαπεία, αθόκα θαη ηηο κέξεο πνπ πηζαλόλ λα κείλεηο ρσξίο θάξκαθα κέρξη ην επόκελν ξαληεβνύ καο. Καθέ, λεζθαθέ, αλαςπθηηθά καύξα ηύπνπ θόια θαη νηηδήπνηε πεξηέρεη θαθεΐλε… νύηε κηα γνπιηά. Γελ είλαη ζέκα πνζόηεηαο, είλαη αληίδνηα ζηε ζεξαπεία καο. Γηαηί αλ πηείο θαθέ κπνξεί λα κελ καο αθήζεη λα πάκε θαιά ή λα πάκε θαιά θαη κεηά λα γπξίζνπκε πίζσ. Μπνξείο όκσο λα πίλεηο θαθάν, ζνθνιάηα, ηζάη ζε κηθξέο πνζόηεηεο ή δηάθνξα αθεςήκαηα. Μπνξεί επίζεο λα πίλεηο ληεθαθεηλέ αιιά κόλν έλα ηελ εκέξα. 161 Τπάξρεη κηα κηθξή πηζαλόηεηα ηελ πξώηε κέξα ηεο ζεξαπείαο, παίξλνληαο ηελ πξώηε, ηελ ηζρπξή θάςνπια λα έρεηο έλαλ έληνλν πνλνθέθαιν ή λα λνηώζεηο ιίγν δαβιαθσκέλνο. Μελ αλεζπρήζεηο θαζόινπ. Γελ είλαη θάηη θαθό, δελ είλαη παξελέξγεηα. Ίζα-ίζα απηό είλαη θαιό ζεκάδη γηα κέλα. Δίλαη ε ιεγόκελε ζεξαπεπηηθή θξίζε. Γείρλεη θαιή θηλεηνπνίεζε ηνπ νξγαληζκνύ. Γελ είλαη απαξαίηεην βέβαηα λα ζπκβεί απηό γηα λα πάκε θαιά. Σηο πεξηζζόηεξεο θνξέο βειηησλόκαζηε ρσξίο λα ρξεηαζηεί ν νξγαληζκόο λα θάλεη θάηη ηέηνην. Μπνξείο λα πάξεηο ηα ζπλήζε παπζίπνλα πξνζσξηλά γηα λα αλαθνπθηζηείο. Απηά ινηπφλ γηα ζήκεξα... θαη κελ αλεζπρείο Γηάλλε... ζα πάξεηο ην θάξκαθν ζνπ θαη ζα γίλεηο θαιά! (γέιηα). Καη αλ δελ γίλεηο... ζα έρεηο ηε ραξά φηη ζπλέβαιεο ζηελ εθπαίδεπζε ησλ ζπλαδέιθσλ ζνπ θαη ζηελ πξνψζεζε ηεο Ηαηξηθήο Δπηζηήκεο... (γέιηα) 162 ΚΔΦΑΛΑΗΟ 8 ΛΖΦΖ ΗΣΟΡΗΚΟΤΑΠΟ ΔΚΠΑΗΓΔΤΟΜΔΝΟ ΓΗΑΣΡΟ ΚΑΗ ΑΝΑΛΤΖ 8.1 Δκκνλέο θαη Καηάζιηςε 8.2 Γηεξεύλεζε θαηάζιηςεο θαη θξίζεσλ παληθνύ 8.3 Απαξαίηεηεο νη εμεγήζεηο γηα ηηο παζήζεηο ηνπ θαη γηα ηελ νκνηνπαζεηηθή άπνςε 8.4 Οη εξσηήζεηο καο ζα πξέπεη λα είλαη ζαθείο 8.5 Θα πξέπεη λα δηεπθξηλίδνπκε πάληα όπνπ ρξεηάδεηαη 8.6 Ζ ζεκαζία ησλ έκκεζσλ ζπκπεξαζκάησλ ζην ηζηνξηθό 8.7 Πώο ξσηάκε γηα ηα λεύξα. Ζ ζεκαζία ησλ παξαδεηγκάησλ 8.8 Πώο νη ιέμεηο κηιάλε από κόλεο ηνπο 8.9 Πξνζνρή ζην πσο ξσηάκε θαη ζηελ έκθαζε πνπ δίλνπκε ζηηο ιέμεηο 8.10 Γηεπθξηλίδνπκε, ζπκπεξαίλνπκε, δηεπθξηλίδνπκε… 8.11 Κπξίαξρε ηδηνζπγθξαζίεο όκνηα ηδηνζπγθξαζία θαη ππνβόζθνπζεο 8.12 Πξώηα βιέπνπκε πώο πεηάεη ην ζήξακα καο, κεηά ρηππάκε θαη’ επζείαλ ζην ζηόρν θαη κεηά θνηηάκε ηη ςάξηα πηάζακε! 8.13 Γηαθνξηθή δηάγλσζε: Απνθιεηζκόο επηβεβαίσζε ηεο όκνηαο ηδηνζπγθξαζίαο ησλ ζπγγεληθώλ, 163 ήκεξα ζα θάλνπκε θάηη θαηλνχξην. Ήδε παξαθνινπζήζακε θάπνηα ηζηνξηθά αζζελψλ θαη ηα αλαιχζακε. Ήδε παξαθνινπζήζακε κηα δσληαλή ιήςε ηζηνξηθνχ απφ κέλα ζε έλα απφ ζαο. Σψξα είλαη θαηξφο έλαο απφ ζαο λα πάξεη ηζηνξηθφ απφ θάπνηνλ άιινλ απφ ζαο. Γειαδή ν έλαο ζα θάλεη ην γηαηξφ θαη ν άιινο ηνλ αζζελή γηα λα κπνξέζσ λα θάλσ εγψ ζρφιηα ζεηηθά θαη αξλεηηθά γηα ην πψο εζείο ζαλ γηαηξνί παίξλεηε ην ηζηνξηθφ. Ση ξσηάηε, πψο ξσηάηε θαη γηαηί ξσηάηε. Δπνκέλσο αο μεθηλήζνπκε κε ηε ιήςε ηνπ ηζηνξηθνχ. Δζχ Εέηα ζα πάξεηο ηζηνξηθφ απφ ην Θσκά. Ξεθίλα Εέηα. 8.1 Δκκνλέο θαη Καηάζιηςε -Πόζσλ ρξνλώλ είζαη Θσκά; -Σξηάληα πέληε. -Πνύ γελλήζεθεο; -Δδώ ζηελ Αζήλα. -Έρεηο θάπνην πξόβιεκα πνπ ζε έθεξε ζην γηαηξό, ηδηαίηεξν; -Ο θύξηνο ιόγνο είλαη πξνιεπηηθά αιιά θαη απηή ηε ζηηγκή δελ έρσ θάηη ζσκαηηθό δειαδή θαη νύηε θαη είρα πξόζθαηα θάηη ζσκαηηθό. Σα θύξηα πξνβιήκαηα πνπ είρα ζηε δσή κνπ πέξαλ από νξηζκέλα, νξηζκέλεο νξζνπεδηθέο θαηαζηάζεηο, αηπρήκαηα δειαδή, ήηαλε… αλήθαλ ζηελ ςπρηθή ζθαίξα. Καη αθόκε θαη ηώξα απηό ην νπνίν έρσ είλαη όηη έρσ κεξηθέο ζθέςεηο, κεξηθνύο θόβνπο όζνλ αθνξά ηελ πγεία κνπ. Γειαδή γηα παξάδεηγκα γηα ηα κηθξόβηα κεξηθέο θνξέο ηα θνβάκαη θαη κε ελνριεί απηό. Καλνληθά δελ ζέισ λα ηα θνβάκαη, λα ππάξρεη απηό ή επίζεο όηη ε νζόλε ηνπ ππνινγηζηή κπνξεί λα έρεη ξαδηελέξγεηα θαη λα κνπ πξνθαιέζεη θαξθίλν ζε θάπνην δηάζηεκα επεηδή είρα πξνζπαζήζεη λα ηελ αλνίμσ κόλνο κνπ θαη θάπσο ηελ πείξαμα εθεί. Απηά βέβαηα πξέπεη λα πσ όηη πξηλ από κεξηθέο εβδνκάδεο ήηαλ πην έληνλα θαη κε είραλ ελνριήζεη απηέο νη ηδέεο… είρα απηό όηαλ είρε γίλεη κε ηελ 164 νζόλε… θαη ηώξα είλαη… δελ κε ελνριεί πνιύ αιιά εμαθνινπζεί λα έξρεηαη ζην κπαιό κνπ ρσξίο εγώ λα ην ζέισ. Δ παιαηόηεξα βέβαηα είρα, είρα θάπνηα επεηζόδηα ζηα νπνία είρα πάζεη θαηάζιηςε, απηή ηε ζηηγκή όκσο δελ έρσ πξόβιεκα. Δίκαη ειεύζεξνο ζπκπησκάησλ. -Απηά ηα πξνβιήκαηα ηνπ θόβνπ, εηδηθά ηεο θνβίαο από πόηε αξρίζαλε; -Δ… γύξσ ζην ε… γεληθά έκκνλεο ηδέεο πνπ λα κε ελνρινύλ, δειαδή ήηαλε εδώ θαη 7 ρξόληα πεξίπνπ. -Πξηλ 7 ρξόληα ζπλέβε θάηη, είλαη θάηη πνπ ζε άγρσζε, πνπ ζε πίεζε ηδηαίηεξα ή ζε ζηελνρώξεζε; -Ναη, εθείλν ην δηάζηεκα είρα γεληθώο πξνβιήκαηα κε ηε ρνιή κνπ θαη είρα μαλαξρίζεη γηαηί είρα θάλεη κηα δηαθνπή γηα έλα δηάζηεκα θαη ηόηε είρα πάεη λα παξαθνινπζήζσ Φπρηαηξηθή ζην Παλεπηζηήκην θαη είρα αγρσζεί πάξα πνιύ εθεί κέζα. Δίρα ζρεδόλ αληίδξαζε παληθνύ εθείλε ηελ εκέξα θαη κεηά καηαίσζα ηελ θιηληθή θαη δελ μαλαπήγα εθεί πέξα εθεί θαη έθηνηε απηέο νη ηδέεο ελώ πξηλ ήηαλε πνιύ πεξαζηηθέο… κεηά δέζαλε, ηηο ζθεθηόκνπλα πνιύ, είρα θαη δηάθνξνπο ςπραλαγθαζκνύο δειαδή λα θνηηάδσ αλ έρσ θιείζεη ηελ πόξηα θαη λα ηελ μαλαθνηηάδσ θαη δηάθνξα ηέηνηα πξάγκαηα. Δλώ παιαηόηεξα δελ κε είραλε ελνριήζεη πνιύ. Δ θαη εθείλν ην δηάζηεκα γηα θάλα δπν κήλεο ήκνπλα θαη πνιύ πεζκέλνο, έλνησζα όηη δελ είρα δπλάκεηο γεληθώο. Μεηά ζηγά-ζηγά έλνησζα ιίγν θαιύηεξα, μαλαπήγα θαη έθαλα ηελ θιηληθή, ηελ νινθιήξσζα θαη έθηνηε απηά ηα πξάγκαηα επαλεκθαλίδνληαη ζε δηάθνξεο πεξηόδνπο. -Μάιηζηα. Ζ θαηάζιηςε; Πνηά πεξίνδν ηελ είρεο ζηε δσή ζνπ; -Ζ θαηάζιηςε μεθίλεζε ην ηξίην έηνο όηαλ ήκνπλα ζην παλεπηζηήκην, κάιινλ ζην δεύηεξν πξηλ ηνπο ςπραλαγθαζκνύο. Ζ θαηάζιηςε ήηαλ ην πξώην ςπρηθό πξόβιεκα θαη μεθίλεζε ην 1994 όηαλ ήκνπλ ζην δεύηεξν έηνο θαη ην 95 δηαγλώζηεθε. Έθηνηε είρε θύγεη θαη είρε μαλάξζεη, δειαδή ππήξραλ θαη θάπνηα επεηζόδηα. -Δίρεο πάξεη θάξκαθα; -Ναη είρα πάξεη θάξκαθα. -Γηα πόζν ρξνληθό δηάζηεκα; 165 -Γηα ιίγνπο κήλεο. Κάζε θνξά, όζεο θνξέο πήξα θάξκαθα ηα είρα πάξεη γηα ιίγνπο κήλεο πάληνηε θαη κεηά πέξλαγε. Πέξλαγε κεηά θαη ηα ζηακαηάγακε. -Γειαδή ήηαλε επαλαιακβαλόκελν απηό… -Ναη είρε ζπλνιηθά απηή ηε δεθαεηία, δειαδή από όηαλ μεθίλεζε από ην 94 κέρξη ηώξα ππήξμαλε 7 ππνηξνπέο… 6 ππνηξνπέο, ε πξώηε θνξά θαη 6 ππνηξνπέο. -Καη ε ηειεπηαία πόηε ήηαλε; -Ζ ηειεπηαία ήηαλ πέξζη ηέηνηα επνρή. Καη πάιη έγηλε ζεξαπεία δειαδή θαη… -Ναη θαη πάιη έγηλε ζεξαπεία θαη ηελ ηειεπηαία θνξά έγηλε ζεξαπεία κε θάξκαθα. Απηό. -Απηή ηελ πεξίνδν παίξλεηο θάπνηα θάξκαθα; -ρη απηή ηε ζηηγκή είκαη ειεύζεξνο, δειαδή δελ έρσ θαη ζπκπηώκαηα θαη έηζη δελ ηα παίξλσ. Να ζηακαηήζνπκε γηα ζρφιηα. Απηή ήηαλ ε παξνχζα λφζνο. Υξεηάδεηαη αθφκε λα ξσηήζνπκε θιεξνλνκηθφ θαη αηνκηθφ ηζηνξηθφ. Καιά ηα πήγεο Εέηα, γεληθέο νη εξσηήζεηο… ζέινπκε φκσο θάπνηεο δηεπθξηλίζεηο. Οη φξνη πνπ ρξεζηκνπνηεί ν αζζελήο έζησ θαη αλ είλαη γηαηξφο δελ ηνπο δερφκαζηε εμ νξηζκνχ φηη είλαη έηζη. Δηδηθά ζήκεξα ε θαηάζιηςε σο φξνο είλαη «δηα πάζαλ λφζνλ…». -Γειαδή λα θάλσ εξσηήζεηο δηεπθξηληζηηθέο πάλσ ζε απηά πνπ κνπ είπε; -αθψο, ζαθέζηαηα. -Μα ζα έθαλα ακέζσο κεηά. -Α, λφκηδα φηη ζα πεξλνχζεο θαη’ επζείαλ ζην νκνηνπαζεηηθφ ηζηνξηθφ ζηα γεληθά ζσκαηηθά ζπκπηψκαηα… -Ά φρη. -πγλψκε ηφηε πνπ ζε δηέθνςα, ζπλέρηζε… 166 -πλερίδσ. ηαλ ιεο θαηάζιηςε Θσκά ηη ελλνείο; Γειαδή αθξηβώο ηί ζπκπηώκαηα είρεο; Πώο αηζζαλόζνπλα; -Έβιεπα όηη όζν πεξλνύζαλ νη κέξεο ζηγά-ζηγά έπεθηε ε δηάζεζε κνπ, δειαδή δελ αηζζαλόκνπλα θαιά, δελ είρα θέθη, δηαπίζησλα κεηά όηη κπνξεί λα πέξλαγε κηα νιόθιεξε κέξα θαη λα κελ είρα ρακνγειάζεη θαζόινπ, λα κελ επραξηζηηόκνπλα. Οπζηαζηηθά πεξηόξηζα ζηγά-ζηγά απηά πνπ κε επραξηζηνύζαλ λα θάλσ θαη θαζόκνπλ θαη δηάβαδα κόλν ην κάζεκα πνπ έπξεπε λα πάσ λα δώζσ. Δπίζεο έβιεπα κεηά όηη ππήξρε κία ζηελνρώξηα κέζα κνπ θαζ’ όιε ηε δηάξθεηα ηεο κέξαο ηελ νπνία αηζζαλόκνπλα εδώ ζην ζηέξλν, θάηη ζαλ λα θάζεηαη εδώ θαη λα κε ζθίγγεη. Δπίζεο δελ ήζεια θαη λα κηιάσ πνιύ, ζθεθηόκνπλ ζπλέρεηα δπζάξεζηεο ζθέςεηο θαη από θάπνηα ζηηγκή θαη κεηά ήζεια λα θνηκάκαη θαη πεξηζζόηεξεο ώξεο. Γελ θνηκόκνπλα θαη πνιύ αιιά ήζεια λα θάζνκαη ζην θξεβάηη. Απηό. Δ απηό έβιεπα θάπνηα ζηηγκή όηη δελ κπνξνύζα, όηη ρεηξνηέξεπε θαη όηη αηζζάλνκαη πνιύ άζρεκα θαη γη απηό θαηέθεπγα ζην γηαηξό ελώ κέρξη έλα ζεκείν πξνζπαζνύζα λα ην πνιεκήζσ, δειαδή λα ιεηηνπξγώ δειαδή, λα δξσ θαη λα ζπκπεξηθέξνκαη κνινλόηη ην είρα απηό. ρη όηη ην ζεξάπεπα αιιά λα πξνζπαζήζσ λα θάλσ ζαλ λα κελ ππάξρεη. Αιιά ππήξρε. -Δίρεο θαη κηα απαηζηνδνμία γηα ηε δσή ή απιώο κηα ζηελνρώξηα κέζα ζνπ; -Βαζηθά έβιεπα όηη ηα πξάγκαηα… δελ κνπ αξέζεη ε δσή κνπ, δελ είκαη επραξηζηεκέλνο, δελ έιεγα όηη ε δσή δελ αμίδεη λα δεη θαλείο αιιά όηη εγώ έρσ κπεη ζε έλα ινύθη πνπ ηα πξάγκαηα δελ κνπ πάλε θαιά θαη νη ηδέεο κνπ δελ άιιαδαλ θαη πνιύ, νη ηδέεο ηηο νπνίεο έρσ αιιά αηζζαλόκνπλ άζρεκα λνεηηθά. -Σα έβιεπεο καύξα δειαδή θαη ζην πσο ζπνύδαδεο ζηελ Ηαηξηθή θαη… -Ναη, λαη… -ια ζνπ θαηλόληνπζαλ καύξα δειαδή… 167 -Ναη, λαη βέβαηα, ζηαζεξά ήκνπλ απνγνεηεπκέλνο. Έιεγα όηη δελ έρσ θάλεη θαιέο επηινγέο, δελ επραξηζηηέκαη απηά πνπ θάλσ, όηη δελ αμίδεη δειαδή γεληθά… θαη νύηε ζπλήζεηεο πνπ έρσ… δειαδή πνδήιαην δελ ήζεια λα θάλσ αο πνύκε θαη άιια αζιήκαηα. -Τπάξρεη θιεξνλνκηθό ζηελ νηθνγέλεηα κε θαηάζιηςε; -Ζ κεηέξα κνπ, κνπ έρεη πεη όηη είρε πάζεη θάπνηα θνξά όηαλ ήηαλε κε ην δηαδύγην ησλ γνλέσλ κνπ, όηη είρε πάζεη θαη είρε πάξεη θάπνηα θάξκαθα, δελ κνπ ηόπε… δνξίζηεθε λα κνπ ην πεη, κνπ ην είπε κεηά από αξθεηό θαηξό πνπ είρε ζπκβεί ε δηθή κνπ ε θαηάζηαζε. Δπίζεο κία πξώηε μαδέιθε κνπ θαη απηή έρεη πάζεη θαηάζιηςε θαη είρε δηαγλσζκέλε, δειαδή ήηαλε θαη ε θνπέια απηή είρε γίλεη ιηώκα γηα θάπνην δηάζηεκα. -Δίρεο θαη ηάζεηο απηνθηνλίαο; -ρη, όρη, όρη. -Γελ είρα θηάζεη κέρξη εθεί αιιά κεξηθέο θνξέο όκσο ζύκσλα κε ηνλ εαπηό κνπ, ήζεια λα ρηππήζσ ηνλ εαπηό κνπ. Γελ ην έθαλα βέβαηα αιιά ήζεια λα μεζπάζσ πάλσ κνπ, θάηη ηέηνην. ρη όκσο ζην ζεκείν λα ιέσ όηη ζέισ λα απηνθηνλήζσ. -Γηα μαλαπέζην απηό. Σί ελλνείο όηη ζύκσλεο κε ηνλ εαπηό ζνπ; Γειαδή ρηππηόζνπλα; -Γειαδή δελ ρηππηόκνπλα αιιά έιεγα όηη ηώξα ζέισ λα ραζηνπθίζσ ηνλ εαπηό κνπ, ζαλ λα έθηαηγα εγώ. Καη κηα θνξά είρα δνθηκάζεη λα ην θάλσ αιιά δελ ην έθαλα όκσο. Οπζηαζηηθά κηα δπν θνξέο ην έρσ θάλεη απηό. -Γειαδή ζαλ λα έθηαηγεο γηα ηελ θαηάζηαζε πνπ αηζζαλόζνπλα; -Ναη, ήζεια θάπνηνλ λα ρηππήζσ θαη δελ ππήξρε θαλέλαο θαη γηαηί θαλέλαο δελ κνπ έθηαηγε νπζηαζηηθά. Γελ ήηαλ όηη κνπ είρε θάλεη θάηη θάπνηνο. -Γειαδή απηό πνπ θπξηαξρνύζε ηόηε ήηαλ ε καπξίια, όηη αηζζαλόζνπλ, όηη ηα έβιεπεο όια καύξα; -Ναη, λαη, λαη. Ναη, πξάγκαηη όηη μύπλαγα θαη κάιηζηα ήηαλ εληππσζηαθό όηη έλα δηάζηεκα ηελ πξώηε θνξά εηδηθά πνπ ήηαλ ε πην βαξηά από όιεο, 168 θαηά ηε γλώκε κνπ ε πξώηε ήηαλ ε ρεηξόηεξε, πξηλ αθόκα μππλήζσ θαιάθαιά ακέζσο ζηνλ ύπλν κνπ έλνησζα απηή ηε ζηελνρώξηα. Δίρα θνηκεζεί ην βξάδπ, μύπλαγα, πάληνηε μύπλαγα θαηά ηηο πέληε ην πξσί θαη αηζζαλόκνπλα ηε ζηελνρώξηα πξηλ αθόκα θαιά-θαιά μππλήζσ. Μέζα ζηνλ ύπλν κνπ. Καη γλώξηδα όηη ηώξα ζε ιίγν ζα μππλήζσ θαη ζα αξρίζεη πάιη ην ινύθη λα πξνρσξάεη. Ήηαλ δειαδή θαηάζιηςε ε νπνία είρε δηαγλσζηεί από ςπρίαηξν. -Μάιηζηα. ΟΚ. Δγώ δελ ζέισ λα ξσηήζσ ηίπνηα άιιν γηα ηώξα. 8.2 Γηεξεύλεζε θαηάζιηςεο θαη θξίζεσλ παληθνύ «I rest my case» πνπ ιέλε θαη νη δηθεγφξνη(γέιηα). Λνηπφλ. Μαο ελδηαθέξεη ηη πέξαζε, καο ελδηαθέξεη αλ απηφ πνπ καο ιέεη φηη πέξαζε απηφ θαη ήηαλ. Πξάγκαηη απφ απηά πνπ καο είπε ήηαλε θαηάζιηςε. Απηφ πνπ εγψ ζα ήζεια πξφζζεηα λα δηεπθξηλίζσ σο γηαηξφο ζα ήηαλ αλ ήηαλ κφλν θαηάζιηςε ή αλ ήηαλ θαη ςπρσζηθή θξίζε. Έρεη ζεκαζία φηαλ έλαο αζζελήο αλαθέξεη κηα ηέηνηα θαηάζηαζε λα δνχκε αλ ήηαλ θαη ςπρσζηθή θξίζε. Σν ζεσξψ απίζαλν ζηε ζπγθεθξηκέλε πεξίπησζε κε βάζε απηά πνπ είπε αιιά σο γηαηξφο πξέπεη λα ην εμεηάζσ. Δηδηθά άκα είλαη αζζελήο θαη δελ έρεη ηαηξηθέο γλψζεηο δελ ρξεηάδεηαη λα κπαίλσ ζε φξνπο ηαηξηθνχο ή λα ηνλ ξσηήζσ «Δίρεο ςχρσζε;» Σν βγάδσ ζπρλά έκκεζα κέζα απφ ηα αληηςπρσζηθά θάξκαθα πνπ ηνπ είραλ δψζεη θαη κέζα απφ ηα ζπκπηψκαηα πνπ είρε ηφηε. Βέβαηα πξέπεη λα πξνζέρνπκε γηαηί ζπρλά δίλνληαη αληηςπρσζηθά θάξκαθα ρσξίο λα έρεη ςχρσζε ν αζζελήο απφ ιάζνο δηάγλσζε ηνπ ςπρίαηξνπ. Γηα λα δηαπηζηψζνπκε αλ είρε πεξάζεη ςχρσζε ξσηάκε: «πλέβαηλε ηφηε λα έβιεπεο δηάθνξα πξάγκαηα ή άθνπγεο θσλέο;» ηνλ αζζελή δελ ηνπ ιεο «Δίρεο ςεπδαηζζήζεηο ή παξαηζζήζεηο;». Θσκά δελ ζέισ λα κνπ απαληήζεηο ζε απηφ, απιά γεληθεχσ απηή ηε ζηηγκή κε αθνξκή ην ηζηνξηθφ ζνπ, γηα ην νπνίν νκνινγψ ρξεηαδφηαλ πνιχ ζάξξνο γηα λα δερηείο λα καο ην δψζεηο θαη ζε επραξηζηψ γη απηφ. 169 Κάηη αθφκε πνπ κπνξνχκε λα ξσηήζνπκε γηα λα εληνπίζνπκε κία παξάινγε ςπρσζηθή θαρππνςία είλαη ην εμήο: «πλέβαηλε ηφηε λα βιέπεηο δπφ άγλσζηα άηνκα λα θνπβεληηάδνπλ θαη λα ζθεθηφζνπλα φηη ζε ζρνιηάδνπλ, φηη ιέλε γηα ζέλα θαη λα λεπξηάδεηο;» Δπίζεο δελ ρξεηάδεηαη λα παξα-αζρνιεζνχκε κε ηα ηφηε ζπκπηψκαηα. Υξεηάδεηαη λα δνχκε ηη λφζν θαη πεξίπνπ ηη ηδηνζπγθξαζία εκθάληζε ηφηε θαη θπξίσο απφ ηη πξνήιζαλ απηά ηα ζπκπηψκαηα, αλ κπνξνχκε βέβαηα λα βγάινπκε άθξε. Δγψ πρ ζα ήζεια λα ξσηήζσ ηφηε κε ην ακθηζέαηξν πνπ είπε φηη ηνλ έπηαζε παληθφο αλ ηηο πξνεγνχκελεο κέξεο ή βδνκάδεο είρε ζπκβεί θάηη πνπ ηνλ έξημε. -Δίρε ζπκβεί πξάγκαηη, είλαη γεγνλόο, ηόηε ην είρα αμηνινγήζεη. Δίρακε ηόηε έλα δηθαζηήξην, ην νπνίν δελ έρεη αθόκα ηειεηώζεη απηή ε ηζηνξία, κε έλα ηξνραίν πνπ απηόο δεηνύζε πνιιά ρξήκαηα θαη έιεγε κάιηζηα ςεύδε ηα νπνία δελ ηζρύαλε. -Έλα ηξνραίν πνπ είρεο εκπιαθεί εζύ; -Ναη, λαη, είρα παξαβηάζεη έλα ζηνπ. Αιιά απηόο έιεγε όηη ηνλ εκβόιηζα, έιεγε άιια αλη’ άιισλ κέζα θαη είρα ζπκώζεη πάξα πνιύ εγώ θαη είρα ηαξαρηεί πάξα πνιύ όηαλ ηα δηάβαδα. Ο δηθεγόξνο ηνπ βέβαηα έιεγε ηα πξάγκαηα όπσο ηα παξνπζίαδε από ηελ πιεπξά ηνπ απηόο θαη είρα εθείλεο ηηο κέξεο πξαγκαηηθά ελνριεζεί αξθεηά. -Σν θπξίαξρν ζπλαίζζεκα πνπ έλνησζεο ηόηε ηί ήηαλε; Ήηαλε θόβνο όηη ζα κπιέμεηο, ήηαλε ζπκόο, ήηαλε ηί; -Δ… εληάμεη βαζηθά ήηαλε όηη ζύκσζα πνιύ γηαηί παξνπζίαδε δηαθνξεηηθά ηα πξάγκαηα από όπσο ήηαλε, αιιά πάληνηε ππήξρε θαη ην ζέκα όηη δεηνύζε πνιιά ρξήκαηα ζαλ απνδεκίσζε θαη ππήξρε θόβνο όηη απηά ζα ηα δήηαγε από καο. Ήηαλ θαη ηα δύν δειαδή. -Μάιηζηα. Έρεη ζεκαζία αλ απηό πνπ έλνησζε είρε ηελ αίζζεζε ηεο θαηαδίσμεο. Θα κπνξνύζε λα ηνπ βγάιεη έλαλ Τνζθύακν. Αλ έλνησζε όηη ηνλ θπλεγάλε, όηη θηλδπλεύεη, όηη απεηιείηαη, πνπ πηζηεύσ όηη δελ ην έλνησζε έηζη δελ είλαη; -ρη, όρη δελ ην έλνησζα. Ρεαιηζηηθά ην έβιεπα ην ζέκα. 170 Πηζηεχσ φηη απηφ πνπ έλνησζε ήηαλ αδηθία θαη ζπκφο. Δπξφθεηην γηα κηα θσζθνξηθή αληίδξαζε θαη φρη γηα κηα πνζθπακηθή αληίδξαζε. Πξνζέμηε γηαηί καο ρξεηάδεηαη ην ηη έλνησζε, γηαηί εκείο ακέζσο ζπγθξίλνπκε κε ηδηνζπγθξαζηαθέο ζπκπεξηθνξέο. Μαο ελδηαθέξεη θαη απφ πιεπξάο αιινπαζεηηθήο παζνινγίαο γηα λα δηαπηζηψζνπκε αλ ήηαλ κηα ςπρσζηθή θξίζε, κηα θαηαζιηπηηθή, κηα πζηεξηθή, κηα λεπξηθή ή κηα λεπξνθπηηθή αιιά θαη απφ πιεπξάο νκνηνπαζεηηθήο δηάγλσζεο ζην λα αληρλεχζνπκε ηελ ηφηε ηδηνζπγθξαζία πνπ κπνξεί λα είλαη θαη ε ζεκεξηλή. Μάιηζηα εγψ βιέπσ σο γηαηξφο νκνηνπαζεηηθφο έλα άηνκν κπξνζηά κνπ ην νπνίν κηιάεη, εθθξάδεηαη άκεζα, δειαδή κηα θαηάζηαζε πνπ δελ είλαη δηαζηξνθηθή θαη πεξίεξγε ζαλ ηνπ Τνζθχακνπ αιιά θαίλεηαη κηα πην εζσζηξεθήο, δειαδή ςσξηθή θαηάζηαζε ζαλ ηδενινγία θαη αξρέο αιιά κε έληνλε εμσζηξεθή, ζπθσηηθή έθθξαζε. Θα πξέπεη φκσο λα κελ παξειζνληνινγήζνπκε πνιχ νχηε γηα ηελ πάζεζε ηνπ νχηε θαη γηα ηα ηδηνζπγθξαζηαθά ηνπ ηφηε ζπκπηψκαηα γηα λα κελ κπεξδέςνπκε ηνλ αζζελή κε ην παξειζφλ γηαηί ζέινπκε θπξίσο λα καο κηιήζεη γηα ην ηψξα. ρη γηα ην ηφηε. Μαο ελδηαθέξεη θπξίσο ε ησξηλή ηνπ πάζεζε θαη ε ησξηλή ηνπ ηδηνζπγθξαζία γηαηί έρνπλ πεξάζεη ρξφληα απφ ηφηε θαη κπνξεί λα έρνπλ αιιάμεη πνιχ ηα πξάγκαηα. Πνιιέο θνξέο ν αζζελήο ηείλεη ή λα παξειζνληνινγήζεη ή λα καο κηιήζεη γηα ηελ πνιχ πξφζθαηε ζεκεξηλή ηνπ θαηάζηαζε φζνλ αθνξά ηα γεληθά ηνπ ζπκπηψκαηα. Πρ φηαλ εγψ ξσηάσ ηα γεληθά ζσκαηηθά ηνπ θαη ηα γεληθά ςπρηθά ηνπ ραξαθηεξηζηηθά δελ ζέισ λα κνπ κηιήζεη κφλν γηα ηελ ηειεπηαία πεξηζηαζηαθή θαηάζηαζε πρ ησλ δχν ηειεπηαίσλ εκεξψλ. Γηαηί κπνξεί απηά λα είλαη ηα ίδηα κε ηελ γεληθή ηδηνζπγθξαζηαθή ηνπ θαηάζηαζε ησλ δχν πρ ηειεπηαίσλ κελψλ αιιά κπνξεί θαη λα δηαθέξεη πεξηζηαζηαθά ιφγσ εηδηθψλ ζπλζεθψλ πρ επεηδή έρεη θξπνινγήζεη εδψ θαη δπν κέξεο. Δγψ δελ ζα επηθεληξσζψ ζην πξψην ηζηνξηθφ εηδηθά γηα ην θξπνιφγεκα ηνπ, ζα βγάισ θάπνηεο πιεξνθνξίεο αιιά ζα ην πεξάζσ «ζην ληνχθνπ» γηαηί θπξίσο κε ελδηαθέξεη ε ησξηλή θαηάζηαζε ησλ ηειεπηαίσλ κελψλ. Πρ αλ γεληθά είλαη δεζηφο 2 αιιά ηψξα πνπ θξπνιφγεζε θξπψλεη 2 δελ 171 ζα ζεκεηψζσ ζηα γεληθά ηνπ ηδηνζπγθξαζηαθά ραξαθηεξηζηηθά φηη είλαη θξπνπιηάξεο. Ήδε καο έρεη δψζεη θάπνηεο πιεξνθνξίεο γηα έκκνλεο ηδέεο πνπ αθνξνχλ κηθξφβηα ή γηα ηελ αθηηλνβνιία ηεο νζφλεο. Έρνπκε λα θάλνπκε κε έλα άηνκν πνπ καο θαηεπζχλεη πξνο Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ ή έζησ πξνο Φψζθνξν θαη ηα ζεκεηψλνπκε απηά ζηα ππφςηλ. Πάκε παξαθάησ. πλέρηζε ηηο εξσηήζεηο Εέηα. -Εεζηαίλεζαη ή θξπώλεηο; Γεληθά είζαη θξπνπιηάξεο ή δεζηόο; 8.3 Απαξαίηεηεο νη εμεγήζεηο γηα ηηο παζήζεηο ηνπ θαη γηα ηελ νκνηνπαζεηηθή άπνςε Γηαθφπησ γηα κηα ζηηγκή. Δγψ αλ ήκνπλα αζζελήο θαη εξρφκνπλα ζην γηαηξφ δελ ζα κπνξνχζα μαθληθά λα αξρίζεη λα κε ξσηάεη γηα θξχα θαη γηα δεζηά ελψ κφιηο ηνπ έρσ πεη ηελ πάζεζε κνπ θαη ηα βάζαλα κνπ. Θα πξέπεη λα ηνπ θάλεηο κηα ελεκεξσηηθή εηζαγσγή γηα ηελ Οκνηνπαζεηηθή θαη γηα ηελ πάζεζε ηνπ. -Δίπα λα κελ ηα πσ απηά. -ρη, φρη, θαλνληθφ ηζηνξηθφ ζα πάξεηο. Έρεηο έλαλ αζζελή απέλαληη ζνπ πνπ κπνξεί λα κελ μέξεη ηη έρεη. Μπνξεί λα κελ μέξεη ηη είλαη ε Οκνηνπαζεηηθή θαη ηη κπνξεί λα θάλεη ζηελ πεξίπησζε ηνπ. Θα παξαμελεπηεί αλ ρσξίο λα ηνπ εμεγήζεηο ζε ηη ζηνρεχεη ην νκνηνπαζεηηθφ ηζηνξηθφ αξρίζεηο λα ηνλ ξσηάο αλ δεζηαίλεηαη ή αλ λεπξηάδεη. Σν ρξεηάδεηαη ν αζζελήο, ην ζέιεη ε «ςπρνχια» ηνπ αιιά θαη ην κπαιφ ηνπ. -Σί λα ηνπ πσ; Πώο λα ηνπ ην πσ;(ακήραλν γέιην) Λνηπόλ… κε ηελ Οκνηνπαζεηηθή Θσκά ζα πξνζπαζήζνπκε λα ιύζνπκε ην πξόβιεκα δίλνληαο θάπνην θάξκαθν. Σν θάξκαθν απηό ζα είλαη όκνην, ζα κνηάδεη κε απηό πνπ είζαη εζύ κε ηα ραξαθηεξηζηηθά ζνπ. Γελ ζα είλαη όκνην κε ηελ αξξώζηηα ζνπ, κε ηελ αζζέλεηα ζνπ θαη έηζη ν νξγαληζκόο ζα πξνζπαζήζεη 172 από κόλνο ηνπ λα βξεη ηηο δπλάκεηο, ηηο ιύζεηο γηα λα ιύζεη από κόλνο ηνπ ην πξόβιεκα. Να ελεξγνπνηήζεη δειαδή όιεο ηηο δπλάκεηο ζσκαηηθέο θαη ςπρνινγηθέο γηα λα ιύζεη ην πξόβιεκα ην νπνίν ππάξρεη θαη ζσκαηηθό θαη ςπρνινγηθό. Με ηελ θιαζζηθή Ηαηξηθή απηό πνπ θάλνπκε είλαη λα δίλνπκε έλα θάξκαθν αληίζηνηρα κε ηελ αξξώζηηα πνπ ππάξρεη ζηνλ αζζελή. Αιιά κε απηό, απηό πνπ θαηαθέξλνπκε είλαη λα θνπθνπιώζνπκε ην πξόβιεκα ρσξίο λα δώζνπκε νπζηαζηηθή ιύζε ζην πξόβιεκα πνπ έρνπκε. …έρσ πάζεη γισζζνδέηε…(γέιηα) -πλέρηζε… ζπλέρηζε. -Γη απηό ζα ζνπ θάλσ θάπνηεο γεληθέο εξσηήζεηο πνπ αθνξνύλ θαη ηα ζσκαηηθά θαη ηα ςπρνινγηθά ραξαθηεξηζηηθά, απηά πνπ ζε ραξαθηεξίδνπλ ζαλ άηνκν. Καη ζα μεθηλήζσ κε ηελ εξώηεζε αλ δεζηαίλεζαη ή θξπώλεηο. Πξηλ πάκε εθεί ζέισ λα πσ θάπνηα πξάγκαηα. Βιέπεηε πφζν δηαθνξεηηθφ είλαη λα αθνχο θάπνηνλ έκπεηξν γηαηξφ λα παίξλεη ην ηζηνξηθφ απφ ην λα ην πάξεηο εζχ ν ίδηνο; ηαλ έξρεηαη ν αζζελήο ζηνλ νκνηνπαζεηηθφ γηαηξφ δελ ηνλ ελδηαθέξεη νχηε ε Οκνηνπαζεηηθή νχηε θαη νηηδήπνηε άιιν ζεσξεηηθφ. Σν πξψην πνπ ηνλ λνηάδεη είλαη ε πεξίπησζε ηνπ. Σν πξφβιεκα ηνπ. Ο πφλνο ηνπ. Γη απηφ ε εηζαγσγή πνπ ηνπ θάλνπκε έρεη ηξία ζθέιε. Σν πξψην ζθέινο είλαη ηη βιέπσ εγψ ζαλ γηαηξφο πνπ ζα θαιχςεη ην αγσληψδεο εξψηεκα ηνπ αζζελνχο: «Σί έρσ γηαηξέ; Πνηά είλαη ε δηθή ζνπ γλψκε;» Μπνξεί ζπλήζσο λα έξρεηαη ήδε δηαγλσζκέλνο, κπνξεί λα έξρεηαη κε κηα ηακπέια αιιά έρεη ζεκαζία φηη εζχ ηνλ βιέπεηο εθ λένπ θαη πξέπεη λα ηνπ πεηο ηί βιέπεηο. Γειαδή πξέπεη λα ηνπ πεηο: «Απφ φηη βιέπσ Θσκά κνπ πξάγκαηη πέξαζεο κηα θαηάζιηςε» αλ βέβαηα ζπκθσλείο κε ηε δηάγλσζε ή αλ δηαθσλείο ζα ηνπ πεηο πρ φηη «Απηφ πνπ πέξαζεο ήηαλ λεπξνθπηηθά» θαη λα ηνπ εμεγήζεηο ηε δηαθνξά ππνζηεξίδνληαο ηελ άπνςε ζνπ κε απιά θαηαλνεηά ιφγηα. Θα πξέπεη λα βάιεηο ηε ζθξαγίδα ζνπ ζαλ γηαηξφο. Γελ ήξζε ζε ζέλα γηα νκνηνπαζεηηθή δηάγλσζε ηεο ηδηνζπγθξαζίαο ηνπ, ζπρλά δελ μέξεη φηη εζχ έηζη ιεηηνπξγείο. Ήξζε γηα ηνλ πφλν ηνπ, γηα ηελ πάζεζε ηνπ, ηφζν γηα δηάγλσζε φζν θαη γηα ζεξαπεία. Απφ εθεί θαη πέξα 173 ζα ηνπ εμεγήζεηο θαη ην ηη θάλεη ή ηη έρεη θάλεη ε Αιινπαζεηηθή κέρξη ζήκεξα γηα ην πξφβιεκα ηνπ θαη ηη κπνξεί λα θάλεη ε Οκνηνπαζεηηθή. Θα ηνπ πεηο δειαδή απηφ ην γεληθφ πνπ ηνπ είπεο φηη «Ζ Αιινπαζεηηθή απιά «θνπθνπιψλεη» ηα ζπκπηψκαηα ζνπ ρσξίο λα ζε ζεξαπεχεη» αιιά ζα εμεηδηθεχζεηο θαη ζην πξφβιεκα ηνπ ιέγνληαο πρ: «πσο είδεο Θσκά κνπ ηφζα ρξφληα έρεηο απηφ ην πξφβιεκα. Πήξεο θάξκαθα, ππνηξνπίαζεο, μαλαπήξεο, μαλα-ππνηξνπίαζεο… άξα απηά ηα θάξκαθα πνπ έπαηξλεο δελ ήηαλ ζεξαπεπηηθά. Βνεζνχζαλ κελ αιιά δελ ήηαλ ζεξαπεπηηθά, απιά θνπθνχισλαλ ζπκπηψκαηα. ηελ Οκνηνπαζεηηθή, ζηε ζπγθεθξηκέλε πεξίπησζε ζνπ θάλνπκε απηφ θαη απηφ θαη έρνπκε απφ ηελ εκπεηξία καο απηά θαη απηά ηα απνηειέζκαηα». Γηαηί άκα ηνπ πεηάμεηο ηελ Οκνηνπαζεηηθή ζηνλ αέξα, μψθαιηζα, γεληθά θαη ζεσξεηηθά θαη φρη εμεηδηθεπκέλα ζηελ πεξίπησζε ηνπ είλαη πηζαλφλ λα κελ θαηαιάβεη. Πξέπεη λα πάξεηο κία-κία ηηο παζήζεηο ηνπ θαη λα ηνπ πεηο φηη πρ «ην έιθνο έθαλεο απηφ θαη δελ είρεο απνηέιεζκα. Δκείο ζηελ Οκνηνπαζεηηθή θάλνπκε απηφ θαη πεξηκέλνπκε εθείλν». Καη ζα πξέπεη λα είκαζηε εηιηθξηλείο θαη ξεαιηζηέο θαη αλ ζε κηα δχζθνιε ή αλίαηε πάζεζε δελ πεξηκέλνπκε νπζηαζηηθή ζεξαπεία αιιά απιψο ζεκαληηθή έζησ αλαθνχθηζε ζα πξέπεη λα ηνπ ην πνχκε επζέσο. Μπνξεί λα ρξεηαζηεί λα ηνπ πνχκε φηη ζα απαηηεζνχλ θαη θάπνηεο πεξαηηέξσ εμεηάζεηο γηα λα θαηαιήμνπκε ζε ζσζηή δηάγλσζε. Δίλαη ζεκαληηθφ λα ιέκε ηε ζθέςε καο θσλαρηά ζηνλ αζζελή, λα κάζεη λα ζθέθηεηαη νιηζηηθά καδί καο. Γηαηί έηζη μειακπηθάξεη θαη ην κπαιφ ηνπ θαη βάδεη ηα πξάγκαηα ζηε ζέζε ηνπο θαη απηφ είλαη απφ κφλν ηνπ ζεξαπεπηηθφ. πνπ δελ πξέπεη λα πείηε θάηη επεηδή δελ είλαη ε ψξα ηνπ δελ ζα ην πείηε. Πρ αλ ππνςηάδεζηε θαξθίλν δελ ζα ηνπ ην πείηε κέρξη λα ην επηβεβαηψζεηε. Θα ηνπ πείηε φκσο φηη «Καιφ είλαη λα θάλνπκε θάπνηεο εμεηάζεηο αθφκε γηα λα δηεπθξηλίζνπκε ηε δηάγλσζε θαη λα είκαζηε ζίγνπξνη γηα ην ηη έρεηο». Γελ πξέπεη νχηε λα ηνλ θνβίζνπκε αιιά νχηε θαη λα ηνλ αθήζνπκε εληειψο αλππνςίαζην ψζηε λα έρεη ην θίλεηξν λα πάεη λα θάλεη ηηο απαηηνχκελεο εμεηάζεηο. Με φιε απηή ηε δηαδηθαζία 174 μεθαζάξηζαλ ηα πξάγκαηα θαη κεηαμχ καο θαη ζην κπαιφ ηνπ αζζελνχο. Σψξα ν αζζελήο κπνξεί λα ραιαξψζεη θαη έηζη λα ηνλ ξσηήζεηε ηα γεληθά ζσκαηηθά θαη ςπρηθά ηνπ ραξαθηεξηζηηθά γηαηί έρεη ηθαλνπνηεζεί θαη ζαλ δηάγλσζε αιιά θαη ζαλ ζεξαπεπηηθή πξννπηηθή. Σψξα κπνξείο λα ηνπ πεηο φηη : «Δπεηδή εκείο ζηελ Οκνηνπαζεηηθή δίλνπκε ην θάξκαθν πνπ ηαηξηάδεη φρη ζηελ πάζεζε ζνπ αιιά ζηελ ηδηνζπγθξαζία ζνπ, ζηνλ ηχπν ζνπ, ζην ραξαθηήξα ζνπ γη απηφ ζα ξσηήζσ κεξηθά πξάγκαηα γεληθφηεξα γηα λα δνχκε ηη ζα ζνπ δψζσ». Πάκε παξαθάησ Εέηα. 8.4 Οη εξσηήζεηο καο ζα πξέπεη λα είλαη ζαθείο -Εεζηαίλεζαη ή θξπώλεηο; -Γεληθά λνκίδσ όηη δεζηαίλνκαη γηαηί παξόιν όηη αο πνύκε ζην ζπίηη καο αηζζαλόκαζηε ην θξύν, ζην ζπίηη κνπ δελ αλάβνπκε πνηέ θαινξηθέξ, νπόηε ην αηζζάλνκαη επεηδή εληάμεη θξπώλεη ην ζπίηη. κσο γεληθά είκαη δεζηόο, λαη βέβαηα. Μπάλην θάλσ πάληα κε παγσκέλν λεξό. -Δλλνείο όηη ην ρεηκώλα δελ αλάβεηο θαζόινπ θαινξηθέξ; -Ναη δελ αλάβσ, δελ αλάβσ, αλάβεη ε κεηέξα κνπ θαη εγώ κεηά ην ζβήλσ παξά ειάρηζηεο πεξηπηώζεηο πνπ ην αλάβσ γηα ιίγν. Βέβαηα δελ κπνξώ λα πσ όηη είκαη θαηλόκελν, όηη βγαίλσ έμσ θαη δελ αηζζάλνκαη… κεηά από ιίγν αξρίδσ θαη θξπώλσ. ηαλ όκσο θάλσ άζθεζε δεζηαίλνκαη, όηαλ θνηκάκαη έζησ θαη ειαθξά είκαη εληάμεη θαη βγαίλσ έμσ θαη βιέπσ ηνπο άιινπο θνπθνπισκέλνπο θαη εγώ δελ είκαη έηζη. -Γεληθά δειαδή θνξάο ιηγόηεξα ξνύρα ην ρεηκώλα; -Ναη είλαη βέβαην όηη θνξάσ ιηγόηεξα ξνύρα ην ρεηκώλα, λαη βέβαηα. -Μέζα ζε έλα δσκάηην πνπ είλαη δεζηό αηζζάλεζαη αζθπθηηθά; Θέιεηο λα αλνίμεηο ην παξάζπξν; -Ναη αλ είλαη δεζηό βέβαηα, αηζζάλνκαη, αηζζάλνκαη άζρεκα, ζέισ λα αλνίμσ ην παξάζπξν. Με ραιάεη ε δέζηε, ην θαινξηθέξ, εδώ είλαη θαιά πάλησο. 175 -Ηδξώλεηο εύθνια; -ρη, όρη, κέηξηα, δελ ηδξώλσ ηδηαίηεξα. -ηαλ ηδξώλεηο ν ηδξώηαο ζνπ κπξίδεη; -ρη, όρη. Γηαθφπησ έλα ιεπηάθη. Ρψηεζεο: «Φνξάο ιηγφηεξα ξνχρα ην ρεηκψλα;» Αλ ην εξκελεχζεη ν αζζελήο ιηγφηεξα απφ φηη ην θαινθαίξη… -Λίγα ήζεια λα πσ. -Έπξεπε λα ην δηεπθξηλίζεηο: «Ληγφηεξα απφ ηνπο άιινπο αλζξψπνπο;» Πξέπεη λα είκαζηε ζαθείο. πλέρηζε Εέηα. -Παξόηη ην δσκάηην είλαη θξύν λα ζέιεηο λα βγάδεηο ηα πόδηα έμσ από ηα ζθεπάζκαηα; Εεζηαίλνληαη ην βξάδπ; -ρη. -Σν πξόζσπν θαη ηα καιιηά ζνπ ιαδώλνπλ εύθνια; Γειαδή ηα καιιηά θάζε πόζν ηα ινύδεηο; -Δληάμεη, εγώ αλ… θάζε ηξίηε κέξα αξρίδνπλ θαη ιαδώλνπλ, βέβαηα… λαη εθεί. \ -Έρεηο αέξηα, θνπζθώκαηα ζηελ θνηιηά; -Δ… ζπλήζσο εληάμεη θαλνληθά, δελ έρσ ηδηαίηεξα. -Οη θελώζεηο γεληθώο θαη ηα αέξηα ζνπ κπξίδνπλ άζρεκα; Γηαθφπησ πάιη. Έλα ιεπηάθη, φηαλ ξσηάο «έρεηο αέξηα, θνπζθψκαηα ζηελ θνηιηά» έρεηο δχν πξάγκαηα καδί θαη αλ ζνπ απαληήζεη «λαη», ηφηε ηί θαηάιαβεο; ηη έρεη θαη ηα δχν, φηη έρεη αέξηα ή φηη έρεη θνπζθψκαηα; Γελ βγάδεηο άθξε έηζη. Πξέπεη λα είζαη ζπγθεθξηκέλε. Ρσηάκε: 176 -Αέξηα έρεηο ζπρλά; -Μέηξηα. Φνπζθώκαηα όκσο όρη. Καη φηαλ ξσηάηε θάηη ζα πεξηκέλεηε λα ζαο απαληήζνπλ θαη κεηά λα πάηε γηα δηεπθξηλίζεηο. πλερίζηε. -Σα γιπθά ζνπ αξέζνπλ; -Δ λαη. -Γειαδή ζα παο λα αγνξάζεηο κόλνο ζνπ, ζα ηα ςάμεηο θαζεκεξηλά ή αλ ζνπ ηύρεη; -Ναη δπζηπρώο πξέπεη λα πεγαίλσ θαζεκεξηλά. -Καη ηξσο γιπθά, ζνθνιαηνεηδή, δειαδή ηη πεξίπνπ γιπθά ηξσο; -νθνιάηεο ηξώσ ζπλήζσο θαη νη θαξακέιεο κνπ αξέζνπλε… ε ηέηνηα πξάγκαηα. -Δάλ θαο πνιιά γιπθά κπνξεί λα ζνπ θαζίζνπλ βαξηά ζην ζηνκάρη, λα ζε ελνριήζεη; -πλήζσο πξνζέρσ θαη δελ ηξώσ πνιιά γηα λα κελ κε ελνριήζεη… αιιά εληάμεη όκσο δελ έρσ ηδηαίηεξν πξόβιεκα. αο δηαθφπησ γηα δηεπθξίληζε: Άιιν πξάγκα ξσηάκε φηαλ ιέκε: «Σα γιπθά ηα ηξαβάεη ε φξεμε ζνπ;» θαη άιιν φηαλ ιέκε: «Σξσο γιπθά;» Έρεη κηα ηεξάζηηα δηαθνξά. Αλ ηα ηξαβάεη ε φξεμε κνπ αιιά θνβάκαη γηα ην δάραξν κνπ ηφηε δελ ηα ηξψσ. Αιιά εκάο καο ελδηαθέξεη θαη ην αλ ηα ηξαβάεη αιιά θαη ην αλ ηξψεη. Γηαηί κπνξεί λα πεη θάπνηνο φηη «λαη ηα ηξαβάεη πνιχ ε φξεμε κνπ» θαη κεηά φηαλ ζέινπκε λα επηβεβαηψζνπκε αλ πξάγκαηη ηα ζέιεη θαη ηνλ ξσηήζνπκε αλ ηα ηξψεη θηφιαο κπνξεί λα καο πεη: «Δ, ηξψσ πνπ θαη πνπ». 177 Πξψηα ινηπφλ ξσηάκε αλ ηα ηξαβάεη ε φξεμε ηνπ γηαηί απηφ θπξίσο καο ελδηαθέξεη θαη κεηά ξσηάκε αλ πξάγκαηη ζηελ πξάμε ηξψεη ζπρλά θαη αξθεηά. πρλά εγψ ηνπ ιέσ δηεπθξηληζηηθά: «Με ελδηαθέξεη αλ ηα ηξαβάεη ε φξεμε ζνπ, άιιν αλ ηα απνθεχγεηο γηα ιφγνπο πγείαο ή βάξνπο θιπ». πλέρηζε Εέηα. Ξέξσ φηη ζνπ ηε ζπάσ κε ηηο δηαθνπέο αιιά γη απηφ θάλνπκε απηή ηε δηαδηθαζία γηα λα θάλνπκε παξαηεξήζεηο γηα ηνλ εξσηψληα γηαηξφ. -Σν ιίπνο ζνπ αξέζεη; Σν ηξαβάεη ε όξεμε ζνπ; -Δ… -Γειαδή ζε έλα θνκκάηη θξέαο ζα πξνηηκήζεηο έλα θνκκάηη πνπ λα έρεη ιίπνο; -Μέηξηα, δελ κνπ αξέζεη πνιύ. -Σα πηθάληηθα; -Σα πηθάληηθα λαη. -Πηπέξη… -Ναη, λαη κνπ αξέζνπλ. -Καη αλ είλαη βξάδπ θαη θαο πηθάληηθα ζα ζε πεηξάμεη ην ζηνκάρη; Θα ζε ελνριήζεη; -ρη, όρη δελ κε ελνριεί. -Αλ είλαη βξάδπ θαη θαο θάηη βαξύ δειαδή, κηα πίηζα ή θάηη βαξύ ζα αηζζάλεζαη… -Ναη κπνξεί αλ θάσ βαξηά λα δπζθνιεπηώ ην βξάδπ λα θνηκεζώ. Παξεκβαίλσ εγψ γηα λα ξσηήζσ: -πκβαίλεη ζπρλά; -ρη. Γελ ζπκβαίλεη ζπρλά. 178 Άξα απηφ πνπ καο είπε φηη ηνλ ελνριεί δελ πηάλεηαη, δελ είλαη ζεκαληηθφ γηα καο, δελ έρεη απηφ ηνπ Λατθνπφληηνπκ πνπ ην βξάδπ ρσλεχεη δχζθνια. Έρεη ζεκαζία κεγάιε ε ζπρλφηεηα κε ηελ νπνία ζπκβαίλεη έλα ραξαθηεξηζηηθφ ή έλα ζχκπησκα. πλέρηζε Εέηα. -Σν θξεκκύδη ζνπ αξέζεη; -Ναη. -ε ελνριεί ζην ζηνκάρη αλ θαο; -ρη, όρη. -Σν γάια; -Σν γάια κνπ αξέζεη, κνπ αξέζεη. -Καη ζαλ γεύζε; -Καη ζαλ γεύζε βέβαηα. -Να ζνπ πξνθαιεί θνπζθώκαηα; -ρη, όρη. Γηαθφπησ πάιη. ηαλ ιεο «θαη ζαλ γεχζε;» ξσηάο θάηη πεξηηηφ γηαηί δελ ππάξρεη άιινο ηξφπνο λα ηνπ αξέζεη, ζαλ γεχζε ηνπ αξέζεη. Έηζη δελ έρεη λφεκα ην «θαη». Δπίζεο επεηδή ηνλ ξσηάο θάηη πιενλαζηηθά πξφζεμεο φηη ζνπ απαληάεη «Καη ζαλ γεχζε βέβαηα»(γέιηα). Βέβαηα νθείινπκε λα είκαζηε επηεηθείο καδί ζνπ Εέηα γηαηί ζε έρνπκε βάιεη εδψ φινη ππφ αλάθξηζε θαη ζε έρνπκε γηα παξαηήξεζε θαη είλαη θπζηθφ λα ηα ράλεηο. Αιιά απφ ηα ιάζε καο καζαίλνπκε. πλέρηζε απηφεηε!(γέιηα). 8.5 Θα πξέπεη λα δηεπθξηλίδνπκε πάληα όπνπ ρξεηάδεηαη -Σν θξύν λεξό, ζνπ αξέζεη λα πίλεηο θξύν λεξό; 179 -Σν θξύν λεξό κνπ αξέζεη αιιά δελ ην πίλσ παγσκέλν γηαηί ελνριεί ηα δόληηα κνπ, πνλάλ ηα δόληηα κνπ άκα πησ παγσκέλν λεξό. -Θα έπηλεο θξύν λεξό αλ δελ ζε ελνρινύζαλ ηα δόληηα; -Καη πάιη παγσκέλν αηζζάλνκαη όηη κνπ δεκηνπξγεί έλαλ πόλν ζην ιαηκό… αιιά κνπ αξέζεη λα πίλσ θξύν λεξό, λαη βέβαηα. Να παξέκβσ εγψ: -Αλ δελ είρεο πξόβιεκα κε ην ιαηκό ζνπ, ζνπ αξέζεη λα πίλεηο παγσκέλα; -Ναη ζα ην έπηλα, ζα ην έπηλα. -Καη ην ρεηκώλα; -Ναη, βέβαηα, βέβαηα; -Κάζε κέξα; -Ναη. -Από ην ςπγείν παγσκέλν θαη ην ρεηκώλα ή από ηε βξύζε; -Από ηε βξύζε, από ηε βξύζε. Πξνζέμηε πσο «ηνλ ζηήλσ ζηε γσλία» κε ηηο εξσηήζεηο κνπ. ηαλ ζέισ λα επηβεβαηψζσ αλ ηνπ αξέζνπλ ηα παγσκέλα ζε βαζκφ 3, πνπ απηφ είλαη πνπ κε ελδηαθέξεη ηδηαίηεξα απηή ηε ζηηγκή ηνλ ζηξηκψρλσ γηα λα κνπ απαληήζεη. Αλ ηνπ άξεζαλ ηα παγσκέλα ζε βαζκφ 3 ζα κνπ έιεγε «εγψ ην ζέισ παγσκέλν δελ πα λα ξίρλεη ρηφλη». Γηαηί εδψ έρνπκε έλα πξφβιεκα κε ην ιαηκφ ηνπ ην νπνίν κπνξεί λα καο αιιάμεη ηελ απάληεζε. Άξα εγψ πξέπεη λα ην βγάισ απφ ηε κέζε θαη λα ηνπ πσ «Γειαδή αλ δελ είρεο ην πξφβιεκα απηφ, ζα ην έπηλεο θάζε κέξα θαη ην ρεηκψλα παγσκέλν απφ ην ςπγείν;» Αλ κνπ πεη «λαη» ηφηε είλαη δηάζεζε γηα παγσκέλα λεξά3. Δδψ δελ είλαη ζε βαζκφ 3. Δίλαη ζε βαζκφ 2. πλέρηζε Εέηα. 180 -Σα μηλά ζνπ αξέζνπλ; -Αο πνύκε ηα πνξηνθάιηα εγώ δελ ηα ζέισ, κε ραιάλε αλ ελλνείο απηό. Αλ είλαη πνιύ μηλό έλα θξνύην δελ ην ζέισ, έρσ πξόβιεκα. -Σν αιάηη ην ηξαβάεη ε όξεμε ζνπ; -Λίγν, ιίγν θαη κάιηζηα γηα λα είκαη εηιηθξηλήο ην απνθεύγσ, δελ βάδσ πνηέ αιάηη ζην θαγεηό νύηε αθόκα θαη ζηε ζαιάηα. Πξνηηκάσ λα ηα ηξώσ κε ηε θπζηθή ηνπο γεύζε. Καη κεξηθέο θνξέο ζε άιια ζπίηηα πνπ είλαη ηα θαγεηά καγεηξεκέλα κε αιάηη κε ελνριεί θαη ιέσ «είλαη πνιύ αικπξό». Γελ κνπ αξέζεη ην αιάηη. -ηαλ θνηκάζαη… ηνπ Εέηα. Μελ παο ζε άιιε εξψηεζε γηαηί εγψ έκεηλα κε απνξία. Σν θάλεη γηα ιφγνπο πγηεηλήο δηαηξνθήο θαη απνθεχγεη ην αιάηη; Γηαηί είπε κηα ιέμε-θιεηδί. Δίπε φηη ηνπ αξέζνπλ ηα θαγεηά κε ηε «θπζηθή» ηνπο γεχζε. Άξα εγψ ηνλ ππνςηάδνκαη γηα νπαδφ ηεο πγηεηλήο δηαηξνθήο θαη πξέπεη λα δηεπθξηλίζσ αλ ην θάλεη επεηδή έκαζε φηη είλαη θαθφ ην αιάηη ή επεηδή πξάγκαηη ηνλ ελνριεί ζαλ γεχζε. Σνλ ελνριεί εγθεθαιηθά ή ηνλ ελνριεί ζαλ γεχζε; Γελ κνπ ιχζεθε ε απνξία κνπ. -Αλ έβαδα αο πνύκε αιάηη ζα έβαδα ιίγν. Άκα πέζεη πεξηζζόηεξν δελ ην ζέισ. -Σν ηξαβάεη ε όξεμε ζνπ ή ην απνθεύγεηο γηα ιόγνπο πγείαο; -Μπνξεί λα γίλεηαη πην λόζηηκν ην θαγεηό έηζη… ηώξα… αιιά πνιύ δελ βάδσ όκσο πνηέ. Μάιηζηα. Δκείο ηψξα ηη ζπκπέξαζκα βγάιακε απφ απηά πνπ καο είπε; Ση πιεξνθνξία; ηη αζρνιείηαη κε ηελ πγεία ηνπ! Γελ βγάιακε θάηη ηδηαίηεξν γηα ην αιάηη, άληε λα πνχκε φηη δελ ηνπ αξέζεη 1 ή 2 αιιά βγάιακε θάηη πνιχ πην ζεκαληηθφ ζαλ πιεξνθνξία. ηη αζρνιείηαη κε ηελ πγεία ηνπ θαη φηη πξνζαξκφδεη αθφκα θαη ηηο γεχζεηο ζνπ ζχκθσλα κε ηηο εγθεθαιηθέο ηνπ απνθάζεηο. Απηέο είλαη έκκεζεο πιεξνθνξίεο πνπ 181 είλαη ζεκαληηθέο γηα ην ηζηνξηθφ καο. Πήγακε γηα πέξδηθεο ξσηψληαο γηα ην αιάηη αιιά ηειηθά βγάιακε ιαγφ(γέιηα). Πάκε παξαθάησ Εέηα. 8.6 Ζ ζεκαζία ησλ έκκεζσλ ζπκπεξαζκάησλ ζην ηζηνξηθό -ηαλ θνηκάζαη, πσο ζνπ αξέζεη λα θνηκάζαη; Πιάγηα, κπξνύκπηα, αλάζθεια; -Δγώ πάληα μαπιώλσ αλάζθεια, κπξνύκπηα δελ θνηκάκαη πνηέ, επ’ νπδελί ιόγσ εθηόο από ζπάληεο πεξηπηώζεηο αλ είκαη ηξνκεξά θνπξαζκέλνο, αιιά πάληνηε όκσο κεηά από ιίγν γπξίδσ ζην πιάη θαη πάληνηε μππλάσ ζην πιάη πνπ ζεκαίλεη όηη γπξίδσ ζην πιάη. -ηαλ θνηκάζαη αλάζθεια θαη’ αξρήλ βάδεηο ηα ρέξηα ζνπ πίζσ από ην θεθάιη; -ρη, όρη. -Αλ γπξίζεηο πιάγηα θαη ηύρεη λα γπξίζεηο από ηελ αξηζηεξή πιεπξά, αηζζάλεζαη όηη πηέδεηο ηελ θαξδηά; -ρη αιιά καο είραλ θάλεη δηάιεμε θαη καο είπαλ ζην παλεπηζηήκην όηη ην ζηνκάρη επεηδή είλαη αλαηνκηθά ζηα δεμηά όηαλ γπξίζεηο αξηζηεξά δπζθνιεύεηαη θαη παξαηήξεζα κάιηζηα πξόζθαηα όηη όηαλ έρσ θάεη θαη γπξίζσ αξηζηεξά αξρίδεη λα δεκηνπξγεί ήρνπο πνπ ζεκαίλεη όηη δπζθνιεύεηαη, νπόηε γπξίδσ ακέζσο από δεμηά. -Σί ξνχκπξηθα βγάδεηε απφ απηφ πνπ καο είπε; -Δπηβεβαηψλνπκε ην φηη αζρνιείηαη πνιχ κε ηελ πγεία ηνπ(γέιηα). -Πνιχ ζσζηά! Δπηβεβαηψλνπκε φηη αζρνιείηαη πνιχ κε ηελ πγεία ηνπ γηα λα κελ πσ φηη θνβάηαη γηα ηελ πγεία ηνπ. Παξα-αζρνιείηαη κε ηελ πγεία ηνπ, ςεηξίδεη ηα πξάγκαηα. Απηφ καο ελδηαθέξεη. Πξηλ απφ απηφ φκσο είπε θάηη πνπ έκεηλε αδηεπθξίληζην. Δίπε κε έκθαζε θαη έληαζε φηη «πνηέ, κα πνηέ δελ θνηκάκαη κπξνχκπηα». Δγψ ζαλ γηαηξφο ζα ξσηνχζα ακέζσο-ακέζσο «Γηαηί;» Πάληα, φηαλ καο ιέλε θάηη κε πνιχ έληνλν ηξφπν ζα πξέπεη λα ξσηάκε ην γηαηί. 182 -Γηαηί ινηπόλ θίιε κνπ Θσκά δελ θνηκάζαη πνηέ κπξνύκπηα; -Γηαηί λνηώζσ όηη πιαθώλνκαη θαη όηη δελ κπνξώ λα αλαπλεύζσ πξώηα από όια θαη δεύηεξνλ γπξίδεη θαη ην θεθάιη κνπ παξάμελα. Πάιη εδψ καο επηβεβαηψλεη φηη αζρνιείηαη ππεξβνιηθά κε ηελ πγεία ηνπ(γέιηα). Βιέπνπκε έλα άηνκν πνπ ςεηξίδεη ηα πξάγκαηα φζνλ αθνξά ηελ πγεία ηνπ. Αλεπεξέαζηνο εζχ Θσκά! Θα απαληάο θαλνληθά θαη λα κελ αζρνιείζαη κε ηα ζρφιηα καο, φζν ηνπιάρηζηνλ κπνξείο λα είζαη αλεπεξέαζηνο. Βξάρνο εζχ!(γέιηα) πλερίδνπκε Εέηα. -ηαλ θνηκάζαη ην βξάδπ κπνξεί λα βγαίλεη ζάιην από ην ζηόκα ζην καμηιάξη; -ρη, όρη είλαη πάξα πνιύ ζπάλην απηό. -Μηθξόο λα είρεο καληξαβίηζεο, αζηξάθηα; -Δγώ είρα θαη έρσ θαη ηώξα, πξέπεη λα πσ όηη έρσ θαη ηώξα. Απηό δελ ην είρα αμηνινγήζεη θαη έηζη δελ ην ζθέθηεθα… έρσ ηξία ηέζζεξα ζηα ρέξηα. -Γελ ηα έθαλεο θάηη… -Α, παιαηόηεξα ηα είρα θαπηεξηάζεη αιιά μαλαβγήθαλ νπόηε εγθαηέιεηςα ηηο πξνζπάζεηεο. -Πξόβιεκα κε νπξνινηκώμεηο; Πεξίκελε Εέηα. Πνχ μέξεηο φηη έρεη κπξκεγθηέο; Δπεηδή ζνπ ην είπε; Δζχ ηηο είδεο; Σν επηβεβαίσζεο; Μπνξεί λα έρεη έλα έθδεκα θαη απηφο λα ην νλνκάδεη ζαλ κπξκεγθηά. -Μα είλαη γηαηξφο! -Γελ έρεη ζεκαζία αλ είλαη γηαηξφο! Ξέξεηε ηί έρσ αθνχζεη απφ ζπλαδέιθνπο; Θα πξέπεη λα ην δεηο γηα λα ζηγνπξεπηείο. Γηαηί αιιηψο εζχ ζα γξάςεηο εθεί «κπξκεγθηέο» θαη απηφο δελ ζα έρεη. Δηδηθά ηα δεξκαηηθά 183 ζα ηα βιέπεηε, ζα ζηγνπξεχεζηε. Γείμε καο ηα Θσκά… κάιηζηα ηψξα είκαζηε ζίγνπξνη φηη πξάγκαηη είλαη κπξκεγθηέο. -ην Ρεπέξηνξη πσο ην γξάθεη; -Θα ην βξείηε ζαλ warts. -Καη ην έθδεκα; -Θα ην βξείηε ζαλ eczema. Ή ζα ην βξείηε θάησ απφ κηα πην γεληθή ξνχκπξηθα φπσο πρ eruptions. πάληα ζα βξείηε ζην Ρεπέξηνξη ζπγθεθξηκέλε πάζεζε, ζπγθεθξηκέλε λνζνινγηθή νληφηεηα αιιά ζα βξείηε λα πεξηγξάθνληαη ηα θχξηα ζπκπηψκαηα ηεο. Καη επηπρψο γηαηί απηφ είλαη ζχκθσλν κε ηνπο νκνηνπαζεηηθνχο λφκνπο βάζεη ησλ νπνίσλ ην θάξκαθν πνπ ζα πάξεη ν αζζελήο δελ ηαηξηάδεη κε ηελ πάζεζε ή ηηο παζήζεηο ηνπ αιιά κε ηελ ηδηνζπγθξαζία ηνπ. πλερίδνπκε Εέηα. -Δίρεο πνηέ νπξνινηκώμεηο ζην παξειζόλ; -ρη, νπξνινηκώμεηο δελ είρα πνηέ. Πξηλ πάκε γηα ηα ςπρηθά ραξαθηεξηζηηθά, κέρξη ηψξα, ηη ηδηνζπγθξαζίεο έρεηε ζθεθηεί γηα ην Θσκά; -Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ, Φψζθνξν, Φσξίλνπκ... -ε δεζηφ άηνκν ιίγν δχζθνιν ην Φσξίλνπκ θαη ηφζν δεζηφ κάιηζηα. -σζηά. -Δγψ ζα ζθεθηφκνπλα θαη έλα νχιθνπξ θαη έλα Λατθνπφληηνπκ, ηα γξάθσ ζηα ππφςηλ. Γηαηί λα κελ ηα γξάςσ; -Δγψ έβαια θαη Σδειζέκηνπκ. -Γηαηί ην έβαιεο; -Δπεηδή θνθθηλίδεη κεξηθέο θνξέο φηαλ κηιάεη θαη έρεη θαη ληξνπαιφηεηα. 184 -Γελ λνκίδσ φηη ζα κπνξνχζε αλ ήηαλ Σδειζέκηνπκ λα κηιήζεη ηφζν εχθνια γηα ηφζν πξνζσπηθά ζέκαηα θαη κε ηέηνηα άλεζε, αιιά αο ην βάινπκε ζηα ππφςηλ. -(Θσκάο) Βέβαηα εγψ ηψξα ζαο μέξσ. Αλ ήκαζηαλ ηειείσο άγλσζηνη ζα ήκνπλα πην θνπκπσκέλνο. -σζηφ θη απηφ Θσκά αιιά θαη πάιη δχζθνια ζα κηινχζεο ηφζν άλεηα αλ ήζνπλ Σδειζέκηνπκ. πλέρηζε Εέηα. 8.7 Πώο ξσηάκε γηα ηα λεύξα. Ζ ζεκαζία ησλ παξαδεηγκάησλ -Έρεηο λεύξα, λεπξηάδεηο εύθνια; -Ναη, πξέπεη λα πσ όηη λεπξηάδσ. -Σί είλαη απηό πνπ ζε εθλεπξίδεη, δειαδή πνηέο ζπκπεξηθνξέο ζε ελνρινύλ; -ε δηαθφπησ γηαηί πξηλ παο ζην ηη ηνλ εθλεπξίδεη ζα πξέπεη λα ζηγνπξεπηείο αλ πξάγκαηη έρεη λεχξα θαη ζε πνην βαζκφ. πλέρηζε. -ηαλ ιεο Θσκά όηη λεπξηάδεηο, ηί ελλνείο; -Νεπξηάδσ όηαλ πάεη θάηη ζηξαβά θαη πάζεη δεκηά θαη δελ κπνξώ λα ην δηνξζώζσ ή όηαλ θάλσ ιάζνο, όηαλ έρσ έλαλ ππνινγηζκό θαη πέζσ έμσ θαη δελ ηα θαηαθέξσ θαιά αο πνύκε ηόηε λεπξηάδσ θαη πξνζπαζώ βέβαηα λα ζπγθξαηνύκαη. Καη ζε κεξηθέο πεξηπηώζεηο λεπξηάδσ όηαλ μέξσ γσ έρσ πξνβιήκαηα. -Γειαδή εθείλε ηε ζηηγκή εθθξάδεηο ηα λεύξα ζνπ; -Δ… δελ ηα εθθξάδσ θαη πνιύ εύθνια. Έλα ιεπηάθη ζαο δηαθφπησ. Αθήζακε πίζσ ην ζπκπέξαζκα ηνπ αλ έρεη ή φρη λεχξα. ην ηζηνξηθφ δελ θάλνπκε ηηο εξσηήζεηο γηα λα ηηο θάλνπκε. Σηο θάλνπκε γηα λα βγάδνπκε ζπκπεξάζκαηα. Μαο είπε ν ίδηνο δπφ ηξεηο 185 πεξηπηψζεηο πνπ έρεη λεχξα θαη ηψξα παο εζχ ζην αλ ηα μεζπάεη. Γελ δηεπθξηλίζακε αλ έρεη λεχξα θαη ζε πνην βαζκφ. Δγψ ζα ξσηνχζα: -Γειαδή λεπξηάδεηο ζπρλά; -Δπηπρώο δελ λεπξηάδσ ζπρλά… ζα πξνηηκνύζα θαη ηηο θνξέο πνπ λεπξηάδσ λα… -ρη ηόζν αλ ηα μεζπάο αιιά αλ εθλεπξίδεζαη εύθνια θαη ζπρλά κέζα ζνπ αλεμάξηεηα αλ ηα βγάδεηο ή όρη. -Δπηπρώο δελ είλαη ζπρλά, επηπρώο όρη. Σψξα πξνζέμηε ηη πιεξνθνξίεο βγάδνπκε. Σν «επηπρψο» πνπ καο είπε θαη κάιηζηα δπφ θνξέο καο δίλεη ζεκαληηθή πιεξνθνξία. Έλα εζσζηξεθέο ζαλ ηάζε άηνκν ζα έιεγε απηφ ην πξάγκα. πσο θαη ην άιιν πνπ είπε φηη εθλεπξίδεηαη κε ηνλ εαπηφ ηνπ φηαλ δελ θάλεη θάηη θαιά ζπλήζσο έλα εζσζηξεθέο άηνκν ην ιέεη. Έλα εμσζηξεθέο ζαλ ηάζε άηνκν δελ ζα λνηαδφηαλ θαη ηφζν θαη νχηε ζα ζηξεθφηαλ θαηά ηνπ εαπηνχ ηνπ. Έλα δηαζηξνθηθφ άηνκν ζα ην έιεγε απηφ «θαζ’ ππεξβνιήλ» γηα λα καο ην παίμεη θάπσο. Πξφθεηηαη ινηπφλ γηα εζσζηξεθέο άηνκν γηαηί έρεη κηα ηδενινγία, θάπνηεο αξρέο θαη πξνζπαζεί λα ηηο ηεξήζεη θαη είλαη απζηεξφ κε ηνλ εαπηφ ηνπ θαη έρεη ελνρέο θαη ιέεη «επηπρψο» θαη «δπζηπρψο». πσο πξνρσξάεη ινηπφλ ην ηζηνξηθφ έρνπκε ήδε έλα ην θξαηνχκελν φηη πηζαλφηαηα πξφθεηηαη γηα εζσζηξεθέο ζαλ ηάζε άηνκν. Άξα φζνλ αθνξά ηα λεχξα ηνπ κε βάζε ηα φζα καο είπε ζα ην αμηνινγήζακε φηη λεπξηάδεη ζε βαζκφ 1 ην πνιχ 2. Δπεηδή ζέισ θαη άιινπο ιφγνπο γηα ηνπο νπνίνπο εθλεπξίδεηαη θαη κάιηζηα ιφγνπο πνπ έρνπλ λα θάλνπλ κε άιινπο αλζξψπνπο θαη φρη ηφζν κε ηνλ εαπηφ ηνπ γη απηφ θαη ηνλ μαλαξσηάσ: -Πνηέο θαηαζηάζεηο, πνηέο ζπκπεξηθνξέο ησλ άιισλ ζε ελνρινύλ, ζε εθλεπξίδνπλ; 186 -Κιαζζηθά κε ελνριεί όηαλ θάπνηνο άλζξσπνο θαίλεηαη όηη πξνζπαζεί λα κε πεηξάμεη, λα κε ππνηηκήζεη, λα κε θνξντδέςεη, λα θάλεη θάηη έηζη γηα λα πξνζπαζήζεη λα… όπσο είρα πάεη πξνρηέο γηα ζθη θαη κε δνπιεύαλε θάπνηνη θαη κνπ ιέγαλε «θάηζε λα κάζεηο». Δγώ ζηελ αξρή δελ ην είρα θαηαιάβεη θαη ην θαηάιαβα κεηά θαη ζύκσζα αιιά δελ πξόιαβα γηαηί έθεπγε απηόο θαη… θαη κε πείξαμε. Απηό κε ελνριεί ηδηαίηεξα δειαδή όηαλ θάλνπλ πξάγκαηα ζε κέλα πνπ εγώ δελ ζα ήζεια λα ηα θάλσ αο πνύκε ζηνπο άιινπο. -Άιιεο ζπκπεξηθνξέο πνπ ζε ελνρινύλ, ζε εθλεπξίδνπλ; -ηαλ ππάξρνπλ άλζξσπνη νη νπνίνη είλαη θαηαπηεζηηθνί θαη πξνζπαζνύλ λα ζε σζήζνπλ ζε έλα ζπγθεθξηκέλν… θαη λα θάλεηο απηό πνπ ζέινπλ απηνί θαη λνηώζεηο όηη δελ είζαη ειεύζεξνο… βαζηθά λαη, απηά, απηά είλαη πνπ κε ελνρινύλ. -Έλα παξάδεηγκα; Έλα παξάδεηγκα πνπ εθλεπξίζηεθεο πξόζθαηα; -Δθλεπξίδνκαη αθόκα θαη… πξνζπαζώ λα κε ζπκβαίλεη αιιά κε ηνπο γνλείο κνπ κεξηθέο θνξέο. Μνπ ιέεη ε κεηέξα κνπ όηη πξέπεη λα θάλσ ηε ζπγθεθξηκέλε εηδηθόηεηα ή όηη πξέπεη λα πάσ ζηελ Αγγιία πνπ είλαη θαη ν αδειθόο κνπ γηαηί όπσο ιέεη «όπνηνο έρεη θόηζηα πεγαίλεη θαη πξνζπαζεί» θαη όηη εγώ δελ ην θάλσ θαη εγώ ιέσ «εγώ ζέισ λα θαλνλίδσ πσο ζα θάλσ ηε δσή κνπ» θαη όρη λα κνπ ιέεη απηό πνπ ζέιεη απηή πξνζσπηθά. Ή κνπ ιέλε όηη πξέπεη λα πάσ λα ςσλίζσ αθξηβά ξνύρα γηα λα αξέζσ ζηηο γπλαίθεο ελώ εγώ θνξάσ πην ζπκβαηηθά θαη εγώ ιέσ «εληάμεη γηαηί κε πηέδεηε». Ή όηαλ θάπνηνο έρεη κηα ηζρπξή πξνζσπηθόηεηα δειαδή θαη πξνζπαζεί λα πεξάζεη ην δηθό ηνπ θαη λα ζε βάιεη ζηελ άθξε. -Ζ αδηθία ζε ελνριεί ηδηαίηεξα; -Δ βέβαηα θαη όζν πξνζπαζώ λα ην ινγηθνπνηήζσ θαη λα πσ «εληάμεη ν άλζξσπνο απηόο είλαη απηόο ν ραξαθηήξαο θαη ην θάλεη επεηδή έηζη είλαη απηόο ν άλζξσπνο» εμαθνινπζεί όκσο λα κε ελνριεί. -(Εέηα) Απηό δελ είλαη αδηθία… -Πσο δελ είλαη αδηθία, αδηθία είλαη. Καη εληάμεη ιέσ «απηόο έρεη έλα επίπεδν ζαλ άλζξσπνο θαη δελ κπνξεί λα θαηαλνήζεη όηη δελ πξέπεη λα 187 αδηθνύκε ηνπο άιινπο» θαη όηη ν σθξάηεο είπε όηη «πξνηηκώ λα αδηθνύκαη παξά λα αδηθώ» αιιά δελ κπνξώ λα ην θάλσ, κε ελνριεί πνπ αδηθνύκαη. -ηαλ αδηθείηαη θάπνηνο άιινο δίπια ζνπ, άγλσζηνο, ζε ελνριεί, ζε εθλεπξίδεη απηό; -Δ βέβαηα, απηό κπνξεί λα κε θάλεη πνιύ θαθό άλζξσπν πξαγκαηηθά, δειαδή… -Μπνξεί λα παξέκβεηο; -Δ βέβαηα κπνξεί λα παξέκβσ. -ε παίξλεη δελ ζε παίξλεη; -Ναη, λαη βέβαηα ζα ην… ζα θάλσ όηη κπνξώ. -Γειαδή κπνξεί λα πιαθσζείο θηόιαο; -Θα θάλσ όηη κπνξώ, δελ γίλεηαη λα… βγαίλσ από ηα ξνύρα κνπ. -Έρεη ηύρεη λα έξζεηο ζηα ρέξηα κε ηνλ άιινλ γηα ηέηνην ζέκα; -ρη, ζηα ρέξηα όρη, δελ έρεη ηύρεη αιιά έρεη ηύρεη λα αληηδξάζσ άζρεκα, αο πνύκε αλ δσ ζηελ θαηαζθήλσζε έλα παηδί λα ην ππνηηκνύλ… απηά εθεί δελ κε ελδηαθέξεη ηίπνηα, δειαδή όπνηνο θαη αλ είλαη θαη ν αξρεγόο λα είλαη. Δίρα πάεη ζηνλ αξρεγό θαη εληάμεη επγεληθά ηνπ ην είπα αιιά ηνπ ιέσ «αξρεγέ πσο γίλεηαη απηό» γηαηί είρε βγάιεη όιε ηνπ ηελ έληαζε ζην παηδί γηαηί ην παηδί κίιαγε ηελ ώξα ηεο πξνζεπρήο. Καη ηνπ ιέσ «εληάμεη ην παηδάθη…» θαη κνπ ιέεη «Δ δελ κπνξνύκε» γηαηί απηόο πίζηεπε όηη ήηαλ εληάμεη θαη όηη έπξεπε λα ην θάλεη. Αιιά δελ ήηαλ ζσζηό. -(Εέηα) Πνηό δελ ήηαλ ζσζηό; -Απηό πνπ έθαλε. 8.8 Πώο νη ιέμεηο κηιάλε από κόλεο ηνπο Πξηλ πάκε παξαθάησ λα ζρνιηάζσ. Πξνζέμηε πσο νη ιέμεηο κηιάλε απφ κφλεο ηνπο. Καη’ αξρήλ ηνπ ηελ έρνπκε ζπάζεη ηψξα ηνπ Θσκά γηαηί δηαθφπηνπκε, ζρνιηάδνπκε, θάλνπκε κάζεκα ηελ ψξα ηνπ ηζηνξηθνχ 188 αιιά παξφια απηά ν άλζξσπνο κηα ραξά ηα βγάδεη ηα ζψςπρα ηνπ θαη ηα ζέκαηα ηνπ θάηη πνπ βέβαηα δελ είλαη ηπραίν γηαηί είλαη ραξαθηεξηζηηθφ ηεο ηδηνζπγθξαζίαο ηνπ. Πξνζέμηε ηηο ιέμεηο πνπ έρεη ρξεζηκνπνηήζεη θαη πσο κηιάλε απφ κφλεο ηνπο, φηαλ βέβαηα έρνπκε κάζεη ηε γιψζζα ηεο έθθξαζεο. Υξεζηκνπνίεζε ηηο ιέμεηο «πεηξάμεη», «ππνηηκήζεη», «θνξντδέςεη», «θαηαπηέζεη», «αλειεχζεξε ε κάλα κε βάδεη λα θάλσ», «λα ζε βάδεη ζηελ άθξε ν άιινο». ια απηά δείρλνπλ έλα άηνκν πνπ δελ είλαη εμσζηξεθέο ζαλ ηάζε. Αλ ήηαλ εμσζηξεθήο ζα ηνπο είρε «γακνζηαπξίζεη» ή ζα ηνπο είρε φινπο «γξακκέλνπο» θαη δελ ζα είρε πξφβιεκα κε ηνλ εαπηφ ηνπ θαη κε ηελ αλαγλψξηζε ησλ άιισλ θαη κε ην ηη θάλνπλ νη άιινη. Σέηνηεο ιέμεηο επίζεο δελ ζα ρξεζηκνπνηνχζε εχθνια έλα δηαζηξνθηθφ άηνκν παξά κφλνλ ππνθξηηηθά αλ ην έπαηδε ζχκα. Δδψ φκσο έρνπκε πξφβιεκα φρη θπξηαξρίαο ηνπ ηδίνπ ζηνπο άιινπο αιιά ησλ άιισλ πάλσ ηνπ. Έλα δηαζηξνθηθφ άηνκν ζα είρε πξφβιεκα γηαηί λα κελ ηνπ θάζνληαη νη άιινη λα θπξηαξρήζεη επάλσ ηνπο. Δδψ φκσο έρνπκε έλα άηνκν ην νπνίν έρεη πξφβιεκα κε ηνπο άιινπο γηαηί θπξηαξρνχλ επάλσ ηνπ. Καη θαίλεηαη φηη φιε ηνπ ε δσή είλαη απηή ε ηζηνξία. Γη απηφ θαη ην έρεη ηφζν άρηη κέζα ηνπ. Δίλαη ε ηζηνξία ηνπ αηφκνπ πνπ θαηαπηέδεηαη απφ ηνπο άιινπο θαη κάιηζηα αληηδξά κελ, μαλαθαηαπηέδεηαη δε θαη μαλααληηδξά θαη μαλαθαηαπηέδεηαη. Γηαηί; Γηαηί είλαη θαιφβνινο. Γηαηί είλαη εζσζηξεθήο ζαλ ηάζε. Γηαηί έρεη αξρέο, είλαη πξνζθνιιεκέλνο ζε απηέο θαη νη άιινη ηνλ «πεδάλε»(γέιηα). Δμεγείξεηαη κελ, θάλεη, θηηάρλεη αιιά ηειηθά ελδίδεη θαη θηνπ θη απ’ ηελ αξρή. Αλ είρε ηελ ηδηνζπγθξαζηαθή δπλαηφηεηα λα ιχζεη έλα ηέηνην ηπρφλ πξφβιεκα πνπ ζα ηνπ εκθαληδφηαλ φπσο ζε φινπο ζηε δσή ηνπ ηφηε ζα ην είρε ιχζεη θαη δελ ζα ηνπ γηλφηαλ βξαρλάο θαη δελ ζα καο ην αλέθεξε θαλ. Σνλ απαζρνιεί γηαηί εμαθνινπζεί λα ηνπ ζπκβαίλεη θαη απηφ είλαη ε ηζηνξία ηεο δσήο ηνπ. Γελ είλαη φκσο ν εζσζηξεθήο ηχπνο πνπ δελ αληηδξά θαη θιείλεηαη κέζα ηνπ θαη ηα καδεχεη θαη είλαη ζηνλ θφζκν ηνπ φπσο έλα Φσξίλνπκ ή έλα 189 Νάηξνπκ Μνπξηάηηθνπκ. Δίλαη απηφο πνπ αληηδξά κελ αιιά ηνλ ηνπκπάξνπλε κέζσ εζηθψλ δηθαηνινγηψλ. Πνηά ηδηνζπγθξαζία ζαο ζπκίδεη απηφ; -Φψζθνξνο. -Πνιχ ζσζηά. Φψζθνξνο, θιαζζηθά. Έλα Λατθνπφληηνπκ ζα αληηδξνχζε κελ, ζα ηνλ ελνρινχζε ε θνξντδία ησλ άιισλ θαη ε αδηθία αιιά δελ ζα αληηδξνχζε φπσο αληηδξά ν Θσκάο λα πάεη ζηνλ αξρεγφ θαη λα πεη θαη λα θάλεη. Γελ ζα εμεγεηξφηαλ ζπλαηζζεκαηηθά αιιά ζα αληηδξνχζε ινγηθά. Ο Φψζθνξνο ην παίξλεη πξνζσπηθά θαη αληηδξά κε ηελ θαξδηά ελψ ην Λατθνπφληηνπκ ην επεμεξγάδεηαη κε ην κπαιφ, δηαλνεηηθά θαη αληηδξά δηαλνεηηθά. Δδψ ην ζπκάηαη απηή ηε ζηηγκή ην πεξηζηαηηθφ θαη είδαηε πσο εμεγείξεηαη θαη πσο αλάβεη κε ηελ θαξδηά, κε ην ζπλαίζζεκα θαη κφλν πνπ ην ζθέθηεηαη πφζν κάιινλ εθείλε ηε ζηηγκή. Καη ην Λατθνπφληηνπκ ζα πεη κηα θνπβέληα, ζα θάλεη ην πνιχ κηα ιεθηηθή θφληξα θαη κφλν αλ ηνλ παίξλεη θαη κεηά ζα θάηζεη ζηα απγά ηνπ γηαηί είλαη θαη ππνινγηζηήο θαη θνβεηζηάξεο θαη ηδηαίηεξα ζηε ζσκαηηθή θφληξα. Δλψ ν Φψζθνξνο κπνξεί λα πιαθσζεί ή ηνπιάρηζηνλ ζα αληηδξάζεη πεγαίλνληαο θαη θφληξα ζην πξνζσπηθφ ηνπ ζπκθέξνλ. Σνλ βιέπνπκε κάιηζηα ην Θσκά λα θηινζνθεί θηφιαο ιέγνληαο εθεί γηα ην σθξάηε θιπ αιιά απηφ δελ είλαη κφλν ζηνηρείν ηνπ νχιθνπξ θαη ηνπ Λατθνπφληηνπκ αιιά κπνξεί λα είλαη θαη ηνπ Φψζθνξνπ. Απηφ δελ ζεκαίλεη επίζεο φηη δελ κπνξεί λα είλαη έλαο Φψζθνξνο αιιά απφ θάησ λα έρεη θαη ζηνηρεία Λατθνπφληηνπκ θαη νχιθνπξ. Αιιά ην βαζηθφ ηνπ ζηνηρείν είλαη απηφ ην παηδηθφ πνπ έρεη, ην απζφξκεην, ζαλ έλα κηθξφ παηδί πνπ ηνπ πήξαλ ην παηρλίδη ηνπ δηπιαλνχ παηδηνχ θαη ιέεη «κα γηαηί ηνλ αδηθείηαη» θαη αλ είλαη κεγάινο ζα αξρίζεη λα ιέεη «πσο είλαη έηζη ν θφζκνο θαη γηαηί λα ππάξρεη αδηθία θαη αλαηζζεζία θιπ». Έρεη δειαδή κηα αγλφηεηα παηδηθή παξφηη είλαη 33 ρξφλσλ θαη κηα απζφξκεηε θαηάζηαζε θαη κηιάεη θαη παζηάδεηαη φηαλ ηνλ ξσηάκε θαη κάιηζηα ηνπ αξέζεη πνπ ηνλ ξσηάκε θαη φιν απηφ είλαη ηνπ Φψζθνξνπ. 190 «Γελ ήηαλ ζσζηφ» καο ιέεη θαη απηφ είλαη εζσζηξεθήο έθθξαζε. Βέβαηα ζα κπνξνχζε λα ήηαλ θαη δηαζηξνθηθή ζε άιιεο πεξηπηψζεηο γηα λα καο ην παίμεη έλα δηαζηξνθηθφ άηνκν φηη είλαη δίθαην θαη κάιηζηα ππεξβνιηθά δίθαην. Αιιά εδψ δελ καο ην παίδεη κε ηίπνηα θαη είκαη ζίγνπξνο γη απηφ ιφγσ εκπεηξίαο θιηληθήο. Δδψ πξφθεηηαη γηα κηα απζφξκεηε θαηάζηαζε. Πξνζέμηε πσο κπνξείηε λα δηαθξίλεηε ην εζσζηξεθέο απφ ην δηαζηξνθηθφ ζηνηρείν. Μπνξεί κηα έθθξαζε ή κηα πξάμε ή κηα ζθέςε ή έλα ζπλαίζζεκα λα είλαη εζσζηξεθήο ή δηαζηξνθηθή αλάινγα κε ην θίλεηξν πνπ έρεη απφ πίζσ ηεο. Αλ είλαη απζφξκεηε, εηιηθξηλήο, απηνχζηα είλαη εζσζηξεθήο. Αλ είλαη ζέαηξν, αλ είλαη ζθφπηκε, αλ απνζθνπεί ζε αηνκηθφ ζπκθέξνλ είλαη δηαζηξνθηθή. Μηα παξέλζεζε αθφκε. Δπίζεο ζθεθηφκαζηε κήπσο είλαη θαη πεξίπησζε ηαθηζάγθξηα εηδηθά αλ εθλεπξίδεηαη κελ κέζα ηνπ έληνλα αιιά δελ ηα μεζπάεη θαζφινπ. Αλ είλαη πνιχ θαηαπηεζκέλνο ηα θξαηάεη κέζα ηνπ, δελ εθθξάδεηαη θαη βξάδεη κέζα ηνπ ζα κπνξνχζε λα είλαη ηαθηζάγθξηα. Δδψ βέβαηα δελ είλαη γηαηί εθθξάδεηαη θαη κάιηζηα έληνλα γη απηφ θαη πάκε παξαθάησ. -Δ ηψξα γηα ην αλ ηα εθθξάδεη ην έρεη ήδε πεη επνκέλσο ηη λα ξσηήζσ; -Ρψηα ηνλ. Δκέλα κε ελδηαθέξεη ζαλ γηαηξφο πσο ηνλ ξσηάο. ηαλ έπαηξλα εγψ ην ηζηνξηθφ ζε πξνεγνχκελε δηάιεμε απφ έλαλ απφ ζαο είρακε επηθεληξσζεί ζην ηη απαληάεη ν αζζελήο θαη ηη ζεκαίλεη απηφ θάζε θνξά. ήκεξα επηθεληξσλφκαζηε ζην πσο εζείο ζαλ γηαηξνί ζα ξσηάηε. Σν ιέσ εγψ: «Σα λεχξα ζνπ ηα μεζπάο, ηα βγάδεηο ή ηα θξαηάο κέζα ζνπ;» Πξνζέμηε είλαη ζεκαληηθή εξψηεζε θαη έρεη ζεκαζία πσο ηελ θάλνπκε γηα ηνλ εμήο ιφγν: Γηαηί κπνξεί λα λνκίζεη φηη ηνλ ξσηάκε φρη αλ ηα μεζπάεη ζε απηφλ πνπ ηνλ λεπξίαζε αιιά αλ ηα ζπδεηάεη ζε δηθνχο ηνπ, αλ ηνπο ιέεη δειαδή ηη έγηλε κε θάπνηνλ άιινλ πνπ ηνλ λεπξίαζε. Άιιν πξάγκα ην μεζπάσ ηα λεχξα κνπ, θσλάδσ, θάλσ, δέξλσ θαη άιιν ην λα ηα ζπδεηάσ κε άιινπο. Δκείο πξέπεη λα ηνπ δψζνπκε λα θαηαιάβεη φηη ξσηάκε αλ ηα μεζπάεη ζε απηφλ πνπ ηνλ λεπξίαζε, αλ αληηδξά. Πάκε 191 παξαθάησ Εέηα ηψξα λα ξσηήζεηο επηηέινπο αλ ηα εθθξάδεη ηα λεχξα ηνπ, αιιά είδεο φηη αλ δελ ζε δηέθνπηα γηα δηεπθξηλίζεηο ζα είρακε ράζεη φιν απηφ ην δνπκί. -Ρσηάσ ινηπόλ. Σα μεζπάο, ηα βγάδεηο ηα λεύξα ζνπ ή ηα θξαηάο κέζα ζνπ; -Ναη βέβαηα, βέβαηα. -Πώο ηα μεζπάο; Σί θάλεηο; -πλήζσο κε θσλέο. Γειαδή θσλάδσ λαη θαη απαληάσ αο πνύκε έληνλα ζηνλ άιινλ, όηαλ κπνξώ εληάμεη… όηαλ βέβαηα ην επηηξέπνπλε θαη νη πεξηζηάζεηο. -(Εέηα) Δληάμεη, απηφ ην ξσηήζακε. Έηζη θη αιιηψο καο είπε φηη αλ εκπιαθεί κε θάπνηνλ ζα αληηδξάζεη. -Σα μεζπάεη, δελ πξφθεηηαη γηα ιπθνπνδηαθή θαηάζηαζε. Πξνζέμηε ηψξα… -Ζ ηαθηζάγθξηα ηα μεζπάεη; -ρη, θαζφινπ, ζρεδφλ θαζφινπ, ειάρηζηεο θνξέο. Καη αλ ζα μεζπάζεη ζα βγάιεη ην έλα δέθαην απφ απηά πνπ έρεη κέζα ηεο θαη γη απηφ θαη ζπλερίδεη λα βξάδεη κέζα ηεο θαη λα είλαη κέρξη ην ιαηκφ απφ λεχξα. Πξνζέμηε ηψξα ηελ εζσζηξεθή ακθηζπκία. Φσλάδσ αιιά φηαλ ην επηηξέπνπλ νη θαηαζηάζεηο. Γελ ιέεη φηαλ ην επηηξέπνπλ νη θαηαζηάζεηο ιφγσ δεηιίαο φπσο έλα Λατθνπφληηνπκ αιιά φηαλ ην επηηξέπνπλ νη αξρέο ηνπ, ε εζηθή ηνπ. Γη απηφ βαζαλίδεηαη ην εζσζηξεθέο άηνκν. Γηφηη βιέπεη ηα ζηξαβά, αληηδξά κέζα ηνπ ή θαη έμσ ηνπ αιιά απφ ηελ άιιε δεζκεχεηαη γηαηί ηνλ έρνπλ κάζεη λα είλαη «ην θαιφ παηδί» θαη ην επγεληθφ παηδί είηε πξνο ηνπο άιινπο είηε κε ηνλ εαπηφ ηνπ ζαλ εζηθή αξρή. Πάκε παξαθάησ. -Να αξρίζνπκε ηηο εξσηήζεηο ηνπ Φψζθνξνπ; -ρη! Γε θηάζακε ζηε δηαθνξηθή δηάγλσζε αθφκα. Πξνρψξα ζην ζέκα ηεο ηάμεο. 192 8.9 Πξνζνρή ζην πώο ξσηάκε θαη ζηελ έκθαζε πνπ δίλνπκε ζηηο ιέμεηο -Δίζαη γεληθά ηαθηηθόο ή ηζαπαηζνύιεο; -Δ… εληάμεη, κέηξηα ηαθηηθόο είκαη, πνπ θαη πνπ πξνζπαζώ λα βάδσ ηάμε εθεί πέξα, δελ είκαη πνιύ… δελ ηα… ζέισ λα βάδσ ηα πξάγκαηα ζε ηάμε αιιά ζπλήζσο ηα αθήλσ ιίγν έηζη, γίλνληαη ιίγν πξνο ην ρύκα θαη κεηά ηα ζπκκαδεύσ. Απηό ζπκβαίλεη. -ηαλ πεξπαηάο ζην δξόκν κπνξεί λα ζθνπληνπθιάο ή όηαλ ηξσο λα ιεξώλεζαη εύθνια; -ρη, όρη. -Σηο ζηελνρώξηεο, ηα πξνβιήκαηα ζνπ, ζνπ αξέζεη λα ηα ζπδεηάο; -Ναη, λαη κνπ αξέζεη, κνπ αξέζεη λα ηα ζπδεηάσ, λαη. -Με πόζα άηνκα κπνξεί λα ηα ζπδεηήζεηο; -Δ… -Έλα ιεπηάθη. Πξνζέμηε. Αλ ξσηήζσ «ζνπ αξέζεη ηηο ζηελνρψξηεο ζνπ, ηα πξνβιήκαηα ζνπ λα ηα ζπδεηάο, λα ηα θνπβεληηάδεηο;» είλαη δηαθνξεηηθφ απφ ην λα ξσηήζσ «ηηο ζηελνρψξηεο ηνπ, ηα πξνζσπηθά ζνπ, ηα ζψςπρα ζνπ ζέιεηο λα ηα θνπβεληηάδεηο, λα ηα ζπδεηάο ή ηα θξαηάο κέζα ζνπ;» ηε δεχηεξε πεξίπησζε ε έκθαζε είλαη ζην «πξνζσπηθά» θαη ζην αλ «ζέιεη» θαη ζην αλ ηειηθά ην θάλεη ή ηα «θξαηάεη». Ρσηάσ ινηπφλ μαλά εγψ: -Σηο ζηελνρώξηεο ζνπ, ηα πξνβιήκαηα ζνπ, ηα πξνζσπηθά ζνπ, ηα ζώςπρα ζνπ ζέιεηο λα ηα θνπβεληηάδεηο λα ηα ζπδεηάο ή ηα θξαηάο κέζα ζνπ; -Ναη ζέισ λα ηα ζπδεηάσ αιιά πξνζέρσ όκσο γηαηί είλαη θάπνηνη ζπγθεθξηκέλνη άλζξσπνη πνπ κεξηθέο θνξέο έρεη ηύρεη λα κηιήζσ θαη ζε αλζξώπνπο πνπ ήηαλ ηειείσο αθαηάιιεινη θαη πνπ απηά ηα πξάγκαηα δελ ηα… 193 -Μεξηθέο θνξέο έρεη ηύρεη ή ζπρλά έρεη γίλεη απηό; Γειαδή λα ηα έρεηο πεη θαη ζε αλζξώπνπο πνπ δελ έπξεπε. -Δ εληάμεη ηώξα δελ γίλεηαη θαη πνιύ ζπρλά. Παιαηόηεξα είρε ζπκβεί κεξηθέο θνξέο όκσο. Σί ζπκπέξαζκα βγάδσ ακέζσο-ακέζσο; ηη ηα ιέεη, ηα ιέεη θαη πνιχ κάιηζηα. Ζ ηάζε ηνπ είλαη λα ηα πεη αιιά επεηδή έρεη θαεί ε γνχλα ηνπ πνπ ηα παξαιέεη(γέιηα)… λα ην ζπκπέξαζκα καο, δελ καο ην είπε αιιά ην βγάδνπκε, ηα παξαιέεη ινηπφλ… -Ναη έηζη είλαη δπζηπρώο! Απηό θάλσ! -Άξα είλαη εμσζηξεθήο ςπρηθά 2 ή θαη 3. ε πόζα άηνκα ηα θνπβεληηάδεηο, ηα ζπδεηάο, ηα πξνζσπηθά ζνπ; -Σα ζπδεηάσ κε ηνλ αδειθό κνπ, κε ηνλ παηέξα κνπ κπνξώ λα ηα ζπδεηήζσ, κε δύν θίινπο πνπ ηνπο μέξσ αιιά δελ ηνπο βιέπσ βέβαηα ζπρλά αιιά ηα ζπδεηάκε θαη κε κία θίιε όπνηε ηύρεη… -Μαο έρεη ήδε πεη 5 άηνκα! Δληάμεη; -Καη ζα ήζειε πηζαλψο θαη κε πεξηζζφηεξνπο. -σζηά. Άξα είλαη εμσζηξεθήο 3 πεξηζζφηεξν παξά 2. πλέρηζε Εέηα. -Αλ ζέιεηο λα θιάςεηο, αλ ζνπ έξρεηαη λα θιάςεηο θάπνηα ζηηγκή, απηό κπνξεί λα ην θάλεηο θαη κπξνζηά ζε άιια άηνκα ή ζέιεηο λα είζαη κόλνο ζνπ; Μάιινλ… θιαίο εύθνια θαη’ αξρήλ; -ρη, ζα έιεγα όηη δελ θιαίσ εύθνια. Αιιά θαη, λαη θαη… κπνξεί λα ζπγθηλεζώ θαη λα δαθξύζσ λαη αιιά λα θιαίσ δελ ζπκβαίλεη ζπρλά. Πξνζέμηε φηη καο έθαλε κφλνο ηνπ ηε δηεπθξίληζε. ηαλ ξσηάκε έλαλ άληξα αλ θιαίεη εχθνια δελ ζα καο απαληήζεη ην ίδην φπσο κηα γπλαίθα. 194 Ο άληξαο δελ δέρεηαη εχθνια φηη θιαίεη αιιά δέρεηαη φηη «βνπξθψλεη» ή φηη «δαθξχδεη» αιιά θιάκα είλαη θαη απηφ. ε έλαλ άληξα επίηεδεο ζα ξσηήζνπκε «βνπξθψλεηο εχθνια;» Ζ γπλαίθα ζα ζνπ πεη «θιαίσ» ελψ ν άληξαο αλ βνπξθψλεη δελ ζα ζνπ πεη φηη θιαίεη. Αιιά κφλνο ηνπ ην δηεπθξίληζε φηη βνπξθψλεη. Ρσηάσ ινηπφλ ζε άληξα: «πγθηλείζαη εχθνια, βνπξθψλεηο εχθνια;» Απηφ ην έρεη θαη ν Φψζθνξνο θαη ην Λατθνπφληηνπκ. Καη ην νχιθνπξ ην εζσζηξεθέο κπνξεί λα ην έρεη. Καη βέβαηα ην έρεη πνιχ έληνλα ε Πνπιζαηίιια καδί κε κηα δφζε παξαπνληάξηθεο θαηάζηαζεο ηδηαίηεξα έληνλεο. Πάκε παξαθάησ. -Έρεηο θόβνπο, θνβίεο; Έλα ιεπηάθη. ηαλ ήδε ην πξφβιεκα ηνπ ήηαλ νη θφβνη δελ κπνξείο μαλά λα ηνλ ξσηήζεηο γεληθά. Μπνξείο φκσο λα παο θαη λα ηνπ πεηο «Γηα πεο κνπ ιίγν ζε παξαθαιψ ηη είπεο φηη θνβάζαη;» γηα λα ηνλ μαλαθέξεηο ζην ζέκα απηφ. ηαλ ξσηάκε ηελ παξνχζα λφζν ζηε αξρή ηνπ ηζηνξηθνχ έζησ θαη αλ απηή έρεη ζρέζε κε ηα γεληθά ςπρηθά ραξαθηεξηζηηθά φπσο πρ νη θνβίεο παξφια απηά θαιφ είλαη λα ξσηήζνπκε δπν-ηξία πξάγκαηα θαη λα κελ επηκείλνπκε ψζηε λα επηζηξέςνπκε κεηά φηαλ ζα έρεη εμνηθεησζεί καδί καο ν αζζελήο. Σν θξαηάκε έλα ην θξαηνχκελν θαη ηψξα ηνπ ιέκε: -Δίρεο πεη γηα θάπνηνπο θόβνπο ζην παξειζόλ. Σί θόβνπο έρεηο ηώξα, όρη ηόηε, ηώξα, ηνλ ηειεπηαίν θαηξό, ηνπο ηειεπηαίνπο κήλεο; -Δ… εγώ ζα έιεγα όηη νη θύξηνη θόβνη κνπ είλαη γηα ζέκαηα πγείαο. Καη κάιηζηα παιηά είρα θαη ην θόβν ηεο ηξέιαο αιιά απηόλ δελ ηνλ έρσ ηώξα. Σώξα έρσ ην θόβν όηη κπνξεί λα ζπκβεί θάηη πνπ λα ζνπ ραιάζεη ηε δσή. -ηαλ αθνύο θάηη, όηη θάπνηνο θίινο ζνπ έπαζε έλα εγθεθαιηθό ή θαξδηαθό ή θάηη ζπλέβε ζην πεξηβάιινλ απηό ζε επεξεάδεη; -Ναη, λαη δπζηπρώο λαη, δπζηπρώο λαη. Ηδηαίηεξα όηαλ αθνύσ γηα θαξθίλνπο αο πνύκε… ηδηαίηεξα απηό. -Γειαδή αηζζάλεζαη όηη κπνξεί… 195 -Καη όηη κπνξεί λα ην έρσ θη εγώ θαη όηη κπνξεί λα κνπ ζπκβεί θαη εκέλα θαη όηη αλά πάζα ζηηγκή κπνξεί λα κνπ ζπκβεί θαη ηη έθαλε απηόο θαη κήπσο ην θάλσ θη εγώ θαη πάζσ ηα ίδηα… κνπ θνιιάεη, πξνηηκώ δειαδή λα κελ ην είρα αθνύζεη. Απηό ζπκβαίλεη. -(Εέηα)Πνηά είλαη… ηψξα ζέιεηο λα ξσηήζσ θάηη δηεπθξηληζηηθφ γηα ην Φψζθνξν ή λα ξσηήζνπκε γεληθά; -Ννκίδσ φηη ήδε κίιεζε πνιχ μεθάζαξα γηα ηνπο θφβνπο πγείαο πνπ έρεη. Γειαδή έρεη θαη ην θφβν γηα ηελ πγεία ηνπ θαη έρεη θαη ην φηη πάζρεη, δειαδή κεηαθέξεη απφ ηνλ άιινλ ηελ θαηάζηαζε ζηνλ εαπηφ ηνπ. Καη ζηελνρσξηέηαη γηα ηνπο άιινπο αιιά θαη θπξίσο φηη θνβάηαη γηα ηνλ εαπηφ ηνπ, κήπσο ην έρεη θαη απηφο ή κήπσο ην πάζεη θαη απηφο. Δίλαη θαη πνλφςπρνο αιιά είλαη θαη θνβεηζηάξεο γηα ηελ πγεία ηνπ θαη επεξεάδεηαη. πλέρηζε Εέηα. 8.10 Γηεπθξηλίδνπκε, ζπκπεξαίλνπκε, δηεπθξηλίδνπκε… -Φόβνπο γηα κηθξόβηα; Σπραίλεη θάπνηεο θνξέο λα πιέλεηο ηα ρέξηα ζνπ θαη κεηά λα κε λνηώζεηο θαιά θαη λα ζέιεηο λα ηα μαλαπιέλεηο; -Ναη, λαη, απηό, απηό ζπλέρεηα. -Γειαδή πόζν ζπρλά; -Δ ζπκβαίλεη εληάμεη όηαλ εγώ… πάληνηε γεληθά είκαη ηαθηηθόο. Πιέλσ ηα ρέξηα κνπ θαη… λαη θαη πάληνηε όηαλ γπξίζσ ζην ζπίηη κνπ από έμσ πάληνηε ηα πιέλσ ππνρξεσηηθά πξνηνύ θάσ δελ ππάξρεη πεξίπησζε λα κελ ηα πιύλσ. -Να ηα μαλαπιύλεηο δεύηεξε θνξά ηελ ίδηα ζηηγκή ζπκβαίλεη ζπρλά; -Δ… εληάμεη δελ ζπκβαίλεη θαη ζπρλά αιιά θακηά θνξά… πάληνηε όκσο πξνζέρσ. 196 Δκέλα δελ κε θάιπςε ε ζπδήηεζε. Μπνξεί ν άιινο λα ηα πιέλεη πέληε θνξέο ηελ εκέξα ηα ρέξηα ηνπ θαη λα ην ζεσξεί απηφ σο πνιχ ή λα ηα πιέλεη 30 θνξέο θαη λα ην ζεσξεί απηφ σο ιίγν. Γη απηφ ζα ξσηήζσ: -πλήζσο πόζεο θνξέο ηελ εκέξα ζα πιύλεηο ηα ρέξηα ζνπ; Γέθα, είθνζη, ηξηάληα, ζαξάληα; -Δ… κπνξνύκε λα πνύκε 5-10 θνξέο ηελ εκέξα. Βιέπεηε ηειηθά φηη ελψ ιφγσ ρεηκαξξψδνπο έθθξαζεο ηνπ ζα λνκίδακε φηη ηα πιέλεη 30 θνξέο ηελ εκέξα ηειηθά ηα πιέλεη πνιχ ιηγφηεξν. Δίλαη πηζαλφλ φκσο ζην παξειζφλ, φηαλ ήηαλ έλα έληνλν Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ λα ηα έπιελε πνιχ πεξηζζφηεξν θαη ηψξα καο απαληάεη κε ηελ αίζζεζε ηνπ παξειζφληνο γηα ην ζπγθεθξηκέλν ζέκα. πλέρηζε Εέηα. -Σπραίλεη πνιιέο θνξέο λα θύγεηο από ην ζπίηη, από ηε δνπιεηά, από ην απηνθίλεην θαη λα έρεηο ηελ αίζζεζε όηη έρεηο μεράζεη αλνηρηή ηελ πόξηα; -Ναη, λαη βέβαηα, απηό είλαη… θαη απηό καδί κε ηηο έκκνλεο ηδέεο γηα ηελ πγεία ππάξρεη θαη απηό ην νπνίν θάπνηε ήηαλε θαη πνιύ εληνλόηεξν… -Σώξα, απηή ηε ζηηγκή ζπκβαίλεη; -Δ… απηό ηώξα δελ ζπκβαίλεη γηαηί ηώξα έρσ βξεη ηνλ εμήο ηξόπν, έρσ βξεη ηνλ ηξόπν λα ην θάλσ πνιύ ηππνπνηεκέλα, ηώξα ην πξνζέρσ απηή ηε ζηηγκή όηη θιεηδώλσ ηελ πόξηα θαη κάιηζηα κπνξεί λα ζθέθηνκαη όηη έρεη κείλεη ην θιεηδί πάλσ ζηελ πόξηα ελώ μέξσ όηη ην έρσ πάξεη θαη πάληνηε θνηηάδσ κηα θνξά πξηλ θύγσ αλ έρσ πάξεη ην θιεηδί ελώ μέξσ όηη πνηέ δελ ην βιέπσ ην θιεηδί εθεί. Καη κεηά θεύγσ. -Δλώ θεύγεηο κεηά έρεηο ηελ αίζζεζε όηη δελ… -ρη, κεηά όρη δελ κνπ μαλαβγαίλεη. -Απιώο πξνζέρεηο λα ζπλεηδεηνπνηείο εθείλε ηε ζηηγκή όηη ην θιείλεηο. 197 Πξνζέμηε ηε δηαθνξά πνπ έρεη ε ρξήζε ηνπ ξήκαηνο ζηνλ θαηάιιειν ρξφλν. Δίλαη δηαθνξεηηθφ λα ξσηήζσ «ζπλέβε θάπνηα ζηηγκή…» απφ ην λα ξσηήζσ «ζπκβαίλεη θεχγνληαο θάζε θνξά…». ηε δεχηεξε πεξίπησζε αλαθέξνκαη ζε θάηη πνπ γίλεηαη ζπρλά θαη ζπλέρεηα θαη ηψξα θαη είλαη κηα ζπλήζεηα ζεκαληηθή, κηα ηάζε ζεκαληηθή. Ο ζσζηφο ηξφπνο επνκέλσο λα ξσηήζσ είλαη: πκβαίλεη ζπρλά θεχγνληαο απφ ην ζπίηη, απφ ην ακάμη, απφ ηε δνπιεηά λα έρεηο ηελ έγλνηα φηη έρεηο μεράζεη ηελ πφξηα αλνηθηή, ην κάηη ηεο θνπδίλαο, ην ζεξκνζίθσλα, φηη θάηη έρεηο μεράζεη; Με απηφ ηνλ ηξφπν ςάρλσ θάηη πνπ γίλεηαη ηψξα θαη ζπρλά. Σν «έγθιεκα» ζα πξέπεη λα είλαη «θαζ’ ππνηξνπήλ» θαη «θαη’ εμαθνινχζεζηλ» γηα λα είλαη «ηδηαδφλησο απερζέο» φπσο ιέλε ζηε λνκηθή νξνινγία. Σν ίδην θαη ηα ζπκπηψκαηα ή ραξαθηεξηζηηθά ηνπ αηφκνπ είλαη ζεκαληηθά φηαλ είλαη ζπρλά θαη ζπλερφκελα. Ρσηάσ ινηπφλ: -πκβαίλεη ζπρλά θεύγνληαο από ην ζπίηη, από ην ακάμη, από ηε δνπιεηά λα έρεηο ηελ έγλνηα όηη έρεηο μεράζεη ηελ πόξηα αλνηθηή, ην κάηη ηεο θνπδίλαο, ην ζεξκνζίθσλα, όηη θάηη έρεηο μεράζεη; -Ναη ζπκβαίλεη θαη κάιηζηα κπνξεί λα ην ειέγμσ θαη λα ην ειέγμσ θαη δεύηεξε θνξά θαη ζε πεξηόδνπο πνπ είκαη αγρσκέλνο κπνξεί θαη λα ην ειέγμσ θαη ηξίηε θνξά. 8.11 Κπξίαξρε ηδηνζπγθξαζίεο όκνηα ηδηνζπγθξαζία θαη ππνβόζθνπζεο Δγψ ζεκεηψλσ κε βάζε απηά πνπ ιέεη εκκνλέο 3 ζην παξειζφλ πνπ ηψξα είλαη ζε βαζκφ 2. Έρεη ζεκαζία απηφ γηαηί θάπνηε ήηαλ Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ ελψ ηψξα πξνέρεη ν Φψζθνξνο. Δίλαη πνιχ ζεκαληηθέο νη ζαθείο αιιαγέο θάπνησλ ζπκπησκάησλ ή ραξαθηεξηζηηθψλ απφ θάπνηα ρξνληθή θάζε θαη έπεηηα. Μπνξεί πρ θάπνηνο λα ήηαλ θξπνπιηάξεο 3 θαη εδψ θαη έλα ρξφλν είλαη δεζηφο 1 ή 2. Δγψ ζα ην ζεκεηψζσ κε ηνλ εμήο ηξφπν θξχν3-δεζηφο2. -Ο Φψζθνξνο έρεη φκσο ηέηνηεο έκκνλεο ηδέεο; 198 -ρη. Αιιά έλα άηνκν θηλείηαη ζε δηάθνξεο ζπγγεληθέο ηδηνζπγθξαζίεο ζηε δηάξθεηα ηεο δσήο ηνπ. ε κία ζπγθεθξηκέλε ρξνληθή ζηηγκή κπνξεί λα πξνεμάξρεη κία ε νπνία θαη αληηζηνηρεί ζην έλα θαη κνλαδηθφ φκνην θάξκαθν γηα ηελ παξνχζα θάζε αιιά απφ θάησ ππάξρνπλ ζε φρη πνιχ κεγάιν βάζνο ζπρλά θαη άιιεο ππνβφζθνπζεο ζα ιέγακε ηδηνζπγθξαζίεο νη νπνίεο δίλνπλ θαη ζήκεξα θάπνηα ζπκπηψκαηα πνπ δελ ζπκπεξηιακβάλνληαη ζηα ραξαθηεξηζηηθά ηεο πξνεμάξρνπζαο. ηε ζπγθεθξηκέλε πεξίπησζε ν Θσκάο είλαη ηψξα Φψζθνξνο αιιά θάπνηε ήηαλ έλα έληνλν Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ απφ ην νπνίν θαη ζήκεξα αθφκα έρεη θάπνηα έληνλα ραξαθηεξηζηηθά αιιά ζαλ δεπηεξεχνληα. -Μήπσο πξέπεη λα ξσηήζνπκε πσο ήηαλ ζηελ παηδηθή ηνπ ειηθία απφ πιεπξάο ηδηνζπγθξαζίαο; Γελ καο ρξεηάδεηαη; -Θα κπιέμνπκε… αθνχ είλαη πην μεθάζαξα ηα πξάγκαηα ζην παξφλ. Άιισζηε δελ καο ρξεηάδεηαη ηψξα παξά κφλνλ ζαλ ηδηνζπγθξαζηαθφ ηζηνξηθφ κε ηελ έλλνηα ηνπ φηη ηδηνζπγθξαζίεο πνπ ηνλ επεξέαζαλ ζην παξειζφλ πηζαλφλ λα ηνλ επεξεάζνπλ θαη ζην κέιινλ. Αιιά ηψξα βνά σο Φψζθνξνο, ηη λα ηνλ ξσηάσ γηα ηελ παηδηθή ηνπ ειηθία… δελ ηνπ θάλσ Φπραλάιπζε, Οκνηνπαζεηηθή θάλσ θαη κε ελδηαθέξεη λα ηνλ θσηνγξαθίζσ φπσο είλαη ηψξα. Αλ ήζεια λα θάλσ κηα αθαδεκατθή κειέηε γηα ηελ εμέιημε ησλ ηδηνζπγθξαζηψλ ζε έλα άηνκν ζηα πιαίζηα κηαο νκνηνπαζεηηθήο έξεπλαο ζα κνπ ρξεζίκεπε αιιά ηψξα κε ελδηαθέξεη λα βάισ δηάγλσζε γηα λα ηνπ δψζσ θάξκαθν θαη λα γίλεη θαιά. πλέρηζε Εέηα. 8.12 Πξώηα βιέπνπκε πώο πεηάεη ην ζήξακα καο, κεηά ρηππάκε θαη’ επζείαλ ζην ζηόρν θαη κεηά θνηηάκε ηη ςάξηα πηάζακε! -πκβαίλεη όηαλ πεξπαηάο ζην δξόκν λα έρεηο ηε δηάζεζε λα κεηξάο ζθαινπάηηα, αξηζκνύο, απηνθίλεηα; 199 -Δ… θακηά θνξά ζπκβαίλεη λα παηάσ κέζα ζην θέληξν ζηα πιαθάθηα ηνπ πεδνδξνκίνπ θαη όρη ζηα ρσξίζκαηα… ά όρη πην ζπγθεθξηκέλα ζέισ λα πεξπαηάσ θαη λα έρσ ηελ εληύπσζε όηη θαζώο πεξπαηάσ ζαλ λα ππάξρεη κέζα κνπ έλαο ξπζκόο θαη λα ιέσ «ζηακάηα ξε παηδί κνπ, κελ ην ζθέθηεζαη απηό, πεξπάηα ειεύζεξα κελ θάλεηο ζαλ λα ιεο έλα, δύν». -αλ λα κεηξάο δειαδή… -αλ λα πεγαίλεηο όπσο κε ην κεηξνλόκν κε ξπζκό θαη πξνζπαζώ θαη ιέσ «ζηακάηα δελ ζέισ λα έρσ απηό ην ξπζκό ζην θεθάιη κνπ». -πκπέξαζκα; ηη έρεη ςπραλαγθαζκνχο. πλέρηζε Εέηα. -Δλώ πεξπαηάο ζην δξόκν λα έρεηο ηελ αίζζεζε όηη θάηη είλαη δίπια ζνπ ή από πίζσ ζνπ; -ρη, όρη. -Φόβν γηα ην ύςνο; -Φόβν γηα ην ύςνο γηα λα είκαη εηιηθξηλήο δελ έρσ. -Άιιν θόβν; -Δεεπ ζηνπ! Βγάιαηε ζπκπέξαζκα κε ην θφβν γηα ην χςνο; -Αθνχ είπε φηη δελ έρεη… θαη ηα μέξεη θηφιαο κε ηελ Οκνηνπαζεηηθή… -ρη… δελ ηα μέξεη. Δζχ είζαη ν γηαηξφο θαη απηφο είλαη ν αζζελήο απηή ηε ζηηγκή θαη εζχ πξέπεη λα ξσηάο ζσζηά θαη λα δηεπθξηλίδεηο. Ζ εξψηεζε ζνπ πξέπεη λα είλαη ζπγθεθξηκέλε γηαηί φηαλ ξσηάο πρ ηνλ άιινλ αλ θνβάηαη γηα ην χςνο απηφο κπνξεί λα ζνπ πεη λαη πνιχ γηαηί κέζα ηνπ ζθέθηεηαη φηη κηα θνξά πνπ πήγε εθδξνκή θαη πέξαζε απφ κηα γέθπξα ζε έλα κεγάιν γθξεκφ θνβήζεθε. Καη εζχ αλ δελ δηεπθξηλίζεηο αλ πξάγκαηη θνβάηαη θαη πφζν ζα γξάςεηο ιαλζαζκέλα φηη θνβάηαη ην χςνο. Πξψηα βιέπνπκε πσο πεηάεη ην ζήξακα καο, κεηά ρηππάκε θαη’ επζείαλ ζην ζηφρν θαη κεηά θνηηάκε ηη ςάξηα πηάζακε(γέιηα). Θα ηνλ ξσηήζεηο ζπγθεθξηκέλα θαη ζα ηνπ πεηο: 200 -Φόβν γηα ην ύςνο, λα θνηηάμεηο από ςειά άκα βγεηο ζε έλα κπαιθόλη; Καη άκα ζνπ πεη λαη ζα ηνλ ξσηήζεηο: από πνηό όξνθν αξρίδεηο θαη θνβάζαη; Από ηνλ πξώην, δεύηεξν, ηξίην, πέκπην; -ρη δελ έρσ πξόβιεκα. -Άιιε θνβία λα έρεηο απηό ηνλ θαηξό; -Δ όρη δελ κπνξώ λα πσ όηη έρσ άιινπο θόβνπο. Απηό. Ρψηα γηα ηελ απηνεθηίκεζε ηνπ. Πψο ξσηάκε; Λέκε «ζε ζρέζε κε…» -(Εέηα)ε ζρέζε κε ην κέζν όξν ησλ άιισλ αηόκσλ ηεο ίδηαο ειηθίαο αηζζάλεζαη σο πξνο ην ζέκα ηεο εμππλάδαο, ηεο ηθαλόηεηαο ζνπ, αηζζάλεζαη ίζνο, θαηώηεξνο, πην πάλσ; -ηελ εμππλάδα δελ λνκίδσ όηη είκαη θαηώηεξνο γηαηί βιέπσ όηη ζπδεηώληαο κε άιινπο ζρεδόλ πνηέ δελ ζπκβαίλεη λα κελ θαηαιαβαίλσ απηά πνπ κνπ ιέλε ή λα αξγώ λα ηα πηάζσ αο πνύκε, αληηζέησο αληηιακβάλνκαη ηη ζέιεη ν άιινο λα κνπ πεη από ηελ αξρή. Πηζηεύσ όηη ίζσο ζθέθηνκαη πεξηζζόηεξν από όηη ζπλήζσο νη πεξηζζόηεξνη γηαηί θάζνκαη θαη αλαιύσ ηα πξάγκαηα… ηώξα δελ μέξσ αλ απηό ζεκαίλεη πην έμππλνο… αιιά θαλνληθά. -Βηβιία ζνπ αξέζεη λα δηαβάδεηο; -Ναη κνπ αξέζεη πνιύ. -Σί ζέκαηα δηαβάδεηο; Λνγνηερληθά… ρη. Γελ ζα ξσηάο «Σί ζέκαηα δηαβάδεηο;» αιιά «Σί ζνπ αξέζεη λα δηαβάδεηο;» Καηαιάβαηε ηε δηαθνξά; ην πξψην κπνξεί λα καο απαληήζεη φηη δηαβάδεη μέξσ γσ ηερληθά ζέκαηα γηαηί είλαη πνιηηηθφο κεραληθφο θαη πξνζπαζεί λα ελεκεξψλεηαη γηα ηε δνπιεηά ηνπ παξφηη δελ ηνπ αξέζεη ε δνπιεηά ηνπ. ην δεχηεξν ηνλ ζπξψρλνπκε λα καο 201 απαληήζεη ζην ηη πξαγκαηηθά ηνπ αξέζεη λα δηαβάδεη αθφκε θαη αλ δελ έρεη ην ρξφλν λα ην θάλεη. -Μνπ αξέζνπλ ζέκαηα πνπ έρνπλ ζρέζε κε ηελ Φπρνινγία, επίζεο κε ηελ εζσηεξηθή αλαδήηεζε θαη κνπ αξέζεη θαη ε Λνγνηερλία. Ζ θιαζζηθή Δπηζηήκε πιένλ δελ κνπ πξνθαιεί θαλέλα ελδηαθέξνλ. -Γειαδή ζνπ αξέζεη λα δηαβάδεηο βηβιία από ηα νπνία θάηη ζα πάξεηο… -Ναη, απηό ην ζέισ, ην ζέισ. Σν ζέισ γηαηί πξνζπαζώ λα ηα επεμεξγάδνκαη κεηά απηά ηα νπνία δηαβάδσ. -Κηλεκαηνγξάθν, ηειεόξαζε; -Ναη παξαθνινπζώ, βιέπσ ηαηλίεο. -Σί είδνπο ηαηλίεο ζνπ αξέζεη λα βιέπεηο; -Δ… κνπ αξέζεη λα βιέπσ δηάθνξα έξγα ηα νπνία είλαη θνηλσληθά δειαδή από ηελ άπνςε όηη δείρλνπλ αλζξώπνπο πνπ βξέζεθαλ ζε δύζθνιεο ζηηγκέο όπσο είρα δεη πξόζθαηα ην «Ηζόβηα» πνπ έδεηρλε ηελ ςπρνζύλζεζε ελόο αλζξώπνπ πνπ ήηαλε βηαζηήο αιιά κνπ αξέζεη λα βιέπσ θαη παηδηθά έξγα νξηζκέλεο θνξέο. Ίζσο είλαη παξάμελν απηό, έβιεπα πσο θηηάρλεηαη έλα παηδηθό έξγν αιιά κε ζπγθηλνύλε θηόιαο άκα είλαη θαιό ην έξγν. -Νηνθηκαληέξ γηα ηε θύζε; -ρη, ληνθηκαληέξ γηα ηε θύζε δελ παξαθνινπζώ. -Γηα ην ζύκπαλ, επηζηεκνληθή θαληαζία; -Ναη επηζηεκνληθήο θαληαζίαο κνπ αξέζνπλε. ηαλ ξσηάκε γηα βηβιία ξσηάκε γηα ηξείο θπξίσο ηδηνζπγθξαζίεο. Αλ είλαη ζνπιθνπξηάξεο πνπ είλαη ακπεινθηιφζνθνο ηνπ αξέζνπλ ηα κπζηήξηα, ηα παξάμελα, ηα πεξίεξγα θαη κε επηθαλεηαθή πξνζέγγηζε. Αλ είλαη Λατθνπφληηνπκ ηνλ ελδηαθέξεη λα δηαβάζεη γηα λα κάζεη θαη γηα λα απην-βειηησζεί αιιά θαη γηα λα θάλεη θαη επίδεημε ησλ γλψζεσλ ηνπ ζηνπο άιινπο θαη λα έρεη έλα ίκαηδ. Ο Φψζθνξνο δηαβάδεη γηαηί ζέιεη λα 202 ιχζεη πξνβιήκαηα ηνπ αιιά θαη γηαηί ηνλ ελδηαθέξνπλ ηα θνηλσληθά ζέκαηα, νη αδηθίεο, ηα πξνβιήκαηα θιπ. πλέρηζε. -(Εέηα)Καη ηα παηδηθά… Ναη θαη ηα παηδηθά γηαηί θαη απηφο είλαη παηδάθη κέζα ηνπ θαη ραίξεηαη(γέιηα). Οη εξσηήζεηο καο πξέπεη λα είλαη ζηνρνπξνζεισκέλεο αιιά ρσξίο λα ππνβάινπκε ηνλ άιινλ λα καο απαληήζεη κε ζπγθεθξηκέλν ηξφπν. Με ζπγρσξείο πνπ ζε δηέθνςα… ζπλέρηζε. -Ξέραζα λα ηνλ ξσηήζσ αλ πξνηηκάεη ην βνπλό ή ηε ζάιαζζα. Βνπλό ή ζάιαζζα πξνηηκάο; -Δκέλα κνπ αξέζεη γεληθώο θαη ζην βνπλό θαη ζηε ζάιαζζα. 8.13 Γηαθνξηθή δηάγλσζε: Απνθιεηζκόο επηβεβαίσζε ηεο όκνηαο ηδηνζπγθξαζίαο ησλ ζπγγεληθώλ, Πάκε γηα δηαθνξηθή δηάγλσζε ηψξα. ηε δηαθνξηθή δηάγλσζε ην πξψην θαη πην εχθνιν πνπ κπνξνχκε λα θάλνπκε είλαη λα απνθιείζνπκε απφ απηέο πνπ γξάςακε απηέο πνπ θαίλεηαη λα είλαη νη ιηγφηεξν πηζαλέο ηδηνζπγθξαζίεο. Πψο ζα ηνλ ξσηήζεηο πρ γηα λα δεηο αλ είλαη ή φρη Σδειζέκηνπκ; Ρψηεζε ηνλ ηελ θχξηα εξψηεζε: -Αλ βξεζείο ζε έλα πάξηη κε πνιιά άηνκα θάπνπ, ζα αηζζαλζείο ηξαθ, άλεηα ή… -Δγώ παιηά είρα πξάγκαηη ηξαθ θαη δπζθνιεπόκνπλα ηώξα όκσο κόλν ζηελ αξρή είλαη… κεηά πεξλάεη θαη κεηά κηιάσ εθεί, ςάρλσ λα βξσ ελδηαθέξνληα άηνκα θαη πεξλάσ θαη επράξηζηα. Γελ ήηαλ Σδειζέκηνπκ… ιπθνπνδηάξεο ήηαλε παιηά(γέιηα)… άληε πξνρσξάκε παξαθάησ (γέιηα). Σν Λατθνπφληηνπκ πξέπεη λα απνθιείζνπκε γη απηφ ζα ηνλ ξσηήζσ εγψ: 203 -Γύξσ ζηηο 11 ην πξσί ζε πηάλεη κηα ιηγνύξα λα ζέιεηο λα βάιεηο θάηη ζην ζηόκα νπσζδήπνηε; -Γελ λνκίδσ εγώ εθηόο άκα… -Σξσο γξήγνξα, βηαζηηθά έζησ θαη αλ έρεηο ρξόλν κπξνζηά ζνπ; -(Εέηα)Μα δελ πξόιαβε λα ζνπ απαληήζεη… -Γελ πεξηκέλσ λα κνπ απαληήζεη γηαηί ήδε κε ηνλ ηξόπν πνπ άξρηζε δελ κνπ ιέεη ηίπνηα θαη γη απηό πάσ παξαθάησ γηαηί αιιηώο ζα ηειεηώζνπκε ζε πέληε ώξεο…. Ρσηάσ μαλά: Σξσο γξήγνξα, βηαζηηθά; -ρη, όρη. -Ζ ηάζε ζνπ είλαη λα ηξσο γξήγνξα… άιιν αλ δελ ηξσο γξήγνξα γηα ιόγνπο πγείαο ή ρώλεςεο; -Αλ θάσ γξήγνξα ζα δνξηζηώ, ζα έρσ πξόβιεκα άκα θάσ γξήγνξα. -Ζ ηάζε ζνπ ε αξρηθή είλαη λα ηξσο γξήγνξα αιιά επεηδή είρεο πξόβιεκα ην θαζπζηεξείο; -ρη, γηα λα είκαη εηιηθξηλήο παιηά έηξσγα θαη πην γξήγνξα αιιά δηάβαζα θάπνηα ζηηγκή όηη πξέπεη λα ηξώκε αξγά, όκσο έθηνηε είδα όηη κνπ αξέζεη λα ηξώσ αξγά, δελ κπνξώ πηα λα ηξώσ γξήγνξα. -(Εέηα) Γελ είλαη Λατθνπφληηνπκ θαη ζε απηφ αιιά θαη ζε άιια ζεκεία… -σζηά, απνθιείνπκε ινηπφλ θαη ην Λατθνπφληηνπκ, ξσηάκε θαη γηα νχιθνπξ απηά πνπ μέξεηε θαη κεηά πάκε λα θάλνπκε δηαθνξηθή δηάγλσζε κεηαμχ Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ θαη Φψζθνξνπ. Καη εθεί κπνξεί λα μαλαξσηήζνπκε ηα βαζηθά ραξαθηεξηζηηθά ησλ δχν απηψλ ηδηνζπγθξαζηψλ γηα λα μεθαζαξίζεη ε θαηάζηαζε. Αλ εμαθνινπζνχκε λα έρνπκε ελδνηαζκνχο θάηη πνπ βνεζάεη είλαη θαη ην εμήο: Παίξλνπκε δχν βαζηθά ζηνηρεία ησλ δχν ηδηνζπγθξαζηψλ, ηνλ βάδνπκε λα δηαιέμεη θαη ηνπ ιέκε: 204 -Απηό ηνλ ηειεπηαίν θαηξό ηί είλαη πην έληνλν ζε ζέλα; Οη έκκνλεο ηδέεο θαη νη ςπραλαγθαζκνί ή ε αλεζπρία γηα ηελ πγεία ζνπ πνπ κόιηο αθνύζεηο θάηη θνβάζαη κήπσο ην έρεηο θαη ζπ; -Δγώ ζαθώο ζα έιεγα όηη είλαη ε αλεζπρία γηα ηελ πγεία κνπ. Βιέπεηε φηη καο έδσζε κφλνο ηνπ ηε δηάγλσζε φζνλ αθνξά ην πνηα ηδηνζπγθξαζία είλαη απηή ηε ζπγθεθξηκέλε ζηηγκή ε πην φκνηα. Έηζη ζα πάξεη Φψζθνξν. Δγψ ην θάλσ απηφ πνπ ζαο είπα νξηζκέλεο θνξέο φηαλ είκαη αλάκεζα ζε δχν ηδηνζπγθξαζίεο γηαηί κεηξάεη ην ηη λνηψζεη ν αζζελήο. Δγψ ζαλ γηαηξφο είκαη απ’ έμσ θαη πξνζπαζψ λα λνηψζσ ηη έρεη κέζα ηνπ ελψ απηφο μέξεη θαιχηεξα απφ κέλα ηη έρεη κέζα ηνπ. Με ηελ πξνυπφζεζε φκσο φηη ξσηάσ ζσζηά θαη έρσ θαιή επαθή κε ηνλ αζζελή θαη απηφο κε ηνλ εαπηφ ηνπ έηζη ψζηε λα κνπ δψζεη απηφ πνπ πξαγκαηηθά πξνεμάξρεη κέζα ηνπ απηφ ηνλ θαηξφ. Θα πάξεη έλα Φψζθνξν ινηπφλ ν Θσκάο θαη ζα γίλεη θαιά(γέιηα). Παιηά είρε Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ έληνλν, ηφηε πνπ είρε φια απηά πνπ καο είπε κε ην ακθηζέαηξν… -Ήηαλ πνιχ έληνλν ηφηε απηφ πνπ έλνησζα… -Ενξίζηεθε θαη ην έβγαιε ηφηε… -Ζ θαηάζιηςε αο πνχκε είλαη Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ θαηάζηαζε; -Αλ είρε ηα ζηνηρεία ηνπ Αξηδέληνπκ Νίηξηθνπκ λαη. Ζ θαηάζιηςε είλαη κηα λφζνο πνπ κπνξεί λα ηελ έρνπλ φιεο νη ηδηνζπγθξαζίεο, άιιεο πεξηζζφηεξν θαη άιιεο ιηγφηεξν. Δίλαη θαηάζηαζε δελ είλαη ηδηφηεηα. Τπάξρνπλ ηφζα είδε θαηαζιίςεσλ φζα θαη νη ηδηνζπγθξαζίεο. Άιιν 205 πξάγκα είλαη ε εζσζηξεθήο θαηάζιηςε, άιιν ε εμσζηξεθήο θαη άιιν ε δηαζηξνθηθή. Πψο ζα θαληαδφζαζηαλ ηελ εμσζηξεθή θαηάζιηςε πρ; -Υηππηέηαη, ρνξεχεη, θσλάδεη… -Ναη πξφθεηηαη γηα κηα ππεξδξαζηεξηφηεηα. Δίλαη απηφο πνπ πάεη θαη ηα πίλεη φηαλ είλαη ζηελνρσξεκέλνο… νη θιαζζηθέο Διιεληθέο ηαηλίεο πνπ ν κάγθαο πνπ ηνλ παξάηεζε ε γθφκελα πάεη θαη ηα πίλεη θαη γίλεηαη ζηνππί θαη ζεθψλεηαη θαη δίλεη παξαγγειηά θαη πάεη θαη ρνξεχεη έλα μεγπξηζκέλν δετκπέθηθν «γηαηί απφςε έρεη θάςεο ην παηδί… ε αγάπε πνπ ην πξφδσζε ηνπ θαίεη ηελ ςπρή… άιαα…» (γέιηα). Δλψ ν εζσζηξεθήο ηχπνο ζα πάεη λα απνζπξζεί θαη λα είλαη κφλνο ηνπ κε ηηο καχξεο ηνπ θιπ. Ο δηαζηξνθηθφο κπνξεί λα ηα θάλεη φια ιίκπα ή λα είλαη πφηε εζσζηξεθήο θαη πφηε απφηνκα εμσζηξεθήο θνθ. Απηφο είλαη ν ηξφπνο πνπ παίξλνπκε ζαλ γηαηξνί ην νκνηνπαζεηηθφ ηζηνξηθφ. Σνλίδσ φηη απαηηεί θαιή γλψζε ησλ ηδηνζπγθξαζηψλ θαη θαιή γλψζε ηνπ ηξφπνπ ηνπ πσο ξσηάεη θαλείο. Δγψ φηαλ έρσ ηνλ αζζελή κπξνζηά κνπ θαη αξρίδσ θαη ξσηάσ ηα γεληθά έρσ κηα εηθφλα ζην κπαιφ κνπ ησλ εξσηήζεσλ θαη ηεο ζεηξάο πνπ γίλνληαη. Απηφ βέβαηα θαηνξζψλεηαη κε ηελ εμάζθεζε. Αιιά βέβαηα δελ είκαζηε εθεί γηα λα θάλνπκε ηππηθέο ςπρξέο εξσηήζεηο ιεο θαη θάλνπκε έλα γθάινπ θαη απιψο θαηαγξάθνπκε κεραληθά ηηο απαληήζεηο ηνπ αζζελνχο. Ρσηάκε θαη δηεπθξηλίδνπκε. Δίδαηε πφζεο θνξέο ζηακάηεζα ζήκεξα ην γηαηξφ πνπ ξσηνχζε θαη ηνλ ξψηεζα αλ δηεπθξίληζε ηελ απάληεζε ηνπ αζζελνχο ηνπ θαη αλ έβγαιε θάπνην ζπκπέξαζκα πξηλ πάεη λα ξσηήζεη θάηη άιιν. πρλά ξσηάκε θάηη θαη κπνξεί απφ ηελ απάληεζε λα βγάινπκε θάηη εληειψο δηαθνξεηηθφ θαη αλαπάληερν θαη κάιηζηα ζεκαληηθφ. Σν βαζηθφ ζηηο εξσηήζεηο καο ζηνηρείν είλαη φηη πξέπεη λα είλαη ζαθείο θαη ζθφπηκεο αιιά ζα πξέπεη ηαπηφρξνλα λα κελ ππνβάιινπλ. Καη φπνπ βιέπνπκε φηη «ηζηκπάεη» ν αζζελήο θαη έρεη θάηη ζεκαληηθφ λα καο πεη λα ηνλ αθήλνπκε λα κηιήζεη θαη εη δπλαηφλ λα ηνλ ηζηγθιάκε θηφιαο. πσο πρ 206 πνπ εγψ ηνλ άθεζα λα κηιήζεη αξθεηά γηα ην πφηε λεπξηάδεη θαη αθνχ είπε φηη είρε λα πεη ηνλ ηζίγθιαγα θαη κε πην ζπγθεθξηκέλεο εξσηήζεηο. Μπνξεί λα κελ καο έδσζε απ’ επζείαο ζπγθεθξηκέλε ξνχκπξηθα πνπ λα ππάξρεη ζην Ρεπέξηνξη αιιά καο έδσζε ηε ζεκαληηθή πιεξνθνξία φηη είλαη εζσζηξεθήο ζαλ ηάζε φζνλ αθνξά ηηο αξρέο ηνπ θαη κάιηζηα ηνπ ηχπνπ ηνπ Φσζθφξνπ. Απηά ινηπφλ γη απφςε θαη λα επραξηζηήζσ ην Θσκά πνπ πξνζθέξζεθε ζαλ αζζελήο αλ θαη λνκίδσ ην έθαλε κε ηελ ςπρή ηνπ θαη ην επραξηζηήζεθε επηβεβαηψλνληαο θαη κε απηφ ηνλ θαηεγνξεκαηηθφ ηξφπν ηελ ηειηθή δηάγλσζε(γέιηα). 207 ΔΠΗΛΟΓΟ Αλ δελ είζαη γηαηξφο θαη δηαβάδνληαο απηφ ην βηβιίν άλνημαλ λένη νξίδνληεο ζηε ζθέςε ζνπ, αλ είζαη αιινπαζεηηθφο γηαηξφο θαη δηαβάδνληαο απηφ ην βηβιίν πξνβιεκαηίζηεθεο γηα ηνλ ηξφπν πνπ εμαζθείηαη ζήκεξα ε Ηαηξηθή, αλ είζαη ηέινο ήδε νκνηνπαζεηηθφο γηαηξφο θαη απηφ ην βηβιίν ζνπ πξφζζεζε θάηη ζηε γλψζε ζνπ, ηφηε θαιψο γξάθηεθε απηφ ην βηβιίν. Dr. Athos Stavrou Othonos I practice Homeopathic Medicine as a private doctor in Athens the last 28 years, being a member of the Athens Medical Association and a member of the Greek Association of Homeopathic Medicine. I've always enjoyed reading and writing books! Up to now I have written 21 books on Holistic Philosophy, 16 Homeopathic Medical books and 8 Litterature books. In my Homeopathic Medical Books one can find a complete course on Homeopathic Medicine and the description of the Method of Miasmatic Idiosyncratic Diagnosis developed by me the last 15 years. My books either philosophical, novels or medical are the outcome of this theoretical search and also the outcome of many years of medical and personal experience. Their common ground is Holistic Thinking and Holistic Philosophy. My choice to offer all my books for free in my web site homeomed.gr and in other sites for free e-books is in accordance with my holistic beliefs.
© Copyright 2024 Paperzz