ΤΕΧΝΙΚΟ ΓΡΑΦΕΙΟ ΜΕΛΕΤΩΝ & ΚΑΤΑΣΚΕΥΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ Λεωσθένους 15 351 00 ΛΑΜΙΑ - ΒΑΓΓΕΛΗΣ ΛΕΩΝ. ΓΑΡΤΣΙΩΝΗΣ Τηλ.Κέντρο & Fax : 22310 – 34088 - web : http://www.gartsionis.gr - e-mail : [email protected] ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΡΥΘΜΙΣΗΣ ΧΩΡΩΝ ΑΥΘΑΙΡΕΤΩΝ ΒΑΣΕΙ ν.4178/2013 Το παρόν έγγραφο, αποτελεί συνοπτική εικόνα των απαιτούµενων στοιχείων από το Υ.ΠΕ.Κ.Α και του συστήµατος Τ.Ε.Ε, έκαστου Ιδιοκτήτη για την ρύθµιση χώρων βάσει του ν.4178/2013 και συµπληρώνεται καταλλήλως από τον ίδιο, λαµβάνοντας γνώση και για τα προαπαιτούµενα δικαιολογητικά (Πίνακες Β & Γ ) ανά περίπτωση, που οφείλει να προσκοµίσει στο Μηχανικό, κατόπιν της ανάθεσης έργου σε αυτόν . ¾ Στην περίπτωση περισσοτέρων του ενός Ιδιοκτητών, συµπληρώνεται ξεχωριστό έντυπο για τον κάθε έναν, ¾ Στην περίπτωση Γονικής παροχής ακινήτου, συµπληρώνεται το παρόν έντυπο, από τον ψιλό κύριο ή κυρίους αυτού, ¾ Στην περίπτωση εξ’ αδιαθέτου κληρονοµιάς ή χρησικτησίας ακινήτου, συµπληρώνεται από τον αιτούντα (ή αιτούντες) την ρύθµιση. ΠΙΝΑΚΑΣ Α - Στοιχεία Ιδιοκτήτη .......................................Παρακαλώ, συµπληρώστε µε ευκρινή στοιχεία - Ονοµα ................................... ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ - Επίθετο ................................... - Αρ. Αστυνοµ. Ταυτότητας ................................... - Ονοµα Πατρός ................................... - Ηµεροµηνία έκδοσης ................................... - Ονοµα Μητρός ................................... - Αρχή Εκδοσης ................................... - Ηµεροµ. Γέννησης ................................... ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΦΟΡΟΛΟΓΙΚΑ - Τόπος Γέννησης ................................... - Α.Φ.Μ ................................... - Κάτοικος ................................... - Αρµόδια ∆.Ο.Υ ................................... - Οδός & Αριθµός ................................... ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ - Ταχ. Κώδικας ................................... Αρ. Fax ................................... - Τηλέφωνο οικίας ................................... Αρ. Κινητού Τηλεφώνου ................................... ΠΙΝΑΚΑΣ Β - Προαπαιτούµενα έγγραφα & ∆ικαιολογητικά....................Παρακαλώ, επιλέξτε κατά περίπτωση Φωτοαντίγραφα Τίτλων Ιδιοκτησίας µε πιστοποιητικό µεταγραφής στο αρµόδιο Υποθηκοφυλακείο, εις απλούν Φωτοαντίγραφο Αστυνοµικής Ταυτότητας εις απλούν Απλό αντίγραφο πρόσφατου εντύπου Ε9 Φάκελος µελετών και εγκεκριµένων σχεδίων οικοδοµικής άδειας και έντυπο οικοδοµικής άδειας (πρωτότυπα ή επικυρωµένα αντίγραφα αυτών) , Αεροφωτογραφίες υφιστάµενου ακινήτου και τµήµατος αυθαιρέτου προς ρύθµιση, Φωτοαντίγραφο πρόσφατου λογαριασµού (µόνο στην περίπτωση που έχει δηλωθεί της ∆.Ε.Η όπου αναγράφεται η τιµή ζώνης το εν λόγω αυθαίρετο ) ακινήτου, Σελίδα 1 από 2 ΤΕΧΝΙΚΟ ΓΡΑΦΕΙΟ ΜΕΛΕΤΩΝ & ΚΑΤΑΣΚΕΥΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ Λεωσθένους 15 351 00 ΛΑΜΙΑ ΠΙΝΑΚΑΣ Γ • - ΒΑΓΓΕΛΗΣ ΛΕΩΝ. ΓΑΡΤΣΙΩΝΗΣ Τηλ.Κέντρο & Fax : 22310 – 34088 - e-mail : [email protected] - Στοιχεία Ακινήτου προς ρύθµιση.................................................................Παρακαλώ, συµπληρώστε Το ακίνητο ευρίσκεται : Εντός σχεδίου • web : http://www.gartsionis.gr - Εκτός σχεδίου ∆ιεύθυνση ακινήτου (στην περίπτωση εντός σχεδίου) Οδός...............................................Αριθµός.............................Πόλη..........................ΤΚ.................... Συνοικία..........................................∆ήµος................................Νοµός................................................ • Χρήση ακινήτου 1η κατοικία Άλλη κατοικία Κατάστηµα Βοηθητικός χώρος (υπόγειο, γκαράζ, σοφίτα, πατάρι κ.α) Πισίνα • Στην περίπτωση συνιδιοκτησίας του ανωτέρω ακινήτου προς ρύθµιση, αναγράψτε παρακάτω το Ονοµατεπώνυµο του συνιδιοκτήτη ή των συνιδιοκτητών και το ποσοστό συγκυριότητας αυτών, συµπληρώνοντας τα κατάλληλα στοιχεία ΣΥΓΚΥΡΙΟΤΗΤΑ : ……% - Ονοµα ................................... ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ - Επίθετο ................................... - Αρ. Αστυνοµ. Ταυτότητας ................................... - Ονοµα Πατρός ................................... - Ηµεροµηνία έκδοσης ................................... - Ονοµα Μητρός ................................... - Αρχή Εκδοσης ................................... - Ηµεροµ. Γέννησης ................................... ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΦΟΡΟΛΟΓΙΚΑ - Τόπος Γέννησης ................................... - Α.Φ.Μ ................................... - Κάτοικος ................................... - Αρµόδια ∆.Ο.Υ ................................... - Οδός & Αριθµός ................................... ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ - Ταχ. Κώδικας ................................... Αρ. Fax ................................... - Τηλέφωνο οικίας ................................... Αρ. Κινητού Τηλεφώνου ................................... --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Για οποιαδήποτε άλλη περίπτωση που δεν αναφέρεται στο παρόν έγγραφο, επικοινωνήστε µε το Μηχανικό για περισσότερες πληροφορίες ή διευκρινήσεις. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ............../............./ 2013 ΥΠΟΓΡΑΦΗ Σελίδα 2 από 2