Congresso Periferico AMD-SID 17 Maggio 2014 Colleferro (RM) Il Piano Nazionale del Diabete nella Regione Lazio /¶DSSURSULDWH]]D7HUDSHXWLFDHOD*HVWLRQH&OLQLFDGHO'LDEHWHQHO Territorio. 08.30 ± 09.00 Registrazione partecipanti 09.00 ± 09.20 Apertura ± Saluti Autorità SESSIONE I Graziano Santantonio Epidemiologia del Diabete e Assistenza Policlinico Ospedale Territorio UOS Diabetologia Ospedale San Paolo -‐ Civitavecchia Moderatori: Franco Tuccinardi, Roberto Gagliardi 9.20 - 9.40 Il Piano Nazionale del Diabete nella Regione Lazio (Graziano Santantonio) AZIENDA SANITARIA ROMA F 9.40 - 10.20 Il percorso del diabete nel territorio: a. Il MMG (Pasquale Feola) b. Il Diabetologo (Maurizio Poggi) Congresso Periferico AMD-‐SID 17 Maggio 2014 Colleferro (RM) L’appropriatezza Terapeutica e la Gestione Clinica del Diabete nel Territorio 10.20 - 11.00 /¶DVVLVWHQ]DRVSHGDOLHUD a. /¶HVSHULHQ]DGHO3ROLFOLQLFR8QLYHUVLWDULR (Dario Pitocco) Il dr. Graziano SANTANTONIO dichiara di NON aver ricevuto negli ultimi due anni compensi o finanziamenti da Aziende Farmaceutiche e/o Dia-‐ gnostiche Sommario • Il Piano sulla malattia diabetica • Il documento regionale ASP Lazio – AMD – SID – CARD • La realtà diabetologica regionale nell’ottica del PND • Case della Salute e Commissione regionale Sommario • Il Piano sulla malattia diabetica • Il documento regionale ASP Lazio – AMD – SID – CARD • La realtà diabetologica regionale nell’ottica del PND • Case della Salute e Commissione regionale Piano Sanitario Nazionale 2011-‐2013 • Il diabete, insieme ad altre malattie croniche non trasmissibili, fra le priorità Piano sulla malattia diabetica • G.U. n. 32 del 7-‐2-‐2013 -‐ Suppl. Ordinario n. 9 Piano sulla malattia diabetica Accordo Stato/Regioni 6 dicembre 2012 • Sistematizzare a livello nazionale tutte le attività nel campo della malattia diabetica al fine di rendere più omogeneo il processo diagnostico-‐ terapeutico; • Affermare la necessità di una progressiva transizione verso un nuovo modello di sistema integrato, proiettato verso un disegno reticolare «multicentrico», mirato a valorizzare sia la rete specialistica diabetologica sia tutti gli attori della assistenza primaria G.U. n.32 del 7-‐2-‐2013 -‐ Suppl. Ordinario n. 9 I contenuti del Piano 1. 10 obiettivi divisi in 100 sotto obiettivi e misure 10 aree di miglioramento dell’assistenza Erogazione e monitoraggio dei servizi 2. Prevenzione 3. Conoscenze e sostegno alla ricerca 4. Disuguaglianze sociali; fragilità 5. Diabete e gravidanza 6. Età evolutiva 7. Epidemiologia e registrazione dei dati 8. Diffusione delle competenze e flusso di informazioni 9. Tecnologie 10. Associazioni modalità di assistenza La rete OBIETTIVO 1 • Migliorare la capacità del SSN nell’erogare e migliorare i Servizi Creare un coordinamento Creare una rete Razionalizzare Il Team • Il Piano definisce il Team multispecialistico e multiprofessionale come “la” modalità di intervento in Diabetologia, attraverso personale specialistico dedicato: diabetologi, infermieri specializzati, dietiste Regione Lazio recepisce l’accordo sviluppare politiche nazionali per prevenzione, trattamento e cura del diabete, in linea con lo sviluppo sostenibile dei vari sistemi di assistenza sanitaria, nonché di elaborare strumenti adeguati per il raggiungimento di livelli di assistenza appropriati, che abbiano l'obiettivo di stabilizzare la malattia e migliorare la qualità di vita del paziente; Atto formale di grande valore politico RITENUTO pertanto necessario recepire e dare attuazione all'Accordo, ai sensi dell'art. 4 del decreto legislativo 28 agosto 1997, n. 281, tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano sul documento recante "Piano per la malattia diabetica", Rep. Atti n. 233/CSR del 6 dicembre 2012, che costituisce parte integrante del presente provvedimento; ! t, , ! f i DECRETA per quanto sopra premesso, che costituisce parte integrante del presente provvedimento: -di recepire l'Accordo, ai sensi dell'art. 4 del decreto legislativo 28 agosto 1997, n. 281, tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano sul documento recante "Piano per la malattia diabetica", Rep. Atti n. 233/CSR del 6 dicembre 2012, che costituisce parte integrante del pre'sente provvedimento; -di demandare alle competenti Direzioni Regionali, ciascuna per la parte di propria competenza, l'attuazione di quanto previsto nel sopracitato Accordo, nonché la diffusione del documento stesso presso tutte le strutture sanitarie regionali. Il presente provvedimento sarà pubblicato sul Bollettino Uffi(}ialedella Regione Lazio. 4 Sommario • Il Piano sulla malattia diabetica • Il documento regionale ASP Lazio – AMD – SID – CARD • La realtà diabetologica regionale nell’ottica del PND • Case della Salute e Commissione regionale Carla Perria Mario Balsanelli Raffaella Buzzetti Virgilio Calzini Francesco Chiaramonte Andrea Giaccari Concetta Suraci Franco Tuccinardi Gregorio Versace Trasmesso in Regione con Nota Prot. 2002/DG del 13-‐02-‐2013 Documento regionale Organizzazione dell’assistenza Livelli di coordinamento • Coordinamento regionale • Coordinamento aziendale • Distretto Rete assistenziale • • • • • • • LEA Attori Gestione integrata Rete informatica PDTA Diabete in ospedale Assistenza domiciliare Requisiti delle strutture Documento regionale Valutazione e indicatori Indicatori di avvio del modello organizzativo Indicatori del percorso clinico • Indicatori di processo • Indicatori di esito Sommario • Il Piano sulla malattia diabetica • Il documento regionale ASP Lazio – AMD – SID – CARD • La Diabetologia regionale nell’ottica del PND • Case della Salute e Commissione regionale La rete diabetologica del Lazio UOC UOSD UOS Ambulatorio Distretto Ambulatorio Ospedale Privati accreditati 13 9 7 45 20 9 Totale 102 Censimento GdL Diabete e Territorio – AMD Lazio, 2013 Le reti regionali specialistiche • Terapia con microinfusori • Informatizzazione • Piede diabetico Terapia con microinfusori • “Documento di consenso sulla prescrizione e gestione della terapia con microinfusori della regione Lazio” – AMD-‐SID-‐SIEDP • Determinazione Regione Lazio n. B05079 del 6 agosto 2012 Requisiti dei Centri prescrittori • Conoscenza degli strumenti • Training formativo del team • Attività ambulatoriale almeno di 5 gg. • Team dedicato (medico, infermiere, dietista) • ETS dedicata • Addestramento al counting CHO • Reperibilità h 24 Rete dei Referenti aziendali • Individuati per ogni ASL • Verifica e validazione delle richieste di fornitura dei microinfusori e relativi materiali d’uso • Garanti che siano rispettate le norme di appropriatezza definite Determinazione Regione Lazio n. B05079 del 6 agosto 2012 Rete informatizzata Database presso CED aziendale 1. Ospedale Rieti 6. S. Filippo Neri 2. S. Andrea 7. Ospedale Israelitico 3. Policlinico Umberto I 8. CTO 4. Roma A 9. S. Giovanni -‐ Addolorata 5. S. Camillo 10. Roma E Rete informatizzata • Rete multicentro 1. ASL Roma H 2. ASL Roma B 3. Acismom 4. ASL Viterbo • (integrata con Acismom Viterbo) GdL Cartella informatizzata/Annali • Gruppo Audit Lazio (16 centri) • Corso “Dalla qualità del dato al miglioramento dell’assistenza” . Roma 5 giugno 2014 Rete informatizzata regionale? Piede diabetico • Necessità di individuare strutture di 1° -‐ 2° -‐ 3° livello e metterle in rete, con uno specifico PDTA • Documento congiunto AMD-‐SID sulle ortesi Sommario • Il Piano sulla malattia diabetica • Il documento regionale ASP Lazio – AMD – SID – CARD • La realtà diabetologica regionale nell’ottica del PND • Case della Salute e Commissione regionale Le Case della Salute Il Diabete nelle Case della Salute • Obiettivo: – efficace presa in carico del pz., in particolare del pz. cronico – in grado di ridurre gli accessi impropri al PS e i ricoveri ripetuti in ospedale • Nella CdS operano medici del distretto, MMG, medici specialisti territoriali e ospedalieri… DCA n. U00040 del 14-‐02-‐2014 Il Diabete nelle Case della Salute • Funzioni di base del modello organizzativo – L’assistenza specialistica ambulatoriale con particolare riferimento alle discipline di cardiologia, ginecologia, pneumologia, diabetologia, ORL, oculistica, chirurgia generale… DCA n. U00040 del 14-‐02-‐2014 Il Diabete nelle Case della Salute • Modalità di accesso: prescrizione/invio – Da parte del MMG o PLS o di altro medico del SSR è relativo alle problematiche clinico-‐assistenziali derivanti da patologie croniche gestibili con modalità programmabili quali diabete, cardiopatie, BPCO, nell’ambito di definiti PDTA – L’accesso si realizza attraverso l’interlocuzione tra MMG inviante e il collega presente nella CdS DCA n. U00040 del 14-‐02-‐2014 Il Diabete nelle Case della Salute • PDTA – La CdS attiva specifici PDTA relativamente alle principali patologie cronico-‐degenerative e alle condizioni clinico-‐assistenziali a maggior impatto sociale (Diabete, ecc.) – Presa in carico proattiva secondo il CCM, con la partecipazione del Team multidisciplinare e multiprofessionale DCA n. U00040 del 14-‐02-‐2014 Coordinamento regionale • Commissione regionale sul Diabete – Funzione di coordinamento centrale degli interventi di riorganizzazione Capisaldi della Diabetologia italiana codificati nel Piano nazionale • Rete dei servizi • PDTA • Team • Gestione integrata • LEA • Informatizzazione Partecipazione di AMD -‐ SID – Competente e propositiva • Ispirare la politica sanitaria e non subirla – Energica e consapevole • I capisaldi della Diabetologia codificati dal PND – Sinergica • Sinergia intra-‐ ed intersocietaria • Sinergia con le Associazioni (Obiettivo 10 del PND) Grazie per l’attenzione
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