Regione Campania Azienda Sanitaria Locale Avellino Via degli Imbimbo 10/12 – 83100 AVELLINO C.F. – P.I.: 02600160648 www.aslavellino.it AFFIDAMENTO SERVIZIO DI “RISTORAZIONE PER I DEGENTI DEL P.O. DI SOLOFRA” CIG: 5854433EEE U.O. C. PROVVEDITORATO Via F. Iannaccone 21 – 83100 Avellino Direttore: dr.ssa Maria Morgante Tel. 0825./ 164400 interno 213 – Fax 0825 / 1644007 e-mail: [email protected] ALLEGATO C) al C. S.A. DIETE SPECIALI DIETA LEGGERA O BIANCA Indicazioni: fase di accertamento diagnostico Fase post-operatoria (non per interventi che interessino l’apparato digerente) COLAZIONE : vedi menù in “diete non speciali” PANE: monoconfezione di gr. 50 – 100 gr. al giorno FRUTTA: cotta in porzioni da 150 gr – 300 gr al giorno Giorni Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Sabato Domenica Pranzo Riso in passato di verdura mozzarella carote lesse Pasta al pomodoro Merluzzo in umido Patate all’insalata Pasta in passato di verdure Coscia di pollo lessa Zucchine lesse con limone Pasta olio e parmigiano Carne di vitello ai ferri Purea di carore Semolino al pomodoro Orata lessa Purea di patate Pasta in passato di verdura Polpette in brodo Spinaci lessi Gnocchi di semola Petto di pollo al forno Zucchine lesse con limone Cena Semolino in brodo vegetale petto di tacchino ai ferri Bietole lesse Pastina in brodo Carne di vitello bollita Cicorie lesse o verdura equivalente Riso in brodo Sogliola in bianco Purea di patate Pasta al pomodoro Crescenza Spinaci lessi Pastina in passato di verdura Prosciutto crudo Bietole lesse Riso olio e parmigiano Fontina Patate all’insalata Pastina in brodo Merluzzo in umido Cicorie lesse SCHEMI DI COMPOSIZIONE DELLE SINGOLE PIETANZE Riso/pasta in passato di verdura Riso o pasta Fagioli / bietole spinaci Carote Patate Pomodori Sale Olio Semolino al pomodoro Semolino Pomodori Olio Odori e sale Quantità Pasta al pomodoro 50 gr Pasta Pomodori 20 gr Parmigiano 20 gr Olio 30 gr Sale 1 gr Carote, cipolle 5 gr Sedano Quantità Semolino/pastina/riso al pomodoro 50 gr 40 gr 5 gr q.b. Semolino/pastina/riso Verdure ortaggi per brodo Olio Sale Quantità 50 gr 50 gr 3 gr 3 gr 1 gr 20 gr q.b. Quantità 50 gr 50 gr 5 gr 1 gr Gnocchi di semola Semola Latte Uova Parmigiano Olio Sale Mozzarella Mozzarella Coscia di pollo lessa Coscia di pollo Olio Sale Sedano, cipolle, carote,pomod. Orata lessa Orata Olio Sale Aromi vari Petto di pollo al forno Petto di pollo Olio Sale Aromi vari Spezzatino Carne di vitello Pomodori Olio Sale Aromi vari Crescenza/fontina/prosciutto crudo Crescenza / fontina Prociutto crudo Patate all’insalata Patate Sale Olio Aromi vari Quantità Pasta/riso al burro 80 gr 40 gr 20 gr 10 gr 5 gr q.b. Pasta/riso Burro Parmigiano Sale Quantità Merluzzo in umido 100 gr Merluzzo Olio Sale, limone altri odori Quantità Carne di vitello ai ferri 100 gr 5 gr 1,5 gr q.b. Carne di virtello Olio Sale Aromi varim Quantità Polpetta in brodo 100 gr 5 gr 1,5 gr q.b. Carne di vitello tritata Lette Uova Parmigiano Pane Quantità Brodo vegetale 110 gr Incredienti per brodo vegetale 5 gr Olio 1,5 gr Sale q.b. Quantità Petto di tacchino ai ferri 80 gr 40 gr q.b. 1 gr q.b. Petto di tacchino Olio Sale Aromi Quantità Sogliola in bianco 80 gr Sogliola Olio 70 gr Sale Limone ed altri aromi Quantità Purea di patate / carote 150 gr 1,5 gr 5 gr q.b. Patate / carote Latte Parmigiano Burro Quantità 50 gr 10 gr 5 gr q.b. Quantità 110 gr 5 gr q.b. Quantità 110 gr q.b. 1,5 gr q.b. Quantità 70 gr 20 gr 15 gr 5 gr 20 gr Quantità 50 gr 5 gr q.b. Quantità 100 gr 3 gr 1,5 gr q.b. Quantità 100 gr 5 gr 1,5 gr q.b. Quantità 150 gr 30 gr 5 gr 5 gr Spinaci/bietole/cicoria lessi Spinaci/ biete/ cicorie Olio Sale Aromi vari Quantità Zucchine lesse con limone 150 gr 5 gr 1,5 gr q.b. Zucchine Olio Sale Limone ed altri aromi Quantità 150 gr 5 gr 1,5 gr q.b. DIETA LEGGERA O BIANCA Riepilogo Dieta Rapporto componenti Componenti Proteine Lipidi Glicidi Oligosacc./Glicidi totale kcal Oligosacc./kcal totale Acidi saturi totale kcal acidi saturi/kcal totale kcal Acidi monoins. Totale kcal Acidi polinsaturi totale kcal omega 6/kcal totale kcal omega 3/kcal totale Omega 6 / omega 3 Proteine animali totale Proteine vegetali totale Fibra totale/ 1000 kcal % % % % % % % % % % % % % % % % Prime scelte 17,00 25,93 57,09 31,38 17,92 34,37 7,66 11,84 2,79 2,14 0,45 473,31 65,90 34,10 10,85 media 17,00 25,93 57,09 31,38 17,92 34,37 7,66 11,84 2,79 2,14 0,45 473,31 65,90 34,10 10,85 Lista Componenti Componenti Energia Alcool Proteine Lipidi Saturi totali Carboidrati disponibili Amido Glucidi solubili Fibra totale Colesterolo Proteine animali Proteine vegetali Monoinsaturi totali Polinsaturi totali C18:2 linolenico C18:3 linolenico C20:4 arachidonico C20:5 EPA Kcal g g g g g g g g mg g g g g g g g g Prime scelte 1945 0,00 82,70 56,05 16,56 296,18 184,77 92,95 21,10 164,08 54,50 28,20 25,59 6,03 4,62 0,98 0,11 0,09 media 1945 0,00 82,70 56,05 16,56 296,18 184,77 92,95 21,10 164,08 54,50 28,20 25,59 6,03 4,62 0,98 0,11 0,09 C22:6 DHA Vitamina C Vitamina E Polifenoli Total Orac urnolTE/100mg g mg mg mg urnolTE 0,14 105,11 9,95 38,56 8.146,61 0,14 105,11 9,95 38,56 8.146,61 DIETA SEMILIQUIDA Indicazioni: fase post-operatoria Difficoltà alla masticazione e/o deglutizione DAL LUNEDI’ ALLA DOMENICA COLAZIONE Latte fresco intero Zucchero Biscotti solubili 250 gr 15 gr 29 gr PRANZO E CENA Semolino e/o riso in brodo vegetale Parmigiano Carne omogeneizzata Olio 50 gr 20 gr 200 gr 5 gr DIETA PER PAZIENTI DI ETA’ PEDIATRICA (non speciale) COLAZIONE : vedi menù in “diete non speciali” PANE: monoconfezione di gr. 50 – 200 gr. al giorno FRUTTA: cotta in porzioni da 150 gr – 300 gr al giorno Giorni Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Pranzo Pasta e legumi Sogliola in umido Purea di patate Pasta al pomodoro Petto di pollo o tacchino Carote lesse Pasta e piselli Mozzarella Spinaci lessi Minestrone con pasta Coscia di pollo al forno Patate al forno Pasta e patate Cena Passato di verdure con pasta Fontina Verdure cotte Passata di verdure con riso Merluzzo Spinaci Pastina/ Riso in brodo Carne di vitello ai ferri Zucchine lesse Pasta e lenticchie Petto di tacchino Carote lesse Pasta al pomodoro Sabato Domenica Merluzzo in umido Fagiolini Pasta e lenticchie Polpette al pomodoro Zucchine lesse Pasta al pomodoro Hamburger alla piastra Purea di carote Mozzarella Purea di patate Pastina / riso in brodo Coscia di pollo lessa Fagiolini Minestrone con pasta / riso Sogliola in umido Patate al forno SCHEMI DI COMPOSIZIONE DELLE SINGOLE PIETANZE Pasta / riso al pomodoro ETA’ Alimenti 3-5 6-10 Pasta / riso 60 gr 70 gr Pomodori pelati 50 gr 70 gr Parmigiano 5 gr 5 gr Carote, cipolle, sedano 30 gr 30 gr Olio 5 gr 5 gr Sale 1 gr 1,5 gr Pasta e ceci, fagioli, lenticchie ETA’ Alimenti 3-5 6-10 Pasta 40 gr 60 gr Legumi 30 gr 40 gr Olio 5 gr 5 gr Pomodori 20 gr 20 gr Cipolla, sedano q.b. q.b. Sale 1 gr 1,5 gr Minestrone/ passato con pasta / riso ETA’ Alimenti 3-5 6-10 Pasta / riso 40 gr 60 gr Patate 30 gr 30 gr Spinaci 30 gr 30 gr Fagioli 10 gr 10 gr Carote 30 gr 30 gr Olio 5 gr 5 gr Parmigiano 5 gr 5 gr Sale q.b. q.b. Pasta e patate Gnocchi alla sorrentina ETA’ Alimenti 3-5 6-10 Gnocchi di patate 150gr 200gr Pomodori pelati 50 gr 60 gr Fior di latte 30 gr 40 gr Parmigiano 5 gr 5 gr Olio 5 gr 5 gr Sale 1 gr 1,5 gr Alimenti Pasta Patate Parmigiano Olio Cipolla Sale Gateau di patate Alimenti Patate Fior di latte Uova Prosciutto cotto Parmigiano Burro – sale Pastina in brodo Alimenti Pasta / riso Verd. e ortag. per brodo Olio Parmigiano ETA’ 3-5 6-10 40 gr 60 gr 40 gr 50 gr 5 gr 5 gr 5 gr 5 gr ETA’ 3-5 6-10 40 gr 60 gr 70 gr 80 gr 5 gr 5 gr 5 gr 5 gr 10 gr 10 gr q.b. q.b. ETA’ 3-5 6-10 100 gr 150 gr 20 gr 30 gr 15 gr 15 gr 15 gr 15 gr 10 gr 10 gr q.b. q.b. Petto di pollo Alimenti Petto di pollo Pangrattato Uova Olio ETA’ 3-5 6-10 80 gr 100 gr 10 gr 10 gr 10 gr 10 gr 5 gr 5 gr Sale 1 gr 1,5 gr Sogliola/ merluzzo in umido Mozzarella ETA’ ETA’ Alimenti Alimenti 3-5 6-10 3-5 6-10 Sogliola / merluzzo 80 gr 100gr Mozzarella 60 gr 80 gr Olio 5 gr 5 gr Sale, limoni, altri aromi q.b. q.b. Coscia di pollo al forno Polpetta al pomodoro ETA’ ETA’ Alimenti Alimenti 3-5 6-10 3-5 6-10 Coscia di pollo 100gr 120gr Carne tritata di vitello 70 gr 80 gr Olio 5 gr 5 gr Pane 30 gr 30 gr Uova 15 gr 15 gr Parmigiano 5 gr 5 gr Olio 5 gr 5 gr Pomodoro 30 gr 30 gr Hamburger alla piastra Frittata contadina ETA’ ETA’ Alimenti Alimenti 3-5 6-10 3-5 6-10 Carne tritata di vitellone 80gr 100gr Uova 60 gr 60 gr Olio 5 gr 5 gr Verdure 20 gr 20 gr Patate 60 gr 60 gr Olio 5 gr 5 gr Parmigiano 5 gr 5 gr Fontina Alimenti Fontina Insalata verde ETA’ 3-5 6-10 60 gr 80 gr Alimenti Insalata verde (invidia lattuga) ETA’ 3-5 6-10 80 gr 100 gr Purea di patate / carote Carote lesse ETA’ ETA’ Alimenti Alimenti 3-5 6-10 3-5 6-10 Patate / carote 80gr 100gr Carote 100 gr 100 gr Latte 20 gr 20 gr Olio 5 gr 5 gr Burro 5 gr 5 gr Parmigiano 5 gr 5 gr Patate al forno Alimenti Patate Olio ETA’ 3-5 6-10 60 gr 80 gr 5 gr 5 gr Zucchine lesse Alimenti Zucchine Fagiolini lessi Alimenti Fagiolini Olio ETA’ 3-5 6-10 100gr 150gr 5 gr 5 gr Verdure lesse ETA’ Alimenti 3-5 6-10 100gr 120gr Spinaci/bietole/cicoria ETA’ 3-5 6-10 100gr 120gr Olio Sale Limoni ed altri aromi 5 gr 1 gr q.b. 5 gr Olio 1,5 gr Sale q.b. Aromi vari 5 gr 1 gr q.b. 5 gr 1,5 gr q.b. DIETA IPOGLUCIDICA IPOENERGETICA Diabete mellito – soggetti in sovrappeso COLAZIONE : - ( 1250 – 1300 Kcal) latte fresco ( o UHT) scremato 200 ml Fette biscottate integrali 15 gr. Durante la giornata: PANE: monoconfezione di gr. 40 a pranzo + gr. 40 a cena (integrale); OLIO: gr. 20 in toto da ripartire a pranzo e a cena: FRUTTA: tutta la frutta fresca di stagione - gr 200 ( 100gr a pranzo + 100gr a cena); SPUNTINO (eventuale): 1 porzione di frutta oppure 1 porzione di fette biscottate (integrali); SALE: consentita una quantità giornaliera di gr. 6 da ripartire tra pranzo e cena; AROMI: preferire: cipolla, prezzemolo, aglio, basilico, sedano, origano. Giorno LUNEDI’ Primo Pasta gr.50 al pomodoro MARTEDI’ Pasta gr 50 e piselli gr.40 MERCOLEDI’ Pasta gr. 50 e lenticchie gr.40 GIOVEDI’ Minestrone gr. 150 e riso gr.40 VENERDI’ Pasta gr. 50 e fagioli gr.40 SABATO Pasta gr.50 e pomodoro DOMENICA Pasta gr. 50 e ceci gr.50 Giorno LUNEDI’ MARTEDI’ PRANZO Secondo Carne di vitello ai ferri gr.50 Merluzzo in umido gr.150 Formaggio fresco gr.50 Primo Zuppa di fagioli gr.50 Pastina gr. 30 in brodo vegetale MERCOLEDI’ Riso gr. 30 in brodo vegetale GIOVEDI’ Semolino gr. 30 in brodo vegetale VENERDI’ Pastina gr. 30 in brodo vegetale SABATO Zuppa di lenticchie gr.50 DOMENICA Riso gr. 30 in brodo vegetale Contorno Bietola lessa gr.150 Carote lesse gr. 150 Zucchine lesse gr. 150 Roast-beef gr. 100 Fagiolini lessi gr. 150 Sogliola in umido gr.150 Mozzarella gr. 80 Spinaci lessi gr. 150 Petto di tacchino gr.100 Carciofi in umido gr.150 CENA Secondo Prosciutto crudo magro gr. 50 Petto di pollo arrosto gr. 100 Merluzzo in umido gr.120 Mozzarella gr. 80 Cicoria lessa gr. 150 Contorno Cicoria lessa gr. 200 Bietola lessa gr. 200 Spinaci lessi gr. 200 Carote lesse gr. 200 Coscia di pollo gr. 120 Zucchine lesse gr. 200 Carne di vitello ai ferri gr.90 Sogliola in umido gr.120 Carote lesse gr. 200 Fagiolini lessi gr. 200 DIETA ipoglucidica ipoenergetica (diabete mellito e sovrappeso 1250-1300 Kcal) Rapporto componenti Componenti Proteine Lipidi Glicidi Oligosacc./Glicidi totale kcal Oligosacc./kcal totale Acidi saturi totale kcal acidi saturi/kcal totale kcal Acidi monoins. Totale kcal Acidi polinsaturi totale kcal omega 6/kcal totale kcal omega 3/kcal totale Omega 6 / omega 3 Proteine animali totale Proteine vegetali totale Fibra totale/ 1000 kcal % % % % % % % % % % % % % % % Prime scelte 22,87 23,86 53,37 37,41 19,37 25,83 5.35 12.23 3,12 2,39 0,40 599,15 53,95 41,05 22,03 media 22,87 23,86 53,37 37,41 19,37 25,83 5.35 12,23 3,12 2,39 0,40 599,15 53,95 41,05 22,03 Lista Componenti Componenti Energia Alcool Proteine Lipidi Saturi totali Carboidrati disponibili Amido Glucidi solubili Fibra totale Colesterolo Proteine animali Proteine vegetali Monoinsaturi totali Polinsaturi totali C18:2 linolenico C18:3 linolenico C20:4 arachidonico C20:5 EPA C22:6 DHA Vitamina C Vitamina E Polifenoli Total Orac urnolTE/100mg Kcal g g g g g g g g mg g g g g g g g g g mg mg mg urnolTE Prime scelte 1340 0,19 76,53 35,46 7,95 190,48 117,78 71,26 29,51 105,25 45,11 31,41 18,19 4.64 3,55 0,59 0,14 0,12 0,17 81,96 9,39 43,00 9.620,79 media 1340 0,19 76,53 35,46 7,95 190,48 117,78 71,26 29,51 105,25 45,11 31,41 18,19 4,64 3,55 0,59 0,14 0,12 0,17 81,96 9,39 43,00 9,620,79 DIETA IPOGLUCIDICA Diabete mellito - ( 2000 Kcal) COLAZIONE : latte fresco ( o UHT) scremato 200 ml Fette biscottate integrali 20 gr. Durante la giornata: PANE: monoconfezione di gr. 60 a pranzo + gr. 60 a cena; OLIO: gr. 40 in toto da ripartire a pranzo e a cena: FRUTTA: tutta la frutta fresca di stagione - gr 300 ( 150gr a pranzo + 150gr a cena); SPUNTINO (eventuale): 1 porzione di frutta oppure 1 porzione di fette biscottate; SALE: consentita una quantità giornaliera di gr. 6 da ripartire tra pranzo e cena; AROMI: preferire: cipolla, prezzemolo, aglio, basilico, sedano, origano, limone. Giorno LUNEDI’ Primo Pasta al pomodoro gr.80 MARTEDI’ Pasta gr 80 e piselli gr.70 MERCOLEDI’ Pasta gr. 80 e lenticchie gr.70 GIOVEDI’ Minestrone gr. 150 e riso gr.70 VENERDI’ Pasta gr. 80 e fagioli gr.70 SABATO Pasta gr. 80 e pomodoro gr.60 DOMENICA Pasta gr. 80 e ceci gr.70 Giorno LUNEDI’ MARTEDI’ PRANZO Secondo Carne di vitello ai ferri gr.120 Merluzzo in umido gr.160 Formaggio fresco gr.80 Primo Zuppa di fagioli gr.70 Pastina gr. 50 in brodo vegetale MERCOLEDI’ Riso gr. 40 in brodo vegetale GIOVEDI’ Semolino gr. 50 in brodo vegetale VENERDI’ Pastina gr. 50 in brodo vegetale SABATO Zuppa di lenticchie gr.70 DOMENICA Riso gr. 40 in brodo vegetale Contorno Bietola lessa gr.200 Carote lesse gr. 200 Zucchine lesse gr. 200 Roast-beef gr. 120 Fagiolini lessi gr. 200 Sogliola in umido gr.160 Mozzarella gr. 100 Spinaci lessi gr. 200 Petto di tacchino gr.120 Carciofi in umido gr.200 CENA Secondo Prosciutto crudo magro gr. 70 Petto di pollo arrosto gr. 150 Merluzzo in umido gr.140 Mozzarella gr. 100 Cicoria lessa gr. 200 Contorno Cicoria lessa gr. 200 Bietola lessa gr. 200 Spinaci lessi gr. 200 Carote lesse gr. 200 Coscia di pollo gr. 150 Zucchine lesse gr. 200 Carne di vitello ai ferri gr. 120 Sogliola in umido gr.140 Carote lesse gr. 200 Fagiolini lessi gr. 200 DIETA ipoglucidica (diabete mellito 2000 Kcal) Rapporto componenti Componenti Proteine Lipidi Glicidi Oligosacc./Glicidi totale kcal Oligosacc./kcal totale Acidi saturi totale kcal acidi saturi/kcal totale kcal Acidi monoins. Totale kcal Acidi polinsaturi totale kcal omega 6/kcal totale kcal omega 3/kcal totale Omega 6 / omega 3 Proteine animali totale Proteine vegetali totale Fibra totale/ 1000 kcal % % % % % % % % % % % % % % % Prime scelte 20,33 27,70 52,06 33,14 17,25 23,14 5,68 15,54 3,32 2,68 0,39 680,44 54,52 45,48 20,44 media 20,33 27,70 52,06 33,14 17,25 23,14 5,68 15,54 3,32 2,68 0,39 680,44 54,52 45,48 20,44 Lista Componenti Componenti Energia Alcool Proteine Lipidi Saturi totali Carboidrati disponibili Amido Glucidi solubili Fibra totale Colesterolo Proteine animali Proteine vegetali Monoinsaturi totali Polinsaturi totali C18:2 linolenico C18:3 linolenico C20:4 arachidonico C20:5 EPA C22:6 DHA Vitamina C Vitamina E Polifenoli Total Orac urnolTE/100mg Kcal g g g g g g g g mg g g g g g g g g g mg mg mg urnolTE Prime scelte 1960 0,23 99,54 60,28 12,35 271,85 179,28 90,08 40,07 130,70 54,27 45,27 33,82 7,22 5,79 0,85 0,16 0,13 0,19 97,15 14,76 57,16 12.699,78 media 1960 0,23 99,54 60,28 12,35 271,85 179,28 90,08 40,07 130,70 54,27 45,27 33,82 7,22 5,79 0,85 0,16 0,13 0,19 97,15 14,76 57,16 12.699,78 DIETA IPOSODICA IPOENERGETICA Indicazioni: Cardiopatie croniche compensate , epatopatie con ascite ed ademi - ipertensione - ( 1500-1600 Kcal) COLAZIONE : latte fresco scremato 200 ml Fette biscottate integrali 15 gr. Durante la giornata: PANE: monoconfezione di gr. 40 a pranzo + gr. 40 a cena (integrale); OLIO: gr. 20 in toto da ripartire a pranzo e a cena: FRUTTA: tutta la frutta fresca di stagione - gr 200 ( 100gr a pranzo + 100gr a cena); SPUNTINO (eventuale): 1 porzione di frutta oppure 1 porzione di fette biscottate (integrali); SALE: consentita una quantità giornaliera di gr. 6 da ripartire tra pranzo e cena; AROMI: preferire: cipolla, prezzemolo, aglio, basilico, sedano, origano. Giorno LUNEDI’ Primo Pasta gr.50 al pomodoro MARTEDI’ Pasta gr 50 e piselli gr.40 MERCOLEDI’ Pasta gr. 50 e lenticchie gr.40 GIOVEDI’ Minestrone gr. 150 e riso gr.40 VENERDI’ Pasta gr. 50 e fagioli gr.40 SABATO Pasta gr.50 e pomodoro DOMENICA Pasta gr. 50 e ceci gr.50 Giorno LUNEDI’ MARTEDI’ PRANZO Secondo Carne di vitello ai ferri gr.50 Merluzzo in umido gr.150 Formaggio fresco gr.50 Primo Pastina /riso in brodo gr.30 Pastina in brodo gr. 30 MERCOLEDI’ Pastina in brodo gr. 30 GIOVEDI’ Pastina in brodo gr. 30 VENERDI’ Pastina in brodo gr. 30 SABATO Pastina in brodo gr. 30 DOMENICA Pastina in brodo gr. 30 Contorno Bietola lessa gr.150 Carote lesse gr. 150 Zucchine lesse gr. 150 Ricotta di vacca gr.100 Sogliola in umido gr.100 Mozzarella gr. 80 Fagiolini lessi gr. 150 Petto di tacchino gr.100 Carciofi in umido gr.150 CENA Secondo Sogliola in umido gr.100 Petto di pollo arrosto gr. 80 Merluzzo in umido gr.100 Mozzarella gr. 100 Petto di tacchino ai ferri gr. 100 Ricotta di vacca gr.100 Coscia di pollo lessa gr.100 Spinaci lessi gr. 150 Cicoria lessa gr. 150 Contorno Cicoria lessa gr. 200 Bietola lessa gr. 200 Spinaci lessi gr. 200 Carote lesse gr. 200 Zucchine lesse gr. 200 Carote lesse gr. 200 Fagiolini lessi gr. 200 DIETA iposodica ipoenergetica (cardiopatie croniche compensate, epotatopatie con ascite ed ademi, ipertensione) Rapporto componenti Componenti Proteine Lipidi Glicidi Oligosacc./Glicidi totale kcal Oligosacc./kcal totale Acidi saturi totale kcal acidi saturi/kcal totale kcal Acidi monoins. Totale kcal Acidi polinsaturi totale kcal omega 6/kcal totale kcal omega 3/kcal totale Omega 6 / omega 3 Proteine animali totale Proteine vegetali totale Fibra totale/ 1000 kcal % % % % % % % % % % % % % % % Prime scelte 18,72 30,64 50,72 26,74 13,56 28,71 7,99 16,40 3,46 2,85 0,40 721,66 63,77 36,23 11,90 media 18,72 30,64 50,72 26,74 13,56 28,71 7,99 16,40 3,46 2,85 0,40 721,66 63,77 36,23 11,90 Lista Componenti Componenti Energia Alcool Proteine Lipidi Saturi totali Carboidrati disponibili Amido Glucidi solubili Fibra totale Colesterolo Proteine animali Proteine vegetali Monoinsaturi totali Polinsaturi totali C18:2 linolenico C18:3 linolenico C20:4 arachidonico C20:5 EPA C22:6 DHA Vitamina C Vitamina E Polifenoli Total Orac urnolTE/100mg Kcal g g g g g g g g mg g g g g g g g g g mg mg mg urnolTE Prime scelte 1487 0,00 69,61 50,64 13,21 201,16 133,98 53,79 17,69 115,94 44,39 25,22 27,10 5,72 4,71 0,65 0,09 0,07 0,12 82,94 11,59 29,05 5.591,86 media 1487 0,00 69,61 50,64 13,21 201,16 133,98 53,79 17,69 115,94 44,39 25,22 27,10 5,72 4,71 0,65 0,09 0,07 0,12 82,94 11,59 29,05 5.591,86 DIETA IPOSODICA IPOPROTEICA Indicazioni: insufficienza renale - ( 2000 Kcal e gr. 30 Proteine) COLAZIONE : thè 1 bustine + zucchero 10 gr. Fette biscottate aproteiche 30 gr. marmellata 30 gr. Durante la giornata: PANE: aproteico (o fette biscottate) gr. 40 a pranzo + gr. 40 a cena; PASTE: o riso, semolino , aproteici (vari tagli) OLIO: gr. 45 in toto da ripartire a pranzo e a cena, preferibilmente a crudo sulle pietanze FRUTTA: frutta fresca di stagione - gr 400 ( 200gr a pranzo + 200gr a cena); SALE: non è consentita il sale da cucina AROMI: preferire: cipolla, prezzemolo, aglio, basilico (non esseccati in polvere), sedano, origano, limone. non è consentito l’uso di estratti di carne né di dadi per brodo. PRANZO Primo Secondo Pasta gr.80 e Merluzzo gr. 80 in pomodoro gr. 50 umido Carni bianche ai ferri MARTEDI’ riso gr 80 con passata gr. 70 di verdure gr. 100 esclusi i legumi Mozzarella gr. 60 MERCOLEDI’ Semolino gr.80 con passato di verdure gr.100 esclusi i legumi GIOVEDI’ Riso gr. 80 con burro Sogliola 80 gr. in gr. 30 umido VENERDI’ Pasta gr. 80 e Merluzzo gr. 60 pomodori gr.50 SABATO Riso gr. 60 e pomodori Carni bianche ai ferri gr. 50 gr.70 DOMENICA Pasta e pomodoro Carni bianche ai ferri gr.50 gr.70 Giorno LUNEDI’ Giorno LUNEDI’ Primo Semolino gr.60 in brodo vegetale MARTEDI’ Riso gr. 60 in brodo vegetale MERCOLEDI’ Semolino gr. 60 in brodo vegetale GIOVEDI’ Pasta gr. 60 in brodo vegetale VENERDI’ Semolino gr. 60 in brodo vegetale SABATO Pasta gr. 60 in brodo vegetale DOMENICA Riso gr. 60 in brodo vegetale CENA Secondo Ricotta gr. 80 Sogliola gr. 80 in umido Carni bianche ai ferri gr. 70 Mozzarella gr. 80 Ricotta gr. 60 Merluzzo gr. 80 in umido Mozzarella gr. 60 ai ferri Contorno Verdure cotte lesse gr.100 Verdure cotte lesse gr.100 Verdure cotte lesse gr.100 Verdure cotte lesse gr.100 Verdure cotte lesse gr.100 Verdure cotte lesse gr.100 Verdure cotte lesse gr.100 Contorno Verdure cotte lesse gr.100 Verdure cotte lesse gr.100 Verdure cotte lesse gr.100 Verdure cotte lesse gr.100 Verdure cotte lesse gr.100 Verdure cotte lesse gr.100 Verdure cotte lesse gr.100 DIETA iposodica ipoproteica (insufficienza renale) Rapporto componenti Componenti Proteine Lipidi Glicidi Oligosacc./Glicidi totale kcal Oligosacc./kcal totale Acidi saturi totale kcal acidi saturi/kcal totale kcal Acidi monoins. Totale kcal Acidi polinsaturi totale kcal omega 6/kcal totale kcal omega 3/kcal totale Omega 6 / omega 3 Proteine animali totale Proteine vegetali totale Fibra totale/ 1000 kcal % % % % % % % % % % % % % % % Prime scelte 6,87 32,92 57,76 35,01 20,22 23,60 6,21 17,87 2,24 1,79 0,31 585,90 75,79 17,94 7,20 Media 6,87 32,92 57,76 35,01 20,22 23,60 6,21 17,87 2,24 1,79 0,31 585,90 75,79 17,94 7,20 Lista Componenti Componenti Energia Alcool Proteine Lipidi Saturi totali Carboidrati disponibili Amido Glucidi solubili Fibra totale Colesterolo Proteine animali Proteine vegetali Monoinsaturi totali Polinsaturi totali C18:2 linolenico C18:3 linolenico C20:4 arachidonico C20:5 EPA C22:6 DHA Vitamina C Vitamina E Polifenoli Total Orac urnolTE/100mg Kcal g g g g g g g g mg g g g g g g g g g mg mg mg urnolTE Prime scelte 1803 0,00 30,97 65,94 12,45 277,70 180,20 97,22 12,97 74,23 23,47 5,56 35,80 4,48 3,48 0,61 0,06 0,07 0,12 73,91 12,89 50,73 10,075,70 media 1803 0,00 30,97 65,94 12,45 277,70 180,20 97,22 12,97 74,23 23,47 5,56 35,80 4,48 3,58 0,61 0,06 0,07 0,12 73,91 12,89 50,73 10.075,79 NOTE: Altre diete speciali per degenti affetti da patologie non comprese nelle precedenti tabelle, potranno essere elaborate e affidate alla preparazione da parte della ditta aggiudicataria. Le diete di cui sopra, potranno subire variazioni concordate con la direzione sanitaria del presidio in funzione di esigenze sopravvenute, quali verifiche di gradimento dell’utenza, criticità evidenziate da verifiche analitiche nell’ambito dell’autocontrollo, mutamenti del processo tecnologico ed altre. DIETE STANDARD Le diete standard sono destinate a soggetti con patologie specifiche per le quali siano indicate modificazioni dietetiche, ma che non richiedono formulazioni dietetiche individuali. Vengono allestite quando possibile, con i piatti dell’alimentazione comune (menù del giorno e/o piatti fissi), opportunamente adattati e combinati a seconda dell’esigenza di modifica bromatologica (ad esempio per la dieta iposodica sono previsti i medesimi piatti dell’alimentazione comune con la sola omissione del sale nella preparazione); questa modalità di allestimento delle diete standard garantisce una maggiore accettazione della restrizione dietetica da parte del paziente, che si sente meno discriminato e consente inoltre una migliore organizzazione a livello di cucina. Le diete standard sono: • dieta iposodìca; • dieta ipocalorica; • dieta ipoproteica; • dieta senza glutine; • dieta a ridotto apporto di fibre; • dieta di consistenza modificata; • dieta ad alta densità nutrizionale; • dieta di rialimentazione. Nei reparti pediatrici deve essere inoltre disponibile la dieta priva di latte vaccino e derivati. DIETA IPOSODICA Nella normale alimentazione il contenuto dì sodio è largamente in eccesso rispetto ai fabbisogni. La restrizione di sodio si ottiene riducendo la quantità di sale da cucina (cloruro di sodio) aggiunto ai cibi durante la cottura e limitando o escludendo alimenti particolarmente ricchi di sodio, rappresentati soprattutto da prodotti conservati, prevalentemente di origine industriale (formaggi, salumi). Indicazioni: La dieta iposodica è indicata nella terapia dell’ipertensione essenziale, dell’insufficienza epatica con ascite, della gestosi gravidica, della cardiopatia con scompenso, degli edemi. Caratteristiche nutrizionali: Dieta normocalorica con contenuto in sodio di 1600 mg (pari a 4 g. di cloruro di sodio) derivante dalla quantità contenuta negli alimenti. L’apporto di sodio può essere aumentato con l’aggiunta di sale da cucina come condimento. A questo scopo è da prevedere la fornitura di cloruro di sodio in dosi da 1 grammo; considerando che 1 g. di cloruro di sodio apporta 400 mg di sodio è possibile modulare la dieta iposodica a diversi livelli di restrizione DIETE IPOCALORICHE La dieta ipocalorica prevede la riduzione dell'apporto energetico giornaliero garantendo il fabbisogno di proteine, vitamine e minerali. Nella formulazione di una dieta ipocalorica occorre individuare la restrizione energetica alla quale è necessario sottoporre il paziente. Indicazioni Le diete ipocaloriche sono indicate nei pazienti con malattie metaboliche (obesità, sovrappeso, diabete, dislipìdemie). Caratteristiche nutrizionali Le diete ipocaloriche sono bilanciate poiché mantengono la fisiologica ripartizione calorica tra proteine, lipidi e glucidi e garantiscono il fabbisogno in proteine, vitamine e minerali. Sono previsti 3 livelli di restrizione calorica: kcal 1200, kcal 1500, kcal 1800. Queste diete sono caratterizzate, oltre che dal contenuto calorico ridotto, da una riduzione nell'apporto di zuccheri semplici con relativo aumento dei glucidi a lento assorbimento. DIETA IPOPROTEICA Il corretto utilizzo metabolico delle proteine alimentari richiede un adeguato introito calorico e la presenza di tutti gli aminoacidi essenziali; è quindi indispensabile che la dieta ipoproteica fornisca sufficienti calorie e che le proteine ad alto valore biologico (di origine animale) costituiscano almeno il 50% delle proteine fornite. indicazioni La dieta ipoproteica è indicata per i pazienti affetti da insufficienza renale cronica e nelle fasi dì scompenso acuto delle epatopatie con encefalopatia portosistemica. Nell'insufficienza renale cronica è anche necessaria la restrizione dell'apporto in fosforo. DIETA SENZA GLUTINE Il glutine è una proteina presente nei seguenti cereali: frumento, orzo, segale, avena. Non contengono glutine: mais, riso, tapioca e le farine che derivano da questi cereali. I derivati del frumento possono essere utilizzati come addensanti in molti cibi industriali, che possono quindi contenere glutine. È necessario garantire che i cibi utilizzati nella dieta senza glutine ne siano assolutamente privi. Indicazioni: La dieta senza glutine è indicata per i pazienti affetti da morbo celiaco e per pazienti con dermatite erpetiforme, patologie croniche causate dall'intolleranza al glutine. Caratteristiche nutrizionali Dieta normocalorica, normoproteìca, equilibrata che prevede l'uso di alimenti naturali senza glutine e di alimenti dietetici speciali privi di glutine. Le fasi di preparazione e di cottura del cibo devono seguire procedure specifiche atte ad evitare contaminazioni anche con sole tracce di glutine. Il menù deve prevedere tutte le scelte dell'alimentazione comune con l'impiego di alimenti privi dì glutine in sostituzione dì alimenti che Io contengano (es. pane, pasta, prodotti da forno). DIETA A RIDOTTO APPORTO DI FIBRE Le fibre presenti negli alimenti contribuiscono ad aumentare ì residui fecali e stimolano la peristalsi intestinale. Un'adeguata preparazione intestinale è essenziale per l'esecuzione di alcuni test diagnostici strumentali dove l'intestino deve risultare il più possibile privo di residui fecali. Nelle patologie gastroenteriche caratterizzate da diarree acute o nelle riacutizzazioni di diverticoliti del colon/sigma la riduzione temporanea della massa fecale può migliorare la sintomatologia. Nelle diarree acute è utile associare la restrizione nell'apporto di lattosio a causa del frequente deficit di lattasi che può essere presente. Indicazioni La dieta con ridotto apporto di fibre è indicata in alcuni casi di diarrea acuta, di riacutizzazione di diverticolite intestinale, nella preparazione di alcune indagini diagnostiche sull'apparato digerente, nella fase di preparazione alla chirurgia colica. Caratteristiche nutrizionali Dieta normocalorica normoproteica con contenuto ridotto di fibra e di lattosio. Può risultare carente l'apporto in vitamine e minerali e pertanto va utilizzata per brevi periodi.
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