10 社会医療法人近森会 339 発行 ◦ 2014 年 9 月 25 日 Vol. ● 高知県高知市大川筋一丁目 1 − 16 〒780-8522 tel. 088 − 822 − 5231 発行者 ⃝ 近森正幸／事務局 ⃝ 川添曻知って欲しい新しい近森病院　第 1 回大幅に拡充した ER 治療スペース近森病院救命救急センター長　根岸正敏 ◀ 3 台が同時駐車可能なピロティ ▼患者さんが防災ヘリでヘリポートに ▼本館 A 棟見取り図建物南西角に救急車の搬入出入口を設置、東側に総合受付に通じる通路がある。 Walk in（自力来院）患者用の診察室も、内科系が 4、外科系が 2 に増え、ピロティ式救急車専用搬出入口 ▲大幅に拡充された ER 治療スペース▼最初のヘリで運ばれ、笑顔で退院の患者さん（中央）近森病院新改築 5 カ年計画も最終これまで以上にスムーズな診療が行われています。段階に入り、新本館 1 階には従来の 3 バックアップ体制とヘリポート倍ほどの広さを有する新 ER が完成、また、中央の緊急用エレベーターに去る 8 月 16 日には引っ越し作業が無より、2 階の手術室、3 階の検査部門、事に完了しました。 4 階の集中治療系病棟への直接移動もまず南西角にはピロティ式の救急車可能となり、また外来センターとの連専用搬入口が設けられ、風雨の影響も少なく直接 ER への患者搬入が可能と張され、重症用ブース 5 床、中等症なりました。常駐の近森ドクターカー用ブース 7 床で、旧 ER の改修後（10 を除いても、3 台の救急車の同時駐車月半ばに完成予定）に、軽症・観察用が可能です。ベッド 5 床も使用可能となり、計 17 ER 治療スペースの拡充 ER 内の治療ベッドはそれぞれが拡ベッドの配置となります。また、重症ベッド中の 2 床は、緊急手術にも対応可能です。絡橋が完成したことにより、ER 用の CT、MRI 等に万が一トラブルが発生しても、外来センターの機器で対応できるバックアップ体制がとられ、安全性も確保されました。そして 13 階屋上には念願のヘリポートが完成し、8 月 25 日には高知 2 面に続く 2 No.339 ／ 10月号 1 面から続くでしたが、今後は当院への搬入も増加なども設ける予定です。県ドクターヘリの離着陸訓練も無事にする見込みです。新しい ER の完成によってハード面終了し、その翌日には早速、防災ヘリによる患者搬入が行われました。現場いつでも、誰でも、どんな病気でもは整いましたが、当院の救命救急センターの目標である、「いつでも、誰でからの直接搬送の重症熱中症患者さんそして、旧 ER では、すでに最終のも、どんな病気でも」に向かって、迅でしたが、迅速な対応により無事に軽改修工事が始まり、完成後には総合診速、かつ安全、そして高度な救急医療快退院されました。療科の三つの診察室、上述の軽症・観を提供すべく、さらに職員一同努力しこれまでのヘリ搬送はドクターヘリ察用 5 ベッド、そして一時閉鎖していてまいります。の基地病院である医療センターが中心ました患者家族さん用の待機スペースねぎし　まさとし近森病院附属看護学校◦平成 27 年 4 月開校予定（設置認可申請中）第 1 回オープンスクール開催報告際の学校の雰囲気を楽しみながら体感していただきました。また、相談コー模擬授業や施設見学、看護技術体験などナーでは、入試や入学後のことなど、皆さんの疑問点や気になることについて、広くご相談を受け付けました。今回は、保護者の方々も含めておよそ 80 名の方にご参加いただき、積極近森病院附属看護学校設立準備事務局教務主任　竹村多加的なご質問も多数受けて、来年の開校に向けて確かな手応えを感じることが 8 月 23 日（土）に近森病院附属看学校の紹介と模擬授業を開催した後護学校の第 1 回オープンスクールを開は、施設見学や看護技術体験などで実できました。たけむら　たか催いたしました。天候に恵まれたこの日、参加者の方々には開校後 1 年間の学び舎となる管理棟 3 階に集まっていただきました。 ▲なんでも相談 ◀学校紹介と模擬授業 ▲職員食堂でほっとひととき近森病院附属看護学校「校歌の歌詞」と「校旗デザイン」を募集しています ◦来年 4 月に開校する看護学校のシンボルとしてふさわしい「校歌の歌詞」と「校旗のデザイン」を広く募集しています。 ◦応募締切は平成 26 年 10 月 31 日（金） ※詳しくはホームページをご覧ください。 http://www.chikamori-hns.com/ ◀▲看護技術体験入学試験情報（出願、試験、合格発表）推薦入学試験出願期間試験日一般入学試験追加募集入学試験平成 26 年 9 月 29 日（月）平成 26 年 11 月 25 日（火）平成 27 年 1 月 26 日（月）～ 10 月 10 日（金）～ 12 月 5 日（金）～ 2 月 6 日（金）平成 26 年 10 月 19 日（日）平成 26 年 12 月 14 日（日）平成 27 年 2 月 15 日（日）国語総合（古文・漢文を除く）国語総合（古文・漢文を除く）国語総合（古文・漢文を除く）英語Ⅰ 英語Ⅰ 試験科目数学Ⅰ 数学Ⅰ及び数学Ａ（平面図形を除く）　数学Ⅰ及び数学Ａ（平面図形を除く）面接面接面接近森病院管理棟 3 階　近森病院附属看護学校試験会場合格発表平成 26 年 10 月 24 日（金）平成 26 年 12 月 19 日（金）平成 27 年 2 月 20 日（金） No.339 ／ 10月号 3 ◦ 医療今昔物語 ◦ 泌尿器科シリーズ 4 〜みんな怖かった膀胱鏡〜昨今のカメラ内視鏡技術の進歩で、現在は以前と同様の硬性鏡を使うことはほとんどなく、軟性膀胱鏡を使用し、モニターに映し出す TV 膀胱鏡（しかも最近はハイビジョン !!）となり、穏近森病院泌尿器科主任部長　谷村正信やかな検査となっています。患者さんに聞くと、痛みはかなりましですが、不快感はやっぱりあるそうです。画質的には雲泥の差で、昔は内今は昔、なんといっても患者さんが性は、あんな棒のようなものを尿道に視鏡を検者が覗き込んで検査を行って恐れているのは膀胱鏡です。とくに男突っ込まれるのは嫌やと、最初から逃いましたが、今は画像をモニターで見げてしまう人も昔は多かったです。ながら、複数の目で病変を確認できる泌尿器科医としても検査で最初に戸ように（見逃しの無いように）なりま惑うのが、やはり膀胱鏡の挿入です。した。勇気のある患者さんは、検査中、男性の尿道はＳ字状ですが、ここにモニターを見ておられます。真っ直ぐな金属の棒を突っ込むわけで昔の名残で尿道麻酔をして、膀胱尿すから。道ファイバースコープを行っておりま慣れてしまえば、指先に尿道粘膜をすが、通常は直径 6 ｍｍほどのスコー感じながら、その抵抗具合に合わせ膀プを使いますので、尿道カテーテルを胱鏡を進めることが可能になります。留置するのと手技はほとんど変らないが、ひとつ間違えば、膀胱を見るはずので、将来的には、麻酔は要らなくなが直腸内を見ることになってしまうこると思っています。ともあり、たいへん侵襲性に富む（実次回はいよいよ手術へ。ハッスル研修医一期一会に恐ろしい）検査でした。土の城たにむら　まさのぶ規模の朝倉城址に登ってみた。県の史跡には指定されているものの、二ノ段や三ノ段、巨大な空堀や竪堀には竹林初期研修医　矢野慶太郎が進出してきていて足を踏み入れら私は高知出身で高知学芸高校卒業後、東京で１年浪人し東京の昭和大学に進学しました。特別な理由があって東京に行ったわけではないですが、新しい友達もできてコミュニケーションの輪も広がり良い経験ができました。研修先を考えるときもそのまま東京で働こうかとギリギリまで悩みました。でも近森病院に見学で来たとき、病院の雰囲気や研修医の働く姿を見て「ここで研修したい」と思いました。そんな近森病院で働き始めて早や半年が経ちました。まだまだ半人前でご迷惑をかけているとは思いますが、先生方やコメディカルの方々に支えられ、日々充実した研修を送ることができています。患者さんもあたたかく明るい人が多く、逆に患者さんから元気をいただいているように感じるときもあります。私も患者さんに笑顔になってもらえるよう、医師として人として成長していきたいです。今後もスタッフや患者さんとの一期一会を大切に、この恵まれた環境でひとつでも多くのことを吸収できるよう頑張ります。やの　けいたろうろだったので、電池式の蚊取り線香をれない。デング熱が流行っていたこバッグにくくりつけ、虫除けのジェルを全身に塗り、長袖シャツに首にはタオルを巻き、襟を立てて、まるで「怪しい」！　格好をして登っていった。この城は当時勢力を拡大していた本山の城主本山梅慶が土佐中央部を支配下に置くために築城した。天文 9 年（1540）ここに移り、その 20 年後に始まった長宗我部氏との戦いで、梅慶しげときの跡を継いだ子の茂辰は、朝倉城死守の困難さを悟り、永禄 6 年（1563） ◀登り口の看板に緊張！近森正幸 1 月この城を焼き払って本城本山に退去、以来廃城となっている。自然石を積んだだけのごく低い野面 5、600 年も前の戦国時代前半、全積みの石垣や、山をえぐっただけの簡国に無数にできた土の城を最近よく見素な空堀や竪堀、尾根筋を大きく断ちて廻っている。高知城とか姫路城と切った堀切、土を盛っただけの崩れかいった立派な城ではなく、むしろいまかった土塁や虎口などを見ていると、ではほとんど忘れ去られているよう鉄砲出現前の弓や刀、槍の時代、人間な、中世の城址に興味をそそられる。同士がぶつかりあって闘っていた当時中世といえば土佐では長宗我部元親がの人々の必死の思いが見えてくる。活躍した時代までである。先日、高知大学西方の高さ 100 ｍほどの山上にある、高知では中世最大たてこ理事長・ちかもり　まさゆき ※虎口とは、中世以降、敵の侵入を防ぐ工夫がされた城の出入口 4 No.339 ／ 10月号出張報告アジアでも注目の近森病院の栄養サポート臨床栄養部部長　宮澤靖この 8 月 21 日～ 24 日にかけて台 Chii 女史に依頼をいただき「Treatment 北市で行われた第 6 回 Asian Congress of protein energy malnutrition（PEM） of Dietetics に、臨床栄養部佐藤科長 for elderly patients in Japan : current 後にはタイやシンガポールの医療従事とともに参加してきました。 situation and future approaches」とい者より質問や講演の依頼をいただいた学会テーマは、「アジアの栄養サポーう演題名で教育セッションの講演をしほどでした。トの実践と革新を通じて健康を推進すてきました。アジアを中心に高齢化がとても有意義な学会となり、さらにる」という、トピックの広い範囲をカ深刻な問題となっており、日本はとく台湾は食事がとにかく美味しく素敵なバーしていました。アジアを中心に欧に少子高齢化が進むなかで、多くの問街でした。初めて経験した「足つぼマッ米、オセアニア地区の栄養学の専門家題点が惹起してきています。サージ」の痛み以外は……。や研究者が 3,000 名ほども参加してい高齢患者の特徴は「低栄養と廃用症ました。候群」であり、とくに栄養の問題点は今回の発表は、学会長の National 「エネルギーとたんぱく質摂取不足」 Taiwan University の Pro. Chwang Leh- です。これを栄養学の世界で “PEM” と呼んでいるのですが、この PEM の日本における現状と課題を、近森病院の栄養サポートチームとリハビリテーションの協働を中心に話してきました。他部署の皆さんのご理解とご協力のもとに、管理栄養士が病棟に常駐する欧米型の業務をしており、リハスタッフが早期離床や摂食機能評価を積極的にしてくれています。また、医師、看護師の皆さんには早期に経腸栄養法を検討していただき、業務内容も欧米型になってきました。こうした取り組みがアジアでの注目を浴びており、講演終了みやざわ　やすし図書室便り（2014 年 8 月受入分） ◦ The American Society for Surgery of the Hand Textbook of Hand & Upper Extremity Surgery Vol.1,2 ／ ArnoldPeter C.Weiss（Managing Editor） ◦ 甲状腺・頸部の超音波診断第 3 版／岩田政広（他著） ◦ 訴訟・トラブルに強いカルテ・看護記録の書き方／長谷部圭司《別冊・増刊号》 ◦ 別冊・医学のあゆみ制御性 T 細胞 : その基礎と臨床展開／坂口志文（編） ◦ 臨床栄養別冊栄養指導・管理のためのスキルアップシリーズ vol.2 糖尿病の最新食事療法のなぜに答える実践編／本田佳子（他編） ◦ BRAIN NURISNG 2014 年夏季増刊　マンガでわかる ! 脳神経疾患病棟の急変対応　明日体験するかもしれない 32 の事例／田村綾子（監修） ◦ 臨床心理学増刊第 6 号臨床心理職のための「研究論文の教室」研究論文の読み方・書き方ガイド／森岡正芳（他編集）お弁当拝見 26 大好きふなっしー弁当！近森病院地域医療連携センターソーシャルワーカー　三保木咲衣大学時代からできるだけお弁当をたメニューにすること、家にあるも作るよう心がけ、お弁当歴 4 年 6 カので作る、ということです。野菜をスのおにぎりの上に、私の大好きな月になります。多く摂取するよう気をつけていて、ふなっしーをのせてみました。ふなっ私がお弁当を作るにあたって気をこの時期はとくにピーマンがよくしーパワーでお昼からもがんばりまつけていることは、バランスのとれ入っています（笑）今日はオムライす。　みほぎ　さきえ No.339 ／ 10月号 5 ♥ ♥ ♥ 献血、ありがとうございました。 ♥ ♥ ♥ ▼中央高知市献血推進員 2014 年 9 月 9 日に行われました「献血キャンペーン」にご参加くださいまして、ありがとうございました。 ▼今回から問診がタッチパネル式になりましたヴィオニエ　9 月 9 日火曜日に献血キャンペーン（400ml 限定）を開催しました。職員に加え、一般の方もご参加くださりぶどう品種を知り、個性を探る黒ぶどうその① ピノ・ノワール 64 名の方にご協力いただきました。皆さまほんとうにありがとうございました。次回は冬に開催を予定しております。 2014 年 8 月の診療数システム管理室近森会グループ外来患者数新入院患者数退院患者数近森病院（急性期）平均在院日数地域医療支援病院紹介率地域医療支援病院逆紹介率救急車搬入件数うち入院件数手術件数うち手術室実施 →うち全身麻酔件数 17,145 人 847 人 864 人 14.02 日 65.34 % 157.38 % 515 件 265 件 390 件 271 件 140 件 ◦ 平成 26 年 8 月県外出張件数 ◦ 件数 48 件延べ人数 75 人ワイン講座 ◦ 24 「読書の秋、食欲の秋……」といわれますが、私なら真っ先に「赤ワインが欲しくなる秋」ですね。今月より、黒ぶどうの紹介をさせていただきます。第一回の今回は、シンプルかつ、高貴な葡萄品種で、他の品種とブレンドされることがほとんどないピノ・ノワールです。優美な香味で、エレガントで軽やかなものから、濃縮感のあるリッチなタイプまで、ピノ・ノワールといっても、産地、生産者によって特徴はさまざまです。フランスのブルゴーニュ地方が原産で、かつては、この地以外では栽培出来ないといわれていましたが、近年では、アメリカのカリフォルニア州やオレゴン州、ニュージーランドでの成果をきっかけに、世界ブルゴーニュ・レ・コトー・デ・モワンヌ／ブシャール・ペール・エ・フィス／フランス、ブルゴーニュ地方●生産者の力量が試されるベーシックなラインのワイン。コート・ド・ボーヌ地区の複数のテロワールから選別した葡萄、もしくはワインのブレンドで、良年にのみリリースされます。ワイン名は「修道士たちの丘」の意。テロワールとは、農作物を造る上で非常に重要で、土地、土壌の要素や、気候の要素、人的な要素を総合した葡萄造り、ワイン造りの環境を意味します。中で栽培されるようになりました。その魅力は、なんといっても繊細さ、複雑さ、エレガントさなど。しかし、言葉では表すことの出来ない、表情豊かなワインに仕上がります。鬼田知明（有限会社鬼田酒店代表）リレーエッセイ最近の楽しみみじみと実感しています。そんな毎日ですが、少しずつ言葉を覚え始め、近森病院北館３階病棟看護師　小島　佑奈「まんま」や「ねんね」など簡単な言葉を話せるようになり、覚えたての言葉を話す姿が可愛いなと思えるようになってきました。芸も出来るようになり、だるまさんの本を読んであげると本に合わせて体を動かしたりしてくれるように！　なかでも最近の一押しの芸は１年と８カ月前に長男を出産して「猪木！」です。これは偶然下アゴをから、毎日のように育児と家事と、突き出していた子供に、お父さんがそして仕事の日々が続いています。「猪木！」と声を掛けると面白がって子供を産むまでは、たいへんなのは覚えた芸です。初めの３カ月！　と勝手に甘い考え忙しい日々ではありますが、子育を持っていた私ですが、実際は毎日ての楽しさも実感できている今日こバタバタともうたいへんです。の頃です。これからもいろんな芸を最近は自我も芽生え、嫌なことは教え、芸達者な子供になってくれたなんとしてでも嫌がるようになって、ら楽しいなー！　なんて、思ってい子供を育てることのたいへんさをします。　おじま　ゆうな 6 No.339 ／ 10月号看護部 part 2 キラリと光る看護近森病院初の脳卒中リハビリテーション看護認定看護師２名誕生 [ 前編 ] 催しました。脳梗塞を発症して救急車を呼び、病院に到着するまでの劇を行い、発症後 4 時間半以内であれば t-PA による血栓溶解療法が投与できることを市民の方々に知ってもらい、脳卒中予防のための生活指導も行ないました。授業やグループワークの合間をぬって、夜遅くまで学校に残り、話し合い近森病院北館 SCU 看護師　島田聖子や準備を進めていきました。意見がぶつかり、辛いこともありましたが、いま振り返れば自分が成長するための時間でもあり、貴重な体験だったと思っています。病院はさまざまですが、同私は埼玉県にある目白大学メディカ脳卒中リハビリテーション看護認定じ目標を持った仲間や先生方との出会ルスタッフ研修センターで 7 カ月間研看護師の役割として、活動性の維持やい、時間はかけがえのないものとなり修し、日本看護協会の認定看護師認定促進のための早期リハビリテーションました。審査に合格、脳卒中リハビリテーショや急性期・回復期・維持期における生今後、脳卒中教室を開催し市民のン看護認定看護師となりました。活再構築のための機能回復支援などが方々と関わっていけたらと思っていま脳卒中リハビリテーション看護認定あります。す。今後ともご指導よろしくお願い致看護師は今年 109 名が合格し、全国授業の一貫として研修生で企画、運します。で 494 名、高知県は 6 名になりました。営も含めた「市民公開セミナー」を開しまだ　せいこ 10月の歳時記サフラン近森病院 6A 病棟クラーク西村沙代サフランはクロッカスの仲間で球根植物です。赤い雌しべが、パエリアの色付けにも使われていることはよく知られていますが、花は藤色で開花時期は 10 ～ 11 月です。乾燥させた雌しべは、色付けの他に鎮静・鎮咳の効果があり、漢方としても利用されています。1 ｇを採取するのに 30 株以上の花が必要なため、非常に高価な生薬です。ワッペン、バッジ、広報誌あれこれ 8 「かぷせる」近森会薬剤部薬剤師　安岡里紗 ! ! ! ４．お薬伝言板 ★【採用薬変更】のお知ら ●セフタせ! ジジム静注用1g「サワイ」誌 (モダ No.! (セフェ院内情報シン剤部静注プ薬用1gから変ム系抗生物質製剤) ルー会グ　※ 更)! 効能効果 ! 近森、用ケー法用量、レミ ※薬価成分等にド点滴静：1,096円変更はあ注用【警りま10 /瓶 →607円せん告】 0。! ※変更 (抗ヒト /瓶の一理由：モ ! 部改訂 TNFα ダシン静 …Infu モノクロ注用sio 1gの n 原薬 reacti ーナル抗の製品となっうち on：本品規剤投体製剤) 格不たため変適合(無、重更。与中篤な! ある菌性生じたこいは)が年8月10日!アナフィラキ ●トラン投与サミン注２014チアノー終了後とにより欠! シー様症 10% (抗ゼ、低酸 2 時間状（呼吸プラスミ ( 以内に発 ! トラネキ対応ン剤)! 素症、発熱、困難、気のできるサム酸注現する蕁麻疹等 1g「NP」管支痙攣 infusion 準備をしから ※効能 )、 ! 、血 inf 変更痙攣があた上で投 reacti usion 圧上昇、 )! 効果.31）分類与を on のらわれる血圧低下 .7.1～7 、用法用量、成分等に reaction 薬効開始し、ことがあ、血管浮薬（2014　※薬価：68円/管→1 【重投与終了大な変更はあが発現した場る。本剤腫、りません新規採用 ※変更合には、後も十分 28円/管副作用】の一は緊急時 1. 理由：2薬価 …重本剤の投な観察を部改訂。! 篤な! 014年2月にナーゼ阻に十分な与を中止行うこと usion /錠後発inf /チロシンキ薬品名品に 7円 rea 変更瘍剤し、。また、 40. 攣、 ction(頻性腫していた適切な処 5,8 人工心肺のト血圧抗悪重篤なが、度不上昇、血 2014年置を行うラブル( 明)：シ g 3月以降人工圧低 20m こと /錠心肺痙攣能性ョッに手下、詰まフ錠 4円る手があらわ。害剤合にの目ク、術時血管浮腫 8,547.のあアナの! ジオトリ術時使用が起れるフィラキは適切なり) 、チこっ薬剤ことておアノを先止しり、影響があ g ★【規格発品へ変処置を行ーゼ、適切な…シを及ぼすシー様症状( 、低酸素更。なフ錠30m 変更】の 198.5円/錠ョック( る。重篤 ! うこと。処置呼吸困難可! 法剤お知らせな薬 11, ジオトリ症、発熱を行ス化頻度学療 ●オムニパうこ不明)、 infusion! rea ! 剤治、気管支、蕁麻疹紅イルーク300 療(抗ウ g アナフィ斑性皮疹と。また cti 痙アドレナ注シリン、本等の重篤 /錠フ錠40m 剤投与のラキシー on が発現しジ1 急処リン、喘鳴、 10mL　にな副作用ジオトリ (オムニパ 996.5円置がた場 (非行い際に (頻度不できるよイオン性、副腎皮質血圧低下ーク300 )、明)：シ合には、本剤造影剤) ホルモン、頻脈、は、inf mg !※効注シう十、異常が usion 【重リン ! ョック、の投ト錠300 【重大な分な体制認めジ1 剤、抗ヒ舌腫脹、大な能・効果 reacti 00mLよ副作のもられテノゼッ、用法・ on の発アナフィ与を中り変更) 副作用】の追とでた場合には直スタミン咽頭用】用量 ! 浮腫 …横、投 …冠 !※薬価：ラキシー、成 ! 紋筋融解の追記動脈攣縮与を開始ちに適切剤又はア等)を起現に備え分に変更分類記! 8,108円 .31）薬効 ! 症(頻度はあ (頻 /キットし、投与な処置をセトアミこすことて適切 (潮紅、蕁麻 .1～7 りま ※変 .7更理度不せん 14 →9,443筒ノフ不明があら。! 明) 20 上昇由：疹、! 終了後も行うことェン等) るので、 )：横紋筋：冠造影CTで薬価薬（、血 /キれた動脈攣縮ット場合製剤や緊十分な観。! の造影剤中及び尿融解 ! には観察を十酸塩症が２．中止ム塩直ち投与量は中ミオグ察を行うあらわれがあらわれる分! に適切なる。その止し、適リゾ体重チーによロビこと。ることがこと処置場合 /g 切な処置り決ン上薬品名療剤を行定す昇に息治与量ランるがあるのでがあるので、うこと。 59.7円、投は足を行注意、1し、ピオ 00mLでは少棄していりなうこロイド喘いがンパ、脱力と。観察を十ステこのようない ! た。110 100mLで吸入ック感、筋肉 mLをラベ施行する (ヘリコな症場合ビ・シフ /管採用するゼ顆粒10% 痛、CK 分に行い、異状ががあを得るこか、125 .7円バクターロール錠ファインこと 341 あらレフトー (CPK) mLを余ら常が認めで、とができパッ g ・ピロリク多く 0.5mg の症例をせて廃われた場合に .5m 【重る上 ! 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I got to learn new techniques and new そして新しい固定材料などを学びました。 approaches as well as to see new implants. また、私はこのすばらしい高知の街でいろいろな日本の文化 “YOSAKOI Festival” and “tempura” as part of Japanese を知りましたが､その経験の中で最も印象深かった二つのこと food are the two most impressing things I got to は「よさこい祭り」と｢天ぷら｣でした。　アーメド・ヤシーン experience from Japanese culture in the nice Kochi City. 日本語訳は衣笠清人整形外科統括部長 No.339 ／ 10月号 9 人物ルポ 293 ◦近森病院循環器内科科長／山本哲史（さとし）さんなにごとにつけ「本気」の熱いひと「プライベートが、あまりないような毎日を送っている」という山本科長だが、その鋭い視線の先には仕事への熱意が窺える。学会発表のための原稿書きの、その本数の多さは指折り、ともいわれている。だからといって、仕事一筋のカタブツかといえば、むしろ毎年の運動会 ◀大阪時代の後輩たちと、韓国での学会にて ◀カテーテル中の山本科長なにげない毎日の醸す余裕でも監督を務め、呑み会には積極的にカテーテルが好きで好きで大好きでうにと、いくら気をつけていても、「迷参加し、たまには魚釣りにも出かける ……。寝ても醒めてもカテーテルといなど、オフも充分楽しんでいるようで惑をかけていることもあるでしょうねう毎日を送っている。もある。なにごとにつけ、「本気」の大学時代を過ごした大阪で、いまで …」と、反省も少々。熱いひとなのだ。も仲良く付き合いのある後輩の先生方生活の優先順位がカテーテルを勧めてくれたのがカ生活全般の優先順位がこんな風だかなにげない毎日医師として働く父親に、甲斐甲斐しく仕える母の姿を見て育ってきたせいかどうか、女性に求める理想像は、「昔テーテルに没頭する直接のきっかけになった。学会、勉強会参加の好循環ら、プライベートの時間が全くなさそうに思えてしまう。食べること、呑むこと、休憩すること、どれを取っても特段な不自由を感じないため、現状をながらの大和撫子」。医学部進学もあいまでも機会あるごとにその後輩にまり深く考えることなく、流れにその逢って、カテーテルについて話をするまま乗って今に至るそう。のが、それこそ「三度のメシより好き」研修医時代、半ば強引に循環器系になイベントだ。学会のあと、食事をし進むことを勧められたようだが、これて、二次会に行って、三次会に行って、も、「よくある話」で、とりたてて何締めはラーメンで、その間も、話題はは、「近森会グループの将来像」につかがあるわけではない。「なにげないずっとずっとカテーテルのことばかいて存分に熱い議論を交わしているら毎日を大切にするスタイル」が、山本り。いくらでも盛り上がるし、話題はしい。若手医師それぞれが、思いっき科長の人生や仕事に対する余裕となっ尽きない。ているようにも見える。り「自分流の近森愛」を語り、しかも腕前を上げるということを真剣に考それで羽を伸ばせているとすれば、こ寝ても醒めてもカテーテルえれば、当然、その機会を多く持つことが求められるが、だからといって、「集中病棟で 24 時間、重篤な患者中堅医師の立場では、若い先生方の機さんの全身管理に目を光らせる」とい会を奪うことは許されない。うのが、科長のやりたい理想の仕事でそこで、勉強会や学会など、積極的ある。に参加し、「業務に支障が出ない範囲その希望は若い頃からずっと持ってを心がけている」。これが、毎日の仕いるが、そのためにはカテーテルも事の励みであり、楽しみであり、やり知っておかなければならないと教えら甲斐にも繋がっている。れ、納得。そこで、まずはカテーテル勉強会に出ると、確かに参加しただの検査から始め、6 年余りを経たいま、けの手応えを実感できるし、毎回、手応えを実感することで次への意欲にも繋がる好循環になっている。少人数の勉強会で、エキスパートの先生から、「こんなときはどうしたらいいか」を、症例を見ながら直接教えを受けられ、「お前ならどうする？」と訊かれる緊張感は、勉強会への参加に向けて、抜かりない準備ができるように日頃を過ごす原動力にもなっている。 ▲中学生に対しても育成は常に真剣ただし、仕事に支障をきたさないよ変えたいという希望も取りあえずはないのだろう。そういえば、「コヤジの会」という院内の知る人ぞ知る若手医師の会でれ以上のプライベート充実策は見つかりにくいに違いない。 10 No.339 ／ 10月号ニューフェイス ①所属　②出身地　③最終出身校　④家族や趣味のこと、自己アピールなど　こうの　ひろゆき　①麻酔科医師②愛媛県松山市③岡山大学④高知は４年目、美味しいものがたくさんのこの街が大好きです。お勧めがあればぜひ教えて下さい。河野宏之おおやぶ　さだこ　①看護部長室看護師②島根県隠岐の島町③国立大阪南病院附属高等看護学院④隠岐の島から主人の里である土佐清水に I ターンしました。土佐の気候も気に入っていま大薮定子す。趣味は少しの読書です。人の動き敬称略 ○昇格人事 ◆ 8 月 16 日付　村上麻世・健康管理センター主任心得 / 山崎亜里紗・薬剤部テクニカルスタッフ主任心得 ◆ 9 月 1 日付　大薮定子・近森病院看護部長補佐 / 西岡由江・障害者福祉サービスセンターウェーブ施設長補佐 ○人事異動 ◦看護部◦ ◆ 8 月 16 日付　西岡成巳シニア看護師長・田中眞貴子看護師長・鍋島千佐主任・塚本綾主任・片岡由美・北川知子・奥田渓子・浅川夏美・田所穂香・北村知里・矢野ますみ・日田奈美・森下智・小松加奈・野並路・竹村睦美・井上有紗・横田奈美・淸水園香・佐々木由紀・溝渕次恵・三本彩可・西村郁香・筒井恵未・神田紅・小松倫子・黒岩恵子・竹崎さとみ・和田ルミ・田所秋子・本館 5C 病棟→本館 5A 病棟 / 影山美佳看護師長・島崎真弓主任・竹村美栄主任・浜岡美緒・山下千江・冨山紗江・今西絵里・小笠原加奈・野島文子・窪内晶世・中岡久与・恒石あやの・前野多希・小笠明日香・吉川幸恵・中山佳胡・田島路子・尾崎裕子・大浦亜実佳・永野雄也・加納佐和・德永麻衣・濱口元陽・山﨑瑞希・高木友貴・大野美穂・福留三紗・畠中佐保・北川弥生・西村沙代・渡邉朝子・森田京子・山中留美・山本暢明・森千春・本館 5B 病棟→本館 6A 病棟 / 小松潤子看護師長・高橋協子主任・笹岡美穂主任・近森綾子・竹石望・坂口あゆみ・立花美智子・友草杏理・川久保茉史花・中川里奈・氏原唯・田村紫乃・三本梨加・安岡由起・萩原順児・伊藤唯・西山那保・出口奈緒子・小松真依・掛水幸生・渡邊菜摘・坂田佳帆・西川智秋・大川佳織・齋藤佐也香・髙橋智乃・村上真穂・吉村佳子・熊岡幸子・丁野真奈美・奈路恵・鎌倉舞・嶋澤知津・中村啓子・大野今朝恵・本館 6B 病棟→本館 7A 病棟 / 布美奈子看護師長・大西ゆかり主任・濵田智恵主任・宮崎麻美・大嶋乃里子・池田紗希・安松和美・中川綾・高橋直子・仲綾香・栗原磨美・長﨑裕美・河渕由美・髙繁詩織・曽我部愛美・宇田えりな・日浦由美子・田口かおり・岡村佳奈・川﨑聖信・都築紫・小松由季・津野浩花・小原千沙・青木真美・坂本麻樹・山下小百合・山本和代・矢野菜々・山﨑育子・中峰美香・岡本智恵貴・中島由記子・本館 6C 病棟→本館みなみ　みわ　①北館 2 階病棟看護師②高知市③高知私立高知中央看護学校衛生看護専攻科④体を動かすのが大好きで週一回スカッシュバレーをしています。南美和すが　まや　①リハ病院 4 階東病棟看護師②高知市③ 高知県立総合看護専門学校 ④「四十にして惑わず」、どころか大いに惑いました。あの時惑ってよかった、と思えるようになりたいで須賀麻弥す。ひが　さやか　①本院理学療法科理学療法士②沖縄県那覇市③新潟医療福祉大学 ④半年間お世話になります。趣味はロッククライミング、ロードバイクやキッ比嘉清香クボクシングです。わたなべ　なゆ　①診療支援部企画課②土佐市③同志社大学④趣味はホットヨガです。お酒を飲むことも大好きです。この機会に高知の美味しいお店を色々開拓渡邊奈由したいと思っています。 8A 病棟 ◆ 8 月 17 日付　岡﨑継主任・田中祐子・池上小也加・野村夏子・正岡真衣・桒名千里・久家由美・岡林里花・田井遥・山本伊代・下村絵里・竹村夢見・辻啓子・山下由香・山﨑龍一郎・池田かおり・救命救急病棟→ HCU/ 和田道子シニア看護師長・工藤淑恵看護師長・上総文子主任・秋山有乃主任・堀川史江・安岡志穂・井上麻美・久武なぎさ・小笠原唯・津野田陽子・細川真里・福山留美・尾﨑保公・西森知子・岡﨑杏奈・西藤美・髙橋幸子・明神舞・尾﨑真奈・上原美由紀・窪田歩弥佳・ICU → HCU/ 佐野登代子看護師長・井上典子主任・田井由紀主任・谷口佐綾加・大和田智雅・安岡あやみ・寺村祐子・竹村早加・川村佳代・蝦名玲子・小松一臣・島倉充・川島由紀・西峰ななみ・桒名真由美・横山由香・岡林良祐・竹田香・西内美保・中城実弓・澳本遼太郎・藤澤加奈子・松本香奈子・大野宏美・三原志帆・松本佳代・HCU →北館 2 階病棟 ◆ 8 月 21 日付　坂本真由美・HCU →本館 8A 病棟 ◆ 8 月 25 日付　髙村望・SCU → 北館 3 階病棟 ◆ 9 月 1 日付　森美香主任・外来センター（内視鏡センター）→外来センター（泌尿器科）/ 武田直子シニア看護師長・総合心療センター 4 階病棟→メンタルデイケア / 中野晋輔・総合心療センター 4 階病棟→総合心療センター 5 階病棟 / 岡村邦弘看護師長・小田真織・総合心療センター 5 階病棟→総合心療センター 4 階病棟 / 西岡由江施設長補佐・メンタルデイケア→障害者福祉サービスセンターウェーブ（出向）/ 髙橋さち主任・オルソ病院 5 階病棟→オルソ病院 6 階病棟 / 岡村美紀主任・オルソ病院 6 階病棟→オルソ病院外来 ◦理学療法科◦ ◆ 8 月 16 日付　林雄平・本院理学療法科→オルソ病院理学療法科 / 大坪奈々美・リハ病院理学療法科→本院理学療法科 / 澤田翔・オルソ病院理学療法科→本院理学療法科 ◆ 9 月 1 日付　麻田麻美・本院理学療法科→浦添総合病院出向 / 山本佳代・みちなか整形外科クリニック出向→本院理学療法科 / 清水桃子・オルソ病院理学療法科→みちなか整形外科クリニック出向 ◦栄養部◦ ◆ 8 月 16 日付　福間睦美・リハ病院栄養科→本院栄養科 ◦管理部◦ ◆ 8 月 16 日付　宮林美里・診療支援部医事課→診療支援部診療情報管理室 ○ 8 月の退職者 ◆ 8 月 1 日付　中田千帆・リハ病院言語療法科言語聴覚士 ◆ 15 日付　内田真沙美・本院薬剤科薬剤師 ◆ 31 日付　高橋潔部長・脳神経外科医師 / 清水達彦・麻酔科医師 / 宇賀歩未・リハ病院 4 階東病棟看護師 / 和田佳晃・画像診断部診療放射線技師 / 嶋﨑啓太・臨床工学部臨床工学技士 / 齋藤裕輔・本院薬剤科薬剤師おめでとう編集室通信近森病院附属看護学校設立準備事務局へ異動となり、早速オープンスクールの準備などであたふたしながらも、はや一ヶ月が経ちました。８月は安定しない天気が続きましたが、雨降って地固まるというように私もまた植物が根をはり、しっかり成長していけるような土壌にならなければと思う日々です。ひろっぱでは、引き続き歳時記の絵を担当させていただきます。（公文） No.339 ／ 10月号 11 運動会夏祭り 9/15 敬老の日に運動会を行いました。当日は 450 人以上が参加し、みごとリハビリチームが優勝しました！ & ▲▼近森オルソリハビリテーション病院での夏祭り私の趣味テニス近森病院北館２階病棟看護師　島倉充私は 6 年ほど前から本格的にテニスをやっており、いくつかのクラブで週に 1 ～ 2 回練習をしています。アマチュアですが大会にも積極的に出場し、今では少しずつ勝てるようになってきました。県内のテニスの大会は意外と多く、個人の主催や企業、女子連盟、新日本スポーツ連盟、高知県協会主催など様々。色々大会がありますが、アマチュアで最高峰 ◀▼近森リハビリテーション病院の夏祭りの大会といえば、やはり協会主催の KTP が付加される大会でしょうか？　KTP とは簡単にいうと勝てばもらえるポイントのことです。高知にも四大大会のようなものがあり、ここで勝つとそれに伴うポイントがもらえます。そのポイントを 1 年かけて集め、県内のランキングを競うわけです。末端でもランキング入りすると、その人は皆からランカーと呼ばれるようになります。ちなみに、私はランカーではありません。ここで勝つというのはほんとうに凄いことなのです。やってみて思うのですが、高知だけでもこれですから、錦織選手の世界ってどんなものなのでしょうね。テニスはハードですが、勿論やって楽しいスポーツです。年齢は問わず、80 何歳で現役というのも珍しくありません。ほんの少し黒くなりますが、皆さんもどうでしょう？　しまくら　みつる 12 No.339 ／ 10月号第 27 回日本胸部外科学会　教育施設協議会総会「胸部外科医が知っておくべき病院経営の話」と「新しい専門医制度」について近森病院心臓血管外科部長　入江博之我々心臓血管外科が所属するなかでとなどが語られまし最も大きい日本胸部外科学会のなかた。で、大学病院以外の基幹施設で約 7 割の手術が行われています。これらの基幹施設が集まった会合が教育施設協議会です。今回は当院が当番幹事となり、9 月 13 日（土）、14 日（日）の両日、当院で開催しました。第一部「胸部外科医が知っておくべき病院経営の話」では、民間、国公立、自治体病院それぞれの視点からの講演また、診療報酬改定で定められた「手術・処置の休日、時間外・深夜加算の見直し」に対応する勤務体制について各施設の取り組みなどが紹介されました。第二部は、来年から施行される予定度設計責任者の方々からお話しをうか外科医は「外科医にしかできないこがい理解を深めました。また問題点やと」を行うこと、各医師が専門分野に今後のそれぞれの病院の対応が語られ特化できること、そのためには多職種ました。 ▼好評だった病院見学会では、質問が相次いだ本人の『思い』を実現するの「新しい専門医制度」について、制が行われました。のチーム力でカバーする必要があるこ乞！熱烈応援全国より主に部長以上で 60 名の参加がありました。新しい試みの前夜祭から始まり、完成したばかりのヘリポート、ハイブリッド手術室、スーパー ICU などをご案内する院内ツアーは 30 分の予定が 1 時間もオーバーし、また総会でも盛んな情報交換が行われました。初めて高知に来られた方も多く、懇親会では「土佐のお客（宴席）を堪能した」と喜んでいただけました。いりえ　ひろゆき社会福祉法人ファミーユ高知障害者福祉サービスセンターウェーブ施設長　西岡　由江このたび、障害者福祉サービス「ウェーブ」の施設長の辞令をいただきました。これまで「看護」の世界でしか仕事をしてきていない私が、就労支援事業所Ｂ型ウェーブやグループホームポルト、特定相談支援事業所で務まるのだろうか……？　と心配が絶えません。しかし、医療で大切にしてきた「その人らしさ」を中心として、障害を乗り越えて自信と誇りをもった生き方ができることを目指す福祉サービスとして、スタッフと共にがんばっていきたいと思っています。よろしくお願いします。にしおか　よしえ ● 高知県高知市大川筋一丁目 1 − 16 〒780-8522 tel. 088 − 822 − 5231 発行者 ⃝ 近森正幸／事務局 ⃝ 川添曻