FOTO TESSERA MODULO ISCRIZIONE CORSO PROFESSIONALE DI PIZZA: TONDA TEGLIA Data inizio corso ______/______/_________ Nome_____________________________________Cognome_____________________________________ Nato/a a___________________________________Il______/______/________ Residente in_______________________________Via /Piazza______________________________ Nr.____ Cap._____________Provincia ______________Professione_______________________________________ Telefono_________________________________Cell.___________________________________________ Mail____________________________________Cod. Fisc:________________________________________ Intenzionato ad aprire un a propria attività imprenditoriale? SI NO Come sei venuto/a a conoscenza dei nostri corsi?_______________________________________________ _______________________________________________________________________________________ DATI PER L’INTESTAZIONE DELLA RICEVUTA Cliente__________________________________Ragione sociale___________________________________ Via/Piazza_______________________________Città____________________________________________ Cap._____________Prov.__________P.IVA____________________________________________________ Cod.Fisc.________________________________________ Cesenatico, li___________________________ Firma_____________________________________ Autorizzo il trattamento dei dati personali ai sensi della Legge 196/2003 (e successive modifiche). Il/la sottoscritta/a autorizza l’A.P.I. Gruppo Emilia Romagna e la S.N.P. e tutte le società consociate al trattamento dei dati personali e al relativo utilizzo. Rilascio inoltre totale liberatoria per l’utilizzo della propria immagine riprodotta su qualsiasi supporto compreso quello digitale senza nulla pretendere. È noto che in qualsiasi momento è possibile esercitare i diritti (aggiornamento, modifica, cancellazione) di cui all’art. 7 della presente normativa. Data________________________________ Firma___________________________________________________ A.P.I. Associazione Pizzerie Italiane Gruppo Emilia Romagna, Via Campone Sala, 352/c c/o IAL Cesenatico Viale Carducci, 225 - 47042 (FC) - Contatti: - [email protected] - www.ascuoladipizza.com Tel. 329/3520395 - Tel. 331/2665382
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