VOL.17 No.19 TOTAL 708 会長／井上晴喜副会長／山田茂幹事／當仲清孝 2014 年 1 2 月 22 日会報委員／森隆紀後和信英第 728 回例会 [ 例会日] 毎週月曜日 [ 例会場] 和歌山市湊通り北丁 2-1 - 2 12 ： 30 ～ 13： 30 [ 事務局] 和歌山市雑賀屋町 52 南方ビル２階ホテルアバローム紀の国（〒 640- 8249 ） TEL 073-435- 3470 / FAX 073-435 -3472 E-mail：wa-az-rc@nax net.or.jp ２０１4-１5 年度国際ロータリーのテーマ会長報告井上晴喜会長皆様こんにちは。本日は内藤会員のお嬢様でいらっしゃいＲＩ会長ゲイリー C.K.ホｱンます、公立那賀病院乳腺外科の内藤古真先生に卓話をお願２０１4-１5 年度アゼリアＲＣのテーマいしました。仕事は有給休暇を取ってお越し頂いたそうです。お忙しい中、ありがとうございます。早いもので今年の例会も、次回のクリスマス夜間例会を残すのみとなってきました。準備期間を含め、 ≪ 本日の例会 12 月 22 日（月）≫ 約一年活動してきましたが、なかなか大変でした。 ▼第 728 回例会（夜間例会）さて先日、「今年の漢字」が発表されました。皆様 ☆年末クリスマス家族例会場所ホテルアバローム紀の国時間 18:30～20:30 ≪ 次回の例会すでにご存知かと思いますが、今年は「税」に決まったそうです。残念ながら、あまり嬉しい字ではございませんが、やはり消費税が上がった事が、世間 1 月 7 日（水）≫ ▼第 729 回例会では一番大きな出来事だったのでしょう。個人的に（夜間例会） ☆新春初例会は、今年初めの大雪や、ディズニー映画の大ヒット賀寿お祝い／年男年女よりひと言から、「雪」ではないかと予想していたのですが、 ☆誕生会場所ホテルアバローム紀の国時間 18:30～20:00 ≪ 前回の例会記録はずれました。４Ｆ一方、過去に選ばれた漢字は、改めて考えてみますと、ほとんど覚えていない事に気付きました。イン 12 月 15 日（月）≫ ▼第 727 回例会パクトのあった「虎」等は覚えていたのですが、調 ○ロータリーソングアゼリアの花の咲く街 ○ゲスト紹介公立那賀病院乳腺外科科長 ○出席報告べてみれば「金」という字は二度選ばれている事等、その年の色々な出来事を思い返す事が出来ました。内藤古真様会員数 32 名（内出席免除 2 名）本日の出席 12 月 15 日 25/30 名 83.33％前々回修正出席 12 月 30/32 名 93.75％メーキャップ 1日来年は、もっと明るく、楽しくなるような漢字が選ばれるような、素敵な年になればいいですね。 5名幹事報告當仲清孝幹事内藤先生、本日はお忙しい中ようこそお越し下さい言行はこれに照らしてから Ⅰ.真実かどうか Ⅲ.好意と友情を深めるか Ⅱ.みんなに公平か Ⅳ.みんなのためになるかどうかました。後ほど卓話をよろしくお願い致します。それと、お母様の内藤和起会員より、快気祝いのお饅頭を頂きました。お心遣いし、壮年層(30～64 歳)におけるがんによる死亡者ありがとうございます。各自数第 1 位となっています。欧米では乳がんは 60 歳お持ち帰りください。前回、代にみられるのに対し、日本では 30 歳代から増えワンワン募金箱をまわしてい始め、40 歳後半から 50 歳代前半に最も乳がんにませんでしたので本日お願いなる割合が高くなるとなります。しかし人口の高齢致します。地区より「バギオ化とともに 50 歳以上の乳がんになる割合も増加し、基金事業報告」、「ハイライト米山 12 月号」が届い患者数としては 60 歳代前半が最も多くなっていまていますので回覧します。来週はクリスマス年末家す。以上のことから、30 歳になったら自己検診を族例会です。18：30 からですのでお間違えのない行い、40 歳以上になったら定期的にマンモグラフようにお願いします。ィ検診を受けることが勧められています。乳がんの発生と症状乳腺は母乳をつくる小葉と母乳を運ぶ乳管からなります。この乳腺から発生する悪性腫瘍が乳がんです。乳がんは初期には症状がありません。乳がんの発見のきっかけとして一番多いのは自己発見です。症状の 90％以上がしこりです。痛みは原則ありません。 2cm を超えてくるとしこりとして気づきやすくなります。しかし自己発見よりも自覚症状のない検診の方がより小さな段階で発見されています。早期発委員会報告見のために自覚症状のないうちに乳がん検診を受け、 ◎クラブ会報委員会森隆紀委員長本日お配りしている週報の訂正をお願い致します。定期的に自己検診することが大切です。自覚症状として出席プログラム北畑米嗣委員長の委員会報告でししこりたが、名前が松本乳房のひきつれ、くぼみ良二理事と記載されてしまっています。失礼いたしました。皮膚の発赤、毛穴が目立ち皮膚がごつくなった乳頭からの分泌物外部卓話乳頭の陥没、ただれ、変形 ◎「乳がん検診のお話」公立那賀病院乳腺外科科長わきの下のグリグリ内藤古真様乳がんの疫学が見つかったら検診を待つのではなく早めにかかりつけ医に相談したり、専門医を受診するようにしま日本では、年々乳がんにかかしょう。る女性が増加しており、年間乳がんの危険因子約６万人が新たに乳がんにな統計学的調査により乳がんにかかる危険性の高い集ると言われています。日本人団(ハイリスク群)が明らかになっています。女性の 12 人に 1 人が乳がん年齢(40 歳以上)：日本において最も乳がんにかになる計算となり、乳がんはかりやすい年齢層は 40 歳～50 歳代になります。日本人女性の罹患率の最も高いがん種となります。未婚、高齢初産、未出産、初潮が早く閉経が遅また、乳がんで亡くなる方は年間 1 万人以上に達い：乳腺組織は卵巣からつくられる女性ホルモン (エストロゲン)の影響を受け増殖、退縮を繰り返性の検証を進めています。し、その間にがんが発生し成長します。卵巣でエ乳がんの診断のために行われる検査についてストロゲンがつくられる期間が長いほど乳がんに視触診のあとマンモグラフィや超音波の画像検査をなりやすいと言われています。妊娠、授乳中は卵行います。マンモグラフィでは腫瘤や石灰化（特に巣からのエストロゲンの分泌がお休みとなります乳がんを疑うものがないか）、乳腺の流れ、エコーので、出産、授乳経験のない人が乳がんになりやでは腫瘤の形状や大きさなどを確認します。画像診すいということになります。断で乳がんの疑いが強いとき、良悪性の判断がつか閉経後の肥満：閉経し卵巣が働かなくなると、アないときに細胞診や組織診を行います。穿刺吸引細ロマターゼという酵素の働きで、副腎でつくられ胞診は、超音波ガイド下に病変部に細い注射針を刺た男性ホルモン(アンドロゲン)からエストロゲンし、注射器で吸い出した細胞に悪性のものがないかをつくります。アロマターゼは脂肪細胞に多く存調べます。組織診はより太い針を刺して病変部の組在するため、脂肪の多い人の方がエストロゲンを織の一部を採取します。針生検とマンモトーム生検多くつくり乳がんになりやすくなると言われていがあります。マンモトーム生検は通常の針生検よります。太い針で、1 回の穿刺で何回も組織を吸引して採る良性乳腺疾患の既往：良性のものが急に悪性に転ことができます。超音波ガイド下に行う場合とマン化する、というのではありません。乳腺症のなかモグラフィガイド下に行う場合があります。ここまに乳がんの前がん状態と考えるものがいくつかあでの検査で確定診断が得られない場合に手術で病変ります。そこからがんが出てこないか定期的に検の一部や全部をとる外科的生検を行うこともありま査を受けることをお勧めします。す。乳がんの既往歴：乳がんになった場合、その反対側に乳がんができる可能性は既往のない人に比べて高くなります。乳がんの家族歴：母親や姉妹が乳がんにかかった人がいる場合、乳がんにかかる可能性は 2 倍になります。家族歴のある人は遺伝性の乳がんである可能性もあります。遺伝性乳がんは全乳がんの 5～10%と言われています。乳がん検診について日本では視触診のみによる集団検診が古くから行われてきましたがその有効性は認められず、視触診単独検診は推奨されていません。現在 40 歳以上の女性に対して 2 年に一度マンモグラフィ検診をうけるよう提言しています。しかし 40 歳代では乳腺濃度が高く乳がんの検出率が悪いことが問題となっています。その対策として超音波検診の導入が検討され、40 歳代女性を対象に 2007 年より厚生労働省が‘乳がん検診における超音波検査の有効性を検証する比較試験’(J-START)を開始し、超音波の有効Ｓ.Ａ.Ａ.報告【3 つの箱】＊米山奨学＊ニコニコ箱藤田眞佐子会員井上本日合計額晴喜会員 1,000 円今年度累計額 7 2, 00 0 円内藤古真様、本日はお忙しい中有難うございます。卓話よろしくお願い致します。藤田眞佐子会員＊ワンワン基金寄付内藤先生、本日はありがとうございます。お母様に本日合計額 11,280 円今年度累計額 61,810 円は仲良くして頂きお世話になっています。これからもよろしくお願いします。黒田忠嗣会員手術から１ヶ月経ちました。手、脚、胸の 120 針縫った傷痕はまだ痛みますが、徐々に体調は戻って和起会員かあさんも耳の穴カッポジッテ聴きますね。された議員さん、いずれにせよ地域に、人々に優しい政治をお願いします。時内容 22 日の例会を変更 18:00～年末家族会：ホテルグランヴィア和歌山山 12 月 23 日(火) 祝日休会和歌山東南 12 月 21 日(日) 24 日の例会を変更クリスマス親睦家族 12:30～ 18:30～例会（場所・ロイヤルパインズホテル）和歌山西 12 月 22 日(月) 24 日の例会を変更 18:00～忘年例会（家族会）於、「華新」 12 月 25 日(木) 卓話日本高等学校野球連盟事務局長歌隆紀会員選挙が終わり、和歌山の民意が示されました。当選日例会情報 12 月 23 日(火) 和古真♡今日、かあさんの代わりに卓話アリガトね。森クラブ名和歌山北きました。ご心配お掛けしました。内藤 ●市内ロータリークラブ和歌山東竹中雅彦さん和歌山城南 12 月 25 日(木) クリスマス家族例会〔親睦活動委員会主 18:00～催〕於；アバローム紀の国小形みちる会員和歌山南 12 月 26 日(金) 休会本日は内藤古真先生、ようこそお越し頂きました。和歌山中 12 月 26 日(金) 休会身近に最近乳がんと診断を受け手術する方がいます。 ◎サイン受付検診大切だと思います。よろしくお願い致します。和歌山北ＲＣ：12 月 22 日（月）12:00～12:30 當仲ルミエール華月殿清孝会員内藤古真先生、ようこそお越し頂きました。後程卓和歌山西ＲＣ：12 月 24 日（水）12:00～12:30 ラヴィーナ和歌山話よろしくお願い致します。ＩＤＭグループＡ組（田原・松本良・安宅・當和歌山東南ＲＣ：12 月 24 日（水）12:00～12:30 ルミエール華月殿仲・内藤・森・見村） 12 月 10 日に開催された、ＩＤＭの清算金を寄付させていただきます。なかなか有意義なお話が出来 ◎休たと思います。和歌山南ＲＣ：12 月 26 日（金）本日合計額 18,000 円今年度累計額 603,624 円会和歌山中ＲＣ：12 月 26 日（金）和歌山北ＲＣ：12 月 29 日（月）＊ロータリー財団和森和歌山西ＲＣ：12 月 31 日（水）隆紀会員本日合計額 2,000 円今年度累計額 8 2, 00 0 円歌山ＲＣ：12 月 30 日（火）和歌山城南ＲＣ： 1 月 1 日（木）和歌山南ＲＣ： 1 月 2 日（金）