Title Author(s) Journal URL 胎児期より乳幼児にわたる死亡率と死亡率性比の都鄙別観察諸岡, 妙子; 甕, 君代東京女子医科大学雑誌, 25(3):119-132, 1955 http://hdl.handle.net/10470/12480 Twinkle:Tokyo Women's Medical University - Information & Knowledge Database. http://ir.twmu.ac.jp/dspace/ 41 （：東京女医大回・第25巻第3号＝貞：119 133告諭030年β月）胎児期より乳児期にわアこる死亡率ご死亡率性比の都鄙別観察東京女子医科大学衛生学教室（主任菅岡i専入教授）助教授諸モイ岡妙オカタ＿［子 u 甕君代七八P キミヨ（受付昭和29年11月9日）緒言ち死亡統計は殆んど洩れなく男女の生命保持の様相を男児出生数が女児出生数より多く，叉生後の死つたえる。古くはズユースミルヒ，ケトレーの古典よ亡数も，女性に比して男性が多いことは，古くかり，男女の死亡の差異，殊に男性死亡が女性死亡よりら認められた事実である。減数分裂の法則よりす高率の所以については，、種々の説があるが，いずれもれば，受胎直前の男性となるべき娘細胞数と，女性となるべき娘細胞数とは同数であるから，もし両両：の娘細胞に対して，受胎の機会が平等であるならば，受胎直後男性個体数と女性個体数は同数，即ち性比（男／女×100）は100であるべきである。しかるに出生時の性比は100を越え，点画決定的とは云い難い。Newsholmeは環境条件の改善くのに伴い，乳児死亡率における男性超過の現象は避け難いことを認め，Lenzとその門下Schirmerも，欧洲（4）（5）に於で乳児死亡率とその男性の女性超過率との間に地理的（国別），時間的（累年別）に逆行関係あることを指摘し，この事実を次の仮説により説明した。即ち，「一般に外的原因による乳児死亡率が高い時は，元来では105∼107である。受胎後出生までの期間に母先天的疾病，遺伝因子によって起る男性乳児死亡率の胎内で死滅するものの数は，生存胎児数に比べれ女性乳児死亡率に対する超過率は：却って低下するのは：ばほんの僅かにすぎない。しかもその中で集計さ当然である。」と。即ち乳児死亡率が低下して来れば，れるものは，わすかに妊娠第4カ月以後の胎児の死亡（即ち死産）のみである。死産の性比は吾国乳児死亡の高率の時期におおいかくされていた男性の先天的弱性が現れて来て，換言すれば，環境条件が改では120∼130である。受胎時の性比の正確な推定善せられて来ると，女性に比して男性死亡率の減退がは極めて困難であるが，諸氏の推定をみても，ま少くて，男性の死亡超過現象は避け難く前面に押出さ（1）た以上の事実からしても，少くとも出生時の性比れて来るというのである。よりも大きく，100を越すことは当然である。男吾国の資料については川人が累年的（1908∼1929 （6）年），地方別（府県別，昭和3，4年度）に乳児死亡率性となるべき個体数と女性となるべき個体数とは同数であるべぎであるのに，受胎性比が100を超えるとV・うことは，受胎の機会が，男性となるべき娘細胞と女性となるべき娘細胞に平等でないことを想像させる。即ち男性となるべき個体は女性及び死産率と夫々の性比との間の相関々係を検討し， Lenz一説を批判している。その他受胎後の生命維持における男女の差異についで，吾国でも田生や死産性比の研究が幾つかある。 L7♪∼（14）となるべぎ個体よりも受胎の機会が多V・，或は受 LenzやSchirmerの云う様に，死産率や乳児胎能力が高いとv・うことになる。これを裏付けす死亡率の低下とともに，性比はどこまでも上昇する幾つかの研究もある。るものであるか。吾国の資料については，川人は C2）この様に生命の始源である受胎当初より，男女畦豆 Lenz一説と合致する点と，この説では説明できなの聞には生命維持の機能に差異が認められる。母胎内い事実とを認めている。筆者等は吾国の戦前までにある胎児期から，分娩を経て，母胎を離れれば，生命の一：貫した死産統計と乳児死亡統計によって，男殿損の危険の程度については，資料が得易くなる。即女の素質や抵抗力の差を表す最も簡単な指標とし一 II9 一一． 42 ての性比の推移をみることとする。胎児が母胎内にある時期ど，出生後の最初の1年間を，遍回し娠中絶を含むこと多く，戦前の資料と同列冨比較するた生命の最初の期間と考えて，その間分娩というめた。そしで都鄙の資料の得られるものは，明治39 生命胚胎後最初の一一一大転機を劃するが，その間に（1906）年・）昭和13（1938）年の33年聞であるQ ことは困難であるから，今回は戦前の資料の観察に止資料：内閣統計局，明治39年∼昭和13年日本帝国人おける男女の生命保持の様相が如何に展開される口動態統計かを検討したいとおもう。研究結果研究方法並に資料 1 死産率と死産率性比の年次酷推移研究方法をのべれば，第一に総死産率とその性比の 1．総死産率とその性比の年次的推移年次的推移を観察し，更に妊娠6ケ月未満と7ヵ月以 Lenz及びSchirmerは乳児死亡率，死産率の上の死産に分類して，率と性比の推移をみた。第二に乳児死亡も同様に，総乳児死亡：を月令別に1月未満，（4）（5）低下とともに，外的，環境的影響が少くなって， 1∼6月，6∼12月に分類しで観察した。更に乳児死亡内的，素質的弓肉が判然現われ、，本来の男子の弱の中1月未満の新生児死亡を日令別に5日未満，5∼ みが強く出て，死亡性比が上昇すると説いてい 10日，10日∼1月にわけで，年次的に率と性比の推移る。同様に，死亡率の低い国は性比が高く，死亡率をみた。第三に33年間の資料の合計により，個体の歴の高い国は性比が低いと云っている。吾国の死産史に於て，胎児期から分娩を経て生後1年の間に，死率（第1図，その1．a）は…般に今世紀初頭出産亡率と死亡率性比が妊娠月数，生後月令を追うで如何 1．CGO対90前後であったが，以後順調な低下を示に変化するかを，大量観察した。し，今次大戦前には40分後に達している。都鄙の性比の観察にあたつでは，死亡実数による男女比関係は1916（大正5）年までは農村が都市より少は，それを含む人口の男女の割合に影響されるから，しく高率であったのが，死産率の低下の程度が，こeでは率による死亡率性比即ち男子死亡率／女子死都市に比して農村の方に強いため，都鄙交叉し亡率×100を用いた。母胎内の期間の死亡には死産を，分娩後1年の期間のそれには乳児死亡統計を用いた。て，1917（大正6）年以後は農村は都市よ1）低位そして都市と農村の性比を観察した。即ち都市的地域となり，以後都市の低下の傾向が弱いので，都鄙としては，人口10万以上の市合計を，農村的地域とし間の差は次第に拡がる傾向がある。てはその他の市郡の計を以てした。第2次大戦後の資一方性比（第1図，そのLb）は，農村では死料は，戦前と様式も異り，殊に死産統計などは人工妊産率の順調な低下に対して，死産率性比も上昇線第1図死産率と死産率性比の年次的推移その1．総死産率とその性比の年次的推移 a．総死産率の年次的推移 aoo n s 纏90 、、，’ 死8。’ 産マ。 …一 @、、、＼ぐ》ヘヨも，一一、ノ＼い♂ へ、㌔、韓噛恥ノロリ ρ一’ @ 産Zl。：対2ρ ㌔ノロ ”、、グ㌦，翻、一顯郭“一、＼、＼∼＼へ乏顧。な3。 j都市一膝赫＼、、㌦ L．．一 ho o ：90G lglo igtF D恥3 B斑3 ．大．斗 19ユ。 19オ 1．eso 大rう大」4 瑞∫ 一 120 一一一 195S ＿』一一 t91Fo P藁ゆ略．19 43 b．総死産率性比の年次的推移死産三門莞欝．・… 一・1…三三纏13。塞t＋死荏1ユ。ダへ乳。箆1。． 9e 19・も大冷1う嚇一耐一一「誌誘一大9 大」峯 9防 PG．iO 円3う明53 性比も高b。即ち率では1917年に都鄙交叉して，を辿P，1906（明治39）年の101位から大正末年には114まで達している。しかし昭和以後率の下都鄙の高低は逆転するが，性比は率の交叉とは無降がやや緩かになると，性比も停滞気味である，関係に，一一一．A貫して都市が高いのである。つぎに死都市の死産率の下降は農村に比し余程緩徐である産を妊娠月数により分けてみることにする。が，性比もこれに伴い，上昇の程度は緩かで，農 2．妊娠6カ月未満死産率とその性比の年次村ほどでばない。…，二の年度を除き，殆んどすべ的推移ての年度で都市の性比は農村より高い。Lenz一説妊娠6ヵ月未満の早期死産率（第1図，その2．に一致するのは，めざましく死産率の下降する時 a）は，はじめから都市が高い。都市では，1900 期，即ち1906∼1916年についてのみである。地域年代の始め出産1，GOO対25前後から低下の傾向ぱ的には，Lenzの云う様に死産率の低い都市的地殆んど目立たす，近年に到っても25程度に停滞す方がよIJ）高い性比を示したのは1916年までで，る。農村では25位からやや低下線を辿るが，1925 1917年以後近年に到るまで，死産率の高V・都市は（大正琴）年頃からは15程度に停滞する。都鄙の差第1図死産率と死産率性比の年次的推移その2．妊娠6ヵ月未満死産率とその性比の年次的推移 a．妊娠6ヵ月未満死産率の年次的推移一一一一…都窪只雛一耀村轍・・一；x’hz一”L：；一｝：＝：S一一t：：：t＝＝r：：x一．一一一一一F−ts ． tde kettS一一m一一一一一L−r−m一一一i一一rv一一一一ダ∼ユ◎ 雲犀与鷲き loひも誌一一＿．．1＿＿L一ゐ温幽＿＿晶 191g 1馳。 19ゆ 19）g． ’ 。撃つ OP綿入4・ b．飼畜・・ ⊥＿一L＿菖＿』 1950 tgiS 一☆一鄭布二尉 tttts 唐刀^ltt @’NxtviSs一一一s’一．．ss．．itti @’iSsx．ノ＼ t ’ 銘．lo 郎．Lヲ妊娠ヵ月未満死産率性比の年次的推移八 f，毅矧3。大，千大『） t；LrttttXSs”NNs．．Ns ，ノ、、 ’こJ；」・一一一一一一’v〈へべ毒i。．比9。 Iuath1．一．．LN．sdi．．s．．a．一de．u−一一s一一一，−awh”一＃r−L−h，di−a 1930 1o2ユ鳥酵ユタ 1906 ’ lg io o玲3う Dみ憾 19二人4 ’人。つ一 121 一大．14 眺．ぢ 1935 瑞．，o 44 は次第に幅を増している。 3．妊娠7ヵ月以上死産率とその性比の年次つぎに，率が高く，低下の傾向のない都市の性的推移比（第1図，その2．b）は，農村性比より高く，妊娠7ヵ月以上の後期死産率（第1図，その3． 115∼130の間で，上昇傾向はみせない。率の低い a）は都鄙共に下降する。、1906年70台から1938年農村は性比も低く，1906年頃1CO前後から，大正 30台にまで下降している。即ち妊娠前半期に比し末期まで即ち率が下降する頃虫でには115前後へて下降の程度は余程大きい、，換言すれば，総死産と，都市より大きい上昇をみせているが，その後率の下降はヰとして妊娠7カ月以上の後期死産率率が停滞すると，性比も著しい変動はない。都鄙の低下に負うものである，，率は始め農村が高い間の性比の間隔は大きい。が，下降の程度は農村が大きいため，1925（大正第1図死産率と死産率性比の年次的推移その3．妊娠7ヵ月以上死産率とその性比の年次的推移 a．。妊娠7ヵ月以上死産率の年次的推移｝i）》臥に s毒一一ｦ赫一一・… 以−i曝や N 上ヤ h 60 N 、v”、笥、麹卸 N 、隔 m 、、，ノNs ”．．t s Nv．是・・ゴzo 持1。＼一’0 190ら 1910 9恥う β肺ヨ 1う19 1ら10 1う■s 大吾六う大．14 1ら30 臼ろ5 1sヨ5 0るlo b．妊娠7ヵ月以上死産率牲比の年次的推移一．＿ O布 … O門帥雛以・蝿よ肉．．p 2t pe 産 Ho 一＼一一 _ りゆへも一．一p 。．＿＿．。．．！’へ毒ゆと竺 ’一一一／へ歴メでこ郷ニンr：〉、二爵ζ二必睡ζこ “ x，V Ctt ．bヒ 90 ”m一．ein，．一Awh tgtS iらlc，、．隔＿一Mm．＿弔＿轟」＿轟＿、らf．．Ut、．＿匙，，誌＿軸砧A 19。も．B蒐3つ明．45 人4 IS2e 1”t）？”；大．c）人「｝ ID5c E） b’ ．6 1‘），yj t）lf，，lv 14）年頃には都鄙相寄り，ユ928（url八口：・3）年以後じで1CO∼115の聞を上昇し，農村の早期死産性比農村け都市より低くなり，接近して下降する。とはほぼ変らない。ただし上昇傾向のみえるのはこの期の都市面上ヒ（第1図，その3．b）は都市大正末までで，その後は停滞する。の早期死産性比よりほぼユ0位低く，1CO∼115め閥妊娠7カ月以上の死産率が容易に下降するので，上昇傾向は著しくない。農村￠’性比もほぼ同は，環境の改善に対して鋭敏であることを示し，一 122 一． 45 これは一方低い性比を以て表われ，’之に対して6 ・1938年には80前後まで低下している。その傾向はカ月未満の早期の死産は改善が難く，素質的要素都会に著しいことは周知のところである。即ち，がつよく，これは高い性比に表われている。7ヵ今世紀初頭までは都市が農村より遙かに高率であ月以上の死産率性比の都鄙の関係は，始めは率とったが，都市の極めて順調な低下に対し，農村のは逆1’C都市が高く，、農村が低いが，都鄙の率の接乳児死亡率は改善されす停滞したため，1928（昭近に従って都鄙の性比は相錯綜して来る。即ち和3）年都鄙の交叉によって都市が農村より低位 Lenz一説に一致するのは1925（大正末）年頃まとなり，以後都市は次第に農｛寸を引離して，よりでである。総死産率と性比の関係がLenz一説に低位となる。この都鄙の関係ぱ先述の死産と逆で狽翌ｷるのは1916（大正5）年までであった。しかるに7ヵ月以上の死産をみれ，ば更に遅く，1925 ある。即ち今世紀初頭の吾国の都市的環境は乳児死亡を悪化せしめ，都市は農村より遙かに高い乳（大正14）年まで一致してV・るが，妊娠前期死産が児死亡率を示していたが，同じ時代に，農村と比なんらLenz一説に一致しなv・点よりみれば，総べて都市環境の悪影響は母胎内の胎児には及んで死産の上記の現象は，妊娠後期死産の影響と思わおらぬ。即ち死産率は却って未開の農村に高い。れる。その後都市化のよい影響が都了行の乳児死亡率を著 ll 乳児死亡率と乳児死亡率性比の年次的推移しく低める時代となるが，胎児に対しではその影 1．総乳児死亡率とその性比の年次的推移響は及ばす，ユ917（大正6）年以後都市の死産率は農村より高く，一向低減せす，むしろ農村の方一・文化の向上，環境の改善が乳児死亡率を低下せが順調な低下を示すのである。しめることは諸先進国の夙に体験したところであって，吾国でも今世紀始めまでは出生1，000対200 さて乳児死亡率性比（ee ll図，その1． b）も亦前後であった乳児死亡率（第H図，その1．a）が，率の侭；下とともに・105位から115前後へと上昇す第皿眼乳児死亡率と乳児死亡率性比の年次的推移その1．総乳児死亡率とその性比の年次的推移 a．総乳児死亡率の年次的推移 i20 ＞lo ttti ，へ聾：ユOo 縦 L．“ti：乳lg。兜tg。，， x 八，〆レ燃死 II tt tIT。 x ，， † t6。亀’ 憲 …… Nv’ ’t‘ ： t” ’N ： s N s へ s N 歌 1KO ’ 、，へ、ノ＿IZi・。 7t Nl，ri・’ ll・・ 1、へ芝P。紙 110 ＼／、 tbo らへ！レへ》’ 90 o ewwwww−wwwwYW 1906 1910 191； ICiS Lp 1926 s月3つ三門メk｝穿フ〈．う大．杵、一」28 一 sち鬼赫 1うき。 Skな lgヨら眺．’σ 46 b・総乳児死亡率性比の年次的推移死亡率断喫二二・… sち層一…圃駆＋ 12。，’ Y 藻，一 _ ’、ノ驚’ llo 黛覧llo @ C’ @ 、、、，一’ ｝ A’ ！’、、’6㌧、，、，一一隔 lOo ・機 90 19・も 191。 1弓貯ﾋり卵紬蛛D4 19功頼滋」」＿』＿4 1曳じ 135。ｱ吟ﾎ3 ● lgヨr ﾀ娼5’ 酪’o る。都鄙の関係は，率の高低の移動の大であった Lenz一説のあてはまるのは叩和初年率交叉以後で大正末期までは，乳児死亡率性比線は都鄙錯綜ある。し，上昇傾向も著しくないが，率の都鄙交叉する 2． 1月未満新生児死亡率とその性比の年次昭和初年始めて，率の低い都市の性此が農村のそ的推移、れよりも高くなって来る。率の低下￠）順調な都市生後1月未満の三生児死亡率（第fi図・その2・の方が性比は上昇傾向がつよヤ・。都鄙別にみて a）は終始農村が高く，都市が低い。1900年代の第1図乳児死亡率と乳児死亡率性比の年次的推移・その2．1月未満新生児死亡率とその性比の年次的推移 a。1ヵ月未満新生児死亡率の年次的推移 90 il：、一一… ，戸鱒、、ノ毒幽、、し一 HN 、一荒村一’、、ノ一一一ノ、、 h． N 翌’躰ｿ予ち Nxt−N s 、い一、患払 N一一’N N．．．．”’ m 、，！、・・一’ 畿．ミく3。 F F 一一暗ユ．ゆ升 1。・ノ o 一一．一＿L＿．L．L−L．．昌一 s 1ら。も鰍59 黙 1う10 賜約 lgユ。 1う宵）〈 9 大＝1十 19］o i93S Db’ ．S v9 b’ ．io b．1月未満新生児死亡率性比の年次的推移一…づ騨隼一一竃村髭憶ロへA／一一ノ @＼／’〉’＼／＼一。！ ’＼’ヘノ噛縄・獣鍵％ t ／へ》／、 _ノへ！へ、／㌔へ、 N uavm／x．．／X Nt 19ftwh， b31，0， S94’ k2is ．’，‘，．giS i8v．｝g i8gs，．’ 一 124 一 47 3． 1∼6月乳児死亡率とその性比の年次的始め都鄙共出生1，000SS75前後よゆ1938年までに農村はほぼ501（，都市はほぼ40まで低下してv・推移性比（第U図，その2．b）は後期死産のそれよ 1∼6月の哺乳期の乳児死亡率（第ff図，その 3．a）は，半世紀聞に70∼80から20∼30に下るり高Vb。都市は110∼125へ，農村は100’）115へとが，はじめ都市は高位で振巾大きく，順調な下降これも上昇する。を始めるのは大正末年からである。農村の1∼6月即ち分娩を劃して，都市は農村に比し，新生児乳児死亡率は都市に比し下降きわめて緩慢であるに対して良好の環境を提供し，率は低く，素質的から，1930（昭和5）年はじめて都市が農村を越る。影響がつよく現われて，性比は高bというLenz一えて低位となり，以後都鄙の開きは次第に増して説を完全に裏書する事実を呈する。 Vbる。第L図乳児死亡率と乳児死亡率性比の年次的推移その3．1∼6月乳児死亡率とその性比の年次的推移 a．1・V6月乳児死亡率の年次的推移 v：ll 素，。［聡／ご羽6・ s弟一＿．一・薙ネ・1 ＼こ》 9し．！（臨画 Nl．；．． re ＼無ll ノ‘ h一一’”’” w 、朝へ ’ v ノ！ O． i 10 狩 10 V．v o i9。6 1引。鯛．り明牛も 1930 19th P18 一一一一↓一一』一し書｝メs4 木3 1うヨY 1（弧うメ≒1十酪ノe 跳，1デ b．1∼6月乳児死亡率性比の年次的推移一一『一一ﾗ予ち一一一一一一・一・一一一繩q 一i −Sn 1）Le ；KN ノ、 D 110 慢乳，へ／・、一．．NttN ＼一へノ＼’ ’ 、ノ i ．一 ’ ’N／．．一． IN 、ノ、騨’ 、 ’甲㍉の一．一−tX”v” N ’ ＼ノ’戸f邸CN 鳴lo。或セ90 縛。髄 −a“rkptL−L−k−L一一L−Ldia L“．一ka−一mu一． is to IStS 19xo 1うヨ。 f3gs 薄藍 JX 9 大．4 性比（第．R図・その3・b）は110∼ユ20間で，都 19巧人．i斗醍｛｝ β猛．’o 低く，殆んど上昇しない。鄙共に下降の傾向のなV・前半期は都鄙相接近し錯 4・6∼12月乳児死亡率とその性比の年次的綜する。昭和5年ゐ率の交叉以後は，性比は概ね推移都市が農村より高くなる。1月未満新生児死亡の・ 6∼12月乳児死亡率（第皿図，その4．a）は1935 性比が，率の下降とともに上昇するのに比し，1 （昭和10）年までは率は都市に：大，即ち40∼60∼ ∼6月未満の性比は新生児のそれより一般にやや 30，農村に小，即ち30∼40∼30，都市が率の下一 125 一 48 三男図乳児死亡率と乳児死亡率性比の年次的推移その4．6∼12月乳児死亡率とその性比の年次的推移 a．6∼12乳児死亡率の年次的推移 …晶二窪6 六も。ノ、’ 、曲 ’ A @ @’ 、 ’、 I 、 ’ m 二ア）午鞘，L3・生’愛一＿2．oδ9七巳tt。、へ、！、，、、！癒、’ 、、＼し，ノ、、’ ！、’ 、 ● ’ ’ C’ し’ ♪’ 、 ’亀らL A，’ 、、、 y 鞠、 D。 19。ら 1り1写 1りlo 燗X ｿき3 卵割 1り巧 19λ。蛛C→ 、人，り Pき。｝ううワﾀ冶5 純mo b．6∼12月乳児死亡率性比の年次的推移。＿．．ﾅ済ち勲寺 7“ 12e ，’、軸＝’ lio ’、局樗し1。。箋う・瞳、画’＿．」一 1鱒1。囎，ヨラ B船3 ！ノボ r＼ノ 9㌧、，’’ 、一鳴一一 ’ 、＼／ハ㌦一、 A ，、、 A！㍉rり1’ 191ぢ ’②ユ・ lo班 193。大，脅大3 人吟酪∫ 193y 酪lo ・以上月惣別に乳児死亡とその性比の年次的変化降期に入るのは大正末年で，農・村の下降は1∼6 をみると，月令の若い程環境の改善の影響が早く月のそれより更に緩慢である。性比は1∼6月のそれよ1）更に低く（第∬図，表われることは，既に筆者等の一人が詳述したとその4・b），農村に大，即ち105∼110，都市に小，ころである。これに対して性比は月令の若い程高ロお即ち95一・110である。都市の性比の上昇程農村のく，素質的な本然の姿を早く去わし，月令の遅い性比の上昇は著しくない。離乳期にあたるこの時程低く，本来の姿が隠されている。かかる現象は期では，都市的環境の悪影響は1∼6月の哺乳前殊に都市に於て著しく現われているのである。半期よりも夏に酷に都市の乳児に作用し，都鄙の阻新生児死亡率と．新生児死亡率性比の年次率の交叉は前期より更に遅れる。都市の死亡率の高い開，素質的な傾向は既に失われて，都市性比は極めて低く，95∼105を：呈すQ1935（昭和10）年以後都市環境の改善に伴う乳児死亡の下降とと的推移 1年未満の乳児死亡の中，月令の若い程都鄙の死亡率の交叉の時期1即ち農村に対し都市の死亡改善の時期は早く現われる。即ち1月未満の新生児では最も早く明ik 39年以前に，1∼6月の乳児もに性比は上昇し，都鄙相交り，都市の率が農村より低くなるのに呼応して，都市の性比は農村をでは昭禾1」5年に，6∼12月の乳児では昭禾1】10年に越えて高くなり，昭和13年度のみを除けば，全期率の交叉が行われることが前項で明かである。つ間を通じて全：くLenz一説と一致する。ぎに1月未満の新生児死亡を分類して，日令別に一 126 一一 49 都鄙の死亡率と性比の関係をみることにする。』はほぼ20まで下降する。昨年度を通じ，農村ぱ都 1． 5日未満新生児死亡率とその性比の年次市より高率である。統計資料のない1906年以前に的推移 5日未満の新生児死亡率（第皿図，その1．a）は，都市の方が農村よりも劣悪な時期があったかもしれないと想像されるが，都鄙交叉の時期は確は，1906年出生1，000対25∼30より，1938年に実には推定できなV・。第旧訓新生児死亡率と新生児死亡率性比の年次的推i移その1．5目未満新生児死亡率とその性比の年次的推移 a．5日未満新生児死亡率の年次的推移 440 一一… ?ｿ一…・一謗s 累 50h ｝簾鯉2・豊塁16 げ祭購。．gny． b．5日未満新生児死亡率性比の年次的推移死亡率獣離鑑叢一×… 一一吾 j40 ／＼，、八，、、。＿∼〆’……へ、／∼へ、森… 1 笹1知弩“o もノもノ、／ノ㌧． ”／＼，’ v ’ノ幽 b主 ’ しノジ＿＿ンー／《へ〆）＞＞率1。。・陸上しSe lg◎6 1釧o eD．3う B掃．43 t915’ 19ユ。 19ユs 19｝o 大．4 ）k．9 大ノ4・ sる．8 率の交叉に対し，盤比（第皿図，その1．b）は一一 19］g 8愚jo 都市は約5位まで，農村は10位までに下る。低下都鄙共上昇する。都市では110より130∼135まで，の程度はぎわめて順調で，5日未満のそれよりも農村は1COより120まで相平行して上昇の一・一途を辿降下が急である。農村に比し都市の低下の程度は更につよいので，1907年以後は都市が農村より常る。に低位にある。即ち，全年度を通じて率の低い都市が率の高い農村より性比が高く，また率の低下に呼応して性性比（ee m図，その2． b）は5日未満より一般に余程低く，率の下降に伴い，100前後から115程比の上昇する点，LenZ一説に全く合致する。度上昇の傾向がみられる。二三の年度を除いて， 2．5∼10日新生児死亡率とその性比の年次殆んどすべての年度で，率の低い都市の性比は農的推移村のそれより高いが，都鄙の差は5日未満の性比 5∼10日の新生児死亡率（第墓誌，その2．a）は 1906年には都鄙殆んど同率の25位であって，この頃が交叉の時期と思われる。その後1938年までにに比し，はるかに小で，都鄙相近すいている。これも亦Lenz一一説に全く一致する。一 127 一，co 第11図新‘エミ児死亡率と新生児死亡率性比の年次的推移その2．5・vlO H新生児死亡率とその性比の年次的推移 a．． 5∼16rT楽｝〒lk！h！ク’E亡率（わ喚三掬1勺推移 s弟・一…一キ．’3e 宮突こ＝＝＼／べ「3一一e． be 2賄一戦＊寺＼一一一ヘー．＝一嶺・一一一一一．．一一一一一一一M一名一ヒ。 190も 1うめ慧尋 B月．Bg 1も1ぢ t9−e 大．9 ナ∼十 B戸．B 19坊 1930 193S 大一．1十 Bts，．r一 Bb’．io b． 5一ユ0口新生児死亡率個三比の年次的推i移一一・・一一一一郭市竃 D3 t t− 塞村暫ヒ三 X’一一一一一．一x．．rl．；：’1：：一一tL．一v−Nt−hv Nこご「ノ’㍉’ ?Rx 、”、一、“’、、一鴨一 hと一 1 一；・，2 iA一一Ll．．．．」．．，“一一“−a．“ 193S Dle 言詠。 lglぢ εマ1‘）oら Plo 酔曝3酬3 粉 3． 10日∼1月新生児死亡率とその性比の年．次的推移． P3 ，ie 眺9 大、1‘i一の都鄙の交叉は19】2（大正1）年で，以後都市が農村より低くなる。薪生児の三つの期聞の申で， 10 H∼1月新生児死亡率（第璽図，その3．a）第∬図 1g巧 ig li）ナ∼3 都鄙の交叉，即ち都市化のよV、影響が及ぶのが最新生リ己列三亡F率と新生B屯亡率暫まヒの年次的推移その3．10日∼1月新生児死亡率とその性比の年次的推移 a．10日∼1月新生児死亡率，7）年占如勺推移一一一一聯苧．）k．． 30 一一1一 i30 る曲． fh lio 湊11。 m m、 ”、 @，’ 八‘ 、，’、 ’ 110 f ’ 、・v・、 ’ρ、 f lo。し’ ‘ @、 @、，鴨、’ ，” 、、 C’ @ ’ 亙、、，、． @ 、！、、、 ” 、、 ’ I㍉’ 、轟 90 》．し ’、エヒキ寺掻 ’ A、、 ’ 、 ’、、 ’ 、 ’ 、、’ 191写 D・も 1910 ﾀB．も3 β卵3 ≠kヰ ● 1ら店 19ユ。蛯､ l84・ o ↓＿L一一一．＿Q 19ヨ∫ 1930 陥5鳳ﾏ6．．10 @ ■ b．10H∼1月籍生兜死亡率悟此の年次的捲移 s苧一一…。各ド。，へ右P・！ ’＼，、一一’ 、、、！’ A’ f ￡．1 鶏．キ寺 9、 ’ 、，’、、 @＼／」＼、 ’ 、’ 、隔、． @、，’ 、’ f 、 @ 、 f、一、，’ L1‘。 A’ @ ， ’、、鴛義 1906 ド）lo X科り野州ヨ 19六大．十 9 19：め蛯R ● 一．128 一 tう班． Z」千 Igヨo ?C、亨 β3r X6．lo 51 も遅い。都市では25位から10∼15まで，農村では係を年代的に観察したわけであるが，次に分娩と 25∼30から15∼20まで下る。1 いう生涯における最初の一大転機を劃して，母胎性比（第皿図，その3．b）ぱ5∼10日死亡率性内から生後1年間にわたる死亡率とその性比が，比より高く，U5∼125聞で都鄙相錯綜し，大なる上昇下降はみられない。即ちLenz説には一致し個体の歴史で如何なる様相を呈するか大量観察すなv・。間を集計して，妊娠月数及び生後月令毎に，死産ることにする。資料は明治＄9年∼昭和13年の33年 W 胎児期より乳児期にわたる死亡率と死亡率及び乳児死亡率とそれぞれの性比を算昂した。率性比ます胎児期より乳児期にわたる死亡率（第IV図，以上死産率及び乳児死亡率と夫k’の性比との関 a）をみる。妊娠3カ月未満は届幽もなく不明で第］V図胎児期より乳児期にわたる死亡率と死亡率性比 a・胎児期より乳児期にわたる死亡率（単位1月）一一一一一％F lp 一一一 k料 rTo 喜し死6。籍 i“L 案4。、／l 愛一 l 出出3。亙軋。 1 9’ぎノノ姦｝％｝。 vvo N t一．一一 N “t 34・9678《う出IAヨ G ’与頑恥只敷生生お月令 b．胎児期より乳児期にわたる死亡：率性比噛性民縫職一之ユ。三轍・晒骨・1・・）．lo 享し7P（ IOD 只、・荻穫）9。 …… 暴1伽 s下一粟i＋一ア寸性i’lo 上（ 16。 150 i4b 1歯 Po s ’ ’ t “o leo 90 3ZFE6739×123 6 墜下月雪 S‘：生後月令一 129 L 1等 5．cr．影るが，届出の始まる妊娠3・」4ヵ月「（妊娠満3 「総死産率の低下とともに死産率性比が上昇する勇月以上4貫目未満，即ち第4月め意。以下これのは，明治後期∼大正末期の，死産率の低下の特に準ず）ほわすか出産1，000対都鄙1∼2でしあるに順調な時代で｝’ ｻの傾向はとりわけ農村に於てが，妊娠月数を増すに従って死産率は上昇し，最：著しく，昭和以後の率の低下の緩慢な時代や，低二月の妊娠9∼10ヵ月には都市20，農村25位となる。その間77∼8ヵ月までは都市が上位，8∼9カ下の程度の著しくない都会では性比の上昇は著し月以後農村が上位となる。その後分娩を劃して生死産率は1916年までは農村が高率であったが，くない。後1憎め新生児死亡率は一躍上昇して，都市出生 1917年都鄙交叉して，以後都市が高位となるが， 1，000対48，農村64と一なる。その後月令を増す毎性比の方は一貫して都市が高い。に死亡率は下降して生後2∼3月には11∼12，3∼ 妊娠6ヵ月未満の前期死産率は都市が高く，し 6月には7∼8，6∼12月には5N6となる。都鄙のがも低下はみえす，農村はやや低下の傾向がみえ関係ぱ生後1月未満及び1∼2月までば農村が上位』る。性比は一般に高くしかも都市が特に高いが，であるが，2∼3月以後都市昨上位となる。即ち分上昇傾向はみせない。農村の性比は大正末期の率娩を中心に，死産率の最：も高い分娩直前即ち妊娠の低下線を辿る頃まで上昇傾向をみせる。後期の2ヵ月と，出生直後の2カ月は，都市に比妊娠7ヵ月以上め後期死産率は，6ヵ月未満よし農村の胎児及び嬰児に対して環境が一層酷なこ，りも大きい下降をみせる。1924年までは農村の方とが判る。これに反し，妊娠前期と生後2月以後が高位，1925年以後都市が高位とkる。都市の性の乳児に対しては，わすかの率の差乍ら，都市環比は前期死産性比より約エ0位低く，上昇傾向は著境の：方が悪い。しくないが，農村の性比は前期死産のそれと余り一方胎児期より乳児期にわたる死産率及び乳児変らす，大正末期までは上昇傾向がみえる。率の死亡率の性比（第IV図， b）をみると，妊娠3∼・4 低い都市の性比添高く，農村がこれに反するのはヵ月の死産率の性比は都市214，農村170，即ち男 1925年までで，以後は率の接近に従って，都鄙の児は女児の約2r倍程度も生命を損われる。尤も妊性比は相錯綜して来る。娠第4カ月目頃までぱ，肉眼的には男女の区別は困難で，女児胎児を男児と誤まることも考えられ 2．乳児死亡率と乳児死亡率性比なV・ことはなV・が，肉眼的にも性別の明かとなる 1928年以後都鄙の交叉によって，都市が農村より妊娠4∼5ヵ月となっても依然として男児の死の危低位となることは死産の揚合と逆であるQ性比は険は女児に比し大で，特に都市では女児の1倍半の割合で死ぬ。即ち性比は都市152，農村126であはじめ都鄙錯綜するが，率の交叉以後率の低い都総乳児死亡率は都市の：方が低下の勢がつよく，市の性比は農村よりも高くなり，上昇傾向も著しくなる。る。妊娠5∼6ヵ月になると，漸く都市109，農村 105と下って，6∼7ヵ月で最低の都市105，農村 101の谷を作る。その後妊娠7∼8，8∼9ヵ月と上 1月未満新生児死亡率は終始農村がたかく，都市低く，共に下降する。性比は終始都市が高く農昇して，9∼10ヵ月には都市120，農村U5の山を村は低く，いすれも⊥昇する。作る。分娩を経て，出生後の1月は死亡率性比は 1∼6月乳児死亡率は1930年以後都市が低位とな妊娠最終ガの死産率性比と同じ程度の都市ユ21，り，性比はそれまでは都鄙錯綜，率の交叉以後都農村112の山につすくが，その後は次第に下って，市が農村より高くなるが，都鄙共上昇しない。生後6∼12月には105程慶まで達す。都鄙の関係 6∼12月乳児死亡率はユ936年以後都市が低位とは，妊娠期間中を通じて及び生後6月まで都市のなる。性比は農村は大きいが，上昇せす，都市は死亡率性比が連続高位であって，6月目過ぎて始小さV・が，上昇する。性比は月令の若V・程高く，めて農村の方が高くなるQ 丁令を増す程低くなる。 3．新生児死亡率と新生児死亡率性比総括並にむすび以上の研究結果を総括すると， 1．死産率と死産率性比 5日未満新生児死亡率は全年度を通じて農村が都市より高位で，都鄙共下降するが，性比は都市が高く，しかも都鄙とも上昇する。一130一 53 5∼10日薪生児死亡率は1907年以降農村が高位る。しかして，或程度率が下りきって，停滞気味で，5日未満のそれより急速に低下する。性比はになると，性比も停滞する。 5日未満より余程低く，上昇傾向があるが，都鄙（4）妊娠月数がすすむ程率は高く，率の改善は容易で，性比は低くなる。の性比の差は5H未満より小でi都鄙相近すいて（5）生後月令の増す程率は低くなる’Jbxf一，改善はいる0 10日∼1月新生児死亡率は1912年以後都市が低難く，性比は低くなる。く，都鄙ともに下降する。牲比は5∼10日のそれ（6）胎児期の死亡即ち死産率の改善は農村の方より高く，都鄙相錯綜し，昇降の目立つた変化がない。が容易であったが，生後1年の死亡即ち乳児死亡率は，都市しかも月令の若い程時代的に早く改善 4．胎児期より乳児期にわたる死亡率と死亡率が行われるQ （7）1月未満新生児死亡では日高の若い程都市性比 33年間の総計によって胎児期から乳児期にわたの改善が早いが，率の改善の傾向の最：もつよいのる死亡率をみるに，胎児期中は，妊娠月数を増す程死産率は上昇し，分娩を劃して，更に上昇しは5∼10日の死亡で，性比はきわめて低い。5日未満の死亡性比は先天的の要素がつよくて，特にて，生後1月目には：最高の山を作り，以後月令を都市の性比は著しく高いQ 追うて低くなるQ （8）胎児期から出生後にかけて最も死亡の危険妊娠7∼8ヵ月までは都市が高率であるが，8∼9 の大きいのは，分娩を中心とする妊娠後期2月とカ月以後，生後エ月未満，1∼2月までは農村が上出生直後の2月で，特に農村に於てこの傾向が著位となり，生後2∼3月以後は都市が上位となる。しV・Q 即ち分娩を中心に，妊娠後期と出生直後に特に農筆をおくにあたり，終始御懇篤な御教導と御校閲を脇つた恩師青岡博入教授に謹んで感謝の意を表す。村の状態が悪い。また本研究は：，文部省科学研究助成補助金によるも性比は妊娠初期にはき’わめて高く200前後であのであるととを附記し，深く感謝する。るが，妊娠月数を増す程低くなり，6∼7ヵ月で最：低の101∼105の谷を作るが，その後再び上昇し主要文献て，妊娠9∼10ヵ月に115∼120の山を作り，分娩後ぱ次第に下る。 1）立川清：性比の統計的概究，厚生科学第1巻第2号，221頁，1940．妊娠期間中及び生後6月まで都市の性比が高位，生後6月を過曽て始めて農村の方が高くな 2）田申義領：遺伝学，316頁，黒藻房，1948． 3） Newsholme： Vital Statistics P． 207， 357，る。 359， 1923．以上胎児期より乳児期にわたる死亡率と死亡率 4） Lenz：Arch． f． Hygiene， Bd． 95， S． 126， 1923．性比に関する研究結果を綜合考察して看守し得る 5）尿井潜：両性と死亡，民族衛生，as 1巻第2 号，164頁，1931．項目を次に記せば， 6）川人定男：本邦乳児死亡率及び死産率に於ける（1）死産率及び乳児死亡率の高いときは，素質男女の差異に就て並trTg・Lenzの学説に関する考察の作用はむしろ現われす，環境の影響が大きく，批判：国民衛生第9巻第6号，1039頁，1932．悪環境の作用は，元来比較的抵抗の強V・女子にも 7）杉浦清：吾国産児の性に就で，生理学研究第大きく作用して，死亡率性比は低くなる。 5巻第5，11，12号，321，682，781頁，1928．（2）環境が改善されて率が低くなると，特に女 8）古屋努雄：本邦両性出生比率に関する社会生物子が良い環境の影響を受け易く，性比は高くな学的研究，山本医事新報第481，482号，2848，2918 る。頁，1931．（3）しかし，率の高い地域の性比が低く，率の 9）古屋募雄：日本及アイヌ民族に於ける両性出生低いところの性比が高いこと，及び率の低下に従つで性比が上るというLenz一説は，悪環境にあ比率の研究，民族衛生ng 5巻ee 1号，1頁，1933． 10）丸岡彦夫：性比に関する研究，医学研究第22巻る地域もしくは時代におV・て，衛生文化的作用が及んで，きわめて順調に率の低下を来す揚合に限一 181 一第5号，419頁，1952． 11）諸岡妙子；本邦都鄙保健状態の分析，第1報， 54 第3報，東京女子医科大学雑誌第22巻簾1，5号， 14）宇田一：出生児の牲比，遣伝rg 8巻第4号， 7， 95A， 1952． 19頁， 1954． 12）高橋英次：新生児死亡の性比，弘前医学婚4巻 @15）甕君代：本邦F冷月令別乳児死亡の特…系列的第5号， 244頁， 1953．研究，第Q報，：東窟女子圓科大学雑誌篇24巻第1 13）高橋英次：親の年令と子供の形質，衛生統計第号，22：頁，1954． 6巻箪8号，23頁，1953．一 i32 一．