譲 渡 証 明 書

第21号様式
(譲渡証明書)
譲
渡
証
Certificate Of
明
書
Transfer
次の自動車を譲渡したことを証明
車
名
Vehicle Make
型
Model
式
Code
車 台
蕃
号
Chassis Number
原動機の型式
Engine Model
譲渡年月日
譲渡人及び譲受人の氏名又は名称及び住所
譲受人印
Date of
Conveyance
Previous Owner & New Owner’s Name and Address
Previous Owners
Sign or Hanko
Previous owners details on this line, date not required.
New owners details on this line, signature not required.
備考
Remarks