4 サウスウッド作業部会およびその他の科学諮 問委員会 サウスウッド作業部会 248 サウスウッド 作 業 部 会 24 は 、リ チ ャ ー ド・サ ウ ス ウ ッ ド卿( オ ッ ク ス フ ォ ー ド 大学 、 動 物 学 教 授)、 ア ン ソ ニ ー・ エ プ ス タ イ ン教 授 ( FRS) 2 5 ( ウ イ ル ス学 者 )、ジ ョ ン ・ウ ォ ル ト ン卿 教授 2 6 ( 神経学者 ) お よ びウ イ リ ア ム・ マ ー テ ィ ン 博士 ( 獣医学者 、 エ ジ ン バ ラ のモ ー ダ ン 研 究 所の 管理職 を退 職 直 後 )に よ っ て 構成 さ れ て い た 。 我々 に対 し て、 リ チ ャ ード 卿は 、 彼ら が TSE に 関 して 特に 専 門 知 識を 持 っ て い な か っ た と い う 狭義 に お い ては 、 彼ら は専 門 家で は な か っ た と強 調 した 。し か し、 彼ら は い ず れ も 、 そ れ ぞ れ の 分野 で最 も 高い 地位 に あ っ た人 々 で あ り、 作 業 部 会 全 体 としては 、 入手可能 な デ ー タを 検 討し 、そ れ らの デ ー タ によって 、BSE は人 間 の健 康に 対 し て ど の よ う な 影響 を 及ぼ す可 能 性が あ る こ とを 示唆 さ れ て い る か に つ い て 熟 考の 上で の 見解 を出 すのに 適当 な 人材 が揃 っ て い た。 249 ま さ に こ れ が 、 作 業 部 会 に対 し て ド ナ ル ド・ア チ ソ ン 卿 の 期待 す る 課 題 で あ っ た 。 1988 年 4 月 8 日、 リ チ ャ ー ド 卿 に対 する 書 簡で 、ド ナ ル ド 卿は 最 初の 会議 を で き る だ け 早く 実施 し 、夏 の 終わ り に さ ら に あ と 何 回か 少 数 回 の会 議を 行 い、「 提言 を含 むごく 簡潔 な 文書 」を 作 成す る よ う 提案 し て い た。 実際 に は、 1989 年 2 月に か な り 量の あ る報告書 が 提出 さ れ た 。こ の作 業 部 会 に対 す る幅 の広 い 付託事項 は 、次 の よ う な も の で あ っ た : 「牛 海 綿 状 脳 症 による 影響 と そ れ に関 連 する 事項 に つ い て、 助 言を 行う こ と。」 250 この 報 告 書 では 、 人間 と 動物 の 健康 の 両方 に つい て取 り 扱っ て い た 。 そ の も と も と の理 由は 、「人 間 の健 康に つ い て の問 題 を過 小に 考 えていた 」か ら で あ っ た 。し か し 、リ チ ャ ー ド卿 は 、当 初か ら 付託事項 が 幅広 い も の で あ る こ と を危 惧し て お り 、報 告 書は 公表 さ れ る べ き で あ る と決 意 していた 。幸い に も、こ の付 託 事 項 の幅 が広 い も の で あ っ た た め に 、 作業部会 が 完全 に設 置 さ れ る よ り も前 に、MAFF 担 当 官 らが 反 芻 動 物 飼 料 禁 止 令の 導入 を 提言 す る の が妨 げ ら れ る こ と は な か っ た。 251 サウスウッド 作 業 部 会に は、 共 同の 事 務 局 が設 置さ れ て い た。 事 務 局 は、 MAFF の 家 畜 衛 生 部 の担当官 で BSE に ついて 特別 の 責任 を担 っ て い たア ラ ン・ ロ ー レ ン ス 氏と 、 BSE に関 連 して DH 内 で の リ ー ダ ー シ ッ プ を と る た め にド ナ ル ド ・ アチソン 卿 が任 命し た 医務長官 ( Principal Medical Officer)の ヒ ラ リ ー・ ピ ク ル ス博 士 で構 成さ れ て い た。 57 252 作業部会 は 、報 告 書を 作 成す る の に は 期待 さ れ て い た よ り も 長 い時 間 を要 したが 、 中 間 報 告 書 に つ い て は 早急 に こ れ を ま と め 上 げた 。彼 ら は、 感 染 牛 由 来 の物 質 は ど の よ う に処 理さ れ る の か に つ い て 尋ね 、 そ の よ う な 牛に つ い て は通 常、 健 康な 牛と 同 様に 人の 食 用として 屠畜場 に送 ら れ る とい う 答え を受 け た。 我々 に 対し て、 彼 らは 、こ の こ と に つ い て慄 然と し 、直 ち に こ の よ う な こ と が 起こ ら な い よ う に す る の は 彼 らの 責務 で あ る と感 じ たと 述べ た 。その 結果 、1988 年 6 月 20 日に 行 わ れ た最 初 の会 議の 後 、リ チ ャ ー ド 卿は ア ン ド リ ュ ー ス氏 に書 簡 を送 り、 臨床的 に感 染 した 牛の 屠殺体 は焼 却 処 分 ま た は そ れ に類 似 する 方法 で 処分 す る よ う提 言し た 。頭 部の み が感染源 で は な い た め 、頭 部の 除 去は 、適 切 な予 防 手 段 で は な か っ た。この 提 言は 受け 入 れ ら れ、実施 された 。こ の 措置 は、BSE 感 染 リ ス クか ら 人間 お よ び 動物 をも 保 護す る た め に、 決 定 的 な重要性 を も っ て い た こ と が判 明 した 。サ ウ ス ウ ッ ド 作 業 部 会は 、 その 迅速 か つ決断力 のある 行動 に つ い て高 く 評価 さ れ る べきである。 253 作 業 部 会 は 、 さ ら に 緊 急 勧 告 を 行 った 。 それは 、 す な わ ち 、 進行中 の 研 究 お よ び BSE に 関 連 して 必 要 となる 研 究 に つ い て 助 言 を行 う た め の専 門 家 作 業 部 会 を 設 置 す べ き で あ る こ と、BSE が 乳 牛か ら仔 牛 に感 染す る か ど う か を 調べ る た め の研 究を 優 先し て行 う こと 、お よ び、 ス ク レ イ ピ ーが 牛 に感 染し 得 る か ど う か を調 べ る た め の 試験 を 実施 す る こ と で あ っ た 。これは 、 迅速 に出 さ れ た さ ら に 賢明 な助 言 であった 。 この 助言 が 、研 究に つ いて 助言 を 行う テ ィ レ ル委員会 の 設置 に つ な が っ た。 254 11 月ま で、作 業 部 会が 会議 を 開く こ と は な か っ た 。そ の 間、書 記 官 2 名 と作 業 部 会 の専 門 家 顧 問の 役割 を 果た す よ う 要請 さ れ た ワ イ ル ス ミ ス氏 は、 報告書 の一 部 の草 案の 作 成に 着手 し た。 255 1988 年 11 月 10 日 に作 業 部 会 が 2 回 目に 行っ た 会議 の結 果 、そ の年 の 終わりに 期 限が 切れ る こ と に な っ て い た反 芻 動 物 飼 料 禁 止 令 を 、無期限 に 延長 す る べ き で あ る 、また 、 感染乳牛 に 由来 する 牛 乳は 処分 す る べ き で あ る、とした 中 間 提 言が 出さ れ た 。TSE に関 す る コンサルタン ト 会 社 を 経 営す る た め に 、 エジンバラ に あ る 神 経 病 理 ユニット ( Neuropathogenesis Unit:NPU)の 部 長 代 理を 退職 し たリ チ ャ ー ド・キ ン バ リ ン博 士が 、 この 会議 に 出席 した 。 NPU が 行っ た 実験 では 、 BSE が マ ウ スに 感 染し 得る こ と が 立証 さ れ た ば か り で、会議 では 、乳 牛 から 仔牛 へ の感 染の 可能性 に つ い て検 討が 行 わ れ た。また 、 雄牛 の脳 を 食用 と す る こ と は安 全 か ど う か に つ い て も 話 し合 わ れ た 。作 業 部 会 は、 UK 産 の雄 牛の 脳 を食 用 禁 止 と す る の は 適切 で は な い で あ ろ う が、 消 費 者 が自 分 自 身 で選 択で き るように 、 脳を 含む 製 品に 対し て 表示 を義 務 化す べ き か ど う か に つ い て 検討 を 行う 価値 は あ る と判 断 した 。そ の 後、 作 業 部 会は 、欧 州 法の 下で 複 雑な 問題 が 関連 し て く る と い う 報 告を 受け た た め 、こ の 表示 に関 す る案 を撤 回 した 。 256 2 回目 の 会議 で 、労 働 衛 生 お よ び 医 薬 品の 安全性 に 対し て責 任 の あ る 人々 は、 BSE に よ る潜 在 的リスク に 対処 する 必要性 に つ い て関 心を 向 け る べ き で あ る と い う こ と で合 意 58 が な さ れ た 。こ こ で も ま た 、作 業 部 会 が、 報告書 を提 出 する 前に 人 間の 健康 を 保護 する 措 置を 講じ た こ と は高 く 評価 す べ き で あ る。 これら テ ー マ について 述 べる 際に 、 彼ら の措 置 に対 する 反 応に つ い て 検討 する 。 257 作業部会 は 、12 月 16 日に 再 度 会 議を 行い 、1989 年 2 月 3 日 に 最後 の会 議 を行 った 。 両方 の会 議 で、 彼ら の 報 告 書の 内 容に つ い て 綿密 に検 討 が行 わ れ た が、 そ れ に つ い て こ れ から 取り 上 げる 。 疫学 258 報告書の 最初 の 8 頁 は、 BSE の 経 緯に つ い て と TSE に つ い て知 ら れ て い る こ と の 説明 か ら な っ て い た 。 これらは 、 主として 、 ワ イ ル ス ミ ス氏 、ロ ー レ ン ス氏 、 お よ びピ ク ルス 博士 に よ っ て執 筆 されたが 、TSE に関 す るテーマ は 公表 さ れ て い る 相当 な 数の 研 究 論 文を ま と め た も の で 、 作業部会 の メ ン バー ら は そ の よ う な論 文に つ い て 精通 し て い た の で あ ろ う。 その 次は 、「 BSE の 原 因: 疫 学 的 証 拠 」に つ い て の章 である 。こ の 章は 、ワ イ ル ス ミ ス 氏 が執 筆を 担 当し た。 そ の中 で、 彼 は、 我々 が 先の 章で 詳 しく 述べ た 暫 定 的な 結 論を 提示 し て お り、 そ れ に は以 下 の点 が含 ま れ て い た : • BSE の 疫学 は、 広範囲 に わ た る共 通 感 染 源 型 の流 行に 典型的 な も の で あ る; • 患畜 は、 い ず れ も初 発 症 例 と思 われる ; • 共 通 的な 特 徴は 、濃 縮 飼 料 を使 用 し て い た こ と; • BSE 発 生に つ い て 考え ら れ る 説明 は、牛 の、 羊 由 来 の た ん ぱ く 質および ス ク レ イ ピ ー 感染因子 へ の暴 露に 変 化が あ っ た こ と で あ る 。 i ii 259 レ ン ダ リ ン グ 処理 さ れ る ス ク レ イ ピ ー感 染の あ る原 料の 増 加; レ ン ダ リ ン グ 処 理 工 程の 変化 。 その 次の 章も ま た、ワ イ ル ス ミ ス 氏に よ っ て 執筆 さ れ て お り 、「疾 病の 今 後の 流 行 予 測」 に つ い て取 り上 げ て い た。 こ こ で は、 BSE 病原体 を再 生 利 用 す る こ と に よ る 影 響は 、 定 量 化す る こ と が不 可 能で 、お そ ら く 最 小 限 のものか 検 知で き な い 程度 の も の で あ り、 そ の場 合の BSE 発生率 は 、1 カ月 に 350〜 400 症例 と予 想 さ れ る 、と 述べ ら れ て い た 。また 、 母子感染 の 可 能 性に つ い て 認識 さ れ て は い た が、 国内 の 牛に お い て BSE の 流 行が 維持 さ れる 可 能 性 は低 いと 述 べ ら れ て い た。 260 作業部会 は 、ワ イ ル ス ミ ス氏 の 結論 に つ い て 批 判 的に 再検討 を 行う 役 割が 自 分た ち に あ る と は 考え な か っ た。 我々 は 、彼 ら が そ れ を 行う べ き で あ っ た と い う こ と を意 味し て い る の で は な い 。し か し、 報 告 書 では 、彼 の 結論 が作 業 部 会 の出 し た結 論、 あ る い は作 業 部会 が支 持 する 結論 で あ る と い う 印象 を打 ち 消す よ う な こ と が何 一 つ行 わ れ な か っ た。 報 告書 と と も に出 さ れ た 大臣 ら へ の 送 付 状に は 、ワ イ ル ス ミ ス 氏や そ の他 の人 々 の支 援に 対 59 して 作 業 部 会からの 謝 辞が 述べ ら れ て お り 、 さ ら に「 し か し な が ら 、本 報 告 書 は我 々が 作 成し た も の で あ る 。」と述 べ ら れ て い た 。作 業 部 会 は、報 告 書 の疫 学に 関 する 部分 は 、ワ イ ルスミス 氏 によって 作 成さ れ た も の で あ り 、 その 根拠 と な っ たデ ー タを 作 業 部 会は 吟味 で き て い な か っ た と い う こ と を明 白 に し て お く べ き で あ っ た と 我々 は 考え て い る 。実 際 には 、 報 告 書で は 、そ の後 誤 り で あ っ た と証 明さ れ た多 くの 疫学的 な結 論 について 重要性 を付 け 加え て お り 、そ の最 も 著し い も の は 、BSE 症 例は 牛に お け る ス ク レ イ ピ ーの 初 発 症 例で あ っ た と い う 結論 で あ っ た。この 説は 、BSE が 人間 に感 染 する 可 能 性 は極 めて 低 いという 誤 った 安 心 感 を多 くの 人 々に 与え る 原因 と な っ た。 人間へのリスク 261 作業部会 の報 告 書の 最も 重要 な 部分 で、BSE が 人 間に 感染 す る可能性 に 関す る作 業 部会 の見 解 が提 示さ れ て い た。 それを 以下 に ま と め る : • 人間 は海 綿 状 脳 症に 対 して 感 受 性 を有 する 。 • 感染物質 は、神 経 系 組 織 および(そ れ よ り も程 度は 低 いが )リ ン パ組 織に 含 まれるが 、 その 他の 組 織に お い て のリスク は は る か に 低 い。 • 経口 ま た は 経皮暴露 よりも 、非 経 口 接 種の ほ う が よ り 感 染 効 果が あ る。 • 理 論 上 に お い て最 も 高 いリ ス クは 、 牛の 脳 ま た は リ ン パ 組織 に 由 来す る 物質 を 非 経 口 接種 す る こ と に よ る も の で あ る 。 • 牛の 組 織を 使 用し た 注 射 用 医 薬 品 および 外 科 器 具 は、 感 染 因 子 を 伝達 し 得る 可能性 が ある 。 • ある 種の 職 業に お い て は、 偶 発 的 に牛 の組 織 が直 接 接 種 さ れ る こ と が起 こり 得 る。 • そのよう な 場 合や そ の他 の 状 況に お い て も 、BSE が人 間 に感 染 す る と い う リスク は 、 起こ り そ う に な い こ と と思 わ れ た 。 262 作業部会 は、BSE が 人間 に 感染 す る と い う リ ス ク を完 全に 排 除す る こ と は で き な い ため 、感 染 が認 め ら れ る牛 を人 の 食品連鎖 か ら除 去す る た め の措 置 が と ら れ た とコ メ ン ト した 。医 薬 品 認 可 機 構 は、 医薬 品 における BSE に関 す る潜在的 な 懸念 に対 し て警 戒し て おり 、BSE 感染因子 を 考慮 に入 れ て原材料 および 製 造 工 程に お け る 安 全 性を 確 認す る で あ ろう 。保 健 安 全 部も ま た、 BSE に 関す る潜 在 的な 懸念 に 対し て警 戒 していた 。 263 作業部会 は、BSE に 感染 し 潜伏期間 に あ っ て、ま だ臨床的 な 症候 を呈 し て い ない 牛 を食 べ る こ と に よ っ て 考え ら れ る リ ス クに つ い て 次の よ う に 述べ て い た : 「臨床的 に 感染 した 牛 は、 屠殺 され 、廃 用 処 分 さ れ て い る が、 脳 お よ び脾 臓 を含 む製 品 に つ い て は、 そ れ を 表示 し消 費 者に イ ン フ ォ ー ム ド ・ チョイス ( 情報 に基 づ く選 択) を 可能 と す る こ と を 考慮 す る べ き で あ る こ と が 提案 された 。作 業 部 会 としては 、現 時 点 で認 識 さ れ て い る リ ス クが そ の よ う な 措 置を 正 当 化 す る よ う な も の で は な い と 考 60 え て い る 。」 264 し か し、 さ ら に 続け て以 下の よ う に 述べ て い た : 「我 々は 、ベ ビ ー フ ー ド 製 造 業 者は 反 芻 動 物 由 来の く ず肉 お よ び 胸腺 の使 用 を避 け る べ きであ る と 考え て い る 。」 これ 以降 、 我々 は こ の 助言 を「 ベ ビ ー フ ー ド に関 する 勧 告」 と記 載 する 。 265 • サウスウッド 作 業 部 会が 、報 告 書に お い て 説明 し な か っ た 多く の 問題 が あ る : BSE が 人間 に感 染 す る と い う リ ス クは 、「起 こ り そ う に な い( remote )」と 思わ れ た と 述べ た箇 所 で、 彼ら は 何を 意味 し て い た の か ? • なぜ 、リ ス クは 起こ り そ う に な い と思 わ れ る と判 断し た の か ? • なぜ 、感 染 牛は 屠殺 し 廃用処分 す る べ き で あ る と 提言 し た の か? • なぜ 、ベ ビ ー フ ー ド に 関す る勧 告 を行 っ た の か? • 人の 食 品を 無症状 の 感染牛 か ら保 護 す る た め に 、 それ 以 外の 予 防 措 置 をなぜ 何 も提 言 しなかったのか ? 266 我々 は、 こ れ ら の問題全 てを 作 業 部 会の メ ン バ ーに 対 して 提起 し た。 267 我々 に対 して 、彼 らは 、「起 こ り そ う に な い( remote )」 と い う言 葉 を、 医 学 的な 文 脈で リ ス ク を説 明す る の に 使わ れ る際 の意 味 で用 い た と 説明 した 。 そ の よ う な 文脈 では 、 起こ り そ う に な いリ ス クと は、 有 意で あ る と 証明 さ れ る 可 能 性は 非 常に 低い が 、それを 無 視す る こ と は妥 当で は な い よ う な リ ス クの こ と で あ る 。 起こ り そ う に な いリ ス クが 起こ ら な い よ う に す る た め に は、 適切 な 予防措置 を 講じ る べ き で あ る。 作 業 部 会は 、 そ の よ う な 予防措置 が ど の よ う な も の で あ る べ き か に つ い て の助 言 に着 手し た 。彼 らは 、 そ れ を行 う に あ た っ て の説 明と し て、 我々 に 対し て以 下 のように 述 べた : 「リスク に ついての 我 々の 取り 組 み方 は、 認識 さ れ て い る リスク の大 きさと 、そ のリ ス ク の軽 減 の た め に と ら れ る措 置 の実 行 可 能 性および 達 成 可 能 性 と のバ ラ ン ス を と る ことを 必 要と す る そ の頃 開 発 中 だ っ た分 析 の、公 共 リ ス クへ の 適用 を踏 まえた 方法 で あった 。リ ス クの 大き さ は、 その 危 険 性 の確 か ら し さ お よ び 規 模の 両方 に よ っ て構 成 される 。」 268 この 方法 は 、ALARP( As Low As Reasonably Practicable 「 合 理 的に 実 行 可 能な 限 り低 く 」)として 知 ら れ る こ と も あ る方 法 で あ る 。こ の 方法 には 、バ ラ ン スに つ い て の判 断 が必 要と な る。 ある 予 防 措 置に つ い て 、そ れ が「 合 理 的 に実 施 可 能 」か ど う か を判 断す る 場合 、費 用 と、 予 防 措 置が 未然 に 防ぐ こ と を 意図 さ れ た リ ス ク対 し て そ の予 防 措 置 を導 入 61 し た こ と に よ る 結果 と を比 較 検 討 する 必要 がある 。 269 なぜ 、リ ス クは 起 こ り そ う に な い と 判 断さ れ た の だ ろ う か。 報告書 を 読ん だ 結果 、 我々 は、 作 業 部 会が ス ク レ イ ピ ー の性 質か ら 、安 心を 得 て し ま っ て い た と結 論 した 。ス ク レイピー に 感染 した 羊 は、 何 百 年 もの 間、 何 の害 も引 き 起こ さ ず に 人の 食用 として 屠殺 さ れてきた 。も し、BSE が 牛に お け る ス ク レ イ ピ ー感 染因 子 で あ っ た な ら ば 、それと 同様 の 性質 を も つ 可 能 性が 高 か っ た。 270 我々 に対 し て、 作 業 部 会 は、 それが 事 実、 彼 らの 推論 で あ っ た と認 め た。 しかし 、 彼ら は、BSE が ス ク レ イ ピ ーの よ う な 性質 の も の で あ る と決 め つ め て い た わ け で は な か っ たと 強く 主 張し た。彼ら は、ス ク レ イ ピ ーが 感 染 源 で あ る か ど う か に関 わらず、牛の BSE は、 羊の ス ク レ イ ピ ー よ り も伝 染 力が 強い か も し れ な い と い う可 能 性に つ い て 認識 し て い た。この 可能性 の た め に、BSE 感染肉 を食 べ る こ と に よ っ て 考え ら れ る リ ス ク に対 して 妥 当な 予 防 措 置を 講じ る 必要 が あ っ た。 271 BSE 感 染 肉を 食 べ る こ と に よ っ て考 え ら れ るリ ス クに 対す る 妥当 な予 防 措 置 と し て は、 患畜 を 食品連鎖 か ら取 り除 く 必要 が あ る が、 無 症 状 の感染牛 に つ い て は 、 ベ ビ ー フ ー ドに 関す る 提言 の他 に 何の 予 防 措 置も 必要 で は な い と 作 業 部 会は 結 論し た。 272 サウスウッド 作 業 部 会の 報 告 書 の こ の部 分 に つ い て は 、批判 す べ き 点が 数多 くある 。 まず 、第 一 に、 彼ら が リ ス クを 起 こ り そ う に な い も の で あ る と説 明 す る に あ た っ て 、彼 ら が、 リ ス ク を合理的 に 実行可能 な 限り 低く す る た め の 措 置を 講じ る べ き で あ る と示 唆す る こ と を意 図 し て い た と い う 点を 、 明白 に し な か っ た こ と が挙 げ ら れ る。 我々 は 、彼 ら が そ う す る べ き で あ っ た と 考え る。 273 第二 に、作業部会 が ALARP 原 則 を正 しく 適 用し た と は 思え な い こ と が 挙げ ら れ る 。 BSE に 感染 した 牛 で疾 病の 臨 床 的 症 候 を発 現 し て い る も の に つ い て は、屠殺 さ れ廃 用 処 分 さ れ る こ と と な っ て い た。し か し、BSE に 感 染し て ま だ 症候 を呈 し て い な い 牛 の潜在的 に 感 染 性の あ る部 位を 食 べ る こ と に よ る リ ス ク に対 して 、 乳 幼 児 以 外 の人 々を 保 護す る た め の措 置は 何 も と ら れ る こ と に な っ て い な か っ た。 最も 感染性 の高 い 組織 ‐脳 脊 髄‐ の感 染 性は 、臨 床 的な 症候 が 現れ る少 し 前に 著し く 増大 す る こ と は 、事 実 で あ る。 ま た、 乳 幼 児 は、 成人 に 比べ て よ り BSE 感 染 の感受性 が 高い 可 能 性 があると 考 えられる 理 由が あ る こ とも 事実 である。しかし、こ れ ら の違 い よ っ て、BSE 潜 伏 期 間に あ る感染牛 の 脳または 脊 髄を 食べ る こ と に よ る リ ス クを 、 講じ る必 要 の あ る合 理 的に 実 施 可 能な 予 防 措 置が な い よ うな リ ス ク と し て扱 う と い う や り 方を 正 当 化 で き た と は 考えない 。 274 我々 は 、作 業 部 会の 問題点 の 一部 は 、 彼ら が 、 ALARP 原 則 を ど の よ う に 適 用す る べ き か に つ い て 、情 報 に基 づ い た 見解 に到 達 す る こ と の で き る立 場 に な かっ た こ と で あ っ たと 考え る 。彼 らは 、 機械 に よ る 肉の 分 離 回 収の 方法 が 、肉 を回 収 し た あ と に 付着 し て い 62 る残留物 ‐ 脊髄 の一 部 を含 ん で い る可能性 の 高い 残 留 物 ‐を 脊柱 か ら吸 引 回 収 す る と い う も の で あ る こ と を認 識 し て い な か っ た 。従 っ て我 々は 、 彼ら が、 屠 殺 処 理 工 程 の間 に潜 在 的に 感 染 性 の あ る組 織 を特 定し 、 除去 す る こ と が 合 理 的 に実 行 可 能 であると 考 え て い た と も思 わ な い 。 275 こ の よ う な状 況 から 、作 業 部 会 が、その 後 MAFF によって 導 入さ れ る こ と と な っ た 予防措置 ‐ SBO 使 用 禁 止 令 ‐を 提言 し な か っ た こ と に つ い て、我々 は 批判 し な い。彼ら が す る べ き で あ っ た と 思 わ れ る こ と は、 無 症 状の BSE 感染牛 が人 の 食品連鎖 に 入っ て い る こと 、ま た そ の よ う な 牛の 組織 の 一部 は、 潜在的 に感 染 性が あ る と い う こ と 、 また 、乳 幼 児の み な ら ず い か な る 人々 も そ れ ら の 組織 を 食べ る こ と の な い よ う に防 止す る た め に、 合 理的 に実 施 可 能 な措 置 を特 定す る 検討 を行 う べ き で あ る と い う こ と に つ い て 指 摘す る こ と であった 。 276 サ ウ ス ウ ッ ド報 告 書が リスク に つ い て 取り 扱 った 方法 に は、 他 にも 我 々が 懸 念す る 原因 と な る よ う な側 面 が あ る。 作 業 部 会は 、 医 薬 品の 使 用を 通しての BSE 感 染の リ ス ク について 、 次の よ う に 述べ た。 その リ ス ク は、 起こ り そ う に な い も の と思 わ れ る が、 作 業 部 会は 、認 可 当 局 、医 薬 品 安 全 性 委 員 会 、歯 科お よ び外 科 用 材 料 委 員 会 ( Committee on Dental and Surgical Material) お よ び獣 医 用 製 品 委 員 会が 適切 な 対策 を と る こ と が で き る よ う に 、 BSE の 発生 に対 し て注 意を 向 けるよう 彼 らに 提言 し た。 277 作業部会 が 、こ れ ら の リスク を 起こ り そ う も な い も の で あ る と 説明 し た理 由 は、 彼 らが 確信 し て き た措 置 が、 リ ス ク に対 処す る た め に講 じ ら れ る こ と に な っ て い た と い う こ と の みで あ っ た 。彼 ら は当 初、 牛由来 の原 料 を使 用し た 注 射 用の 医薬品 の一 部 は、 比 較 的 高い 感染 リスク が あ る か も し れ な い と 考え て い た 。ピ ク ル ス 博士 の 支援 を得 て 、作 業 部 会 は、 医 薬 品 の安全性 に 責任 の あ る 人々 に こ の リ ス クに 対 処す る た め の措 置に と り か か ら せ るために 、あ ら ゆ る 適切 な措 置 を講 じた 。彼 らは 、BSE 感染因子 が 医 薬 品に 混 入す る の を 防ぐ た め に 検討 さ れ る 措置 の い く つ か に つ い て、報告書 で詳 し く説 明す る つ も り で あ っ た 。 し か し 、901〜 906 節で 述 べ る よ う に 、 医 薬 品 の認 可 に責 任 の あ っ た 担 当 官 らが 懸 念を 示 し た こ と を 受け て、 作 業 部 会は 、 報 告 書の 論 調を 和ら げ 、措 置は 講 じ ら れ て い る と 保証 す る こ と に よ っ て そ の 措 置の 詳細 に は触 れ な い こ と を承 知 さ せ ら れ た 。 278 ピクルス 博 士の 支 援を 得 て作 業 部 会 が と っ た 行動 が、 医薬品 の 安 全 性 に対 し て責 任 の あ る人 々 を刺 激し た こ と は、 評 価に 値す る 。そ の よ う な人 々は 、 子供が BSE よりも 大 きな リ ス ク に さ ら さ れ る結 果を も た ら す か も し れ な い ワ ク チ ン騒 ぎ に つ な が る よ う な、 ワ ク チ ンの 安全性 に対 す る懸 念が 報告書 の せ い で生 じ る の を極力避 け よ う と し た 、と 作 業 部 会は 我々 に 対し て述 べ た。我々 は 、彼 ら の懸 念に は 共感 する 。し か し 、それが 結 果として 、 医 薬 品に 関 する 作 業 部 会の リ ス ク 評価 に つ い て、 報 告 書 を読 む人 々 に誤 った 印 象を 与え る 63 こ と に つ な が っ た。 作 業 部 会は 、 こ の よ う な こ と を容 認 す る べ き で は な か っ た 。彼 らは 、 単に 、あ る 種の 医 薬 品 に つ い て は BSE に よ る影 響が あ る か も し れ な い こ と に 対し て彼 ら が懸 念を も っ て い る こ と、 また 、 それらの 懸 念に つ い て 、医 薬 品 安 全 性 委 員 会 お よ び獣 医 用 製 品 委 員 会に 対し て 言及 し て お り、 彼ら は 既にこの 問 題へ の対 処 に着 手し た 、と 述べ る だ け でワ ク チ ン 騒ぎ を 引き 起こ さ ず に 、誤 っ た印 象を 与 えるのを 避 け る こ と で き た で あ ろ う。 残念 な こ と に、 報告書 の表 現 によって 、 人用 お よ び 獣 医 用の 医薬品 の両 方 について 、 それらを 扱 う人 々の 一 部に 、た と え何 の改 善 策も 行わ れ な く て も 医薬品 に関 しては 起こ り そ う に な い リ ス クし か 存在 し な い と い う印 象 が与 え ら れ る こ と と な っ た 。 279 こ れ と同 様 に、 報告書 が 職 業 上 の安 全 性に つ い て 取り 上 げた 部 分も 、 そ れ に 対処 す るための 措 置が と ら れ た か ど う か に係 り な く 、職業性 の リ ス クは 起 こ り そ う に な い も の で あ る と い う 印象 を与 え た。 作 業 部 会は 、殊 勝 にも 報 告 書 が発 表さ れ る よ り も 前 に、 職 業 性 のリスク が 確実 に対 処 さ れ る よ う に措 置を と っ た 。ピ ク ル ス 博士 は 、保 健 安 全 部( Health and Safety Executive : HSE)に 対し て 、書 簡を 送 り、 また 作 業 部 会を 代表 し て HSE と 会合 を も っ た。報 告 書 は、さらに ガ イ ダ ン ス を提 示 す る べ き か ど う か に つ い て 、HSE が 検 討を 行う よ う提 言し て い た 。し か し、 報 告 書 の本 文で 、 リ ス クは 起 こ り そ う に な い も の で あり 、特に 追 加 的 なガ イ ダ ン スは 必要 ないと 思わ れ る こ と が 示 唆さ れ て い た点 を考 えると 、 この 提言 の 効果 は不 確 実な も の で あ っ た可 能 性が 高い よ う に 我々 に は思 える 。 医 薬 品の 場 合と 同じ よ う に 、予 防 策な く し て もリスク は 起こ り そ う に な い も の であ る、 という 印象 を 与え る よ う な言 葉を 作 業 部 会は 用 い る べ き で は な か っ た と我 々は 考 える 。 280 作業部会 が 、報 告 書の 仕 上げ に 取り 掛 かる 頃 までには 、 研究 に つ い て 助言 を 行う た めの 専 門 家 委 員 会を 設 置す る と い う彼 らの 中 間 提 案は 実 施さ れ て い た。 す な わ ち、 テ ィ レ ル委員会 が 設置 さ れ て い た 。報 告 書の 中で 、 作業部会 は 、こ の委 員 会に よ っ て 研究 が行 わ れる 必要 のある 数多 く の領 域に つ い て 注意 を 喚起 し て い た。彼ら は ま た 、人 における BSE は お そ ら く CJD として 現れ る た め 、CJD 症 例 のモ ニ タ リ ン グ を行 う こ と を提 言 していた 。 1996 年に 、CJD 調査班 が 変 異 型 CJD の 発 生の 確認 を成 し 遂げ た こ と は 、こ の 提言 が賢 明 な も の で あ っ た こ と を 証明 す る も の で あ っ た 。 281 報 告 書の 草稿 は 辛辣 な内 容を 含 む も の で あ っ た 。草 稿 では 、BSE は草 食 動 物 に動 物 性た ん ぱ く 質を 給与 す る と い う 方 法を と っ た 結果 で あ っ た と い う 事 実に 言及 し 、こ の方 法 が新 たな 感 染 経 路を 切 り開 い た こ と に 注目 し て い た。 そして 、続 け て次 の よ う に述 べた : 「こ の避 け が た いリ ス クは あ ま り に も 大き い た め 、 病原体 の こ れ ら の 新た な 感染経路 を 排 除す る た め に は 、 農業 の方 法 を変 え る こ と が 賢明 で あ る と我 々 は考 える 。」 282 こ の よ う な言 及 が報告書 に含 まれる 予定 で あ る こ と を 知っ て、 MAFF 担当官 ら は こ れを 動物用 飼 料 に MBM を 配合 す る こ と へ の 攻撃 で あ る と解 釈し 、 慄然 と し た 。家 畜 衛 生 部は 、事 務 次 官に 対し て 、レ ン ダ リ ン グ産 業で は 、毎月 100,000 ト ンを 超え る 原 材 料を 加 64 工し て お り 、そ れ に よ っ て 動 物 用 飼 料 お よ び 産 業 用 原 材 料の 供 給 源 と な っ て お り、 また 、 屠 殺 場 業 界 に対 して 「 廃 棄 物 処 理 」の サ ー ビ スを 提供 し て い る と コ メ ン トし た 。こ れ ら の 影響 に つ い て述 べた 文 書が 直ち に 作成 され 、 作業部会 に 送られた 。 マ ー テ ィ ン 博士 も ま た リ チ ャ ー ド 卿に 対し て 書簡 を送 り 、こ のテ ー マに つ い て は自 制す る よ う 強く 主 張し た。 こ う し て自 制 が働 き、 後 にリ チ ャ ー ド卿 が確 認 した 事柄 に つ い て明 白 に す る こ と を意 図し て いた 草稿 に 対し て修 正 が加 え ら れ た。 作 業 部 会は 、動 物 性た ん ぱ く 質を レ ン ダ リ ン グ処 理 す る と い う 方法 を中 止 するよう 提 言し て は い な か っ た が 、そ の存 続 は、 全て の 病 原 体を 破 壊できる レ ン ダ リ ン グ 工程 が見 つ か る か ど う か に か か っ て い る と 提 言し て い た 。 283 我々 は、 サ ウ ス ウ ッ ド 報告書 の い く つ か の 側 面に つ い て 批判 を 行っ た が、 そ れ ら の 批判 に よ っ て、 作 業 部 会が BSE に罹 った 牛 を食 べる の を即 座に 止 め さ せ た こ と や 、人 用 の医薬品 および 労 働 衛 生に 責任 の あ っ た人 々 に対 して 、BSE に よ る リ ス クに 対 処す る よ う 直 接 的な 圧 力を か け た こ と 、ま た 、研 究に 関 して 賢明 な 助言 を行 っ た こ と に よ っ て 与え た 極め て重 大 なメ リ ッ ト が覆 い隠 さ れ る べ き で は な い。 報 告 書が 公 表された 際 、こ の報 告 書は 、そ の 分野 の専 門 家の 間で 概 ね好 評で あ っ た 。し か し、 その 時 点で 、多 く の専門家 ら が無症状 の 牛による リスク に つ い て疑 問を 投 げかけた 。 そ し て、 彼 らが 我々 に 証言 を行 っ た際 には 、 さ ら に多 く の人 々が 、 その 当時 こ の問 題に つ いて 対処 す る必要性 を 認めてい た と述 べた 。 す ぐ に、 そ の よ う に 対 処す る よ う 圧力 が強 ま り、 その 結 果、 SBO 使 用 禁 止 令 の導 入 が決 定さ れ た。 284 作業部会 による リスク 評 価は 、 非常 に 限ら れ たデータ に 基づ い て行 な わ ざ る を得 な か っ た。 1988 年 8 月 、リ チ ャ ー ド卿 は、 医 療 関 係 担 当 の記 者に 対 する 回答 で 、以 下の よ うに 書い た : 「 私の 同僚 と 私は 、様 々 な提 言を 行 っ た が、 正直 な 話、 大 部 分 は憶 測と ス ク レ イ ピ ー や CJD に 関 する 既存 の 知識 から 類似点 を引 き 出す こ と に 基づ い て い た。」 報 告 書の 概 要の 部分 で は、 作 業 部 会は 以下 の よ う に述 べ て い た: 「 我々 の 協議 は、 入 手 可 能な 証拠 が 不足 し て い た こ と に よ っ て 制限 された 。こ の分 野 には 、 さらなる 研 究が 必 要 不 可 欠 で あ る 。」 報 告 書の 一 般 的 結 論 で は、BSE が 人間 の健 康 に対 して 何 ら か の影 響 を も つ可 能 性は 極め て 低い と述 べ た後 、作 業 部 会 は次 の よ う な警 告 を付 け加 え て い た: 「 とは 言 え、 可 能 性に つ い て の我 々 の評 価が 正 し く な か っ た場 合、 その 影 響は 非常 に 深刻 な も の で あ ろ う。」 285 残念 な こ と に、 こ の警 告 と作 業 部 会 の 結論 が 暫 定 的な 性 質の も の で あ っ た と い う こ 65 とは 認識 さ れ な か っ た か、見 失わ れ て し ま っ た 。1996 年 ま で、サ ウ ス ウ ッ ド 報 告 書は 、暫 定的 な見 解 と い う よ り は、あ た か も そ れ が 科 学 的 確 実 性の 問 題として 、BSE による 人間 へ のリスク は 起こ り そ う に な い も の で あ る と 証 明し た か の よ う に引 用 さ れ た。 そ の他の科学諮問委員会 海綿状脳症研究に 関する諮問委員会 (ティレル委 員 会) 2 7 286 1988 年 6 月、サ ウ ス ウ ッ ド 作 業 部 会に よ っ て 最初 に 出された 提 言の 1 つ は、専 門 家 に よ る諮 問 委 員 会を 設 置す る べ き で あ る と い う も の で あ っ た 。1989 年 2 月 、 この 提言 に 従っ て 、デ イ ビ ッ ド・ティレル 博士 28 を委 員 長とする 諮 問 委 員 会 を 設置 す る こ とが 発表 さ れた。 そ の他 のメ ン バ ー は、 ワトソン 博 士 2 9、ジ ョ ン・ボ ー ン教 授 3 0 、 ロ バ ー ト・ ウ ィ ル 博士 32 31 および リ チ ャ ー ド・キ ン バ リ ン 博士 であった 。委員会 に対 す る付 託 事 項 は 、次 の 通り で あ っ た: 「農 漁 業 食 糧 省 お よ び 保 健 省に 対 して 、伝 達 性 海 綿 状 脳 症に 関す る 研究 に つ い て、 以 下 の点 を 含む 助言 を 行うこと : ( a) 既 に進行中 または 計画 さ れ て い る 研 究に つ い て ; ( b) 必 要と さ れ る 追加研究 に つ い て; ( c)今 後 の関 連 研 究 の優 先 順 位 について ; これらの 付 託 事 項に お い て 、伝 達 性 海 綿 状 脳 症 と は、 家 畜 反 芻 動 物と 野 生 反 芻 動 物の 両 方、 お よ び 人間 に影 響 の あ る も の を含 む 。」 287 委 員 会は 、迅 速に 行 動し た。 3 回 の 会議 の後 、委 員 会は 1989 年 6 月 10 日に 政府 に 対し て「中 間 報 告 書 」を 提出 し た。BSE に つ い て 研究 を 要す る問 題 を 、疫 学 、病理学 、分 子学 の表 題 に分 けて 特 定し た。 そ れ ら の問 題 について 答 えを 出す た め に 必要 な 研究 が特 定 され、 そ れ ぞ れ、 最も 優 先 度 の高 い も の に は 3 つ、 中程度 の も の に は 2 つ、 低 い も の に は 1 つ の星 印を つ け て 段 階 分 け さ れ て い た。我々 は、実施 された 研究 の 妥 当 性に つ い て 第 12 章で 検討 す る。 288 研究問題 に つ い てコ メ ン トを 行 った 際、 委員会 は、 次 のように 述 べた : 「我 々は 、こ の疾 病 が本 当に 羊 に由 来す る も の で あ る こ と に つ い て確 証を 得 る必 要が あ り 、ま た、 そ れ が 牛に お い て 長 期 的に 定 着す る可 能 性の 高い も の な の か ど う か 知る 必 要 が あ る 。」 66 289 委 員 会は 、結 論 と し て、 より 多 くの 研究 が 必要 で あ る こ と を強 調 していた : 我々 の現 在 の防 疫 政 策 を決 定す る 際に 用い た 予備調査 や 類推 に よ る 論拠 が結 果 的に 正 し く な い と い う こ と が 分かれば 、現 行の 政 策を 効 果 的 に修 正で き る よ う に 十 分な 資料 の 裏 付け の あ る 事実 を 用意 す る こ と が 不可 欠 で あ る。 290 す ぐ に極 め て重 要 な研 究 の た め の資 金 供 給 を 求め 、プ ロ ジ ェ ク トを 開 始す る べ き で あ る こ と を 委 員 会が 憂 慮し て い た た め 、報 告 書は 中 間 報 告として 取 り急 ぎ作 成 さ れ た。 委 員会 は、 プ ロ ジ ェ ク ト に対 して ピ ア・ レ ビ ュ ー( 同じ 専 門 領 域の 者 に よ る相 互 評 価 )を 実 施す る こ と の重要性 を 強く 主張 し 、次 の よ う に提 案し た : 「本 委 員 会 の設 置 期 間 を越 えて 、こ の協 調 お よ び連 携 を監 督す る た め の標 準 的な 仕組 み が 必要 で あ ろ う 。」 291 ピア ・レ ビ ュ ー を 行い 、 プ ロ ジ ェ ク ト の連 携 を図 る役 割 を、 継 続し て 行う こ と が 委 員会 に対 し て期 待さ れ る か ど う か に つ い て 、 委 員 会は 指 示を 求め た 。 292 ガ マ ー氏 は 、政 府 が、 テ ィ レ ル 報 告 書 に対 し て、 テ ィ レ ル委 員 会の 優 先 順 位 のカ テ ゴ リ ーの う ち の 上位 2 つに 属す る 研究 プ ロ ジ ェ ク トに つ い て は全 て 開始 す る こ と で 対応 す る べ き で あ る と 決定 し 、保 健 省 政 務 次 官の ロ ジ ャ ー・フ リ ー マ ン氏 が 、ガマー 氏 に対 し こ の 対応 への 保健省 の同 意 を伝 えた 。 必要 な資 金 の準 備を 整 える 際に 、 遅れ が生 じ た。 資金 の 準備 が整 っ た の は、 1990 年 1 月 に政 府が 報告書 を公 表 し、 テ ィ レ ル委員会 に よ っ て緊 急 かつ 優 先 度 が高 いと 提 言された プ ロ ジ ェ ク ト の実 施に 着 手し て お り 、そ の一 部 のプ ロ ジ ェ クト につい て は 既に 進行中 で あ る と発 表し た 頃で あ っ た 。 ガ マ ー氏 が 、ア ン ド リ ュ ー ス氏 に よ っ て提 出 さ れ た担 当 官ら の助 言 に従 い、 ま た、 DH の 支援 を得 て 、これら 全 ての プ ロ ジ ェ ク トを 実 行す る べ き で あ る と 決 定し た こ と は、 評価 に 値す る。 海綿状脳症諮問委員会(SEAC ) 293 ティレル 委 員 会 に対 して 、さ ら に支 援が 求 め ら れ る こ と は な か っ た。 MAFF お よ び DH の 担当官 ら は、新 た に専門家 による 常 任 委 員 会 を設 置し 、 BSE に関 する 問 題に つ い て 助言 を行 う た め に随 時 会 議 を開 く よ う に す る の が 望ま し い が 、こ の 新し い委 員 会は 報 告 書 を公 表す る べ き で は な い と い う こ と で 合意 し た。 常 任 委 員 会 の役 割 には 、研 究 の総 括を 行 うことが 含 ま れ た。 テ ィ レ ル博 士 が招 かれ 、 彼はこの 新 たな 委 員 会 の委員長 と な る こ と に 同意 した 。 ガ マ ー氏 は 、1990 年 4 月 3 日 に SEAC の 設 置を 発表 し た。 その 付 託 事 項は 以 下の 通り で あ っ た: 「 農 漁 業 食 糧 省お よ び保健省 に 対し 、海 綿 状 脳 症に 関 連す る事 項 について 助 言を 行う こ 67 と。」 294 SEAC 設 置の 詳 細、 構 成 員 お よ び活 動 の詳 細に つ い て は、 そ の役 割に つ い て の検 討 と併 せて 第 11 巻 に 示し た。 本 巻で は、 SEAC に 諮問 された 事項 お よ び SEAC が行 った 助 言に つ い て 述べ る過 程 で、随時 、そ れ ら に つ い て 言及 す る こ と と す る 。一 部の SEAC の メ ン バ ーの 予 期に 反し て 、ま た、 あ る範 囲に 関 し て は そ の 希望 に反 し て、 SEAC は、 政府 が BSE 問 題 に 対応 す る 際 に直 面 し た 決定 の ほ ぼ 全て に 対 し て政 策 的 助 言を 行 う 役 割 を担 わ されることとなった 。 295 我々 は、テ ィ レ ル委 員 会および SEAC の メ ン バ ーら の献 身 に対 して 、敬 意を 表す る べ き で あ る 。SEAC の メンバー は 、彼 らが 考 え て い た よ り も は る か に多 くの 支 援を 提供 す る よ う要 求 さ れ る こ と と な っ た 。 英国 の個 人 の科学者 ら は、 公共 の 利益 の た め の機 能を 果 たす 委 員 会 の委 員と な る こ と に 同 意す る と い う立 派な 伝 統を 持っ て い る 。こ の 伝統 を体 現 した SEAC の メンバー は 、そ れ に は 相当 の重 荷が 伴 っ て い た こ と に 気付 い た。 68
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