久喜市違反簡易広告物除却実施通知書(PDF:41KB)

様式第5号(第6条関係)
違反簡易広告物除却実施通知書
年
久喜市長
月
あて
団
体
名
代表者氏名
違反簡易広告物の除却を下記のとおり実施したいので、通知します。
記
1 日
時
年
月
午前・午後
日(
時
)
分 ~ 午前・午後
2 除却地域
3 人
数
人(
組)
時
分
日