SunShine Cat Club 入会申込書 私は、CFA 公認キャットクラブ S.S.C.C.(サンシャインキャットクラブ)に入会を希望いたします。 お申し込み日 該当する方にチェックを入れて下さい 年 ご入会希望者 月 日 (ふりかな) □ 一般会員 □ ブリーダー会員 猫種 印 ○ ご住所 〒 TEL/FAX e-mail ブリーダー会員のみ 描舎号 スペース・ハイフン含むアルファベット 12 文字以内 第一希望 第二希望 個人情報取り扱いに関わるプライバシーポリシーについて このプライバシーポリシーを遵守するとともに、クラブ会員の個人情報を安全かつ適切に取り扱うことを宣言し ます。ここに言う個人情報とは、本会クラブ会員の登録されている住所・氏名・電話番号、その他、各クラブ会 員固有の情報を言います。 本会はクラブ会員から登録されている個人情報を以下に定める目的のために利用します。 ・会員証、血統書、会報及び会費継続案内の送付 ・猫籍関連証書（血統証明書、猫舎名証書等）の送付 ・申請された諸登録の内容に関わる問い合わせ、確認及び照会 ・その他、本会及び本会諸組織が開催する催し物に関わるご案内の送付 ・本会は、各クラブ会員の同意なく無断で個人情報を第三者に提供することはありません。 以上 血統書発行登録申込書 猫種 SSCC 登録№ 該当するものにチェックを入れて下さい。 一胎登録 □ A 期間内((生後 90 日以内)) 単独登録 □ C (他団体血統書コピー添付)) □ B 期間外((生後 90 日以降)) 移籍登録 □ D □ E SSCC 登録№ 再発行 父猫名 □ 要単独登録 母猫名 □ SSCC, SSCC,№ SSCC, SSCC,№ 他団体№ 他団体№ 生年月日 年 20 月 日 所有者署名 (他団体血統書原本添付)) 要単独登録 生年月日 年 20 月 所有者署名 印 ○ 出 産 20 日 年 日 月 日 印 ○ 出 産 オス(( ) 頭 メス(( 数 登 録 ) オス(( ) 頭 メス(( 一 胎・ A 1,500 円× 件= (アルファベット) 一 胎・ B 3,000 円× 件= 1 単 独・ C 1,500 円× 件= 移 籍・ D 1,000 円× 件= 再発行・ E 2,000 円× 件= 描舎号・ 5,000 円× 件= 訂正一件 1,000 円× 件= 5 名義変更 1,000 円× 件= 6 入会金 4,000 円× 件= 年会費 3,000 円× 件= 猫 名 クラブ記入欄 性別 毛 色 目 数 ) 色 2 3 4 7 CFA 関連 円× 件= 固体登録 15,000 円× 件= 描舎号登録 10,000 円× 件= 氏名 入会金 ＋ ＋ 移籍登録・ D 住所 〒 10,000 円× 8 9 本部印 年会費 2 年 件= 申請責任者 送 付 送 料 先 500 円 会員№ 合計金額 円 TEL/FAX ※ ＦＡＸによる申請が出来ます。 ≪お振込口座≫ ＦＡＸ ０９２－４０５－５５１７ CFA 公認クラブ S.S.C.C.サンシャインキャットクラブ 811-0214 福岡県福岡市東区和白東 2-14-33 ２階 TEL 092-405-7272 ・ゆうちょ銀行 七四八支店 普通 7608132 ・みずほ銀行 2183124 口座名 宮田 道人 インターネット支店 普通 口座名 ミヤタ ミチヒト
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