ゾウの治療【 Medical Care by the elephants】本章の英語版： http://www.upali.ch/medicalcare_en.html Elephant encyclopedia： http://www.upali.ch/elephant_encyclopedia.html ゾウは，しばしば病気になるか？ゾウは，非常に素晴らしい体格の持ち主で，基本的には，たくましい動物である．もちろん，これは，なんらストレスに曝されず，十分な栄養で飼育され，十分に世話をされた動物園のゾウの場合である．どこで，ゾウは負傷するか？それにもかかわらず，軽度あるいは重度の負傷が起こる．そして，ゾウの調教師は負傷を治療する*1．ゾウの皮膚は非常に傷つきやすく，創傷は非常にゆっくり治癒する．そういうわけで，ゾウの調教師は，ゾウの日々の洗浄の間，注意深く，表皮の小さな負傷を探さなければならない．創傷は，徹底的に消毒し，治療用軟膏で治療しなければならない．そうしなけれのうようば，軽度の創傷が膿瘍 *2 に進行するかなりの危険性がある *3． *1 訳者注：訓練を十分に受けたゾウであっても，獣医師だけでゾウを治療することは決してできない．獣医師がゾウを治療しなければならない場合には，必ず，調教師や飼育係の制御下において治療する．獣医師の診察が必ずしも必要でない外傷の場合には，治療経験のある調教師や飼育係が治療すると著者は述べている．正直にいえば，ゾウが獣医師を許容しない場合も多いという意味もある． *2 うみかたまり訳者注：主に皮下や筋肉に形成される膿の塊のこと（臓器にも発症する．例：肝膿瘍）．通常，こうちゅうきゅう細菌の侵入経路は外傷であり，細菌が皮下で増殖し，これを白血球（好中球）が攻撃した結果，膿はいのうろが形成される．十分な排膿路があれば膿瘍には進展しないが，十分な排膿路がない場合には膿瘍を形けつごうそしき成する．膿瘍周囲には，結合組織が増殖して大きな塊として体表面に現れる． *3 訳者注：ゾウは膿瘍を発症しやすい動物であり，いったん膿瘍が形成されると，その皮膚の厚さにより，なかなか治らない．特に，足の裏や爪に形成される膿瘍は，治療を怠ったり，訓練不足によはいけつしょうり治療できなかった場合には，最終的に致死的な結果（敗血症）をもたらすことが多い．どのようにして，創傷を治療するか？膿瘍と創傷の治療には，清潔な水，カモミール *4 抽出物（エキス）とヨード剤（イソジン液）を主として使う．また，異なる創傷消毒薬を使うことがある．膿瘍と創傷の治療は，非常に長い期間を要する．そして，それらの損傷は，ほとんどのはんこん場合，皮膚に瘢痕を残す．このような皮膚の瘢痕化は，調教師が，あまりに鋭利で，あまりに尖った手鉤を使って軽率に，あるいは故意に，「ゾウを導いた（ゾウに手鉤を引っかけて，連れて行こうとした）」ゾウに見られる．このような瘢痕の大部分は，耳の後ろ，鼻の一番上，肘で見つかるだろう（ Hook の章を参照）．なぜ，ゾウは戦うか？順位の変動の可能性がある（順位が入れ替わる）社会構造で生活しているゾウたちの場合には，上位の順位を狙う闘争と喧嘩が，絶え間なく起こる（ Accidents の章を参照）．彼らの闘争のための方法と武器の選択は，きちんと決まったものではない（決まりきった戦闘方法がない）．最もよく使う武器としては，蹴り（キック），鼻を使った鞭打ち，頭部を使って壁に向かって敵に突っ込んだり，放飼場を取り囲むモートに敵を押すことである．ゾウは，噛むか？写真のように，一部のサーカスでは，サーカスの舞台への入場時や，駅からサーカスのテントに向かう途中に，後ろのゾウが前のゾウの尾を鼻で掴む有害な風習（習慣）をさせ *4 訳者注：キク科の一種の耐寒性一年草で， 4000 年以上前から薬草（ハーブ）として使用されている（和名：カミツレ）．花にリンゴの果実に似た香りがある．煎じたものを飲むとリラクゼーションの効果があり，不眠症，イライラ，初期の風邪，生理痛，胃炎，吐き気，にきび，湿疹，かゆみの改善などに有効と云われる．外用では，製油や煎じ液を化膿止め，かゆみ止め，薬浴などに用いる．我が国では，あまりにも高価である．ている．尾は無防備な部分であるから，この有害な風習は，ゾウにとって，ありがたいことではない（ゾウに配慮していない）．ゾウは，いったい誰が自分の尾を持っているか確認できない．闘争の際に，ゾウは敵の尾を噛もうとする．尾を噛むことは，自然界でも起こるか？アジアの使役ゾウが，使役の後に，このゾウに摂餌させるために，両方の前足の足首を一緒に縛って（ベレーと呼ばれる）近くのジャングルの中に繋いでいる場合に起こりえる．自由に歩き回っている真の野生のゾウは，両足を一緒に縛られた使役ゾウを攻撃し，尾を噛もうとする．負傷した尾の治療は難しいか？せきつい尾を噛まれたという事実の他に，尾は脊椎の延長であり，間違いなく大変な痛みを伴い，尾の創傷治療は難しい．ゾウが，自分の傷ついた尾を調教師に見せ，治療を許すためには，調教師とゾウとの間に，非常に素晴らしい親密さが必要である．ゾウの尾は，凄まじく力強い．そして，もし，ゾウが，あなたを望んでいない場合には，尾を保持することは不可能である．あなたを望んでいないゾウは，素早くあちこちに向きを変えるか，尾であちこちを打ちまわすか，後肢でキックさえもするだろう．どのようにして，創傷を治療するか？カモミール抽出物（エキス）の水溶液の中に傷を負った尾を薬浴させる（尾を浸ける）．バケツにカモミール抽出物（エキス）の水溶液を一杯に入れ，この中に傷ついた尾を約 15 分間，薬浴させなければならない．この薬浴かひの間に，古い痂皮（かさぶた）と皮膚の断片を絶え間なくきれいにしなければならない．この処置は，ゾウにとって非常に痛いことである（苦痛を伴う）．もし，そのゾウが自分の調教師を信頼していれば，だいたいの場合，ゾウは落ち着いて静かに立ち，自分が治療されることを許す．薬浴の後，消毒軟膏と皮膚治療軟膏（皮膚の再生用軟膏）を創傷部に塗擦する．この後，褒美として，そのゾウの大好きなエサを与えることが，最も重要である．こういった治療が，数週間続く場合，褒美を与えることは決まってするようになるだろう（ゾウとの約束になるだろう）．そして，創傷治療は，まさしく日々の日課となる．ゾウの創傷のための包帯があるか？完全に創傷を包帯で覆うことは，現実的に不可能である．包帯をされたゾウ自身が，そして，他のゾウたちもまた，その包帯を取ろうとしたり，食べようとしたり，包帯で遊ぼうとするだろう．獣医師は，帝王切開によってゾウを助けることができるか？ゾウに対してメスを使う手術は，現実的に不可能である．獣医師がゾウの皮膚を切開する場合，獣医師は，ゾウの質量が持つ膨大な物理的パワーと戦わなければならない．腹部の手術では，ゾウのように大きな質量の腹圧は，切開部から外に腸を膨張させ，腸が創口から噴き出るだろう（ Skin の章を参照）．同じ理由により，ゾウの難産の時に，帝王切開を実行することは，ほとんどありえない．また，帝王切開を受けた母ゾウは，決して助からない *5．他にどんな可能性があるか？えいんぶ肛門と外陰部の間（会陰部）を切開する会陰切開術がある．この手術は，もし胎仔が生存していれば，産道に閉塞している胎仔を救うために，また，もし，胎仔が死亡していれば，母ゾウの命を救うために，ゾウの長い産道に胎仔が間違いなく居るという状況 *5 訳者注：訳者の知る限りにおいて，ゾウの帝王切開術は， 1999 年までに世界で 4 例実施されているが，著者が述べているように母子ともに死亡（安楽死を含む）している．においてのみ考えられる *6．こういう手術の創傷を縫合することは，更なる問題である．切開した左右の創面には，桁外れの引っ張る力が生じ，縫合は強烈な緊張を受ける．普通の手術用縫合糸は，皮膚にくい込み，切開した両側の皮膚を引き寄せることができないだろう（ Skin の章を参照）．どのようにして，ゾウは麻酔されるか？ゾウに麻酔をかけることは難しい．たとえ，獣医師が注射器で直接，全身麻酔薬を投与できるとしても，適切な量を投与することは難しい．全身麻酔薬の効果が発現し始め，ゾウが倒れる際に，この巨大な動物が正しい姿勢に倒れてくれることが非常に重要である *7．ゾウが適切に呼吸することができるように，ゾウは慎重に寝てくれなければならない *8．さらに，ゾウは，獣医師が，うまく効率的に仕事ができるような方向に横にならなければならない． *6 訳者注：ゾウの会陰切開術は，ヒトの分娩時に実施される会陰切開術（ちょっとだけ切る）とは全く異なる．メスゾウの外陰部の位置は，牛馬や犬猫の外陰部が肛門のすぐ下あるのとは異なり，肛門から 1m 下に存在する（後肢の膝付近）．この理由は，著者が他章（ Anatomy http://www.upali.ch/anatomy_en.html）で述べている．ゾウの難産の場合，外陰部からのアプローチでは，子宮外口まで術者の手が届かないので助産は不可能である．したがって，外陰部から太い塩化ビニールパイプを挿入し，これを触知しながら，肛門の下方から 40cm くらいの長さを垂直切開する（パイプは，余計な組織を傷つけないために挿入する）． *7 訳者注：ゾウの全身麻酔時において，最も安全なゾウの倒れ方は，『しりもち』をついてから，そおうがの後に横臥（横に寝る）してくれることである．『しりもち』のつかせかたは，麻酔の効いたゾウの鼻にロープをかけて，数人で前方に引っ張る．すると，ゾウはその力に対抗して後方に力を入れる．この時，ロープを放せば『しりもち』をつく． *8 ふくが訳者注：ゾウの伏臥（腹這いで寝ること）は，ゾウの正常な寝かたではなく，ゾウに呼吸抑制を起こすので，麻酔が効いてから 15 分以内に横臥させなければならない．直接飼育ではないゾウ，あるいは ERD のない場合のゾウの麻酔や治療はどうするか？上述した全てのことは，直接飼育下のゾウに対して，あるいは圧縮ケージ（ ERD あるいは，ゾウ用のスクイズケージを指す： Protected Contact の章を参照）を使った場合にのみ可能である．直接飼育ではない飼育方法，あるいは，その他の飼育方法では，獣医師は吹矢を用いて全身麻酔薬を投与するしかないだろう．この処置方法は，多くの危険性をはらんでいる．すなわち・・・ 1. ゾウの体重は，推定するだけで正確ではない． 2. ゾウが，いつ頃，そして，どんな姿勢で倒れて眠るか誰も解らない． 3. ゾウが倒れる際に，自分で負傷することすらあるだろう．私はまた，こんな方法で飼育されている創傷を負ったゾウに対して，日々の徹底的な洗浄と消毒を，どのようにして実施するか解らない．全身麻酔薬の他の選択肢は何か？人道的なもう一つの可能性は，バルビツレート *9 を使ってゾウを落ち着かせることである．バルビツレートは，ゾウに居眠りをもたらし，そして次に，局所麻酔薬を投与する必要がある．この方法が，メスゾウ（ Druk）の陰核手術のために使われた．しゅりゅうしゅよう陰核上の腫瘤（腫瘍）の増殖は，しばしば，ひどく Druk を困らせた．腫瘤の増殖により，排尿が難しくなり，腫ほこり瘤にある多くの皺の中に詰まった汚物と頑固な埃は， Druk の皮膚を刺激し， Druk は痒がった．唯一の有効な解決策は，手術により，この増殖した腫瘤を切除し摘出することだった．どのようにして止血したか？陰核は，（腫瘤の増殖のために）血管分布が豊富であったので， 2 人の獣医師は，切断面を直ちに閉ざし（鉗圧止血し），縫合しなければならなかった．手術は数時間続き，大 *9 訳者注：多々ある全身麻酔薬のうちの一群の総称であり，バルビツール酸誘導体とも言われる．その効果時間によって長時間作用型（睡眠剤として使われる），中時間作用型，短時間作用型，極短時間作用型に分類される．出血を起こしたが，強力なバルビツレートと，ゾウ（ Druk）を倒れないように使ったハーネスのおかげで， Druk は助かった．どのようにして，メスゾウ（ Druk）の手術の準備をしたか？ゾウが倒れた場合に，ゾウと獣医師と調教師が危険に陥ることを避けるために，獣医師は，獣舎の天井の T 字バーに滑車を使って，ゾウを吊すハーネスを取り付けた．患者（ゾウ）が，ハーネスで不安（動揺）にならないように，手術の数週間前からハーネスをゾウに試し始めた．やがて，この練習は，普通に決まってすることの一部になった．注意深く，ちょっと疑い深いゾウ（ Druk）は，このハーネスが危険なものではなく，痛くないことを学習した．オスゾウもまた，同じように治療することができるか？全てのこれらの手術は，しかしながら，直接飼育下のメスゾウだけに可能である（亜成獣以上のオスゾウを直接飼育するべきではない）．防護下飼育においては，広範囲の軽傷の治療は，確かに可能である（ Protected Contact の章を参照）．オスゾウ（ Maxie）がマストでない場合，Maxie が信頼する調教師によって，Maxie は，何の問題もなく治療させる．爪と足裏に問題があった場合，Maxie は，大きなたらいの中に，自分の足を確実に浸ける．もっとも・・・足の薬浴の時間が終わったというオーケーという合図で， Maxie は，たらいの中のリンゴの香りのするカモミール抽出液を数回，勝手にがぶ飲みする・・・それは禁じられているが．