ミックであんしん!医療プラン

グループ会社用
三井物産グループ団体保険制度
2011年度
「ミックであんしん!医療プラン」
のご案内
三井物産グループ団体保険制度
「ミックであんしん!医療プラン」
のご案内
﹃新総合補償保険﹄
三井物産インシュアランス株式会社
三井住友海上
『新総合補償保険』加入スケジュール
保険期間:平成23年3月1日
(火)
午後4時※∼
平成24年3月1日
(木)
午後4時※
加入者証送付:平成23年5月下旬
保険料引去り:平成23年5月より
加入申込票送付先
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
募集締切:平成23年1月14日(金)
三井物産インシュアランス株式会社
※個人包括賠償責任保険は午前0時に始まり午後12時に終わります。
〒101-0041 東京都千代田区神田須田町1-1
神田須田町スクエアビル11階
個人・職域営業部(TKZHI)
TEL : 03-5297-6238 FAX:03-3259-2690
皆さまのライフプランに合わせて、設計することが可能です。
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
三井住友海上 新総合補償保険
(団体傷害疾病保険・ゴルファー保険・動産総合保険・個人包括賠償責任保険(CPL保険))
お子さま進学
マイホーム購入
お子さま誕生
お子さまの独立
退 職
終身保障
ま ね き ね こ ダ ッ ク で 話 題 の〈 新 E V E R 〉ご 案 内 中!
がん保険
引受保険会社
個人・職域営業部(TKZHI)
TEL : 03-5297-6238
東京第二法人営業部
〒163-0456 東京都新宿区西新宿2-1-1 新宿三井ビル
URL:http://www.aflac.co.jp/ 03-3344-1429
終身保障
AF007-2010-0420 12月1日
※アフラックは裏面からご参照下さい。
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
三井物産インシュアランス株式会社
〒101-0041 東京都千代田区神田須田町1-1
神田須田町スクエアビル11階
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
医療保険
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
1年更新
取扱・募集代理店
年代別保険料例
2011年度
グループ会社用
被保険者になれる方の範囲
1日あたりの入院費用はこれだけかかります。
祖父母
父 母
父 母
枠内は、
全員ご加入いただけます。
●契約者の2親等以内の親族が対象となります。
過去5年間の入院時の
1日あたりの自己負担費用は
平均
20,100 円
三井住友海上『新総合補償保険』
(A・Bプラン)
■入院時の1日あたりの自己負担費用
(過去5年間に入院した人の自己負担費用)
5,000円∼7,000円未満
25,000円以上
23.2%
20,000円∼
25,000円未満
7,000円∼10,000円未満
10.8%
甥・姪
子 供
配偶者
甥・姪
10,000円∼
15,000円未満
8.8%
15,000円∼
20,000円未満
28%
14.3%
三井物産グループ団体保険制度では、皆様の不安にお応えする、
2つの医療保険をご案内します。
目次
病気やケガ、事故に対して
どんな不安がありますか?
アフラック『新EVER』の特長
■入院・手術を一生涯保障します。
(入院給付金は一回の入院につき最高60日まで)
■保険料は一生涯変わりません。
□公的医療保険の不足部分を
補いたい 等
(保険料定額タイプの場合)※退職(脱退)されても、ご契約をご継続い
ただけます。
(保険料は個別料率にかわります)
■健康保険が適用となる約1,000種の手術※を保障します。
※一部、支払対象外となる手術があります。
□医療費の自己負担をカバーしたい
□三大疾病(がん・急性心筋梗塞・脳卒中)が心配
■放射線治療や先進医療も保障。
■三大疾病や先進医療の上乗せ保障も設定できます。
□健康保険適用外の差額ベッド代が心配
三井物産株式會社
『 新総合補償保険』
■1入院あたり、365日までの長期の入院補償
■疾病手術特別費用、100万円迄実費補償※
今年度の変更点
2 補償プランのリニューアルをします。
【新規にご提案するオプション】
(N2)携行品損害(動産総合保険)の1名あたりの
保険金額が39万円→50万円
□長期の入院で医療費がかさむのでは?
※入院による手術が条件です。
■1年更新だから、補償の見直しが可能です。
□日常生活上での賠償事故に備えたい
■三大疾病や先進医療のオプションも設定できます。
□外出先での、携行品損害をカバーしたい
■日常生活賠償責任や携行品損害(動産総合保険)など
もオプション設定
詳細は 5 ページ∼ 8 ページをご覧ください。
※今年度よりアフラック
「がん保険 (フォルテ)
」
も追加しました。詳細は27ページ∼30ページをご覧ください。
1
2
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
! 傷害保険料率の改定により、前年度と
同様の補償内容でご継続される場合で
も保険料が上がります。
三井住友海上
『新総合補償保険』
の特長
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
詳細は 25 ページ∼ 30 ページをご覧ください。
□健康保険適用外の先進医療費用が心配
□不慮の事故によるケガが気になる
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
年代別保険料例・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 3∼4ページ
『新総合補償保険』
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・5∼8ページ
『新総合補償保険』
重要事項のご説明・・・・・・・・・・・・・・・・・ 9∼21ページ
『新総合補償保険』健康状況告知書ご記入のご案内・・・・・・・・ 22ページ
『新総合補償保険』健康状況告知書質問事項・・・・・・・・・ 23∼24ページ
アフラック『新EVER』
『がん保険 〈フォルテ〉
』
・・・・ 25∼30ページ
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
孫
配偶者
生命保険文化センター「平成19年度生活保障に関する調査」
※治療費、食事代、差額ベッド代を含む、高額療養費制度による払い戻し前の金額。
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
兄弟姉妹
配偶者
本人
兄弟姉妹
配偶者
配偶者
●(N1)日常生活賠償責任・個人包括賠償責
任保険(CPL保険)は、ご本人のほか次の
方の事故が補償対象となります。
[1]本人の配偶者
[2]本人または配偶者と生計を共にする
同居の親族
[3]本人または配偶者と生計を共にする
別居の未婚の子
●(N2)携行品損害(動産総合保険)につい
ては、ご加入いただいた加入者証記載の
被保険者本人のほか、生計を共にする同
居の親族も被保険者になります。
7.5%
7.3%
枠の外は、
同居が条件となります。
●親族とは、6親等内の血族と3親等内の姻
族であり左記記載以外の方も対象となる
場合があります。
5,000円未満
﹃新総合補償保険﹄
祖父母
アフラック〈新EVER〉
・がん保険 〈フォルテ〉
枠内は、
別居の方も
ご加入いただけます。
1 傷害保険料率の改定
年代別保険料例
アフラック〈新EVER〉
・がん保険 〈フォルテ〉
・三井住友海上『新総合補償保険』
グループ会社用
さま進学
お子
入
まの独立
子さ
お
退 職
ト
﹃新総合補償保険﹄
﹃新総合補償保険﹄
forties
20 代の方
30 代の方
40 代の方
20代に比べ、病気の心配が高まります。
あなたのまわりでも健康診断で何かしら
指摘を受ける方が増えてくる頃です。
ご自身だけではなく、大切なご家族の補
償もご検討ください。
ま ず は 最 低 限 、ケ ガ へ の 備 え と 身 の
まわりの補償からスタート
ご提案
そんな、A子さん25才独身の場合
そろそろケガだけではなく、
病気の備えも考えてみませんか?
そんな、B香さん35才既婚 (ご主人30才)の場合
住宅ローンやお子さまの教育資金
な ど、とにかくお金がかかる時期。
一方で、ガンなどの大病にかかるリスクも
高まります。
働き盛りだからこそもしものときの備
えを厚くしておきたいですね。
ご提案
ご主人
基本Aプラン
基本Bプラン
基本Bプラン
基本Bプラン
3口 540円
5口 1,720円
5口 1,570円
5口 2,050円
ご主人
所得補償オプション
(N5)
(7ページへ)
4口 4,692円
1, 020 円
上記の組み合わせでも
月々のご夫婦の保険料は
3 ,770 円
そんな、E吉さん55才既婚(奥さま55才・お子さま独立済み)の場合
長 男
ご主人
奥さま
基本Aプラン
基本Bプラン
基本Bプラン
3口 540円
5口 3,280円
5口 3,280円
携行品損害
日常生活賠償責任
(7ページへ)
オプション(N1)
(7ページへ) (N2)
60円
420円
三大疾病診断保険金
オプション(N4)
(7ページへ)
1,820円
奥さま
長 女
基本Bプラン
基本Aプラン
5口 2,050円
3口 540円
上記の組み合わせでも
月々の保険料は、ご家族4人で
老 後 に 向 け て ご 夫 婦 の 補 償 を 手 厚 く!
三大疾病診断保険金
オプション(N4)
(7ページへ)
1,820円
10 ,352 円
上記の手厚い補償組み合わせでも
月々の保険料は、お二人で
10, 680 円
35 歳加入時 男性:1,845 円
月払保険料
(2010年10月現在)※詳しくは、
25∼26ページをご覧ください。
1,770 円
女性:
45 歳加入時
月払保険料
2,535 円
女性:2,215 円
男性:
55 歳加入時
月払保険料
3,690 円
女性:3,030 円
男性:
*このチラシは保険の特徴を説明したものです。
詳細は
「パンフレット
(契約概要)
」
をご覧ください。※保険料は個別料率となります。
2 ,378 円
35 歳加入時
月払保険料
男女共通:
3 ,315 円
45 歳加入時
月払保険料
男女共通:
4 ,634 円
55 歳加入時
月払保険料
男女共通:
6,422 円
*このチラシは保険の特徴を説明したものです。
詳細は
「パンフレット
(契約概要)
」
をご覧ください。 ※保険料は個別料率となります。
4
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
3
月払保険料
男女共通:
※
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
(2010年10月現在)※詳しくは、27∼28ページをご覧ください。
25 歳加入時
OBに
なっても
継続可能
アフラックの が ん 保 険 (フォル テ )
トータルケアプラン 140S 1倍 ■ 解約払戻金なし ■ 保険料払込期間:終身
■ 月払 ■ 団体(集団)取扱
※
月払保険料
1,435 円
女性:1,550 円
男性:
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
25 歳加入時
OBに
なっても
継続可能
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
新EVER・ベ ー スプラン
■ 入院給付金日額5,000円
■ 定額タイプ ■ 保険料払込期間:終身
■ 月払 ■ 団体(集団)取扱
※
病
気
の
補
償
は
79
才
迄
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
日常生活賠償責任
オプション(N1)
(7ページへ)
60円
携行品損害
(N2)
(7ページへ)
420円
上記の組み合わせでも
月々の保険料は
ご提案
そんな、Cスケさん45才既婚(奥さま45才・長男10才・長女5才)の場合
ご本人
携行品損害
日常生活賠償責任
(7ページへ)
オプション(N1)
(7ページへ) (N2)
60円
420円
若いときと比べ、病気にかかる率が
グンと高まります。
まだまだ第一線で
働 け る よ う に 、補 償 の バ ラ ン ス を
見直してみましょう。
医療保険に未加入の方は、ご健康
なうちに加入されますことを
おすすめします。
家族の生活を支える方には、特に
しっかりした充実補償をオススメします。
ご本人
携行品損害
日常生活賠償責任
(7ページへ)
オプション(N1)
(7ページへ) (N2)
60円
420円
50 代の方
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
事故・ケガの備えを!
病気の実感はあまりない20代でも、事故・
ケガに遭うことがあります。
ご自身がケガを負うケースだけではなく、
相手を巻き込んでしまうこともしばしば。
社 会 人 デ ビ ュ ー し た ら 、な に ご と も 自 己
責任が問われますね。
ご提案
fifties
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
thirties
退職後も継続可能
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
twenties
年代別保険料例
会
ご結婚
マ
ーム購
年代別保険料例
年代別保険料例
社
人 スター
さ ま 誕生
お子
イホ
グループ会社用
※個人包括賠償責任保険は午前0時に
始まり午後12時に終わります。
三井住友海上火災保険株式会社
三井物産グループの
皆さまだけにご提供!
新総合補償保険
最高約
(団体傷害疾病保険・ゴルファー保険・団体携行品動産総合保険・個人包括賠償責任保険(CPL保険))
1 基本プラン
特 長 ・退職後も
※2
「退職者扱い」
として、
引き続きご加入出来ます。
団体保険料で新総合補償保険に加入出来る方の範囲は1ページをご参照ください。
46%割引!
※1「お申込人」
は三井物産グループ社員もしくは退職者の方となります。
※2 元のお勤め先が三井物産グループから外れる場合には、
その年度をもってご加入は終了となります。
海外も
OK!
プラン名と特徴
(ご加入できる口数範囲)
Aプラン(ベーシック)
ケガだけの補償 3口∼15口※2
Bプラン(レギュラー)
ケガと病気の補償(※1)3口∼15口※3
1口あたり
5口の場合
10口の場合
1口あたり
5口の場合
10口の場合
傷害死亡・後遺障害保険金額
事故日から180日以内に
死亡されたときまたは、
事故日から180日以内に
後遺障害が発生したとき
100万円
500万円
1,000万円
100万円
500万円
1,000万円
後遺障害の場
合は程度に応
じ保険金額の
100%∼3%
後遺障害の場
合は程度に応
じ保険金額の
100%∼3%
後遺障害の場
合は程度に応
じ保険金額の
100%∼3%
後遺障害の場
合は程度に応
じ保険金額の
100%∼3%
後遺障害の場
合は程度に応
じ保険金額の
100%∼3%
後遺障害の場
合は程度に応
じ保険金額の
100%∼3%
1,000円/日
5,000円/日
10,000円/日
傷害入院保険金日額
1 回 の 入 院 に つ き 、事 故 日 か ら
1,000日以内の入院に対して
365日限度
5,000円/日 10,000円/日
500円/日
2,500円/日 5,000円/日
手術の種類に応じて
1万・2万・4万円
手術の種類に応じて 手術の種類に応じて
5万・10万・
20万円
10万・20万・
40万円
500円/日
手術の種類に応じて
1万・2万・4万円
疾病通院保険金日額
入院前60日および退院後180日
以内の通院に対して90日限度
500円/日
疾病手術費用保険金額
入院して所定の手術を
受けたとき
5,000円/日
手術の種類に応じて
手術の種類に応じて
5万・10万・
20万円
10万・20万・
40万円
5,000円/日
10,000円/日
2,500円/日
5,000円/日
口数に関係なく100 万円限度
ゴルフプレー中に
他人に損害を与えたとき
保険料の算出方法
傷害補償
ゴルファーご自身が
ケガをされたとき
ゴルフ用品補償
海外も
ゴルフ場や練習場で、
OK!
ゴルフ用品を盗まれたり
ゴルフクラブを壊してしまったとき
1,800円
住宅ローンや教育費など、
家計を支える方へお勧め
(N5)所得補償保険金
ホールインワン・アルバトロス費用補償
5口の場合
10口の場合
1,790円
1,280円
1,240円
1,270円
1,460円
1,510円
1,570円
1,720円
1,920円
2,050円
2,580円
3,280円
4,290円
5,480円
7,780円
10,710円
3,540円
2,530円
2,440円
2,470円
2,810円
2,910円
3,020円
3,270円
3,620円
3,850円
4,830円
6,180円
8,090円
10,380円
14,780円
20,710円
国内のみ
日本国内でラウンド
対象
中にホールインワン・
アルバトロスを達成したとき
50万円
原則として、セルフプレー時に達成し
た ホ ー ル イ ン ワ ン・ア ル バ ト ロ ス は
保険金支払いの対象にはなりません!
詳しくは、7ページへ
海外生活をされる方に
お勧め!
個人包括賠償責任保険
(CPL保険)
600円(年令を問わず)
■月額保険料
※免責金額(自己負担額)
はありません。
詳細は16∼18ページをご覧ください。
詳しくは、8ページへ
※1. Bプランについては、平成23年3月1日時点で満80才以上の方はご加入でき
ません。Aプラン
(ケガのみの補償)でのご加入をお勧めします。
※2. 18才未満の未就労者の方は、3口∼10口の範囲でAプランにご加入できます。
※3. 18才未満の未就労者の方は、3口∼10口の範囲でBプランにご加入できます。
表記以外の口数をご希望の方で、補償内容や保険料がご不明の場合には、
三井物産イン
シュアランス
(株)個人・職域営業部( 0120-744-767)へお問合わせください。
6
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
保険料の算出方法
傷害疾病補償保険料部分
+ 疾病手術費用保険料部分
希望口数× 350円+ 40円
希望口数× 250円+ 30円
希望口数× 240円+ 40円
希望口数× 240円+ 70円
希望口数× 270円+110円
希望口数× 280円+110円
希望口数× 290円+120円
希望口数× 310円+170円
希望口数× 340円+220円
希望口数× 360円+250円
希望口数× 450円+330円
希望口数× 580円+380円
希望口数× 760円+490円
希望口数× 980円+580円
希望口数×1,400円+780円
希望口数×2,000円+710円
詳しくは、7ページへ
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
5
900円
10口の場合
海外も
OK!
250万円
注意事項
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
希望口数×180円
5口の場合
入院補償をさらに
厚くしたい方へお勧め
(N3)先進医療費用保険金
(N4)三大疾病診断保険金
25万円
Bプラン(レギュラー)
ケガと病気の補償(※1)
Aプラン(ベーシック)
ケガだけの補償
海外も
OK!
1億円
実費払い一時金10 万円
保険料例
1∼4才
5∼9才
10∼14才
15∼19才
20∼24才
25∼29才
30∼34才
35∼39才
40∼44才
45∼49才
50∼54才
55∼59才
60∼64才
65∼69才
70∼74才
75∼79才
80才以上
詳しくは、7ページへ
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
入院されてから、
補償対象となります
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
1,000円/日
2,500円/日
日常生活のリスクに
備えたい方へお勧め
(N1)日常生活賠償責任
(N2)携行品損害
(動産総合保険)
皆さまが安心して
プレーできるように、
以下の補償を
ご用意しました。
賠償責任補償
疾病入院保険金日額
1 回 の 入 院 に つ き 、事 故 日 か ら
1,000日以内の入院に対して
365日限度
年令ごとの
月払保険料
(平成23年3月1日
現在の満年令)
(G)
『ゴルファー保険』
オプションプラン
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
傷害手術保険金額
所定の手術を受けたとき
病気のとき
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
傷害通院保険金日額
1 回 の 通 院 に つ き 、事 故 日 か ら
180日以内の通院に対して
90日限度
1,000円/日
『ゴルファープラン』
単独でも
ご加入
できます
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
ケガのとき
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
補償内容
ゴルフ大好き!
!な方へお勧め
﹃新総合補償保険﹄
﹃新総合補償保険﹄
STEP
※1
・ご本人はもとより、
ご家族のみの単独加入も可能です。
年代別保険料例
年代別保険料例
保険期間 平成23年3月1日午後4時※∼平成24年3月1日午後4時※
グループ会社用
年代別保険料例
年代別保険料例
三井住友海上火災保険株式会社『新総合補償保険』
STEP
2 オプションプラン
日常生活のリスクに備えたい方へお勧め
基本プランと
セットでご加入
ください
(N1)
日常生活賠償責任
海外生活をされる方にお勧め!
『個人包括賠償責任保険(CPL保険)』
海外のみ
対象
海外もOK!
※ご家族の定義 ●ご本人の配偶者●ご本人または配偶者と生計を共にする同居の親族●ご本人または
配偶者と生計を共にする別居の未婚の子
●他人にケガをさせたり、他人のものを壊したりして賠償金を支払わなければならない場合に、
保険金額を限度に支払われます。
( 例:展示品を壊してしまったなど…)
●国内で発生した事故については、示談交渉サービス付
■月払保険料 60円
■ 保険金額1億円
詳細は13ページをご覧ください。
(N2)
携行品損害(動産総合保険)
(N1)日常生活賠償責任プランとセットでご加入ください
日本国外において、
記名被保険者の居住の用に供される住宅の所有・使用・管理または被保険者の日常生活に起因する偶然な事故により、
他人に人身障害
(身体障害に加え、
不当な身体の拘束による自由の侵害または名誉き損および口頭、
文書、
図画その他これらに類する表示
行為による名誉き損またはプライバシーの侵害を含みます。
)
または財物損壊を与え、
法律上の賠償責任を負った場合、
保険金をお支払いしま
す。
ただし、
被保険者の被る損害賠償金
(損害賠償金、
争訟費用等)
の額が、
≪第1次保険で保険金支払の対象となる額≫または≪保険証券の自己
負担限度額に記載された金額≫のいずれか高い額を超過する場合に限り、
その超過額のみを支払限度額を限度として保険金をお支払いします。
なお三井住友海上が、
保険金の支払いにおいて、
通貨単位の換算が必要となった場合は、
保険金支払いについて三井住友海上と被保険者または
保険金受取人との間に協定が成立した日の前日における保険金支払地の属する国の最有力為替銀行の交換比率によって換算します。
1
主な支払事由
海外もOK!
■月払保険料
420円
国内入院のみ対象!
ケガや病気で入院をした場合に生じた次の費用を、保険金額を限度に支払われます。
先進医療を
受けるための交通費
先進医療費用
■傷害・疾病先進医療費用保険金額
ガン・急性心筋梗塞・脳卒中で所定の状態となった場合に、100万円が支払われます。
■三大疾病診断保険金額
100万円
詳細は12ページをご覧ください。
住宅ローンや教育費など、
家計を支える方へお勧め
基本プランと
セットでご加入
ください
(N5)所得補償保険金
月額保険金額
10万円
(1口あたり)
海外もOK!
180日
ケガや病気で働けない状態が続く限り、最長5年間補償されます。
就業不能状態
■ 保険料算出例
45才で平均月額所得額50万円の方 1,173円×2口=保険料 2,346 円
☆ご自身の保険料を計算してみましょう。
才
万円
平均月間所得
1口あたりの
月払保険料(注)
円
×
口
=
保険料
(注)右表をご参照ください。
円
詳細は13ページをご覧ください。
7
15∼19才
110 円
20∼24才
240 円
25∼29才
300 円
30∼34才
420 円
35∼39才
617 円
40∼44才
890 円
45∼49才
1,173 円
50∼54才
1,462 円
55∼59才
1,609 円
60才
1,740 円
第一次保険の手配不要
(注)CPL保険は、
自己負担限度額が一部外国通貨建てになっています。
通貨換算日の換算レートによって保険金の額が変動します。したがいまして、お支払いする保険金の額が、お申込み時における換算レートによって計算された保険金
の額を下回ることがあります。
※借用戸室を貸主に引き渡した後に発見された借用戸室の環境によって生じた損害賠償責任を負担することによって被る損害に対しては、保険金は支払われません。
2
お支払いする保険金
自動車事故以外のみを補償するCPL10・
CPL11(自動車危険対象外特約セット)と
自動 車 事 故を含め上 記 全て補 償する
CPL20・CPL21の4コースを設定しまし
た。本保険のご契約にあたっては、補償内容
が同様の保険契約(異なる保険種類の特約
を含みます)が他にあると補償の重複が生
じることがあります。補償内容の差異や保
険金額、ご契約の要否をご確認いただいた
うえでご加入ください。
支払限度額
CPL10・CPL11
①
CPL20・CPL21
CPL保険
2億円
2億円
人格権侵害
等
CPL保険
③
CPL保険
CPL保険
2千万円
日常生活賠償責任プラン1億円 自己負担額5万円 自己負担額5万円
事故の 日常生活上
形 態 の事故
⑤
②
借家人賠償
2億円
④
CPL保険
現地にて付保した自動車
保険(上表「自動車事故」参照)
20万円
自動車事故
被害者治療費
メディカルペイメント
CPL10・11・20・21共通
3
ご加入の手順
手順1.自動車事故を補償するかしないか、および米国、カナダにおける賠償
を補償するかしないかで合計4コースあります。ご希望のコース名
を右記保険料表からご確認ください。
手順2.希望されるコース名(数字のみ)を加入申込票のCPLの欄に記入して
ください。なお、ご本人が加入されると家族も補償されますので、ご本
人以外の加入は不要です。
*家族の定義 ●ご本人の配偶者
●ご本人またはその配偶者と生計を共にする同居の親族
●ご本人またはその配偶者と生計を共にする別居の未婚の子
CPL20・21のみ
月払保険料
米国・カナダを
含むか
コース
自動車事故
補償
CPL10
なし
含む
CPL11
なし
含まない
CPL20
あり
含む
CPL21
あり
含まない
月額保険料
820 円
720 円
3,070 円
1,620 円
(注1)記名被保険者または記名被保険者の配偶者の方とは別の場所で日常生活を送っている場合「同居」
とはみなしません。
(注2)
「親族」
とは、記名被保険者本人の6親等内の
血族および3親等以内の姻族をいいます。
(注3)
「未婚」
とは、
これまで婚姻暦がないことをいいます。
8
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
ご年令
月払保険料
下記の事故により他人をケガさせた場合、
その治療費を被 自己負担額なし
保険者が支払うことにより被る損害。
ただし、
事故の発生の
日からその日を含めて3年以内に要したものに限ります。
使用または管理に起因する偶然な事故
●居住用の住宅の所有、
●日常生活に起因する偶然な事故
●家事使用人が被保険者のために行う業務※に起因する偶然な事故
※住宅以外の不動産の所有・使用または管理を除きます。
(下表
「支払限度額」
④)
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
免責期間
年令
●日常生活に他人の名誉をき損したり、
プライバシーを侵
害したりしたことにより、
負った法律上の損害賠償責任
(下表「支払限度額」②)
支払限度額
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
ケガや病気または骨髄採取手術のために181日以上働けなくなった場合、
お給料代わりに保険金が支払われます。
(最長5年間補償!)
※平均月間所得の範囲内で適切な保険金額を決めて、該当する口数でお申し込みください。
平成23年3月1日現在の
ご年令でお選びください。
第一次保険(右記参照)支払限度 日常生活賠償責任プラン 1億円
額。
( ご加入の日常生活賠償責任
プランが適用となりますので実
質、自己負担額はありません)
1事故につき50,000円
第一次保険の手配不要
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
海外もOK!
●日常生活中に生じた身体障害・財物損壊
●現地で居住される住宅の管理または住宅設備の不備に
より生じた、来客や近隣に対する身体障害・財物損壊
(下表「支払限度額」①)
●滞在中のホテルの客室や客室内動産に与えた損害
●借用中の住宅や借用住宅の貸主からの貸与物※
(下表「支払限度額」③)
補償範囲
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
(N4)三大疾病診断保険金
被害者治療費
詳細は12ページをご覧ください。
︵メディカルペイメント︶
100万円(免責金額なし 実損払)
自動車以外の
日常生活中の事故
(N3)先進医療費用保険金
月払保険料
平成23年3月1日現在のご年令で
お選びください。
先進医療 三大疾病診断
年令
保険金
費用
350円
1∼4才
20円
350円
5∼9才
20円
350円
10∼14才
20円
350円
15∼19才
20円
350円
20∼24才
20円
350円
25∼29才
20円
350円
30∼34才
20円
350円
35∼39才
20円
440円
40∼44才
20円
610円
45∼49才
20円
1,080円
50∼54才
20円
1,820円
55∼59才
20円
3,040円
60∼64才
20円
4,540円
65∼69才
20円
4,980円
70∼74才
20円
5,920円
75∼79才
20円
現地で自動車を購入された場合に
は、必ず左記以上の金額で自動車保
険にご加入ください。レンタカー以
外の自動車を借りて運転される場
合は、お客様が運転された場合でも
適用できる自動車保険が左記以上
の金額で手配されているかどうか
ご確認ください。
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
N3、N4は基本プランBプランにご加入の方のみお申込みできます。
基本プランと
セットでご加入
ください
個人包括賠償責任保険
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
入院補償をさらに厚くしたい方へお勧め
①∼③のいずれか高い額
①事故発生地域において法律等で
要求されている最低保険金額
②米国・カナダ
対人1名US$100,000−、
対人1事故US$300,000−、
対物1事故US$25,000−
③その他の地域
(日本を除く)
対人・対物とも1事故
US$50,000−
レンタカー以外
詳細は15ページをご覧ください。
オプションプランへのご加入にあたっては、補償内容が同様の保険契約(異なる保険種類の特約を含みます。)が他にあると補償の
重複が生じることがあります。補償内容の差異や保険金額、
ご契約の要否をご確認いただいたうえでご契約ください。
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
レンタカー
50万円(免責金額:1事故3,000円)
自動車事故
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
※加入者証記載の被保険者本人と生計を共にする同居の親族はご加入いただく必要がありません。
●自宅外でご家族の持ち物が、盗難・破損・火災などの事故により損害を被った場合に保険金が支払われます。
(例:デジカメを落として壊してしまった、バッグが盗まれたなど…)
第一次保険について
事故発生地域において法律等で 通常レンタカー会社は左記最低保険金額
以上の金額で保険手配を行っています
要求されている最低保険金額
が、レンタルを受けられる前にこの点を
必ずご確認いただき、もし保険金額が不
充分な場合は、オプションで増額される
か、
レンタカー会社をご変更ください。
自動車運転中の対人・対物事故
(下表「支払限度額」⑤)
ご加入いただいた加入者証記載の被保険者本人のほか、生計を共にする同居の親族も被保険者となります。
■保険金額
自己負担限度額(免責金額)
﹃新総合補償保険﹄
﹃新総合補償保険﹄
同居家族のうち1名だけ加入すれば、ご家族全員※を補償します。
グループ会社用
注意事項
①損害の発生および拡大の防止 ②相手の確認 ③目撃者の確認
④ケガ人の救護(救急車は119番) ⑤盗難事故の場合、警察へ連絡(警察は110番)
■ 三井住友海上へのご連絡は ■
24時間365日事故受付サービス
「三井住友海上事故受付センター」
事故は いち早く
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
10
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
9
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
〈保険金支払いの履行期〉
引受保険会社は、保険金請求に必要な書類(注1)をご提出をいただいてか
らその日を含めて30日以内に、保険金をお支払いするために必要な事
(注3)
項の確認(注2)を終えて保険金をお支払いします。
(注1)保険金請求に必要な書類は、
「保険金のご請求時にご提出いただく書
類」
をご参照ください。
「代理請求人」
が保険金を請求される場合は、
被保険者が保険金を請求できない事情を示す書類をご提出いただき
ます。
(注2)保険金をお支払いする事由の有無、
保険金をお支払いしない事由の
有無、
保険金の算出、
保険契約の効力の有無、
その他引受保険会社が
お支払いすべき保険金の額の確定のために確認が必要な事項をい
います。
(注3)必要な事項の確認を行うために、警察などの公の機関の捜査結果
の照会、損害保険鑑定人・医療機関など専門機関の診断・鑑定等
の結果の照会、災害救助法が適用された被災地における調査、日
本国外における調査等が必要な場合には、普通保険約款・特別約
款および特約に定める日数までに保険金をお支払いします。
この
場合、引受保険会社は確認が必要な事項およびその確認を終える
時期を被保険者または保険金を受け取るべき方に通知します。
●保険金請求権については時効(3年)がありますのでご注意ください。
保険金請求権の発生時期等の詳細は、取扱代理店または引受保険会
社までお問い合わせください。
●損害賠償請求権者は、損害賠償金にかかわる被保険者の保険金請求
権について保険法に基づく先取特権(他の債権者よりも優先して弁済
を受ける権利)を有します。
また、原則としてこれらの保険金請求権の
譲渡・質権設定・差押えはできません。
〈保険金のご請求時にご提出いただく書類〉
●被保険者または保険金を受け取るべき方(これらの方の代理人を含み
ます。)が保険金の請求を行うときは、引受保険会社が求める書類をご
提出いただきます。
ご不明な点については、取扱代理店または引受保
険会社までお問い合わせください。
[ご提出いただく書類]
〈傷害疾病保険〉
以下の書類のうち引受保険会社が求めるもの
・引受保険会社所定の保険金請求書
・引受保険会社所定の同意書
・事故原因・損害状況に関する資料
・被保険者またはその代理人の保険金請求であることを確認するための
資料
(住民票、健康保険証(写)等)
・引受保険会社所定の診断書
・診療状況申告書
・公の機関(やむを得ない場合は第三者)
等の事故証明書
・死亡診断書
・他から支払われる保険金・給付金等の額を確認する書類
・損害賠償の額および損害賠償請求権者を確認する書類
・引受保険会社所定の事故内容報告書、損害または費用の発生を確認
する書類およびその他これらに類する書類
・他から支払われる損害賠償金・保険金、給付金等の額を確認する書類
・休業・所得証明書
・所得を証明する書類(源泉徴収票、確定申告書 等) など
〈ゴルファー保険・個人包括賠償責任保険〉
共通
・引受保険会社所定の保険金請求書
・引受保険会社所定の事故内容報告書、損害または費用の発生を確認す
る書類およびその他これに類する書類(注)
(注)事故発生の状況・日時・場所、事故の原因、損害または費用の発生の
有無を確認するための書類をいいます。
【書類の例】警察署・消防署の証明書・交通事故証明書・損害防止費用等
の費用に関する領収書・明細書など
賠償補償の場合
・損害賠償の額および損害賠償請求権者を確認する書類
【書類の例】診断書、診断報酬明細書、修理見積書、示談書、判決書、権利
移転証(兼)念書など
)
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
0120-258-189(無料)へ
(
﹃新総合補償保険﹄
﹃新総合補償保険﹄
でご加入ください。
■保険金をお支払いする場合に該当したとき
〈事故にあわれた時の引受保険会社へのご連絡〉
●あわてず、
落ち着いて、
次の処置を行ったうえで、
取扱代理店または引受
保険会社へご連絡ください。
保険金請求の手続につきまして詳しくご案内
いたします。
ホールインワンまたはアルバトロスを達成された際にも、
ご連
絡をお願いいたします。
なお、
保険金支払事由に該当した日から30日以内※
にご連絡がない場合、
もしくは知っている事実を告げなかった場合、
または
事実と異なることを告げた場合は、
引受保険会社はそれによって被った損
害の額を差し引いて保険金をお支払いすることがあります。
※ゴルファー
保険、
個人包括賠償責任保険には30日以内を適用しません。
■ご加入手続きの流れ
1)加入申込票(告知事項を含む)
に必要事項を記入・署名の上、貴社ご担
当窓口に申込締切日までにご提出ください。
・前年からご加入の皆さまについては、加入内容の変更や継続停止の
ご連絡がない場合、今回の募集においては前年同内容のセットでの
自動継続加入の取扱いとさせていただきます。
( 傷害疾病保険の場
合で、
ご年令の進行により保険料表の年令区分が変わる場合は、
ご継
続時のご年令による保険料となりますのでご了承ください。)
2)
ご加入者の方宛に加入者証を送付いたします。
(この保険は、三井物産
(株)が保険契約者となる団体契約です。なお、保険証券は三井物産
(株)
が有します)
■申込人
この保険の加入申込人となれる方は
「三井物産グループの会社団体に所
属している方ご本人(退職者を含む)
」
に限ります。
(役員、従業員並びに1年以上勤務(予定)契約社員・パート・アルバイト社
員等の方が対象となります。
)
■被保険者(補償の対象者)
となれる方
この制度で被保険者(補償の対象者)
となれる方の範囲は、三井物産グ
ループの会社団体に所属している方ご本人
(退職者を含む)
およびその家
族
(配偶者、
子供、
両親、
兄弟姉妹および本人と同居している親族をいいま
す。
)
です。
●「子供」
「両親」
「兄弟姉妹」は血族・姻族の別を問いません。
「親族」の範
囲は、
「6親等内の血族、3親等内の姻族」
を言います。
●Bプラン、N3オプション、N4オプション、N5オプションの被保険者(補
償の対象者)
としてご加入いただける方は、保険期間の開始時点で満1
才∼79才の方かつ健康状況告知の結果、
ご加入できると判定された
方に限ります。
●申込人と被保険者が異なる場合には、
この書面に記載の事項につき、
被保険者の方にも必ずご説明ください。
■保険期間
この保険契約の保険期間は1年間(平成23年3月1日午後4時※∼平成
24年3月1日午後4時※)
となります※個人包括賠償責任保険は午前0時
に始まり午後12時に終わります。
■保険料の払込方法
●平成23年5月より平成24年4月まで所定の日付に保険料を引き去ら
せていただきます。
●保険料は、毎年3月1日時点での被保険者ご本人の満年令によります。
(傷害疾病保険)
■特定の疾病・症状群について保険金をお支払しない条件でご加入され
ている方へ
●現在、特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件で加
入となっている方は、改めて健康状況告知を行うこと
(以下「再告知」
と
いいます。)
をご検討ください。継続加入時に、再告知を行うことにより、
新たな告知内容に応じた条件で継続加入いただくことができます。
●再告知にあたり、
次の点にご注意ください。
◎再告知時の健康状況によっては、継続加入できなかったり、保険金をお
支払いしない疾病・症状群が追加されたりすることがあります。
◎再告知の結果、無条件での継続加入となった場合でも、保険金のお支
払額は、
「発病の時点が属する保険契約」
と
「保険金支払事由が生じた
時点が属する保険契約」それぞれの保険契約の条件で算出した金額の
うち、
いずれか低い金額となるときがあります。
◎再告知は継続加入時のみの制度であり、保険期間の中途で行うことは
できません。
■ご加入にあたっての注意事項
●保険会社が経営破綻した場合等の保険契約者の保護について(平成
22年11月現在)
・引受保険会社の経営が破綻した場合など保険会社の業務または財産の状
況の変化によって、
ご加入時にお約束した保険金、
解約返れい金等のお支
払いが一定期間凍結されたり、
金額が削減されたりすることがあります。
・引受保険会社が経営破綻に陥った場合の保険契約者保護の仕組みと
して、
「損害保険契約者保護機構」
があり、
引受保険会社も加入しており
ます。
この保険は、
損害保険契約者保護機構の補償対象となっておりま
すので、
引受保険会社が破綻した場合でも、
次のとおり補償されます。
・動産総合保険・ゴルファー保険・個人包括賠償責任保険に関しては、
補償対象となる場合には保険金や解約返れい金は80%まで補償され
ます。
ただし、破綻前に発生した事故および破綻時から3か月までに発
生した事故による保険金は100%補償されます。
(ただし、
ゴルファー
保険、個人包括賠償責任または動産総合保険の場合は保険契約者が
個人、小規模法人(破綻時に常時使用する従業員等の数が20人以下
の法人をいいます。)またはマンション管理組合である場合に限りま
す。)一方、傷害疾病保険に関しては、保険金・解約返れい金等は90%
まで補償されます。なお破綻前の事故による保険金は100%補償さ
れます。
●お客さまのご加入内容が登録されることがあります。損害保険制度が
健全に運営され、死亡保険金、後遺障害保険金、入院保険金、通院保険
金等のお支払いが正しく確実に行われるよう、
これらの保険金のある
保険契約について、
( 社)日本損害保険協会が運営する契約内容登録
制度への登録を実施しております。
●優良割引につきましては傷害部分に適用されております。
(ゴルファー
保険の傷害部分は除きます。)
●本保険のご加入にあたっては、
補償内容が同様の保険契約
(異なる保険
種類の特約を含みます)
が他にあると補償の重複が生じることがありま
す。
補償内容の差異や保険金額、
ご加入の要否をご確認いただいたうえ
●ホールインワン・アルバトロス費用を補
・損害が生じた物の価額、
損額の額または費用の額を確認する書類
【書類の例】購入時の領収書、被害物の画像データ、修理見積書・請求書・
償する保険を複数
(引受保険会社、
他の
領収書など
保険会社を問いません。)ご加入の場
ホールインワン・
用品補償の場合
合、
ホールインワン・アルバトロス費用保
アルバトロス費用について
・損害が生じた物の価額、
損害の額または費用の額を確認する書類
険金のお支払額は単純に合算されず、
【書類の例】購入時の領収書、被害物の画像データ、修理見積書・請求書・
複数の保険にご加入いた
最も高い保険金額が限度となります。
領収書など
だいていても、お支払額
引受保険会社がお支払いする保険金
傷害補償の場合
はそのうちの最も高い保
は、
「 最も高い保険金額」から、既にお
・身体障害、
ケガの発生およびその額を確認する書類
険金額が限度となります!
受け取りになられた保険金を差し引い
【書類の例】死亡または後遺障害診断書、引受保険会社所定の診断書、入
た残額となり、
1回のホールインワンま
院・通院状況申告書、診断報酬明細書など
ホールインワン・アルバトロス費用補償の場合
たはアルバトロスごとに保険金額を限
・ホールインワン・アルバトロスの発生および慣習費用の額を確認する書類
度とします。
【書類の例】引受保険会社所定のホールインワン・アルバトロス証明書、 ■その他注意事項
ビデオ映像テープ・スコアカード
(写)
・公式競技会の当日の成績表等
●退職される場合には、事前に取扱代理店にご相談ください。
ホールインワン等の達成を客観的に証明するための資料および書類、 ●この保険の保険期間は1年間となります。次のような場合には、保険期
ホールインワン・アルバトロス費用の内訳明細書など
間終了後、継続加入できないことや補償内容を変更させていただくこ
その他共通補償
とがあります。あらかじめご了承ください。
・その他必要に応じて引受保険会社が求める書類
◎著しく保険金請求の頻度が高いなど、加入者相互間の公平性を逸脱
【書類の例】
する極端な保険金支払いまたはその請求があった場合
①保険金請求権者を確認する書類(住民票、戸籍謄本、委任状、印鑑証明
●保険金額は契約時の記名被保険者(補償の対象者)の人数に従った団
など)
体割引率で決定されます。募集の結果、団体割引率が変更となる場合、
②引受保険会社が事故または損害の調査を行うために必要な書類(引受
ご案内と異なる保険料または支払限度額・保険金額に変更される場合
保険会社所定の同意書など)
があります。傷害疾病保険の場合、傷害死亡・後遺障害保険金額を割引
③他から支払われる損害賠償金・保険金・給付金等の額を確認する書類
率に応じた金額とさせていただきますので、あらかじめご了承くださ
(示談書、判決書、被害者からの領収書など)
い。
変更となる場合には、
あらためて変更後の内容をご案内いたします。
④保険金の請求を第三者に委託したことを確認する書類
●ご加入の内容は、保険の種類に応じた普通保険約款・特別約款および
<動産総合保険>
特約によって定まります。
ご不明な点については、取扱代理店または引
被保険者が保険金の請求を行う場合は、次の書類のうち、事故受付後に
受保険会社までお問い合わせください。
引受保険会社が求めるものをご提出いただきます。詳細は取扱代理店
■税法上の取扱い(平成22年11月現在)
または引受保険会社にご相談ください。
損害保険料控除制度は、平成18年12月31日をもって廃止されまし
・引受保険会社所定の保険金請求書
た。Bプランの疾病部分の保険料は生命保険料控除の対象となり、所得
・引受保険会社所定の事故内容報告書、損害または費用の発生を確認
税について最高50,000円まで、住民税については最高35,000円ま
する書類およびその他これに類する書類
でが毎年の課税対象額から控除されます。
・保険の対象の価額、損害の額または費用の額を確認する書類
(注1)一部の特約等、保険料控除の対象とならない保険料もあります。
・その他必要に応じて引受保険会社が求める資料
(注2)なお、
この取扱いは今後の税制改正によっては変更となる場合が
事故の内容、損害額・特約等に応じて上記の書類以外の書類をご提出い
ありますので、
ご注意ください。
ただくようお願いすることがあります。
■個人情報の取扱いについて
〈代理請求人について〉
本保険契約に関する個人情報について、引受保険会社が次の取扱いを行
高度障害状態となり、意思能力を喪失した場合など、被保険者に保険金
うことに同意のうえお申し込みください。
を請求できない事情があり、かつ、保険金を受け取るべき被保険者の代
本保険契約に関する個人情報は、
引受保険会社が本保険引受の審査およ
理人がいない場合には、引受保険会社の承認を得て、被保険者と同居
び履行のために利用するほか、引受保険会社および引受保険会社のグ
または生計を共にする配偶者等(以下「代理請求人」
といいます。詳細は
ループ会社が、本保険契約以外の商品・サービスのご案内・ご提供や保険
記の(注)
をご参照ください。)が保険金を請求できることがあります。詳
引受の審査および保険契約の履行のために利用したり、
提携先・委託先等
細は取扱代理店または引受保険会社までお問い合わせください。
また、 の商品・サービスのご案内のために利用することがあります。
ただし、
保健
本内容については、代理請求人となられる方にも必ずご説明ください。 医療等の特別な非公開情報(センシティブ情報)の利用目的は、保険業法
(注)①「被保険者と同居または生計を共にする配偶者(*)」
施行規則に従い、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲
②上記①に該当する方がいないまたは上記①に該当する方に保険
に限定します。
金を請求できない事情がある場合
また、本保険契約に関する個人情報の利用目的の達成に必要な範囲内
「被保険者と同居または生計を共にする3親等内の親族」
で、業務委託先(保険代理店を含む)、保険仲立人、医療機関、保険金の請
③上記①、②に該当する方がいないまたは上記①、②に該当する方
求・支払に関する関係先等に提供することがあります。
に保険金を請求できない事情がある場合
詳細は、三井住友海上ホームページ(http://www.ms-ins.com)
をご
(*)
「上記①以外の配偶者 」
または
「上記②以外の3親等内の親族」
覧ください。
(*)
「配偶者」
とは、法律上の配偶者に限ります
■ご加入後にご注意いただきたいこと
〈示談交渉は必ず引受保険会社とご相談いただきながらおすすめください。
〉
●次に掲げる事実が発生した場合には、遅滞なく取扱代理店または引受
●日常生活個人賠償補償特約の対象となる賠償事故の示談交渉について
保険会社にご通知ください。
ご通知がない場合、
ご加入を解除し保険金
は、
事前に引受保険会社へご相談ください。
なお、
あらかじめ引受保険会社
をお支払いできないことや、保険金を削減してお支払いすることがあ
の承認を得ないで損害賠償責任を認めたり、
賠償金などを支払われた場
りますので、十分ご注意ください。
合には、
保険金をお支払いできないことがありますのでご注意ください。
①加入者証記載の職業・職務を変更した場合
日常生活個人賠償責任保険金の示談交渉サービスは、
日本国内において
②新たに職業に就いた場合
発生した事故で、
被保険者の希望があり、
被保険者の同意が得られ、
かつ、
③加入者証記載の職業をやめた場合
特約記載の要件を満たす場合に限り受けることができます。
ゴルファー保険、
個人包括賠償責任保険は、
通知義務の対象となる項目
●ゴルファー保険、
個人包括賠償責任保険について、
示談交渉は必ず引受
は存在しません。
保険会社とご相談いただきながらおすすめください。
●その他申込人の住所などを変更される場合も、遅滞なくご通知いただ
●ゴルファー保険、個人包括賠償責任保険では、
保険会社が被保険者に代
く必要があります。
わって損害賠償請求権者との示談交渉を行う
「示談交渉のサービス」
は行
●ご加入いただいた後にお届けする加入者証は、内容をご確認のうえ、大
いませんが、
万一、
被保険者が損害賠償を負う事故が発生した場合には、
切に保管してください。
賠償問題が円満に解決するようにご相談に応じさせていただきます。
な
■取扱代理店の権限
お、
あらかじめ引受保険会社の同意を得ないで損害賠償責任を認めたり、 ●取扱代理店は、引受保険会社との委託契約に基づき、保険契約の締
損害賠償金等を支払われた場合には、
損害賠償責任がないと認められる
結・保険料の領収・保険料領収証の交付・契約の管理業務等の代理業
額等が保険金から差し引かれることがありますのでご注意ください。
務を行っております。
したがって、取扱代理店にお申込みいただき有効
●柔道整復師
(接骨院、
整骨院等)
による治療の場合、
通院日数または保険金
に成立したご契約は、引受保険会社と直接契約されたものとなります。
をお支払いする日数や就業不能期間の認定にあたっては、
傷害の部位や
程度に応じ、
医師の治療に準じて認定し、
お支払いします。
また、
鍼
(はり)
・ [取扱代理店]
灸
(きゅう)
・マッサージなどの医療類似行為については、
被保険者以外の
三井物産インシュアランス株式会社 個人・職域営業部
(TKZHI)
医師の指示に基づいて行われた治療のみ、
お支払いの対象となります。
〒101-0041
●死亡保険金は特に死亡保険金受取人を定めなかった場合には、被保険
東京都千代田区神田須田町1-1 神田須田町スクエアビル11F
者の法定相続人にお支払いします。
TEL:03-5297-6238
●死亡保険金以外の保険金は、
普通保険約款・特約に定めております。
[引受保険会社]
三井住友海上火災保険株式会社 総合営業部第二部 物産営業第二室
〒101-8011 東京都千代田区神田駿河台3-9
TEL:03-3259-4248
年代別保険料例
年代別保険料例
三井住友海上『新総合補償保険』
重要事項のご説明 ①
グループ会社用
保険金の種類 保険金をお支払いする主な場合
傷害死亡
保険金
疾病保険金の「保険金をお支払いしない
主な場合」
(
(注)
を除きます。
)のほか、
●ガン診断時がこの保険契約の始期日
(この特約をセットした継続契約である
場合には、継続されてきた最初の、
この
特約をセットした保険契約の始期日)か
らその日を含めて90日が経過した日
の翌日の午前0時より前の場合
●一度保険金をお支払いしたガンの再
発・転移によるガン
(一度保険金をお支
払いしたガンと同じ部位に再発したガ
ンを含みます。
)
●一度保険金をお支払いした急性心筋梗
塞または脳卒中(これと医学上因果関
係がある急性心筋梗塞または脳卒中を
含みます。
)
など
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
疾病保険金
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
11
特約記載の三大疾病 三大疾病診断保険金額の全額をお支払いします。
ただ
医師※によって、
※、
急性心筋梗塞、し、
(ガン
(悪性新生物)
保険期間中1回に限ります。
脳卒中をいいます。
)
に罹患、
発病※し
たことが診断され、
治療※を開始し、
下
三大疾病診断 記支払要件を充足した場合
保険金
支払事由
支払要件
★三大疾病
特約記載のガ
診断保険金 ン( 悪 性 新 生
補償特約
物 )に 罹 患し
★診断保険金 たこと。
支払後契約
医師の診療を受け
の取扱いに
た日からその日を含
関する特約 特約記載の急 めて60日以上労働
( 三 大 疾 病 性心筋梗塞を の 制 限を要する状
診 断 保 険 金 発病したこと。 態が継続したこと。
補償特約用)
医師の診療を受けた
特約記載の脳 日からその日を含め
卒中を発病し て60日以上言語障
害などの他覚的な神
たこと。
経 学 的 後 遺 障 害が
継続したこと。
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
保険期間の開始後(*)に発 [疾病入院保険金日額※]
×
[疾病入院の日数]
をお支払いします。 ●保険契約者や被保険者の故意または重
大な過失による病気※
病※した病気※の治療※の (注1)
疾病入院の日数には以下の日数を含みません。
犯罪行為または闘争行為によ
ため、平常の生活または
・入院された日からその日を含めて疾病入院保険金の支払 ●自殺行為、
疾病入院 お仕事ができなくなり、
る病気 が満了した日の翌日以降の疾病入
か
対象期間※(1,000日)
※
保険金
●アルコール依存、
薬物依存等の精神障害
院の日数
つ、入院 された場合(以
(☆1、
2) 下 、この 状 態を「 疾 病 入
およびそれによる病気(*1)
・1回の疾病入院※について、疾病入院保険金を支払うべき
※
(テロ行為による
院」
といいます。
)
日数の合計が疾病入院保険金の支払限度日数 (365日) ●戦争・暴動等による病気
★特定精神 (*)
病気は、
条件付戦争危険等免責に関する
病気を補償する継続契
に到達した日の翌日以降の疾病入院の日数
障害補償
一部修正特約により、
保険金の支払対象
約の場合は継続され (注2)
疾病入院保険金をお支払いする期間中にさらに疾病入院保
特約付
となります。
)
てきた病気を補償する
険金の
「保険金をお支払いする場合」
に該当する病気※を発
病※された場合は、
疾病入院保険金を重ねてはお支払いしま ●核燃料物質等の放射性・爆発性等による
最初の契約の保険期
病気
せん。
間の開始後とします。
●妊娠または出産
(
「療養の給付」
等(*2)の
疾病入院の期間中 ※ に、 疾病入院の期間中に生じた次の費用のうち被保険者が負担した費
対象となるべき期間については、
保険金
被保険者以外の医師によ 用をお支払いします。
ただし、
(1)
から
(3)
の費用の合計は、
1回の
をお支払いします。
)
る健康保険の手術料の対 疾病入院※につき疾病手術費用保険金額※を限度とします。
●原因がいかなるときでも、頸(けい)部
手術日以降の入院中の治療※に要した費用
象となる手術を受けたと (1)
症候群※・腰痛その他の症状を訴えてい
(2)
手術日以降の病院または診療所のベッドまたは病室の使用料
き
疾病
る場合に、それを裏付ける医学的他覚
(3)被保険者以外の医師の指示により、手術のため入院中の病
手術費用
所見※のないもの
院または診療所より、
他の病院または診療所へ移転するため ●加入者証記載の補償対象外の病気
保険金
(これ
の移転費
(医師または看護師が付き添うことを要する場合に
★疾病手術
と医学上因果関係がある病気を含みま
は、
その費用を含みます。
また手術後に入院中の病院または
に伴う
す。
)
など
診療所へ再移転するための費用を含みます。
)
費用補償
(注)
ご加入時(*3)より前に発病した病気(*4)
(4)
手術を伴う入院によって臨時に生じた費用
(1回の手術につ
特約
(発病日は医師 ※ の診断(*5)によりま
いて10万円をお支払いします。
ただし、
1回の入院において
★特定精神
す。
)については保険金をお支払いしま
2回以上手術が行われた場合でも10万円を限度とします。
)
障害補償
せん。
(注)次のいずれかの給付等がある場合は、実際にかかった費
特約付
ただし、継続加入である場合で、病気
用から差し引かれます。
を発病した時が、その病気による疾病
①公的医療保険制度※または労働災害補償制度※から給付
入院を開始された日からご加入の継
される費用
続する期間を遡及して1年以前である
②加害者等から受け取る損害賠償金 など
ときは、
保険金をお支払いします。
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
傷害通院
保険金
(☆1)
保険期間の開始後(*)に発病※した病 実際に負担された左記費用をお支払いします。
●疾病保険金の
「保険金をお支払いしない
気 ※のため、日本国内において入院 (注1)疾病先進医療費用保険金の支払対象期間が満
主な場合」
をご参照ください。
了した日の属する月の翌月1日以降の入院に
(疾病入院保険金の支払対象となる
より負担した費用を含みません。
入院をいいます。)
され、入院中に先
進医療 ※を受けたことにより次の費 (注2)次のいずれかの給付等がある場合は、実際にか
用を負担された場合
かった費用から差し引かれます。
①公的医療保険制度※または労働災害補償制
①先進医療に要する費用
疾病
度※から給付される費用
先進医療費用 基礎的療養部分に対し給付される
保険金
保険外併用療養費(これに相当す ②加害者等から受け取る損害賠償金 など
(☆2)
る家族療養費を含みます。)
を除き
(注3)
1回の入院※につき、疾病先進医療費用保険金
★疾病先進
ます。
額がお支払いの限度となります。
医療費用
②先進医療を受けるための保険医療
補償特約
機関との間の交通費(転院・退院
のための交通費を含みます。)
(*)病気による先進医療に伴う費用を
補償する継続契約の場合は継続
されてきた病気による先進医療に
伴う費用を補償する最初の契約
の保険期間の開始後とします。
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
傷害手術
保険金
●傷害保険金の
「保険金をお支払いしない
事故によるケガ※のため、平常の生 実際に負担された左記費用をお支払いします。
主な場合」
をご参照ください。
活または業務に従事することができ (注1)傷害先進医療費用保険金の支払対象期間が満
※
了した日の属する月の翌月1日以降の入院に
なくなり、
日本国内において入院 さ
より負担した費用を含みません。
傷害
れ、入院中に先進医療 ※を受けたこ
先進医療費用 とにより次の費用を負担された場合 (注2)次のいずれかの給付等がある場合は、実際にか
かった費用から差し引かれます。
①先進医療に要する費用
保険金
基礎的療養部分に対し給付される ①公的医療保険制度 ※または労働災害補償制
★傷害先進
度※から給付される費用
保険外併用療養費(これに相当す
医療費用
る家族療養費を含みます。)を除 ②加害者等から受け取る損害賠償金 など
きます。
補償特約
1事故に基づく入院につき、傷害先進医療費用
②先進医療を受けるための保険医 (注3)
保険金額がお支払いの限度となります。
療機関との間の交通費(転院・退
院のための交通費を含みます。)
﹃新総合補償保険﹄
傷害保険金
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
傷害入院
保険金
(☆1)
保険金をお支払いしない主な場合
疾病保険金
﹃新総合補償保険﹄
傷害
後遺障害
保険金
保険金のお支払額
(定 ●保険契約者や被保険者または保険金を
事故によるケガ※ のため 傷害死亡・後遺障害保険金額の全額を傷害死亡保険金受取人
事故の発生の日からその めなかったときは被保険者の法定相続人)
受け取るべき方の故意または重大な過
にお支払いします。
日を含めて180日以内 (注)
失によるケガ※
既にお支払いした傷害後遺障害保険金がある場合は、
傷害死
に死亡された場合
亡・後遺障害保険金額から既にお支払いした金額を差し引い ●自殺行為、犯罪行為または闘争行為に
よるケガ
た残額となります。
●自動車等※の無資格運転、酒酔い運転※
※
※
事故によるケガ のため 後遺障害 の程度に応じて、傷害死亡・後遺障害保険金額の
または麻薬等を使用しての運転中の
事故の発生の日からそ 100%∼3%をお支払いします。
ケガ 被保険者が事故の発生の日からその日を含めて180日を超 ●脳疾患、疾病または心神喪失によるケガ
の日を含めて180日以 (注1)
※
※
えてなお治療 を要する状態にある場合は、引受保険会社 ●妊娠、
内に後遺障害 が生じた
出産、
早産または流産によるケガ
は、事故の発生の日からその日を含めて181日目における ●外科的手術その他の医療処置による
場合
※
傷害後遺
医師 の診断に基づき後遺障害の程度を認定して、
ケガ(ただし、
「 引受保険会社が保険金
障害保険金をお支払いします。
を支払うべきケガ」の治療※によるもの
(注2)既にお支払いした傷害後遺障害保険金がある場合は、傷害
である場合には、保険金をお支払いし
死亡・後遺障害保険金額から既にお支払いした金額を差し
ます。)
引 いた残額が限度となります。
また、保険期間を通じてお支 ●戦争・暴動等によるケガ
(テロ行為によ
払いする傷害後遺障害保険金は、
傷害死亡・後遺障害保険金
るケガは、条件付戦争危険等免責に関
額が限度となります。
する一部修正特約により、保険金の支
払対象となります。
)
×
[傷害入院の日数]
をお支払いします。
事故によるケガ※の治療※ [傷害入院保険金日額※]
●地震・噴火またはこれらを原因とする津
のため、平常の生活また (注1)傷害入院の日数には以下の日数を含みません。
波によるケガ ・事故の発生の日からその日を含めて傷害入院保険金の
はお 仕 事 が できなくな
支払対象期間 ※(1,000日)が満了した日の翌日以降の ●核燃料物質等の放射性・爆発性等によ
り、かつ、入院 ※(入院に
るケガ
傷害入院の日数
準 ずる状 態 ※ を 含 み ま
・1事故に基づく傷害入院について、傷害入院保険金を支払 ●原因がいかなるときでも、頸(けい)部
す。)された場合(以下、
症候群 ※ 、腰痛その他の症状を訴えて
うべき日数の合計が傷害入院保険金の支払限度日数 ※
この状態を「傷害入院」
いる場合に、それを裏付ける医学的他
(365日)
に到達した日の翌日以降の傷害入院の日数
といいます。)
覚所見※のないもの
(注2)傷害入院保険金をお支払いする期間中にさらに傷害入院
保険金の「保険金をお支払いする場合」
に該当するケガを ●乗用具(*)によるレース中(レースに準
ずるものおよび練習中を含みます。)の
被った場合は、傷害入院保険金を重ねてはお支払いしま
ケガ
せん。
●別記の「補償対象外となる運動」
を行っ
事故によるケガ※の治療※ [傷害入院保険金日額※]
×
[手術の種類に応じてそれぞれ定められ
ている間のケガ の た め 、傷 害 入 院 保 険 た倍率
(10倍、
20倍、
40倍)
]
をお支払いします。
●別記の「補償対象外となる職業」
に従事
金 の 支 払 対 象 期 間 ※ (注)
1事故に基づくケガ※について同時に2種類以上の手術を受け
中のケガ など
(1,000日)中に所定の
た場合は、
そのうち最も高い倍率となります。
(注)細菌性食中毒およびウイルス性食中
手術 ※を受けられたとき
毒は、補償の対象にはなりません。
( *)
「 乗用具」とは、自動車等、モーター
※
※
事故によるケガ のため、[傷害通院保険金日額 ]
×
[傷害通院の日数]
をお支払いします。
ボ ート( 水 上 オ ート バ イ を 含 み ま
平常の生活またはお仕事に (注1)
傷害通院の日数には以下の日数を含みません。
す。)、
ゴーカート、
スノーモービル、そ
※
支障が生じ、通院 された
・事故の発生の日からその日を含めて傷害通院保険金の支
の他これらに類するものをいいます。
が満了した日の翌日以降の傷害通
場 合( 以 下 、この 状 態 を
払対象期間※(180日)
院の日数
「傷害通院」といいます。)
(注)通院されない場合で、骨
・1事故に基づく傷害通院について、
傷害通院保険金を支払う
折等のケガを被った部
べき日数の合計が傷害通院保険金の支払限度日数※(90
位を固定するために医
日)
に到達した日の翌日以降の傷害通院の日数
師※の指示によりギプ (注2)平常の生活またはお仕事に支障がない程度に治った時以
ス等を常時装着した結
降の通院に対しては、傷害通院保険金をお支払いしませ
果、平常の生活または
ん。
お仕事に著しい支障が (注3)傷害通院保険金をお支払いする期間中にさらに傷害通院
生じたときは、その日
保険金の「保険金をお支払いする場合」
に該当するケガを
数について傷害通院し
被った場合は、傷害通院保険金を重ねてはお支払いしませ
たものとみなします。
ん。
保険金をお支払いする主な場合
保険金のお支払額
保険金をお支払いしない主な場合
疾病入院保険金をお支払いする場 [疾病通院保険金日額※ ]
×
[疾病通院の日数]をお支 (*1 )特定精神障害補償特約(傷害疾病
合で、次のいずれかに該当したとき 払いします。
保険に自動セットされます。)のセッ
①疾病入院の終了後、その疾病入院 (注1)
ト後の内容となります。
疾病通院の日数には以下の日数を含みません。
の原因となった疾病の治療を直接
(*2 )公的医療保険を定める法令に規定
・ご加入時(*1)より前の疾病通院の日数
の目的として通院をしたとき(以
された「療養の給付」
に要する費用
・疾病入院の終了した日(*2)の翌日から起算して
※
疾病通院
ならびに「療養費」、
「 家族療養費」
下この通院を「疾病入院後通院」
疾病通院保険金の支払対象期間 (180日)が
保険金
といいます。)
および
「保険外併用療養費」
をいい
満了した日の翌日以降の疾病入院後通院の日
(☆1、2) ②疾病入院の開始日の前日以前60
ます。
数
※
☆入院前後
日にその疾病入院の原因となった
・1回の疾病入院 について疾病通院保険金を支 (*3)疾病入院を補償するセットに継続加
の通院が
疾病の治療を直接の目的として通
入される場合は継続加入してきた
払うべき日数の合計が疾病通院保険金の支払
対象
最初の疾病入院を補償するセットの
院をしたとき
(以下この通院を
「疾
限度日数※(90日)
に到達した日の翌日以降の
★疾病通院
病入院前通院」
といいます。
ご加入時をいいます。
疾病通院の日数
保険金の
(*1)
「ご加入時」
とは、新規にご加入される場合 (*4)疾病入院の原因となった病気と医学
支払条件
上因果関係がある病気を含みます。
はこの保険契約のご加入時、継続加入さ
変更特約
れる場合は継続加入してきた最初の保険 (*5)人間ドックや定期健康診断での指摘
が自動
を含みます。
契約のご加入時をいいます。
セット
(*2)なお、疾病入院保険金の支払対象期間
されます。
(1,
000日)に疾病入院が終了していな
★特定精神
い場合には、疾病入院が終了した日また
障害補償
は疾病入院保険金の支払対象期間が満了
特約付
した日の翌日から起算して180日を経過
した日のいずれか早い日を疾病入院が終
了した日とします。
(注2)疾病通院保険金をお支払いする期間中にさら
に疾病通院保険金の「保険金をお支払いする
場合」
に該当する病気※を発病※した場合は、疾
病通院保険金を重ねてはお支払いしません。
年代別保険料例
年代別保険料例
保険金の種類
保険金をお支払いする主な場合・お支払いしない主な場合
傷害疾病保険
12
グループ会社用
保険金をお支払いする主な場合
保険金のお支払額
保険金をお支払いしない主な場合
●保険契約者または被保険者の故意
●被保険者または被保険者の指図による暴行・殴
打による損害賠償責任
●地震・噴火またはこれらを原因とする津波によ
る損害
●戦争・暴動等による損害
●被保険者の業務遂行に直接起因する損害賠償
責任(仕事上の損害賠償責任)
●他人から借りたり、預かったりした物に対する損
害賠償責任
●被保険者と同居する親族に対する損害賠償責任
●自動車、
オートバイ等の車両(ゴルフ場敷地内の
ゴルフカートは除きます。)、船舶、航空機、銃器
の所有、使用・管理に起因する損害賠償責任
●核燃料物質等の放射性、爆発性等による事故
または放射能汚染による損害 など
所得補償
保険金
★所得補償
特約
14
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
13
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
●この保険には、
「保険金支払条件等の一部変更に関する特約」
が自動セットされるため、
上記表の各保険金欄には同特約をセットした後の補償内容を掲載して
います。
(☆1)
同一の日についてお支払いを受けられる傷害入院保険金、
傷害通院保険金、
疾病入院保険金および疾病通院保険金が複数ある場合は、
それぞれの保険
金日額を比較し、
そのうち最も高い額の保険金日額をその日にお支払いを受けられる保険金とします
(同一の日について、
傷害入院保険金、
傷害通院保
険金、
疾病入院保険金および疾病通院保険金のうち複数の保険金を重ねてはお支払いしません。
)
。
(☆2)
疾病入院保険金、
疾病通院保険金、
疾病先進医療費用保険金
【継続加入いただいた場合のご注意】
(医師※の診断(*2)によります。
)
がこの保険契約の保険期間の開始時より前である
継続加入の場合で、
疾病入院の原因となった病気(*1)を発病※した時
ときは、
疾病入院保険金、
疾病通院保険金および疾病先進医療費用保険金のお支払額は次の①②の金額のうち、
いずれか低い額となります。
①病気を発病した時の保険契約のお支払条件で算出した金額
②この保険契約のお支払条件で算出した金額
ただし、
継続加入である場合、
病気を発病した時が、
その病気による入院を開始された日からご加入の継続する期間を遡及して1年以前であるときは、
②
により算出した額をお支払いします。
(*1)
疾病入院の原因となった病気と医学上因果関係がある病気を含みます。
(*2)
人間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
●保険契約者や被保険者または保険金を受け取
るべき方の故意または重大な過失によるケガ
や病気
●自殺行為、
犯罪行為または闘争行為によるケガ
や病気
●麻薬、あへん、大麻、覚せい剤、
シンナーなどの
使用によるケガや病気
※
●自動車等 の無資格運転または酒酔い運転※に
よるケガ
●妊娠、
出産、
早産または流産によるケガや病気
●地震・噴火またはこれらによる津波によるケガ
●戦争・暴動等によるケガや病気(テロ行為によるケ
保 険 期 間 中 に、骨 髄 採 取 手 術 に 骨髄採取手術を直接の目的として入院してい
ガや病気は、条件付戦争危険等免責に関する一部
よって、就業不能※となられた場合 ることにより加入者証等記載の業務に全く従
修正特約により、保険金の支払対象となります。)
事できない状態
(以下
「骨髄採取手術による就 ●核燃料物質等の放射性・爆発性等によるケガや病気
業不能」
といいます。
)
となった場合、
所得補償 ●原因がいかなるときでも、頸(けい)部症候群※、
保険金をお支払いします。
腰痛その他の症状を訴えている場合に、それを
(注1)
「骨髄採取手術」
とは、組織の機能に障
裏付ける医学的他覚所見※のないもの
害がある方に対して骨髄幹細胞を移
※
これを原因として生じた就業不能
植することを目的として、被保険者の ●精神障害 を被り、
骨髄幹細胞を採取する手術をいいま ●妊娠または出産
す。ただし、骨髄幹細胞の提供者と受 ●加入者証記載の補償対象外とする病気(その病気
と医学上因果関係がある病気を含みます。)
容者が同一人となる自家移植の場合
などによる就業不能
を除きます。
ご加入をお引受した場合でも、
ご加入時(*1)
よ
(注2)骨髄採取手術による就業不能の場合 (注)
(
*
2)
(発病日は医師の診断
り前に発病した病気
には、就業不能の日数に4日を加えた
(*3)
期間に対して保険金をお支 払 いしま
によります。)
または発生した事故によるケ
す。この場合、てん補期間 ※ に4日を
ガについては保険金をお支払いしません。ただ
加えた期間が限度となります。
し、継続加入である場合で、病気を発病した時ま
(注3)骨髄採取手術による就業不能となった
たはケガの原因となった事故発生の時が、就業
時が、
骨髄採取手術特約がセットされた
不能となられた日からご加入の継続する期間を
最初の保険契約へのご加入日からその
遡及して1年以前であるときは保険金をお支払
日を含めて1年を経過した日の翌日の
いします。
午前0時より前である場合には、
保険金 (*1)継続加入される場合は
「継続加入してきた最初
をお支払いできません。
の保険契約のご加入時」
をいいます。
(注4)本特約で保険金をお支払いする場合
(*2)就業不能の原因となった病気と医学上因果関
は、免責期間※を適用しません。
係がある病気を含みます。
(*3)人間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
骨髄採取手
術に伴う入院
による所 得
補償保険金
★骨髄採取
手術に伴
う入 院 補
償特約(所
得補償特
約用)
保険期間中に、ケガ※ または病気に [所得補償保険金額]×[就業不能期間※の月数]
よって、
免責期間※を超えて就業不能※ をお支払いします。
(注1)所得補償保険金額が被保険者の平均月
となられた場合
間所得額※を超えている場合には、平均
月間所得額を所得補償保険金額として
保険金のお支払額を計算します。
(注2)
就業不能期間が1か月に満たない場合ま
たは1か月未満の端日数が生じた場合
は、
1か月を30日として計算した割合に
より保険金の額を決定します。
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
被保険者が事故により他人の生命ま 左記
(1)
の場合…10万円限度
たは身体を害し、法律上の損害賠償 左記
(2)
の場合…2万円限度
責任を負担する場合であって、被害
者が次のいずれかに該当するとき
臨時 (1)事故の直接の結果として死亡し
費用
たとき。
(2)事故の直接の結果として病院ま
たは診療所に20日以上入院し
たとき
●「入院に準ずる状態」とは、両眼の矯正視力が0.06以下になっている場
合、両耳の聴力または咀(そ)
しゃく・言語機能を失っている場合など約款
記載の状態に該当し、かつ、医師の治療を受けている状態をいいます。
●「支払対象期間」
とは、傷害入院保険金、傷害通院保険金、疾病入院保険金
および疾病通院保険金の支払対象となる期間をいい、それぞれについ
て、加入者証等記載の期間または日数をいいます。なお、
「傷害入院」また
は「疾病入院」が中断している期間がある場合にはその期間を含む継続し
た期間をいいます。
●「傷害入院保険金日額」
とは、加入者証等記載の傷害入院保険金日額をい
います。
●「支払限度日数」
とは、傷害入院保険金、傷害通院保険金、疾病入院保険金
および疾病通院保険金の支払対象となる日数をいい、それぞれについて、
加入者証等記載の期間または日数とします。
●「所定の手術」
とは、病院または診療所で受けた手術(注)で、かつ、普通保険
約款に手術名が列挙されている手術をいいます。補償の対象となる具体的
な手術名は、取扱代理店または引受保険会社までお問い合わせください。
(注)手術
医師が治療を直接の目的として、メス等の器具を用いて患部または必要
部位に切除、摘出等の処置を施すことをいいます。
●「通院」
とは、治療が必要な場合において、病院または診療所に通い、また
は往診により、治療を受けることをいいます。
●「傷害通院保険金日額」
とは、加入者証等記載の傷害通院保険金日額をい
います。
●「発病」
とは、被保険者以外の医師の診断による発病をいいます。ただし、
先天性異常については、被保険者以外の医師の診断によりはじめて発見
されることをいいます。
●「病気」
とは、被保険者が被った傷害以外の身体の障害をいいます。なお、
被保険者が病気によって被った傷害については、病気として取り扱います。
●「疾病入院保険金日額」
とは、加入者証等記載の疾病入院保険金日額をい
います。
●「1回の疾病入院」とは、疾病入院の退院日の翌日からその日を含めて
180日を経過する前に、その疾病入院の原因となった病気(これと医学
上因果関係がある病気を含みます。)によって再度入院された場合には、
前の入院と後の入院を合わせて「1回の疾病入院」
として取り扱います。
●「疾病通院保険金日額」
とは、加入者証等記載の疾病通院保険金日額をい
います。
●「ガン
(悪性新生物)」
には、上皮内新生物を含みます。
●「自動車等」
とは、自動車または原動機付自転車をいいます。
●「酒酔い運転」
とは、アルコールの影響により正常な運転ができないおそ
れがある状態で自動車等※を運転をすることをいいます。
●「頸(けい)部症候群」
とは、いわゆる
「むちうち症」
をいいます。
●「精神障害」
とは、平成6年10月12日総務庁告示第75号に定められた分
類項目中の分類コードF00からF99に規定されたものとし、分類項目の内
容については、厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害および死因
統計分類提要 ICD−10
(2003年版)準拠」
によります。
●「医学上因果関係がある病気」
とは、医学上重要な関係にある一連の病気を
いい、
病名を異にする場合であってもこれを同一の病気として取り扱います。
例えば、
高血圧症とこれに起因する心臓疾患または腎臓疾患等をいいます。
●「免責期間」とは、就業不能開始から起算して継続して就業不能※である
一定の期間(加入者証等記載の日数)をいいます。
この期間は保険金支払
いの対象となりません。ただし、骨髄採取手術による就業不能の場合には
免責期間を適用しません。
●「就業不能」
とは、ケガ※または病気を被り、医師※の治療を受けていること
により、加入者証等記載の業務に全く従事できない状態、または骨髄採取
手術を直接の目的として入院していることにより加入者証等記載の業務に
全く従事できない状態をいいます。なお、ケガまたは病気によって死亡し
た後、あるいはケガまたは病気が治ゆした後は就業不能とはいいません。
●「就業不能期間」とは、てん補期間 ※内における被保険者の就業不能の
日数をいいます。
●「てん補期間」とは、免責期間 ※終了日の翌日から起算する一定の期間
(加入者証等記載の期間)をいい、
この期間内で就業不能※である期間が
保険金支払いの対象となります。なお、てん補期間はご加入時に設定いた
だきます。
●「平均月間所得額」とは、免責期間 ※が始まる直前12か月における被保
険者の所得の平均月間額をいいます。
●「公的医療保険制度」
とは、健康保険法、国民健康保険法、国家公務員共済
組合法、地方公務員等共済組合法、私立学校教職員共済法および船員保
険法のいずれかに基づく医療保険制度をいいます。
●「労働者災害補償制度」
とは、労働者災害補償保険法、国家公務員災害補
償法、裁判官の災害補償に関する法律、地方公務員災害補償法、公立学校
の学校医、学校歯科医および学校薬剤師の公務災害補償に関する法律の
いずれかに基づく災害補償制度または法令によって定められた業務上の
災害を補償する他の災害補償制度をいいます。
●「先進医療」
とは、健康保険法第63条第2項第3号に定める評価療養のう
ち別に厚生労働大臣が定める先進医療(先進医療ごとに別に厚生労働大
臣が定める施設基準に適合する病院または診療所において行われるもの
に限ります。)
をいいます。
●「疾病入院の期間中」
とは、疾病入院を開始した日からその日を含めて疾病
入院保険金の支払対象期間(1,000日)
が満了するまでの間に限ります。
●「疾病手術費用保険金額」とは、この特約により補償される損害が発生し
た場合に引受保険会社が支払うべき保険金の限度額であって、加入者証
等記載の手術費用保険金額をいいます。
●「1回の入院」
とは、退院日の翌日からその日を含めて180日を経過する
前に、その入院の原因となった病気(これと医学上因果関係がある病気を
含みます。)によって再度入院された場合には、前の入院と後の入院を合
わせて「1回の入院」
として取り扱います。
●すべてのご契約に
「条件付戦争危険等免責に関する一部修正特約」
が
自動的にセットされ、保険金をお支払いしない場合のうち
「戦争・暴動
等」については、テロ行為はお支払いの対象となります。テロ行為と
は、政治的、社会的もしくは宗教・思想的な主義・主張を有する団体・
個人またはこれと連帯するものがその主義・主張に関して行う暴力的
行動をいいます。
●この保険には疾病手術保険金対象外特約がセットされているため、疾
病手術保険金は支払いません。
●補償対象外となる運動
リュージュ、ボブスレー、スケルトン、航空機(注2)
山岳登はん(注1)、
操縦(注3)、スカイダイビング、ハンググライダー搭乗、超軽量動力
機(注4)搭乗、
ジャイロプレーン搭乗
その他これらに類する危険な運動
(注1)山岳登はん
(注3)操縦
ピッケル、アイゼン、ザイ
職務として操縦する場合
ル、ハンマー等の登山用
を除きます。
具を使用するもの、ロック (注4)超軽量動力機
クライミング(フリークラ
モ ー タ ー ハンググライ
イミングを含みます)をい
ダー、
マイクロライト機、
ウ
います。
ルトラライト機等をいい、
(注2)航空機
パラシュート型超軽量動
グライダーおよび飛行船
力機(パラプレーン等をい
を除きます。
います。)
を除きます。
●補償対象外となる職業
オートテスター(テストライダー)、
オートバイ競争選手、自動車競争選
手、自転車競争選手(競輪選手)、モーターボート
(水上オートバイを含
みます。)競争選手、猛獣取扱者(動物園の飼育係を含みます。)、
プロ
ボクサー、
プロレスラー、
ローラーゲーム選手(レフリーを含みます。)、
力士 その他これらと同程度またはそれ以上の危険な職業
●所得補償保険金(所得補償特約)
☆「6か月以内に再度就業不能※となった場合の取扱い」
免責期間※を超える就業不能の終了後、6か月を経過する前に、その就
業不能の原因となったケガ※または病気によって再度就業不能になった
場合には、前の就業不能と後の就業不能を合わせて「1回の就業不能」
と
して取り扱います。
この場合、再発した就業不能に対しては、新たに
「免責
期間」の適用はせず、
「てん補期間※」については、再発前の就業不能の
ものを引き続き適用します。
・
「継続加入において、継続前後で保険契約のお支払条件が異なる場合の
ご注意」
継続加入の場合で、ケガ※の原因となった事故発生の時または病気(*1)
を発病した時(医師※の診断(*2)によります。)がこの保険契約の保険期
間の開始時より前であるときは、保険金のお支払額は次の①②の金額の
うち、いずれか低い金額となります。
①ケガの原因となった事故発生の時または病気を発病した時の保険契
約のお支払条件で算出した金額
②この保険契約のお支払条件で算出した金額
ただし、ケガの原因となった事故発生の時または病気を発病した時が
就業不能※となられた日からご加入の継続する期間を遡及して1年以
前であるときは、②により算出した金額をお支払いします。
(*1)就業不能の原因となった病気と医学上因果関係がある病気※を含
みます。
(*2)人間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。
※印の用語のご説明
●「ケガ」とは、急激かつ偶然な外来の事故によって身体に被った傷害をい
います。
「急激」
とは、
「事故が突発的で、傷害発生までの過程において時間的間隔
がないこと」
を意味します。
「偶然」
とは、
「保険事故の原因または結果の発生が被保険者にとって予知
できない、被保険者の意思に基づかないこと」
を意味します。
「外来」とは、
「 保険事故の原因が被保険者の身体外部からの作用による
こと、身体に内在する疾病要因の作用でないこと」
を意味します。
「傷害」
とは、身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時に吸
入、吸収または摂取した場合に急激に生ずる中毒症状(注)を含み、次の
いずれかに該当するものを含みません。
①細菌性食中毒
②ウイルス性食中毒
(注)中毒症状
継続的に吸入、吸収または摂取した結果生ずる中毒症状を除きます。
〈急激かつ偶然な外来の事故(例)〉
・スキー場で転倒し、骨折した。
・料理中にヤケドをした。
・自宅の屋根を修理中に転落して打撲した。
●「後遺障害」とは、治療の効果が医学上期待できない状態であって、被保
険者の身体に残された症状が将来においても回復できない機能の重大
な障害に至ったものまたは身体の一部の欠損をいいます。ただし、被保険
者が症状を訴えている場合であっても、それを裏付けるに足りる医学的
他覚所見※のないもの除きます。
●「医学的他覚所見」
とは、理学的検査、神経学的検査、臨床検査、画像検査
等により認められる異常所見をいいます。
●「医師」
とは、被保険者が医師である場合は、被保険者以外の医師をいい
ます。
●「治療」
とは、医師による治療をいいます。ただし、被保険者が医師である
場合は、被保険者以外の医師による治療をいいます。
●「入院」
とは、治療が必要な場合において、自宅等での治療が困難なため、
病院または診療所に入り、常に医師の管理下において治療に専念するこ
とをいいます。
﹃新総合補償保険﹄
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
★日常生活個人賠償責任補償特約
★ゴルフ・カートによる賠償責任補償特約
﹃新総合補償保険﹄
次のいずれかの偶然な事故により、 損害賠償請求権者に対して負担する法律上の
他人の生命または身体を害したり、 賠償責任の額および判決による遅延損害金、
他人の物を壊したりして、法律上の 損害防止費用等をお支払いします。
(注1)
法律上の賠償責任の額および判決によ
損害賠償責任を負われた場合
る遅延損害金は、
1回の事故につき、
日
①住宅の所有・使用または管理に起
日常
常生活個人賠償責任保険金額がお支払
因する偶然な事故
生活
いの限度となります。
②被保険者の日常生活に起因する
個人
(注2)
損害賠償金額等の決定については、
事前
偶然な事故
賠償 (*)被保険者の範囲は、本人、配偶
に引受保険会社の承認を必要とします。
責任
者および本人または配偶者と生(注3)示談交渉サービスは、日本国内におい
保険金
て発生した事故で、被保険者の希望が
計を共にする同居の親族(6親等
あり、被保険者の同意が得られ、かつ特
内の血族および3親等内の姻族
約記載の要件を満たす場合に限り受け
をいいます。)
・別居の未婚の子と
ることができます。
なります。
(注4)補償内容が同様の保険契約(異なる保
険種類の特約を含みます。)が他にある
と補償の重複が生じることがあります。
補償内容の差異や保険金額、加入の要
否をご確認いただいたうえでご加入く
ださい。
年別
代保
別険
保料
険例
料例
年代
日常生活個人賠償責任保険金
年別
代保
別険
保料
険例
料例
年代
保険金の種類
グループ会社用
保険金の種類 保険金をお支払いする主な場合
お支払いする保険金等の額
個人包
括賠償
責任保
険
(CPL
保険)
この保険(賠償責任補償)は、
日本国外において、次に該当
する事故による他人の人身障
害または財物損壊について、
被保険者が法律上の損害賠
償責任を負った場合に被る損
害に対して、保険金をお支払
いします。
●住宅の所有・使用または管
理に起因する偶然な事故 ●被保険者の日常生活に起
因する偶然な事故
ただし、被保険者の被る損害
賠償金の額が、
《 第一次保険
で保険金支払の対象となる
額》
または
《保険証券の自己負
担限度額欄に記載された金
額》のいずれか高い額を超過
する場合に限り、その超過額
のみを保険金としてお支払い
します。
また、被害者治療費特約によ
り、上記の事故により身体障
害を被った方が医師の治療を
受けた場合に要する治療等の
費用に対して、保険金をお支
払いします。
お支払いする保険金
法律上の損害賠償責任に基づいて損害賠償請求権者
に対して支払うべき治療費や修理費等(損害賠償請求
権者に対する遅延損害金を含みます。
)
発生した事故について、他人から損害の賠償を受ける
②権利保全行使費用 ことができる場合に、その権利を保全または行使する
ために必要な手続に要した費用
引受保険会社が発生した事故の解決にあたる場合、引
③協力費用
受保険会社へ協力するために要した費用
損害賠償に関する争訟について支出した訴訟費用、弁
④争訟費用
護士報酬等の費用
被保険者の住宅の所有・使用もしくは管理、日常生活また
は被保険者の家事使用人が行う業務に起因する偶然な事
被害者治療費
(メディカルペイメント) 故により身体障害を被った方が医師の治療を受けた場合に
要する治療等の費用
①損害賠償金
※上記については、
それぞれの規定により計算した損害額から保険証券記載の
自己負担限度額を控除した額をお支払いします。
ただし、
加入者証記載の支払
限度額を限度とします。
なお、
事前に引受保険会社の同意が必要となりますの
で、必ず引受保険会社までお問い合わせください。
自己負担限度額の適用に
ついては8ページのとおりとなります。
※被保険者が損害賠償請求権者に対して支払わなければならない損害賠償金
の額は、適用される法律の規定、被害者に生じた損害の額および被保険者の
過失割合等によって決まります。
被保険者が、
法律上の損害賠償責任がないに
もかかわらず被害者に対して支払われた見舞金等は、
保険金のお支払対象と
はなりません。
※保険金のお支払いにおいて、通貨単位の換算が必要となった場合は、保険金
支払について引受保険会社と被保険者または保険金受取人との間に協定が
成立した日の前日における保険金支払地の属する国の最有力為替銀行の交
換比率によって換算しますので、
お支払いする保険金の額が変動することが
あります。
保険金をお支払いしない主な場合(★)
<賠償責任補償>
●保険契約者または被保険
者の故意による事故
●戦争、暴動、天災(地震、噴
火、
洪水、
津波)
等による事故
●被保険者と生計を共にす
る同居の親族に対する賠
償責任
●他人から借りたり預かった
りしている物(注)
に対する
賠償責任
●飛行機または船舶の所有、
賃借、使用または管理に起
因する事故
●被保険者の業務に起因す
る事故
●罰金、
違約金または懲罰的
賠償金
●労災、
失業補償に関する法
律等により負担する賠償責任
<被害者治療費
(メディカルペイメント)
>
●闘争行為、自殺行為、犯罪
行為による事故
●家事使用人の身体障害
●被害者の心神喪失に起因
して生じた損害
●被保険者または被保険者
の指図による暴行・殴打に
よる事故
●自動車の所有、賃借、使用
または管理に起因する事故
(注)
借用戸室ならびに滞在す
るホテルの客室および
客室内動産を除きます。
ゴ ル ファ ー 保 険
(★)
「保険金をお支払いしない主な場合」
記載の免責事由以外にもお支払いしない場合があります。
保険金をお支払いしない場合の詳細は、
普通保険約款、
特別約款および特約の
「保険金をお支払いしない場合」
等の項目に記載されておりますので必ずご確認ください。
保険金の種類 保険金をお支払いする主な場合
お支払いする保険金
保険金をお支払いしない主な場合(★)
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
●保険契約者、
被保険者の故
意によって生じた損害
●戦争、暴動、天災(地震、噴
火、洪水、津波等)等によっ
て生じた損害
●生計を共にする同居の親
族に対して損害賠償責任
を負うことによって生じた
損害
●被保険者が他人から借り
④緊急措置費用 事故が発生した場合の緊急措置(被害者の応急手当等)に要した費用
たり預かったりしている物
引受保険会社が発生した事故の解決にあたる場合、引受
が損害を受けたことによ
⑤協力費用
保険会社へ協力するために要した費用
り、被保険者が貸主に対し
損害賠償に関する争訟について支出した訴訟費用、弁護士報酬等の費用
⑥争訟費用
て損害賠償責任を負うこと
によって生じた損害
※上記①から④の保険金については、
それぞれの規定により計算した損害額か
等
ら加入者証記載の免責金額を差し引いた額をお支払いします。
ただし、
加入者
証記載の支払限度額を限度とします。
なお、②損害防止費用および④緊急措
置費用を除き、
事前に引受保険会社の同意が必要となりますので、
必ず引受保
険会社までお問い合わせください。
ただ
※上記⑤、⑥の保険金については、原則として支払限度額の適用はありません。
し、⑥については①の損害賠償金の額が支払限度額を超える場合には取扱いが異
なりますので、詳細は取扱代理店または引受保険会社までお問い合わせください。
※被保険者が損害賠償請求権者に対して支払わなければならない損害賠償金の額
は、適用される法律の規定、被害者に生じた損害の額および被保険者の過失割合
等によって決まります。被保険者が、法律上の損害賠償責任がないにもかかわら
ず被害者に対して支払われた見舞金等は、保険金のお支払対象とはなりません。
法律上の損害賠償責任に基づいて損害賠償請求権者に
対して支払うべき治療費や修理費等(損害賠償請求権者
①損害賠償金
に対する遅延損害金を含みます。
)
事故が発生した場合の損害の発生または拡大の防止のた
②損害防止費用 めに必要または有益であった費用
発生した事故について、他人から損害の賠償を受けること
③権利保全行使 ができる場合に、その権利を保全または行使するために
費用
必要な手続に要した費用
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
賠償責任
補償
損害賠償責任を負ったとき
(賠償責任補償)
日本国内外におけるゴルフの
練習、競技または指導中の偶
然な事故により、他人にケガ
をさせたり、他人の物(ゴルフ
カート等他人から借りたり預
かったりした物を除きます。)
を損壊させたりして被保険者
が法律上の損害賠償責任を
負った場合に保険金をお支払
いします。
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
15
保険金の種類 保険金をお支払いする主な場合
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
損害防止
費用
損害の発生および拡大の防止
のために必要または有益な費
用を支出した場合
(★)
「保険金をお支払いしない主な場合」
記載の免責事由以外にもお支払いしない場合があります。
保険金をお支払いしない場合の詳細は、
普通保険約
款、
特別約款および特約の
「保険金をお支払いしない場合」
等の項目に記載されておりますので必ずご確認ください。
﹃新総合補償保険﹄
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
残存物取
片づけ費
用保険金
損害保険金が支払われてい
る場合において、損害を受け
た保険の対象の残存物の取
片づけに必要な取りこわし
費用、取片づけ費用および
搬出費用を支出した場合
保険金をお支払いしない主な場合
●保険契約者(理事、取締役または業務を執行するその他の機関)、被
保険者またはこれらの方の法定代理人の故意もしくは重大な過失ま
たは法令違反
●被保険者でない方が保険金の全部または一部を受け取るべき場合に
おいては、その方またはその方の法定代理人の故意もしくは重大な
過失または法令違反。
ただし、
他の方が受け取るべき金額については
お支払いします。
●風、
雨、
雪、
雹
(ひょう)
もしくは砂塵
(じん)
の吹込みや雨漏り等による
損害。
ただし、保険の対象を保管する建物またはその開口部が風災
(台風、旋風、暴風、暴風雨等をいい、洪水、高潮等を除きます。)、雹
(ひょう)
災または雪災
(豪雪、
雪崩等をいい、
融雪洪水を除きます。
)
に
よって直接破損した結果、
保険の対象が損害を受けた場合は保険金
をお支払いします。
●直接であると間接であるとを問わず、
戦争、
外国の武力行使、
革命、
政
権奪取、
内乱、
武装反乱その他これらに類似の事変または暴動
(群衆
または多数の者の集団の行動によって、全国または一部の地区にお
いて著しく平穏が害され、
治安維持上重大な事態と認められる状態を
いいます。)
によって生じた損害
●核燃料物質
(使用済燃料を含みます。
以下同様とします。)
もしくは核
燃料物質によって汚染された物
(原子核分裂生成物を含みます。)
の
放射性、
爆発性その他の有害な特性によって生じた損害またはこれら
の特性による事故に随伴して生じた損害。
またこれら以外の放射線照
射もしくは放射能汚染によって生じた損害またはこれらに随伴して生
じた損害
●保険の対象の使用もしくは管理を委託された方または被保険者と生計
を共にする同居の親族の故意によって生じた損害。
ただし、
被保険者に
保険金を取得させる目的でなかった場合は保険金をお支払いします。
●地震もしくは噴火またはこれらによる津波によって生じた損害
●直接であると間接であるとを問わず、
差押え、
没収、
収用、
破壊等国また
は公共団体の公権力の行使によって生じた損害。
ただし、
火災消防また
は避難に必要な措置としてなされた場合は保険金をお支払いします。
●直接であると間接であるとを問わず、
保険の対象の欠陥によって生じ
た損害。
ただし、
保険契約者、
被保険者またはこれらの方に代わって保
険の対象を管理する方が相当の注意をもってしても発見できなかっ
た欠陥によって生じた損害の場合は、
保険金をお支払いします。
●直接であると間接であるとを問わず、
保険の対象の摩耗、
使用による
品質もしくは機能の低下、虫害、
ねずみ食いまたは性質によるむれ、
かび、
変質、
変色、
さびもしくは腐蝕によって生じた損害
●紛失または置き忘れによって生じた損害
●外来の事故に直接起因しない保険の対象の電気的事故または機械的
事故によって生じた損害。
ただし、
これらの事故によって火災
(焦損害を
除きます。
)
または、
破裂・爆発が生じた場合は保険金をお支払いします。
●保険の対象に対する修理、
清掃等の作業中における作業上の過失ま
たは技術の拙劣によって生じた損害。
ただし、
これらの事故によって火
災または、
破裂・爆発が生じた場合は保険金をお支払いします。
●台風、
暴風雨、
豪雨等による洪水・融雪洪水・高潮・土砂崩れ等の水災
によって生じた損害またはこれらに随伴して生じた損害
●詐欺または横領によって生じた損害
●保険の対象に加工をほどこした場合、
加工着手後に生じた損害。
ただ
し、加工着手後から加工終了までの加工ミスに直接起因しない損害
については
「火災、
落雷、
破裂・爆発、
風災、
雹
(ひょう)
災、
雪災、
外部か
らの物体の飛来・落下、
水ぬれ、
騒擾
(じょう)
、
労働争議、
盗難」
に限定
して保険金をお支払いします。
●真空管、
電球等の管球類に単独に生じた損害
●かき傷、
すり傷、
かけ傷、汚れ、
しみまたは焦げ等、保険の対象の機能
に直接関係のない外形上の損傷。
ただし、
これらの損害が、
これら以
外の損害と同時に発生したときは、
保険金をお支払いします。
●万引きその他不法侵入、暴行または脅迫の行為をなさなかった者に
よって盗取されたことによって生じた損害
●保険契約者もしくは保険金受取人の従業員等が、
単独または第三者
と共謀して行った盗取その他の不誠実行為によって生じた損害
●美術品等の格落ち
(保険の対象の価値の低下)
によって生じた損害
●保険の対象である楽器の弦
(ピアノ線を含みます。
)
の切断、
打皮の破
損または音色もしくは音質の変化
●自力救済行為等によって生じた損害
●1時間未満の電力の停止や異常な供給により、保険の対象である商
品・製品・原材料等のみに生じた損害
●異物の混入、
純度の低下、
化学変化、
質の低下等の損害
●脱毛による損害
●保険の対象が耕工作車・機械である場合には、
ガラス部分、
ベルト、
ゴ
ムタイヤ、
キャタピラ、
ショベル等の歯または爪、
バケット、
フォーク等
のみに生じた損害。
ただし、
保険の対象と他の部分と同時に損害を受
1回の事故につき、
損害保険金の
けた場合は、
保険金をお支払いします。
10%を限度とします。
●温度、
湿度の変化または空気の乾燥、
酸素の欠除によって生じた損害
(保険の対象が冷凍・冷蔵・保温物である場合には、
温度変化による損
害は、
偶然な事故による冷凍・冷蔵・保温設備装置の物理的な損傷等
に起因し、
1時間以上の機能の停止があった場合に生じた損害に限り
お支払いの対象になります)。
ただし、火災、落雷または破裂・爆発に
よって生じた場合には、
保険金をお支払いします。
保険金額を通じて、
1名保険金額 ●保険の対象が水中もしくは地中にある間または空中に浮遊している
から損害保険金の額を差し引い
間に生じた損害 等
た残額を限度とします。
●上記以外にもお支払いしない場合があります。保険金をお支払いし
ない場合の詳細は普通保険約款・特約を必ずご確認ください。
賠償責任補償
﹃新総合補償保険﹄
火 災 、落 雷 、破 裂・爆 発 、盗 損害の額(注3)から免責金額
(3千
難、破損、取扱上の不注意等 円)
を差し引いた残額をお支払い
の偶然な事故によって保険 します。ただし、保険期間を通じ
の対象(注1)に損害が生じた て、
1名保険金額
(500千円)
を限
場合
度とします。
(注1)保険の対象 (注3)損害の額
被保険者(注2)の居住
①再調達価額(注4)から使
の用に供される住宅
用による消耗分を差し引
の敷地外において、被
いた金額とします。
保険者が携行してい
②個々の保険の対象1点
る被保険者保有の身
につき、
1回 の 事 故につ
の回り品をいいます。
き、
100千円を限度とし
ただし、次に揚げるも
ます。
のは含まれません。
③貴金属、宝石類、通貨、
1手形、小切手、株券、債券
乗車券等に生じた損害に
その他の有価証券、印紙、
ついては、
1回の事故につ
切手、
プリペイドカード、電
き、
50千円を限度としま
子マネー(決済手段に使
す。
用される、通貨の先払い (注4)再調達価額
等 に よって 金 銭 価 値 が
損害が発生した時の発生
データ化されたものをい
した場所における保険の
います。)その他これに類
対象と同一の質、用途、規
するもの
模、型および能力の物を
2預金証書または貯金証書
再取得するのに必要な金
(通帳およびキャッシュカー
額をいいます。
ドを含みます。
)
、
クレジット
カード、
ローンカードその他
これらに類するもの
3稿本(本等の原稿をいいま
す。
)
、
設計書、
図案、
帳簿そ
の他これらに類するもの
4船舶(ヨット、モーターボー
ト、水上バイク、
ボートおよ
損害保険金
びカヌーを含みます。)、航
空機、自動車、原動機付自
転 車 、雪 上 オ ート バ イ 、
ゴーカートおよびこれら
の付属品
5 自 動 車 、ハ ン グ グ ラ イ
ダ ー 、パ ラグ ラ イ ダ ー 、
サ ー フ ボ ード 、ウィンド
サーフィン、ボディボード、
水上スキー、ラジオコント
ロール模型その他これら
に類するものおよびこれ
らの付属品
6携帯電話・PHS・ポケット
ベル等の携帯式通信機
器 、ノ ート 型 パ ソコ ン・
ワープロ等の携帯式電子
事務機器およびこれらの
付属品
7義歯、義肢、眼鏡、
コンタク
トレンズ、補聴器その他こ
れらに類するもの
8動物および植物等の生物
9書画、骨董(こっとう)、彫
刻、美術品その他これらに
類するもの
10テープ、
カード、
ディスク、
ド
ラム等のコンピューター用
の記録媒体に記録されて
いるプログラム、
データそ
の他これらに類するもの
11その他加入者証記載のもの
(注2)
被保険者
加入者証記載の被保
険者および生計を共
にする同居の親族を
いいます。
個人包括賠償責任保険(CPL保険)
年代別保険料例
年代別保険料例
動 産 総 合 保 険( 携 行 品 一 式 契 約 特 約( 家 族 型 )、国 外 危 険 補 償 追 加 特 約( 携 行 品 一 式 契 約 用 )、携 行 品 一 式 契 約 特 約( 三 井 住 友 海 上 総 合 補 償 保 険 専 用 )付 )
16
グループ会社用
ご自身がケガをしたとき
(傷害補償∼ゴルファー傷害
補償特約)
ゴルフ場やゴルフ練習場敷地
内でゴルフの練習、競技また
は指導中に急激かつ偶然な外
来の事故により被保険者がケ
ガをされた場合に保険金をお
支払いします。
お支払いする保険金
死亡保険金
後遺障害保険金
傷害補償
通院保険金
保険金の種類
●保険契約者、
被保険者また
は保険金受取人の故意ま
たは重大な過失によるケガ
●被保険者の自殺行為、
犯罪
行為または闘争行為による
ケガ
●戦争、暴動、地震、噴火、津
波、核燃料物質等の放射
性・爆発性等によるケガ
●被保険者の脳疾患、
疾病ま
たは心神喪失によるケガ
●頸
(けい)
部症候群、
腰痛そ
の他の症状を訴えている
場合に、それを裏付ける医
学的他覚所見のないもの
等
(注)引受保険会社がお支払いする
なお、対象となるホールインワンまたはアルバトロスは、
保 険 金 は、
「 最も高 い 保 険 金
○アマチュアゴルファーが、日本国内の9ホール以上を有するゴルフ場
額」から、既にお受け取りにな
で、
パー35以上の9ホールを正規にラウンドし、
られた保険金を差し引いた残
○1名以上の同伴競技者と共に(公式競技の場合は、同伴競技者は不
額となり、
1回のホールインワ
要です。)
プレー中のホールインワンまたはアルバトロスで、
ン・アルバトロスごとに保険金
○その達成および目撃証明を引受保険会社所定のホールインワン・ ア
ホール
額を限度とします。
インワン・ ルバトロス証明書により証明できるものに限ります。
「目撃」
とは、被保険者が打ったボールがホールにカップインしたこと
アルバ (注)
を、その場で確認することをいいます。
トロス
費用補償
ホールインワン・
アルバトロス費用について
ホールインワンまたはアルバトロスを達成したとき
(ホールインワン・アルバトロス費用補償∼ホールインワン・アルバトロス
費用補償特約)
日本国内において、被保険者が達成した下記Ⅰ.Ⅱのいずれかのホール
インワンまたはアルバトロスについて、達成のお祝いとして実際にか
かった費用をお支払いします。
17
)
■個人包括賠償責任
(CPL保険)
・ゴルファー保険の用語説明
説 明
用 語
ア行
アルバトロス
医学的他覚所見
解約日
危険
記名被保険者
頸(けい)部症候群
カ行
●保険契約者・被保険者の
故意または重大な過失に
よって生じた損害
●戦争、暴動、地震、噴火、
津波、核燃料物質等の放
射性・爆発性等による損
害
●自然の消耗または性質に
よる変質等による損害
●ゴルフ用品の置き忘れま
たは紛失
等
ケガ
後遺障害
ゴルフコンペ
ゴルフ用品
財物損壊
再調達価額
始期日
失効
借用戸室
住宅
サ行
修理費
親族
人身障害
保険金をお支払いしない主な場合(★)
次の費用のうち実際に支出した額 ●日本国外で達成した
をお支払いします。
ホールインワンまた
ア 贈呈用記念品購入費用
はアルバトロス
○
贈呈用記念品には、貨幣、紙幣、 ● ゴ ル フ 場 の 経 営 者
有 価 証 券 、商 品 券 等 の 物 品 切
が 、そ の 経 営 するゴ
手、プリペイドカードは含まれま
ル フ 場 で 達 成した
せん。
ただし、被保険者が達成を
ホールインワンまた
記念して特に作成したプリペイ
はアルバトロス
ドカードは贈呈用記念品に含み ●ゴルフ場に使用され
ます。
ている方が実際に勤
イ 祝賀会に要する費用
務しているゴルフ場
○
ウ ゴルフ場に対する記念植樹費用
で達成したホールイ
○
エ 同伴キャディに対する祝儀
ンワンまたはアルバ
○
オ 前記 ○
エ 以外のその他慣習
ア ∼○
トロス
○
として負担することが適当な社
等
会貢献、自然保護またはゴルフ
競技発展に役立つ各種費用。た
だし、保険金額の10%を限度と
します。
(注)ホールインワン・アルバトロス
費用を補償する保険を複数(引
受保険会社、他の保険会社を
問いません。)ご加入の場合、
ホールインワン・アルバトロス
費用保険金のお支払額は単純
に合算されず、最も高い保険金
額が限度となります。
身体障害
全損
第一次保険
タ行
ナ行
ハ行
帯同者
達成証明資料
治療
通院
特別約款・特約
入院
配偶者
引受保険会社
所定のホール
インワン・ア
ルバトロス証
明書
被保険者
普通保険約款
保険期間
保険金
マ行
保険金額
保険契約者
保険料
ホールインワン
満期日
未婚
免責金額
ホールインワン以外で、各ホールの基準打数よりも3つ少ない打数でカップインすることをいいます。
理学的検査、神経学的検査、臨床検査、画像検査等により認められる異常所見をいいます。
保険期間の中途で保険契約が解約された日をいいます。
損害または傷害の発生の可能性をいいます。
加入者証に記載された被保険者をいいます。加入申込票および加入者証の記名被保険者欄に記載されます(記名被保険者欄が空欄の場合
は、申込人本人を記名被保険者として設定されたものとみなします。)。
いわゆる
「むちうち症」をいいます。
急激かつ偶然な外来の事故によって身体に被った傷害をいいます。
「急激」
とは、
「事故が突発的で、傷害発生までの過程において時間的間隔がないこと」を意味します。
「偶然」
とは、
「保険事故の原因または結果の発生が被保険者にとって予知できない、被保険者の意思に基づかないこと」を意味します。
「外来」
とは、
「保険事故の原因が被保険者の身体外部からの作用によること、身体に内在する疾病要因の作用でないこと」を意味します。
「傷害」
とは、身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時に吸入、吸収または摂取した場合に急激に生ずる中毒症状(注)を含み、次
のいずれかに該当するものを含みません。
① 細菌性食中毒
② ウイルス性食中毒
(注)継続的に吸入、吸収または摂取した結果生ずる中毒症状を除きます。
治療の効果が医学上期待できない状態であって、被保険者の身体に残された症状が将来においても回復できない機能の重大な障害に至っ
たものまたは身体の一部の欠損をいいます。ただし、被保険者が症状を訴えている場合であっても、それを裏付けるに足りる医学的他覚所見
のないものを除きます。
同一ゴルフ場で同一日に複数組でゴルフ競技を行うことを被保険者が他の者とあらかじめ約束して行うゴルフ競技をいい、ゴルフ場への届
出の有無は問いません。公式競技はゴルフコンペには含まれません。
被保険者が所有する加入者証記載のゴルフクラブ、ゴルフボール、その他のゴルフ用に設計された物、被服類およびそれらを収容するバッグ
類をいいます。ただしゴルフ用に設計された物であっても時計、宝石、貴金属、財布等の携行品は、ゴルフ用品に含みません。
財産的価値を有する有体物の滅失、破損または汚損をいいます。ただし、有体物には漁業権、営業権、鉱業権、著作権、特許権、商業権その他こ
れらに類する権利を含まず、滅失には盗難、紛失または詐取を含みません。
損害が発生した時の発生した場所における保険の対象と同一の構造、質、用途、規模、型、能力のものを再取得するのに必要な金額をいいます。
保険期間の初日をいいます。
保険契約の全部または一部の効力を将来に向かって失うことをいいます。
記名被保険者の借用する住宅または住宅の戸室をいい、借用戸室内の貸主(転貸人を含みます。)からの貸与物を含みます。
記名被保険者の居住の用に供される住宅をいい、敷地内の動産および不動産を含みます。
損害が生じた地および時において、ゴルフ用品を事故発生直前の状態に復旧するために必要な修理費をいいます。
この場合、ゴルフ用品の復
旧に際して、部品の補修が可能であり、かつ、その部品の交換による修理費が補修による修理費を超えると認められるときは、その部品の修理
費は補修による修理費とします。
6親等内の血族、配偶者および3親等内の姻族をいいます。
傷害もしくは疾病またはこれらに起因する死亡もしくは後遺障害をいい、不当な身体の拘束による自由の侵害および名誉き損ならびに口頭、
文書、図画その他これらに類する表示行為による名誉き損およびプライバシーの侵害を含みます。
傷害および疾病をいい、
これらに起因する後遺障害および死亡を含みます。
損害額または修理費が、保険価額以上となる場合をいいます。
個人包括賠償責任保険(CPL保険)で支払われるべき人身傷害または財物損壊の全部または一部について、保険金が支払われる他の保険契
約をいい、加入者証の第一次保険欄に記載されたものをいいます。
同伴キャディ以外の者で、被保険者、同伴競技者またはゴルフコンペ参加者がゴルフ競技中に帯同するゴルフ競技を行わない者をいいます。
ビデオ映像等によりホールインワンまたはアルバトロスの達成を客観的に確認できる記録媒体に記録された映像等資料をいいます。
医師による治療をいいます。ただし、被保険者が医師である場合は、被保険者以外の医師による治療をいいます。
治療が必要な場合において、病院もしくは診療所に通い、または往診により、治療を受けることをいいます。
オプションとなる補償内容など普通保険約款に定められた事項を特別に補充・変更する事項を定めたものです。
治療が必要な場合において、
自宅等での治療が困難なため、
病院または診療所に入り、
常に医師の管理下において治療に専念することをいいます。
婚姻の届出をしていないが事実上婚姻関係と同様の事情にある方を含みます。
「引受保険会社所定のホールインワン・アルバトロス証明書」には次のすべての方の署名または記名・押印が必要です。
(a)同伴競技者
(b)同伴競技者以外のホールインワンまたはアルバトロスの達成を目撃した第三者
(c)ゴルフ場の支配人等(ゴルフ場の支配人、責任者またはその業務を代行もしくは行使する権限を有する者)
※公式競技で達成されたホールインワンまたはアルバトロスについては、前記(a)または(b)のいずれかの方の署名もしくは記名・押印は不
要です。
※達成証明資料によりホールインワンまたはアルバトロスの達成を客観的に証明できる場合には、前記(b)の署名または記名・押印は不要で
す。
この場合、達成証明資料の提出が必要となります。
保険契約により補償を受けられる方または補償の対象となる方をいいます。
基本となる補償内容および契約手続等に関する原則的な事項を定めたものです。
保険責任の始まる日から終了する日までの期間であって、加入者証記載の保険期間をいいます。
普通保険約款・特別約款およびセットされた特約により補償される損害または傷害が生じた場合に引受保険会社がお支払いすべき金銭をい
います。
保険契約により補償される損害が発生した場合に引受保険会社が支払うべき保険金の限度額をいいます。
支払限度額ともいいます。
引受保険会社に保険契約の申込みをされる方で、保険料の支払義務を負う方をいいます。
保険契約者が保険契約に基づいて引受保険会社に払い込むべき金銭をいいます。
各ホールの第1打が直接カップインすることをいいます。
保険期間の末日をいいます。
これまでに婚姻歴がないことをいいます。
支払保険金の計算にあたって損害の額から差し引く金額で、自己負担となる金額をいいます。
18
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
Ⅱ.達成証明資料によりその達成を客観的に証明できるホールインワ
ンまたはアルバトロス
セ ルフプレー 時 等 キャディを同伴しない場合のお支払対象
については、上記をご参照ください。
複数の保険にご加入い
ただい て い ても、お 支
払額はそのうちの最も
高い保険金額が限度と
なります!
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
Ⅰ.次のア.およびイ.の両方が目撃(注)したホールインワンまたはアル
バトロス
ア.同伴競技者
イ.同伴競技者以外の第三者(同伴キャディ等。具体的には次の方
ホール
をいいます。)
インワン・
同伴キャディ、ゴルフ場使用人、ゴルフ場内の売店運営業者、
アルバ
ワン・オン・イベント業者、先行・後続のパーティーのプレーヤー等
トロス
費用補償
ただし、次の(a)、(b)のいずれかに該当する方の目撃(注)は対象とな
りません。
(a) 帯同者 (b) ゴルフコンペの参加者
※原則としてセルフプレー中に達成したホールインワンまたはアル
バトロスは保険金支払の対象にはなりません。セルフプレーでキャ
ディを同伴していない場合は、同伴キャディの目撃証明に替えて前
記(a)および(b)の方を除く前記イ.の方の目撃証明がある場合に
限り保険金をお支払いします。
注意事項
原則として、セルフプレー時に達成したホールインワン・ア
ルバトロスは保険金支払の対象にはなりません!
)
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
お支払いする保険金
(
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
保険金をお支払いする主な場合
保険金をお支払いしない主な場合(★)
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
保険金の種類
お支払いする保険金
注意事項
(
※被保険者が事故の発生の日からその日を含めて180日を超えてなお治療
を要する状態にある場合は、引受保険会社は、事故の発生の日からその日
を含めて181日目における被保険者以外の医師の診断に基づき後遺障害
の程度を認定して、後遺障害保険金をお支払いします。
※通院されない場合で、骨折等のケガを被った部位を固定するために被保険者以
外の医師の指示によりギプス等を常時装着した結果、平常の生活またはお仕事
に著しい支障が生じたときは、その日数について、通院したものとみなします。
※柔道整復師(接骨院、整骨院等)による治療の場合、通院日数の認定にあたっ
ては、傷害の部位や程度に応じ、医師の治療に準じて認定し、お支払いします。
また、鍼(はり)
・灸(きゅう)
・マッサージ等の医療類似行為については、被保険者
以外の医師の指示に基づいて行われた治療のみ、お支払いの対象となります。
ゴルフ用品の事故
お支払いする保険金の額は、
以下の額に基づき計算します。
(用品補償∼ゴルフ用品補償特約)
全損の場合
再調達価額から使用による消耗分を差し引いた金額
ゴルフ場やゴルフ練習場敷地
内でゴルフ用品の盗難(注1)お
よびゴルフクラブの破損・曲 分損(注)の場合 修理費(ただし、再調達価額から使用による消耗分を差し引
いた金額を限度とします。
)
損事故(注2)が起きた場合に、
保険金額を限度に修理費等
全損に至らない場合をいいます。
の損害額をお支払いします。(注)
(注1)自宅駐車場等、ゴルフ ※お支払いする保険金は保険期間を通じて保険金額が限度となります。
警察に届けてください。
場やゴルフ練習場以外 ※盗難事故が発生した場合、
の場所での盗難に対し
ては保険金をお支払い
用品補償
しません。また、ゴルフ
ボールの盗難について
は、他のゴルフ用品の
盗難と同時に生じた場
合に限り保険金をお支
払いします。
(注2)ゴ ルフクラブ 以 外 の
ゴルフ用品の破損・曲
損に対しては保険金を
お支払いしません。
保険金をお支払いする主な場合
﹃新総合補償保険﹄
﹃新総合補償保険﹄
入院保険金
事故によるケガのため、事故の発生の日からその日を含め
て180日以内に死亡された場合、傷害保険金額の全額(注)
をお支払いします。
(注)既にお支払いした後遺障害保険金がある場合は、傷害保険金額から
既にお支払いした後遺障害保険金の額を差し引いた残額となります。
事故によるケガのため、
事故の発生の日からその日を含めて
180日以内に後遺障害が生じた場合は、後遺障害の程度に
応じて傷害保険金額の100%∼3%(注)をお支払いします。
(注)既にお支払いした後遺障害保険金がある場合は、傷害保
険金額から既にお支払いした後遺障害保険金の額を差し
引いた残額が限度となります。また、保険期間を通じてお
支払いする保険金は、傷害保険金額が限度となります。
事故によるケガの治療のため、平常の生活またはお仕事が
できなくなり、入院(特約に定める入院に準ずる状態を含み
ます。)
された場合、傷害保険金額の1.
5/1,
000×入院日
数(注)をお支払いします。
(注)事故の発生の日からその日を含めて180日以内の
入院に限ります。
事故によるケガのため、平常の生活またはお仕事に支障が
生じ、通院(往診による治療を含みます。)
された場合、傷害
保険金額の1/1,
000×通院日数(注)をお支払いします。
(注)事故の発生の日からその日を含めて180日以内の通院
に限ります。
また、
90日がお支払いの限度となります。
保険金をお支払いしない主な場合(★)
年代別保険料例
年代別保険料例
保険金の種類 保険金をお支払いする主な場合
グループ会社用
重要事項のご説明②
契約概要のご説明(傷害疾病保険・ゴルファー保険・個人包括賠償責任保険(CPL保険)
・動産総合保険)
( )
■(社)
日本損害保険協会の「そんがいほけん相談室」
は■
■ 万一、
ケガされたり、
病気になられた場合は ■
取扱代理店または事故受付センターまでご連絡ください。
24時間365日事故受付サービス
「三井住友海上事故受付センター」
(無料)
0120-258-189
事故は いち早く
19
20
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
保険会社との間で問題を解決できない場合には、
( 社)日本損害保険
協会の「そんがいほけん相談室」にご相談いただくこともできます。
また、斡旋・調停を行う機関のご紹介もいたします。
0120-107-808(無料)
携帯電話・PHSからは03-3255-1306(有料)
をご利用ください。
受付時間:平日9:00∼18:00(土日・祝日はお休みとさせていた
だきます。)
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
【取扱代理店】三井物産インシュアランス株式会社
TEL03-5297-6238
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
■ 三井住友海上へのご相談・苦情・お問い合わせは ■
「三井住友海上お客さまデスク」 0120-632-277
(無料)
年末・年始は休業
受付時間:平日 9:00∼20:00
土日・祝日9:00∼17:00 させていただきます。
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
■ 本保険商品に関するお問い合わせは ■
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
・加入申込票に
「記名被保険者」
として記名した方
・記名被保険者またはその配偶者と生計を共にする同居の親族
保険金受取人
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
1.商品の仕組みおよび引受条件等
(2)補償内容
(1)商品の仕組み
保険金をお支払いする主な場合は本パンフレット11∼18ページのとお
①傷害疾病保険は、
被保険者
(補償の対象者)
が事故によりケガをされたと りです。
詳細は普通保険約款・特別約款および特約に基づきます。
きや病気になられた場合等に保険金をお支払いします。
なお、被保険者 ①保険金をお支払いする主な場合(主な支払事由)
と保険金のお支払額
としてご加入いただける方および被保険者の範囲は次のとおりです。
本パンフレット11∼18ページをご参照ください。
②保険金をお支払いしない主な場合
(主な免責事由)
注意喚起情報のご説明の「2.(2)
ご加入後におけ
本パンフレット11∼18ページをご参照ください。
なお、
詳細は普通保険
ケガ
(通知義務)
」
において、
<ご契約の引受
約款・特別約款および特約の「保険金を支払わない場合」の項目に記載
被保険者 部分 る留意事項
範囲>に該当するご職業の方
されております。
とし て ご
セットできる主な特約およびその概要
加入いた
保険期間の開始時点で満1才以上79才以下の方 (3)
病気
セットできる主な特約は、本パンフレットをご参照ください。詳細は普通保
だける方
かつ、健康状況告知の結果、
ご加入できると判定
部分
険約款・特別約款および特約に基づきます。
なお、
ご不明な点については、
された方に限ります。
取扱代理店または引受保険会社までお問い合わせください。
※被保険者の範囲は、加入申込票の被保険者欄に記載の方となります。 (4)保険期間
1年間(平成23年3月1日午後4時∼平成24年
日常生活個人賠償責任補償特約の被保険者の範囲は、本人、配偶者お この保険の保険期間は、
よび本人または配偶者と生計を共にする同居の親族(本人の6親等内 3月1日午後4時)です。お客さまが実際にご加入いただく保険期間につ
の血族および3親等内の姻族)
・別居の未婚の子となります。ゴル いては、加入申込票の保険期間欄にてご確認ください。※個人包括賠償
ファー保険についての被保険者(補償の対象者)
については、記名被保 責任保険は午前0時に始まり午後12時に終わります。
(5)引受条件
険者のみが被保険者
(補償の対象者)
となります。
●ご契約の引受範囲および引受範囲外については、
「注意喚起情報のご
②ゴルファー保険
説明」の「2.
(2)
ご加入後における留意事項(通知義務等)」
<ご契約の
<特約>各種特約
<特別約款>
引受範囲><ご契約の引受範囲外>をご参照ください。
個人賠償責任保険
(必要な場合にセッ
トします。
ゴルファー
●ご加入いただく保険金額については、次の点にご注意ください。詳しく
普通保険約款
(3)セットできる主な特約を
特別約款
は取扱代理店または引受保険会社までお問い合わせください。お客さ
ご参照ください。
)
まが実際にご加入いただく保険金額につきましては、加入申込票の保
険金額欄、普通保険約款・特約等にてご確認ください。
■被保険者
● 保険金額は被保険者
(補償の対象者)の方の年令・年収などに照らし
記名被保険者のみが被保険者となります。
て適正な金額となるように設定してください。場合により、
お引受でき
③個人包括賠償責任保険
ない保険金額・ご加入条件等もありますのであらかじめご承知おきく
<特約>
個人包括賠償責任
ださい。
・個人包括追加特約
保険普通保険約款
2.保険料
・被害者治療費補償特約
保険料は支払限度額・保険金額・被保険者(補償の対象者)の方の年令・
・支払通貨および為替交換比率に関する特約
ご加入いただいた被保険者の方の人数・保険期間などによって決定され
ます。お客さまが実際にご加入いただく保険料につきましては加入申込
被保険者(補償の対象)
となる方
票の合計保険料欄にてご確認ください。
3.保険料の払込方法について
・加入申込票に
「記名被保険者」
として記名した方
平成23年5月より平成24年4月までの所定の日付に保険料を引き去ら
・記名被保険者の配偶者
せていただきます。
・記名被保険者またはその配偶者と生計を共にする同居の親族
なお、
分割払の場合には、
一時払いに比べて、
保険料が割増となっています。
・記名被保険者またはその配偶者と生計を共にする別居の未婚の子
詳細は取扱代理店または引受保険会社までお問い合わせください。
④動産総合保険
4.満期返れい金・契約者配当金
この保険には満期返れい金・契約者配当金はありません。
動産総合保険 + 自動セット特約
5.解約返れい金の有無
普通保険約款 + 携行品一式契約特約(家族型)
ご契約の解約に際しては、
ご契約の保険期間のうち未経過であった期間
+ 携行品一式契約特約・追加特約(三井住友海上新総合補償保険専用) の保険料を解約返れい金として返還いたしますが、始期日から解約日ま
での期間に応じて払込みいただくべき保険料の払込状況により追加のご
+ 国外危険補償追加特約(携行品一式契約用)
請求をさせていただく場合があります。詳細は
「注意喚起情報のご説明」
の「7.解約と解約返れい金」
をご参照ください。
被保険者(補償の対象)
となる方
1.
ご契約申込みの撤回等(クーリングオフ)
a.加入者証記載の住所または電話番号を変更する場合
この保険は三井物産株式会社が保険契約者となる団体契約であることか
b.上記のほか、特約の追加・削除等契約条件を変更する場合
らクーリングオフの対象となりません。
■動産総合保険においては、
ご加入後、告知事項(加入申込票に記載さ
2.告知義務・通知義務等
れた内容のうち、※印がついている事項)の内容に変更を生じさせる
(1)
ご加入時における注意事項(告知義務−加入申込票の記載上の注意
事実が発生した場合には、
遅滞なく取扱代理店または引受保険会社に
事項)
ご通知ください。
ご通知がない場合、
ご契約を解除し、保険金をお支
被保険者(補償の対象者)
には、
ご加入時に危険に関する重要な事項
払いできないことがありますので、十分ご注意ください。
として引受保険会社が告知を求めたもの(告知事項)
について事実を (3)
その他の注意事項
正確に告知いただく義務(告知義務)があり、取扱代理店には告知受 傷害疾病保険では次の事項について十分ご注意ください。
領権があります(取扱代理店に対して告知いただいた事項は、引受保
■同種の危険を補償する他の保険契約等(注)で、過去3年以内に合計し
険会社に告知いただいたものとなります)。加入申込票に記載された
て5万円以上保険金を請求または受領されたことがある場合は、加入
内容のうち、※印がついている項目が告知事項です。
この項目が、故
申込票の保険金請求歴欄にその内容を必ずご記入ください。
意または重大な過失によって事実と異なっている場合、
または事実を
(注)
「同種の危険を補償する他の保険契約等」
とは、傷害保険・傷害
記載しなかった場合には、
ご契約を解除し、保険金をお支払いできな
疾病保険・所得補償保険・共済契約等をいい、いずれも積立保険
いことがありますので、加入申込票の記載内容を必ずご確認くださ
を含みます。
い。
「傷害疾病保険」のご加入では次の事項について十分ご注意ください。 ■保険金受取人について
①被保険者の「職業・職務」
・傷害死亡保険金は、特に障害死亡保険金受取人を定
②他の保険契約等に関する情報(同種の危険を補償する他の保険契
めなかった場合には、被保険者の法定相続人にお支
約等で、傷害保険・傷害疾病保険・所得補償保険・共済契約等をい
払いします。
い、いずれも積立保険を含みます。
)
(注)傷害死亡保険金受取人を法定相続人以外の方に
③被保険者の「生年月日」
「年令」
(病気を補償する契約に限ります。)
定める場合、被保険者の同意を確認するための
傷害死亡
署名などをいただきます。被保険者の同意のない
④被保険者の健康状況告知(病気を補償する契約に限ります。)
保険金
ままにご契約されていたときは、保険契約が無効
【健康状況告知について】
となります。また、ご契約後に障害死亡保険金受
・被保険者(補償の対象者)の健康状況に関する質問事項(健康状況
取人を変更する場合も、被保険者の同意を確認
告知書質問事項)
に正確にご回答ください。
この質問事項に対するご
するための署名などをいただきます。
回答は、口頭ではなく、加入申込票等の健康状況告知書質問事項回
上記以外 ・普通保険約款・特約に定めております。
答欄に、必ず被保険者ご自身または親権者でご記入のうえ、健康状
況告知書質問事項回答欄にご署名ください。
ご加入
*1 告知時における被保険者の年令が満15才未満の場合には、親 ■ご加入後、申込人の住所や電話番号などを変更される場合も、
内容の変更等が必要となりますので、遅滞なくご通知いただく必要が
権者のうちいずれかの方がお答えください。
あります。
ご通知いただけない場合は、重要なお知らせやご案内ができ
*2 被保険者が団体構成員のご家族(配偶者、子ども、両親、兄弟姉
ないこととなります。
妹および同居の親族)である場合は、団体構成員である方が被
保険者に確認の上、被保険者に代わってお答えいただくことが ■被保険者が保険契約者以外の方である場合に、次のいずれかに該当す
るときは、その被保険者は保険契約者にこの保険契約(*)の解約を求め
できます。
ることができます。
この場合、保険契約者はこの保険契約を解約しなけ
・健康状況告知の内容によってはご加入をお引き受けできない場合、
ればなりません。
または特定の疾病・症状について保険金をお支払いしないことを条
① この保険契約の被保険者となることについて、
同意していなかった場合
件にお引き受けする場合がありますのであらかじめご了承ください。
② 保険契約者または保険金を受け取るべき方に、以下のいずれかに該
・ご加入をお引き受けした場合でも、保険期間の開始時(*3)より前に
当する行為があった場合
発病した病気(*4)
(発病日は医師の診断(*5)によります。)
については
・引受保険会社に保険金を支払わせることを目的としてケガまたは
保険金をお支払いしません。
この場合、健康状況告知に誤りがないと
病気等を生じさせ、
または生じさせようとしたこと。
きにつきましても保険金をお支払いしません。
ただし、継続加入であ
・保険金の請求について詐欺を行い、
または行おうとしたこと。
る場合で、病気を発病したときが、その病気による疾病入院を開始さ
③ 他の保険契約等との重複により、保険金額等の合計額が著しく過大
れた日からご加入の継続する期間を遡及して1年以前であるとき
となり、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれがある
は、保険金をお支払いできることがあります。
こと。
*3 疾病を補償するセットに新規にご加入される場合はこの保険契約の
④ ②および③の場合と同程度に被保険者の信頼を損ない、
この保険契
ご加入時、
疾病を補償するセットに継続加入される場合は継続加入
約の存続を困難とする重大な事由を生じさせた場合
してきた最初の疾病を補償するセットのご加入時をいいます。
⑤ 保険契約者と被保険者との間の親族関係の終了等により、
この保険
*4 疾病入院の原因となった病気と医学上因果関係のある病気を含
契約の被保険者となることについて同意した事情に著しい変更が
みます。
あった場合
*5 人間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。
また①の場合は被保険者が引受保険会社に解約を求めることができま
(2)
ご加入後における留意事項(通知義務等)
す。その際は被保険者であることの証明書類等が必要となります。
■傷害疾病保険においては、
ご加入後、次に掲げる事実が発生した場合に
(*)保険契約 その被保険者にかかわる部分に限ります。
(ゴルファー
は、
遅滞なく取扱代理店または引受保険会社にご通知ください。
ご通知が
保険の場合は
「傷害補償特約」
と読み替えます。
)
ない場合、
ご契約を解除し保険金をお支払いできないことや、保険金を
3.
補償の開始時期
削減してお支払いすることがありますので、
十分ご注意ください。
始期日の午後4時※に補償を開始します。保険料は、本パンフレット19ペー
①加入者証記載の職業・職務を変更した場合
ジ記載の方法により払込みください。本パンフレット19ページ記載の方法に
②新たに職業に就いた場合
より保険料を払込みいただけない場合には、
保険期間が始まった後であって
③加入者証記載の職業をやめた場合
保険金をお支払いしません。※個人包括賠償責任保険は午前0時
また、①または②のいずれかにおいて、下記の〈ご契約の引受範囲外〉 も、
保険金をお支払いしない主な場合(主な免責事由)
に該当した場合は、
ご契約を解約いただくか、引受保険会社からご契約 4.
(1)
保険金をお支払いしない主な場合
を解除します。
本パンフレット11∼18ページをご参照ください。なお、保険金を支払
ご契約の引受範囲
わない場合の詳細は普通保険約款・特別約款および特約の「保険金を
支払わない場合」の項目に記載されておりますのでご確認ください。
下記以外の職業
(2)
重大な事由によるご加入の解除
ご契約の引受範囲外(特別危険な職業)
次のことがあった場合は、引受保険会社はご契約を解除し、保険金を
オートテスター(テストライダー)、オートバイ競争選手、自動車競争
お支払いできないことがあります。
選手、自転車競争選手(競輪選手)、モーターボート(水上オートバイ
①引受保険会社に保険金を支払わせることを目的として損害または
を含みます。)競争選手、猛獣取扱者(動物園の飼育係を含みます。)
ケガや病気を生じさせ、
または生じさせようとしたこと。
プロボクサー、プロレスラー、ローラーゲーム選手(レフリーを含みま
②保険金の請求について詐欺を行い、
または行おうとしたこと。
す。)、力士 その他これらと同程度またはそれ以上の危険な職業
③他の保険契約等との重複により、傷害死亡・後遺障害保険金額、傷
害入院保険金日額、傷害通院保険金日額、疾病入院保険金日額、疾
■ゴルファー保険、
個人包括賠償責任保険には通知義務の対象となる項目
病通院保険金日額等の合計額が著しく過大となり、保険制度の目
は存在しません。
なお、
ご加入後、
次のいずれかに該当する事実が発生し
的に反する状態がもたらされるおそれがあること。
た場合には、
ご加入内容の変更等が必要となりますので、
遅滞なく取扱代
理店または引受保険会社にご通知ください。
﹃新総合補償保険﹄
﹃新総合補償保険﹄
●ご加入に際して特にご確認いただきたい事項をこの「契約概要」
に記載しています。
ご加入される前に必ずお読みいただき、
ご加入ください。
●申込人と被保険者(補償の対象者)が異なる場合には、
この書面に記載の事項につき、被保険者の方にも必ずご説明ください。
●この書面はご加入に関するすべての内容を記載しているものではありません。
ご加入の内容は、
保険の種類に応じた普通保険約款・特別約款およ
び特約によって定まります。
ご不明な点については、
取扱代理店または引受保険会社までお問い合わせください。
●取扱代理店は、引受保険会社との委託契約に基づき、保険契約の締結・保険料の領収・保険料領収証の交付・契約の管理業務等の代理業務を
行っております。
したがって、取扱代理店にお申込みいただき有効に成立したご契約につきましては、引受保険会社と直接契約されたものとな
ります。
●ご加入に際して被保険者にとって不利益になる事項など、特にご注意いただきたい事項をこの「注意喚起情報」
に記載しています。
ご加入され
る前に必ずお読みいただき、
ご加入ください。
●申込人と被保険者(補償の対象者)
が異なる場合には、
この書面に記載の事項につき、被保険者の方にも必ずご説明ください。
●この書面はご加入に関するすべての内容を記載しているものではありません。
ご加入の内容は、
保険の種類に応じた普通保険約款・特別約款お
よび特約によって定まります。
ご不明な点については、
取扱代理店または引受保険会社までお問い合わせください。
●取扱代理店は、
引受保険会社との委託契約に基づき、
保険契約の締結・保険料の領収・保険料領収証の交付・契約の管理業務等の代理業務を行っ
ております。
したがって、
取扱代理店にお申込みいただき有効に成立したご契約につきましては、
引受保険会社と直接契約されたものとなります。
年代別保険料例
年代別保険料例
注意喚起情報のご説明(傷害疾病保険・ゴルファー保険・個人包括賠償責任保険(CPL保険)
・動産総合保険)
三井住友海上『新総合補償保険』
グループ会社用
【取扱代理店】三井物産インシュアランス株式会社
TEL03-5297-6238
( )
■ 万一、ケガされたり、病気になられたり、事故が起こった場合は ■
取扱代理店または事故受付センターまでご連絡ください。
24時間365日事故受付サービス
「三井住友海上事故受付センター」
(無料)
0120-258-189
事故は いち早く
ご加入内容確認事項
●保険金のお支払事由
(主契約、
セットしている特約を含みます。)●保険金額
(ご契約金額)●保険期間
(保険のご契約期間)●保険料・保険料払込方法
3.
次のいずれかに該当する場合には
「加入申込票」のご提出が必要ですのでご確認ください。
●この保険制度に新規加入される場合
●既にご加入の内容を変更してご継続される場合(被保険者の変更、補償内容の変更、職業・職務・級別の変更 など)
本保険契約に関する個人情報について、
引受保険会社が次の取扱いを行うことに同意のうえお申し込みください。
【個人情報の取扱いについて】
本保険契約に関する個人情報は、
引受保険会社が本保険引受の審査および履行のために利用するほか、
引受保険会社および引受保険会
社のグループ会社が、本保険 契約以 外の商品・サービスのご案内・ご提供や保険引受の審査および保険契約の履行のために利用したり
、提携先・委託先等の商品・サービスのご案内のために利用することがあります。
ただし、
保健医療等の特別な非公開情報(センシティブ情報)の利用目的は、保険業法施行規則に従い、業務の適切な運営の確保その他必
要と認められる範囲に限定します。
また、
本保険契約に関する個人情報の利用目的の達成に必要な範囲内で、業務委託先(保険代理店を含む)、保険仲立人、医療機関、保険金
の請求・支払いに関する関係先等に提供することがあります。お 知 ら せ
詳細は、三井住友海上ホームページ(http://www.ms−ins.com)をご覧ください。
ご利用方法
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
2.加入申込票への記載・記入の漏れ・誤りがないかご確認ください。
以下の項目は、正しい保険料の算出や適切な保険金のお支払等に必要な項目です。内容をよくご確認いただき、加入申込票に正しくご記入いただきます
ようお願い申し上げます。
記載・記入の漏れ・誤りがある場合には、
訂正あるいは追記をお願いいたします。
①皆さまがご確認ください。
認ください。
●加入申込票の「生年月日」または「年令」欄、
「 性別」欄は正しくご記
被保険者
(補償の対象となる方)
の範囲はご希望通りとなっていますか?
入いただいていますか?
◆「所得補償保険のタイプをお申込みの場合のみ」
ご確認ください。
●加入申込票の「職業・職務」欄(「級別」欄を含みます。)は正しくご記
保険金額
(ご契約金額)
は、
平均月間所得額
(ボーナスを含みます。
)
の
入いただいていますか?
40%以下となるようなタイプまたは口数でお申込みされていますか?
または、事前に打ち出している内容に誤りがないことをご確認いた
◆「健康状況告知をしていただく契約のタイプをお申込みの場合のみ」
だきましたか?
ご確認ください。
●加入申込票の
「他の保険契約等」
欄は正しくご記入されていますか?
被保険者(補償の対象となる方)の健康状況を
「健康状況告知」欄に
* 加入申込票によっては、上記の欄がない場合があります。
正しくご記入いただいていますか?
②以下に該当する内容をお申込みの方のみご確認ください。
◆「複数の方を保険の対象にするタイプをお申込みの場合のみ」
ご確
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
ご加入手続きに際し、以下の事項を十分にご確認ください。
本確認事項は、万一の事故の際に安心して保険をご利用いただけるよう、
ご提案いたしました保険商品がお客さまのご希望に合致した内容であること、
ご
加入いただくうえで特に重要な事項を正しくご記入いただいていることを確認させていただくためのものです。
お手数ですが、以下の各質問項目について、再度ご確認いただきますようお願い申し上げます。
なお、
ご加入にあたりご不明な点や疑問点がございましたら、パンフレット記載の取扱代理店または引受保険会社までお問い合わせください。
《傷害疾病保険》
1.保険商品が以下の点でお客さまのご希望に合致した内容となっていることをパンフレット・重要事項のご説明でご確認ください。万一、
ご希望に合致し
ない場合は、
ご加入内容を再度ご検討ください。
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
■(社)日本損害保険協会の「そんがいほけん相談室」は■
保険会社との間で問題を解決できない場合には、
(社)日本損害保険協
会の「そんがいほけん相談室」にご相談いただくこともできます。また、
斡旋・調停を行う機関のご紹介もいたします。
0120-107-808
(無料)
携帯電話・PHSからは03-3255-1306
(有料)
をご利用ください。
受付時間:平日9:00∼18:00
(土日・祝日はお休みとさせていただきます。)
1.健康状況告知の重要性
健康状況について告知いただく内容は、引受保険会社が公平な引受判断を行うための重要な事項です。必ず被保険者(補償の対象者)
ご自身が、
ありのままを正確に漏れなくお答えください。
(注1)告知時における被保険者の年令が満15才未満の場合には、親権者のうちいずれかの方がお答えください。
(注2)被保険者が団体構成員のご家族(配偶者、子ども、両親、兄弟姉妹および同居の親族)である場合は、団体構成員である方が被保険者に確認
の上、被保険者に代わってお答えいただくことができます。
2.正しく告知されなかった場合の取扱い
「健康状況告知書質問事項」
について、故意または重大な過失によって、事実を告知されなかったり、事実と違うことを告知された場合には、
ご加入
内容が解除または取消しとなり、保険金をお支払いできないことがあります。
3.書面によるご回答のお願い
・取扱代理店には告知受領権があり、取扱代理店に対して告知いただいた事項は、引受保険会社に告知いただいたものとなります。
・取扱代理店への口頭によるご回答では、健康状況を告知いただいたことにはなりません。必ず加入申込票の「健康状況告知書質問事項回答欄」
へのご記入にてご回答いただきますようお願いします。
4.「健康状況告知書質問事項」に該当される場合
「健康状況告知書質問事項」
に該当された場合、
ご加入のお引受について次のいずれかの取扱いとさせていただきます。
①特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件でご加入をお引受します。
②ご加入はお引受できません。
5.現在の契約を解約・減額し、新たなご加入を検討されているお客さまへ
※詳しくは重要事項のご説明(注意喚起情報)
をご覧ください。
現在の契約を解約・減額し、新たに加入される場合も、新規に加入される場合と同様に
「健康状況告知書質問事項」
にお答えいただく必要がありま
す。
したがって、
「健康状況告知書質問事項」
に該当される場合は新たなご加入ができなかったり、正しく告知をされなかった場合にはご加入内容が
解除または取消しとなることがありますのでご留意ください。
6.保険期間の開始前の発病等の取扱い
(発病日は医師の診断(*3)によります。)
については保険金をお支払いしませ
ご加入をお引受した場合でも、
ご加入時(*1)より前に発病した病気(*2)
ん。
この場合、健康状況告知に誤りがないとき、または、特定の症状・疾病群について保険金をお支払いしない条件でご加入されたときにつきまし
ても保険金をお支払いしません。
ただし、継続加入である場合で、病気を発病した時が、その病気による疾病入院を開始された日からご加入の継続する期間を遡及して1年以前で
あるときは保険金をお支払いすることがあります。
(*1)疾病入院を補償するプランに新規にご加入される場合はこの保険契約のご加入時、疾病を補償するプランに継続加入される場合は継続加入
してきた最初の疾病入院を補償するプランのご加入時をいいます。
(*2)疾病入院の原因となった病気と医学上因果関係がある病気を含みます。
(*3)人間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。
7.その他ご留意いただく点
・ご加入のお申込み後または保険金のご請求の際、引受保険会社の社員または引受保険会社で委託した確認担当者が健康状況の告知等を確認さ
せていただく場合があります。
・
「健康状況告知書質問事項」
にご回答いただいた後に、万一、告知内容の漏れ・誤りに気づかれた場合は取扱代理店または引受保険会社までご連
絡ください。告知内容の訂正の手続をご案内します。なお、お申出内容によっては訂正をお受けできずご加入をそのまま継続いただけない場合が
あります。
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重 要 事 項のご 説 明
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重 要 事 項のご 説 明
■ 三井住友海上へのご相談・苦情・お問い合わせは ■
「三井住友海上お客さまデスク」 0120-632-277
(無料)
受付時間:平日 9:00∼20:00
年末・年始は休業
土日・祝日9:00∼17:00 させていただきます。
以下の注意点を読んで、加入申込票の「健康状況告知書質問事項回答欄」にご記入ください。
(継続加入の場合で、病気を補償する部分について、保険金額の増額など保険責任の加重(*)がない場合は、改めての健康状況の告知は不要です。
なお、現在の健康状況により改めて告知いただくこともできます。
(
)*)
疾病入院保険金日額の増額、
免責期間の短縮、
病気を補償する特約のセットなど
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■ この本保険商品に関するお問い合わせは ■
傷害疾病保険
健康状況告知書ご記入のご案内
年代別保険料例
年代別保険料例
保険会社破綻時等の取扱い
④上記のほか、①∼③と同程度に引受保険会社の信頼を損ない、保険 8.
本パンフレットをご参照ください。
契約の存続を困難とする重大な事由を生じさせたこと。
9.
「現在のご契約の解約・減額を前提とした新たなご契約」のご注意
5.
保険料の払込猶予期間等の取扱い
(1)保険料は、本パンフレット19ページ記載の方法により払込みくださ 現在のご契約について解約、減額などの契約内容変更をされるときには、
い。本パンフレット記載の方法により保険料を払込みいただけない場 被保険者にとって不利益となる場合があります。また、新たにご加入の保
合には、保険金をお支払いできないことがあります。また、
ご契約を解 険契約についても制限を受ける場合がありますのでご注意ください。
除させていただくことがあります。
(1)現在のご契約について解約、減額などをされる場合の不利益事項
(2)分割払の場合で、保険金をお支払いする場合が生じ、保険金を支払う
①多くの場合、現在のご契約の解約返れい金は払込みいただいた保険
ことにより契約の全部または一部が失効(または終了)
したときには、
料の合計額よりも少ない金額となります。特にご契約後短期間で解
未払込みの分割保険料を請求させていただくことがあります。
約されたときの解約返れい金はまったくないか、あってもごくわずか
6.
失効について
です。
ご加入後に、被保険者が全員死亡された場合には、
ご加入は失効となりま
②一定期間の契約継続を条件に発生する配当の請求権を失うこととな
す。なお、傷害死亡保険金をお支払いする場合に該当しない事由の死亡
る場合があります。
(傷害疾病保険の場合)
による失効のときは、未経過期間分の保険料を返還します。詳細は、取扱 (2)新たな保険契約(傷害疾病保険)
をご加入される場合のご注意事項
代理店または引受保険会社までお問い合わせください。
①新たにご加入の保険契約については、被保険者(補償の対象者)の健
7.
解約と解約返れい金
康状態などによりご加入いただけない場合があります。
ご加入を中途で脱退(解約)
される場合は、取扱代理店または引受保険会社
②新たにご加入の保険契約については、その保険契約の責任開始期前
に速やかにお申出ください。
に生じている病気やケガに対しては保険金をお支払いできないこと
・解約日から満期日までの期間に応じて、
解約返れい金を返還させていただく
があります。
ことがあります。ただし、
解約返れい金は原則として未経過期間分よりも少な
③新たにご加入の保険契約については、現在のご契約と商品内容が異
くなります。詳細は普通保険約款・特別約款および特約でご確認ください。
なることがあります。新たな保険契約にご加入された場合、始期日に
・始期日から解約日までの期間に応じて払込みいただくべき保険料につい
おける被保険者の年令により計算された保険料が適用されるととも
て、追加のご請求をさせて
に、新たな保険契約の普通保険約款・特約が適用されます。
始期日
解約日
満期日
いただくことがあります。追
④新たにご加入の保険契約については、保険料計算の基礎となる予定
加のご請求をさせていただ
利率・予定死亡率等が解約・減額される契約と異なることがあります。
未経過期間
いたときには、その保険料
保険期間
をお支払いただく必要があ
ります。
《ゴルファー保険》
《個人包括賠償責任保険(CPL保険)》
「今回ご加入の保険契約」
がお客さまのご希望にそった内容となって
●
「パンフレット」
「
、加入申込票」
等を再度ご確認いただき、
次の①∼④の項目について
いること、
ならびに他の保険契約との重複についてご確認いただきますようお願いいたします。
なお、
ご加入にあたりご不明な点や疑問点がございましたら、取扱代理店または引受保険会社までお問い合わせください。
21
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
①保険の種類、補償内容、
セットしている特約 ②支払限度額
(保険金額)
③被保険者
(補償の対象者)
の範囲 ④保険期間
22
グループ会社用
■疾病・症状一覧表
加入申込票の「特定疾病対象外欄」
に記入いただく疾病コードに属する疾病・症状は下表のとおりです。
分 類
ご回答は加入申込票の「健康状況告知書質問事項回答欄」、
「特定疾病対象外欄」
にご記入ください。
循環器系等の
疾患
現在医師から次回通院、入院、手術、再検査等を
指示されていなければ告知いただく必要のないもの
消化器系の
疾患
過去3年以内に、病気またはケガにより、医師による手術、
または初診から終診(注)までの期間が14日以上となる医師
の診察・検査・治療・投薬を受けたことがありますか。
(妊
娠・分娩に伴う異常、帝王切開を含みます。上記別表〈告知
質問 対象外となる傷害・疾病一覧〉記載の傷害や疾病等を除き
2 ます。)
(注)終診とは、医師から次回通院、入院、手術、再検査や投
薬等の指示をされなくなったことをいいます。
(治療の
必要はないが、定期的に経過観察(診察・検査)の必要
があると医師から指示を受けている状態は、終診には
該当しません。)
いいえ
質問1から質問3に対する回答に
1つも
「はい」が無い場合、お引受します。
質問3に対する回答が「はい」の場合、
「妊娠・出産にかかる疾患」
については保険金をお支払いしない条件
でお引受します。
●「特定疾病対象外欄」
に
“Q0”
をご記入ください。
●次の疾病・症状について保険金をお支払いしない条件でお引受し
ます。
①このコードに属するA・B欄すべての疾病・症状(注2)
②上記①と医学上因果関係がある疾病・症状(注3)
不整脈、心房細動、心房粗動、発作性心頻拍症、心臓喘息、冠状
動脈硬化症、その他の心臓疾患
A1
脳腫瘍、脳卒中、脳出血、
くも膜下出血、脳血
栓、脳塞栓、脳軟化(脳梗塞)
もやもや病、その他の脳血管疾患
高血圧症、動脈硬化、動脈瘤、静脈瘤
リウマチ性心疾患、
リウマチ(関節・筋肉)
低血圧症
急性胃炎、慢性胃炎、胃下垂、胃・十二指腸潰瘍、大腸炎、虫垂炎、
イレウス
(腸閉塞)、急性胃粘膜病変、憩室炎(憩室症)、そけいヘ
ルニア、腹壁ヘルニア、その他の胃・腸の疾患
B0
胃ガン、腸ガン、食道ガン、大腸ガン
B1
B2
B3
B4
B5
肝臓ガン、肝硬変
胆道ガン
膵臓ガン
C0
肺ガン
肺炎、肺気腫、肺線維症、塵肺症、胸膜炎(助膜炎)、肺嚢胞症、自
然気胸、中葉症候群、肺化膿症、肺膿瘍、肺梗塞、その他の肺の
疾患
C1
喉頭ガン、気管支喘息、喘息性気管支炎
気管支拡張症、慢性気管支炎、びまん性汎細気管支炎、急性気管
支炎、その他の気管支の疾患
黄疸、肝機能障害、肝肥大、急性肝炎、慢性肝炎、その他の肝臓の疾患
胆石症、胆嚢炎、総胆管結石、その他の胆嚢の疾患
急性膵炎、慢性膵炎、膵石症、膵腫、その他の膵臓の疾患
痔、痔ろう、脱肛、肛門周囲膿瘍
歯の支持組織の疾患、その他の歯の疾患
アレルギー性鼻炎、蓄膿症、慢性副鼻くう炎、鼻中隔弯曲症、その
他の鼻の疾患
C2
泌尿器・生殖器系
の疾患
内分泌系の疾患
D0
腎盂炎、ネフローゼ
(症候群)
D1
前立腺ガン
D2
子宮ガン、乳ガン、卵巣ガン
D3
E0
E1
糖尿病
腎炎、慢性腎臓炎、腎周囲炎、膿腎、萎縮腎、尿毒症、腎不全、慢
性膀胱炎、その他の泌尿器系の疾患
前立腺肥大、その他の男性器の疾患
乳房の疾患、子宮筋腫、子宮内膜炎、卵巣嚢腫、その他の女性器
の疾患
腎臓結石、尿管結石、膀胱結石
痛風
バセドウ病、甲状腺機能低下症、甲状腺炎、その他の甲状腺の
疾患
E2
血液・造血器系の
疾患
感染・寄生虫症
神経・感覚器系の
疾患
F0
白血病、悪性リンパ腫
G0
G1
G2
G3
G4
H0
H1
H2
結核(腎結核を除く)
貧血、その他の血液および造血器の疾患
てんかん、パーキンソン病、、多発性硬化症
筋ジストロフィー症
慢性中耳炎、中耳炎、乳様突起炎、メニエール病、突発性難聴、
その他の耳の疾患
H3
J0
脊椎カリエス
脊椎の捻挫・骨折、腰痛、腰部捻挫、椎間板ヘルニア、変形性脊
椎症、むち打ち症、脊椎症、腰椎症、頸椎症、脊柱管狭窄症、後縦
靭帯骨化症、頸部背部のその他の疾患
J1
膠原病
急性化膿性骨髄炎、骨髄炎、その他の筋骨格系の疾患および
結合組織の疾患
筋・骨格系の疾患
〈ご注意〉
特定疾病対象外欄への対象外となる疾病・症状等の記載の有無にかかわらず、普通保険約款およびセットされる特約により保険金をお支払いでき
ない場合があります。詳細は、募集パンフレットをご確認ください。
外傷後遺症
皮膚の疾患
新生物
職業病
J2
K0
L0
M0
N0
精神障害
P0
妊娠・出産に
かかる疾患
Q0
骨関節炎、関節内障、変形性関節症
頭部外傷後遺症、脳挫傷
アトピー性皮膚炎、蜂窩織炎、皮膚および皮下組織の疾患
悪性新生物(ガン)※上皮内新生物を含みます。
職業病
認知症、アルコール・薬物使用による精神障害、
統合失調症、妄想性障害、躁うつ病等の気分
障害、抑うつ状態、神経症性障害、ストレス関
連障害、摂食・睡眠障害、人格障害、詳細不明
の精神障害
妊娠及び産褥の中毒症、早産、流産、分娩及び産褥の敗血症、
分娩の合併症、その他の妊娠・出産に関わる疾病
1-A-10.2084 2010年11月承認
24
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
【上記の疾病・症状一覧表に該当する疾病・症状がない場合】
加入申込票の「特定疾病対象外欄」の
“疾病コード・疾病名称”
に疾病コード「R0」および「具体的な疾病・症状名(カタカナ)」をご記入ください。ご記入
された疾病・症状およびご記入された疾病・症状と医学上因果関係がある疾病・症状について保険金をお支払いしない条件でお引受します。
なお、上記の疾病・症状一覧表に該当する疾病・症状がある場合は、必ず、上記の疾病・症状一覧表の該当する疾病・症状を選択ください。
(例)
「潰瘍性大腸炎」の場合、
「その他の胃・腸の疾患」を選択します。
23
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
注1 疾病・症状名が判明しない場合は、疾病・症状名が判明するまではお引受を見合わせさせていただきます。
注2(例)不整脈による受診歴のため疾病コードA0を特定疾病対象外欄に記入して加入された方が、心筋梗塞になった場合、保険金をお支払いしません。
注3(例)疾病コードA2を特定疾病対象外欄に記入して加入された方が、心筋梗塞(疾病コードA0)
になり、
この心筋梗塞と疾病コードA2に属する病気(高
血圧症など)
との間に医学上因果関係がある場合、保険金をお支払いしません。
腎結核
伝染性肝炎、ウィルス性肝炎
細菌性心内膜炎
淋病、梅毒、その他の性病
髄膜炎、脳膜炎、自律神経失調症、その他の中枢神経系の疾患
神経炎、神経痛、その他の未梢神経系の疾患
白内障、緑内障、黄斑変性症、その他の目の疾患
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
はい
心臓弁膜症、心不全、狭心症、心筋梗塞、心
室細動
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
質問1または質問2のいずれか1つでも
「はい」がある方は、
右記の「疾病・症状一覧表」の中で、該当する疾病・症状をご選択くだ
(注1)
さい。
〈選択された疾病・症状がA欄の疾病・症状に該当する場合〉
お引受できません。
〈選択された疾病・症状がB欄の疾病・症状に該当する場合〉
特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件でお引受
します。
●加入申込票の「該当疾病」欄の“B欄”
に○印のうえ、該当する疾病
コードを「特定疾病対象外欄」
にご記入ください。
( 具体的な疾病・
症状名の記載は不要です。
)
●次の疾病・症状について保険金をお支払いしない条件でお引受し
ます。
①このコードに属するA・B欄すべての疾病・症状(注2)
②上記①と医学上因果関係がある疾病・症状(注3)
はい
満16才以上の女性のみお答えください。
質問
3 現在、妊娠していますか。
呼吸器系の
疾患
インフルエンザ※ ※入院、手術のないものに限ります。
●かぜ※、感冒※、
●右記の「疾病・症状一覧表」の疾病コードJ0,J1,J2またはK0に該当するケガ
●食中毒 ●歯の疾患 ●結膜炎 ●正常分娩
過去3ヶ月以内に、医師の診察・検査・治療・投薬を受けた
質問
ことがありますか。
(上記別表〈告知対象外となる傷害・疾病
1
一覧〉記載の傷害や疾病等を除きます。
)
A0
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
現在治療中でも告知いただく必要のないもの
B欄
A2
A3
A4
〈告知対象外となる傷害・疾病一覧〉
●アレルギー性鼻炎※、花粉症※●アトピー性皮膚炎※
※入院中・入院歴あり・入院予定のものは、告知いただく必要があります。
●ケガ※
※ただし、右記の
「疾病・症状一覧表」
の疾病コードJ0,J1,J2またはK0に該当するものは、告知
いただく必要があります。
A欄
﹃新総合補償保険﹄
﹃新総合補償保険﹄
●「健康状況告知書ご記入のご案内」
をご覧のうえ、質問事項にご回答ください。
●「団体傷害疾病保険」
にお申し込みいただく際には、下記の質問事項につき正確にご回答ください。
この質問事項に対するご回答が事実と相違する場合は、保険金をお支払いしないことがありますのでご注意ください。
に確認のうえ、
ご家族の分を含めて
●下記の質問事項には、申込人である団体構成員※がご家族(配偶者、子ども、両親、兄弟姉妹および同居の親族)
お答えください(団体構成員は、被保険者であるご家族に代わりお答えいただくことができます。)。団体構成員が代わってお答えいただくことがで
きない被保険者の方がいらっしゃる場合、
また、被保険者ご自身がお答えすることをご希望される場合は、その被保険者(補償の対象者)
ご自身*1
*2
がお答えください。
※1 団体が連合会組織の場合は、単位組織の構成員を含みます。 ※2 申込人が団体構成員の役員、従業員である場合は、役員、従業員(団体構成員が個人事業主である場合の使用人を含む)
をいいます。
※3 退職者を含みます。
(退職者を募集対象者に含める場合)
*1 告知時における被保険者の年令が満15才未満の場合には、親権者のうちのいずれかの方がお答えください。
*2 被保険者ご自身がお答えいただく場合は、別途ご連絡ください。専用の用紙をお渡しします。
●下表に記載がある傷害や疾病については下記質問1および質問2に関する告知は不要です。
疾病コード
年代別保険料例
年代別保険料例
団体傷害疾病保険
健康状況告知書質問事項
グループ会社用
※
「ケガ」で入院しています。
をまるごとカバーいたします。
年代別保険料例
年代別保険料例
約2.2秒に1人が「病気」や
「もしも自分が…」そんな不安
※厚生労働省
※
※厚生労
厚生労
労働省「
「平成20年
平成
平成
成2
20年
年 病院報告」
病院報
病院
院報
報告 」
よりアフラ
りアフラック作成
ク作成
作成
1
POINT
実は、入院原因の多くは
身近な病気やケガなんです。
(新生物)
その他
19.7%
虫垂炎・胆石など
(消化器系の疾患)
10.5%
手術の保障の範囲が
広がりました!
脳梗塞・狭心症など
(循環器系の疾患)
肺炎・
急性気管支炎など
(呼吸器系の疾患)
骨折・脱臼など
(損傷、中毒およびその他の外因の影響)
※医療保険疾病分類別「入院給付金」支払件数割合
(アフラック給付実績調査2009年12月末現在累計)
入院したとき
災害入院給付金
1日につき
(1日目から)
入院あり
(重大手術を除く)
病気・ケガで
手術を受けたとき、
放射線治療・
先進医療を
手
術
給
付
金
1日あたりの入院自己負担額
約8,700円
高額な自己負担が
必要となる場合もある
先進医療を受けた場合、
〈新EVER〉の保障に上乗せして保障します。
心配な「三大疾病」に
対する保障を手厚くしたい。
「がん」
「心臓病」
「脳卒中」で入院した場合、
〈新EVER〉の保障に上乗せして保障します。
25
5
開頭・開胸・開腹手術など
2.5
20
5
5
1回につき
万円
1回につき
1回につき
先進医療一時金
1回につき
受けたとき
万円
万円
一
生
涯
保
障
万円
万円
さらに特約を加えて、安心をプラスできます。
(「新EVER」
と同時にお申込の場合に限り付加できます。)
保険期間:終身
健康保険制度適用外の
先進医療にも
備えておきたい方に! 先進医療を
受けたとき
先進医療
給付金
高額な自己負担が必要となる場合もある
「先進医療」を手厚く保障します。
保険期間を通じ
通算700万円まで
1回につき
先進医療にかかる技術料と同額(限度額50万円*1)
*1ただし、下記「特定先進医療」は限度額が異なります。
特定先進医療と限度額(技術料1回につき)
…320万円
悪性腫瘍に対する陽子線治療
…290万円
(固形がんに係るものに限る。)
脊椎腫瘍に対する腫瘍脊椎骨全摘術
…210万円
(原発性脊椎腫瘍又は転移性脊椎腫瘍に係るものに限る。)
HLA抗原不一致血縁ドナーからの
…130万円
CD34陽性造血幹細胞移植
重粒子線治療
(固形がんに係るものに限る。)
(HLA適合ドナーがいないために造血幹細胞移植が受けられない
小児のがん、難治性造血障害又は免疫不全症に係るものに限る。)
先進医療技術名は平成21年6月現在のものです。
(約款とは一部表記が異なる場合があります。)
<総合先進医療特約>は、被保険者お1人につき、<がん先進医療特約(がん先進医療
特約〔がん保険〔無解約払戻金型〕〕を含む)>と通算して1特約となります。
「がん」
「心臓病」
「脳卒中」の
備えを充実させたい方に!
三大疾病の入院保障を
上乗せできます。
入院給付金日額5,000円/保険期間:終身
三大疾病で
入院したとき
三大疾病入院給付金
1日につき(1日目から)
5,000円
一
生
涯
保
障
この資料は、記載の保険(プラン)
の概要を説明しております。保障の開始と期間、保険料、解約払戻金などの詳細は、
「パンフレット
(契約
概要)」
「 注意喚起情報」
「ご契約のしおり・約款」をご確認ください。 お仕事の内容や健康状態などによっては、お申込みをお引受けできな
「未就学のお
ご確認ください。い場合があります。 入院給付金日額については、アフラック基準の通算限度額を定めております。たとえば〈新EVER〉の場合、
子様」の通算限度額は5,000円となります。
(2010年6月21日現在)※詳しい支払事由は、必ず「パンフレット
(契約概要)」
をご確認ください。
26
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
医療費以外に差額ベッド料・寝具料・その他雑費などが必要
になることがあります。
新日本保険新聞社「2010年版 こんなにかかる医療費」
※高額療養費制度
(一定の自己負担限度額を超えた費用が給付
され、医療費負担が軽減される制度)
による給付は考慮されてい
ません。
重大手術
入院なし
(重大手術を除く)
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
計14.0万円
1回につき
円
放射線治療給付金
さらに
健康保険制度が適用されない
先進医療にしっかり備えたい。
手術
5,000
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
3
ニーズにあわせて
特約をプラスできます。
骨折
標準的な医療費(患者本人の自己負担分のみ)
疾病入院給付金
一 生 涯 保 障
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
POINT
たとえば
症状によっては時間と
治療費がかかる場合も…
16日間入院した35歳女性の例
健康保険が適用となる約1,000種の手術*
を保障します。
放射線治療を受けたときも保障します。
健康保険適用外の先進医療を受けたとき
には一時金をお支払いします。
病気・ケガで
*一部、支払対象外となる手術があります。
お金の心配
例
2
解約払戻金なし/保険期間:終身
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
8.3% 10.5%
POINT
ベースプラン/入院給付金日額5,000円(入院給付金日額10,000円もあります。)
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
保障は途切れることなく、
一生涯続きます。
1泊2日はもちろん、
日帰り
(1日)入院も保障します。
大腸ポリープなど
12.5%
保障内容・支払事由
病気もケガも
一生涯保障します!
疾病分類別入院給付金支払割合
38.5%
もっと頼れる、もっと使える医療保険。
﹃新総合補償保険﹄
﹃新総合補償保険﹄
入院の心配
グループ会社用
年代別保険料例
月払保険料
[ 団 体( 集 団 )取 扱 ]
新 E V E R <保険期間/保険料払込期間:終身>
総合先進医療特約 <保険期間/保険料払込期間:終身>
三大疾病増額特約 <保険期間/保険料払込期間:終身>
アフラックのがん保険 (フォルテ)<保険期間/保険料払込期間:終身>
特 約 コ サ ー ジ ュ <保険期間/保険料払込期間:10年>
健 康 支 援 特 約 <保険期間/保険料払込期間:15年>
特約をご希望の方は
特約の保険料を
プラスしてください。
男性
﹃新総合補償保険﹄
健康状況告知書質問事項
0契
歳約
か年
ら齢
満に
80 関
歳係
まな
でく
ご保
契険
約料
いは
た一
だ律
けで
ます
す。
。
108円
﹃アフラック
︿新EVER﹀
﹄
﹃がん保険 ︿フォルテ﹀
﹄
325 円
335
345
355
370
380
390
400
415
430
450
465
485
505
525
540
565
590
620
650
680
705
745
780
820
860
905
955
995
1,050
1,105
1,155
1,215
1,280
1,340
1,415
1,480
1,555
1,630
1,710
1,790
1,875
1,965
2,055
2,155
2,255
2,355
2,470
2,585
2,700
2,825
2,950
3,085
3,215
3,345
3,480
3,625
3,775
3,935
4,110
4,290
4,485
4,705
女性
265 円
275
280
290
295
305
315
325
335
345
355
365
380
390
405
420
435
455
470
490
510
530
550
575
600
625
655
680
705
735
770
800
830
870
905
945
985
1,020
1,065
1,110
1,150
1,200
1,250
1,300
1,360
1,420
1,475
1,545
1,610
1,685
1,765
1,850
1,935
2,030
2,125
2,225
2,335
2,450
2,570
2,695
2,830
2,975
3,130
﹁
総
合
先
進
医
療
特
約
﹂
・
﹁
が
ん
先
進
医
療
特
約
︵
が
ん
先
進
医
療
特
約
︹
が
ん
保
険
︹
無
解
約
払
戻
金
型
︺
︺
を
含
む
︶
﹂
は
、
被
保
険
者
お
1
人
に
つ
き
通
算
し
て
1
特
約
と
な
り
ま
す
。
29
契
約
日
の
満
年
齢
0歳
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
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29
30
31
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68
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71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
入院給付金日額
10,000円コース
男女共通
1,204 円
1,225
1,250
1,282
1,317
1,343
1,370
1,394
1,422
1,473
1,512
1,541
1,603
1,644
1,686
1,751
1,802
1,857
1,911
1,969
2,031
2,091
2,157
2,216
2,298
2,378
2,453
2,522
2,603
2,705
2,781
2,875
2,984
3,084
3,193
3,315
3,421
3,545
3,676
3,772
3,900
4,043
4,177
4,337
4,473
4,634
4,798
4,956
5,133
5,310
5,448
5,643
5,825
6,019
6,213
6,422
6,651
6,860
7,108
7,338
7,532
7,797
8,068
8,335
8,610
8,852
9,159
9,426
9,720
10,007
10,235
10,492
10,750
11,008
11,253
11,516
11,791
12,086
12,359
12,653
12,964
女性
ご契約いただけません。
﹃ 新 総 合 補 償 保 険 ﹄健 康 状 況 告 知 書ご 記 入のご 案 内
1,015円
1,025
1,035
1,035
1,055
1,070
1,085
1,100
1,120
1,140
1,160
1,185
1,210
1,235
1,260
1,285
1,310
1,335
1,365
1,395
1,420
1,440
1,470
1,495
1,525
1,550
1,575
1,590
1,615
1,635
1,655
1,680
1,700
1,725
1,745
1,770
1,800
1,835
1,875
1,910
1,950
2,000
2,045
2,100
2,160
2,215
2,280
2,345
2,415
2,490
2,565
2,645
2,735
2,830
2,930
3,030
3,140
3,250
3,375
3,500
3,635
3,775
3,920
4,080
4,245
4,415
4,595
4,780
4,980
5,185
5.390
5,610
5,835
6,070
6,305
6,555
6,815
7,080
7,355
7,645
7,950
男女共通
ご契約いただけません。
﹃新総合補償保険﹄
重 要 事 項のご 説 明
1,015円
1,015
1,025
1,030
1,035
1,035
1,060
1,070
1,090
1,105
1,125
1,140
1,160
1,180
1,200
1,220
1,235
1,255
1,270
1,285
1,305
1,325
1,350
1,380
1,405
1,435
1,465
1,495
1,535
1,570
1,610
1,650
1,695
1,740
1,790
1,845
1,895
1,955
2,015
2,080
2,150
2,215
2,290
2,370
2,455
2,535
2,630
2,725
2,820
2,930
3,040
3,155
3,280
3,405
3,545
3,690
3,835
3,990
4,150
4,315
4,495
4,685
4,880
5,085
5,305
5,530
5,770
6,015
6,275
6,545
6,815
7,095
7,380
7,675
7,975
8,285
8,605
8,930
9,265
9,615
9,990
入院給付金日額
5,000円
ご契約いただけません。
﹃新総合補償保険﹄
0歳
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
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16
17
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20
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28
29
30
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32
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51
52
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62
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70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
女性
1 契約を希望する
2 説明が聞きたい
3 詳しい資料が欲しい
解約払戻金なし
入院給付金日額
5,000円
男性
FAX:0120-703-150
ご希望の番号を○で囲んでください。
特約をご希望の方は
特約の保険料を
プラスしてください。
ベースプラン 定額タイプ
契
約
日
の
満
年
齢
新EVER/がん保険 (フォルテ) 返 信 カ ード
57 円
58
59
60
62
64
67
70
73
76
81
87
95
103
112
123
136
149
165
180
195
209
223
235
246
255
262
267
271
274
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
275
ご契約
いただけません。
男女共通
818 円
818
818
818
818
818
818
818
818
818
818
818
818
818
817
817
817
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817
817
817
817
817
816
816
816
816
816
815
815
815
815
814
814
814
813
813
813
812
812
811
810
810
809
808
807
806
804
803
802
801
799
797
794
791
788
785
781
777
773
768
763
757
750
742
735
727
717
左 診
記﹁
が断
ん給
先付
進年
医金
療割
特合
約
︵
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医
療
特
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86 内
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の
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、
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に
加
入
さ
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て
い
る
場
合
、
ご希望の保障を○で囲んでください。
20 2
0
1
0
年
6
月
21
日
現
在
の
保
険
料
率
と
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り
ま
す
。
保
険
料
は
被
保
険
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の
契
約
日
に
お
け
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満
職
︵年
脱齢
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1
︶
さ年
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、切
契捨
約
︶
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ごよ
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続ま
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だ
け保
ま険
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。は
︵
保生
険命
料保
は険
個料
別控
料除
率の
に対
変象
わと
りな
まり
すま
。す
︶。
ベースプラン
5, 000 円
1
入院給付金日額
2
上記以外の保障額
1
入院給付金日額
2
上記以外の保障額コース
三大疾病増額特約
総合先進医療特約
000
入院給付金日額
10, 000 円コース
総合先進医療特約
円
三大疾病増額特約
健康支援特約
特約コサージュ
0000
入院給付金日額
特約コサージュ
円コース
健康支援特約
お名前等をご記入ください。
お名前(フリガナ)
生年月日
様
性別
昭和
平成
年 月 日
男性
女性
現住所(フリガナ)
都 道
府 県
〒
ご連絡先
︿
キ
リ
ト
リ
線
﹀
自宅
ご希望の時間帯
勤務先
TEL.
携帯
1 いつでもよい
曜日
2
AM
PM
勤務先名
所属
ご家族様の保障をご希望の場合は、お名前等をご記入の上、ご希望の保障を○で囲んでください。
お名前
フリガナ
配
偶
者
様
入院給付金日額
昭和
平成
年 月 日
様
男性
勤務先名
フリガナ
お
子
様
女性
年 月 日
様
男性
勤務先名
0 0 0
入院給付金日額
女性
0 0 0 0
円
円コース
総合先進医療特約
特約コサージュ
三大疾病増額特約
健康支援特約
入院給付金日額
昭和
平成
他の商品を希望される方へ
トータルケアプラン
140S
生 年 月 日・性 別
0 0 0
入院給付金日額
円
0 0 0 0
円コース
総合先進医療特約
特約コサージュ
三大疾病増額特約
健康支援特約
※アフラックの基準により限度額を定めています。詳しくはパンフレット
(契約概要)
をご確認ください。
ご案内の商品以外の払方や保障を希望される方は、
ご希望の保障を○で囲んでください。詳しい資料をお送りいたします。
1 医療保障 保険料60歳/65歳払済
2 がん保障 保険料60歳/65歳払済
3 介護保障
①商品内容、保障の開始と期間、保険料、解約払戻金などの詳細については、
「パンフレット
(契約概要)」
「注意喚起情報」
「ご契約のしおり・約款」をご確認ください。
ご確認ください。 ②お仕事の内容や健康状態などによってはお申込みをお引受けできない場合などがあります。
募集代理店 御中
今回提供する個人情報の貴代理店における利用目的が、アフラック
(アメリカンファミリー生命保険会社)
の各種商品や
【個人情報の取扱いについて】
サービスの案内・提供・維持管理であることを確認しました。
また、
これらの利用目的のために貴代理店がその提携先である
アフラックに登録されている代理店と共同して対応する際には、個人情報が当該代理店に提供されることにつき同意します。
30
こ
の
用
紙
を
切
り
と
り
、
ご
提
出
く
だ
さ
い
。