平成27年度青森県障害者虐待防止・権利擁護研修性的虐待及び心理的虐待の対応と支援～性的虐待を中心に～青森県社会福祉協議会障害者権利擁護センター 1 この資料は、8月11日から12日にかけて、公益社団法人日本発達障害連盟が実施した「平成27年度厚生労働省障害者虐待防止・権利擁護指導者養成研修」の資料を基に作成しています。性的虐待の定義反応を面白がってやる • 障害者にわいせつな行為をすること又は障害者をしてわいせつな行為をさせること。～障害者虐待防止法条文 • 本人が同意していない性的な行為やその強要（表面上は同意しているように見えても、判断能力のハンディに付け込んでいる場合があり、本心からの同意かどうかを見極める必要がある。）～千葉県障害者虐待対応マニュアル • 子どもへの性的行為、性的行為を見せる、性器を触る又は触らせる、ポルノグラフィの被写体にするなど～児童虐待防止法についての厚生労働省解説 3 性的虐待の状況 • 平成２５年度の厚労省による全国調査では、性的虐待の対応は９９件。全体の3.8％障害者虐待防止法にもとづく対応状況（平成２５年度） 1,116 身体的虐待 99 性的虐待心理的虐待 558 ネグレクト 333 449 経済的虐待 4 性的虐待の状況 • 平成２５年度の全国の児童相談所の対応状況では、年間１，５８２件。全体の2.1％年々増加男児の被害も多い児童相談所における対応件数（平成25年度） 1,582 24,245 身体的虐待 19,627 28,348 性的虐待心理的虐待ネグレクト • 養育者以外の人からの性的虐待は、「ネグレクト」として取り扱われる。養育監護できる人がきちんとできていないとされる 5 刑法の強姦と強制わいせつの規定判断能力が13才以下の場合は準わいせつ行為とされる。姦淫＝ＳＥＸ、性器挿入を伴う行為 • 刑法第１７７条（強姦）暴行又は脅迫を用いて１３歳以上の女子を姦淫した者は、強姦の罪とし、２年以上の有期懲役に処する。１３歳未満の女子を姦淫した者も、同様とする。確信犯は、刑を軽くするため、こちらを選択する性器をいじる、触る、性器外への挿入の場合を含む • 刑法第１７６条（強制わいせつ）１３歳以上の男女に対し、暴行又は脅迫を用いてわいせつな行為をした者は、６月以上７年以下の懲役に処する。１３歳未満の男女に対し、わいせつな行為をした者も、同様とする。 6 「しあわせなみだ」ＨＰより転載出典：平成２５年度犯罪白書 7 性暴力は身近で起こっているが、顕在化しづらい • 性暴力に遭い、被害を届け出る女性は、わずか13.3%というデータがあります（法務総合研究所「第3回犯罪被害実態（暗数）調査」より）。これに当てはめると、強かんは9,323件、強制わいせつは54,609件、合わせれば 63,932件という大変な数となります。 1日あたりに換算すると、強かん26件、強制わいせつ150件、合わせて176件です。 • 内閣府3年に1度行っている「男女間における暴力に関する調査」の2011年度の調査では、女性に、異性から無理矢理性行された経験をたずねたところ、「あった」と回答した人は7.7%にのぼっています。そして、性暴力に遭ったことを「相談した」のは28.4%にとどまり、「相談しなかった」は67.9%となっています。「警察」に相談したのは、わずか3.7％でした。 • 日本性科学情報センタ-がまとめた「子どもと家族の心と健康」調査報告書によると、小学6年生までに、6.4人に1人の女性、そして17.4人に1人の男性が、性虐待に遭っている、という結果が出ています。「しあわせなみだ」ＨＰより転載 8 具体的な事例から会社から帰ると母が繰り返し聞当然、刑事罰が障害者１１０番シャワーを浴びき、婦人科へ受生理不順与えられたへ相談るようになる診 • ２０代・軽度脳性麻痺の女性・雇用主から • 小学生・知的障害の女児・学校の教員から女児は、上手く伝えることができず、発覚が遅くなった。 • ４０代・知的障害の女性・親族から 5歳児程度の判断能力元旦那の父親が支援を母子家庭で、生活保護その関係から、虐待がを受給している世帯始まったしていたの女性 9 具体的な事例から → 性的虐待は、より密室化されたなかで起きる（口止めや脅し、虐待に「協力」させる） → 心理的虐待や身体的虐待をともなう場合が多い 10 性的虐待をどう捉えるか • 遊び・添い寝・入浴などの日常行為は？ • 被虐待者の発達的段階及び社会的状況から明らかに過度の性的刺激となる行為、あるいは、虐待者が性的満足を得るための行為（意識、無意識を問わない）～奥山眞紀子医師による 11 性的虐待のサイン年少児 • 器質的サイン性器裂傷、膣感染、性病 • 性的な行動化性的な質問、自慰（自分や他人の身体の一部を使う、直接性器に手をやるなど）、他人の性器をさわりがたる、など • 身体化頭痛、腹痛、など • 不安夜の不安、トイレへの不安、排泄への不安、夜驚、不眠、衣服を脱ぐ不安、など • 退行・分離不安・易興奮性開示以後増加～奥山眞紀子医師による性的虐待のサイン年長児小学校高学年、ＩＱ70程度知的レベルが高い • 器質的サイン妊娠、STD、性器・肛門外傷 • 性的行動化無分別な性行動、自己破壊的性行動 • 逃避家出、徘徊 • 自傷リストカット、危ない遊び • 依存薬物、買い物、過食、その他 • 感情の障害うつ、自殺企図～奥山眞紀子医師による気づきにくい虐待とわかりやすい虐待はつながっている異性介助を仕方がないと片づける異性介助が特別なことではなくなる身体を必要以上に触る、脅して秘密にさせる・・・ 14 虐待はいくつも絡み合って起きる叩く、蹴る役立たずと罵る猥褻な行為をする 15 虐待はずっと続き、どんどん悪くなる小突く、つねる、ごまかす、必要以上に顔を近づける・・・・叩く、馬鹿にする、着替えの時に胸に触る・・・・・殴る、蹴る猥褻な行為をする・・・・・ 16 虐待される側の心理 • 信じてもらえるか？ • 馬鹿にされないか？ • 噂にならないか？ • 話すこと自体が恥ずかしい性をタブーとする空気 • 話したらどうなってしまうのか？ • 虐待者にバレて更に虐待されないか？安心できる環境で話して貰うためにはどうするか考える。最近では児童相談所では、「疑い」の段階で保護をする。虐待を潜在化させる「内的な障壁」 • 加害者の支配（意識）家族や介護者への依存、限られた人間関係支配するために無力化させる。 • 仕返しの恐れ無視、嫌がらせ、さらなる虐待 • 虐待の否定と自己責任への転嫁虐待ではないかもしれない、悪いのは自分と思い込む • あきらめと無力感何をしても無駄、誰に言っても仕方がない 18 虐待は、個人と社会を蝕む • 本人、家族への影響・自尊心の低下（心が削られる→自分を憎む）・他者への信頼の低下、喪失（人を信じられなくなる→人を憎む）・社会への信頼の低下、喪失（あきらめてしまう、生きる意欲を失う）・回復には、とても長い時間がかかる・自分が受けていたのと同じ仕打ちを、大切な人に無意識のうちにしてしまう（虐待の連鎖、拡散） • 社会への影響・障害者の価値を歪めてしまう（差別や偏見の助長） 19 「性的虐待」の背景→予防もこの柱で ①ジェンダー（性差）の問題～社会や文化のなかでの「男性」と「女性」 ②異性介助の問題～事業所で、家庭で過度の刺激、親子間でも ③職場内のコミュニケーション 20 性的虐待を防ぐために 同性介助の原則の確認 プライベートゾーン（水着を着用するときに隠れる場所）の意識化。同性介助でも、接触には配慮が必要パーソナルスペースを設ける 「空間」「距離」を尊重する。伝える団体距離 45㎝以上社会的距離を保つ密接距離４５㎝以下 120㎝以下 「手つなぎ」は何のため？ 介助行為や声かけの意識化、職場でのふりかえり 21 まとめ • 「性」は「生」そのもの。かけがえのないその人を尊重する • 障害のある人の「性」をタブー視しない • 不健康な意識や空気が、「性」を歪める話す時のバランス • 答えの見つからないこともある。けれど、考え続けることが重要 • 性虐待にはチームで取り組む 22