p6 クチェッひとつでも当てはまるなら… 診療時間外でも早めに受診しましょう！識がぼんやりしともなったり、意をんれいけ． 1 □ 激しく痛がる。 □２．頭やお腹を止んだりさらに思うと、急に泣きとかたい泣くし □３．激る状態が続く。激しく泣いたりすり返す。を同時に何回も繰痢下と吐嘔．４ □ ぽい便が出る。っている便、黒っ □５．血液が混じが混ざっている。ものや緑色のものい赤にのもたい □６．吐に吐く。 □７．噴水のよう。、ぐったりしている □８．活気がなくている。し苦しそうな呼吸を □９．顔色が悪く。おしっこがでない □10．半日程度乾燥が見られる。ぼみや、唇、舌のくち落の目． 1 □1 吐いた時・下痢した時のホームケア ★食べ物・飲み物は？吐き気が強い時や吐いたすぐ後は、食事や水分を控えます。吐き気が落ち着いたら経口補水液などで水分を少しずつ与えましょう。母乳やミルクは飲めるようならば普段通り飲ませても問題はありません。吐き気がおさまって食べられるようになれば、栄養とカロリーを補うために食事を始めましょう。糖分の多い炭酸飲料やジュースなどは避けましょう。おすすめできる食品ご飯、うどん、豆腐、白身魚、鶏肉、やわらかく煮た野菜、リンゴ、バナナなど ★脱水に注意嘔吐や下痢は脱水症になりやすいので、経口補水液で水分と塩分の補給に心がけましょう。 ★経口補水液の飲み方最初は少量（ティースプーン１杯：約５cc）から始めて５分おきに増量して飲ませます。吐いてしまう場合には、30分ほど待ってから再度始めましょう。１日当たりの目安量は… 乳児：体重１kg当たり30 ∼ 50ml 幼児：１日当たり300 ∼ 600ml 学童：１日当たり500 ∼ 1000ml ★薬を使うには？嘔吐・下痢は、体内の病原体を外に追い出そうとする体の防御反応です。無理に下痢を止めてしまうとウイルスや細菌が腸の中で増え、症状がさらに悪くなることがあります。下痢止めは医師の指示に従って使いましょう。また、下痢以外の症状がなく、元気で食欲がある場合はあわてずに様子を見ましょう。児救急ホームケアガイド ∼こんなときどうする？∼ 様子をみて通常の診療時間に受診を！っすればよいか迷下痢でどう対処・吐嘔な急のも ★子どんか？たことはありませう。ックしてみましょそんな時はチェている。小当てはまらない… ★感染を予防しましょう嘔吐物や便の中には多量の細菌やウイルスが含まれています。ウイルスを含んだ嘔吐物が乾燥して風によって舞い上がり、感染する場合もありますので適切な予防対策が必要となります。嘔吐物や便の始末をしたあとは、病原体が家族に感染しないように手をよく洗いましょう。交換したオムツはすぐにビニール袋に入れ固く封をして処理しましょう。汚れた衣類などは速やかに交換し、汚れた場所は塩素系漂白剤など次亜塩素酸が入っているもので消毒すると良いでしょう。また、子どもの入浴は最後にし、タオルなども共有しないようにすると良いでしょう。すぐに病院に行かなければならないかを見分けるには、いつもの子どもの状態を知っておくことが大切です。食欲は？機嫌は？元気は？おしっこやうんちは？顔色は？寝つきは？「いつもと違う」と感じる時は、何か問題が起きているかもしれません。いつもと違うと感じる「親の感性」を大切にしてください。（市立甲府病院小児救急看護認定看護師小泉恵理子）広報こうふ６