コミュニケーションツールとしての疾患統計・３ キャバリア・キング・チャールズ・スパニエルと循環器疾患 島村麻子（アニコム ホールディングス株式会社） 契約頭数の多い 17 品種について、疾患大分類の罹患率を比較 キャバリア・キング・チャールズ・スパニエル したなかでは、犬全体の罹患率の３倍以上もの値を示すこと 原 産 国 イギリス 起 源 1920年代 はキャバリア以外の犬種、ほかの疾患ではみられない※。 また、キャバリアはすでに１歳で犬全体における循環器疾 コンパニオン・ドッグ 患の罹患率と比較して２倍以上を示し、４歳になれば７倍以 体 重 ５ ８ Kg 体 高 31 33cm 上に差は広がる（図１）。こういった差があるということは、 キャバリアのある系統に循環器疾患の原因となる遺伝背景が 写真提供：江口耕三 表１ キャバリアの罹患率 キャバリア 19,338頭（ａ） キャバリアと循環器疾患 キャバリア・キング・チャールズ・スパニエル（Cavalier King Charles Spaniel。以下、キャバリア）は、見た目の愛ら その飼いやすさを反映してか、1999 年にジャパンケネル クラブに登録された 143 犬種 424,061 頭のうち、12,473 頭を 19.3％ 4.3％ 4.5 眼 16.2％ 9.3％ 1.7 の 耳 の 神 経 感 占めていたプードル（13 位・トイ、スタンダード、ミニチュ アの合計）とほぼ同数の 11,778 頭がキャバリア（14 位）であっ た。その 10 年後の 2009 年にジャパンケネルクラブに登録さ れた 142 犬種 439,238 頭のうち、プードルは 90,881 頭も占め ており、登録犬数が第１位となった。一方で、キャバリアは 疾 患 どんな犬を家族に迎えるかを検討する際、キャバリアの何 が懸念されたのか？ もしかしたら、その理由の１つに「心 疾患の罹りやすさ」があるかもしれない。実際、2004 年４月 １日∼ 2008 年３月 31 日までにアニコムクラブの共済に加入 した 15,858 頭のキャバリアを対象に循環器疾患の罹患率を調 査したところ、19.3％という結果であった。これは、犬全体 の罹患率 4.3％と比較して 4.5 倍（表１、図２）と著しく高い。 0.6％ 0.4％ 1.5 疾 患 21.5％ 14.6％ 1.5 疾 患 2.8％ 1.9％ 1.5 症 1.3％ 1.0％ 1.3 染 生 殖 器 系 疾 患 2.4％ 1.9％ 1.3 消 化 器 疾 患 15.6％ 12.7％ 1.2 筋 骨 格 系 疾 患 6.8％ 5.8％ 1.2 歯・ 口 腔 疾 患 2.4％ 2.1％ 1.1 皮 6,021 頭の 17 位に順位を下げている。 患 24.8％ 22.1％ 1.1 呼 吸 器 疾 患 膚 2.3％ 2.2％ 1.0 泌 尿 器 疾 患 5.7％ 5.8％ 1.0 寄 生 疾 症 1.1％ 1.1％ 1.0 肝・ 胆 道 疾 患 虫 2.6％ 3.0％ 0.9 損 傷 3.5％ 4.0％ 0.9 内 分 泌 疾 患 1.2％ 1.6％ 0.8 腫 3.7％ 6.3％ 0.6 瘍 疾 患 罹患率（％） 60 キャバリア・キング・チャールズ・スパニエル女の子 50 キャバリア・キング・チャールズ・スパニエル男の子 キャバリア・キング・チャールズ・スパニエル平均 40 犬平均 30 20 10 ０ ０ １ ２ ３ ４ 図１ 循環器疾患の罹患率の年齢推移（キャバリアと犬全体） 42 ５ a/b 循 環 器 疾 患 血 液・ 免 疫 疾 患 しさだけでなく、性格も明るく友好的で、誰からも好かれる。 犬全体 681,039頭（ｂ） ６ ７ ８ ９ 10 （年齢） キャバリア・キングチャールズ・スパニエルと循環器疾患 罹患率（％） 30 24.8 25 21.5 20 19.3 17.6 16.2 15.6 15 10 6.8 5.7 ５ 2.6 2.3 2.4 2.8 2.4 0.6 18 19 20 ． その他 ． 内分泌疾患 17 2.5 ． 症状 16 3.7 ．腫瘍疾患 15 3.5 ． 損傷 14 13 ．寄生虫症 1.0 ．感染症 1.3 ． 血液・免疫疾患 12 ． 皮膚疾患 11 ． 筋骨格系疾患 10 ． 歯・口腔疾患 ９． 耳の疾患 ８． 眼の疾患 ７．神経疾患 ６．生殖器系疾患 ５．泌尿器疾患 ４．肝・胆道疾患 ３．消化器疾患 ２． 呼吸器疾患 １． 循環器疾患 ０ 1.2 図２ キャバリア・キング・チャールズ・スパニエル（０∼ 10 歳）の罹患率（◆は、０∼ 10 歳犬全体の罹患率） あると考えられる。そのため、繁殖を希望する場合は、その 個体の親の病歴として、心疾患の発症の有無や発症年齢を確 表２ キャバリアの性別罹患率 そらく複数が関与しているだろうが）を特定し、その遺伝様 キャバリア 9,877頭 （a） 男の子 認することは重要だろう。さらに、その原因となる遺伝子（お 20.6% 4.7% 4.4 患 18.1% 9.5% 1.9 症 1.6% 0.9% 1.7 患 23.4% 14.7% 1.6 生 殖 器 系 疾 患 1.4% 1.0% 1.4 神 患 2.9% 2.2% 1.4 患 16.7% 13.0% 1.3 筋 骨 格 系 疾 患 7.8% 6.2% 1.3 それが犬全体の罹患率の何倍にあたるかを示した。 歯・ 口 患 2.6% 2.2% 1.2 ・眼の疾患 16.2％（1.7 倍） 皮 膚 患 25.5% 22.2% 1.1 0.6％（1.5 倍） 内 患 1.6% 1.5% 1.1 ※あくまでも、疾患大分類で分類した場合においてである。今後疾患名 のスタンダード化が進み小分類での調査が可能となれば、より明確な 好発犬種の実態がみえてくる。 キャバリアとその他の疾患 循環器疾患ほどの大きな差はないが、犬全体の罹患率と比 べてキャバリアで罹患率が高い疾患は、以下のとおりである （表１、図２）。それぞれの疾患のキャバリアの罹患率と、 ・血液・免疫疾患 ・耳の疾患 21.5％（1.5 倍） ・神経疾患 2.8％（1.5 倍） 眼 環 の 感 耳 消 疾 疾 染 の 疾 経 化 疾 器 分 疾 腔 疾 疾 泌 疾 キャバリア 9,461頭 （a） 女の子 キャバリアの眼の疾患の罹患率を上げているのは、どちら かというと男の子のようである（表２）。キャバリアの眼の 器 a/b 患 式に配慮した繁殖を行うことが理想的である。 循 犬全体 364,423頭 （b） 18.0% 3.9% 4.6 血 液・ 免 疫 疾 患 0.9% 0.4% 2.0 神 経 疾 患 2.6% 1.7% 1.6 一方で、女の子のほうが高い罹患率を示す疾患は、血液・ 眼 の 疾 患 14.3% 9.1% 1.6 免疫疾患である。本疾患は、もともと低い罹患率ではあるが、 耳 の 疾 患 19.6% 14.4% 1.4 キャバリアの男の子は、犬の男の子全体と同様の 0.3％の罹 生 殖 器 系 疾 患 3.4% 2.8% 1.2 患 14.5% 12.4% 1.2 患 24.2% 22.0% 1.1 疾 患 7.2% 6.6% 1.1 疾 の罹患率のほうが高い。ちなみに、耳の疾患の罹患率も、男 の子で 23.4％、女の子で 19.6％と男の子のほうが若干高い。 患率を示すのに対し、キャバリアの女の子は、犬の女の子全 体の 0.4％の２倍以上である 0.9％と高い。 逆にキャバリア全体の腫瘍疾患と、キャバリアの女の子の 内分泌疾患の罹患率は、犬全体に比べると低い。こういった 消 皮 泌 環 化 器 疾 a/b 患 疾患の罹患率は、男の子で 18.1％、女の子で 14.3％と男の子 循 犬全体 316,616頭 （b） 器 膚 尿 口 疾 疾 器 差から、それぞれの疾患に対して、どのような遺伝要因およ 歯・ 腔 患 2.2% 2.1% 1.1 び環境要因の関与があるのかを解明して、その治療や予防へ 筋 骨 格 系 疾 患 5.7% 5.5% 1.1 の応用ができたらと切に思う。 infoVets 2010. 4 43 コミュニケーションツールとしての疾患統計・３ 「循環器疾患」におけるクライアント・エデュケーション 体外循環装置を使った僧帽弁形成術を見せていただいたこ とがある。場所は、愛知県の茶屋ヶ坂動物病院、40 年以上 の歴史を持つ。院長の金本勇先生は、根っからの職人気質で、 自らの技に対して常に「どうしたらもっとよかったのだろう か？」と自問自答し続ける。海外にも多数論文を発表されて 表３ 犬（0 ∼ 10歳） の循環器疾患の罹患率 頭数 罹患率 男の子 364,423 4.7% 女の子 316,616 3.9% 全体 681,039 4.3% いるが、研究者というよりやはり臨床家で、地域の飼い主の 心のひだにまで耳を傾ける。 その金本先生に、これらのデータをコミュケーションに活 る。このきっかけをつくらないように、激しい運動をひかえ 用してなんとか心疾患を予防していけないだろうかとお伺い るよう指導したい。とくに、活発な性格の子は、要注意であ すると、「腱索は切れたら切れっぱなし、伸びたら伸びっぱ る。実際、アニコムのデータでも、男の子の循環器罹患率は なし。不可逆性だから進行を遅らせるしかない」と言って、 4.7％と女の子の 3.9％よりも高い値を示しているのは、男の Ⅳ期の病態ステージ別に一緒に検討してくださった。 子のほうが活発だからかもしれない（表３） 。さらに、キャ バリアに限っていえば、大型のスパニエルの祖先から引き継 Ⅰ期 いだ狩猟本能があり、運動は大好きだ。ちなみに、この切れ Ⅰ期は、たまに心臓に雑音が聞こえるだけである。症状が た腱索を手術でつなげることができれば、またⅡ期に戻るこ なくても、キャバリア、ポメラニアン、マルチーズ、チワワ、 とができる。茶屋ヶ坂動物病院では、年に 10 ∼ 12 例、その トイ・プードル、シー・ズーは、犬全体の循環器罹患率より 可能性に賭けた戦いが行われている も高い値を示しているという事実を、怖がらせない程度に飼 い主に伝え、食事指導を始めとしたクライアント・エデュ Ⅲ∼Ⅳ期 ケーションを行っておくと早期発見に役立つだろう。次ペー 散歩を嫌がるようになった、寝苦しそうだ、時々咳が出る、 ジを参考にして欲しい。 と飼い主が気づいて病院にやってくるころになると、すでに ステージはⅢ期に入っている。すでにⅣ期に入ってしまった Ⅱ期 ら、飼い主が見ていてかわいそうに思うくらい、安静にして Ⅱ期にまで病態が進行すると、明確に心雑音が聴取され いても苦しがるステージとなってしまう。この時期、体重を る。しかし、よほど観察力のある飼い主でない限り、この時 こまめに計量してもらうことも重要だ。飲水量や尿量はなか 期で飼い主自らが症状に気づいて来院することは少ない。早 なか量ることができないが、体重で肺水腫の管理状態は大体 期発見に向けて、動物病院は本領発揮だ。 分かる。「実にあてになる数字です」と金本先生。利尿剤の チャンスは、ワクチン接種やその他の予防、外耳炎などの 投与量の調節にも役立つ。また、とくに夜∼朝方にかけては 比較的軽度の疾患を主訴に来院した時だろう。問診、聴診、 急激に呼吸症状の悪化が起きることが多い。 横臥するために、 画像検査等により、このステージで本疾患をみつけることが 末端の血液が心臓と同じ高さになったことで心臓への負荷が できれば ACE 阻害剤で進行を遅らせることができる。 高まることが原因だ。これらを、事前に飼い主に伝え、また、 また、この時期に一番避けなければならないことは、左心 万が一に備えて、夜間提携病院など緊急連絡先を伝えておく 室側から僧帽弁を引っ張っている腱索がなんらかのきっかけ などして、少しでも飼い主の不安を軽減させるよう配慮した で切れてしまうことだ。腱索が切れてしまうと後戻りはでき い。 ず、症状はⅢ期を越えて一気に最終ステージのⅣ期に突入す ●問い合わせ先 より皆さまのお役にたてるよう尽力してまいります。 ぜひご意見・感想をお寄せ下さい。 メールアドレス：[email protected] 飼い主さんとのコミュニケーションツールとして、どうぞお役立てください。 44 知 る ワ ク チ ン 「循環器疾患」 vol.１ 循環器疾患とは？ 化、心筋梗塞などが多いのですが、わんちゃんの場合は、 血液がぐるぐると循環していることから、心臓と血管の 弁膜症（ほとんどの場合、僧帽弁閉鎖不全症）が多くみら ことを循環器と呼びます。わんちゃんでも人同様、年齢を れます。弁膜症は発症してしまうと、基本的には完治する 重ねるにつれて循環器疾患の発生は増えてくるのですが、 ことなく、以下のように予測される病気の進行をいかに遅 どんな循環器疾患になるかは異なります。人では、動脈硬 らせるかが治療のキーになります。 弁膜症の進行ステージ ステージⅠ ステージⅡ 症状はとくになく、 小さい心雑音が聴 取できることもあ る。 ステージⅢ 激しい運動の後に 少し苦しそうにな ることがある程度。 健康診断で早期発 見されることも。 循環器疾患が多い犬種は？ アニコム家庭どうぶつ白書によると、図の犬種が、犬全 体の「循環器疾患」の発生率よりも高い発生率を示してい ます。 散歩などを嫌がる 様子もみられるよ う に な る。 こ の ス テージで来院する ことが多い。 ステージⅣ 肺に水が溜まって し ま い、 安 静 に し ていても苦しそう な息づかいや咳を する。 循環器疾患の進行を少しでも遅らせるため には？ （１）食事：塩分を控えましょう。わんちゃんは、汗をか かないので塩分のコントロールが苦手です。人と同 じ食べものは基本的に避けましょう。ドッグフード は、ウエットタイプ（缶詰）よりはドライタイプの （％） 25 20 ほうが、塩分が少ないのでお薦めします。 （２）適正体重の維持：横腹に触れた時に、あばら骨や背 19.3 罹患率 犬全体 （０∼ 10 歳） の循環 器疾患の罹患率 4.3％ 15 9.4 10 8.3 7.5 持できるような食事量を維持しましょう。 （３）体重測定：１カ月に１回くらいの割合で定期的に体 5.9 5 5.7 重を量り、その値をかかりつけの動物病院と共有し ておくことは、診療にも役立ちます。 シー･ズー トイ･プードル チワワ マルチーズ ポメラニアン キャバリア 0 骨が軽く触れる程度が適正体型です。その体型を維 （４）運動：激しい運動は、控えめにしておいたほうがよ いでしょう。 （５）定期健診：かかりつけ医を見つけて、定期的にチェッ クしてもらいましょう。 図 循環器疾患の罹患率が高いおもな犬種 ●サイト「家庭どうぶつ白書」 家庭どうぶつの今を見られます。ぜひご覧下さい。 http：//www.anicom-page.com/hakusho/ infoVets 2010. 4 45
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