2017 Certification Application (ローマ字記入)

2017 Certification Application (ローマ字記入)
プログラムの申込終了後の返金は不可能であること、申し込み時点で会員登録をされていない場合には、
提出されているカードで会員登録の手続きがされることを予めご承諾して頂きます。
氏
住
名
所
会員番号
電話
Email
FAX
このプログラムに申込を希望する場合、SDPメンバーであることが条件になっています。 プログラム費用の他、メン
バーシップ料金を支払うことが必要です。 書類の中には希望したデザイン、インストラクションそして受験番号が含ま
れています。
素材の注文は書類の内容とデザインを確認した後に購入することも可能です。Certification 書類の申込
はコンファレンスが始まる 12 週間前で受付を終了し、それ以降の購入希望は受け付けません。MDA 受験者は CDA を取得し
たメンバーでなければなりません。
書類一式 注意:下記の種類から1つを選択。
 ADP 書類一式-ストロークデザイン $30
 ADP 書類一式-スティルライフ
$30
 CDA 書類一式-ストロークデザイン $30
 CDA 書類一式-スティルライフ
$30
 MDA 書類一式-ストロークデザイン $30
 MDA 書類一式-スティルライフ
 MDA 書類一式-フローラル
書類一式には1つだけ希望したデザインが含まれます。
その他のデザイン購入は、1デザイン$10 が必要となります。
追加希望デザインがある場合には、下記に✔を入れて下さい。

ADP ストローク

ADP スティルライフ
$10
$10
$30
$30

CDA ストローク

CDA スティルライフ$10

MDA ストローク

MDA スティルライフ

MDA フローラル
$10
$10
$10
$10
追加デザインは、同じレベル(ADP,CDA,MDA)の中だけになります。
素材
必要個数を下線に記入。
MDA スティルライフにはパネル板、そして MDA ストロークにはトレーの使用が条件となっています。
送料
キット:フレームと 1 枚パネル板
キットプラス:フレームと 2 枚パネル板
キット:フレームと 1 枚メゾナイト板
キットプラス:フレームと 2 枚メゾナイト板
$50
$56
$50
$56
受験作品を提出する際に、素材を受け
キットプラス:フレームとパネルとメゾナイト各1枚
キット:トレー
$56
$50
再利用をしてください。
取った時の “Official Certification
Box”が必要となります。
必ず保管をして作品を提出する際に
キット1つの送料となり、複数のキットを希望の際はその数だけの送料が必要となります。
アメリカ国内送料(素材キット1つにつき)
$15
カナダへの送料(素材キット1つにつき)
$35
アメリカ国外への送料(素材キット1つにつき)
$70
支払い方法 VISA
MASTER CARD
DISCOVER CARD サイン
カード所有者名:
CVV 番号
カード番号
有効期限
問合せ先:☎ 316-269-9300 内線 121
fax
316-269-9191
[email protected]
プログラムの手続には 4-6 週間が必要となります。
/