2・3月号 - 医療法人 崇徳会

 竹内さんは、毎週火曜日にわらび園で、利用者さ
しいと頼まれたことからでした。活動は最初月二回
年退職後に知人から人手が足りないので手伝ってほ
-
んと一緒に歌を歌う活動をしています。活動では、
歌うと楽しいから来週も来てほしい﹂と声をかけら
22−4888
の予定だったのですが、ある時利用者さんから﹁歌を
一一
1 12
fl22一4
竹内さんの電子ピアノの伴奏と歌声、それに合わせ
れました。それならばと翌週も訪問し、そのまま毎
んですよ﹂と竹内さんは笑います。
た利用者さんの歌声が共に響きます。竹内さんは伴
ある時、意識がはっきりしない利用者さんの耳元
週活動をすることになりました。﹁誘われるとすぐ
背景や歌詞の意味を説明したり、利用者さんに明る
で歌を歌いました。すると、一緒に歌うように口元が
奏だけでなく、歌に合わせて大きく手拍子をしなが
く言葉掛けをします。時に利用者さんから昔話を聞
動いたのを目にしました。歌を分かってくれたのかと
に調子に乗って、じゃあ行くわと返事をするたちな
かせてもらうこともあり、歌だけではないやりとりも
感じ、歌ってあげてよかったと喜びが湧いたといいま
ら利用者さん一人ひとりのところを回り、皆さんの
生まれます。歌う曲は懐メロ、童謡、小学唱歌などさ
す。竹内さんの心に印象深く残っている出来事です。
歌声に耳を傾けます。歌の合間には、曲が作られた
まざま。皆がよく知っている曲に、利用者さんからの
竹内さんがボランティア活動をするうえで気をつ
利用者さんT人ひとりの人格を尊重し、相手の心
リクエスト曲も加えて、百曲以上のレパートリーが歌
身の状態に合った声掛けをすること。自分が成長さ
けていることは、まず自分が健康であること。そして、
わり、退職後は友人からの誘いで詩吟を始めて、最高
詞カードと共に常に用意されています。
位の段位を持つ腕前です。詩吟をしていることから、
遣いの気持ちを忘れてはならないことだと言います。
せてもらっているのだと常に念頭に置き、優しさや心
竹内さんは、現役時代は音楽の教師として歌と関
八十四歳になった今も伸びのある歌声を出すことが
﹃ボランティア活動は相手のためではなく、自分の
できます。
ため﹄と竹内さんは何度も繰り返しました。行く場
竹内さんがボ
体調に気を配るようになり元気でいられます。そし
ンティアに行くには健康でいなくてはならないので、
れることができます。[皆さんのためという構えた気
て、ボランティアに来ることで周囲の人の温かさに触
持ちではなく、自分が元気をもらいに来ていると常
に思っている。それが長く続けてこられた理由]と二
0258-46-32051
3新潟県長岡市深沢・2300番地
回顧l医療法人崇徳会〒94o-211
http://www.suiokukai.or.jp/tamiya-hp/
所があることで気持ちにはりあいが生まれ、またボラ
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たきっかけは、定
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ランティアを始め
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十年以上ボランティア活動を続けてきた竹内さんは
笑顔で話しました。
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oo l fl27−7331 fl34−7502
fl27−8500
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?法人崇徳会
医貝法人崇徳会
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a92−510404 fl28−5483 田宮病院
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長岡市深沢町2300番地酋025B-46-3200 長岡市三ツ舞扇町371番地l a0258-27-8500
http://www.suiokukal.or.jp/nagaokanishi-hp/
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長岡西病院
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長岡医療と梱祉の里
地域の方々とのコミュニケーション誌
フ
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一力
一ル
H
ート
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ことが重要となっています。
を改善する、︵4︶薬剤を変更する、
液の逆流を防ぐ、︵3︶礁下反射
7こ口腔の清潔を保つ、︵2︶胃
∼誤唯唯肺炎の予防∼
炎を起こしやすいのです。
が正常にはたらかない︶があり、肺
み込みの障害で喉の神経や筋肉
マー型認知症の方は、礁下障害︵飲
や、パーキンソン症候群、アルツハイ
脳血管障害︵脳梗塞、脳内出血︶
となっています。
なことが多く、高齢者の死亡原因
発されている現在でも治療困難
そのため優れた抗菌薬治療が開
療に抵抗性をもつことがあります。
より耐性菌が発生し、抗菌薬治
発を繰り返す特徴があり、それに
係していると言われています。再
の肺炎の七十%以上が誤礁に関
れ込んで生じる肺炎です。高齢者
細菌が唾液や胃液と共に肺に流
順位があがります。誤唯性肺炎は、
+歳以上では死亡原因の二位に
↓
肺炎です。肺炎で死亡する人の九
日本人の死亡原因の第三位は
呼吸器の病気誤嘸性肺炎とは 応も求められてきました。
による体力・免疫力の低下への対
険を及ぼす可能性のほか、低栄養
食べ物による窒息など生命に危
食べ物が肺に入っておこす肺炎や、
てきました。摂食・嗜下障害では、
ハビリテーションに関わるようになっ
二十年ほど前から摂食・礁下のリ
関わる器官が共通することから、
たのですが、発音と摂食・礁下に
ンの問題を中心に扱うことが多かっ
士の仕事です。主にコミュニケーショ
きるよう支援するのが言語聴覚
お手伝いし、自分らしい生活がで
に問題がある方々の社会復帰を
ばによるコミュニケーンョンや礁下
ることがあります。こうした、こと
が、病気や加齢などで不自由にな
誰でもごく自然に行っていること
話す、聞く、表現する、食べる・・・。
言語聴覚士って
﹁高齢者の摂食・唖下障害﹂
ー一−
︲ヽ一回%は七十五歳以上であり、九
四嘔ZZ)皿D
●マイスリー ●セレネース ●デ・パケン
●デパス ●リスパダール ●アレビアチン
●レンドルミン
●ロヒプノール
ドパミン遮断作用薬によるサブスタンP放出低下から、迷
●サイレース
健やかな成長のために、成人にとっ
要因に対して、子どもにとっては
があげられます。これらのロコモ
低下﹂といった、三つのロコモ要因
ズム﹂﹁運動不足または運動量の
た栄養バランス﹂﹁乱れた生活リ
齢者まで、各世代に共通して﹁偏っ
題ではありません。子どもから高
て、ロコモ対策は高齢者だけの課
カラダと食事・栄養の関係につい
ることが大切だそうです。健康な
の障害とともに食生活を意識す
た状態︶予防のためにも、運動器
器障害のため移動機能の低下し
むロコモティブシンド[Tム︵運動
量が著しく低下する現象︶を含
ペニア︵加齢によって体内の筋肉
今や、国民病と言われるサルコ
食生活で対策
∼意識レベルを低下させる薬剤∼
ては適正体重・体型維持のために、
下が咀喘や嘸下反射の障害となる。
口腔内乾燥症の状態は多剤投与を
∼口腔内乾燥を起こす薬剤∼
∼口
から始めてみてはいかがでしょう。
皆さんも、無理せずできること
す。
こしやすくなる、と言われていま
動きが悪くなることで誤礁を起
どを行かせないための喉頭蓋の
れています。特に、肺へ食べ物な
れるとADLが低下すると言わ
高齢者で摂食・嗜下障害がみら
注目が集まっています。フレイル
力が低下した状態︶高齢者にも
ル︵加齢により筋肉や心身の活
態につながることが問題のフレイ
んぱく質不足が問題で要介護状
最近では、高齢者の運動やた
予防につとめることが大切です。
の取れた食事を心がけ、ロコモの
防ぐために、規則正しくバランス
シニアにとってはカラダの老化を
●ブスコパン
極度の口腔内乾燥と唾液分泌の低
a匿ID
●セレネース
●リスパダール
●ラシックス
●アルダクトンA
iilal5
-S- 誕認l
ア
レ
|
走神経機能低下により礁下反射低下、咳反射低下に
より不顕性誤鴫の発症。
意識レベルの低下や眠気により、礁下の認知に影響。
受けている患者によくみられる。
地域総合サービスセンター居宅介護支援事業所『ケアプランセンターこころ』 t恭
ズームアプ
JS匹
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-
一人ひとljに柔軟な対応を目指して
ケアマネージャー 星 裕美さん
利用者さんの話し相手をしたり、
体験合宿に参加し、施設見学や
合会が開催するボランティア活動
医療と福祉の里ボランティア連
たことからでした。その後、長岡
授業で福祉について学び興味を持っ
かけになったのは、高校生の時に
星さんが介護の道を志すきっ
いるそうです。
持ちの余裕が重要だとも感じて
うには自分の人間性の向上や気
す。またこうした対人援助を行
げなくてはならないと感じていま
の福祉制度など、知識の幅を広
ず、医療に関する知識、介護以外
す。そのため、介護制度のみなら
視野の広さを持つ必要がありま
うしたらいいかを考える、という
したうえで生活を支えるにはど
さんに関わる全てのことを見通
活歴、家族との関係など利用者
をします。利用者さんの病気、生
にあります。管理者として三人の
宅﹃ここほーむ三ツ郷屋﹄の一階
あるサービス付き高齢者向け住
ンターこころは、長岡西病院脇に
理者になりました。ケアプランセ
はケアプランセンターこころの管
星さんは、平成二十六年五月から
ど、喜びとはりあいに繋がります。
心を開いてくれたと感じた時な
い言葉や、信頼関係を築く中で
のやりとりの中でもらった何気な
らうとやはり嬉しく感じます。日々
んでよかった﹂といった言葉をも
決できたあと、利用者さんから﹁頼
それらの要望に早急に対応し解
りを大事にしていきたい。個々で
利用者さんとの関係作りでは、
異なるさまざまなケースにも柔
車いすの移動方法・ベッドメイキ
気をつけています。関係作りでは、
軟に対応できる知識や人間性を
ングのやり方などを教えてもらっ
利用者さん本人だけでなく家族
持ちたい﹂と話していました。
更に勉強が必要だと感じています。
いて学び、平成十一年に介護福
へのフォローも大切になります。
休日は二人のお子さんの世話
スタッフをまとめる立場になり、
祉士として長岡西病院に入職し、
広く目配りを行い、相手の話を
に追われてなかなか自分の時間
挨拶、言葉遣い、相手の顔を見て
介護の道へ第一歩を踏み出しま
聞ける態勢、何でも言ってもらえ
がとれません。ですが、家族の存
たことで、実際の介護の仕事の具
した。その後、訪問介護ステーショ
るような雰囲気作りを心がけ、
在があるからこそ仕事を頑張れ
今後の抱負を尋ねたところ、﹁仰々
ンに異動になり、利用者さんへの
利用者さんが求めているものを
ます。看護師をしているご主人は
話をするなど、コミュニケJンョン
支援をする中でケアマネージャー
上手に引き出して、適切な情報
星さんの仕事内容や大変さを理
体的なイメLンが膨らみ、本格的
という存在や役割を身近に感じ
を提供できるようにと常に念頭
解してくれ、家事や子供の世話
しいものを目指すのではなく、一
たことから資格を取得し、平成二
に置いています。
にも協力をしてくれます。子供
の基本がとても大事だと考えて
十年からケアマネージャー業務を
利用者さんには様々なケース
たちの手が離れたらゆっくり旅
に介護の道を目指すことを決意
行っています。
があり、それぞれが抱える問題も
行に行こうとご主人と話してい
目一日、一人ひとりとのやりと
ケアマネージャーは、利用者さ
違いますが、﹁皆さんの要望に応
います。会話の仕方や表情の作り
んと面談し困っていることや不自
えるのは自分たちにとって当たり
方、しぐさ、礼儀、服装などにも
由なことなどの聞き取りを行い、
るそうです。
護福祉専門学校に進み介護につ
要望に沿った生活ができるための
前の仕事﹂と星さんは言います。
しました。高校卒業後は長岡看
計画を立て、介護サービスの調整
一
J㎜=−=㎜㎜㎜㎜
●IZ●zFISI-4j(● ’‘、
4ずかご ゛
’
屏熱烈嚇し
よ一ご
のっペキッチン メニュ
五節句にはご二月三日、五月五日のように奇数の重な
る日が選ばれていますが、江戸幕府が五節句を式日と
定めたのは、従来の宮廷の伝統的節会を踏襲する意味
かありました。しかしそれ以上に、武士社会と密接な
に中国式の解釈を施して形成されたと考えられてい
関係がある農村地帯の民俗的な節日を受容し、これ
ます。﹁五節句﹂の制度は旧暦と同じく明治六年に
や添乗業務を行ってし1て、医療事務は全くの垣遭いでした。
廃止されましたが、民間行事として定着しています。
五節句は季節の草や木に関連していますか、季節 に応じた植物を食することで邪気を払うのが目的 でした。
・人日︵じんじつ︶
正月七日お正月の七草﹃︵七草粥︶
・上巳︵じょうし︶
課に配属になりました。前職は2r]年以上旅行会社で息業
三月三日三月の上巳の桃よもぎ︵桃花酒←江 乃回代以降はIJ酒y
西片きんは、平成二十八年四月に入曜し田宮病院の医事
・端午︵たんご︶
以降は柏餅︶
西片 順二
医事
五月五日五月の端午の菖蒲号まき←江戸隠代 1
II
田宮病院
事務部医事課
戸惑いも多かったのでは、と尋ねたところ、「実は、旅行会社
時代に崇徳会の社員旅行の窟業をしていて、旅の供をした
方とは面識があった。入珊後、その方たちから声を掛けて
一七夕︵しちせき︶
七月七日七月の七夕の竹・陽・︵さくけ←江戸時代 以降はそうめん︶
・重陽︵ちょうよう︶
九月九日九月の重陽の菊・二葉酒︶
古代中国には、三月の初めの巳の日︵上巳・じょうし︶
を悪日として、川辺に出て不浄を除くため水で祓︵はら
と芭ってもらえた鴎には。患者さんの役に立てたことがとて
い︶を行うという風習がありました。上巳の日を忌むべ
された際に。覚えた知重から笛えることができ「ありがとう」
き日とされた始まりは、漢の時代のエピソードからとさ
が必要と、日々挑じてし球す。それでも。患者さんに醤間を
れています。その時代の﹁徐肇﹂という人に女の三つ子が
診療報膀ル−Jしは非常に複雑で精通するにはまだまだ勉強
生まれましたが、三日後に三人とも死亡してしまいまし
レセプトの点種ができるようになりましたが、精神科特有の
た。人々はこれはきっと何かのたたりだと、水浴をして
学校にニか月摩通い勉強しました、学校を卒業し、ようやく
忌み汚れを流し膜︵みそぎ︶をおこないました、この日が
身につけ少しでも周りの役に立てれぱと思い、医療事務の
ちょうど初の巳の日であったのだそうです。これが上巳
など。しセプトに関しては全く知識がなかったので、基礎を
の祓︵はらい︶の行事が生まれた始まりと言われていま
日々の業務は、力Jしテの瞳理、会計受付、レセプトの点検
す。
話していました。
日本にも古来より、人形・’ひとがたヽ‘に不浄を託Lで
えることができて。充実した日々を送っています」と笑顔で
川や淘に流して、災厄を祓うという風習がありましたの
そのおかげで気捕ちに余裕が生まn、仕事をスムーズに覚
で、この二つが合体して﹁上巳の節句﹂となりました。昔
もらうことが多く、人間関係の中にすr]と入ることができた。
|
チャーシューメン…
550円
みそラーメン(野菜入り)‥‥‥‥‥‥‥500円 タンメン…‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥500円 辛みそラーメン(野菜λり)‥‥‥‥‥‥500円 煮たまご(半分)‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥40円 野菜炒め{麺類用}………………150円
【うどん・そぱ・トッピング】
かけそぱ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥35C円
かけうどん…‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥350円 ざるそば‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥380円 に使用された人形はいつしか幼子の病気や災厄をはら
は子供が無事に育つことは大変なことだったので、節句
一方、上巳の祓︵はらえ︶用の人形とは別に、﹁ひいな
い無事な成長を祈るものとなっていきました。
遊び﹂のお人形というものかありました。平安時代の古
典﹁源氏物語﹂に、貴族の少女達が﹁ひいな遊び﹂をして
すね。﹁ひいな﹂の人形は上巳の祓や三月三日とは関係
いる風景が登場しています。﹁枕草子﹂にも描かれていま
ですね」と話していました、
なく幼女の遊び道具として存在していました。この﹁ひ
かっているとか。「いつか家族でのんぴりハワイに行きたい
とがた﹂と﹁ひいな﹂び結びついて、現在の﹁お雛さま﹂が
レを始めました。癩ではいつ柵ハヮイアンミュージックがか
生まれました。上巳の祓の人形と幼女の遊び道具の人
ハヮイアンミュージックが好きな攬さんに影●されてウクレ
捨てていた人形︵ひとがた︶も﹁飾り雛﹂として造られる
はギターを弾いて気分転撞をしています。また堡近では、
形は、中世以降になると次第に立派なものとなります。
学生時代にバンドをしていた西片さんは。今でも休日に
ようになり、江戸時代になると、平安時代の宮廷を模し
いと力を込めて話していました。
変化してゆくのは、江戸幕府か三月三日の節日を﹁五節
と患者さんに思ってもらえるような、顛られる存在になりた
lラーメン類・トッピング】
山菜うどん‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥420円 た雛壇の雛人形となってゆきました。雛遊びが雛祭りと
のこと。そしていつかlj7伺かあったら西片さんに聞こう」
150円
‥‥‥‥‥‥‥‥200円
天ぷらうどん‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥430円 句﹂の一つに足めたことが最大の誘因でした。時代が進
に答えられるようになるために。知識をもっと増やしたいと
……………200円
・天ぷらそば‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥430円 んでどの日に娘の幸福を願って人形を飾る風習がゆさ
今後の目標は、患者さんからの質問に余裕を特・て的確
おかず(圭業)
ざるうど・ん…‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥380円 わたっていきました。
たいというのが西片さんのーいです。
【単品】
:ラーメン‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥450円
かけづらいと眉わnる雰囲気を特たないようにすることや、
ます。患者さんにとって接しやすく親しみのある議員であり
=カレーライスけラダ付き)‥‥‥‥‥‥‥45a円 ライス…‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥15a円 'おにぎり(梅・鮭・南蛮みそ)………各15ロ円 ☆おにぎり2佃でみそ汁サービス
みそ汁…‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥5a円
カレーJしー…・
毎日の擾務の中で気をつけていることは、相手力・ら話し
んの立場であったら、と常に考えて患者さんに対応してい
に・飯もの・汁物】
おかず(副業)
も嬉しく、気特ちにはりあいが生まれます。
冷たい対応やそっけない対応はLないこと。自分が悪者さ
……500円
日替り定食(職員・一般)
日替り定食(学生)‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥450円 和定食(魚中心の定食)‥‥‥‥‥‥‥500円
山菜そぱ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥420円 生卵‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥50円 天ぷら(かき揚げ)‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥80円
【季節限定メニュー】
・鍋焼きうどん‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥5ao円
│飲み物・デサ・−ト】
……コーヒー(ホット、アイス)‥‥‥‥‥‥‥150円 レモンスカッシュ…‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥150円 アイスクリーム‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥110円
【大盛り(お食事全品)】
大盛り巻…‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥60円
:S4t72tl
。の゜ペキッチン〔電話:02s-46-7958〕 NCpPEIKitehanlj、指定障害・福祉サービス事朧所「ワーク・ンターの、ぺ」
が運営する食堂です。こちらでの暇酋は、ワーク・ンターのっぺ・のっペキッチンで
但く利用者のみ&さんの7偏として全て還・されます。
福居
宮本
斎藤
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宮本
戸枝
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増村 言言
日召手口大学
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・精神科、歯科は予釣SIUとな・』ます。田宮病院外棄へお問い会わせ下さい。
ニぷ。
昭和大学
一一
西山
武田。i2・ 阿部
入院相談|
・同一火午後饗付15:30まで
6可呂F
阿部
阿部
月∼土 完全予約制
●午前の受付珊間/8:30∼11:30(月曜)
●歯科受付時間/8130∼11:45(診察8:45∼) 13:45∼16:45(診察13.45∼)
田宮病院前発
●地域総合サービスセンター│
9:IO
訪問看護ステーションみつごうや
27-7310
・完衆予約剔●話予約受付13:00−15:ロロ
訪問介護ステーションみつごうや
27-7330
12:30
i ・・剖瞎僥同探予約麗(予舶なしの鮑麗も司翻です)
在宅介護支援センターみつごうや
27-7320
(も∽庇れ鯨欄1月∼舎・坏貳.火一木午睡は簡摺lを轡攘.
●午後の受付時間/12:30y6:30(水・木曜)
j’・・.・・. ・白日 ・、祝祭日運休
.・ 4・土 ・、日●.祝祭日運休
○10:30
レ午瞳の醵
新潟大奪 新潟大孝 新潟大学
科午前・午後
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一新●・胃寮予劃一(予約なしの一票も可能です1
整形外科
■㎜㎜■■㎜㎜ ¶・ ! ・ ̄
− 一 斎藤
一一
阿部
澪撞闇Sld:00∼
もの忘れ外来
‥-一一‥
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後
− ハi拓【蜀2・綿】 −
●午前の受付時間/8:30∼U:30
●午後の受付時間/婦人科14:30∼16ズョロ、皮膚科13:30∼15:30
耳鼻咽喉科・眼科・泌尿器科13:00∼14:30、歯科13:00∼1日:○○ 福
−
│・胃束予約制(9約なしの鶴膜も司・防す)
栂経内科
−
一一
新潟大学
●千前の受付時間/B:00∼11:30(診察9:00∼)
●午後の受付時間/13'○○∼16:00(診察13:30∼)
(再来受付機はフ00から稼働しています)
内科
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長岡西病院
9:28
健康の駅ながおか
9:35
長岡駅前
健康の駅ながおか
9:42- ⑤11:02
9:48
・i摺・祠棄.諒察9・鈷SIく予約なLの闇屋も司・?!l】
一般SiiEILI●・
一風−検診一肌−外来は月一宿I予約制
ヘルニア・肛fl箸l ・箇a月■日の一個1ロ:SG迄(H26.d−H2?,3alで11月を陥く1
・λ料
IO:20 -リ11
う10:55一一 12:55 ※14:15-一一 15:35
⑤11:08一一 一一 13:08- ※14:28
⊃10:48一一 12:48
②11:23- 一一 13:23
ケアプランセンターこころ昔22-4112
15:10
※14:08
15:28
13:02※14:22
15:42
・4陥艶麗141n∼.畳付15:00まで
・--精袖科
田宮病院前着
10:03
※14:43一一 −
13:40 -※
・は午餉SI機鰻3一間や手垢により開始時● か・れることかあります,
㎜■㎜■
長岡西病院
・漸l一再憲男約l(予釣なしa諒察も司鰻です)
・水・受付11:00ま?
心顎内料
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・塁衆愚約一喝話予約受付14:00∼16:0ロ
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歯科
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