2015年 6 月25日 〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31 神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801 （1部350円送料共･年間購読料12,000円） 振替01190‑1‑2133 （会員の購読料は会費に含まれています） 病院受診時の定額負担の例 れていた︑紹介状なしの大 保団連から事前に提出さ 会との懇談から︑紹介状な 団体連絡協議会や県栄養士 長は︑協会が行った県難病 日︑ 国 会 要 請 行 動 を 実 施︒先月末に成立した医療保険制度改革関連法で︑詳 しの大病院受診時の定額負 わが耳を疑った︒在日米軍 容の発言を行ったのには︑ が素人の集まりだ﹂との内 で︑安倍首相が が審議中の国会 いる︒安保法制 が話題になって ポツダム宣言 ﹁戦争法案﹂押し返すのは 国民の声しかない が違憲かどうかが問題とな 共産党 ・ 志位氏の質問に くだ︒ポツダム宣言︑少し すでに発言は佳境に入って たが︑的を射た発言とは思 傍聴席からは︑ほぼ全員 員会で議論するよう呼びか １９４５年７月 日︒日本 に自分の意見を述べら 案﹂を数の力で﹁合憲﹂と 人５分程度の持ち時間 押 し つ け ら れ た﹁ 戦 争 法 かれていたことだ︒各 主張し︑衆議院通過をはか 伏し︑日本も敗色濃厚︒し すでにドイツは連合国に降 ツダム宣言が発表された︒ に降伏を勧告する文書・ポ 安倍政権はアメリカから 顔と向き合いながら聞 て︑終了で倒す︒ ３国の首脳が集まったのは ン近郊のポツダムに米英中 傍聴席 テレビカメラ 記者席 枝野氏 長妻氏 辻元氏 発言したい者は名札を立 ひも解いてみたい▼ベルリ お手元にある署名用紙を、協会事務局までお届 立ち見 の発言者が見渡せる︒感心 けておられた︒何をかいわ また︑中井理事は﹁日本 したのは︑一段高い席の会 んやである︒ の国民皆保険制度は世界に 長︵議長︶は必ず発言者の 後︑関係団体などの意見を 誇るべき制度だ︒医療保険 長い廊下をやや緊張気味で 聞きながら︑中医協などで 制度の﹃改革﹄には慎重に い﹂と危惧を表明した︒ 決めると述べるにとどまっ けください。 なるべきだ﹂と訴えた︒ た︒ 提出します。 維新 民主 担当官の説明を受けた後 の国会中は引き続いて 議員要請では︑堀内照文 衆院議員︵共産・厚生労 働委員︶が要請に応じ︑ 船田氏 会長 ﹁厚労委員会では︑年金 の個人情報流出問題の審 議中にもかかわらず︑与 集団的自衛権の行使容 さんはもちろんだが︑国民 会で︑憲法学者３人が 押し返せるのは野党の議員 １週間前の憲法審査 ると予想されるが︑それを 月 長崎での原爆投下を経て８ する態度で応じた︒広島・ 黙 殺︑﹁ 戦 争 完 遂 に 邁 進 ﹂ かし時の政府はこの勧告を れていた︒ 認を盛り込んだ安保法 の強烈な反対意見しかない 日︑ようやく宣言を受 まい しん 制を﹁違憲﹂と明言し と思う︒ た影響は甚大で︑自民 ないが︑原爆の惨禍は避け 諾する︒歴史に﹁もし﹂は 今回の傍聴券の半券部分 ・公明の発言者はたじ をながめながら︑今後の新 お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1817 吉永まで 共産 記録席 暑気払い 納涼保険医寄席 党と維新の党が派遣法改 われる史実だ▼ポツダム宣 られたのではないか︑と言 言は︑カイロ宣言︵１９４ たじであったようだ︒ 聞報道等を注視していきた 懇親会（会費4000円） 悪案の審議を強引に進め 報道からは伝わってこな （浴衣の方は無料） 公明 自民 の意見交換で︑武村副理事 求める請願署名は、今 26 い︒ 中でも︑自民党の議 員 が ︑﹁ 内 閣 法 制 局 に 笑福亭純瓶 ※終了後、落語家さんを囲んでの ようとしており︑抗議し 笑福亭竹林、笑福亭純瓶 年目のその日がやっ できちんと答えが言えなけ てくる︒全世界の人々の前 なく が問われるところだ︒まも を認め反省するのかどうか 本当に侵略戦争と加害責任 リアしたつもりだろうが︑ 問︑再試験は模範解答でク 弁 し た︒ ２ 度 目 の 口 頭 試 い る ﹂﹁ 受 け 入 れ る ﹂ と 答 に﹁︵ 宣 言 は ︶ 当 然 読 ん で 倍首相は︑民主党の細野氏 った文書である▼後日︑安 ど戦後の民主化の原点とな 犯の処罰や新体制の確立な 憲法にも取り入れられ︑戦 権などの諸原則は︑日本国 いる︒戦争放棄や基本的人 略 ﹂﹁ 世 界 征 服 ﹂ と 断 じ て は 日 本 の 戦 争 目 的 を﹁ 侵 い雰囲気を味わわせていた ３年︶を引き継ぎ︑両宣言 協会５階会議室 演 は司法試験に合格した （14時30分開場） ているところだ︒患者負 憲法審査会の様子（イメージ） だいたことに感謝である︒ 15時〜17時 担増阻止に全力を尽くし お問い合わせは、☎078−393−1807まで 法律家もいるが︑多く 場 出 事務方 この夏は「納涼保険医寄席」で暑 た い ﹂ な ど と 応 じ た︒ 署名に ご協力ください 15 70 れば合格点は出ない︵星︶ 税金・融資のご相談は☎078−393−1817へ。 保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。 （朝９時30分から) 保 団 連 ・ 兵 庫 協 会 は ６月 細が審議会等に委ねられた入院時食事療養費の自己負 外となるケースや実際の負 っ た砂川判決を持ち出し 海外のメディアなどにも大 担引き上げ︑紹介状なしの大病院受診時の定額負担の て︑集団的自衛権の行使は 者は容態が急変することも きく報道された︒安倍首相 俊明 多く︑かかりつけ医に毎回 東京に着いて︑午前中１ いる様子︒この日は︑安保 われなかった︒ある議員は と同レベルというのもしゃ 福田 軽 減 の 特 例 措 置︵ 予 算 措 紹介状を書いてもらうのは 憲法審査会ではなく特別委 時間ほど︑衆議院憲法審査 法制の違憲性がメインテー 自分の過去の実績を上げ︑ 理事 置︶の見直しに関する激変 現 実 的 で は な い ﹂︑ 入 院 時 会の傍聴に参加の機会を得 マとなっていた︒ 担の導入について﹁難病患 者負担が増えないよう要請するとともに︑審議が開始 緩和措置の具体的内容︑患 食事療養費の自己負担引き ることができた︒ 18 笑福亭竹林 みましょう。 ﹁ストップ患者負担増﹂ 「集団的自衛権の行使容認」 撤回求める 事務方 ど の 質 問 に つ い て も︑ 今 ない﹂と答えたものだから 者申出療養について有害事 上げについて﹁これまでと カメラ等は持ち込み禁 担額︑後期高齢者の保険料 ﹁つまびらかに承知してい 象が生じた場合の患者への 同じ入院食なのになぜ自己 止︒金属探知機をくぐり︑ 導入等について︑兵庫選出国会議員︑厚生労働省に患 委員室に入室︒ 可能とされていた議員もい された安保関連法制の廃案を求めた︒衆議院憲法審査 補償制度︑国保の都道府県 負担が増えるのかという声 進み︑第 会の傍聴も行った︒武村義人副理事長︑中井通治・福 単位化についてさらなる財 が患者さんから出かねな ６・ 国会要請に参加さ ーを受けた︒協会からは武 政支援は行われるのかなど 「ストップ患者負担増」署名 せていただいた︒ 当日は︑医療保険制度改 村副理事長と中井理事が参 の質問に対し︑担当官は︑ 研 究 「保険でより良い歯科医療を」兵庫連絡会市民講座より ６面 面 メディアに惑わされない食生活㊦ 署名２２７４筆を手渡し 会 堀内衆院議員（左２人目）に署名を手渡す 福田（左端） ・中井（右２人目）両理事、 武村副理事長（右端） た︒ 500円 参加費 ７月18日（土） 時 日 一緒に楽し 怪談も飛び出すかも？ ◀署名用紙 患者負担増の中止を 田俊明両理事が参加した︒ 革関連法成立を受け︑厚労 加した︒ 参 加 記 省の各担当官からレクチャ 11 11 厚労省レクチャーで﹁負担増で受診抑制が起きる﹂ などと訴える武村副理事長︵前列左２人目︶ インタビュー 幸原久先生「協会のあゆみと保険医新聞」３面 厚労省と意見交換 医療保険制度 改革関連法で 国会会期中まで 継続します 次世代 第２回落語会 文化部特別企画 兵庫県保険医協会 ２面 参加記 NPT再検討会議NY行動 事 記 図 夏の噺もいろいろです。 気払い！ http://www.hhk.jp/ 1786号 の 号 今 患者負担増の中止を 兵庫県保険医協会 発行所 第 ６・11国会要請行動 現場の声聞き 第１７８６号 (昭和43年６月12日第三種郵便物認可) 兵 庫 保 険 医 新 聞 （１） ２０１５年(平成２７年)６月２５日(毎月３回５・15・25日発行) 齢社会を迎 久しい︒超高 機が叫ばれて 歯科医療危 口負担が高いと感じ︑４ は︑５割以上が歯科の窓 ー ト﹂︵ ２ ０ １ １ 年 ︶ で 関する１万人市民アンケ 連の行った﹁歯科医療に 抑制も深刻である︒保団 は年間２兆５〜６千億円 いる︒歯科医療費の総額 分野の疲弊に結びついて げが︑とりわけ歯科医療 上げと診療報酬の引き下 全国から４６０人の歯科 会 内 集 会 ﹄﹂ が 開 か れ︑ い歯科医療を﹃６・４国 会をめざして ﹁〝 歯 は 命 〟 健 康 長 寿 社 保険で良 たちにおいても︑大阪府 齢化の進行や医療技術の ばいである︒この間の高 て︑歯科医療にかかわる 科医療危機打開を求め 医療関係者が集った︒歯 歯科保険医協会などの調 年以上ほとんど横 この６月４日︑東京で え︑健康長寿 割近くが歯科治療を放置 の解消を求める︒ の実現には口腔機能の維 で︑ 患者・国民負担の引き 持・増進が欠かせないと している︒また︑子ども 政策である︒ されているにもかかわら ず︑歯科医院の収支は対 すべての職種 の人々が︑市 民とともに力 を案内していた 置された病院内 ッフが手厚く配 のだった︒スタ つが興味深いも など︑一つひと しつつあると警鐘をならし おける役割をないがしろに 力病院となり︑地域医療に 央市民病院が臨床研究の協 移転が準備されていた︒中 公立病院である市民病院の 院受け皿として︑当初から るという︒そして︑その入 診療の特例を全国で初めて けた︒国家戦略特区の混合 研究の承認を厚労省から受 て肺がんの転移を防ぐ臨床 ら分泌するホルモンを使っ う︒ 関連企業を呼び込むとい 子どもたちが治 は︑小児がんの ド・ケモハウス 学したチャイル また最後に見 １０２１時間↓２０１２ れ て い る︒︵ ２ ０ １ ０ 年 が急増していることにも表 急患者の受け入れ停止時間 い中央市民病院で︑２次救 た︒これは救急搬送数の多 で︑いざというとき廊下で 治療を大いに進める一方 者を受け入れ︑臨床研究・ 動き始めている︒ 受けたことになり︑すでに 国循は６月１日︑心臓か だいた︒ 療をしながら家 つながっている市民病院が 神戸市と同様に医療クラ ・淡路大震災の復興事業と うえで有意義だった︒阪神 その成り立ちと現状を知る て︑兵庫協会副理事長の武 しての医療・地域医療から で︑常時医師もいる︒ 市民の運動で実現した施設 医療を重視し︑社会保障と 民病院が先端医療︑儲かる 神戸医療産業都市では市 ちはこんな事態を心配して 民の方の入院が滞る︑私た 患者は常に満杯で︑一般市 入院の受け皿となる︒入院 国循が近畿︑全国から患 族とともに暮ら 年 ２７１８時間︶ スター計画が進む大阪府吹 して始まり︑現在︑進出企 せる場として︑ 動に取り組む 田市の吹田社会保障推進協 を合わせて運 ことが提起さ 議会の要請を受け︑協会は 全力で運動に取り組もう 歯科医療危機打開は待ったなし 前年度比﹁減収﹂が約４ 割︵２０１４年度保団連 歯科会員アンケート︶と 経営危機がますます深刻 である︒その影響は歯科 医療に従事するさまざま な 職 種 に 及 び︑ と り わ れ︑歯科技工技術料の大 本見学会のまとめとし 幅引き上げなど６点の要 査︵２０１４年︶では︑ 進歩︑物価上昇などを考 小中学生の半数が学校歯 えると︑きわめて異常で 歳代の離職率が 〜 け︑歯科技工士において は 来年の診療報酬改定に 説を行った︒参加者の感想 裕康両副理事長が案内・解 参加した︒武村義人・西山 神戸市立医療センター中 し︑神戸医療産業都市の本 立循環器病研究センター いと思う︒ 神戸医療産業都市とは︑ 央市民病院による説明会お 質に迫った︒ よび病院見学会は︑病院勤 吹田市民病院が自治体病 いる︒ 撤退しはじめている︒ 村義人氏が特別報告﹁神戸 私たちは︑緊急に少な 向けて︑待ったなしの要 を紹介する︒ ☎078ー393−1807 栗山まで 山本 政幸︼ 企画への参加お申し込み、入会ご希望は、 ︻吹田社会保障推進協議会 運動がますます大きなうねりとなっています。 ︵以下︑国循︶と隣接する 核兵器全廃のため、核兵器禁止条約の実現を求める国際的な世論と 吹田市民病院の移転建て替 「核戦争を防止する兵庫県医師の会」 （兵庫県反核医師の会） ぜひご入会ください 患者の動線や職員の配置︑ お金のある人だけが享受で 日本の平和、人権、言論を考える 務を経験した者にとって︑ 先端医療の実験場であり︑ 対談 神戸市の担当者による神 への加入を義務付けるもの 命を守る医師・歯科医師の立場から、最も非人道的な核兵器を全廃 ある︒ くとも３兆円台に総枠を 求である︒保団連︑協会 えで動き出す︒多くの医療 で︑日本の国民皆保険制度 させるために、ぜひご入会をお願いいたします（年会費5000円）。 科健診で受診が必要とさ れたにもかかわらず︑治 拡大することを求める︒ あげての大きな運動にし 病院の建物構造︑システム きる医療を提供する場であ 院として地域医療の役割を 療を受けていないという また︑窓口負担の引き下 ていきたい︒ 戸医療産業都市の説明は︑ 詳しく聞けました︒オバマ さて︑ひるがえって吹田 億円 医療産業都市とは Ｋ ―Ｉ Ｆ ︵２０１２年︶とのこと︒ ＭＥＣ問題を中心に﹂と題 操 車 場 跡 地︵ Ｊ Ｒ 岸 辺 駅 実態である︒ げと︑保険の利く範囲を 同日︑国連本部近くのハ けですることではありませ 人が ５月︶で税収効果が っている︒低賃金・長時 これらの事態を引き起 広げることで︑受診抑制 マーショルド広場で︑山積 を表明することができるも 先生 歳 けを行うなど、継続して活動しています。 市見学会を実施し︑ 間労働が強いられる結果 こした最大の要因は︑社 し︑私はそのパレードの終 みされた﹁核兵器全面禁止 ケアは︑補助金により低所 に要求運動を強めていきた 会保障改悪と︑低医療費 わったころに︑ようやくニ 得者層も健康保険に加入さ 果たすよう︑私たちはさら 協会は︑４月から５月に ューヨークにたどり着き︑ ん︒市民一人ひとりの行動 せる制度ですが︑民間保険 前︶に展開する医療クラス 一方︑格差社会の進行 かけて開かれた第９回核不 があっ てこそ実現できま 爆禁止兵庫県協議会︵兵庫 を︑グーグルマップを頼り ゲラ・ケイン国連軍縮担当 633万筆の核廃絶署名を提出（日本原水協提供） 智計 坂口 須磨区・歯科 である︒ により︑経済的理由や過 拡散条約︵ＮＰＴ︶再検討 のアピール﹂署名を︑第９ す︒署名は自分自身の意志 ターは︑２０１８年度の国 酷な生活環境による受診 会議に合わせて︑会場のニ 地下鉄を乗り継いで宿のあ ス・フェルーキ議長とアン 原水協︶代表団に坂口智計 に徒歩で移動中でした︒ のです﹂と︑私たちの努力 和夫 篠山市 歯科 ４月 日 享年 荻野 会員訃報 かりました︒ とはかけ離れたものだと分 を高く評価しました︒ その翌日以降も現地で︑ 上級代表に提出し︑ 日中はセントラルパーク 名活動を行ったり︑各種の 果たしました︒その 集会に参加したり︑夜は他 数６３３万６２０５ 代表団最大の目的を 評議員を派遣した︒ＮＰＴ 再検討会議は︑５年に一度 ニューヨークで開催され︑ 会議期間中には市民団体や ったケイン上級代表 府県の労働組合の方たちや で︑現地に在住している方 は﹁署名を届けてく 医療関係者の方たちと会食 先生 200人 に片言の英語を駆使して署 れたことに感謝しま 正彦 員 署名目録を受け取 す︒とても心強いで をしたり︑それでも話し足 明瀬 定 人分にもなります︒ す︒核軍縮は正しい りない時はそのまま部屋で 長田区 内科・小児科 ５月 日 享年 歳 ご冥福をお祈り 申し上げます どなたでもご参加歓迎です ８月２日（日）15時〜17時 ＮＧＯのさまざまな取り組 ことです︒そして︑ の集いが行われ︑現オバマ 日には医療関係者 大統領の肝いりで行われて ４月 た︒ 可 能 な こ と な の で さまざまな議論をしまし す﹂と︑フェルーキ に向かって正しいや いるオバマケアについても 議長は﹁正しい目的 り方で活動してい 場 協会５階会議室 時 会 日 第34回総会記念企画 核戦争を防止する兵庫県医師の会 みが並行して行われる︒坂 口先生の報告を紹介する︒ 日本原水協代表団主催の Ｎ Ｐ Ｔ︵ 核 不 拡 散 条 約 ︶・ 日の短期間でした ニューヨーク行動に︑４月 日〜 が参加しました︒ 日に開催された﹁ＰＥ ＡＣＥ＆ＰＬＡＮＥＴ国際 共 同 行 動 の パ レ ー ド﹂ に る︒核軍縮は政府だ 兵庫県反核医師の会は、核兵器廃絶を願う草の根の団体として、非 た︒ 業が２９８社︵２０１５年 武村副理事長が神戸医療産業都市の 問題点を解説 日︑神戸医療産業都 文 ５月 想 求がアピール採択され 感 20 ューヨークを訪問した原水 る セ ン ト ラ ル パ ー ク 近 く 回ＮＰＴ再検討会議のタウ で ーク ヨ ニュー 核廃絶をアピール 45 51 85 中沢けい×元自衛官 泥憲和 作家 21 31 30 は︑主催者発表で１万人が 28 26 26 参加されたそうです︒しか 核・反核の情報交流につとめ、患者・県民に医師の立場からの働きか ％にものぼる状況にな 吹田でも進む 医療クラスターに懸念 17 30 吹田社保協・医療産業都市見学会 28 20 80 NPT再検討会議NY行動 参加記 （２） 第１７８６号 (昭和43年６月12日第三種郵便物認可) 兵 庫 保 険 医 新 聞 ２０１５年(平成２７年)６月２５日(毎月３回５・15・25日発行) ってこられました︒先生と り ま し た ね︵ 笑 ︶︒ そ ん な 盟員が学校に連れ戻して約 時間にわたり監禁︑暴行 人が負傷した事 1,565 791 222 から紙面を展開しました︒ 阪神・淡路大震災の時も 休みなく月３回発行し続け ていましたが︑１２００号 させてくれ﹂ということで くらいで﹁いいかげんやめ 多田先生にバトンタッチ し︑今は池本恒彦先生に部 あ の 時 は ︑﹁ 新 聞 長をがんばっていただいて 多田 います︒ からお願いされたのだか ていただきました︒ あの時は各地で不当な恫喝 ら﹂と思い︑引き受けさせ が行われていたので︑いろ いろな圧力を受けるのでは 先生には今も新聞 政治や運動課題は ですね︒診療の情報や請求 報の充実を意識してほしい 療内容や保険請求などの情 医師が読む新聞なので︑診 もちろん紙面の柱ですが︑ 幸原 かがですか︒ 険医新聞をご覧になってい だいていますが︑現在の保 部員として紙面を見ていた 多田 ととても不安でしたね︒結 会員の顔が見える ﹁読まれる﹂新聞へ 局圧力を受けるようなこと 面には誹謗中 はありませんでしたが⁝紙 傷などでない 限り︑基本的 には何でも載 せていったら いいと考えて います︒タブ ーのない編集 は大切な伝統 にしてほしい ですね︒ 14年 09年 協会・新聞部との関わりに ついて教えてください︒ 幸原 もともと大学が一 緒だっ た故野村和夫先生 ︵元副理事長︶に誘われク ラブに入ることになったの が始まりです︒ある日︑会 合があるからと故桐島正義 先生︵元理事長︶の診療所 に 呼 ば れ て 行 く と︑﹁ 何 か やれ﹂ということで︑まず 研究部に所属することにな り︑研究部関係の記事をも っぱら書いているうちに新 が執筆担当の﹁腰痛﹂の原 ある時︑私の後輩の先生 聞部に移りました︒ 稿が出ないので︑私がピン 多田 昨年に行った会員 年 意見実態調査でも︑新聞の チヒッターとして仕方なく タブロイド版の新聞とな うちに新聞部長だった野村 先生に﹁次は君がやれ﹂と し︑教師 1,958 てはならない﹂という立場 部に呼んでいただいた先輩 めに︑暴力に対し闘わなく ﹁民主主義と人権を守るた あまり取り上げないので︑ 指名され︑新聞部長を引き 件︶について︑一般新聞が 受けたのです︒ タブーのない編集を 大切な伝統に 多田 先生が新聞部長を 年 幸原 同和問題を紙面で 公立八鹿高校事件︵ 1,227 兵庫県保険医協会の機 く︑保険医協会の前身であ よく読む欄として一番に る﹁保険医クラブ﹂が ﹁保険請求︑審査・指導情 人の︑熱意を持っ 原稿を作成したところ︑尼 ８月︑ た先生方が発起人となり設 報﹂ が挙げられていまし り︑ 内 容 も 充 実 し て き て ０００人に急成長していま 1,350 1,407 関紙である兵庫保険医新 聞︒その役割について︑ 協会の前身である﹁保険 医クラブ﹂の時代から役 員を務め︑新聞の責任者 として１０００号以上に わたって新聞を発行して きた︑元新聞部長の幸原 久監事に︑多田梢副理事 長︵ 新 聞 部 員 ︶ が 聞 い 部外秘から 会員拡大の武器へ 立され︑その翌日には﹁保 崎 の 横 田 友 二 先 生︵ 元 理 日︑県立八鹿高等学 医師会﹂だと誤解されてい ﹁これはニュースではなく す︵ 下 図 ︶︒ 会 員 へ の 情 報 聞き手 のルールはどんどん変わっ にメッセージをお願いしま 平和の問題にもっ す︒ 幸原 ていくのでついていくのが 大変ですから︒研究会の講 す︒ 第 ２ 次 安 倍 政 権 と な 演録の内容に対し︑三重県 と関わってほしいと思いま から問い合わせが来たこと を持ってもらうため︑私は ら︑会員の皆さんに親しみ 変えてしまうような法案が の日本の安全保障を大きく の閣議決定など︑これまで も あ り ま し た ね ︒ そ れ か り︑集団的自衛権行使容認 まず﹁会員の顔が見える新 々上がってきています︒軍 聞づくり﹂を心掛けていま 出されており︑軍事費も年 した︒今も会員や家族・ス タッフからの投稿をたくさ 部がどんどん大きくなり︑ 国民を巻き込んで戦争に突 そして︑文化的な記事を き進んでいった昭和初期と んのせていますね︒ 多く載せてほしいと思いま 非常によく似ており︑だん す︒署名や政策解説などの だん昔のようになっていっ 医療運動関係の記事ばかり てしまうのではと危惧して いう声も聞きました︒俳句 の人が人を殺し︑殺されま 戦争によって本当に多く では︑読むのがしんどいと います︒ や川柳などのコーナーがあ ってもいいのかもしれませ した︒戦時中は道端に死体 ん︒まずそういうコーナー が置かれており︑死と隣り に目を止めていただきほっ 合わせで︑当時 歳前後だ 多田 った私はどうしたらよいか り返ってしまいました︒戦 ます︒それは金が絡んでい 昔は再び戦争を起こさせ ええ︒今︑権力側 るのでしょう︒ 最後に若い先生方 若い先生方はもっと 平和問題に関心を な役割です︒ 診療で多忙かと思います 協会設立当初の新 がとうございました︒ 変勉強になりました︒あり まで多くのお話を伺い︑大 聞の役割から平和の大切さ 多田 ことが︑新聞の非常に大き みてほしいですね︒ 運動に活かしていくという 前文と全ての条文を読んで ・会員の声を集め紹介し︑ す︒それよりも一度︑憲法 実現するために︑患者さん 変える必要はないと思いま 書かれていました︒これを という人もいますが︑全く た め の 運 動 を 広 げ る ﹂︶ が で す︒﹁ 憲 法 を 変 え よ う ﹂ 活を守る︑社会保障確立の 題に積極的に取り組むべき 立 場︵﹁ 開 業 医 の 権 利 と 生 が︑今声を上げ︑平和の問 の題字横には協会の目的と せん︒協会設立当時︑新聞 のではと思います︒ をすすめていかねばなりま 今は少し下火になっている し返し︑少しずつでも充実 運動が起きていましたが︑ しています︒この流れを押 先生方を中心に熱心な反戦 がどんどん進められようと ないために皆必死で︑若い に押され︑社会保障の削減 幸原 うことからですね︒ 多田 まずは読んでもら 争をしたい人はいつでもい す︒ が 大 切 な の で は と 思 い ま いろいろな価値観がひっく の記事を読んでもらうこと 尽なことが数多く行われ︑ いででもいいので隣の運動 分かりませんでした︒理不 と一息してもらい︑そのつ 20 1,237 1,246 1,187 04年 99年 94年 89年 84年 79年 74年 医科準会員 745 370 764 500 69年 63年 0 1,743 設 立 ５ 周 年 設 立 10 周 年 1,136 歯科会員 1,000 幸原先生には︑同 険医クラブニュース﹂第１ た︒ 月 校で︑集団下校中の教職員 たこともあり︑ニュースは 月の１４２号から月３回 １０９号から月２回︑ 年 この時期に協会会 たことは何ですか？ 発行となり︑機関紙として 務められた中でご苦労され 多田 ようなタブロイ 発信の場︑会員拡大の武器 先生は長年︑新聞 48 1,500 多田 号︵左上︶が発行されたと 事︶の目にとまり﹁これは じ芦屋の開業医の先輩とし 幸原 審査対策は協会活 てずっとお世話になってき ドグマが多くてアカン︒や めておきなさい﹂ と叱ら 動の重要な柱の一つですか たということで︑兵庫保険 部外秘で内部の結束をはか 新聞である﹂という声が高 人を部落解放同盟の同 医新聞の創刊の経緯につい ま り︑ れ︑ボツになったこともあ 約 て教えてください︒ ることを目的としていまし ュース﹂から﹁兵庫保険医 年代はじめ︑国 た︒故戸嶋寛年先生︵元副 新聞﹂と改称し︑協会の顔 クラブの運動が活発にな 幸原 理事長︶自身が手書きした として︑会員の先生に親し 月 に は︑﹁ ニ 民皆保険制度が確立した当 原稿をガリ版印刷した︑チ 年 初︑保険医は制限診療を強 ラシみたいなものを月１回 年７月の り︑会員も増えるにつれ報 まれています︒ ました︒各地で指導を苦に 月の第 ド版となり︑今 として︑組織発展にどれほ 多田 部長として発行の責任を担 60 13 2,500 設 立 15 周 年 2,502 いられ︑当局からの不当な らね︒ 3,064 設 立 25 周 年 設 立 20 周 年 2,817 減点・審査︑強権的な指導 当時は医師会から﹁第２ 聞いています︒ 3,500 発行していたそうです︒ 保険医が自殺する時代で︑ 道する記事も増え︑会員が 年 ４００人を超え 確立しました︒ も毎号載せて好 た 評のコラム﹁燭 ど大きな役割を果たしてき 員も７６４人から一気に２ 扱ったときですね︒ 心﹂欄を設け︑ たかが分かりますね︒ より﹂を掲載し ま し た ︒﹁ だ よ り﹂は会員が一 番先に目を通す ものとしてよく ﹁君がやれ﹂ の一言で 新聞部長へ ﹁審査対策部だ 号より現在の 73 2,007 【こうはら ひさし】1925年生まれ。52年米子 医科大学（現鳥取大学） 卒業、 以後芦屋保健 所、甲南病院小児科を経て58年幸原小児科・内 科医院開業。67年保険医クラブに入会し、69年 の協会設立当初から理事を務める。2000年副議 長、03年監事 72 12 このような現状を打破すべ 12 兵 庫 県 保 険 医 協 会 設 立 設 立 45 周 年 3,350 設 立 30 周 年 設 立 35 周 年 3,866 設 立 40 周 年 3,602 3,854 3,000 会員増加のあしどり 図 11 久先生 幸原 監査が日常的に行われてい 初から役員を務めてこられ ました︒先生は協会設立当 新聞は「協会の顔」 3,836 4,000 多田 梢副理事長 10 読まれました︒ 74 67 50 ﹁保 保険 険医 医ク ク ララ ブブ ニ設 ュ立 ー ス ﹂ 第 １ 号 発 行 14 会員相互の連絡用として発行された 「保険医クラブニュース」第１号 2,000 医科正会員 （人） 19 63 芦屋市 67 60 た︒ 幸原 久先生インタビュー 「協会のあゆみと保険医新聞」 元新聞部長 第１７８６号 (昭和43年６月12日第三種郵便物認可) 兵 庫 保 険 医 新 聞 ２０１５年(平成２７年)６月２５日(毎月３回５・15・25日発行) （３） 北摂・丹波支部 姫路・西播支部 釣りツアー 少しずつ 面白いように 分ほどで５ ぐに引きがあり︑逃げない み込まれ⁝などしながら︑ でと願いながら を参考にいろいろ試してみ のツバスだ︒ツーショット ４時間があっという間に で写真を写してもらう︒ 過ぎ︑集合写真の後︑帰路 そのうち︑餌を生きたア る︒ ジ に 替 え る 人 が あ り︑﹁ 青 につく︒ 私も餌を１匹１００円の 釣り︒今回ようやく念願か 提案された﹁水宝﹂のタイ の幹事会で武本淑子先生が ２年前︑北摂・丹波支部 物﹂と言われる元気の良い 生きたアジに変更︒餌が動 ない参加でき︑楽しい一日 のが時々釣れだす︒ 団子が小さい方がつれやす は こ れ で 満 足 と 思 い な が 置が違うのではとか︑餌の くのだから︑浮きもうろう が︑タナ︵魚の水深︶の位 時々釣れている人もいる の竿が止まってしまう︒ リールを巻き︑タモ網で上 匹釣れた︒なぜかそこで皆 げる︒ センチメートルほどの ら︑再び投入︒引きがあり いとか︑ミックよりエビが タイが釣れた︒感激︒今日 すぐ上げると逃げられ︑待 ろ︑ぴくぴく︒ れ家島へ︒ 良いとか︑周囲からの情報 図に一斉にスタート︒すぐ 竿を借り︑８時の鐘を合 りツアー﹂を開催︒会員・ にあちこちで釣れ出すが︑ 家族・スタッフら し焦る︒とりあえず竿を上 姫 路 市 家 島 の 海 の 釣 り 堀 自分にはあたりが来ず︑少 ﹁水宝﹂を訪れ︑タイなど げると︑餌がない︒ 団子状の餌を付けるが︑投 釣り針に︑ミックという を釣り上げた︒岡本晴夫先 生の感想を紹介する︒ の思いのため︑着水時に外 げる時に少しでも遠くにと れることに気付く︒しっか 人︑朝６時半 姫路港に時間内に集合︒女 り付け︑ゆっくり投入︒す 参加者約 分ほど船に揺ら 性や小さな子どもさんが多 帰路︑飾磨で見つけた露 話になりました︒ な強い引き︒竿のたわみを が︒釣堀に引き込まれそう 私にも﹁青物﹂の当たり ているところです︒ 次年度の開催を楽しみにし を思い出しながら︑早くも かり︑タイやツバスの引き 天風呂﹁あかねの湯﹂に浸 利用しながら︑ゆっくりリ 晴夫︼ 日︑ 定着のポイント﹂と題して 保 険 労 務 士 が︑﹁ ス タ ッ フ と︑スタッフの間で強引な タッフに任せきりにする 一方︑勤務表の作成をス とした︒ 講演︒スタッフが﹁辞めた 務所・所長の桂好志郎社会 催︒桂労務社会保険総合事 で医院経営セミナー を開 伊丹市産業・情報センター 北阪神支部は５月 岡本 ︻三田市・歯科 る︒ センチメートルほど ールを巻き︑ようやく上が みつく︒ が︑ 上 げ 遅 れ る と 糸 が 絡 員竿を上げるとのことだ を過ごせ︑大満足でした︒ けます︒ より︑ついついこちら側の 一人がかかると︑糸が絡 ちすぎるとのど深く針を飲 まずは謝罪から入り︑相 タイやツバスの 引きにワクワク 北摂・丹波支部と姫路・ 日︑﹁ 釣 が︑会場に入ったとき︑松 手が怒っていることに対し 人が︑ 西播支部は５月 田先生の柔らかく優しい表 言い分を理解してもらおう 人︑断れない人などの人間 長自身がスタッフの勤務状 まうことがあるとして︑院 場内の雰囲気が悪化してし 桂氏は︑職員は職場環境 年始︑夏季の しければ年末 り︑それが難 理想的であ ていることが まで特定され され︑１年先 暇の運用方法や︑時間外手 ぞれの医院での時間単位休 会員６人が参加し︑それ 例を交えながら解説した︒ 的付与の運用について︑実 有給休暇の取り扱いや計画 にも触れて︑法律上の年次 義務付ける方針であること 主に職員の有給休暇消化を 況を把握し︑調整すること 休暇を早い段 当などについての具体的な さ﹂を重視することが多い 階で周知す 悩みに対し︑講師がていね また︑厚生労働省が事業 る︑勤務表が が大切だと注意喚起した︒ ３〜４カ月単 い に 回 答 し︑﹁ 分 か り や す と紹介︒休日 位で周知され が１年間固定 と し て﹁ 休 暇 の 取 り や す ポイントを解説した︒ くない医院﹂にするための 隠岐広域連合立隠岐島前病院 関係が生まれてしまい︑職 師 協会事務局の方々︑お世 り︑接遇講座は初めてで︑ 情と声かけに歓迎されたよ 医院の受付も同じだと思 と時間を費やしてしまい︑ まず︑患者さま応対の基 いました︒初めに対応する 結果患者さまに寄り添うこ 吉彦先生 白石 講 安定した雇用環境づくりの 会 院長 ７月18日（土）17時〜 まないように︑他の人は全 楽しみにしていました︒ る表現方法として︑顔の表 受付に対する印象が︑その とができていなかったよう て謝罪する部分謝罪をす 情︵笑顔︶と声の表情︵声 医療機関への第一印象にな に思います︒まずは相手が る︒思い返せば︑私は謝罪 のトーン︶を豊かにするこ ると思います︒患者さまを うに感じ︑どこか安心しま とが大切です︒とても分か 迎える姿勢に︑今まで以上 した︒ りやすいお手本を︑松田先 伝えたいことに全力で向き 県農業会館101・102会議室 時 が寄せられた︒ 森原 康仁先生 准教授 〜地域医療の仕組み作りから外来整形エコーまで〜 く︑参考になった﹂との声 師 離島医療はおもろいで！ ていると働き 場 協会５階会議室 講 診療内容向上研究会 第508回 やすい環境だ 時 ７月11日（土）17時〜 会 本についてお話がありまし 生が見せてくれました︒私 に気を配っていきたいと思 詩乃︼ 日 た︒視覚や聴覚に働きかけ は︑初めての場所での研修 合い︑理解することを最優 先にしなければなりませ いました︒ それからクレームに対す に一人で参加するというこ とでやや緊張していました ケーススタディは︑近く る心構え︑対応の ん︒ 基本の話がありま した︒クレームに に座っている方と患者役と マイナスイメージ 受付役を決めて︑業務上よ を持っていると対 くあるケースの対応を検討 中筋 ■西宮・芦屋支部■第35回総会 かった︒ 明石支部は５月９日︑職 員接遇研修会を明石市産業 交 流 セ ン タ ー で 開 催︒﹁ 医 電話応 応が遅くなってし していきました︒他の医院 まうと思います︒ の受付や医師の方から︑自 クレームは貴重な 分のいつもの対応が相手に 情報源であり︑ご どんな印象を与えているの 指摘・ご要望と捉 かを聞ける︑貴重な機会に すてきな講座に参加させ え積極的に向き合 なりました︒ っていくことで患 ざいました︒ 者さまの信頼を回 ていただき︑ありがとうご 復することにな 受付 TPP交渉の現状と 30 場 日 40 り︑自らのレベル ︻明石市・こじま肛門外科 向上につなげてい スタッフが辞めたくない 医院にするために お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1803まで ☎078−393−1805 共済部まで ☎078−393−1801まで お申し込み・お問い合わせは、 お申し込み・お問い合わせは、 三重大学人文学部法律経済学科 日 時 ７月18日（土）14時30分〜 会 場 尼崎市中小企業センター501 記念公開企画 尼崎の救急医療の今後 について考える 日 時 ７月18日（土）14時〜 会 場 西宮市立勤労会館 記念市民公開講演会 100 人の村 あ なたもここに生きています 講 師 ドイツ文学翻訳家 池田香代子氏 ※いずれも終了後、懇親会（無料） 院の魅力アップ！ 対とクレーム対応のポイン ト﹂をテーマに︑人材育成 人が参加 コンサルタントの松田幸子 先生が講演し︑ した︒こじま肛門外科の中 筋詩乃氏の感想を紹介す る︒ 私は受付歴１年ほどで︑ １人で受付に入ることが多 く︑患者さまの対応に四苦 ■尼崎支部■第44回総会 日本経済の転換 1992年に自治医科大学を卒業後、徳島で研修、山間地のへき地医療を経験。1998 年に島根県の隠岐諸島にある島前診療所（現隠岐島前病院）に赴任。赴任当初より 福祉分野と協働し、医師が全員参加のうえ、月に２回福祉スタッフと病院スタッフ 全員で島全体のケース検討を行っている。2001年には療養型を併設し、隠岐島前病 院（一般病床20床・療養型24床）となり、同時に院長になった。 周囲のサテライトの診療所を含めて総合医の複数制、本土の医療機関との連携を とりながら、人口6200人の隠岐島前地区の医療を支えている。離島の総合診療医と して外科外来と内科外来を交互に担いながら、学生や研修医などの後進の指導にも 力を入れている。 【白石 記】 地域のニーズに応えられる創意工夫、小ワザが満載 例えば外来エコー大活躍 その① ばね指での屈筋腱がプーリーに引っかかって たわむ所を描出し、その引っかかる場所に適確に注射し一回で改善させる方法、そ の② 感染性粉瘤での正常皮下組織と粉瘤の隔壁の間を局所麻酔薬で剥離して、つ るつるっと全部取り出す方法、その③ 皮下異物を一発で取り出し、簡易ドレナー ジで感染を防ぐ方法、などなどいますぐ使える「とって隠岐（おき） 」の離れワザ が、この講演を聴けば今日からあなたのものになります。【研究部長 清水 記】 共済の今日と未来を考える兵庫懇話会 第９回総会講演会 支 部 の 催 物 案 内 文 八苦することもしばしばあ 桂社労士が有給休暇の取り扱いなどを くわしく解説 想 釣り上げた40センチメートルの ツバスとツーショットの岡本先生 31 38 受付が 医院の第一印象に 33 40 北阪神支部 医院経営セミナー 40 30 感 30 参加者同士でケーススタディを検討 感 想 文 職員接遇研修会 明石支部 （４） 第１７８６号 (昭和43年６月12日第三種郵便物認可) 兵 庫 保 険 医 新 聞 ２０１５年(平成２７年)６月２５日(毎月３回５・15・25日発行) （５） 兵 庫 保 険 医 新 聞 ２０１５年(平成２７年)６月２５日(毎月３回５・15・25日発行) 投 稿 人間・自然・宇宙について ⑤ 員 岡部桂一郎 ソクラテス以前のギリシャ ― 自然哲学者断片集より ― 高砂市 ついて﹂と﹁浄め︵カタ 前５００年頃〜４２８年 頃︶が︑万物の動きと秩 序を支配する法則の究極 ︵ヌウス︑ロゴス︶であ 的原因としたのは知性 った︒ 彼の断片集では﹁限り をもたず︑独立自在︑な も小もすべて同じ︑常に 日号からのつづ あり︑まちがいなく︑今 ︵５月 を 主 題 に し て い た︒﹁ 愚 も他のものすべてのある 一人自らが自らにおいて る ︒ 物 質 の 混 合 と 生 成 かな者たち︒彼らには遠 と こ ろ に あ る ﹂﹁ 宇 宙 生 会 25 ル モ イ︶﹂ が あ る が︑ 前 に物とも混じらず︑ただ きに及ぶ思慮がない︒彼 成の最初期には﹃万物の き︶ らは︑かつてあることの 種 子︵ ス ペ ル マ タ︶﹄ が ある﹂︑﹁万物のうち最も は︑一つの物体の微小部 無かったものが生じてく あり︑ありとあらゆる混 著では︑宇宙世界の生成 分が他の物体の小さな孔 ると空想し︑なにかが死 合比においてすべてを含 と構造について︑後著で ないし空隙の中に入るこ に︑完全に滅び去ると空 有し︑それゆえどれ一つ 現代科学理論にも通じ とであり︑分離とはそこ 想するのだから﹂と述べ 同質でない微小物質が発 ることを述べているの から出ることである︒そ た︒現代の酵素反応︑免 精妙微細にして純粋︑大 の小孔と微小部分とがし 疫機構︑神経伝達物質︑ 限りの動物も混合によっ 生した︒人間も魂を持つ は︑魂の輪廻転生と救済 っくり適合した時には両 ホルモンと受容体の関係 は︑四元素説の始祖であ 物体は互いに強く引き合 など彼の理論から演繹さ るエンペドクレスであ う︒動く物︵物質︶と動 れる︒ て形作られたのだ﹂とし かす物︵動力︶を区別し 新規開業医研究会 ︵つづく︶ 新規開業、開業予定の先生方へ ６カ月指導対策は万全ですか？ た︒ ①palpitations：動悸、心悸亢進（通常〜 ｓ） ②heart （is） pounding ： 心臓が音をたて て拍動すること ③tap out ：（リズムなどを）軽くトント ンとたたく ④shortness of breath：息切れ ⑤ventricular premature beats ： 心室性 期外収縮 ⑥ECG findings：心電図所見 ⑦harmful：有害な ※『英語で診療・内科系』より 【西宮市 坂尾 福光】 アナクサゴラス︵紀元 Dr.：What seems to be your problem? 医師：どうされましたか。 Patient：I had palpitations last night. 患者：昨夜に動悸がありました。 Dr.：Can you describe your palpitations? 医師：どんな動悸ですか。 Pt. ： I felt my heart pounding② during the night. 患者：夜間になると どんどん とする 感じでした。 Dr.：How long did they last? 医師：動悸はどのくらい続きましたか。 Pt. ： I think they lasted two or three hours. 患者：２〜３時間は続いたと思います。 Dr. ： I ll tap out③ the rhythm on the desk. 医師 ：（どんな心臓のリズムか）指で机 の上をたたいてみます。 Was it a regular rhythm, or was it irregular, skipping beats like this? 規則的なリズムでしたか、またはこのよ うな不規則なリズムでしたか。 Pt. ： Yes, that s it. It stopped once in a while. 患者：それです、時々抜ける感じです。 Dr. ： Did you also have shortness of breath④? 医師：息切れはありませんでしたか。 Pt.：No, I didn t. 患者：いいえ、ありませんでした。 Dr. ： Okay, let me examine you now. Your heart sound is good. 医師：では診察しましょう。心音は正常 ですね While taking the ECG 第１７８６号 て考えた︒ ＝Palpitations① 動悸＝ 彼の著書には﹁自然に 47 心電図検査中 Dr.：Did you feel anything just now? 医師：いま何か感じましたか。 Pt. ： Yes, it felt like the palpitations I had last night. 患者：はい、感じました。昨夜と同じよ うな動悸でした。 Dr. ： I can see ventricular premature beats⑤ on your ECG. 医師：心電図に心室性期外収縮の所見が 出ています。 After taking chest X-rays 胸部レントゲン撮影の後 Dr. ： Your chest X-rays show nothing wrong and your ECG findings⑥ are normal, other than ventricular premature beats. 医師：胸部レントゲンには異常がなく、 心電図では心室性期外収縮以外は正常で す。 I don t think your ventricular premature beats are harmful⑦, so you won t need any treatment. この心室性期外収縮は有害なものではあ りません。治療なしで放置していても大 丈夫です。 Pt. ： I see. Well, I ll see you if I have any more problems. 患者：分かりました、異常があればお願 いします。 (昭和43年６月12日第三種郵便物認可) （眼科診療所）に紹介があり、診察した 結果について内科診療所に返事を出した 医科保険請求 場合でも算定できるのか。 Ａ２ 紹介元医療機関に診療状況を示す 文書を添えて再度患者を紹介した場合は 算定できますが、単に返事を出しただけ では算定できません。 Ｑ３ 〈診療情報提供料〉 Ａ３ Ｑ１ 歯科医療機関連携加算（100 点） はどのような場合に算定するのか。 歯科を標榜する医療機関に対し 診察の結果、皮膚科と耳鼻咽喉科 て、以下のアまたはイを行った場合に算 それぞれの医療機関に対して、診療情報 定します。なお、診療録に情報提供を行 提供書を添えて患者の紹介を行うことに った歯科医療機関名の記載が必要です。 なった。この場合、 「診療情報提供料Ⅰ ア （250点）」はそれぞれ算定できるのか。 ・口腔・頸部、胸部、腹部の悪性腫瘍手 Ａ１ 歯科を標榜していない病院が、顔面 それぞれ算定できます。診療情報 術（病理診断により悪性腫瘍であると確 提供料Ⅰは、紹介先医療機関ごとに算定 認された場合）または心・脈管系（動脈 できます。ただし、同一医療機関の場合 ・静脈を除く）の手術もしくは造血幹細 は、複数の診療科に診療情報提供を行っ 胞移植の手術を行う患者について、手術 ても１回のみの算定となりますので、ご 前に歯科医師による周術期口腔機能管理 留意ください。 の必要性を認め、歯科を標榜する保険医 なお、レセプトに医療機関名を記載す 療機関に対して情報提供を行った場合 日 時 ７月26日 （日）10時〜17時 る必要はありませんが、算定日の記載が 会 場 協会６階会議室 必要です。介護老人保健施設など医療機 支援病院の医師が、訪問診療を行った栄 5000円 関以外へ紹介した場合は、紹介先機関名 養障害を有する患者について、歯科訪問 （昼食・資料代含む） を記載します。 診療の必要性を認め、在宅療養支援歯科 Ｑ２ 診療所に対して情報提供を行った場合 参加費 テーマ 審査・減点の現状と対策、 内科診療所より必要があって当院 イ 在宅療養支援診療所または在宅療養 保険診療と保険請求の要 点、新規開業に必要な税 務対策、開業時の労務 お申し込み・お問い合わせは、 ☎078−393−1817まで ●７月９日（木）15時〜 審査･指導相談日 ●協会５階会議室 ※医科は事前予約制 ☎078−393−1803まで 歯科は随時 ☎078−393−1809まで ※「指導通知」が届いたら、まず保険医協会にご連絡ください。 ※『月刊保団連』同封の「保険審査相談用紙」をご利用ください。 ң˟ầᐯ̮ửਤẾềấѰỜẴỦᾂٻσฎСࡇὲ 保険の見直しに効きます！ 団体定期 生命保険 グループ保険 団体保険だから断然安い保険料 過去６年の平均配当率45％ ■ 最高5000万円の高額保障 配偶者1000万円のセット加入あり いつでも増額･減額できます ■ 医師による診査はありません ■ ■ ■ ■ 病気やケガの休業に備えて 休業保障制度 保険医年金 40歳男性 40 歳男性5000 5000万円保障が 万円保障が6900 6900円 円 さらに配当還元が平均45％ さらに配当還元が平均45 ％！ 割安な掛金が満期まで上がりません／最長75歳まで、 730日の充実保障／自宅療養、代診も給付／脱退一時 金あり／弔慰・高度障害給付／精神疾患も給付 ＜自在性が魅力＞１口単位で解約、掛金中断、再開可能 まとまった資金は「一時払」で上乗せ 月払１万〜 30万円･一時払 （毎回）50万〜2000万円 ấբӳẶỊσฎᢿ ộỂ ᾆᾇᵋᾂᾈᾂᵋᾀᾇᾄ ２０１５年(平成２７年)６月２５日(毎月３回５・15・25日発行) 兵 庫 保 険 医 新 聞 (昭和43年６月12日第三種郵便物認可) 第１７８６号 （６） 「保険でより良い歯科医療を」兵庫連絡会 市民講座（４月19日） より メディアに惑わされない食生活 ㊦ ☎ 078･393･1801 Fax 078･393･1802 〜氾濫する食情報と宣伝広告の問題性を考える〜 （前号からのつづき） れ１本でとれる」 と思わせるものであ る。野菜ジュースは立派な加工食品であ ６．キャッチコピーの行間は 読まない http://www.hhk.jp/ 高橋久仁子先生講演 群馬大学名誉教授 架空商品のキャッチコピー る。しかしながら、 「これを飲めば野菜 不足を解消できる」と受け止めさせるよ 燃焼系飲料 YASERUNDES よく読めばそれを飲んで「やせる」と うな宣伝文言はやめてほしい。 「ビタミ も「体脂肪の燃焼を促す」とも書いてい ン類やミネラル類、食物繊維等は残念な 「カルシウム」「食物繊維」は補給。「カロリー」「脂肪」はさようなら。 ないのに、そう早合点させるキャッチコ がらもとの野菜よりだいぶ少なくなって YASERUNDES はアンバランスな現代人の食生活を考えたカプサイシン入 ピーが増えた。効能・効果を明記できな います」と書くべきである。そう書いた り飲料です。カプサイシンはトウガラシに含まれる辛み成分。体脂肪の燃焼 い、 「健康食品」類に多いが、痩身効果 からといって野菜ジュースの価値が下が を促進する作用があるといわれます。ちょっぴり辛いYASERUNDES をダイ があるかのようにほのめかす清涼飲料類 るわけではない。 エットのおともに。 にもよく見られる。 カロリーオフ ビタミンやミネラルを十分量配合した 右の囲みはいくつかの清涼飲料広告を とのふれこみで「バランス栄養食」と名 模倣した架空商品キャ ッチコピー であ 乗るクッキー類も増えた。基本的にクッ る。成分表示を読めば、全部飲むとエネ キーであるから油脂を多く含有し、その ルギー 95kcal、カルシウム 35㎎、食物繊 ために脂肪エネルギー比率（FER）が 50 維 1.5gの 摂 取 と い う こ と が 分 か る。 ％を超える製品が多々ある。 栄養成分（100mlあたり） ：エネルギー19kcal 脂質０g 糖質4.7g 食物繊維0.3g ナトリウム12㎎ 内容量500ml 「ビタミンとミネラルが添加された油 カルシウムも食物繊維も微々たる量しか 脂豊富なクッキー」と承知して利用する る。これを土台として季節や状況に応じ 含まれていない。 ことに異論はなく、非常食としても優れ て柔軟に、多様な食べものや料理を味わ YASERUNDES は商品名であり、「痩せ ている。しかし、 「食事の代わりに」と い楽しみたい。 るんです」と置き換えてはいけない。カ の宣伝は問題である。個別食品のFERの ルシウムや食物繊維は「補給」したい、 高さはそれ自体非難されるべきではな カロリーや脂肪は「さよなら」したい、 く、食事全体として適正なFERになるよ とは一般論である。 「現代人の食生活を うに摂取食品を組み合わせればよい。だ 考えた」としても「考えた」結果をこの が、「食事の代わりに」と宣伝するので ヒトは昼行性かつ雑食性の生物であ 飲料にどう反映したかは不明。 「カプサ あればFERはせいぜい 30％程度までであ り、健康の維持・増進に「運動・休養・ イシン入り」でも体脂肪を目に見えて減 ろう。「バランス栄養食」なるものに今 栄養」が欠かせない。「栄養」すなわち らす量のカプサイシンを含むとは書いて のところ規格・基準は何もないが、そう 「食」さえよくすれば健康は万全、と考 いない。 そして「ダイエットのおとも 名乗るのであれば「バランスのとれた食 えること自体がフードファディズムであ に」と勧めても「おともにしてよいこと 事」なるものの基準を明示し、それに恥 る。 がある」かどうかはノーコメント。「カ じないものとすべきである。 下であれば許される記載である（食品の ８．「ふつうに食べる」とは 市民ら１０７人が参加した当日の講演の模様 100kcal近いエネルギー があるものの、 ロリーオフ」 とは 100mlあたり 20kcal以 タンパク質０g カルシウム７㎎ これが「ふつうに食べる」 ことであ る。 ９．おわりに 決」と宣伝するためのものである。どち それさえ食べれば健康が確約される らも無責任な情報が多い。 「魔法の食品」や、逆にそれを食べると ラクをして健康を得たい心理につけ込 病気になる「悪魔の食品」はない。 「体 むビジネスは巧妙さを増している。氾濫 健康維持を考えた食生活の基本は、必 に良い」と言われる食品も食べ過ぎは禁 する情報に惑わされない食生活を営むに 行間を読ませる情報を警戒してほし 要な栄養素を過不足なく摂取することで 物である。 「体に悪い」と見なされる食 は、食情報のカラクリを見破る目を養う い。宣伝広告文言はそこに書かれている ある。 現実の食事で考えると「米飯、 品も節度を持って楽しむのは悪いことで ことも必要である。 字面以上の解釈をしてはならない。読む 汁、肉か魚の一皿、野菜の一皿」あるい はない。 べきは栄養表示である。 は「主食としての穀類、主菜としての動 健康情報娯楽テレビ番組が取り上げる 飲んでも食べても・太らない」という方 物性食品、副菜としての植物性食品」を 食情報は話題性や意外性に重きが置かれ 法はない。 「適度に動く ・ 寝る ・ 食べる そろえることで、見た目にも栄養的にも がちである。 「健康食品」産業界が発す ・健康管理の・基礎基本」を忘れないで ほぼ整った食事といえよう。 る食情報は「これを利用すれば問題解 いただきたい。 栄養表示基準制度）。 ７．読むべきは栄養表示 単なる飲食物として利用するのであれ ばかまわない。しかし、それを利用する 食材の面からは穀類、魚、肉、卵、牛 と「野菜を食べた代わりになる」、「バラ 乳・乳製品、豆・豆製品、油脂類、果物 ンスのとれた食事の代わりになる」と思 などを適度な量で、そして野菜や海草、 わせる商品名や宣伝文言に注意が必要で キノコ類などを豊富に食べる、である。 ある。 煮る、焼く、炒めるなど、簡素な方法で 「一日分の野菜350g分を使用した」と 食材を調理した、食品の素顔が見えるよ 記載する野菜ジュースの商品名はごく一 うな食事を、適度な量で食べていれば、 般的な消費者に対して「野菜１日分をこ 必要な栄養素はほぼ過不足なく摂取でき 「がまんしないで・食べたいものを・ （おわり） 政策研究会 どうなる新専門医制度〜総合診療専門医を中心に 日 講 時 師 ７月25日（土）16時〜 会 場 協会５階会議室 西淀病院院長 大島民旗先生 （日本プライマリ・ケア連合学会理事） お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1807まで 融資制度のご案内 医 院 の 運 転 資 金 や 増 改 築 資 金、ご 子息の 教 育 費、開 業 資 金 などにご 利 用ください。 勤 務 医 の み な さま 方 には 無 担 保 の 勤 務 医 生 活 安 定 資 金をご 用 意していま す 。 運転資金 新規開業資金 最高 最高 設備資金 最高 子弟教育資金 最高 住宅資金 ２.０７５ ２.１７５ 最高 勤務医生活安定資金 最高 ★取り扱い金融機関は、京都銀行、みなと銀行、但馬銀行、尼崎信用金庫、姫路信用金庫、 日新信用金庫、淡路信用金庫、中兵庫信用金庫です。 ★金融機関により利率、 借入金額の上限が異なりますので、 詳細は融資部☎078−393−1817 納富までお問い合わせください。 ①まず、協会へお電話ください→②協会から融資申込書をお送りします→③印鑑証 明・収入印紙をご用意いただき、申込書類に必要事項ご記入のうえ、協会に持ち込 み、または、郵送ください→④兵庫県医療信用組合の窓口で制度説明を受けていた だきます→⑤審査後、融資実行となります（毎週木曜締切・翌週金曜実行） お問合せは共済部まで 保険診療の請求事務･再審査請求･指導･監査などのご相談やお問い合わせは ☎078−393−1803 （研究部）☎078−393−1809 （歯科） 朝９時30分から
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