抄録(助川先生)

知っておき
きたい、
、緩和ケ
ケアの基
基礎知
知識
横浜市立大学大学
学院医学研究
究科がんプロ
ロフェッショ
ョナル養成プ
プラン
緩
緩和ケアコー
ース副コーデ
ディネーター
ー
横浜
浜市立大学医
医学部産婦人
人科
助川
明子
緩和ケアと聞いて何を
緩
を思い浮か
かべるでしょ
ょうか。暗
暗いイメージ
ジ?終末期
期?死?
近
近年、緩和
ケアという
う言葉は急速に世の中
中に広がっていると思
思います。た
ただ、まだ
だまだ多くの
の誤
解が
があるようにも感じて
ています。何
何も治療が
ができなくなったから
ら緩和ケア、医療者で
でさえそんな
なイ
メー
ージを持っている場合
合もまだまだ少なくあ
ありません
ん。本日は「
「知っておき
きたい緩和
和ケアの基礎
礎知
識」と題して、緩和ケア
アの目指す
すことを少し
しでもお伝
伝えできれば
ばと思いま
ます。
ま
まず、緩和
ケアはどん
んな時に行われるもの
のなのでしょう。WH
HO は命を脅
脅かす病気
気に伴って起
起こ
って
てくる QOL(生活の
の質)にかか
かわる問題
題を改善する
るためのア
アプローチで
であり、病
病気の早い段
段階
から
ら行われるべきもので
であるとし
しています。図に例え
えるなら下の
のような感
感じです。
病気と診断
病
断されたその
の時から緩
緩和ケアは始
始まってい
います。患者
者さんやご家
家族が感じ
じる苦痛をで
でき
る限
限り和らげ
げることが緩
緩和ケアの
の目標です。苦痛とい
いっても体の
の痛みやだ
だるさ、不安
安や落ち込
込み、
仕事
事ができなくなったり
り家事がで
できなくなる
ることで感
感じる辛さ、なぜこんな
な病気にな
なったのだろ
ろう
とい
いう問いなど様々なも
ものがあります。本日
日は、中でも体と心の
の苦痛につい
いてお話し
しします。緩
緩和
ケア
アの歴史や
やどんなとこ
ころで行わ
われているか
か、カナダの
の緩和ケア
ア研修に参加
加した時の
の様子など交
交え
て進
進めていきたいと思い
います。
緩
緩和ケア=
死ではあり
りませんが、私たちが
が死までどう生きてい
いくかは大き
きな課題で
であることは
は確
かで
です。私自身も今、生
生きて、そしていつか
か死を迎える存在です
す。その時を
をどう迎え
えたいか、尊
尊厳
死と
という考え方などにつ
ついても少
少し触れたい
いと思います。
短
短い時間で
すので充分
分にはお話
話しできない
いかもしれ
れませんが、緩和ケアを
を少しでも
も身近に感じて
頂け
ければ嬉しく思います
す。