第３１回・・・お母さんに知って欲しい子供の口と歯のホームケアー（シリーズ～Ｎo２）第３１回～アンチエイジング講座・・・平成２１年６月 “天使の微笑み” まだ首も座らない赤ちゃんが、ふとしたことで微笑むことがあります。 “天使の微笑み”と言われていますが、発達上とても大切なサインです。心地よさの感覚から口元がゆるんで微笑みとなりますが、このことは心理的に快いという感覚が脳に働きかけて、口元の筋肉が反射的にゆるんだ状態です。つまり刺激に対する表情の現れであり、感情や情緒の形成です。ですから生後３ヵ月ごろになっても天使の微笑みが見られない時には、少し注意して観察し、積極的に働きかけてください。反応が出てくれば育児も益々楽しくなってきます。今月は６月４日のむし歯予防にちなみ、第３０回の講座の続きを記載していきます。０１．ヵ月から６ヵ月児のお口のなか歯が生まれつきはえている～先天性歯・新生児歯生まれた時にすでに歯がはえていたり・・・（先天性歯）生後間もなく歯がはえはじめる（新生児歯）ことがあります。下の前歯に見られますが、そのために哺乳の邪魔になったり、上あごの歯ぐきを傷つけたりすることがあります。 ※リガフェーデ病・・・赤ちゃんがミルクを飲む時に先天性歯や新生児歯で舌のうらを傷つけてしまい、表面が白っぽくて固いしこりをつくることがあります。これをリガフェーデ病と言い、場合によっては歯を抜かなければならないこともあります。 ※歯ぐきに真珠？生後２～３ヵ月のころに歯ぐきに黄色みがかった白い半球状の粒が見られることがあります。これを上皮真珠と言っています。歯を作る細胞の一部が残って角化したものです。いずれも自然になくなりますので、気にしなくても大丈夫です。 ※※※ MEMO～舌のこけ赤ちゃんの舌の上全体が白くなって、軽く拭いても取れないことがあります。ほとんどは母乳やミルクの中のタンパク質が固まって、舌の細かなしわの中に入り込んだためです。時々はガーゼで舌の表面を拭いてあげてください。 ❤カンジダ症…かぜや消化器の病気、発熱のために体力が落ちたり、色々な薬を飲んでいても白いこけ（黒毛舌も体力低下時につくことがあります）が付くことがあります。また感染で親から貰うこともありますので常に清潔にするこが大事なこと！であることを忘れず予防の考え方を知り、実践してください。２・上手な授乳…脳の発達のはじまり～生まれてすぐの赤ちゃんの哺乳は、反射的にただ飲み込むだけです。その中で少しずつ乳首とお口との関係を感覚的に知り、どうすると上手に飲めるかを判断した哺乳運動を考えはじめます。つまり生まれてはじめて脳を使っての感覚や運動の学習をはじめているのです。 …授乳は母と子の関係をつくる基本ですじょうずな授乳は母と子の強い絆を作ります。お母さんは母乳やミルクを飲むお子さんを見つめて、赤ちゃんはお母さんの母乳やミルクに安心と満足を感じて育ちます。それがお母さんとの心理的関係だけでなく、情緒の発達を含めた全ての人間関係の基礎となって育ちますから、授乳は赤ちゃんの食事以外に大切な意味を持っていることを理解してください。 ●上手な授乳と哺乳のチェック項目１・規則的な授乳で新鮮な母乳（ミルク）ですか２・赤ちゃんの抱き方は正しい抱き方ですか３・赤ちゃんは乳首を上手にくわえていますか４・乳首の根元までお口に入れていますか５・哺乳ビンは顔に対してほぼ垂直ですか６・一定のリズムで力強く飲みますか７・哺乳ビンの空気穴は働いていますか８・哺乳ビンの穴の大きさは適当ですか９・むせ返りもなく連続して飲めますか１０・授乳の後は満足そうですか１１・愛情いっぱいの微笑みと語りかけを忘れずに！ …授乳障害 ●上手に母乳を飲めない理由１・低体重児（未熟児）のため２・舌小帯（ぜつしょうたい）が短い～舌の前後運動が機能的でないため３・口唇裂、口蓋裂（こうしんれつ、こうがいれつ）～のどの機能障害があるため４・顔、唇、舌の運動神経麻痺があるため５・お母さんの飲ませ方が上手でないため６・乳首がへこんでいたり飲みにくいかたちのため３～離乳食の食べさせ方 ※離乳食のはじまり食べる動作は脳の発達…離乳食の始まりは単に栄養をとるだけでなく、母と子の関係や赤ちゃんの脳の発達という点から大きな意味をもちます。離乳食を食べる時の色々な感覚と運動が脳の学習です。いつからはじめる？早いほうがいいわけではありません。平均的には５ヵ月前後の体調のいい時からです。しかし体重が極端に増えていなかったり哺乳の量が少なくて元気がなかったり、また低体重で生まれた赤ちゃんの場合は小児科の先生に相談してください。何から、どのくらい？はじめる？１・最初は刺激の少ないさましたおかゆ（米１：水１０～味はつけません）から、卵、魚のタンパク質は離乳食に慣れてから。２・１日１回から、まず１さじをお口から食べる練習です。３・虫歯予防と健康作りは～食材の持つ甘みからがスタートです！ ※食べさせかたのポイント１・唇の動きに注目上の唇を使って「アム」とお口の中に取り込むことを覚えさせることが大切です。離乳食は唇の動きを覚えるための大切な食事なのです。２・スプーン入れ過ぎに注意！食べ物をのせたスプーンの先をお口の中に半分入れて赤ちゃんが自分でとるのを待ちます。中に入れ過ぎると唇でとれませんし、かたちや軟らかさの感覚をつかめずに飲み込んでしまいます。３・遊びながら覚えます離乳食を進めていくと、赤ちゃんのお口にはさまざまな動きがでてきます。唇をとがらせたり、上下の唇を閉じたままブルブルとふるわせたり、プップッとつばを飛ばしたり、ベーとお口から出してしまったりと賑やかです。これらは全て感覚遊びであり、それを学習して機能に繋げます～手で離乳食を握ったりすることも、実は機能に繋がっていきます！～ママ達の自分のハラハラ！ドキドキ！をゆったりとした目で赤ちゃんを見守ってあげてください(*^^)v ４・食べる姿勢にも注意正面を向いた真っ直ぐの姿勢が食べる時の左右の筋肉のバランスのとれた感覚を脳に伝えます。顔が横を向いては上手に飲み込めません・・・この最初の離乳食が将来の健康か心と体を作る大事なポイントになってきますので！くれぐれも TV は消して、食から伝える愛情をお互いが築き上げて頂きたいのです。追加！ポイント！・・・少しは早いですが(*^^)v～おまけ！子供が一人で食事がとれるようになれば、イスは足が床にピッタリつくものを選んであげてください～噛む力が自然とアップし、脳も免疫力もアップさせることができてきます！…食事の時、トイレタイム、ママは？パパは？足が？床にピッタリとついていますか？ついていないと(>_<)全てに損ですよ！今日から意識して今座っているイスが床と足がピッタリついていなければ、自分の体を少し前に移動して調節してください！新しいイスや便器を買い替える必要はありませんから(*^_^*) Dr ゆみの４月、５月の近況報告４月１８日、１９日は日本アンチエイジング歯科学会が福岡で開催され、理事として大会のお世話、また TV や書籍などでも有名な宝田恭子先生の講演の座長もしてきました。今回の大会も歯科の立場からアンチエイジングを考え「Change」という、テーマで歯科が未来を担う重要な立場であることを実例として紹介されました。特別講演では、高視聴率テレビ番組「世界一受けたい授業」などでお馴染みのアンチエイジング医療の第一人者である順天堂大学大学院医学研究科加齢制御医学講座教授の白澤卓二氏が「美しく老いる「Graceful Aging」をテーマに講演されました。寿命の決定要因は約７５％が生まれた後の環境要因にあり、「食事・運動・生きる姿勢（生きがい）の３本柱」に対する日常の意識付けが寿命の長さを左右すると述べられました。特に食事においては３０％のカロリー制限により活性化する遺伝子で、老化スピードを抑制する長寿遺伝子の存在に言及。同時に、カロリー制限しなくても長寿遺伝子の活性化が働く成分の存在を紹介。その成分は果実や野菜の皮、赤ワインなどに多く含まれ、旬の時期や厳しい環境で育った柑橘類や野菜に高含有していることが解ってきたことを講演なさいました。 ※白澤教授とのツーショット写真を撮ってもらいました。教授の素敵なスマイル（徹底した予防歯科の受診を遂行されています）とカロリー制限と運動、サプリメント etc.により作り上げられた綺麗な体系を維持されていました。また、名古屋大学医学部顎顔面外科講座教授の上田実氏は「歯科再生医療の新展開―肝細胞バンクとアンチエイジング医療」をテーマに登壇。細胞の再生にかかわる幹細胞による再生医療の日本での実用化は、法整備の遅れもあって基礎研究に偏っているが、歯科医療では比較的臨床応用が進んでいる現状を紹介。今後は口腔組織幹細胞、特に乳歯髄由来幹細胞が骨や皮膚の再生、脳梗塞や痴ほう症への有用性等あらゆる医療での可能性を強調されました。このように、一番私達に身近な乳歯、口腔粘膜が再生療法の最先端の細胞であること、また虫歯の無い乳歯、健康な口腔粘膜がいかに将来！自分に役立つか！を皆様にもお伝えしたく記載致しました。また当日のサプライズゲストは、なんと！１０２歳で世界２５ヵ国を講演旅行した福岡在住の昇地三郎氏も来場して頂き、生きる姿勢や３０回噛む健康法を自ら紹介、そしていかに良い口元で噛むということが男性としての若さ、自信を維持できる最大の秘訣であるということ！を力説され会場は大きな拍手で盛り上がりました。 ※昇地氏とのツーショットです(*^^)v 日野原先生ととても良く似ておられびっくりしましたが、日野原先生よりも姿勢も行動もお話も活発で驚きの連発でした。また別会場のテーマセッションではサプリメントを活用している医院や、韓国においてのアンチエイジングをサポートする最先端歯科の取り組みを紹介。展示コーナーでは、伯方塩業、日本分子生理化学研究所、メルシーなど４０社が出展されました。来年は「よく噛んで人生１００年計画～食とエイジング」をテーマに東京で開催されます。来年も！出席してきますので～ホットな情報をお楽しみに！今月は長くなりましたので、✿花のくすり箱、花言葉✿はお休みさせて頂きます。今後暫くは、このシリーズで記載させて頂きます。