」 比二 M e d i S t i m トランジットタイム法による血流量測定 QuickFitプロ-""J・シリーズは血管を囲み、血管腔全体に遭って均一拡超音波フィー ル卜電発生古せます.超音漉パルス 1;1;片側E精晶か邑送個古れ、リフレヲ9ーで反射 (，E; '!Q~.g して反対側の結晶で憂個古れます.<:れを， J()~スの送受慣を逆にして繰り返し、各 パルスのトヨンジット7イムを測定します。血流の上流I~向かうJtJ~スのトランジッ トゴヲイムと下流に向かう J()~スのトランジットヲイムの差 1;1;、プローブを通過する血 罰置に比例します。 Q~ t.o ドップラ一法 超 音 波 ビ ー ム が 移 動 対 島 物 ( 血 流 等 ) に 反 射 す る と 送 個 パ ル ス の 周 波 数 が 変 化 し 宮 す 。 超 音 波 ビ ー ム lζ 向 か う 対 象 物 l孟 波 形 を 圧 縮 し て 周 波 数 を 増 加 古 世 、 ビ ー ム から離れる対京物は波形を伸長して周波数を減少古せます。己の周波数変化 プラーシフトとも呼 l孟ドツ lit: れ、移動対象物の速度と方向老衰します。超音渡ビームの血 液への入射角度に伴う問題を省くため、 X-plore います。プローブを血管の方向 プロープ 1;1; 45 度 の 角 度 が つ い て lζ 対して垂直に保つことによ口、確実に正確砿速度 を測定するととがで音吉す。 製 晶 の 特 長 Veri 口3 は 多 忙 な 手 楠 皇 で 効 率 的 に 亜 用 可 能 立 よ う に デ ザ イ ン さ れ て い ま す . 大 型 19 イ ン チ モ ニ タ は 離 れ た 姻 所 か ら で も 7ロ パ タ ン を は っ き り 確 認 す る と と が で き 、 ま た タ ッ チ ス ク リ ー ン に よ り シ ス テ ム 操 作 が 素 早 く 実 行 で き ま す . V町 iQ3 シ ス テ ム 由 モ ジ ュ ラ ー デ ザ イ ン は ワ イ ド レ ン ジ 由 シ ス テ ム 構 成 を 可 能 に し ア ッ プ デ レ ー ド を 容 易 に 行 う こ と が で き ま す 。 型 式 VQ4122 VQ2111 VQ2011 絹 血涜 .4 由 ド ッ プ ラ ，'"血圧 血 涜 置 2由 ド ッ プ ラ 1出 血 圧 血 涜 量 2'" 血圧'， h 心 理 園 そ の 他 " Z由 心 理 園 そ の 他 2由 1由 心 竃 園 そ の 他 1由 1出 V町 iQ3 は す べ て の 澗 宜 デ タ カ 電 車 者 デ タ ベ ス に 信 管 さ THEVERIQ3 れ 、 随 時 参 照 可 能 で す . デ ー タ ー の 横 棄 は 手 術 固 執 刀 匡 ー 患 者 名 IDNo スタディープロトコル等様々な項目で行う己とカ eできます. 畠書レポートはフローメーター向閣のプリンターで印刷でき、 PDF フ ァ イ ル と し て 工 ク ス ポ ー ト も 可 簡 で す . レ ポ ー ト 由 形 式 は 種 々 置 択 可 能 で 患 者 デ ー タ ー ベ ー ス は 部 分 間 、 又 は 括 し て メ モ リ ー や 凶 魁 造 販 測 元 I e; 宇コ， 11 罰 掴 捌 暗 回 世 丁 目 T且 03-046'レ E -m a i lsaled 大 阪 干 5閣 叩 " 太 阪 市 東 園 T且 0 6 4 8 0 9 7761 嗣lppo H区 西 務 局 22 醤 '4 号 ロ ゼ 氷 川 出 回 作bxI F .com '·1· :3 2 者 抗 原 ア ー ズ ピ ル -3 2 1 ' お 問 い 合 せ ・ ご 用 命 ， . . 下 膏 ま で FAX03 -5484 7785 承 翼 膏 号 1 田3 FAX06-4809-3213 臨④脚 diStim 蜘叩 二百 販 売 代 理 店 I.s U 日 本 ピ ー ・ エ ッ ヲ ス ・ ア イ 株 式 会 社 東 京 〒 四 岨 N接続の配憧装置にバックアップができます. USB AddingaNewDimension i nQ u a l i t yC o n t r o l 1:Ie 1 日本ピー・エックス・アイ相会社 2Q7QQBZYQQ735000 号 」 比二 :LIMA-LAD先端の狭窄 症例 1 VE空'，!.LQ 冠動脈への涯位スネアリングによって拡彊期血流パヲーンが劇的I~変化し、 PIが1. 8か S2Dに上昇して平均 ニーズに応え、さ 5 にその上を行く…。 血流がぜ口近くまで低下しています。 ζれl孟、吻合先蝿の狼窄による、主として逆行性のクラフト血流がある ことを示しています. X-pia聞プローブな5、近位スネアリングを行なうことなく、同じ逆行性血流の情報血鴨5れます。プローブを 吻合部の近位lζ置いた場合は、逆行性血流があれば検出古れる血流方向が逆lζ砿ります.プローブを臨合の 遠位に置いた場合l孟、吻合の先端に狭窄があれば血盟極度が低下します。 VerlQシステムは、術申の晶質管理と記録の必要性に応えるシステムです。置週なクラフトの選択かB手術室 での量鋳結果の確認まで、手術室の特別拡ニーズ!こ対応するために、トランジットタイム方式の血涜量測定や ドツプラ-velocity測定誌との定評のある超音波法を採用しています。 1 ・鍋胸川 ""匂""" 叩 . 同 P I2 0 2 ・ 由 Vsearch グラフトの遺択に当たって - l志狭窄のある血管のすべてについて、 血 管 の 位 置 と そ の 血 管 内 の 狭 窄 の 場 所 お よ び 度 合 を 知 る こ と が 大 切 で 官 。 心 筋 肉 動 脈 l誌 、 検 査 の 対 象 領 域 全 体 プローブを動かして見つ lζ 渡 っ て X-pia 問 l才るととがで苦ます。プローゴが血流の ある血管を通過すれば、血流速度が検出されます.動脈 1;1;描動慌 パ ヲ ー ン で あ る た め 、 連 続 的 で 低 速 の 睡 眠 血 流 と 容 易 lζ 見 分 11 5れます。古 SI~X-plore E耐 E 4‘ b 」assa--a プローブの深度範囲か ，陶 一 DF2 畠畠温必畠 .~叫 _.・'" 回。占 v46- ι ~ ょん J，.A- ~ l予付吋 L.L.で置誼スネアをオンにする 3・噌 4・H 5、検出した血管 ，"哩 . _ - 置 位 E ー ー 置 世 . .占 ヰ記且 の 深 度 を 評 価 す る こ と が で 晋 ま す 。 I )DF 倒 眠 olieF 出ng) =一 τ = = 症 例 2 : S V G ・O M l Qd担sω，1. 亡， n . . : . 2 )PI 伊u1，副 lily I n 血 司 = Q m a x 担 E血 Q m 血 回 ι一一ー u m J B J S J b J b V D e t e c t X-plars 一ー プ ロ ー ブ を 動 脈 の 畏 手 方 向 に 動 か す と 、 狭 窄 部 に て 流 速 . 同 . . 1 9 55"~ v59- が 掴 大 す る 己 と に よ っ て 検 出 す る こ と が で き ま す 。 血 流 遠 慮 の 増 F 大 か 5狭 窄 の 度 合 が 算 出 古 れ ま す 。 7ml/min で す 。 ク ラ フ ト が 短 す ぎ る か 、 ね じ れ て い る 可 能 性 が あ っ た た め 、 近 位 吻 合 を 修 復 し 苦 し た 。 上 昇 し 、 拍 動 指 数 -ー ー ク ラ フ ト が 聞 存 し て い れ ば 、 商 い 拡 聾 期 充 満 率 (DF)" "一… 期 血 流 量 (DF) (DF) クラフト機能の OF20 が 算 出 古 れ 、 ク ラ フ ト が 開 存 し て い れ ば 寓 い 拡 彊 と 低 い 拍 動 指 数 (PO ~ ， ， ~ ， . 圃 が 得 5れ ま す 。 平 均 流 置 は E確 な 尺 度 で あ 口 、 流 置 が 少 怠 い 場 合 I~ 、流出量 間j の 少 悲 し 、 領 域 、 血 管 軍 帽 、 ク ラ フ ト の 欠 陥 を 随 別 で き る こ と は 重 要です.また、 X-pia 田 プ ロ ー ブ を 使 用 し て ネ イ テ ィ ブ の 冠 動 脈 の 血流方向に関する情報を追加して、クラフト血謂置の配録 を 与 え て い る 可 能 性 の あ る 競 合 性 ま た は 潤 す 性 血 流 在 発 見 す る Eと由 tでをます。 I~ 影 響 、 拍 動 指 数 ( P O I孟5.5 、 平 均 血 流 値 l孟 わ .. か l孟 低 下 し 血 罰 描 怯 正 常 化 し 苦 し た 。 革 張 期 充 満 車 ( D 円 48ml/minl~ 上昇しました。 ,-_..- B"一，~- -"'t岬勘当 1h . .~ ~ I i 48 [.. ~ 川剛V 引明 と 低 い 拍 (PO 匂 が 得 邑 れ ま す 。 心 暗 図 同 期 在 使 用 し て 拡 彊 期 の 流 量 百 分 率 (PO はE目1I~低下、平均血流は 2 D % 修 復 後 7 26-- F) は わ す か 大 動 脈 の 吻 合 位 置 を 修 復 す る と 、 ク ラ フ ト に か 力 喝 事 力 明 恒 町 四 完 成 後 に 開 存 性 の 簡 易 検 証 や 血 流 量 の 測 定 を 行 う こ と が で 晋 ま す 。 三市 l孟 収 縮 期 優 位 で 、 拡 置 期 充 満 率 ( D 修 復 前 Qu凶 JickF 円it ブロ一ブ.シリーズを使用すれば、バイパスタラフトの 動 指 数 血 流 曲 線 l孟62%1~ VμVぬe凶rHi の ね じ れ ま た は 畏 さ 不 足 ・3 DF62 " ' -=, . " 」 比二 :LIMA-LAD先端の狭窄 症例 1 VE空'，!.LQ 冠動脈への涯位スネアリングによって拡彊期血流パヲーンが劇的I~変化し、 PIが1. 8か S2Dに上昇して平均 ニーズに応え、さ 5 にその上を行く…。 血流がぜ口近くまで低下しています。 ζれl孟、吻合先蝿の狼窄による、主として逆行性のクラフト血流がある ことを示しています. X-pia聞プローブな5、近位スネアリングを行なうことなく、同じ逆行性血流の情報血鴨5れます。プローブを 吻合部の近位lζ置いた場合は、逆行性血流があれば検出古れる血流方向が逆lζ砿ります.プローブを臨合の 遠位に置いた場合l孟、吻合の先端に狭窄があれば血盟極度が低下します。 VerlQシステムは、術申の晶質管理と記録の必要性に応えるシステムです。置週なクラフトの選択かB手術室 での量鋳結果の確認まで、手術室の特別拡ニーズ!こ対応するために、トランジットタイム方式の血涜量測定や ドツプラ-velocity測定誌との定評のある超音波法を採用しています。 1 ・鍋胸川 ""匂""" 叩 . 同 P I2 0 2 ・ 由 Vsearch グラフトの遺択に当たって - l志狭窄のある血管のすべてについて、 血 管 の 位 置 と そ の 血 管 内 の 狭 窄 の 場 所 お よ び 度 合 を 知 る こ と が 大 切 で 官 。 心 筋 肉 動 脈 l誌 、 検 査 の 対 象 領 域 全 体 プローブを動かして見つ lζ 渡 っ て X-pia 問 l才るととがで苦ます。プローゴが血流の ある血管を通過すれば、血流速度が検出されます.動脈 1;1;描動慌 パ ヲ ー ン で あ る た め 、 連 続 的 で 低 速 の 睡 眠 血 流 と 容 易 lζ 見 分 11 5れます。古 SI~X-plore E耐 E 4‘ b 」assa--a プローブの深度範囲か ，陶 一 DF2 畠畠温必畠 .~叫 _.・'" 回。占 v46- ι ~ ょん J，.A- ~ l予付吋 L.L.で置誼スネアをオンにする 3・噌 4・H 5、検出した血管 ，"哩 . _ - 置 位 E ー ー 置 世 . .占 ヰ記且 の 深 度 を 評 価 す る こ と が で 晋 ま す 。 I )DF 倒 眠 olieF 出ng) =一 τ = = 症 例 2 : S V G ・O M l Qd担sω，1. 亡， n . . : . 2 )PI 伊u1，副 lily I n 血 司 = Q m a x 担 E血 Q m 血 回 ι一一ー u m J B J S J b J b V D e t e c t X-plars 一ー プ ロ ー ブ を 動 脈 の 畏 手 方 向 に 動 か す と 、 狭 窄 部 に て 流 速 . 同 . . 1 9 55"~ v59- が 掴 大 す る 己 と に よ っ て 検 出 す る こ と が で き ま す 。 血 流 遠 慮 の 増 F 大 か 5狭 窄 の 度 合 が 算 出 古 れ ま す 。 7ml/min で す 。 ク ラ フ ト が 短 す ぎ る か 、 ね じ れ て い る 可 能 性 が あ っ た た め 、 近 位 吻 合 を 修 復 し 苦 し た 。 上 昇 し 、 拍 動 指 数 -ー ー ク ラ フ ト が 聞 存 し て い れ ば 、 商 い 拡 聾 期 充 満 率 (DF)" "一… 期 血 流 量 (DF) (DF) クラフト機能の OF20 が 算 出 古 れ 、 ク ラ フ ト が 開 存 し て い れ ば 寓 い 拡 彊 と 低 い 拍 動 指 数 (PO ~ ， ， ~ ， . 圃 が 得 5れ ま す 。 平 均 流 置 は E確 な 尺 度 で あ 口 、 流 置 が 少 怠 い 場 合 I~ 、流出量 間j の 少 悲 し 、 領 域 、 血 管 軍 帽 、 ク ラ フ ト の 欠 陥 を 随 別 で き る こ と は 重 要です.また、 X-pia 田 プ ロ ー ブ を 使 用 し て ネ イ テ ィ ブ の 冠 動 脈 の 血流方向に関する情報を追加して、クラフト血謂置の配録 を 与 え て い る 可 能 性 の あ る 競 合 性 ま た は 潤 す 性 血 流 在 発 見 す る Eと由 tでをます。 I~ 影 響 、 拍 動 指 数 ( P O I孟5.5 、 平 均 血 流 値 l孟 わ .. か l孟 低 下 し 血 罰 描 怯 正 常 化 し 苦 し た 。 革 張 期 充 満 車 ( D 円 48ml/minl~ 上昇しました。 ,-_..- B"一，~- -"'t岬勘当 1h . .~ ~ I i 48 [.. ~ 川剛V 引明 と 低 い 拍 (PO 匂 が 得 邑 れ ま す 。 心 暗 図 同 期 在 使 用 し て 拡 彊 期 の 流 量 百 分 率 (PO はE目1I~低下、平均血流は 2 D % 修 復 後 7 26-- F) は わ す か 大 動 脈 の 吻 合 位 置 を 修 復 す る と 、 ク ラ フ ト に か 力 喝 事 力 明 恒 町 四 完 成 後 に 開 存 性 の 簡 易 検 証 や 血 流 量 の 測 定 を 行 う こ と が で 晋 ま す 。 三市 l孟 収 縮 期 優 位 で 、 拡 置 期 充 満 率 ( D 修 復 前 Qu凶 JickF 円it ブロ一ブ.シリーズを使用すれば、バイパスタラフトの 動 指 数 血 流 曲 線 l孟62%1~ VμVぬe凶rHi の ね じ れ ま た は 畏 さ 不 足 ・3 DF62 " ' -=, . 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