妊娠中・授乳中の人のための手引き

（仮訳）仏語原文は、後ろにあります。
新型インフルエンザ
妊娠中・授乳中の人のための手引き
ジュネーブ州保健総局
妊娠中また授乳中の場合に、新型インフルエンザＡＨ１Ｎ１型について知っておくべ
きこと。
あなたの質問に答えます。
新型インフルエンザＡＨ１Ｎ１型とは。
この新たなウイルスは感染力が非常に強いため、急速に拡がっています。この
ウイルスが他のウイルスと異なる点は、未だこのようなウイルスには遭遇したこ
とがないために若い人たちが罹ってしまう危険性が高くなるということです。な
お、幸いなことは、概してＡＨ１Ｎ１型は症状は軽く数日で快復するということで
す。
妊娠中だと、新型インフルエンザＡＨ１Ｎ１型に罹る危険性は高くなるか。
いいえ。
妊娠中だから新型インフルエンザＡＨ１Ｎ１型に罹りやすくなる、ということはあ
りません。しかし、妊娠中の人がこのウイルスに感染すると合併症（肺炎、重度
呼吸器疾患）が出る危険性がより高くなり、特に、妊娠の第二期と第三期および
出産後にその危険性が高くなります。こうした合併症は、母体や新生児の健康
を危険に晒しかねません。最も重篤な場合には、未熟児出産や流産を引き起こ
しかねません。従って、妊娠中の場合には健康を守っていくことが重要なので
す。
どのように健康を守るか。
以下は、個人個人の健康を守るために有益なスイス連邦保健庁（ＯＦＳＰ）から
出されている心得事項に基づいた助言です。
１．石鹸とお湯で、または消毒液（désinfectant）（例：アルコール溶剤）で、頻
繁に、そして念入りに手を洗う。
２．咳・くしゃみのときは、口を手で覆うよりも折り曲げた肘や袖で覆う。
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３．他の人と共用する物の表面は清潔・無菌の状態に保つ。
４．普段通りに暮らすが、人混みは避ける。
５．病気のときは自宅に留まる。
６．新型インフルエンザＡＨ１Ｎ１型に罹っていると思われる人と接触したとき
は、急いで医師に相談する。
７．インフルエンザ症状が出たときは、直ちに診療を受ける。
新型インフルエンザＡＨ１Ｎ１型の伝染の危険性を下げるためには、周囲の人
たちも以上の助言に従うことが重要です。
普段通りに活動して良いか。
かまいません。
仕事に行く、地域社会の行事や宗教儀式に参加するなど、普段通りに活動を続
けれらます。しかし、他の人との接触を避けるのは難しくなるので人混みの中に
は入らないように注意してください。また、より頻繁に手洗いをする、手の消毒剤
を置いておく、マスクを着けるなど、普段よりも注意を払ってください。こうしたこ
とでウイルスに感染する危険性が下がります。
インフルエンザに罹った人と接触した場合にはどうするか。
急いでかかりつけ医に相談してください。
どのような兆候に注意を払うべきか。
新型インフルエンザＡＨ１Ｎ１型の特徴的な症状は、突然の発熱、咳、喉の痛
み、呼吸すると音がする、疲労感があるなどです。吐き気、嘔吐、下痢もまた起
こります。なお、熱が出てもあまり高くないこともあるので要注意です。妊娠中の
人の場合には合併症の危険性がより高くなることから、インフルエンザ症状が
ある場合には急いでかかりつけの一般医か産婦人科医に相談し、症状が悪化
する場合には直ちに医療処置を求めることが重要です。
熱が出たらどうするか。
体温が３８．５℃以上なら、それは熱が出たと言うことです。熱を下げるためは、
薬を服用してください。まずはパラセタモル（ paracétamol ）剤（商品名例：
Ben-U-Ron、Panadol、Tylenol、Dafalgen、Acetalgine、Becetamo 等）を服用して
ください。それで効かないときは、かかりつけ医に連絡してください。なお、あな
たの産婦人科医に相談することなしに上記以外の薬を服用することはしないで
ください。発熱によく効く薬には妊娠中には禁忌となるものもあります。
インフルエンザに罹ったら、治療してもらえるか。
はい。
スイス連邦は有効な抗ウイルス剤であるタミフルを備蓄しています。タミフルは
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妊娠中や授乳中の人にも投与されます。抗ウイルス剤の服用が必要かどうか
は、あなたの医師が決めます。効き目が発揮されるためには、症状が出たら４８
時間以内に投与されなければなりません。インフルエンザ症状が出た場合に
は、急いで医療専門家に相談することが重要です。
インフルエンザに罹っていても授乳してかまわないか。
かまいません。
タミフル剤服用は授乳中の禁忌ではありません。病気の場合には、母乳は搾乳
器（tire-lait）で哺乳瓶に移しかえ、家族の他の人の手で授乳してもらってくださ
い。通常、母親から乳児への感染の危険性は低いものです。このことは、新型
インフルエンザＡＨ１Ｎ１型についても当てはまるものと思われます。従って、母
乳は薦められます。
自分がインフルエンザに罹ったとき、赤ちゃんのために取るべき予防は。
赤ちゃんに感染してしまう危険性を抑えるために、あなたは自分の手を衛生的
に保つように注意を怠らず、またマスクを着けてください。赤ちゃんが既に感染し
て治療を受けている場合でも、このようにしてください。
■個人で取られる対策につきもっと知りたい場合は、
ジュネーブ州政府保健総局
「個人・家庭のための手引き」（Le Guide pour les particuliers et les familles）
http://www.ge.ch/pandemie
■新型インフルエンザＡＨ１Ｎ１型につきさらに情報を得たいときは、
ジュネーブ州政府保健局
情報電話（l'info-ligne de la direction générale de la santé）：022-546-50-52
http://www.ge.ch/pandemie
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REPUBLIQUE ET CANTON DE GENEVE
Département de l'économie et de la santé
Direction générale de la santé
G1
Information destinée aux femmes
enceintes ou allaitant
Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez
Que faut-il savoir sur la grippe A(H1N1) ?
Réponses à vos questions
Qu’est-ce que la grippe A(H1N1) ?
C’est un nouveau virus qui se répand rapidement parce qu’il est très contagieux. Ce qui le rend
différent des autres, c’est que les jeunes adultes n’ont encore jamais été exposés à un virus comme
celui-ci. Cela veut dire que le risque d’être malade est élevé. Heureusement, la grippe A(H1N1) est
généralement une maladie légère qui guérit en quelques jours.
Si je suis enceinte, ai-je plus de risque d’attraper la grippe A(H1N1) ?
NON, les femmes enceintes ne sont pas plus sujettes à attraper la grippe A(H1N1). Toutefois, une
femme enceinte qui contracte ce virus a plus de risque de souffrir de complications (pneumonie,
détresse respiratoire grave), particulièrement pendant le deuxième et le troisième trimestre de la
grossesse ou après la naissance. Ces complications pourraient mettre en danger sa santé et celle de
son bébé. Dans les cas les plus sévères, cela peut conduire à un accouchement prématuré ou à un
avortement spontané. Si vous êtes enceinte, il est donc important de protéger votre santé.
Que puis-je faire pour protéger ma santé ?
Voici quelques conseils, s’inspirant des recommandations faites à la population par l’Office fédéral de
la santé publique, utiles pour protéger votre santé :
1. Se laver les mains souvent et soigneusement avec du savon et de l’eau chaude ou utiliser un
désinfectant pour les mains (par ex. une solution à base d’alcool)
2. Tousser ou éternuer dans le pli du coude ou dans la manche plutôt que dans les mains
3. Garder propres et désinfectés les surfaces et les objets partagés avec d’autres personnes
4. Poursuivre les activités normales, mais éviter la foule
5. Rester à la maison en cas de maladie
6. Solliciter rapidement un avis médical en cas de contact avec une personne ayant peut-être
attrapé la grippe A(H1N1)
7. Solliciter en urgence des soins médicaux si des symptômes de grippe apparaissent.
Il est important que les personnes se trouvant autour de vous suivent également ces directives pour
réduire les risques de transmission au virus de la grippe A(H1N1).
Est-ce que je peux poursuivre mes activités ?
OUI, vous pouvez continuer vos activités normalement, aller au travail, assister à des événements en
communauté ou à des cérémonies religieuses. Toutefois, faites attention quand vous vous trouvez
dans une foule où il est difficile d’éviter les contacts. Vous devez faire preuve d’une vigilance accrue :
lavez-vous les mains plus souvent, ayez sur vous du désinfectant pour les mains, portez un masque.
Cela réduira le risque d’attraper un virus.
Que faire si j’ai été en contact avec une personne grippée ?
Si vous avez été en contact avec une personne malades avec la grippe A(H1N1), prenez rapidement
contact avec votre médecin.
A quels signes dois-je être attentive ?
Les symptômes de la grippe A(H1N1) sont notamment : fièvre soudaine, toux, maux de gorge,
respiration sifflante et fatigue. Des nausées, des vomissements et de la diarrhée peuvent également
survenir. Attention, la fièvre peut ne pas être très élevée. Vu le risque plus élevé de complications
chez une femme enceinte, il est important de consulter sans attendre votre médecin généraliste ou
votre gynécologue en cas de symptômes grippaux et de demander des soins médicaux en urgence si
ces symptômes s’aggravent.
Que faire si j’ai de la fièvre ?
Information préparée par la DGS (Dr A Iten & Ph Sudre) en collaboration avec le service d’obstétrique des HUG (Prof. Olivier Irion)
Si votre température est supérieure à 38.5°C, c’est de la fièvre. Pour faire baisser la fièvre, vous
pouvez prendre des médicaments. Commencez par du paracétamol (par exemple : Ben-U-Ron®,
Panadol®,Tylenol®, Dafalgan®, Acetalgine®, Becetamo®, etc). Si cela ne suffit pas, contactez votre
médecin. Ne prenez pas d’autres médicaments sans informer votre gynécologue. Certains
médicaments très efficaces contre la fièvre sont contrindiqués durant la grossesse.
Si j’ai la grippe, pourrais-je être soignée ?
OUI, la Suisse dispose d’un médicament antiviral efficace contre la grippe (Tamiflu®). Ce
médicament peut être utilisé chez une femme enceinte ou allaitant. Votre médecin décidera si vous
avez besoin de prendre des antiviraux. Pour que ceux-ci soient efficaces, ils doivent être administrés
dans les 48 h après l’apparition des symptômes. Il est donc important de consulter rapidement un
professionnel de la santé en cas de signes grippaux.
Si j’ai la grippe, puis-je allaiter ?
OUI, la prise d’antiviraux (Tamiflu®) n’est pas une contre-indication pour l’allaitement. Si vous êtes
malade, essayez de tirer votre lait à l’aide d’un tire-lait. Votre partenaire ou quelqu’un de votre famille
pourra donner le biberon à votre enfant. Sachez également qu’en général, les enfants allaités ont
moins de risque d’attraper des infections. Cela semble également vrai pour la grippe A (H1N1).
L’allaitement maternel est donc encouragé.
Si j’ai la grippe, quelles précautions prendre avec mon bébé ?
Vous devrez faire très attention avec l’hygiène des mains et porter un masque pour limiter les risques
d’infecter votre bébé même si celui-ci reçoit aussi un traitement.
Pour en savoir plus sur les mesures individuelles à prendre, téléchargez sur
http://www.ge.ch/pandemie le guide pour les particuliers et les familles
Besoin de plus d’informations sur la grippe A (H1N1) ?
appelez l’info-ligne de la direction générale de la santé, tél. 022 546 50 52
consultez le site http://www.ge.ch/pandemie

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