1 錠剤 (1) 錠剤に割線のあるものは、半錠可とする。 (2) 散剤のヒートシールは、1回2包まで可とする。 (例外)インタール細粒、アルファロール散、プログラフ顆粒、 ケイキサレート DS(外来のみ)、クラバモックス DS、ホスリボン (3)錠剤・カプセルの分包について ・薬品名と剤形を印字する (例)ワーファリン錠 ・複数規格あるものは規格も印字する。ただし文字数制限で、薬品名・剤形・規格の 全てが印字できない場合は、薬品名・規格を優先する。 ・同一処方(1Rp)内に分包するものが 2 種類以上ある場合は、1 種類ずつ分包する (例)ポララミン錠 2錠 ベサノイドカプセル 分2 2カプセル 3 日分 ポララミン錠とベサノイドカプセルは別々に分包 ・1 回量が整数錠と半錠となる場合、整数錠も一包化する。 (例)プレドニン錠 1.5錠 分1 1.5錠を一包化する 2 散剤 (1)原則、同一処方内の散薬は混合する 例外① 全て、ヒート製剤で調剤できる場合(全てヒート製剤で調剤) 例外② 配合変化を起こす散薬がある場合は別包とする 【配合変化を起こす医薬品】 別包医薬品 セレニカ R 塩化ナトリウム デパケン フェロミア アスピリン シナール パンビタン末 ビオラクチス散 配合不可対象医薬品 理由 全医薬品 湿潤 シナール 炭酸水素ナトリウム コランチル 酸化マグネシウム 炭酸水素ナトリウム 全医薬品 色調変化 酸性医薬品(左欄) 塩基性医薬品(右欄) 冷所保存 (2) 賦形剤 1 包が 0.2g未満の場合は、乳糖を加えて1包を 0.2gとする。 (例外) 医薬品名 ネオイスコチン 乳糖禁の場合 顆粒剤、ドライシロップ 抗生剤細粒、塩化ナトリウム ドパストン散(検査用) 、漢方製剤 賦形剤 トウモロコシデンプン 賦形剤を加えない 1 (3) 原則、1回の秤量を 0.2g以上(秤の精度)になるように秤量日数を変更する。 (例外:乳糖) (4) ジゴシン散の取り扱い ① 1 日 0.1mg未満…………1 万倍散 1 日 0.1mg以上…………1000倍散 (5) リン酸コデイン散 1%の取り扱い 処方せんには、実際に量り取る量を記載(通常、処方せんには秤量散剤は原末量で 記載) (6) 粉砕 ① 錠剤粉砕の可否を確認する。 ② 複数規格ある錠剤は、採用薬品のうち最も大きい規格のみで粉砕し、小さい規格 と組み合わさない。 ③ 粉砕する錠剤数は最小整数(割線のあるものは半錠可)とし、比例計算により必 要量を秤り取る。 ④ カプセルは中味を取り出し(カプセルごと粉砕しない)、錠剤は裸錠以外はし過する。 ⑤ タケプロン OD 錠の粉砕方法 (例)タケプロン OD 錠 1. 0.2 錠 分 1 7 日分 2 錠を乳鉢に入れ乳棒で軽く叩き砕く(有効成分のピンク色の顆粒が潰れない ように乳棒の重さのみで砕く程度)。 2. 通常の散薬秤量時と同様に、1 包 0.2g となるように乳糖を加え、比例計算に より必要量を秤量する。 3 水剤 (1)希釈 ア 7 日を超える場合、7日を区切りとし、希釈は1瓶のみ端数を優先する。 (例)30 日 → 7 日×4本を原液 +2 日を希釈 ただし、入院処方は 10 日分までは全て希釈(容器は7日+端数に分ける) イ 希釈は加水量が最小となる目盛りを選択する。 希釈する上限の目盛りに黒マジックで線を入れ 1 回1目盛のシールを貼付する。 ウ 原液で払い出し、用時希釈するものは、水薬瓶に原液のシールを貼付し、うすめ方の 説明書を付ける。 エ 原則、頓服の場合は全量を1瓶に入れる。 (2)原液 製品単位および端数で全量を払い出す。 カップの1回量の目盛りにしるしをつけ、 ←1 回分 と記載する (3)遮光容器で払い出すもの アルファロール(専用瓶あり)、内服用ルゴール 2 (4)留意事項 医薬品名 ベネトリン メジコン ポララミン ポンタール 配合不可 ビソルボン ムコソルバン ビソルボン ムコソルバン 外来 混合、希釈 (ただし、配合不可医薬品がある場合、左欄を別包) 配合変化医薬 品多し 単独、希釈 エルカルチン内用液 デパケン フェノバール サンメール 単シロップ モニラック アタラックス P ザロンチン インクレミン アルファロール ネオーラル ハリゾン トリクロリール 10%食塩水 イトリゾール内用液* ゾフラン小児用シロップ 入院 単独、希釈 単独、原液 単独、希釈 単独、原液 *イトリゾール内用液は水薬瓶に直接入れる。 (油性製剤のため水に触れると白濁するのでメスシリ ンダーで量らない) (1)①に準ずる ただし、希釈せずに払い出す場合は、錠剤を 7 日分ずつ 水薬瓶にくくりつけ、薬袋に「7 日分ずつ水で溶かして お飲みください」と記載する。 注)希釈濃度は 100mg/mL を超えないこと(これより濃 い濃度でのデーターがないため) エルカルチン錠 リン酸バッファー 注)1 回服用量が整数錠(例:6 錠 分 2)の場合、診療支援 システムの内服薬処方歴で粉砕指示の有無を確認する。 (高園のマスターでは水薬として登録しているため処方せ んに粉砕指示が反映されない。) ・粉砕指示あり・・上記に準じて水薬として調剤 ・粉砕指示なし・・1 回○錠の薬袋を作成して錠剤で調剤 し「冷所に保管してください」を消す。 ・外来に準じて調剤し、 ・水 の量 /日 ×1.5× 日数 水(お湯)で溶かす。 (7日分を1調剤単位)に ・調製方法は、(1)①に準 一番近い水薬瓶を選択 ずる ・ちょうど真ん中の量の時 (150ml など)は、大きい方 の容器を選択 ・加水量が最大となる目盛 りを選択し1回1目盛シ ール貼付 ・薬袋に「目盛りまで水を 加えて」を表記 ・容器に粉末を入れる 3 4 外用剤 遮光容器で払い出すもの アクリノール液、ピオクタニンブルー 4
© Copyright 2024 Paperzz