長寿犬猫飼育者表彰

「長寿犬猫
「長寿犬猫飼育者表彰」応募の手引き
長寿の犬又は猫を飼育されている飼い主さんを募集します。
審査の結果、
長寿の犬猫の優良飼い主さんに選ばれた方は、
平成 28 年 9 月 24 日
(土)
に「動物愛護フェスティバルえひめ 2016」にて表彰いたします。ご長寿の愛犬・
愛猫の飼い主さんは応募してみませんか。
1 応募資格
○ 愛媛県内在住の方
○ 15 才以上の猫又は犬(大型犬は 12 才以上)を 5 年以上飼育している方
2 選考基準
○ 飼い主は関係法令やモラルを順守し、適正飼育に務めていること。
(犬は登録済み、狂犬病予防注射等実施済みであること)
○ 飼い主は愛情を持って飼育していること。
○ 猫は室内飼育であること。等
3 応募方法
「長寿犬猫飼育者表彰応募用紙」に必要事項を記入し、下記の添付書類を添え
て郵送又は持参。応募締切:平成
応募締切:平成 28 年 8 月 31 日(水)
(郵送の場合は消印有効)
日(水)
なお、応募用紙の「獣医師記載欄」には、かかりつけの動物病院で記載しても
らってください。
「応募用紙」裏面の質問にも必ず回答の上、応募願います。
<添付書類>
○ 犬猫の年令を証する書類等の写し
例)鑑札、ワクチン接種証明、血統書、など生まれの年月が推察されるもの。
(病院の診察記録等を応募用紙の獣医師記載欄に記載してもらったもの
でも可。
)
<応募先>
〒791-0133 松山市東川町乙 44-7
愛媛県動物愛護センター 動物愛護フェスティバル 2016 事務局
(電話 089-977-9200)
※ 裏面に「応募用紙」の記載例を掲載しております。
※ 応募用紙その他添付書類に記載された個人情報は、当該表彰事務以外の目的には使用いたしま
せん。
(個人情報の取扱には細心の注意を払います。
)
別紙様式2
<記載例>
(公募用)
長寿犬猫飼育者表彰応募用紙
飼育者
飼育
犬・猫
住所
松山市東川町乙 44-
44-7
氏名
愛媛 アイコ
種類
犬
性別
オス
体重
10Kg
10Kg
・猫
性別
品種
℡
女
089-
089-977-
977-9200
生年月日
雑種
年齢
15 年 2 月
飼育期間
(表)
○年 ○月 ○日
名前
ポチ
毛色
茶色
15 年 0 ヶ月
年令・期間は
登録年月日
H13 年 10 月 1 日
登録番号
012345
H28 年 9 月 1 日
最終狂犬病予防注射年月日
H27 年 10 月 1 日
済票番号
000001
現在で記入の
注 登録、狂犬病予防注射に関する欄は犬のみ記入してください。
こと。
犬猫との生活の状況調査
犬猫との生活の状況について、裏面の質問にお答えください。
(回答欄のいずれかを○で囲んで
との生活の状況について、裏面の質問にお答えください。
回答欄のいずれかを○で囲んで
ください。
)
※特記事項(裏面の質問を参考に、特にアピールする内容を以下に記載ください)
1 日常の飼育管理の状況等(介護が必要な状況である場合は介護の状況等)
必ず応募用紙の
必ず応募用紙 の 裏面の
例)白内障により目が良く見えていない様子で、室内のサークル内で過ごす。
例)白内障により目が良く見えていない様子で、室内のサークル内で過ごす。
「質問」にありのまま回
にありのまま回
いつもの散歩コースはゆっくりだが好んで歩くので毎日散歩に行く。
答を記入して応募くだ
答を 記入して応募くだ
さい。
2 犬猫と家族のつながり
3 その他(しつけ、ドッグスポーツ、過去の病気克服、等特記すべき事項があれば書いてくだ
さい)
例)H
例)H16 年に動物愛護センターのしつけ方教室に参加しました。
獣医師記載欄(かかりつけの獣医師に記載してもらってください)
○健康管理の状況(健康診断、ワクチン、フィラリア予防、介護の状況等)
*ワクチン歴、フィラリア予防実施等健康管理の状況など記載してもらってください。
○備考(犬猫又は飼い主に係るコメントがあれば記載ください)
かかりつけの動物病院で、
獣医師のコメント等必要事項
の記載をしてもらってくださ
い。
診療所名称
○○動物病院
獣医師氏名
○○ ○○
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