第5号様式 (物品用様式) 取扱い商品又は業務内容調書 商号又は名称 支店又は営業所等名称 申請にあたっての注意事項 登録を希望する本社、支店又は営業所等ごとに本様式を作成し、該当ページのみ提出してください。 登録を希望する業種(中分類)について、取り扱える品目を必ず1つ以上レ を記入してください。また、品目欄に記載の無 い商品または業務が取り扱える場合は、(※1)欄にレ を記入してください。 過去4年以内に官公庁での実績がある場合は、(※2)欄に○を記入してください。 左記に 実績 無い 有無 品目 (※2) (※1) 取扱い商品または業務 大分類 コード 中 分 類 品 目 事 務 0101 事務用品 □ 文房具 □ 用紙類 □ 紙製品 □ スタンプ台 □ スタンプインキ □ 朱肉 □ ファイル □ 封筒 □ 電卓 □ 印章 □ ゴム印 □ 印箱 □ 公印 □ 木印 □ 回転印 □ 金庫 □ スチール製品 □ 製図用品 □ パーテーション □ OAラック □ 書架 □棚 □ 黒板 □ 事務机 □ 保管庫 □ コンテナ □ 椅子 □ ロッカー □ ショーケース □ ベンチ □ ガイドポール □ 傘立て □ 会議用机 □ 文具券 □ スタンド 用 折りたたみ 品 □ スモーキング □ デジタル複合機 □ 複写機 □ 印刷機 □ スキャナー □ シュレッダー □ 帳合機 □ レジスター □ 紙幣計算機 □ パソコン本体 □ 機器 □ ディスプレイ □ プリンター □ ICカード □ 磁気カード □ 増設メモリ □ 液晶フィルタ- □ 記憶メディア □ ビデオテープ □ 信機器 □ 一般用ソフト □ (CAD等) □ インク □ トナー □ 連続用紙 ・ 機 事務用機器・O 0102 A機器及び関連 □ カードリーダー 製品 □ マウス 器 □ カセットテープ □ 事務用機器・ OA機器消耗品 保育・幼稚園 教材・ 図書 0201 保育教材 □ 教材 パソコン周辺 パソコン用通 園児用 □ 机・椅子 □ 玩具 1/12 □ 業務用ソフト 保育・幼稚園 □ 園児用テーブル □ 遊具 □ 第5号様式 (物品用様式) 商号又は名称 支店又は営業所等名称 左記に 実績 無い 有無 品目 (※2) (※1) 取扱い商品または業務 大分類 コード 中 分 類 品 目 教 0202 学校教材 □ 学校教材 □ 教科書 □ 学力テスト □ 理科実験器具 □ 標本 □ 実習用教材 □ 教育用ソフト □ ミシン □ □ 学校遊具 □ 机・椅子 □ 学校用演台 □ 和楽器 □ 洋楽器 □ 民族楽器 □ 楽器調律 □ □ 映像ソフト □ 映画フィルム 材 0203 楽器 ・ 0204 音楽・映像ソフト □ 音楽ソフト 図 0205 スポーツ用品 □ スポーツ用品 書 児童生徒用 □ スポーツウェア類 □ アウトドア用品 □ フィットネス器具 □ 器及び用具 □ 体育器具 □ 武道用具 □ 炭酸カルシウム □ 書籍 □ 雑誌 □ 新聞 □ 地図 □ 定期刊行物 □ 図書カード □ 電子図書 □ グラビア印刷 □ フレキソ印刷 □ スクリーン印刷 □ 大判コピー □ チラシ印刷 □ オンデマンド印刷 □ 活版印刷 □ フォーム印刷 □ 伝票印刷 □ OCR印刷 □ シール印刷 □ カード印刷 □ 第二原図 □ 青焼き トレーニング機 ライン引き用 0206 図書 印 0301 印刷 □ ビニール印刷 □ 偽造防止印刷 □ 証明書印刷 0401 日用品・荒物・ 包装材料 □ □ ラベル・ステッカー・ 刷 日 □ □ 台所用品 □ □ ごみ箱 一般(トイレ・風呂・ 衣類)用洗剤 □ ポスター印刷 □ 製本 □ 業務用洗剤 □ 清掃用具 □ ゴム手袋 □ マット類 □ 紙容器 □ ペーパー □ すのこ □ 日用工具 □ 金物 □鍵 □ ビニール用品 □ ダンボール □ ごみ袋 □ ガラス製品 □ 陶磁器 □ 漆器 □ 塗料 □ はけ □傘 □ カッパ □ 長靴 □靴 □ 運動靴 □ ブーツ □ スリッパ □ サンダル □ かばん □ アタッシュケース □ リュックサック トイレット □ 紙コップ・ □ プラスチック □ コンテナ 用 0402 ガラス製品・陶 磁器・漆器 0403 塗料 品 0404 雨具・履物・ かばん 2/12 □ □ □ 第5号様式 (物品用様式) 商号又は名称 支店又は営業所等名称 左記に 実績 無い 有無 品目 (※2) (※1) 取扱い商品または業務 大分類 コード 中 分 類 品 目 繊 □ ふとん □ 毛布 □ シーツ □ タオル □ 座ぶとん □ 制服 □ 作業服 □ 事務服 □ 軍手 □ 作業用手袋 □ 帽子 □ テント □ パイプテント □ エアーテント □枕 0501 寝具・タオル 維 □ □ 白衣 0502 制服・作業服 製 品 室 板 ・ 看板・懸垂幕 0701 (製作・設置含 む) 0702 旗・バッチ・ トロフィ 標 識 □ シート □ ブルーシート □ カーテン □ 暗幕 □ ブラインド □ じゅうたん □ □ カーペット □ 玄関・フロアマット □ 畳 □ 鏡・姿見 □ 和洋家具 □ 製作家具 □ ベット □ たんす 0602 家具 旗 ・ □ 0601 インテリア用品 装 看 □ オーニングテント 0503 テント・シート 内 飾 □ 0703 標識・鑑札 □ □ 食器戸棚 □ 座椅子 □ 応接セット □ 演台 □ 看板 □ 懸垂幕 □ 横断幕 □ 掲示板 □ 電光掲示板 □ 大型表示塔 □ 施設表示板 □ のぼり □旗 □ 国旗 □ 記章 □ カップ □ トロフィー □楯 □ バッチ □ メダル □ □ □ ナンバープレート □ 住居表示板 □ 犬の鑑札 □ □ 種苗 □ 植木 □ 苗木 □ 観葉植物 □ 芝生 □ 生花 □ 肥料 □ 飼料 □ 堆肥 □ プランター □ 時計 □ 眼鏡 □ カメラ □ デジタルカメラ 園 0801 植物・園芸用品 □ 芸 精 0901 時計・眼鏡 密 機 0902 カメラ・写真材料 □ □ フィルム DPE □ (現像・焼付) 写真デジタル 器 □ 処理 電 気 ・ 通 信 機 器 □ 家電製品 □ テレビ □ 洗濯機 □ 掃除機 □ エアコン □ ビデオ・DVD □ デッキ □ 空気清浄機 空気清浄機 □ 用フィルター □ 分煙機器 □ 照明器具 □ 蛍光灯 □ 電球 □ 乾電池 1001 家電製品 3/12 冷暖房機器 (ガス関係以外) □ □ 冷蔵庫 ビデオ・DVD □ カメラ □ 第5号様式 (物品用様式) 商号又は名称 支店又は営業所等名称 左記に 実績 無い 有無 品目 (※2) (※1) 取扱い商品または業務 大分類 コード 中 分 類 品 目 電 気 □ 電話機 通 機 □ 携帯電話 □ 電話交換機 □ □ 防災通信機器 □ 無線機 ・ 信 □ ファクシミリ 1002 通信機器 1003 視聴覚機器 器 □ トランシーバー □ 音響機器 □ 放送設備機器 □ プロジェクター □ OHP □ スライド □ 撮影機 □ 映写機 □ スクリーン □ マイク □ マイクスタンド □ 関連機器 ガスクロマト □ 化学分析機器 □ グラフ 環境測定用 プラネタリウム □ ガス検知器 □ 遠心分離器 □ 機器 □ 酸素濃度計 □ 炭素計 □ 騒音計 □ 気圧計 □ 百葉箱 □ 風速計 □ 温度計 □ 雨量計 □ チャート紙 □ 加熱器 □ 減菌器 □ 光学機器 □ 望遠鏡 □ 顕微鏡 □ レンズ □ 水準器 □ 測量用ポール □ 測量鋲 1101 理化・測定機器 機 記録計用 □ □ □ はかり □ 測量機器 1102 測量機器 □ □ 巻尺 械 □ トラクター □ コンバイン □ 草刈機 □ 芝刈機 □ 噴霧機 □ 畜産用機器 □ 刈払機 □ チェーンソー □ 防除機器 □ □ コンベアベルト □ 送風機 1103 機械・工具 器 1104 建設機械 油圧・空圧 ポンプ(水道・ 消防関係以外) □ □ 機器 □ 木工機械 □ プレス機械 □ 切断機 □ 研磨機 □ 溶接機 □ 旋盤 □ 発動機 □ 発電機 □ 電動工具 □ 手押し車 □ リヤカー □ ブルドーザー □ ショベルカー □ ホイルローダー □ フォークリフト □ クレーン □ ダー □ 掘削機 □ 破砕機 □ 保冷庫 □ 冷凍庫 □ 消毒保管庫 □ 回転釜 □ 調理台 モーターグレー □ □ 転圧機 具 □ 給食用厨房機器 □ 給茶機 1105 給食・厨房機器 □ 食器(器具) 洗浄機 □ 業務用食器棚 □ 流し台 □ 温冷配膳車 4/12 □ □ 給食用食器 □ トレイ 第5号様式 (物品用様式) 商号又は名称 支店又は営業所等名称 左記に 実績 無い 有無 品目 (※2) (※1) 取扱い商品または業務 大分類 コード 中 分 類 品 目 自動販売機・ 1106 受付機 機 1107 水道メーター 械 1108 上下水道設備・ 資材 器 具 1109 ガス機器 □ 物品自動販売機 □ 券売機 自動整理券 □ 発券機 □ 再来受付機 □ 窓口呼出表示機 □ □ 両替機 □ 水道メーター □ 各種弁栓類・ □ 上水道用資材 □ 下水道用資材 □ 水道ポンプ □ 管類 □ 継手 □ 給水タンク □ ろ過布 □ ろ過砂 □ ろ過機(器) □ 鉄蓋類 □ マンホール蓋 □ 衛生陶器 □ ガス器具 □ ガスコンロ □ ガスレンジ □ ガスオーブン □ ガス乾燥機 □ ガス給湯器 □ 暖房機 ガス温風 □ ガスストーブ □ 医薬材料 □ ワクチン □ 血清 □ □ ガス漏れ □ 警報器 □ 医薬品 1201 医薬品 □ □ 医療用麻薬類 薬 □ 工業薬品 □ 試薬 □ 標準ガス □ 苛性ソーダ □ 水処理薬品 □ 凍結防止剤 □ 融雪剤 □ (消石灰) □ 防疫薬品 □ 防疫用殺虫剤 □ 殺菌剤 □ 除草剤 1202 工業薬品 品 1203 防疫用薬剤 1204 農薬 石灰石 □ □ 植物成長 □ 調整剤 □ 殺虫剤 □ □ 殺そ剤 衛 生 高度管理 □ 一般医療機器 □ 管理医療機器 □ 医療機器 □ 理医療機器 特定保守管 特定保険 □ 保健室用機器 □ 検査治療器具 □ 医療材料 □ 医療食品 □ ガーゼ □ 包帯 □ 脱脂綿 □ 綿棒 □ テープ類 □ 体温計 □ 血圧計 □ コンビチューブ □ 酸素マスク □ 輸液ポンプ □ 舌圧子 □ 1301 衛生・医療用品 □ ・ □ 医 AED(自動体外 式除細動器) ディスポ(使い捨て) 製品(マスク、手袋) □ AED消耗品 □ 福祉用品 □ 介護用品 □ 車椅子 □ 階段昇降機 □ 介護ベッド □ 特殊浴槽 □ 紙おむつ □ リハビリ器具 1302 福祉・介護用品 療 □ □ 機能訓練機器 □ 義肢 □ 障がい児者日常 生活用具 5/12 □ 補装具 □ 補聴器 第5号様式 (物品用様式) 商号又は名称 支店又は営業所等名称 左記に 実績 無い 有無 品目 (※2) (※1) 取扱い商品または業務 大分類 コード 中 分 類 品 目 □ 乗用自動車 1401 一般車両 車 両 □ バス □ (分解・整備) □ 検査 □ 板金・塗装 □ 特殊車両 □ 消防車 □ 給水車 □ 救急車 □ 給食車 □ ごみ収集車 □ 図書館車 □ レッカー車 □ バキュームカー □ 霊柩車 □ 保冷車 □ ぎ装 □ (分解・整備) □ 検査 □ 板金・塗装 □ オートバイ □ 自転車 □ 一輪車 修理 修理 1403 二輪車 □ 検査 1404 車両部品・用品 1405 船舶 エ ネ □ □ 車両部品・ 舶 □ 福祉車両 1402 特殊車両 ・ 船 □ 貨物自動車 修理 □ (分解・整備) □ □ 板金・塗装 □ 用品 □ バッテリー □ ホイール 排気ガス浄化 □ 装置 □ 車両清掃用品 □ 販売 □ (分解・整備) □ 検査 □ 板金・塗装 □ 重油 □ ガソリン □ 軽油 □ 混合油 修理 □ タイヤ □ パンク修理 □ 1501 液体燃料 □ □ □ 灯油 □ 潤滑油 □ 油脂類 □ ドラム缶 □ LPガス □ 酸素ガス □ 炭酸ガス □ 高圧ガス 1502 気体燃料 □ □ 医療用ガス ル □ 石炭 ギ □ コークス □ 木炭 □ 練炭 1503 固体燃料 □ □ まき ー 1504 電気 □ 電力供給 □ 1505 火薬 □ 火薬類 □ 消 □ 消防用資機材 □ 消防ホース □ 消防ポンプ □ 消火器 防 □ 消火剤 □ 防火服 □ ライフジャケット □ 担架 □ 油吸着材 □ 毛布 □ 避難器具 □ 防護服 □ ヘルメット □ 保護めがね □ マスク □ 安全靴 □ 非常食 □ 浄水器 □ 簡易トイレ □ (器) ・ 防 犯 1601 消防・防災用品 災害・救助用 6/12 防塵(防毒) 火災警報機 □ 第5号様式 (物品用様式) 商号又は名称 支店又は営業所等名称 左記に 実績 無い 有無 品目 (※2) (※1) 取扱い商品または業務 大分類 コード 中 分 類 品 目 消 防 ・ 防 犯 1602 防犯・交通安全 用品 □ 安全チョッキ 認証システム 緊急通報シス 防犯・交通安 □ テム及び機器 □ 防犯カメラシステム □ 全啓発用品 □ 及び機器 □ 反射材 □ 防犯ベル □ □ さすまた 食 料 防犯・交通 □ 安全用品 □ 食料品 □米 □ 青果 □ 乾物 □ 乳製品 □ 調味料 □茶 □ 菓子 □ 惣菜 □氷 □ 弁当 □ 飲料 □ 記念品 □ 贈答品 □ 販促用品 □ ロゴ入りグッズ □ 商品券 □ テレホンカード □ QUOカード □ 百貨店 □ スーパーマーケット □ 建築用資材 □ 木材 □ 角材 □ ガラス □ サッシ □ トタン □ シャッター □ 雨樋 □瓦 □ フィルム □ 舗装用資材 □ アスファルト合材 □ アスファルト乳剤 □ 砂利 □砂 □土 □ 人造石 □ 砕石 □ 玉石 □ □ 割栗石 □ 庭土 □ 再生土 1701 食料品 □ 品 □ 給食用食材 贈 答 品 ・ 百 貨 店 1801 ギフト用品 1802 百貨店 1901 建築材料 工 1902 道路舗装材 事 1903 砂利・砂・土 □ 材 1905 生コンクリート 1906 交通安全対策 用資材 再生クラッシャーラン □ □ コンクリートパネル □ 合板 □ 可変勾配側溝 □ グレーチング □ U字溝 □ マス □ コンクリート製品 □ ブロック □ パイル □ ヒューム管 □ ボックスカルバート □ 人工芝 □ 土嚢袋 □ エクステリア □ 不織布 □ 車止め □ 高欄 □ セメント □ 生コンクリート 交通安全 料 □ 飛散防止 用 1904 土木材料 □ コンクリート材・ □ □杭 □ □ 対策用資材 □ 道路標識 □ カーブミラー □ ガードレール □ 反射鏡 □ セーフティコーン □ バリケード □ 道路反射材 □ 道路鋲 □ トラロープ 7/12 □ □ 第5号様式 (物品用様式) 商号又は名称 支店又は営業所等名称 左記に 実績 無い 有無 品目 (※2) (※1) 取扱い商品または業務 大分類 コード 中 分 類 品 目 工 1907 鋼材・配管材 □ 鋼管 □ 鉄筋 □ 鉄骨 □ 鋳鉄管 □ 異形管 □ 特殊押輪 □ 配管材 □ 矢板 □ 事 □ コルゲートパイプ □ 塩ビ管 用 □ 電気材料 □ コード □ スイッチ □ コンセント □ 配電盤 □ モーター □ 蓄電池 □ ハロゲンランプ 材 1908 電気材料 料 □ 水銀灯 □ 投票箱 2001 選挙用品 投票用紙 □ 計数機 □ 記載台 □ 緞帳 □ 平台 □ 箱馬 □ 2002 舞台用品 □ □ 舞台音響 □ 舞台照明 □ 舞台装置 □ 祭壇 □ 葬祭用品 □ 仏具 □ 棺受け金物 □ 斎場消耗品 □ (台車保護剤) □ 美術品 □ 絵画 □ 写真 □ 陶芸品 □ 骨董品 □ 工芸品 □ 模型 □ ジオラマ □ 展示パネル □ 展示用器具 □ モニュメント □ 記念碑 □ 碑石 □ 仮設ハウス □ 仮設プレハブ □ 仮設トイレ 2003 式典・斎場用品 の 2004 他 投票用紙 □ 交付機 選挙啓発用 □ 物品 □ 舞台用品 そ 2005 美術品・ 展示用品 記念碑・ モニュメント □ 紅白幕 □ CMガード □ □ □ 物置 2006 仮設建物・物置 □ □ コンテナ 物 □ □ 緊急保管庫 □ 備蓄倉庫 □ ごみ処理機器 □ 生ごみ処理機 □ コンポスト 2007 ごみ処理機器 ペットボトル □ 圧縮機 □ □ 焼却炉 □ 金属 □ ビン □ 古紙 □ 廃油 □ 競艇用品 □ 競輪用品 □ ペットボトル □ プラスチック 2008 古物引取り □ 品 2009 公営競技用品 防鳥ネット・ 2010 鳥獣害対策用品 □ テグス □ 防鳥テープ □ 爆音器 電気柵・ □ 防護柵 8/12 □ ロケット花火 □ 花火・クラッカー □ 発射装置 □ 捕獲わな GIS・GPS □ 利用システム □
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