《個人情報は、賃貸借契約書作成及びその後の役務を履行する目的に利用します》 申込日 平成 年 月 日 株式会社ハマ住センター 御中 入居申込書(店舗・事務所・倉庫・貸地用) 下記物件につき、以下の通り注意事項及び契約必要書類を承諾の上、入居申込を致します。尚、審査の結果お断 りされた場合においても異議申立てを一切致しません。 物 件 名 所 在 地 室 番 号 専 有 面 積 月 月 ㎡ 額 額 賃 坪 仕 様 スケルトン ・ 事務所造り ・ 居抜 料 金 円(消費税等別途) 円(消費税等別途) 管 理 費 金 敷 金・保 証 金 〔月額賃料の 号室 駐 車 場 要 ・ 不要 賃 ヶ月分相当額〕 金 円 条 礼 月 件 金 額 駐 車 用 目 在 代 名 人 表 円(消費税等込) 金 円(内消費税 無) 円(消費税等込) 契約期間 年 月 日 時 分 TEL. 〒 契約開始日 平 成 ) FAX. ( 年 年間 月 ( 日 ~ ) フリガナ 名 者 氏 印 名 申 フリガナ 契 約 担 当 役 職 本 社 所 在 本 TEL. ( 名 FAX. ) ( ) 地 株式公開の有無 ※資 氏 TEL FAX 〒 人 別・ 地 氏 法 金 〔賃料の1ヶ月分相当額と消費税等との合計額〕 平成 所 所 ヶ月分相当額〕 的 契 約 希 望 日 時 住 〔月額賃料の 料 賃貸借媒介報酬額 使 込 更新後の新賃料の 1ケ月分相当額 更新料 貸 金 □東証(1部・2部) □店頭登録 万円 □その他〔 〕 ※設 立 年 月 日 ※事 業 内 容 ※従 ※系 列 関 係 ※主 要 取 引 銀 行 ※主 要 取 引 先 ※事 業 業 員 所 □非公開 年 数 数 月設立 人 銀行 支店 ※決 算 申 込 ※売 人 ※経 常 期 利 年 月期 年 在 帯 代 万円 万円 万円 益 万円 万円 万円 名 人 表 者 TEL. 勤 ) 性 別 男 ・ 女 名 氏 名 ( 万円 年 在 月 日生 才) 手取月収 契約者との続柄 万円 TEL. 〒 所 ( フリガナ 前 年 税 込 年 収 保 月期 地 連 氏 法 年 上 〒 所 月期 ( 勤 続 年 数 ) 年 内線( ) 地 フリガナ 証 務 人 先 名 称 所属部署 事 業 内 容 資 本 金 現 在 の 住 ま い 注 意 事 項 必 要 書 類 万円 前年度年商 万円 従 業 員 数 人 持家・社宅・民間賃貸・公団・県営・市営・その他( ) 1.空欄のないようにすべてご記入下さい。 2.株式公開会社(各証券取引所上場企業及び日本証券業協会店頭登録企業)の場合には、※印欄記入省略可。 3.申込内容に事実と相違する事が判明した場合、契約締結後でも解除させて頂く場合があります。 4.当社及び賃貸人の審査の結果お断りした場合には、審査内容や理由の開示は一切致しません。 5.本申込書は結果の可否にかかわらずご返却致しません。 6.契約必要書類につきましては、ご契約時までに必ずすべてをそろえて下さい。全書類のご提出を頂けない場合ま たは書類の内容が本申込書と異なる場合は、契約締結をお断りさせて頂く場合があります。 【契約者本人】 1.※会社謄本(発行3ヶ月以内のもの) 2.※会社印鑑証明(発行3ヶ月以内のもの) 3.※会社納税証明証(総所得記載のもの) 4.会社概要(パンフレット等) 【連帯保証人】 1.実印・印鑑証明書 2.所得証明証(源泉徴収票等) 3.在職証明証(書式自由) (注)株式公開会社(各証券取引所上場企業及び日本証券業協会店頭登録企業) あるいは当社でこれに準ずると認めた場合は、※印の付いた書類の提出 は省略可。 ※弊社使用欄(0・0.5・1) 貸主承認 口座振替(新規) 書類送付先 2010/12/18 改訂 承 認 承 / ~ 認 承 認 在籍確認 開始予定(受領済)・返送待ち) ・ 99 契約書記載住所・物件所在地・その他(〒 称 TEL FAX 翌月分賃料等 担 当 者 今回の精算に 加算・不加算 ) 【仲介業者】 所在地 名 連帯保証人 担当者
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