専用申込み用紙（PDF） - こども未来館ここにこ

ハロウィンパレード！ 2016　こども未来館
参加申込書
1
ふりがな
代表者・保護者
氏名
代表者・保護者
性別
参加者
（男　女）
ふりがな
保護者
性別
氏名
参加者
（男　女）
ふりがな
保護者
性別
氏名
参加者
（男　女）
ふりがな
保護者
性別
氏名
参加者
（男　女）
ふりがな
保護者
性別
氏名
参加者
（男　女）
年齢
年齢
2
年齢
3
年齢
4
年齢
5
代表者（保護者氏名）※必須
住所
連絡先（当日連絡可能な携帯電話番号等）※必須
〒
参加料
電話番号
200円×　名
■申し込みのきっかけを教えてください
（　）ここにこ通信をみて　（　）ＨＰをみて　（　）こども未来館館内の掲示ポスターをみて
（　）前回参加した　（　）友人知人にさそわれて（　）　ＦＭとよはしをきいて
■注意事項
※1名につき、参加料200円がかかります。（保険加入含む）
※パレードに参加する全員の名前を記入してください。
※この申込書は、ハロウィンパレードの目的以外に使用いたしません。
※お申込書1枚につき5名までの参加申込みとなります。
※当パレードは往復約２kmを徒歩で移動します。
※安全を考慮し、交通量の少ない地下道や階段を通行いたします。
■下記の事項を確認し、同意の上、署名をお願いいたします。
・パレード参加について、主催者側誘導員の指示・指導に従います。
・パレード参加中の事故や盗難等の被害に備え、貴重品の取扱いなど事故の管理を徹底いたします。
・事故や怪我のないように注意を払い参加いたします。
・当日は参加同意書（別紙）持参の上、参加いたします。
代表者（保護者氏名）
本件に関するお問合せ：こども未来館ここにこ　TEL.0532-21-5527（9：30～21：00）

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