ホームページアドレス http：//www.chubyou.com/ 電車どおり平成２3年2月25日発行第66号函館中央病院発行責任者橋本友幸日本医療機能評価機構認定施設、総合周産期母子医療センター基本方針 ●私たちは、患者さまの権利とプライバシーを尊重した医療を提供します。 ●私たちは、チーム医療を実践し、患者さまに応じた医療を提供します。 ●私たちは、地域の医療機関との連携を強化し、医療環境の発展と充実を図ります。 ●私たちは、日々研鑽し、最高で高次の医療を提供します。 ●私たちは、一人一人が幸せで働きがいのある病院を目指します。中・央・病・院・前プロ野球がキャンプインしましたが、今年は“佑ちゃんフィーバー“で非常に盛り上任意予防接種のお知らせがっているようです。この熱気がそのまま北海道に持ち込函館市では函館市任意予防接種事業（子宮頸ガン予防ワクチン、ヒまれることを期待したいですね！北海道はまだ雪解けブワクチン、小児用肺炎球菌ワクチン）を開始しています。対象となとはいかないですが、今年は雪が多かった分、屋根からる年齢の方は無料で接種できます。ヒブや肺炎の落雪には十分注意しましょう。球菌は子どもの鼻やのどにいる身近な菌です。普段はおとなしくしていますが、子どもの抵抗力が落ちたときなどに、いろいろな病気（感染 ■助成期間：平成 23 年 1 月 1 日～平成 23 年 3 月 31 日症）を引き起こします。これら２つのワクチン（平成 23 年度も継続実施予定）を接種して、細菌性髄膜炎などの感染症からお子さんを守りましょう。また、子宮頸がん予防ワクチンは TV などのメディアで取り上げられ、 ※各市町村で助成の対象となる年齢及び助成期間が異なります。 ■接種費用：費用の助成がない場合、１回 15，750 円です。すっかり有名になったワクチンですが、その接種費用を助成する市町村が増え、今年度は函館市や七飯町でも接種対象者を限定して費用を全額助成することが決定し、接種が開始されました。また、北斗市でも中学１年～３年の女子に２月１日より北斗市内の実施医療機関であれば無料で接種できるようになりました。（北斗市民が函館市の医療機（子宮頸がんワクチンは３回の接種が必要） ■接種までの手順・事前予約が必要です。※完全予約制【中学生までの方】 <受診科> 小児科関で接種する場合には費用は全額自己負担となります。） <予防接種日> 月曜日と金曜日の 14：30～16：00 <ヒブワクチン・小児用肺炎球菌ワクチン> <電話予約受付時間> 平日 9：00～11：30、16：00～17：00 （連絡先 ■対象者：函館市に在住の方の場合、生後２ヶ月～５歳未満の乳幼児 ■助成期間：平成 23 年 1 月 1 日～平成 23 年 3 月 31 日（平成 23 年度も継続実施予定） ※各市町村で助成の対象となる年齢及び助成期間が異なりますので、詳しくは最寄りの保健センターへお問い合わせください。【高校生以上の方】産婦人科 <予防接種日> 月・火・木曜日の 10：00～11：30 学生は土曜日 9：30～11：00 も接種可能 <電話予約受付時間> 平日 15：00～17：00 土曜日 9：00～12：00 4,725 円プラス診察料小児用肺炎球菌ワクチン 52－1231） <受診科> ■接種費用：費用の助成がない場合ヒブワクチン当院小児科外来 7,140 円プラス診察料 ■接種までの手順（連絡先当院産婦人科外来 52－1231） ■注意事項・小児科で接種する場合には、母子手帳を必ず持参してください。・事前予約が必要です。※完全予約制・市町村で配布された予防接種予診票をお持ちの場合は、必要事項 <予防接種日> 月曜日と金曜日の 14：30～16：00 <電話予約受付時間> 平日 9：00～11：30、16：00～17：00 （連絡先当院小児科外来 52－1231）を記入して持参してください。未熟児病棟紹介 ■注意事項：母子手帳と予防接種予診票をお持ちください。３種混合ワクチンと同時に接種することも可能です。詳しくは当院小児科外来までお問い合わせください。こんにちは、今回は未熟児病棟を紹介します。未熟児病棟はその名の通り未熟 <子宮頸ガン予防ワクチン> 児と、病気の新生児が入院している所で ■対象者：函館市に在住の方の場合、平成 6 年 4 月 2 日～平成 10 年す。未熟児とは、予定日より４週間以上前に生まれたり、体重が 4 月 1 日生まれの女子（中学 1 年生～高校 1 年生相当） 2500ｇ未満の赤ちゃんのことをいいます。当病棟は未熟児センターとも言われ、道南唯一の新生児専門の施設です。満床であってＱ3 今から禁煙しても遅くない？も常時必ず受け入れていますので、世に言う“たらい回し”はあり妊娠前に禁煙した場合、子供の出生体重はタバコを吸っていない妊婦とません。ご安心ください。入院する赤ちゃん達は感染に弱いため、同じレベルになります。妊娠初期に吸っていても、妊娠 3～4 ヶ月までにスタッフはもちろん、面会するご両親にも病棟に入る前には必ず手禁煙すると、低体重児のリスクがタバコを吸っていない妊婦のレベルに近洗いとマスク、ガウンを着用してもらっています。面会時間や面会づきます。早産・周産期死亡についても妊娠初期に禁煙すればそのリスク人数も制限しており、は下がるとされています。面会できるのは原則 Q4 タバコを吸っているけど、母乳をあげても大丈夫？ご両親のみとなってタバコを吸っている母親の母乳の中にはニコチンが含まれることが知います。病棟には保られています。また、タバコを吸う量が増えると母乳の中に含まれるニコ育器やモニターが何チンの濃度も高くなるという報告があります。1 日台も並び、赤ちゃん 20 本以上タバコを吸っている母親の母乳を飲んだの泣き声とモニター新生児が、イライラしたり、眠れない、吐く、下痢、のアラームの音が響いています。赤ちゃ頻脈などのニコチン中毒症状を起こしたという報告未熟児病棟スタッフんは自分の意思を伝えることができず、病気の進行も早いため、少もあります。 Q５赤ちゃんや子供の周りで吸っても大丈夫？しの変化でも気付けるように日々看護に励んでいます。また、ご両まわりにタバコを吸っている人がいると、赤ちゃんの尿からニコチンが親達は心待ちにしていた赤ちゃんと離れて過ごすことになり、想像検出されることがあります。生後 18 日前後の赤ちゃんでは 60％、生後を越える不安を抱えています。そのため、面会時にはご両親に赤ち 3 週間から 1 歳までの赤ちゃんでは 53～77％にゃんの様子をお話したり、少しでも多く親子が触れ合えるようなケ尿からニコチンが出てきているという報告がありまアを心がけています。赤ちゃんが退院していく姿や退院後の元気なす。母親が喫煙する場合、子供は肺炎・気管支炎な顔を見ると、嬉しくなり、とてもやりがいを感じます。これからもどの呼吸器疾患になりやすく、身体発育にも影響赤ちゃんが一日でも早く家族のもとへ帰ることが出来るようにスがあるといわれています。タッフ一同努力していきます。最後に、最近未受診の妊婦さんの赤ちゃんが増えているように感じます。これは赤ちゃんにとってはネグレクトに近い状況です。妊婦健診の公費負担も今月の笑顔拡大されていますので、妊婦さんは必ず定期健診を受けるようにしましょう。これは赤ちゃんからのお願いでもあります。昨年４月より放射線科で診療放射線技師として勤務している新人の中シリーズニコチン依存症⑦ 川志帆子です。患者さまのレントゲン写真などを撮影しております。日々先輩方から学びながら信頼され妊娠・出産・子どもへの影響る診療放射線技師を目指しています。診療放射線技師：中川志帆子まだまだ未熟者ですが、迅速かつ良質な画像情報を提供できるよう、一生懸命頑張っていきます！！Ｑ１流産や早産がおこりやすいってホント？ほど自然流産しやすくなり、1.4～1.5 倍ほど早産しやすくなりま人間ドック特定健診婦人科検診随時受付（完全予約制）！！す。また、吸う本数が増えるほど早産しやすくなります。タバコをお問い合わせ：健康管理センターＴＥＬ0138-52-1231 本当です。タバコを吸っている妊婦は、吸わない妊婦より 1.5 倍吸っている妊婦は、吸っていない妊婦より 1.2～1.4 倍ほど周産期死亡（妊娠 28 週以降の死産と生後 1 週間未満の早期新生児死亡）【患者さまの権利】１．安全で良質の医療を平等に受ける権利が高くなります。２．十分な説明を受ける権利Ｑ２３．自らが受ける医療に参加し自己決定する権利小さい赤ちゃんが生まれやすい？タバコを吸っている妊婦からまれた子供の出生時の体重は、タバコを吸わない妊婦から生まれた子供に比べて平均 200ｇ軽く、また、出生時の体重が 2500ｇ以下の低出生体重児が生まれる頻度が約 2 倍ほど高くなっています。このような影響は、タバコの煙のニコチンと一酸化炭素によって胎児と胎盤系が低酸素状態になったため、胎児の発育障害が引き起こされるといわれています。４．自らが受けている医療について知る権利５．個人のプライバシーが守られる『電車どおり』では、皆さまのお役に立ちそうな情報をどんどん掲載していく予定です。記事に対するご要望などがございましたら、広報誌担当事務局までお問い合わせ下さい。連絡先：℡ 0138-5２-1231（内線 2261）次号発行予定は 3 月２５日です。お楽しみに！！