リハビリで元気に！！ を有していることを証明するもので の状態によりますので、主治医の先 あり、障害を持った方が日常生活を 生 とも ご相 談さ れる とよ いで しょ 送るうえで必要な援助や各種福祉サ う。サービスの内容としては、所得 病気やけがが原因で体が不自由にな ービス等を受けるためのパスポート 税・住民税などの税制上の控除、鉄 った場合、一定の障害を有する方に のようなものと言えます。 道・路線バスやタクシーの割引など は申請により身体障害者手帳が交付 手帳の交付を受けるためには、お住 交通費の割引、補装具・日常生活用 されます。『視覚障害』『聴覚障害』 まいの市区町村の障害者福祉の担当 具の給付や購入時の補助金などがあ の他、内臓機能の障害である『内部 窓口に相談し、指定医の診断書を含 ります。ただし、受けられるサービ 身体障害者手帳について 元気スイッチ 所沢ロイヤル病院 回復期リハビリテーション病棟通信 11 月号 H25.11.７発行 唯一の症状としては運動負荷で血圧 をやってきました。 障害』 、手足の麻痺や欠損、胴体の機 めた申請書類を提出する必要があり スの内容に関しては、市町村により が下がります。普通は運動すると血 さてこんな怖い思いをしながらも、 能障害である『肢体不自由』など複 ます。また病気やけがの直後は回復 異なります。詳しくは、担当相談員 圧は上がるのです。この病気は私に やはりリハビリはやった方がいいで 数の障害種別があります。また障害 の可能性がありますので、申請が可 にもお声をおかけください。 心臓病と言ってもピンキリですが、 も思い入れがあって、今を去ること すね。次回はそちらのお話をいたし の程度によって最重度の１級から軽 能な時期は原則的に発症または手術 さて心臓病がある人にリハビリをす 約 25 年前、私がぺーぺーだったこ ます。 度の６級までに分類されます。 後 6 カ月以降となります。手帳の取 べきかどうか？ ろ、当時のトップに、この病気の人 身体障害者手帳とは、これらの障害 得が可能なのかは、ご本人様のお体 答えはどちらでしょう？過去の元気 の薬を全部切って、血液データ等を スイッチを読まれている方はもうお 経時的に取れ！と厳命されました。 わかりですね。 血気盛んだった私は、そんな非人道 学校や試験はともかく世の中にはイ 的なことはできないと拒絶すると、 エス・ノーで答えられる問題などほ 翌週には通勤時間片道２時間の某病 とんどありません。イエスでもあり ノーでもあるというのが正解です。 心臓とリハビリ その 1 医療福祉連携室 池田 妙子 病棟の看護師、介護士は、患者様の 感じました。 退院後の生活を視野に入れて、リハ 今後も、患者さまやご家族の方の ビリの訓練の場面で行っているこ 生活状況をふまえた様々なアイ 自宅に帰られてから、通所介護施設 とが生活の場面でできるようにと デアが提供できるように努めた 院に飛ばされました。当時はそんな を利用される方が多くいます。今 考え看護、介護に取り組んでいま いと思います。 時代でしたね。飛ばされた病院も私 そうは言っても、特に運動負荷をか 回、病棟看護師の教育の一環とし す。 なりには楽しくて、それはそれで今 けてはいけない病態があります。 て、同じグループ内の「ロイヤルの 今回の体験を通じて、病院からの でも私の勲章のひとつです。 １つは心臓の出口が狭くなっている 丘」という老人保健施設に一日研修 退院がゴールではないと気付かさ 実はこの病気の人も当院でリハビリ 病気、大動脈弁狭窄症とか肥大型心 に行きました。自宅に送迎に行く場 れました。退院後、自宅で安全に過 を受けたことがあり、無事に退院し デイサービス体験 当院回復期のリハビリを終了し、 看護師 伊丸岡 真由子 面、施設での一日の過ごし方、日中 ごすことができるよう、入院中から てもらいました。 イラストはネッター先生が描いた、 の活動状況などを知ることができ 体調や体力を整えておくこと、生活 私 たち も怖 い思 いを して いる こと 循環器医ならみんな知っている有名 にやると突然死を起こします。 ました。 基盤を整えておくことが大切だと を、再びご理解ください。 なイラストです。 実はこの病気の人たちも、現在過去 最後に破裂しそうな大動脈瘤がある 真冬に、暖かいレストランから出て 実感しました。 な企画を行なっています。年に 2 いで迫力がありました。終了後は館 に当院に入院をし、リハビリをして 人、心臓ペースメーカーの植え込み きて、寒い屋外に出る。某サッカー 回程外出の企画もあり、いままでロ 内の展示の見学をし、童心にかえっ います。 が必要な人です。 監督に似てますね。 ッテ工場見学や川越散策に行って て反射神経や動体視力のゲームや 処方を調整し、療法士も十分注意を 奥さまはご本人を前にして、 「死んで 顔は赤ら顔、食べすぎ飲みすぎて満 こんにちは。リハビリテーション科 きました。今回 10 月も多摩六都科 ムーンウォーカーなど楽しんでき 払い、怖い思いをしながらリハビリ も いい から リハ ビリ はし てく ださ 腹です。階段を昇っています。重い の佐藤です。 学館へプラネタリウムを見に行き ました。院内での活動とは異なり をしているのです。もう１つは狭心 い。 」 「でも手術は絶対しません。」な かばんを持っています。右足足元の 当院では失語症を持つ患者様の外 ましたのでその様子をご紹介した 様々な表情や会話がみられ充実し 症の中でも左主幹部病変と呼ばれる んて言うんです。ご本人にそれでい まだ煙の出ている煙草の吸殻にも注 出・交流の場として月に 1 回、失 いと思います。 た一日となりました。 病気です。冠動脈と言って心臓を冠 いの？と確認すると、 「うちの奥さん 目です。狭心症、心筋梗塞を起こし 語症友の会を開催しています。回復 9 時 20 分小手指駅集合！お天気に 今後も失語症を持つ患者さま同士 のようにおおい、酸素や栄養を供給 がそう言うならそれでいいです。」 や すい 条件 がみ んな 描か れて いま 期リハ病棟から在宅に帰られた方 も恵まれてお出かけ日和でした。田 はもちろん、ご家族様同士の交流の してくれる血管がありますが、左主 なんて答えたりするんですね。 す。指先ではなく、掌で心臓のあた はもちろん、外来リハや訪問リハを 無駅からバスで多摩六都科学館へ。 場としても広げていきたいと考え 幹部というのは３本の太い血管のう これはね、療法士が可哀想なんです りを押さえているのも、非常に秀逸 利用されている方やご家族も参加 カフェテラスにて昼食後にいざプ ています。興味のある方はリハビリ ち２本を束ねる大血管でここが詰ま よ。万が一突然死されたら確実に心 なところです。 されています。お話をしたり、ちょ ラネタリウムへ。多摩六都科学館の 科言語聴覚士までお声掛けくださ ると即死です。この病気がやっかい 的外傷が残ります。 いよいよ心臓病の季節です。くれぐ っとした言語訓練をしたり、レクリ プラネタ リウムの投影機は世界 い。 なのは、心電図はほぼ正常なことが まあそういう病気の人たちも、戦々 れも皆様ご自愛ください。 エーションしたり・・・と毎月様々 一とのことで映像もとてもきれ 多く、自覚症状も乏しいのです。 恐々としながら、私たちはリハビリ 診療部長 医師 小林 孝寛 筋症が代表例です。運動負荷試験も こういう病気の人は禁忌です。無理 リハビリテーション科 主任 言語聴覚士 佐藤 景子
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