106-02 前立腺生検入院診療計画書（ＤＳ） 様 当日 検査前 説明を受けました： 了承しました： 病名 ： 前立腺癌疑い 検査中 検査後 平成 年 月 日 入院 月 日 （ ： ）来院 日帰りセンターへ直接お越しください（受付不要です） 検査後1日目（退院） 外来受診 月 日 月 日( ) ： 食事 制限はありません 処置 血圧･脈拍・体温測定します 検査前までに排便を済ませてください （ ： ） ∼ 検査開始 ・日帰り手術センターに戻ります ・おしりに麻酔をする場合があります ・血圧・脈拍・体温測定をします 夕方、病室へ 日帰り手術センターに戻って 検査の結果が出るまで ご案内します 退院後についての説明を 約１∼2週間かかります 効くまで15分ほどかかります ・肛門からの出血・血尿が認められることが 受けていただきます 次回の外来で検査の結果を ・所要時間は30分前後です あるため、尿とりパッドを着用します 異常があるときのみ医師の お話します ・検査後、最初の尿をコップにとり、血尿の有無を調べます 診察があります 点滴 検査開始30分前から 点滴は1本で終了します 抗生剤の点滴をします 内服 抗凝固剤（ ）のお薬は （ ／ ）∼医師の指示があるまで中止して下さい 抗生剤のお薬を飲みます(３日間） 他のお薬はいつもどおり内服してください 清潔 入浴できません 活動 制限ありません 【検査後、以下の行為を行わないようにして下さい】 退院後、入浴可能です 外来受診後まで ・自転車・バイクなど会陰部を刺激する ・重労働 ・性交 ・飲酒 説明 【当日の持ち物】 ・生検（針を刺す）時の痛みは 【検査後の合併症】 【次のような症状がある場合、ご連絡ください】 ・検査承諾書 ・入院証書 ・診察券 ありませんが、超音波の機械に ・血尿（通常5日程度で治まります） ・38℃以上の発熱 ・尿とりパッド ・一泊できる準備 より、肛門の痛みがある場合が ・肛門からの出血（通常1日程度で治まります） ・尿が出ない（尿意があっても出ない） （パジャマ、スリッパ、箸、洗面用具） あります ・発熱（検査後、数日後に前立腺炎をきたすことがあります） ・肛門からの出血（付着程度なら心配いりません） ・内服中のお薬 ・検査中は力を抜いて、口で ・尿が出ない ・真っ赤な尿や血のかたまりが出る 【費用】 ゆっくり息をしましょう ※痛みや出血がありましたら、スタッフにお知らせください （うすい血尿なら心配いりません） 3割：2.5万円 2割：1.5万円 1割：1万円 そ の 他 ※検査後は、水分を多めにとりましょう （入院費込みの概算 個室は別料金） 日帰り手術センター 048−253−8428 （平日8：45∼17：00） 病院代表番号 048−253−1551 （土日祭日・夜間） 主治医 担当看護師 ★病名等は、現時点で考えられるものであり、今後検査等を進めていくにしたがって変わり得るものである ★入院期間については現時点で予想されるものである 済生会川口総合病院（2006.01.01-01）
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