佐々木裕幸女の子のためのサッカー教室参加申込書 (公社）栃木県

(公社）栃木県サッカー協会　女子委員会
ＦＡＸ　０２８５－８２－９３８０
佐々木裕幸
締切５/１４（木）
JFAガールズサッカーフェスティバル２０１５
女の子のためのサッカー教室参加申込書
(西暦)　ふりがな
年　月　日
生年月日
歳
名　前
学校名
学　年
保護者名
緊急連絡先
（携帯）
小学　年生
〒
住　所
TEL
FAX
まったくやったことがない
サッカー経験
（いずれかに○）
いつ（　）
今はﾁｰﾑに入っていないが
どこで（　）
前にやったことがある
今やっているスポーツは（　）
プライバシーポリシー同意書
参加申し込みに記載された個人情報について、(公社)栃木県サッカー協会では、
本イベントの開催にあたっての事務連絡の必要のあった場合のみに使用いたします。
又、県サッカー協会ホームページや日本サッカー協会ホームページに、本イベント
の写真や参加者コメントが掲載される場合があります。
以上のことについて、目的以外に使用しないことを徹底いたします。
上記の個人情報の取り扱いについて同意いたします。
平成　年　月　日
氏名　印またはサイン

Download Report