｢前立腺肥大症・がん」治療最前線 最新治療を 受けることができる 医療機関 治療の選択肢が増えているという「前立腺肥大症・がん」。 注目されている治療法や最新治療を受けることができる医療機関など、 その最前線をレポートします。 田辺 功 医療ジャーナリスト たなべ・いさお 1944年生まれ。東京大学工学部航空工学科卒業後、朝日新聞社入社。大阪 本社学芸部、東京本社科学部などを経て編集委員に。2008年退任。著書に 『ドキュメント医療危機』 （朝日新聞社）、『お医者さんも知らない治療法教えま す』 （西村書店）などがある。 TUR-Pは多くの病院で可だが、レーザーや高温度治療は限られる 前立腺の病気の8割は前立腺肥大症、2割が前 立腺がんで、細菌感染による前立腺炎など他の 病気は数％にも満たないほどです。 まず前立腺肥大症は、尿の出始めに時間がか かる、といったサインから始まります。尿も細 割に肥大あり、といわれます。 早めなら漢方薬の八味地黄丸剤で治ります が、重症になると手術が必要です。ペニスの先 から尿道内に内視鏡を入れ、電気メスで前立腺 組織を焼いて尿道を広げます。 く、1回の量も減り、残尿感が残ります。トイ 経尿道的前立腺切除術（TUR-P）と呼ばれる レ回数が増え、夜間に何度もトイレに起きます。 この手術は、多くの病院の泌尿器科でできます。 尿道の周りの前立腺組織が増殖、圧迫して尿道 後遺症がより少ないレーザー手術や高温度治療 を細くしています。50代男性の半数、80代の8 を実施している病院は限られています。 前立腺がんでは、摘出手術に替わる治療法が次々と出現 前立腺がんは、米国では発病率1位、死亡率2 もゆっくりなので、大きくならないと排尿障害 位で、欧米男性に非常に多いがんです。日本で や血尿などは見られません。前立腺組織が増殖 は両方とも5位ですが、患者は増加中で、2020 していると血液中に増えるたんぱく質ＰＳＡ 年には発病率2位になると予想されています。 （前立腺特異抗原）検査で早期に見つかるよう 肥大とは逆に尿道から遠い外側部にでき、進行 PHP ほんとうの時代 2008年9月号 になってきました。 間違いのない治療法の選び方 特集 「前立腺肥大症・がん」 所 在 地 医 療 施 設 名 電 話 番 号 近畿大学医学部附属病院 大阪府大阪狭山市大野東377-2 07 2・36 6・0221 関西電力病院 大阪府大阪市福島区福島2-1-7 0 6・6458・5821 大阪警察病院 大阪府大阪市天王寺区北山町10-31 0 6・6771・6051 大阪市立大学医学部附属病院 大阪府大阪市阿倍野区旭町1-5-7 0 6・6645・2121 地方独立行政法人大阪府立病院機構 大阪府立成人病センター 大阪府大阪市東成区中道1-3-3 0 6・6972・1181 神戸市立医療センター中央市民病院 兵庫県神戸市中央区港島中町4-6 0 7 8・3 0 2・4321 特定機能病院 兵庫医科大学病院 兵庫県西宮市武庫川町1-1 0798・4 5・6111 奈良県立医科大学附属病院 奈良県橿原市四条町840 0744・2 2・3051 島根大学医学部附属病院 島根県出雲市塩冶町89-1 0853・2 3・2111 岡山大学医学部・歯学部附属病院 岡山県岡山市鹿田町2-5-1 0 8 6・2 2 3・7151 県立広島病院 広島県広島市南区宇品神田1-5-54 0 8 2・2 5 4・1818 広島大学病院 広島県広島市南区霞1-2-3 0 8 2・2 5 7・5555 徳島大学病院 徳島県徳島市蔵本町2-50-1 0 8 8・6 3 1・3111 香川大学医学部附属病院 香川県木田郡三木町池戸1750-1 0 8 7・8 9 8・5111 独立行政法人国立病院機構 四国がんセンター 愛媛県松山市南梅本町甲160 0 8 9・9 9 9・1111 愛媛大学医学部附属病院 愛媛県東温市志津川 0 8 9・9 6 4・5111 高知大学医学部附属病院 高知県南国市岡豊町小蓮 0 8 8・8 6 6・5811 九州大学病院 福岡県福岡市東区馬出3-1-1 0 9 2・6 4 1・1151 独立行政法人国立病院機構 九州医療センター 福岡県福岡市中央区地行浜1-8-1 0 9 2・8 5 2・0700 浜の町病院 福岡県福岡市中央区舞鶴3-5-27 0 9 2・7 2 1・0831 久留米大学病院 福岡県久留米市旭町67 0942・3 5・3311 医療法人共愛会 戸畑共立病院 福岡県北九州市戸畑区沢見2-5-1 0 9 3・8 7 1・5421 長崎大学医学部・歯学部附属病院 長崎県長崎市坂本1-7-1 0 9 5・8 1 9・7200 熊本赤十字病院 熊本県熊本市長嶺南2-1-1 0 9 6・3 8 4・2111 大分大学医学部附属病院 大分県由布市挾間町医大ヶ丘1-1 0 9 7・5 4 9・4411 鹿児島大学医学部・歯学部附属病院 鹿児島県鹿児島市桜ケ丘8-35-1 0 9 9・2 7 5・5111 財団法人昭和会 今給黎総合病院 鹿児島県鹿児島市下竜尾町4-16 0 9 9・2 2 6・2211 資料：日本メジフィジックス株式会社「一般の方向け情報サイト」 http://www.nmp.co.jp/public/index.html（2008年7月10日現在） 保険適用されるべき 日本生まれの超音波療法 効果で劣らないのが、日本生まれの超音波療 注目したい高温度治療、 ピンポイント照射治療 尿道から内視鏡を入れ、マイクロ波で焼く高 法です。超音波をがんの部分に集中し、高熱で 温度治療は前立腺肥大の治療からの転進です。 焼きます。インポテンスの率がさらに低いと欧 放射線装置を回転させ、コンピューター制御で 米で注目されています。まだ自費治療ですが、 前立腺に集中するピンポイント照射治療ととも 早く保険適用にすべきです。 に注目です。 PHP ほんとうの時代 2008年9月号
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