呼吸苦を感じた時の安楽な体位 わたしたちのやりたいケア 介護の知識 50 呼吸苦を感じた時の安楽な体位 肺炎や喘息などの呼吸器疾患や心臓疾患を持つ方が、呼吸苦になっ た時の呼吸を楽にする方法です。 1) 半座位(はんざい) ファーラー位ともいいます。上半身が 45 度くらいの傾斜にした姿勢です。 横隔膜が下がり、肺への圧迫が減少することで呼吸を楽にしま す。体がずれやすい人は、膝を少し上げたり、30 度くらいの角 度に調整します。 1 2) 起座位(きざい) 背中を 90 度にし、オーバーテーブルや机 などの上に枕やクッションを置き、それらを 抱え、うつぶせにする体位です。 座位は、臥床位よりも呼吸が楽になります。座位をとることに より、重力で腹部の臓器が下がり、横隔膜の圧迫が減少するため、 肺が広がりやすくなり、呼吸が楽になるのです。 授業中、研修中に居眠りをされる方は、体験済みかもしれませ んが、 「よく眠れる＝呼吸が楽で安楽な姿勢」だともいえます。 全国高齢者ケア研究会 呼吸苦を感じた時の安楽な体位 ・長座位の場合 ・椅子での座位の場合 2 肺炎を起こしている高齢者の場合、炎症を起こしている肺は十 分に機能せず、もう片方の肺で呼吸することがあります。 そのような場合は、半座位をとった上で、肺炎を起こしていな い方の肺を上側にして側臥位をとり、症状の改善を図る場合が あります。ただ、褥瘡リスクのある方は、注意が必要です。 安楽な姿勢支援は、姿勢だけの支援ではなく、部屋の湿度や温 度の管理も大切です。夏であれば、扇風機などを間接的に回し、 空気の流れを作るなど、環境面での支援も大切になります。 全国高齢者ケア研究会
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