ロタウィルス胃腸炎(白色便性下痢症) 2016.8 改訂

ロタウィルス胃腸炎(白色便性下痢症)
2016.8 改訂
Q1 ロタウィルス胃腸炎とは?
ロタウィルスにより発症する非常に感染力の強い病気です。白色の水様性下痢便と嘔吐を主な症状とし、発熱も認め
られます。6ヶ月頃から幼時期にかけてロタウィルスに免疫のない小児が罹患する病気で、冬期間に多く発生しピーク
は 1 月~3 月と言われています。潜伏期間は 1~3 日です。
Q2 原因は何ですか?
この病気に罹った患者さんの下痢便中には多量のウィルスが含まれています。ウィルスに汚染された食器や食べ物等
からだけではなく、寝具、おもちゃ等からも間接的に感染します。また、ロタウィルスは 1 週間程度便の中に排泄されると
いわれています。
Q3 どんな症状ですか?
●激しい嘔吐が2日位続く
●白い米のとぎ汁の様な下痢便が1週間位続く
●発熱
☆感染力が強いため集団感染や家庭内の感染もあります。
☆重症になると、脱水やけいれんを起こして入院が必要になる事もあります。
☆激しい嘔吐と下痢のために肝臓の機能が一時的に障害されたり、頻回の下痢によりお尻がただれる事があります。
Q4 どの様な治療をしますか?
ロタウィルスに対しては特効薬が無いため、対症療法が中心となります。
嘔吐や下痢によって体内の水分が失われることから脱水症の予防が大切です。失われた水分を経口的に補いましょ
う。イオン水(スポーツ飲料は糖分が多すぎるのでお勧めできません。アクアライト、OSー1等の経口補水液が最適で
す)や湯冷まし、ミルクなどを少し温めて、嘔吐に気をつけながら少量ずつ(50~100ml)を何度かに分けて与えましょう。
嘔吐のために必要な水分が摂取できない場合は点滴による治療が必要となります。下痢と嘔吐が同時に起こった場
合は、早めに受診しましょう。脱水がひどくなると命に関わる事もあります。
Q5 家庭におけるケアのポイントを教えてください?
①頻回の下痢によりお尻がただれやすくなります。ぬるま湯でやさしく洗ってあげましょう。
②吐き気がある時は無理に食べさせずに水分の摂取を優先し、イオン水や湯冷まし、ミルク等を少しずつ与えて下さ
い。冷たい飲み物はお腹を刺激するので、少し温めた方がいいでしょう。
③吐き気が強く水分さえも摂取できない時は、脱水症の危険がありますので迷わず受診してください。
④便中に排泄されたウィルスが最終的に口から入って感染します。感染力が強く、赤ちゃんどうしの接触で容易に感染
がひろがりますので、下痢が治まるまで家で様子を見てあげましょう。
⑤紙おむつはビニール袋に入れて衛生的に処理しましょう。また、おむつ交換した後は必ず石けんで手を良く洗いましょ
う。
小野寺こども医院