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Ⅶ 提出書類の記入例

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Ⅶ
提出書類の記入例
様式第1号(第2条関係)
自然の家使用許可申請書
平成
福島県会津自然の家所長
年
月
日
様
住所又は所在地
申請者
団体名(氏名)
代表者の職及び氏名
次のとおり福島県
会津
印
自然の家を使用したいので申請します。
郵便番号
住
所
連 絡 先 担当者氏名
(自宅・携帯)
電話番号
ファクシミリ番号
(勤 務 先 等)
電話番号
ファクシミリ番号
使用目的
(入所)
年
月
日(
)
日
帰
時
分
(退所)
年
月
日(
)
時
分
使用期間
使用人数
区
分
男
性
女
性
幼
児
小学生
中学生
り
・
高校生
宿
泊(
大学生
一
泊
日)
般
指導者
その他
計
計
区
宿泊予定
(
分
1泊目
2泊目
3泊目
4泊目
5泊目
男性( )
男性( )
男性( )
男性( )
男性( )
女性( )計( )
女性( )計( )
女性( )計( )
女性( )計( )
女性( )計( )
男性( )
男性( )
男性( )
男性( )
男性( )
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女性( )計( )
女性( )計( )
男性( )
男性( )
男性( )
男性( )
男性( )
女性( )計( )
女性( )計( )
女性( )計( )
女性( )計( )
女性( )計( )
本館泊
)泊
ロッジ泊
(
)日
テント泊
・使用の20日前までに、活動計画書等必要書類を添付して提出してください。
・連絡先は、終日連絡可能なところを記入してください。
備
考
<食事をする場合の注意事項>
・食事の取り消しは利用の7日前まで、食数の増減は食堂利用の場合、利用の前日午前中まで、野
外クッキング、テーブルマナーの場合、利用の3日前までとなっています。
期日を過ぎての取り消し、食数の減はキャンセル料が発生しますので注意してください。なお、月
曜日・祝日は休所日のため、連絡不能となるので、その前に連絡してください。
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