P-34 自己啓発力を高める人材養成システムの確立～看護職の多様な生き方を支援するキャリアパスの構築～徳島大学病院看護部 ○木田菊恵高開登茂子近藤佐地子 Ⅰ．はじめに ●当院は、2010年8月に文部科学省大学改革推進事業「看護師の人材養成システムの確立」に採択され、「愛と知と技のバランスのとれた看護職養成～自己啓発力を高め看護実践力を目指すプラン～」に取り組んでいる。 ●このプランは、自己啓発力を高め、看護実践力の向上を図り、自ら学び続ける自律した看護師を育成する取り組みであり、本院が推進しているワーク・ライフ・バランス体制を強化・推進し、看護職の多様な生き方を支援するキャリアパスを構築する。 ●本院のキャリアパスは３段階６レベルとし、段階別の教育プログラムを開発した。本事業は、看護部と看護学講座が連携を図り、愛と知と技のバランスのとれた看護実践力を向上させる「教育プログラムを開発」するとともに、看護職の多様な生き方を支援する「キャリアパスを構築」することである。また、それぞれの看護師が持つ能力、資質を高め、臨床現場で教育指導が効果的に実施でき、学生の実習指導、演習、講義ができる「教育指導者を養成」することである。特色は、看護人材成長の３要素を経験、教育、自己啓発、「人事交流」により経験と教育を連動させ、自己啓発力を高める人材養成システムを整備することである。 Ⅱ．本院のキャリアパス１．キャリアパス構築への取り組み ◆H22年：「キャリア」の捉え方、考え方についてアンケート調査 ◆H23年：スタンダードレベルⅠ・Ⅱの評価指標および認定基準の作成、キャリアパスキャリア開発支援システム（CDSS）愛と知と技のバランスのとれた看護職養成経験自己啓発教育生涯を通じたキャリアパスを構築自律した看護師＊学術的検討を加えながら教育プログラムを開発・ポイント制導入で処遇・多様なキャリアプログラム・複線型人事制度の枠組み・段階・能力を明確にするためにニーズ調査実施 ◆H24年：人材育成に向けた評価システム･処遇システムを検討ワークライフバランス（能力評価・実績評価等） ◆キャリア開発支援システム（CDSS）に人材育成システムとして評価システムを導入実践能力向上コース・対人援助向上プログラム・役割拡大プログラム教育指導者養成コース・教育担当者育成プログラム自己啓発力を育成教育指導者養成人事交流キャリア相談サロン ◆平成22年度キャリアサロン「和」の開設平成23年度より運用開始平成24年度運用マニュアル周知、安定稼働人事交流徳島大学病院キャリア形成支援センター徳島大学病院キャリア形成支援センター（プランの総括及びキャリア管理）（プランの総括及びキャリア管理）看護部看護部キャリア開発委員会２．３段階６レベルの複線型キャリアパスプログラム開発委員会人事交流委員会看護学講座評価・認定委員会３．キャリアパスを構成する要素ミドルレベル以上で、複線型人事制度を導入 1）各キャリアレベルに求められる能力や資格の概要 2）取得申請に必要な条件→キャリアアップを申請する際に、自らが整えておくべき、条件（看護師経験年数、経験分野、研修などの履修歴（ポイント数）） 3）人事評価→実績と能力で２種により評価評価委員会により、レベルの認定を受ける際の主な評価 ①実績評価→目標管理実績。をはじめ、研修履歴や資格の取得が主な条件 ②能力評価→看護実践能力評価および本院で求められるNICの実践力等により評価 4）活用処遇キャリアパスと連動した人材育成システム人事考課制度評価システムキャリアレベル Ⅵ キャリアレベル Ⅴ キャリアレベル Ⅳ キャリアレベル Ⅲ キャリアレベル Ⅱ 経験分野年数 1.キャリアレベル 2.申請に必要な能力の概要条件 3.人事評価 4.活用処遇 ①実績評価ジェネラリストに求められるキャリアレベル能力の概要経験取得ﾎﾟｲﾝﾄ目標管理患者ケアを実践する上で、組織力、先見性、情報分析を有し、患者の治療・療養過程の全般を管理・実践できる。受講キャリアに必要な資格研修患者中心の看護を深化させるため、部署や組織の壁を越え横の連携を強化を図る能力を備えている。部署の看護実践力を俯瞰し、部署における看護上の問題を明確にし、その対応策を策定する力を備え患者ケアに関 ■ する提言を看護部門にできる。育成・活用システム複雑な看護問題を解決する能力を有し、併せてコミュニケーション、倫理的感受性を確立している。スタッフに対して、患者中心の看護を実践するための方向性を明示し、束ね動かすリーダーシップがとれる。また、地域の病院等を巻き込み患者中心の看護が遂行できる。教育・研修制度看護実践能力評価情意評価含む ②能力評価配置制度スタンダードレベルの実践能力（問題解決力、コミュニケーション力、倫理的感受性）の発展に加え、患者指導、退院支援等が付加される。部署目標に沿った若手育成、リスクマネージメントに参画できる。本院の基本となる看護行動NIC169項目及び担当部署業務に必要な最低限の知識・スキル（問題解決力）、コミュニケーション力及び倫理的感受性を身につけ、自部署で患者中心の看護が実践できる。処遇システム ACC及びNIC評価 3段階6レベル別の役割と能力を明確にし、必要な経験、能力に到達するために求められる教育（研修）プログラムを開発キャリア形成支援システムキャリア定義マスタキャリアレベル Ⅰ 本院の基本となる看護行動NIC169項目及びコミュニケーション力、倫理的感受性を、助言・指導の下に身につけ、部署で患者中心の看護が実践できる。職員管理資格情報ＣＤＳＳ内教育情報個人レベルのデータ管理４．キャリアレベル別段階別プログラムキャリアレベルⅠ：新人研修プログラ個人のキャリア開発新人のレディネスと成長を確認しながら、集合教育と部署教育の連携を図り、ホップステップジャンプと一年かけて養成を行う。組織のキャリア開発キャリアレベルⅡ：対人援助向上プログラム愛と知と技のバランスのとれた生涯教育プログラムを開発し、対人援助向上プログラムを実施することにより安全、安心な看護サービスを提供する。キャリアレベルⅢ：役割拡大プログラムがん患者への自己決定への支援を強化するため、医師とのスキルミクスを促進し、看護師が補足説明するために求められる能力を分析し、患者家族への補足説明に求められるプログラムを立案、実施する。キャリアレベルⅢ：教育担当者養成プログラム看護師を育成することのできる教育担当者を育成するために、 ①基礎的な能力②専門的な能力③教育に求められる能力を獲得できるプログラムを構築し、短期集中講座と通年型講座など多様な教育技法により体験しながら、学習をすすめる。問題解決能力倫理的感受性コミュニケーション能力 Ⅲ．まとめ１．キャリアパスを策定し、全看護師に周知することにより、自分がどのようなスキルや経験を積めば次の段階に進めるのかを明らかにし、一人一人の看護師がキャリアデザインを描けるように、看護師のスキルアップや仕事に対するモチベーションの向上に寄与できるキャリアパスを構築した。２．キャリア開発支援システム（CDSS)を改変し、キャリアアップするための要素や、キャリアレベル毎の能力の概要を示し、見える化したことにより、看護師が自分の立ち位置を理解しキャリアパスへの理解が深まった。３．キャリアサロンの開催は、参加した看護師のやる気を引き出し、就業目的の明確化を強化した。４．今後、段階別プログラムを充実し、「愛と知と技のバランスのとれた看護職養成」を推進していく。