2014年第87号 - 福岡市立病院機構

福岡市立こども病院・感染症センターWeb 広報
87号(偶数月 15 日発行)
病院の理念
Fukuoka Children’s Hospital
すべてのこども達とご家族の健康と明るい未来を
願い、時代にふさわしい病院を目指します。
み ら い
〒810-0063 福岡市中央区唐人町 2-5-1
Tel 092-713-3111 Fax 092-713-3120
ホームページ http://www.fcho.jp/childhp
For the future of our children
目 次
診療科・部門だより
眼科
内分泌・代謝科
新生児科
看護部(4 階病棟)
看護部(5 階病棟)
栄養管理室
医療安全管理室
トピックス
人事往来・あとがき
………… 1
………… 1
………… 2
………… 2
………… 3
………… 3
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………… 4
………… 5
………… 5
新病院の外観!!
診療科・部門だより
アイパッチ
片眼にシールのような眼帯をつけているお子
さんをご覧になったことはないでしょうか?
片眼の遠視・近視・乱視が強い場合、もしく
は斜視や眼瞼下垂から片眼の視力が不良の場合、
あるいは弱視となる恐れがある場合、遮閉法と
いって良い方の眼を隠して苦手な方の眼を鍛え
るという弱視訓練があります。シールのような
アイパッチから眼鏡に付ける布パッチ、眼鏡を
すりガラスのようにする眼鏡箔などいろいろ
あります。視力が伸びる時期というのは限られ
ていて、おおよそ就学前、とくに 5 歳以下で施
行すると効果が出やすいです。
では、いったいどれくらいアイパッチをすれ
ば良いのかというと、少なくとも 1 日 2 時間
以上はした方が良いというデータがあります。
眼科
瀧
瑠美子
効果は時間に比例するといわれていますので
できれば長時間頑張ってもらいたいところです
が、容易ではありませんので短時間でも続けて
もらうことが重要です。また、遮閉することで
視力が若干下がることもありますので、時間に
ついては視力をみながら決めていきます。
最近は、保育園・幼稚園でアイパッチや眼鏡
の装用に協力的な施設も増えてきて、眼科医
としては喜ばしい限りです。個人差があり、短
時間で効果が認められる場合がある一方、なか
なか視力の向上に結び付かない場合もあり、
外来で視力を測る度に「視力が伸びています
ように」と願っています。周りで、アイパッチ
をしているお子さんを見かけられたら、温かく
見守っていただけますと嬉しいです。
内分泌・代謝科の特徴と受診時のお願い
当科は、こどもの内分泌疾患(ホルモンの
病気)
、
糖尿病および生活習慣病の診療を行って
います。
対象となる疾患は多岐にわたりますが、
新患の約半数は成長障害を心配しての受診です。
小児の内分泌疾患自体、成長と関連することが
多く、
受診後は数年に亘る経過観察が必要です。
また、生涯にわたって治療を必要とする疾患
が多いことも特徴であり、遺伝的相談が必要な
場合もあります。当科の糖尿病診療では、看護
師、栄養士、薬剤師が糖尿病療養指導士の資格
を取得し、チーム医療として取り組めるように
なりました。今後も、福岡、九州、西日本に
おける小児の内分泌、糖尿病診療の中心となる
べく、また研究面では新たな情報発信ができる
ように努力していきたいと考えております。
最後に、受診時のお願
いです。初診では 30 分〜
1 時間かけて診察を行い
ますので、緊急の場合を
除き、受診予約をお願い
します。緊急を要する疾
患では、担当医から、直
接、ご連絡くださるよう
にお願いします。また、
内分泌・代謝科
内分泌の病気は成長と
都 研一
関連しますので、出生時
の情報と成長の経過が
重要です。母子手帳と身長・体重の記録(○ 歳
△ ヵ月の時、□ cm、◇ kg の形式で)を忘れ
ずにご持参ください。
新生児科から一言
RS ウイルス感染症の季節になりました。RS
ウイルスは,乳幼児の呼吸器感染症の重要な
原因であり、細気管支炎や肺炎を起こします。
予定日より早く生まれた赤ちゃん(在胎 36 週
未満)
,生まれつき呼吸器(肺)や心臓に病気を
持っている赤ちゃん,免疫不全を伴う赤ちゃん
やダウン症の赤ちゃんが感染すると,重症化
しますので注意が必要です。1 年を通じて感染
が見られますが,
特に秋から春頃に流行します。
福岡ではここ数年 8 月頃から感染の流行が認め
られています。
パリズビマブ(商品名:シナジス®)は,一
シナジス接種の目的は、
般的な予防接種とは異なり,遺伝子組み換え
そのため RS ウイルスに対する免疫システムを
技術により作られたモノクローナル抗体です。
維持するために毎月の接種が必要になります。
乳幼児の免疫システムは未発達であり抗体を
接種対象の赤ちゃんは,忘れずに接種してくだ
作る力が弱く,さらに早産児はお母さんから受
さい。
RS ウイルスに対する免
疫のサポートを作り,RS
ウイルス感染症の重症化
を防ぐことにありますが、
絶対に罹らないという訳
ではありません(お間違
いなく)。シナジスの場合、
直接抗体を注射しますの
新生児科
高畑 靖
で,時間の経過とともに抗体量が減少します。
けとる抗体の量が少ないなどの特徴があります。
診察室前のアート(新病院)
外来診察室
4 階病棟の卒業式
4 階病棟には主に先天性の心臓疾患を有する
お子さん達が、手術やカテーテル検査・治療
目的で入院されます。乳・幼児が多くを占め、
ほとんどが 15 歳以下ですが、10 代後半から 20
代の「成人移行期」の入院もあります。小さい
頃からこの病院で治療を受けておられ、今後も
心臓をより良い状態に保つとともに、成人後の
診療体制を整える、つまり、こども病院からの
卒業の為の検査入院です。
私は 20 年程前に 4 階病棟に配属されておりま
したが、当時入院中だったお子さんやご家族と
再会する機会も多くなりました。
新米のお母さんに抱かれて泣き続けていた
赤ちゃんが成人し、ベテランお母さんの荷物を
持って退院されていく姿や、何回も入院を繰り
返していた赤ちゃんが、立派な社会人となり
一人で入院し、自分の病気をしっかり理解し、
自己管理されている姿に時
の流れを感じると共に、病
気と向き合いながら家族で
乗り越えてこられた、これ
までの道のりが想像され、
胸が熱くなります。ご本人
は笑顔で、お母さんは涙で
退院され、次のステージを
4 階病棟
応援しながらその「卒業」
井口 早苗
を見送ります。
こども病院もあと 1 か月
で現病院を卒業し、いよいよ新病院へ移転とな
ります。私たち循環器病棟の看護師は「循環器
疾患のこども達に、安全・有効な治療を提供す
る」を目標に今後も、より専門性の高い看護ケ
アの提供とお子さんやご家族に寄り添った支援
を行っていきたいと 思っております。
感謝の気持ち
5 階病棟は外科と整形外科の混合病棟です。
入院児の年齢は、生後数日から大学生までと幅
広く,様々な年代と関わりながら日々過ごして
います。乳・幼児には癒され,学童期のこども
達からは楽しい話を聞かせてもらい,思春期で
あれば、将来の夢について語り,さらにご家族
の方との世間話と,毎日の関わりを楽しんで
います、
在職 3 年目ですが,当初は上手くいかない
ことも多く,落ち込むことがありました。そん
な時、
いつも助けてくれるのが子ども達でした。
頼りない私でも「好きだ」、と言って笑顔で話し
かけてくれる姿,手術や治療への不安・痛みに
立ち向かう姿,リハビリを頑張っている姿を見
る度,励ましと元気を貰っています。
子ども達は自分の病気と懸命に向き合い,私
達の想像以上に強い気持ちで乗り越えていき
ます。
院内学級前の通路(新病院)
それは家族の方も同じで,
我が子が治療を受ける姿を
見 て 、 最 初 は 陰 で 涙 を流
さ れ な が ら も 子 ど も には
笑顔で励まされるお母さん,
手術直後ほとんど寝ないで
子どもの体を擦るお父さん
など、家族一体で乗り越え
られる姿や家族の方の支え
5 階病棟
に何度も救われました。皆
谷口 史夏
様のお陰で今の私があり,
全ての出会いが宝物です。
働いていると「ありがとう」と言って頂ける事
が多いのですが,私の方こそ皆様への感謝の
気持ちで一杯です。
11 月から新病院で,益々パワーアップする
こども病院ですが,私も皆様の笑顔や力の源と
なれるよう,成長していきたいと思います。
ひだまりギャラリー(新病院)
心躍るピカピカの厨房
11 月 1 日の新病院開院に向けて準備が大詰め
ミルクの分量を計量する
を迎えています。
栄養管理室にとって移転日は,
装置,瓶に充填したミル
現病院最後の朝食を提供する一方、新病院では
クごと殺菌する装置等を
お引越しをがんばったこどもたちを迎えるため
導入し,今までより更に,
の昼食・ミルクの準備と,昼食から本格的な
衛生・精度管理の徹底
食事を提供するため,早朝 5 時台より 2 つの厨
したミルクを提供できる
房を同時に稼働しながらのスタートとなります。
環境となりました。
新病院の厨房では準備がすすむにつれ,少し
管理栄養室
下村 瑞代
安全で美味しい給食・
ずつ『静』から『動』モードに突入しています
ミルクの提供に向け,このすばらしい環境に
が,食材が搬入される前なので冷蔵庫も稼働
負けないよう,管理栄養士と給食委託会社の
していない厨房内は,機械音もない静けさに包
スタッフが一丸となって,開院に向けラスト
まれています。その中で銀色に輝く調理機器が
スパートです。
凄然と並んだ様は,凛とした美しさがあり,稼
働前の真新しい厨房でしか味わえない光景を,
作業の手を止めない程度に堪能しています。
また,厨房内にある調乳室(写真)には,調乳
水生成装置,ミルクを撹拌・調整する装置,
医療安全管理室って?
医療安全管理室は 2010 年 5 月に設置され,
室長に内科系副院長,副室長に専従の看護師が
配置されています。室長・副室長以外にも兼任
で薬剤部長,検査部長,臨床工学部副技士長,
看護部安全管理委員会委員長及び副委員長,事
務局総務係長などで安全管理室が構成されて
います。今年 4 月に配属され、戸惑う事ばかり
でどうにか半年が過ぎました。前任者により,
大方の道筋がつけられているのでそれに沿って
活動しているつもりですが,踏み外している
部分につきましてはご指摘をお願いいたします。
医療安全管理室の業務はインシデント・レポ
ートの収集,分析及び改善策の検討が大きなウ
エイトを占めていますがその他にも次のような
活動を行っています。
*委員会の開催
報告された全レポートを医療安全推進員会で
検証し,必要に応じて防止策を検討する。その
他、必要と考えられる項目についても検討し、
安全管理委員会に報告します。
*医療安全研修の開催
全職員対象の医療安全研修を、年2回以上
開催することとされており,
平成 26 年度は現病
院で1回開催しました。新病院移転後にも開催
を予定しています。その他にも看護師向けの研
修も行っています。
*安全ラウンドの実施
救 急 カ ー ト ・ 規 制 医薬
品・USB メモリー等の管理状況
について各部署で確認した
り,看護部安全管理委員会
と共同で KYT ラウンド,
安全パトロール(注射・与薬
に関するマニュアル遵守状
況確認)も行っています。
医療安全管理室
*医療安全に関する情報の
黒木 文江
提供
日本医療安全機能評価機
構からの医療安全情報(毎月),PMDA 医療安全
情報(不定期)などのメール配信や医療安全ニュ
ースの発行を行っています。
レベル 0 の報告を増やす取り組みが浸透し、
インシデント・レポートの報告件数は増加して
います。また多くのスタッフが安全研修に参加
していただいたことに感謝しております。でき
れば関わりあいたくない部署ではありましょう
が今後もご協力をお願いいたします。
ちなみに新病院での安全管理室は 2 階の講堂
に一番近い部屋が確保されています。講堂の
帰りにでも気軽に声をかけてください。
10月6日「福岡市立こども病院」竣工記念式を行いました
平成26年10月6日,東区香椎照葉5丁目に移転開院する「福岡市立こども病院」の竣工記念
式が現地で開催されました。当日は,福岡市長や福岡市議会,福岡県知事や都市圏自治体,各医療
団体・関係病院,地元関係者・工事関係者など約120名の方々にご出席いただきました。
福重院長からは「一人でも多くの子ども達の健康快復のため励んでいきたい。」との挨拶があり,
式典終了後には,今後の病院の発展を祈念して,関係者による記念植樹が行われました。
新しいこども病院は,敷地面積が現病院の2倍,延床面積が1.7倍となり,手術室や新生児室・
集中治療室・重症治療室なども拡充され,どこにも増して安心・安全な医療環境が整いました。
また,受診者用の駐車台数は現在の3倍となり,個室主体の病棟や各種利便施設,来春完成予定の
患児家族滞在施設「ふくおかハウス」の整備と相まって,最適な療養環境を提供できるものと考え
ております。
新病院の完成までには,多くの方々のご理解・ご支援をいただいたところであり,この場を借り
まして心より御礼申し上げます。
今後とも,皆様方の変わらぬご支援の程よろしくお願いいたします。
事務局長 宮崎 芳之
人事往来(敬称略)
採用・転入
9 月 1 日付
医師
杉部 清佳
退職・転出
9 月 30 日付
医師
大塚 佳満
(麻酔科)
(循環器科)
内藤
亜祐子
(放射線科)
あとがき
10月に入り暑さも和らぎ、朝夕は冷え込むようになりました。スポーツ、読書、食欲etc. 楽しい
イベントが目白押しの秋ですが、今年はなんといっても「新病院の秋」でしょう!
11月1日、アイランドシティの新病院がいよいよ開院します。青い海と豊かな緑に囲まれた新しい
こども病院で、子供たちの明るくかわいい笑顔に会える日が待ち遠しいですね。
薬剤部
池田 隆史
87 号 平成 26 年 10 月 15 日発行
福岡市立こども病院・感染症センター広報委員
みなさんの支援の輪が、
病気とたたかう子どもとその家族に
「我が家のぬくもり」を与えます。
ふくおかハウス建設募金
は、
入院中のお子さんに付き添うご家族のための滞在施設を、新しいこども病院に建設する
ための募金活動です。「ふくおかハウス」は、「公益財団法人ドナルド・マクドナルド・
チャリティーズ・ジャパン」により運営が行われ、善意の寄付とボランティアの支援に
よって患児家族をサポートします。
病気の子どもとその家族に滞在場所を提供するだけでなく、不安な日々を送る家族が、
スタッフや他の家族と語らい、互いに励まし合いながら、精神的な負担もこのハウスで
癒すことができるのです。
病気とたたかう子どもと家族のために、「ふくおかハウス」建設に向けた募金に是非
ご支援をお願いします。
ふくおかハウス施設概要
●「ふくおかハウス」イメージ
○場所
福岡市東区香椎照葉5丁目1-1
新しいこども病院敷地内
○規模
鉄骨造・2階建、16部屋、1,466.95㎡
キッチン、リビング、プレイコーナー、
多目的室(図書室)他
○名称
○開設時期
「ドナルド・マクドナルド・ハウス
(
「ふくおかハウス」
)
ふくおか」
平成27年3月頃(予定)
※図はイメージであり、今後変更になることがあります。
[問い合わせ先]ふくおかハウス建設募金委員会事務局 ☎092-692-3746
詳しくはホームページをご覧ください http://www.fcho.jp/fukuokahouse_bokin/