変 更 届 変更依頼日 年 月 日 近畿産業信用組合 御中 〒 - TEL( ) お届出印 - おところ 変 更 後 おなまえ ※変更後の内容を記入し、変更後の届出印(変更がない場合は従来の届出印)を押印ください。 貴組合との取引について下記の事項(○印表示)を変更しますのでお届けします。 万一この件について紛議を生じた時は当方でその責をおい、貴組合には一切ご迷惑をかけません。 変更事項 (○をご記入ください) 1.住所 2.氏名・名称 9.その他( 3.代表者 4.役職名 5.社名 6.組織 7.都合改印 8.変更に伴う改印 ) 変更前届出内容 変更前届出印 変 更 前 ※印章の変更がない場合は、変更前届出印欄への押印は不要です。 ※都合改印以外は、変更前・変更後の内容が確認できる公的確認書類が必要となります。 取引の種類及び明細・口座番号等 ※該当項目に☑および口座番号等をご記入ください □全取引 ※全取引の場合は、以下の項目の記入は不要です □当座預金 □普通預金(総合口座) № № □共通印鑑 № 組合使用欄:顧客番号 総合口座定期№ □個別印鑑 □融資取引 № □出資 № 当座預金で新住所・新名称・新代表者等で 振り出す小切手・手形番号 組合使用欄 印鑑照合科目・番号 共通印鑑届 非課税貯蓄申告書 担保預金差入 郵便不着コード フラット 35 カードローン 投資信託 でんさい 貸金庫・夜間金庫 他店取引・出資関連 取引時確認記録書 顧客管理システム 原本保管場所 控の別保管 控の本部送付 受付日 年 □その他( □ ) 小切手使用開始番号 □№ 手形使用開始番号 □№ ) № □次回発注分より □次回発注分より 科目 融資・当座・普通・共通・出資・ ( ) 口座番号(又は顧客番号) □届出有:変更事項追記済または新印鑑届徴求済 □届出無し □手続き対象外 □申告有:異動申告書徴求済 □申告無し □手続き対象外 □差入有:預金証書裏面の届出 □差入無し □手続き対象外 □設定有:郵便不着コード(30)解除済、返戻簿処理済 □設定無し □手続き対象外 □契約有:公庫所定用紙徴求済 □契約無し □手続き対象外 □契約有:保証会社専用用紙徴求済 □契約無し □手続き対象外 □契約有:投資信託専用の各変更届徴求済 □契約無し □手続き対象外 □契約有:利用者登録事項変更届(帳 L-DEN0001)徴求済 □契約無し □手続き対象外 □貸金庫契約有 □夜間金庫契約有 □契約無し □手続き対象外 □他店取引有:□出資関連有=設定確認済 □出資関連無し □他店取引無し □作成済:変更届エントリーシート作成済 □未作成:取引時確認記録書と取引時確認記録書のエントリーシート作成済 □手続き対象外 □法人の代表者または役職名変更済 □株式会社代表取締役複数人確認済 □手続き対象外 □営業店変更届ファイル □担保集中センター(融資取引時:確認書類原本も) □当座預金申込書 □出資(総務部:確認書類コピーも) □IB、FB、ファクシミリ(FB センター) □国債(経理部証券事務管理課) □投資信託(経理部証券事務管理課) □でんさい(事務部事務集中課:利用者登録事項変更届コピー ※変更届コピーは不要) □モニタリング(顧客情報変更時:事務部事務集中課) □印鑑票(事務部事務集中課 ※変更届コピーは不要) 月 日 □郵送受付 郵送確認を要する本人確認書類の場合記入 郵送確認日 年 月 日 印 居住地国確認(住所変更の場合、確認書類等 により受付者が確認して☑、押印する) □日本国居住者 □非居住者(CRS確認要) 印 検印 精査印 係印 オペレーター印 印鑑照合 FAM 確認 担保集中センターよりの返戻日: 年 月 受付者 日 帳 L-K063(保存年限 10 年※原本担保集中センター保管分は返戻後 10 年)2017.1 改訂
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