FRM-63 NARKOTİK İLAÇ İSTEM FORMU

NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ
MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ
NARKOTİK İLAÇ İSTEM VE KAYIT FORMU
TARİH
HASTANIN
DOSYA /
ADI SOYADI BİLGİSAYAR NO
GN.FR.1046 REV.00
ODA NO İLAÇ ADI
MİKTARI
İSTEMİ YAPAN
HEMŞİRE
(GR/A MG)
HEKİM İMZA
İMZA