Bacak–Ayak Egzersizleri AMAÇ Ayak, bacak ve eklem egzersizleri, kas zayıflığının önlenmesi, venöz dönüşün arttırılması ve venöz dolgunlukla ilgili komplikasyonların oluşma riskinin azaltılmasıdır. TEMEL İLKELER • Hastanın egzersizleri kolay öğrenebilmesi için video, resim vb. eğitim materyallerinden yararlanılabilir. • Başlangıçta egzersizler sırasında yardımcı olunur. Daha sonra hastanın bunları bağımsız olarak yapması istenir. • Kronik hastalığı olan yaşlı hastalarda yorulmayı önlemek için egzersizler iki veya daha fazla oturuma bölünerek yapılabilir. Dikkat Edilecek Noktalar • Flebit, derin ven trombozu, yanık, cilt lezyonları ve yaralar, kemik yaraları ve osteoporoz vb. sağlık sorunu olan bireylerin bacak-ayak egzersizleri yapması uygun değildir. • Eklem hareketlerinde ağrı olduğunda egzersiz bırakılmalı veya egzersize ara verilmeli, eklem zorlanmamalıdır. İŞLEM BASAMAKLARI Not: İşlem sırasında kullanılacak malzemelere kitap sonu Ek-1’de yer verilmiştir. 1. Hastanın durumu değerlendirilir ve uygulamaya engel bir durum olup olmadığı belirlenir. 2. Hastaya ismi ile hitap edilerek işlem hastanın anlayacağı biçimde açıklanır. 563 Hemşirelik Bakım Standartları 3. Eller el yıkama standardına göre yıkanır. 4. Ayak Egzersizleri: Hastanın ayaklarını bilekten ileriye (aşağı) doğru (plantar fleksiyon) ve arkaya (yukarı) doğru (dorsa fleksiyon) pedal gibi hareket ettirmesi söylenir. Bu egzersizler, her saat başı beş saniyede çekip, beş saniyede itecek şekilde 20 kez tekrarlanır. Bileklerin dairesel hareketlerle sağa ve sola doğru döndürülmesi istenir (Bkz. Şekil 1). Bu egzersizler her saat başı 20 kez yapılır. Ayak başparmağına en büyük halkayı yaptıracak şekilde ayağa rotasyon yaptırılır. Bu egzersiz beş kez tekrarlanır. Şekil 1. Ayak Bileğinin Egzersizi Kaynak: Grawing P, Tea C. (2005). Brunner and Suddarth’s Textbook of Medical- Surgical Nursing., Lippincott Williams Wilkins, 10th Edition p. 409. 5. Bacak Egzersizleri: Hasta semi- fowler pozisyona getirilir. Dizlerini bükerek ve uzatarak hareket ettirmesi ve ayakları dorsa fleksiyonda iken dizlerinin arka kısımlarını yatak yüzeyine bastırması istenir. Bu egzersiz bir bacakta üç kez yapıldıktan sonra diğer bacağa geçilir. Bacaklarını yatak yüzeyinden yükseltmesi, birkaç saniye yukarıda tutması ve tekrar eski pozisyonuna getirmesi istenir (Bkz. Şekil 2). Bu egzersiz bir bacakta üç kez yapıldıktan sonra diğer bacağa geçilir. 6. Eklem Egzersizleri: Diz ve kalça eklemlerine ekstansiyon ve fleksiyon yaptırılır (bir yana yatarak yapılan bisiklete biner tarzda hareketler). Ayak başparmağına en büyük halkayı yaptıracak şekilde ayağa rotasyon yaptırılır. 7. Dirsek ve omuz aynı şekilde hareket ettirilir. 8. Hastanın egzersizleri anlayıp anlamadığı belirlenir, istediği egzersizler tekrar edilir, egzersizle ilgili soruları varsa cevaplandırılır. 9. Eller el yıkama standardına göre yıkanır. 10.Yapılan tüm işlemler kayıt edilir. 564 Bacak–Ayak Egzersizleri Ayak havada düz tutulur Ayak bileği bükülür Ayak yere uzatılır Şekil 2. Bacak Egzersizleri Kaynak: Grawing P, Tea C. (2005). Brunner and Suddarth’s Textbook of Medical- Surgical Nursing. Lippincott Williams Wilkins, 10th Edition, p. 409. Kaynaklar 1. Akça Ay F. (2013). Sağlık Uygulamalarında Temel Kavramlar ve Beceriler. Nobel Tıp Kitabevleri, 4. Baskı, s. 647- 648. 2. Hemşirelik Genel Uygulama Standartları. Gazi Üniversitesi Hastanesi Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü. (2012). Ankara, s. 168- 170. 3. Karadakovan A, Aslan FE. (2011). Dahili ve Cerrahi Hastalıklarda Bakım. Nobel Tıp Kitabevleri, 2. Baskı, Adana, s. 272- 273. Hazırlayanlar Uzm. Hem. Esma GÜNEY KIZIL (Güney Genel Sekreterliği Sağ. Bak. Hiz. Koor.) Uzm. Hem. Nur ŞAHİN KAYA (İKÇÜ Atatürk EAH Beyin Cerrahi Yoğun Bakım Hemşiresi) Hem. Nilgün TAN ASLAN (İKÇÜ Atatürk EAH Plastik ve Rekons. Cer. Kliniği Sorumlu Hemşiresi) Hem. Hatice ZINGAL (İKÇÜ Atatürk EAH Beyin Cerrahi Kliniği Sorumlu Hemşiresi) Danışman Yrd. Doç. Dr. Medine YILMAZ (İKÇÜ Sağlık Bilimleri Fakültesi Halk Sağlığı Hemşireliği A.D.) 565
© Copyright 2024 Paperzz