VODENE KOZICE (VARICELLA) U DJECE

VODENE KOZICE (VARICELLA) U DJECE
1. Što su vodene kozice (varicella)?
• Virusna osipna bolest uzrokovana varicellazoster virusom.
• Obolijevaju najčešće djeca, i u dječjoj je dobi
bezazlena bolest.
• Odrasli obolijevaju rjeđe, tijek bolesti je teži i
češće su komplikacije.
2. Kako se bolest prenosi?
• Kapljicama, kihanjem, kašljanjem (osobito prvih dana bolesti kad se virus nalazi u ustima i
nosu, a osipa još nema po tijelu).
3. Kada dijete oboli?
• Oboli ono dijete koje nije preboljelo vodene
kozice/varicelle, a bilo je u blizini osobe koja je
u prvoj fazi bolesti (2-3 dana prije pojave osipa), ili osobe koja već ima vidljivi osip.
Vremenski razmak od trenutka zaraze do prvih
simptoma je 10 do 20 dana.
4. Kako ćete prepoznati bolest?
• Povišena temperatura
• Malaksalost
• Povraćanje
• Glavobolja
• Osip po koži i vlasištu, izraženiji je na trupu negoli na udovima (javlja se tijekom 3-5 dana, ali
moguće je i do 8 dana). Osip se brzo razvija pa
u roku od nekoliko sati može prijeći iz jedne
faze u drugu. Kad se osip pojavi nije moguće
djelovati na sprječavanje ni na ubrzano nestajanje, jer promjene na koži imaju svoj tijek.
• Osip je moguć i u usnoj šupljini, nosnoj sluznici,
na rubu vjeđa, u zvukovodu, rjeđe na spolovilu.
5. Kako ublažiti tegobe?
• Snižavati visoke temperature (kada prelazi
38,50 C) ili prema preporuci pedijatra.
• Piti tekućine barem 100ml/kg tjelesne
težine tijekom dana (npr. dijete koje teži
12kg x 100 ml=1200ml)
• Mirovanje
• Svaki dan kupati cijelo tijelo, uključujući i vlasište, u blagoj kupki kalijeva permanganata
(hipermangan), ili tuširanje Uriage Cu-Zn
gelom. (Dovoljno je dva puta na dan kupanje
ili tuširanje.) Navedenim sredstvima dezinficiramo kožu, smanjujemo mogućnost bakterijske infekcije kože, te umirujemo svrbež. Pri
kupanju ili tuširanju ne koristiti uobičajena
sredstva za higijenu tijela (sapune, šampone,
gelove, kreme za pranje).
• Poseban tretman kože (hipermangana
i Uriage Cu-Zn gela) prestaje kada se
promjene na koži pretvore u kraste/kruste.
• Svaki dan presvlačiti posteljno i osobno rublje
koje je prethodno izglačano.
• Promjene na koži i sluznici ne smiju se dirati,
trljati, češkati, trgati. Ako se iz bilo kojeg
razloga ne može spriječiti češkanje i trganje
osipa, preporuka je podrezati nokte, staviti
na ruke rukavice ili rukave majice prevući
preko šaka djeteta i učvrstiti. Mogu se i šake
zamotati zavojem. (Zavoj redovito mijenjati
kada je vidno zaprljan.)
• Kožu ne posipati ni mazati puderima, kremama, mastima, gelovima. Ne stavljati obloge.
• Ako su promjene u usnoj šupljini, izbjegavati
jake začine i zakiseljene napitke. Preporučujemo čaj od kamilice za ispiranje usne šupljine.
• Tijekom bolesti dijete ne izlagati suncu ni odlaziti u solarij.
6. Š
to je kalijev permanganat
– hipermangan?
• Sitna zrnca tamnoljubičaste boje.
• Dovoljno je samo 3-5 zrnaca otopiti u 2dcl
vode pa tu količinu usuti u pripremljenu kadu
s vodom. Tako pripremljena kupka mora biti
svijetloružičaste boje.
• Ne preporučuje se izravno nanošenje na
sluznice očiju, usta, nosa.
• Vlasište se može prati otopinom.
• Kalijev permanganat boji kožu pa je za pripremu otopine potrebno koristiti rukavice.
(Boji i kadu.)
• Kupanje u otopini hipermangana neka ne
traje dulje od pet minuta.
• Ne preporučuje se osobama suhe kože ili djeci
i odraslima s atopijskim dermatitisom, jer pretjerano isušuje kožu.
• Kupuje se u ljekarnama.
7. Što je Uriage Cu-Zn gel
• Dermatološki gel namijenjen za pranje
oštećene kože.
• Sadrži bakar-pidolat i cink-pidolat, minerale
koji kožu dezinficiraju.
• Primjenjuje se kao sredstvo za tuširanje,
nanosi se na mokru kožu, blago zapjenuša
i dobro ispere. Pri pranju se ne preporučuje
koristiti spužve, trljačice.
• Prije pranja vlasišta razrijedite Uriage
Cu-Zn gel u decilitru tople vode.
• Mogu ga koristiti djeca i odrasli.
• Posebno se preporučuje osobama osjetljive
kože, te sklonima atopijskom dermatitisu.
• Ne smije doći u kontakt s očima.
• Kupuje se u ljekarnama.
8. K
ako spriječiti širenje bolesti na
druge osobe?
• Izbjegavati ili smanjiti kontakte s drugim osobama koliko je god moguće. Preporučuje se
da dijete tijekom bolesti, do pojave krasta/
krusta, ne izlazi iz stana/kuće, kako ne bi dalje
širilo bolest.
9. Kada dijete prestaje biti zarazno?
• Dijete nije više zarazno kada se svi mjehurići
pretvore u kraste /kruste.
10. Jesu li moguće komplikacije?
• Da, najčešće je to bakterijska infekcija kožnih
promjena (piodermija).
Rijetko se događaju, ali su moguće i ozbiljnije komplikacije kao što su:
• Upala pluća (pneumonija)
• Upala moždanih ovojnica i mozga
(meningoencefalitis), upala malog mozga
(cerebelitis)
• Upala srčanog mišića (miokarditis).
11. Može li se bolest ponoviti?
• Jednom kad se prebole vodene kozice više
se ne mogu ponoviti.
12. Ostaju li nakon osipa ožiljci?
• Ožiljci u pravilu ne ostaju.
• Moguće je zacjeljenje kože ožiljkom ako je
nastala bakterijska infekcija ili ako je krasta
nasilno skinuta.
13. P
ostoji li zaštita (prevencija) od
virusa?
U prevenciji se primjenjuje pasivna i aktivna
imunoprofilaksa.
Pasivna imunoprofilaksa
• Primjena varicella-zoster imunoglobulina
(VZIG).
• Pasivnom profilaksom treba zaštititi one
osobe koje nisu preboljele ili nisu cijepljene
protiv varicella-zoster virusa, a bile su prije
najviše 72 sata u izravnom ili neizravnom
kontaktu s infektivnim bolesnikom koji je
trajao najmanje jedan sat. U tom slučaju
obvezno treba zaštititi imunokompromitirane
osobe, mlađe od 15 godina, trudnice, ranije
rođenu novorođenčad.
• Zaštititi novorođenčad čije su majke oboljele
od vodenih kozica u razdoblju od 5 dana prije
do 2 dana poslije porođaja.
Aktivna imunoprofilaksa
• Cjepivo
• U našoj zemlji to cjepivo nije uključeno u redoviti kalendar cijepljenja, ali po nahođenju
roditelja djeca se mogu cijepiti.
• U trudnoći se cjepivo ne smije primjenjivati.
• Trajanje zaštite nakon cijepljenja procjenjuje
se na 7-10 godina.
Autori teksta: Mirjana Dumančić, viša medicinska sestra
Zvjezdana Delibašić, medicinska sestra
Klinika za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević” Zagreb, Mirogojska 8
Priprema i tisak: Formasana d.o.o. • Tuškanova 37 • Zagreb • www.formasana.com
Umnožavanje letka dopušteno isključivo uz suglasnot autora i tvrtke Formasana d.o.o.

Download Report