Dojenje – dobar početak

Dojenje – dobar početak
Informacije za majke i očeve
Impressum:
Izdavač, medijski vlasnik i producent:
Savezno ministarstvo za zdravlje, Sekcija III, Radetzkystraße 2, 1030 Wien
Odgovornost za sadržaj:
Mag. Judith delle Grazie, voditeljica odjela III/6
10. prerađeno izdanje 2009
Urednički tim:
Dr. Renate Fally-Kausek, Savezno ministarstvo za zdravlje
Irina Goferman, Savezno ministarstvo za zdravlje
Brigitte Haferl, Savezno ministarstvo za zdravlje
Anne-Marie Kern, savjetnica za dojenje i laktaciju, IBCLC, Biedermannsdorf
Dr. Beate Pietschnig, MA 15 , IBCLC, članica nutricionističke komisije
Austrijskog pedijatrijskog društva, predsjedavajuda Austrijske komisije za
dojenje
Na dragocjenim poticajima zahvaljujemo članovima austrijske komisije za
dojenje Frau Dr. Birgit Streiter, IBCLC, službena liječnica u Innsbrucku
Slike na raspolaganje stavio: Österr. Hebammengremium;
Gospođa Sabine Teufel, La Leche Liga; VSLÖ, © www.karlgrabherr.at
Prijevod: Übersetzungsbüro am Westbahnhof
Tisak: Odjel za kopiranje Saveznog ministarstva za zdravlje,
Radetzkystraße 2, 1030 Beč
Narudžbe:
Telefon: +43-0810/81 81 64
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bmg.gv.at
ISBN 3-900019-08-8
Brošura može se dobiti besplatno u Saveznom ministarstvu za zdravlje,
Radetzkystraße 2, 1030 Beč.
Sva prava pridržana, svako korištenje (djelomično također) bez pismene
suglasnosti medijskog vlasnika nije dopušteno.
Dojenje – dobar početak
Predgovor
Trudnoda i rođenje djeteta nose sa sobom brojne
promjene i nova iskustva. U trudnodi dete
pripremajudi se za novu životnu situaciju možda
također razmišljati o tome na koji način želite
hraniti svoju bebu.
Najjednostavniji i najprirodniji način hranjenja
bebe je dojenje. Vaše se tijelo za to pripremilo ved
tokom trudnode. Prehrana majčinim mlijekom
višestruko se pozitivno odražava na Vaše zdravlje i na zdravlje Vašeg djeteta.
Osim toga, blizina i tjelesni kontakt prilikom dojenja u velikoj mjeri potiče
povezanost majke i djeteta.
Ova brošura nastoji žene koje žele dojiti ili one koje u to još nisu sigurne
podržati u odluci da je dojenje pravi put. Dojenje za mlade majke predstavlja
nešto novo; stoga je mogude da se u početku pojave poteškode. Ovim
savjetnikom nastojimo pružiti prvu pomod kod svih nejasnoda te ponuditi
važne informacije o dojenju. Za sva dodatna pitanja obratite se Vašoj
primalji, Vašoj liječnici, Vašem liječniku, savjetovalištu za majke ili na jednu
od navedenih adresa za kontakt.
Puno veselja s Vašom bebom
Želi Vam
Vaš Alois Stöger
Savezno ministarstvo za zdravlje
5
Dojenje – dobar početak
Sadržaj:
Š
Što govori u prilog dojenju .................................................. 8
Prednosti za dijete ................................................................................ 8
Prednosti za majku ................................................................................ 9
Dojenje – dobar početak.......................................................................... 9
Ne vjerujte sve ... .................................................................................. 9
Priprema za dojenje u trudnoći ......................................... 10
Grudi u trudnodi ................................................................................. 11
Dobili ste bebu – počinje razdoblje dojenja ....................... 12
Početak .......................................................................................... 13
Dojenje također valja naučiti............................................. 14
Kako se pravilno doji? ........................................................................... 14
Tehnika dojenja ................................................................................. 15
Kraj podoja ...................................................................................... 18
Podrigivanje ..................................................................................... 18
Nakon dojenja ................................................................................... 18
Tri dodatne upute ............................................................................... 19
Njega dojki kod dojenja ......................................................................... 19
Dotok mlijeka .................................................................................... 20
Dojenje kod kuće ............................................................... 20
Kada i koliko dugo dojiti ........................................................................ 21
Da li moje dijete dobiva dovoljno mlijeka? .................................................... 22
Stolica dojenog djeteta ......................................................................... 23
Da li su potrebni nodni obroci? ................................................................. 23
Spavanje ......................................................................................... 24
Pravilna prehrana tokom dojenja .............................................................. 24
Da li dojenčetu potreban čaj? .................................................................. 25
Ako ponekad niste u mogudnosti podojiti Vašu bebu ......................................... 25
Štetne tvari u majčinom mlijeku? .............................................................. 26
Trajanje dojenja ................................................................................. 26
6
Dojenje – dobar početak
Posao i dojenje .................................................................................. 27
Majčino mlijeko i dohrana ..................... Fehler! Textmarke nicht definiert.
Prestanak dojenja ............................................................. 28
Kada je došlo vrijeme za prestanak dojenja? .................................................. 28
Od prsa do krute hrane ......................................................................... 29
Problemi s dojenjem – što učiniti?..................................... 30
Dojenje u teškim situacijama ............................................ 36
Ako ne možete dojiti .......................................................... 37
Mogućnosti informiranja.................................................... 38
Knjige koje preporučujemo (izbor).................................... 46
7
Dojenje – dobar početak
Što govori u prilog dojenju
Prednosti za dijete
Zašto liječnici preporučuju dojenje i zašto se žene
odlučuju za dojenje?
Odgovor se može sažeti u jednu rečenicu:
Majčino mlijeko predstavlja optimalnu hranu za Vašu
bebu.
Vaše se milijeko mijenja tokom razdoblja dojenja
ovisno o tome koje su hranjive tvari upravo potrebne
Vašoj bebi.
Majčino mlijeko
Sadrži sve hranjive tvari koje su potrebne za zdrav razvoj bebe,
Dobro se podnosi i lako je probavljivo,
Sadrži imunološke tvari koje bebu štite od infekcija,
Uvijek posjeduje idealnu temperaturu,
Uvijek je čisto i gotovo da ne sadrži bakterije,
Ne sadrži strane bjelančevine štitedi tako bebu od alergija,
Uvijek je dostupno.
Dojenje potiče razvoj:
Prilikom dojenja stimuliraju se svih pet bebinih osjeta. Ona vidi,
osjeda, čuje, spoznaje majčin miris i okus.
Sisanjem se postiže optimalno formiranje čeljusti i mišida usta. Time se
potiče razvoj govora i rjeđe dolazi do nepravilnosti zubi.
8
Dojenje – dobar početak
Prednosti za majku
Ako dojite Vaše se tijelo brže vrada u prvobitno stanje: Maternica, koja se u
trudnodi povedala, prije poprima svoju prijašnju veličinu. Eventualni višak
kilograma dojenjem dete lakše izgubiti. Majčino milijeko je osim toga
besplatna hrana za bebu.
Hormoni dojenja djeluju opuštajude i time pomažu lakše savladavanje često
burnog razdoblja s bebom.
Dojenje – dobar početak
Dojenjem bebi pružate dobar start u život. Ona je posebice u svojim prvim
mjesecima života upudena na Vašu blizinu i nježnot. Prilikom dojenja dobiva
osjedaj topline, sigurnosti, ugode i umirujude blizine majke.
Ne vjerujte sve ...
Do danas su se zadržali svakojaki mitovi vezani za dojenje. Na primjer:
„Žene s malim grudima ne mogu dojiti.“
Veličina grudi ovisi o količini masnog tkiva i stoga ne utječe na dojenje.
Mliječne žljezde dojke u trudodi se povedavaju pripremajudi se tako na
dojenje. Čim prestanete dojiti, grudi se smanjuju.
„Zbog dojenja grudi postaju mlohave i neugledne.“
Ništa ne ukazuje na to, da se grudi dojenjem trajno mijenjaju. Grudi mogu
omlohaviti, kada se vezno tkivo previše istegne. To se može dogoditi kod
9
Dojenje – dobar početak
velikih i teških grudi i bez dojenja. Stoga biste u tom slučaju – posebice u
trudnodi i tokom dojenja – trebali nositi čvrst grudnjak.
„Majka mora piti puno mlijeka i piva kako bi imala dovoljno mlijeka.“
Pijte onda kada ste žedni (ca. 2–3 litre dnevno). Nemojte pokušavati svjesno
ograničavati unos tekudine ili pak piti pretjerane količine tekudine.
Preporučljivo je piti vodu, mineralnu vodu, sokove i vodne čajeve.
Preporučuje se pijenje otprilike ½ litre mlijeka (ili mliječnih proizvoda) na
dan - kada se poželite mlijeka i ako ga dobro podnosite. Bez ikakvih
posljedica možete piti i do dvije šalice kave i crnog čaja. Alkoholna pida bi u
trudnodi i tokom dojenja trebali izbjegavati koliko god je to mogude.
Žestokih pida biste se potpuno trebali odredi.
„Dojilje se moraju odricati mnogih omiljenih jela.“
Majkama koje doje potrebna je uravnotežena prehrana koja sadrži sve
skupine živežnih namirnica. Ako primjetite da je Vaša beba osjetljiva na neku
od namirnica izostavite tu namirnicu nekoliko dana. Pokušajte je potom
postepeno uvoditi promatrajudi pri tom kako Vaša beba na nju reagira.
Priprema za dojenje u trudnodi
Dojenje se tiče prvenstveno Vas i Vašeg djeteta. Vaš partner i starija brada i
sestre bi također trebali biti upudeni u dojenje. Recite Vašoj obitelji da dete
dojiti Vaše dijete! Važno je da Vaša liječnica /Vaš liječnik imaju pozitivan stav
spram dojenja i da Vas je spremna /spreman podržati pri eventualnim
poteškodama.
Ako ste u mogudnosti, odaberite rodilište u kojem se dojenje posebno
potiče. (Neke su bolnice dobile priznanje „baby-friendly-hospital, BFHI
10
Dojenje – dobar početak
organizacije WHO/UNICEF za posebno dobar menadžment dojenja) Nude se
i brojni tečajevi koji bududim roditeljima pružaju informacije o doljenju i brizi
o bebi.
Možda u svom krugu poznatih i prijatelja poznajete majku koja doji ili je
uspješno dojila svoju bebu. Ona de sigurno biti spremna s Vama popričati o
svim pitanjima. Osim toga Vas pozivamo da se obratite i na jednu od adresa
navedenih na kraju brošure. Jednostavno ih nazovite ili se obratite jednom
od savjetovališta za majke i roditelje.
Grudi u trudnodi
U trudnodi se grudi pripremaju za dojenje i postaju vede.
Hormonalne promjene uzrokuju rast žlijezda. Zrak i sunce, pranje hladnom
vodom ili naizmjenično hladnom i toplom čine kožu bradavica i dojki
otpornijima. Sapun i sredstva za čišdenje koja sadrže alkohol ne biste smjeli
upotrebljavati jer pretjerano isušuju kožu. Ako ved prije poroda povremeno
iscuri nešto prvog mlijeka ne zabrinjavajte se. Posebna priprema grudi koja
se prije često preporučala nije potrebna.
Zbog ravnih ili udubljenih bradavica ne morate odustajati od dojenja. U
takvim slučajevima je upotreba jednostavnih pomagala (za oblikovanje
bradavica) u posljednjem tromjesečju svrsishodna. Ako takva pomagala nisu
dostupna u specijaliziranim trgovinama, obratite se savjet i pomod
organizaciji La Leche Liga, društvu dojilja. Adrese dete pronadi na kraju ove
brošure. Porazgovarajte o tome i s Vašom liječnicom / Vašim liječnikom.
11
Dojenje – dobar početak
Dobili ste bebu – počinje razdoblje dojenja
Polaganje djeteta na majčina prsa odmah nakon rođenja potiče daljnje
dojenje.
Beba bi odmah nakon dojenja
trebala dobiti priliku za dovoljno
dugi neposredni kontakt kožom na
kožu s majkom, te za sisanje. U
idealnom bi se slučaju beba trebala
ostaviti u neposrednom kontaktu
kožom na kožu s majkom dok sama
ne pokaže zanimanje za dojke i za
dojenje. Podražaj sisanja kod prvog
podoja potiče dojenje. I za majku i
za dijete rani je bliski kontakt lijep
doživljaj. Sisanje stimulira
izlučivanje hormona koji omoguduju otpuštanje i stvaranje mlijeka. Osim
toga se i maternica brže vrada u prvobitnu veličinu.
Mnogi očevi rado prisustvuju rođenju svog djeteta. Oni bududoj majci mogu
pružiti dragocjenu pomod i potporu. Rani kontakt s novorođenčem potiče
obiteljsku povezanost.
Rooming-in potiče dojenje.
„Rooming-in“ znači da ste Vi i Vaša beba u razdoblju iza poroda i danju i
nodu smješteni u istoj sobi. Dijete dakle možete dojiti onoliko često koliko to
beba traži neovisno o rutini odjela. Vama i Vašem djetetu to donosti
prednost da imate više vremena i mira jedno za drugo i da bolje možete
upoznati svoju bebu. Otac također tako ima priliku doživjeti prve dane života
svog djeteta te se pripremiti na bududi zajednički život s bebom.
12
Dojenje – dobar početak
Rooming-in sustav uveden je u svim bolnicama u Austriji, neke od bolnica
nude čak i mogudnost boravka oca.
Početak
Dojenje je i za Vas i za bebu nešto novo što se tek treba naučiti. Imajte
strpljenja čak i ako odmah pri prvom pokušaju ne funkcionira sve
savršeno.
Bebe su individualna bida – jedna odmah sisa,
drugu treba ohrabriti, jedna pije puno
odjedanput, dok druga radije pije manje, ali
češde. Događa se da dojenje posebno na
početku ne pričinja zadovoljstvo ili pak da
podoj izaziva bol. Često majka i djete trebaju
vremena dok se pri dojenju usklade.
Brojni problemi i bolovi mogu se izbjedi
pravilnom tehnikom polaganja na prsa.
Zamolite stoga primalju ili osoblje odjela za
pomod, ako dojenje odmah ne funkcionira.
Čak i kod vedih početnih poteškoda, kao nakon
dugotrajnog poroda, carskog reza ili kod zdravstvenih problema: nemojte se
obeshrabriti. Čak iako privremeno morate biti odvojeni od bebe postoji
mogudnost davanja mlijeka – ručnim ili mehaničkim izdajanjem. Uz mnogo
13
Dojenje – dobar početak
strpljenja i podrške dojenje je kasnije gotovo uvijek mogude. (vidi također
stranicu 31 „Dojenje u teškim situacijama“)
Dojenje također valja naučiti
Kako se pravilno doji?
S dojenjem bi po mogudnosti valjalo
započeti u prvih sat vremena nakon
poroda. Beba posjeduje gotovo sve
potrebne sposobnosti da pronađe i
prihvati dojku nakon rođenja. Vama i
Vašoj bebi potrebno je samo
dovoljno vremena i mira. Ranim
dojenjem prije počinje stvaranje
mlijeka,a otpuštanje mlijeka manje je
bolno. U prvim danima dojilje imaju
doduše samo malo mlijeka, no ta je
količina dostatna za Vašu bebu.
Upravo prvo mlijeko (kolostrum)
bogato je hranjivim i zaštitnim
tvarima.
Ako beba boravi s Vama u sobi (Rooming-in), stavljate ju na prsa kadgod
beba to traži. Mogude je da beba prvih dana vrlo često želi sisati i da nakon
toga opet nastanu dulja razdoblja mirovanja. Pospanu bi bebu trebalo
probuditi za dojenje kako bi se održala proizvodnja mlijeka i kako beba ne bi
prekomjerno izgubila na težini. Duži intervali od četiri do pet sati također su
mogudi.
14
Dojenje – dobar početak
Podoj bi po potrebi trebao biti mogud i nodu. Čak iako odjel nema Roomingin sustav osoblje bi Vam trebalo donijeti bebu na dojenje.
Što češde dojite dijete, to se više stvara mlijeka.
Majčino mlijeko je dostatna hrana za Vaše dijete.
Ako dojite, ne dohranjujte bebu s nikakvim gotovim mliječnim pripravcima
ili čajem, čak ni nodu. Dohrana je privremeno potrebna samo u rijetkim
slučajevima kada je vrlo otežana proizvodnja majčinog mlijeka.
Prvi dani za Vas i Vašu bebu predstavljaju radzoblje učenja. Strpljenjem,
pravim uputama i podrškom mogude je svladati početne poteškode.
Tehnika dojenja
Prilikom dojenja zauzmite što
udobnijiji položaj. Dojiti možete,
ovisno o tome šta Vam je ugodnije, u
krevetu ili u fotelji. Ruke možete
nasloniti na jastuk koji ste
podmetnuli. Ako ne želite da Vas
ometaju pri dojenju, Vaša bi to
okolina trebala respektirati. Stresna
okolina npr. ako Vas posjeduje
previše ljudi može se negativno odraziti na dojenje.
Položite bebu na ruke tako da je njeno tjelo potpuno okrenuto Vašem. Beba
trbuhom treba biti prislonjena na trbuh majke. Beba bi trebala modi
dosegnuti dojku bez okretanja glave. Uho, rame i bok se nalaze u jednoj
ravnini.
15
Dojenje – dobar početak
Sada bradavicom dirajte donju usnicu bebe sve dok ona širom ne otvori
usta.
Tada brzo bebu potpuno privucite sebi. Važno je da beba kod dojenja ustima
ne prihvati samo bradavicu nego i areolu bradavice. Pri tom bebin vrh nosa,
obraz i brada dodiruju dojku. Samo tako beba može efikasno sisati, a i koža
bradavica se ne može tako lako oštetiti. Beba diše tokom dojenja na nos i
dobiva dovoljno zraka. Prvih dana Vaše bradavice još nede biti naviknute na
dojenje, pa de stoga biti nešto osjetljivije. U slučaju prebolnog dojenja
provjerite ispravnost Vaše tehnike dojenja!
Dojenje ponekad na početku u grudima
izaziva osjedaj laganih trnaca ili
probadanja ili može dodi do istjecanja
mlijeka iz dojke iz koje u tom trenutku
ne dojite. To je normalna pojava.
Kapanje mlijeka možete zaustaviti
kratkim pritiskom ispruženog dlana na
prednji dio dojke.
Ostale mogudnosti:
Dobro je poznavati i kombinirati više
položaja za dojenje, posebice kod bolnih
bradavica ili zastoja mlijeka:
Dojenje u ležedem položaju: Lezite
udobno na bok na krevetu ili sofi i
poduprite dobro leđa. Možete podložiti
jastuk pod pazuh. Beba također leži na
16
Dojenje – dobar početak
boku i posve je okrenuta prema Vama. Jednako kao i u sjededem položaju
stimulirajte bebu da široko otvori usta i tada brzo privucite bebu, tako da
beba prihvati cijelu bradavicu.
Unakrsni hvat u položaju kolijevke: Sjedite na stolicu ili još bolje na sofu,
bebu stabilno prihvatite na potiljku, tako da se palac i kažiprst nalaze kod
ušiju bebe. Tako beba ima dobar oslonac i glava nije zakrenuta, a uho, rame i
bok su u jednoj ravnini. Bebine noge su
ispružene ispod Vaše ruke, tako da je beba
prislonjena s desne strane ako ju držite desnom
rukom i obrnuto. Slobodnom rukom pridržavate
dojku. Kada beba širom otvori usta, također ju
brzo privucite tako da ustima prihvati što više
od areole bradavice. U ovom položaju posebno
su korisni jastuci (jastuci za dojenje)! Pazite da
bebina glava ostane ispružena kada ju brzo
privučete dojci.
Zamolite osoblje rodilišta da Vam pokažu
najvažnije položaje za dojenje.
Pazite da je beba prilikom dojenja potpuno prislonjena na Vaše tijelo.
Zamolite medicinsku sestru ili primalju da Vam pokažu kako se dijete
pravilno polaže na dojku. Ponudite bebi pri svakom obroku obje dojke
počevši jednom s lijevom dojkom, a drugi put s desnom, tako da se
ravnomjerno potiče proizvodnja mlijeka.
17
Dojenje – dobar početak
Kraj podoja
Kada beba dovoljno posiše, obično sama pusti dojku. Ponekad je potrebno
bebu odvojiti od dojke. Pažljivo uvucite prst u bebin ugao usana kako bi
prekinuli sisanje.
Podrigivanje
Neka djeca nakon dojenja žele podrignuti
kako bi se oslobodila zraka iz želuca.
Da bi bebu pustili da podrigne naslonite ju na
Vaše rame.
Prvi puta ju možete staviti da podrigne kad
popije mlijeko iz prve dojke. Dojena djeca
najčešde gutaju manje zraka kod pijenja od
djece koja dobivaju bočicu. Stoga se može
dogoditi da dojena djeca ne podriguju. Kad
bolje upoznate bebu ubrzo dete primijetiti
što je bebi nakon pijenja potrebno.
Nakon dojenja
Ako je mogude pustite dijete da nakon dojenja neko vrijeme proboravi s
Vama. Bebi nije potrebno samo mlijeko nego i Vaša blizina.
18
Dojenje – dobar početak
Možda Vam je neko ved rekao da de se dijete razmaziti ako ga često uzimate
na ruke. To nije točno. Uzmite bebu kadgod to ona ili Vi želite. Djeca nisu
samo gladna, ona imaju potrebu za tjelesnom blizinom, toplinom i
nježnošdu.
Tri dodatne upute
Zdrave bebe prvih dana nakon rođenja gube i do 10 posto porodne
težine koju dosežu tek kada su starije od tjedan dana.
Prvih dana dostatna je dnevna kontrola težine razodjevene bebe;
vaganje bebe prije i poslije dojenja valjalo bi izbjegavati.
U prvim dete danima nakon poroda možda osjetiti zatezajudu bol
(naknadni trudovi) u trbuhu kad počnete dojiti. To je normalno, jer se
dojenjem maternica brže steže i vrada u prvobitnu veličinu.
Iskoristite boravak u bolnici za dobar početak dojenja. Na odjelu za rodilje
rado da Vam pomodi.
Njega dojki kod dojenja
Za njegu dojki kod dojenja dovoljna je obična tjelesna higijena. Grudi valja
prati samo s vodom, bez korištenja sapuna ili sredstava koja sadrže alkohol
kako se koža ne bi isušila. Bradavice ne trljajte ručnikom nego samo lagano
tapkajte ručnikom i pustite da se osuše. Svjež zrak, svjetlost i sunce
pogoduju Vašim grudima. Nakon dojenja pustite da se mlijeko i ostaci
bebine sline osuše na bradavici. U iznimnim slučajevima potrebno je
bradavicu namazati tankim slojem prikladne kreme.
Informirajte se kod osoblja, primalje ili liječnice / liječnika o odgovarajudim
proizvodima.
19
Dojenje – dobar početak
Posebno čišdenje dojki prije dojenja nije potrebno – pranje ruku je
dovoljno.
Dotok mlijeka
Mogude je da dete otprilike nakon drugog ili tredeg dana nakon poroda u
grudima zapaziti odjedaj zatezanja. Dojke su na dodir tvrđe i punije. U tom je
trenutku Vaše tijelo u potpunosti uspostavilo proizvodnju mlijeka. Kod
nekih žena dojke su prepune i bolne na dodir. Često dojenje, nodu također,
ublažava osjedaj napetosti. Topli,vlažni oblozi ili tuširanje prije dojenja
olakšavaju protok milijeka, hladni oblozi (npr. sa svježim sirom) nakon
dojenja ublažavaju bol u napetim dojkama. Ovaj de početni osjedaj napetosti
nakon nekoliko dana nestati i grudi de opet postati mekšima. Ne brinite, i
tada de biti dovoljno mlijeka za Vašu bebu! Grudnjak za dojenje koji čvrsto
prijanja uz tijelo držati de teške grudi pružajudi Vam osjedaj ugode.
Dojenje kod kude
Kada s bebom stignete kudi
priuštite si mir kadgod je to
mogude. Čak iako dojenje
prvih dana nije optimalno
funkcioniralo, nemojte
odustajati. Često se događa
da dojenje u poznatom
okruženju bolje uspijeva.
Prvi tjedni razdoblje su
obostranog upoznavanja u
kojem početna nesigurnost
postepeno nestaje.
20
Dojenje – dobar početak
Za mirno dojenje važno je harmonično okruženje (obitelj).
Po mogudnosti pokušajte odgodititi sve posjete prijatelja i rodbine za
kasnije. Možda i za kudanske poslove možete organizirati pomod.
Ako imate starije djece, možda i ona žele
prisustvovati dojenju. Često se i ona maze uz
majku kad ona doji bebu. Partnera i stariju bradu i
sestre od samog početka uputite u njegu bebe,
oni često rado pomažu.
Nova beba u obitelji za sve je članove velika
promjena. Bebe su inividualne, male osobe s
različitim potrebama. Neke bebe često su
nezadovoljne, malo spavaju i puno plaču! Takve
bebe trebaju puno pažnje, a briga o njima može
biti prilično naporna.
Kada i koliko dugo dojiti
Koliko često dojite bebu ovisi o tome koliko često beba želi piti. Svaka
beba ima svoj individualni ritam.
Vedina beba u početku žele vrlo često sisati,
što otprilike iznosi osam do dvanaest obroka
dnevno. Kod nekih su beba razmaci između
podoja duži.
21
Dojenje – dobar početak
Postoje velike razlike u broju i trajanju obroka i količine mlijeka koju dijete u
jednom obroku pojede.
Pružite djetetu dovoljno vremena i mira kako bi moglo piti u svom
individualnom tempu.
U početku polažite bebu uvijek na obje
dojke počevši po mogudnosti s dojkom na
kojoj je beba zadnji put pila.
Pustite bebu da na prvoj strani pije
najmanje petnaest minuta, zatim da
podrigne, te joj nakon toga dajte drugu
dojku. Pri kraju podoja mlijeko je
posebno hranjivo, stoga bi beba trebala
dovoljno dugo sisati. Kada se dojenje
uhoda mogude je da Vaše dijete bude
zadovoljno samo s jednom dojkom.
Svako dijete i svaka majka je drukčija –
vodite računa o potrebama Vaše bebe i
ne ravnajte se prema satu!
Da li moje dijete dobiva dovoljno mlijeka?
Dojenje funkcionira na principu ponude i potražnje – ako dijete često sisa,
stvara se dovoljno mlijeka.
Ovdje također vrijedi: Što češče dojite bebu, to dete više mlijeka imati!
22
Dojenje – dobar početak
U početku bi svaka dva do tri tjedna kod Vaše pedijatrice /Vašeg pedijatra ili
u savjetovalištu za majke i roditelje valjalo kontrolirati težinu bebe. Tu dete
također dobiti odgovor na sva pitanja koja se tiču bebinog razvoja ili o
preventivnim mjerama (npr. cijepljenje). Bebe ne plaču uvijek zbog gladi
nego i zbog nelagode ili želje za pažnjom.
Možete biti sigurni da je Vaša beba dobila dovoljno mlijeka ako
zdravo i budno izgleda,
redovito dobiva na težini (nakon prvih dana) i
prvih 4-5 tjedna ima minimalno 3 stolice dnevno i
pet do šest puta dnevno ima mokre pelene.
S navšenih četiri do šest tjedana i zatim opet s tri mjeseca bebe prolaze kroz
fazu skoka u razvoju i rastu. Tada su nemirnije nego inače i češde žele sisati.
Stolica dojenog djeteta
Dojenčad u prvim tjednima života najčešde imaju stolicu više puta dnevno, a
kasnije eventualno danima nemaju stolicu. Male neredovitosti nisu razlog za
zabrinjavanje, sve dok je Vaša beba živahna i zadovoljna. Solica dojenčadi je
mekana i pahuljičasta, a ponekad je također kremasta ili mrvičasta, no može
biti i tekuda. Boja je žudkasta do zelenkasta, miris je kiselkast i nije
neugodan.
Da li su potrebni nodni obroci?
Često se bebe prvih mjeseci bude nodu. Najjednostavnije je da tada bebu
uzmete k sebi u krevet i podojite ju.
23
Dojenje – dobar početak
Mijenjanje pelena nodu najčešde nije potrebno. Neka djeca brzo počnu
spavati cijelu nod, dok se druga još dugo vremena bude nodu i žele sisati.
Ako Vaša beba od početka spava cijelu nod, a Vas grudi ne zatežu, ne morate
buditi bebu i dojiti. Ako Vaša beba ponekad spava duže no obično, a Vaše
grudi su prepune i zatežu, iznimno probudite bebu i podojite ju. Dojenje po
potrebi znači i dojenje po potrebi majke!
Spavanje
Najbolje mjesto za spavanje bebe je roditeljska spavada soba. Vrlo je važno
da se u sobi u kojoj boravi beba NE PUŠI!
Obično se preporuča da bebe spavaju na leđima. Bebe ne bi trebale biti
pretoplo obučene ili pokrivene predebelom dekom, te valja paziti da beba
ne može navudi deku preko lica (podvucite deku pod madrac na dnu
krevetida). Prostorija ne bi smjela biti pretopla, dovoljan je otprilike 21 °C.
Pravilna prehrana tokom dojenja
Uravnotežena prehrana znatno pridonosi Vašem tjelesnom zdravlju. Načelno
smijete sve jesti. Uzmite si dovoljno vremena za uzimanje obroka. Prikladni
su mali međuobroci. Pijte kada ste žedni. Ne morate izričito izbjegavati ni
jednu vrstu jela. Ponekad bebe ne neke namirnice reagiraju osjetljivo. Može
se dogoditi da je Vaša beba vidno nemirna nakon što ste pojeli neku
namirnicu (npr. orahe ili čokoladu) ili pak pili mnogo punomasnog mlijeka.
Tada izostavite tu namirnicu nekoliko dana i promatrajte Vaše dijete.
24
Dojenje – dobar početak
Izbjegavajte jednostranu prehranu. Hranjiva i uravnotežena mješovita
prehrana važna je i za majku i za dijete. Vaša je prehrambena potreba sada
nešto veda nego inače.
Da li dojenčetu potreban čaj?
Zdravoj, isključivo dojenoj djeci nije potrebno između podoja davati čaj. Čak
i kada je vani jako vrude ili je zrak vrlo suh često dojenje pokriva dodatnu
potrebu za tekudinom. Dodatno uz majčino mlijeko preporučljivo je davati
vitaminske-K-kapi za zgrušavanje krvi i vitaminske-D-kapi za rast kosti (vidi
stranicu 28).
Ako ponekad niste u mogudnosti podojiti Vašu bebu
Ako ponekad niste u mogudnosti podojiti Vašu bebu, mlijeko možete izdojiti
ručno ili izdajalicom kako bi stvorili zalihu mlijeka. U tu svrhu upotrijebite
dobru ručnu ili električnu izdajalicu koju s uputnicom možete posuditi u
specijaliziranim sanitetskim trgovinama ili u ljekarni.
Kod ručnog izdajanja mlijeka postupite na sljededi način: Kako bi potakli
refleks otpuštanja mlijeka, masirajte dojku prije izdajanja mlijeka kružnim
pokretima. Stimulirajte također i bradavice. Zatim pridržavajte dlanom dojku
s donje strane, stavite na rub areole bradavice palac iznad, a kažiprst ispod
bradavice. Pritisnite dojku najprije prema nazad u smjeru prsnog koša, a
zatim stisnite areolu bradavice palcem i kažiprstom. Izdajanje ne bi nikako
smjelo biti bolno. Ponavljate izdajanje ritmičnim pokretima. Mijenjajte više
puta položaj ruke i često mijenjajte stranu. Za pohranu mlijeka najprikladnija
25
Dojenje – dobar početak
je čista staklena posuda. Ručno izdajanje jednostavna je metoda za stvaranje
zalihe mlijeka. Kod nejasnoda obratite se na adrese navedene na kraju
brošure.
Majčino mlijeko u čistoj, suhoj i dobro zatvorenoj posudi (opranoj u perilici
za suđe ili iskuhanoj posudi od stakla ili plastike koja se može iskuhavati) u
hladnjaku može stajati do 2 dana. Ako majčino mlijeko nede biti potrošeno
unutar 48 sati, trebalo bi ga odmah nakon izdajanja pustiti da se ohladi i
onda zamrznuti. Majčino mlijeko se u zamrzivaču (-18°C) može čuvati do 6
mjeseci. Prije upotrebe mlijeko ugrijte u toploj vodenoj kupelji, ne u
mikrovalnoj pednici. Mlijeko bebi možete dati žličicom ili na flašicu. Ako
nema nikakve druge mogudnosti u takvim situacijama možete upotrijebiti i
zamijensko mlijeko za dojenčad. Porazgovarajte o vrsti gotovog mliječnog
pripravka s Vašom pedijatricom/ Vašim pedijatrom.
Majčino mlijeko sadrži dovoljno tekudine i sve hranjive tvari koje su bebi u
prvoj godini života potrebne.
Štetne tvari u majčinom mlijeku?
Vjerovatno ste nekada u čuli da i majčino mlijeko sadrži štetne tvari. Ne
morate se brinuti da de dojenje štetiti Vašoj bebi. Male količine štetnih tvari
u majčinom mlijeku posljedica su opdeg zagađenja okoliša. Posljednih godina
se količina najčešdih štetnih tvari u majčinom mlijeku smanjila. Majčino
mlijeko je u svakom slučaju najzdravija i najbolja hrana za bebu!
Trajanje dojenja
Koliko dugo dete dojiti, ovisi o Vašoj osobnoj situaciji. Čak i ako dojite
samo nekoliko tjedana: Dojenje se isplati u svakom slučaju!
26
Dojenje – dobar početak
Mnoge bi žene rado dojile bebu tokom cijele prve godine života, ali i kratko
razdoblje dojenja predstavlja dobitak za Vašu bebu!
Ukoliko se uskoro nakon rođenja djeteta vradate na posao, postoji usprkos
tomu mogudnost daljnjeg dojenja. Savjetnica za dojenje Vam u tom pogledu
može dati brojne praktične savjete.
Posao i dojenje
Uz dobru organizaciju posao i dojenje mogu se uskladiti. Zakon o zaštiti
majki sadrži odgovarajude zakonske odredbe za
majke koje doje. Dokle god zaposlena majka doji
dijete, ima kao zaposlenica pravo na dnevnu
stanku za dojenje. Ovisno o dnevnom radnom
vremenu stanka za dojenje iznosi 45 do 90
minuta. Stanka za dojenje ne smije se ubrojiti u
pauze u poduzedu. Poslodavci mogu tražiti dokaz
da se dijete zaista doji (potvrda od
liječnice/liječnika ili savjetovališta za majke
odnosno roditelje).
27
Dojenje – dobar početak
Prestanak dojenja
Kada je došlo vrijeme za prestanak dojenja?
Na ovo pitanje ne postoji generalno važedi
odgovor. Kada želite prestati dojiti, ovisi o
Vašoj osobnoj životnoj situaciji. Dojenje je
prvenstveno u prvoj godini života veliki dobitak
za odnos i zdravlje majke i djeteta. Nakon
prestanka dojenja vrlo je teško ponovno
uspostaviti dojenje. Stoga bi odluku o
prestanku trebalo dobro odvagnuti.
U idealnom slučaju majke paralelno uz postepeno uvođenje nadohrane i
dalje doje. Neka djeca žele sisati i do svog prvog rođendana, a i kasnije. Za
djecu kod koje postoji vedi rizik od alergija dugo je dojenje korisno.
Kada želite prestati dojiti, ovisi od Vama i Vašoj bebi.
Ako želite prestati dojiti prije bebinog šestog mjeseca, postepeno jedan
podoj nadomjestite s obrokom iz bočice. Po potrebi djetetu možete davati i
početno zamijensko mlijeko za dojenčad koje se inače preporuča davati do
kraja prve godine života.
Pri izboru odgovarajude hrane potražite savjet od Vaše liječnice/Vašeg
liječnika ili u savjetovalištu za majke odnosno roditelje.
Kod djece nakon navšenog četvrtog mjeseca možete početi s davanjem
nadohrane. Postepeno jedan cijeli mliječni obrok nadomjestite s
28
Dojenje – dobar početak
nadohranom (vidi stranicu 28), a ako želite potpuno prestati dojiti potrebno
je i dodatno davanje gotovog mliječnog pripravka.
Bududi da se količina majčinog mlijeka prilagođava potrebama djeteta, svako
dohranjivanje, bilo s kašicama ili s gotovim mliječnim pripravcima za
dojenčad, uzrokuje smanjivanje proizvodnje mlijeka. Ako rjeđe dojite bebu,
mlijeka de se automatski biti manje. Čaj od žalfije ili mente može djelovati na
smanjivanje količine mlijeka.
Postoje i lijekovi kojima se smanjuje količina mlijeka. Ako iz bilo kojeg
razloga naglo želite prestati dojiti, Vaša liječnica /Vaš liječnik može Vam
prepisati odgovarajudi lijek.
Od prsa do krute hrane
U drugoj godini života zanimanje
za druge prehrambene namirnice
može kod brojne djece dovesti do
rjeđe i neredovitije želje za
sisanjem. Pogodan je nesmetan,
postepen prelazak s prsa za
obiteljski stol. (Uvođenje
nadohrane vidi stranicu 27).
Usporedo s davanjem nadohrane
bebu naravno i dalje možete
dojiti. Kod mnogih se majki dobro pokazalo dojenje samo ujutro i uvečer,
posebice ako se želite vratiti na posao. Najčešče se najdulje održi dojenje
prije spavanja.
29
Dojenje – dobar početak
Problemi s dojenjem – što učiniti?
Mlade majke, koje po prvi puta doje, često imaju pitanja. Ovdje dete na neka
od njih pronadi odgovor. Ako su Vam potrebne dodatne informacije, obratite
se Vašoj nadležnoj liječnici / Vašem nadležnom liječniku ili na jednu od
adresa navedenih na kraju ove brošure.
Imam li dovoljno mlijeka?
Gotovo svaka majke ima dovoljno mlijeka za
svoju bebu. U vezi s tim obratite pažnju na upute
u odlomku „Dojenje kod kude“ na stranici 20.
Može se doduše dogoditi da beba kroz jedno
kratko razdoblje želi češde piti. Takve se faze
često pojavljuju u 2. tjednu, s otprilike 4 do 6
tjedana i s otprilike 3 mjeseca. Tada je dovoljno
da bebu češde dojite.
Bebu ne bi trebali vagati prije i poslije svakog
obroka. U početku su tjedne, a kasnije mjesečne
kontrole težine važne. Rijetko se događa da beba
ne napreduje dobro. Nastavite u svakom slučaju
s dojenjem, a bebu odvedite pedijatrici/pedijatru na pregled.
Uspostavite kontakt s jednom od savjetnica za dojenje. Možda se pokaže
potrebnim da bebu dohranjujete. Vaša liječnica/Vaš liječnik savjetovati de
Vas pri izboru odgovarajudeg mliječnog pripravka za dojenčad. Podojite
bebu uvijek prije dohranjivanja. Djetetu zatim nakon svakog podoja dajte
onoliko mliječnog pripravka za dojenčad, koliko ono želi popiti.
30
Dojenje – dobar početak
Da li da koristim šeširide za sisanje?
Kako bi se prebrodili prve poteškode pri
dojenju, često se nude šeširidi za sisanje
(nazivaju se također šeširidi za dojenje).
Oni nažalost kod mnogih žena vode do
daljnjih problema s dojenjem:
Prsa se nedovoljno stimuliraju i smanjuje se proizvodnja mlijeka,
Podoji stoga traju znanto duže,
Češde dolazi do zastoja mlijeka,
Beba uči krivu tehniku sisanja te joj je kasnije vrlo teško piti direktno s
dojke.
Ako ste u početku upotrebljavali šeširide za sisanje, potražite savjet kako
opet možete dojiti bez njih.
Moje mlijeko izgleda rijetko i vodenasto – da li je to normalno?
Da! U privm je danima Vaše mlijeko (takozvano prvo mlijeko) gusto i
kremasto, kasnije se njegov izgled mijenja, ono djeluje vodenastijim.
Usprkos tomu mlijeko sadrži sve važne hranjive tvari.
Dojila sam otprilike tjedan dana i moje su se dojke bitno
smanjile – da li mi nestaje mlijeka?
Ne! I dalje imate dovoljno mlijeka. Vaše su se grudi prilagodile dojenju.
Posve je normalno da su sada manje i mekše.
31
Dojenje – dobar početak
Iz grudi mi ponekad istječe mlijeko. Šta da učinim?
Možete si pomodi tako da ispruženim dlanom kratko pritisnete bradavicu.
Upotrebljavajte uloške za dojenje pazedi pri tom da ih redovito mijenjate
kako bi bradavice bile suhe.
Imam previše mlijeka. Mogu li to spriječiti?
Proizvodnja mlijeka se u prvim tjednima prilagođava potrebama bebe. Dojite
u Vašem slučaju uvijek na jednoj dojci kako bi izbjegli prekomjerno poticanje
proizvodnje mlijeka. Redovito izdajanje
izdajalicom dovelo bi do povedanja
proizvodnje mlijeka. Kako bi izbjegli zastoj
mlijeka eventualno masiranjem izdojite
nešto mlijeka. Čaj od žalfije ili mente mogu
izazvati smanjivanje proizvodnje mlijeka.
Bolnice s bankama mlijeka rado de preuzeti
majčino mlijeko za bolesnu i ranije rođenu
djecu. Informirajte se o tome na Vašem odjelu za rodilje.
Moje su bradavice bolne – bojim se da de se oštetiti. Šta protiv
toga pomaže?
Određena osjetljivost bradavica u prvim danima je normalna. Ako je dojenje
bolno, obratite pažnju na dobru tehniku polaganja bebe na prsa i položaj pri
dojenju.
32
Dojenje – dobar početak
Dojite krade i češde i bebu namjestite po mogudnosti tako da se osjetljivo
mjesto ne iritira dodatno. Isprobajte neki drugi polozaj za dojenje. Prije
dojenja također možete ručno izdojiti nešto mlijeka (vidi stranicu 25), kako
dojka ne bi bila tako napeta i kako bi ju beba lakše prihvatila. Ako je samo
jedna dojka bolna, s dojenjem počnite uvijek s drugom dojkom – dijete de
biti ved prilično sito i nede više tako intenzivno sisati na osjetljivoj dojci.
Izlažite razodjevene grudi što češde na svježem zraku, to bradavice čini
otpornijima. Nakon dojenja pustite da se mlijeko osuši na bradavici.
Eventualno de Vam pomodi i tanko nanešena prikladna krema.
Zbog oštedenih bradavica ne morate prestajati dojiti. Potražite kod Vaše
liječnice /Vašeg liječnika ili savjetnice za dojenje savjet! Uz odgovarajudu
terapiju oštedene de bradavice brzo zacijeliti.
Razlog za oštedene bradavice može biti i gljivična infekcija u ustima bebe
(mliječac ili soor) kod koje su vidljive bijele naslage na jeziku i sluznici. Majka
i beba bi tada trebale dobivati odgovarajudu terapiju.
Moje grudi su napete, bolne i prepune. Imam zastoj mlijeka! Šta
da učinim?
Prije podoja na dojke stavite vlažne, tople obloge kako bi potakli otpuštanje
mlijeka. Nakon dojenja hladnim oblozima (npr. od kravljeg sira) ublažit dete
bol. Možete pokušati i ručno izdojiti višak mlijeka dok se tuširate toplom
vodom. Češde polažite bebu na problematičnu dojku i više puta mijenjajte
položaj kod dojenja. Ako je potrebno, obratite se savjetnici za dojenje ili
Vašoj liječnici/ Vašem liječniku.
33
Dojenje – dobar početak
Na dojci imam crveno, bolno mjesto. Da li je to zabrinjavajude?
Svako crveno, bolno mjesto na dojci može ukazivati na zastoj mlijeka, rjeđe
na početak upale dojke. Stoga odmah otiđite na pregled liječniku – posebice
kao imate i druge simptome (glavobolja, povišena temperatura,
malaksalost, ...).
Često dojenje i mirovanje pospješit de učinkovitost svake terapije. Ovdje
također vrijedi: Toplina prije dojenja potiče otpuštanje mlijeka, hladnoda
nakon dojenja ublažava bol.
Ako se upala dojki (mastitis) pravovremeno liječi, najčešče je mogude i dalje
dojiti. Recite Vašoj liječnici/ Vašem liječniku da želite nastaviti dojiti.
Moja beba je bolesna – mogu li ju i dalje dojiti?
Bolesna beba naravno ima slabiji apetit nego zdrava beba. Usprkos tomu bi
svakako trebali i dalje dojiti. Bebi su posebno u bolesti potrebne zaštitne
tvari iz majčinog mlijeka.
Bolesna sam – mogu li i dalje dojiti?
Da! Kod mnigih akutnih oboljenja, čak ako imate povišenu temperaturu,
možete bezbrižno i dalje dojiti. Vaše mlijeko tada sadrži imunološke tvari
koje bebu štite od bolesti.
Ako morate uzimati lijekove, dogovorite se s Vašom liječnicom / Vašim
liječnikom da Vam po mogudnosti prepiše lijekove uz koje možete i dalje
dojiti.
34
Dojenje – dobar početak
Da li sada moram prestati dojiti?
Ne! U Austriji načelno postoji mogudnost boravka u bolnici s djetetom,
barem dok dojite. Raspitajte se o tome u bolnici!
Ako zajednički boravak u bolnici nije mogud, izdojite mlijeko ručno ili
izajalicom i donesite ga u bolnicu. Može se dogoditi da se proizvodnja
mlijeka u tom razdoblju nešto smanji. Kasnije stoga bebu valja češče dojiti
kako bi se opet potakla proizvodnja mlijeka.
Moram li se tokom dojenja potpuno odredi cigareta, alkohola i
lijekova?
Pušiti bi trebali što manje i samo nakon podoja. Nitko ne bi smio pušiti u
prostoriji u kojoj boravi beba. Jedna čaša vina ili piva s vremena na vrijeme
nede naškoditi. Žestoka pida bi trebali izbjegavati.
Uzimajte samo one lijekove koje Vam je prepisala Vaša liječnica / prepisao
Vaš liječnik.
Da li je točno, da ne mogu opet ostati trudna, dokle god dojim?
Ne, to nije točno! Iako mjesečnica kod nekih žena u razdoblju dojenja
izostane i po nekoliko mjeseci, vjerojatnost da ostanete trudni samo je prvih
mjeseci vrlo mala. Dojenje ne pruža potpunu sigurnost. Hormonalna, oralna
kontracepcijska sredstva („kombinacijske pilule“) mogu, ako se uzimaju u
35
Dojenje – dobar početak
razdoblju dojenja, uzrokovati smanjenje proizvodnje mlijeka, dok se
uzimanje čiste gestagenske pilule („minipilule“) za sprečavanje trudnode bez
brige može preporučiti. Razgovarajte s Vašom ginekologinjom / Vašim
ginekologom o mogudnostima kontracepcije.
Dojenje u teškim situacijama
Prehrana majčinim mlijekom upravo je za bolesnu ili prerano rođenu djecu
vrlo važna.
Često su takvim bebama potrebni
lječnički nadzor i skrb te stoga ne
mogu od početka biti s Vama. No
usprkos tomu nemojte odmah
odustajati od dojenja. Odmah
nakon poroda, čim budete spremni,
počnite izdajati mlijeko izdajalicom
kako bi potakli proizvodnju mlijeka.
Redovito izdajajte mlijeko, otprilike
svaka 3-4 sata. Što češde izdajate, to de se više mlijeka proizvoditi. Masirajte
Vaše dojke prije svakog izdajanja kako bi potakli otpuštanje mlijeka. Izdajajte
desnu dojku nekoliko minuta te zatim lijevu jednako dugo. Opet masirajte
dojke i ponovite izdajanje, svaku stranu tri puta, ukupno otprilike ½ sata.
Prije izdajanja operite ruke i koristite samo iskuhane ili sterilizirane
spremnike za mlijeko. Ohladite izdojeno mlijeko i čuvajte ga u hladnjaku.
Samo ved ohlađene porcije mlijeka mogu se izliti u jedan spremnik. Mlijeko
bi se smjelo transportirati samo u izoliranoj torbi za zamrznute namirnice.
36
Dojenje – dobar početak
Ako u početku dogodi da izdojite samo malo mlijeka, budite ustrajni i ne
dajte se obeshrabriti. Samo Vi možete bebi dati svoje mlijeko. Vaša je beba
itekako upudena na Vaše mlijeko. Male količine također su važne. Obratite
se medicinskom osoblju ili uspostavite kontakt sa savjetnicom za dojenje.
Na mnogim dječjim odjelima mogud je majčin boravak ili je vrijeme posjeta
neograničeno. Vama i Vašoj bebi se tako nakon svih početnih poteškoda
nudi mogudnost za bolje obostrano upoznavanje i savladavanje dojenja u
bolnici.
Ako ne možete dojiti
Možda zbog teške bolesti, operacije dojke ili zbog nekog drugog razloga ne
možete dojiti. Vašoj de bebi tada biti uskradeno Vaše mlijeko, ali ne i Vaša
ljubav i nježnost.
37
Dojenje – dobar početak
Hranite Vašu bebu početnim mliječnim pripravkom za dojenčad, od njega de
također dobro napredovati. Uzmite si dovoljno vremena za hranjenje.
Pružite bebi dovoljno kontakta kožom na kožu i nosite ju. Djetetu je
potrebna Vaša blizina i kontakt s Vašim tijelom kako bi imalo osjedaj
sigurnosti i zaštidenosti.
Mogudnosti informiranja
Nadamo se da smo ovom brošurom odgovorili na najvažnija pitanja vezana
za dojenje. Dodatne informacije pronadi dete također na
http://www.bmg.gv.at/cms/site/attachments/5/2/4/CH0775/CMS11770500
07867/stillempfehlungen_homepage1.pdf
Ako Vam je potrebno savjetovanje, ako Vaše probleme želite razjasniti
osobno, u okviru razgovora ili pak Vaša iskustva razmijeniti s drugim
dojiljama, obratite se na jednu od sljededih adresa za kontakt.
La Leche Liga (LLL) – Društvo majki dojilja Austrije (Vereinigung stillender
Mütter Österreich)
1050 Beč, Zentagasse 6/13, Tel. 0650/8712196
www.lalecheliga.at, E-mail: [email protected]
Savjetovanje, podrška i pradenje u razdoblju dojenja, od majke majci. LLLsavjetnice za dojenje ohrabruju i podržavaju i majke u njihovim
sposobnostima i potiču međusobnu razmjenu mišljenja na mjesečnim
susretima dojilja.
Savjetnice rado daju infomacije i putem telefona.
U Austriji ima preko 60 La Leche Liga savjetnica (kompletan popis dete nadi
na www.lalecheliga.at)
38
Dojenje – dobar početak
Ovdje dete pronadi neke od adresa:
Koruška
Leitgeb Kergi, 9020 Klagenfurt, Tel. (0463) 504018
Gröchenig Cynthia, 9300 St. Veit an der Glan, (0699) 81212541
Donja Austrija
Forstner Andrea, 3945 Hoheneich, Tel. (02852) 35043
Gamper Birgit, 3495 Rohrendorf, Tel. (02732) 74630
Valenta Kathrin, 2514 Traiskirchen, Tel. (02252) 890239
Harnisch Anja, 2700 Wr. Neustadt, Tel. (0699) 17887789
Zwick Roswitha, 2193 Wilfersdorf, Tel. (2573) 2015
Gornja Austrija
Kasamas Lisa, 4910 Ried/Innkreis, Tel. (07752) 80709
Köglberger Sesilia, 4501 Piberbach, Tel. (07227) 4180
Strasser Andrea, 4710 Schlüßlberg, Tel. (07248) 61610
Zwingler Ingrid, 4400 Steyr, Tel. (07252) 45212
Salzburg
Lugstein Herlinde, 5204 Straßwalchen, Tel. (06215) 7357
Haslauer Sylvia, 5026 Salzburg-Aigen, Tel. (0662) 621098
Schindler Katharina, 5550 Radstadt, Tel. (0664) 1284080
Haslauer Rosemarie, 5323 Ebenau, Tel. (06221) 20413
Štajerska
Brunner Michaela, 8252 Mönichwald, Tel. (03336) 4812
Holler Christa Maria, 8250 Vorau, Tel. (0650) 3311073
Tirol
Brunner Waltraud, 6330 Kufstein, Tel. (05372) 62041
Gotsch Manuela, 6542 Pfunds, Tel. (05244) 6180
Mayr Angelika, 6200 Rotholz, Tel. (05244) 66056
Schoner Ursula, 6020 Innsbruck, Tel. (0512) 260679
Vorarlberg
Kyllönen Michaela, 6800 Feldkirch, Tel. (05522) 71990
Hahn Susanne, 6800 Feldkirch, Tel. (0676) 3116553
39
Dojenje – dobar početak
Beč
Hofstadler Annemarie, 1190 Beč, Tel. (01) 4402362
Laszlo Christine, 1220 Beč, Tel. (01) 7740313
Hub-Siegl Barbara, 1130 Beč, Tel. (01) 8763454
Wiener Maria, 1050 Beč, Tel. (0650) 8712196
Gradišde
Moosmann Henriette, 7202 Bad Sauerbrunn, Tel. (0664) 5201266
Savez savjetnica za dojenje i laktaciju Austrije (Verband der Still- und
Laktationsberaterinnen Österreichs)
(VSLÖ) 2362 Biedermannsdorf, Lindenstraße 20, E-Mail: [email protected]
Gabriele Hörandner, Präsidentin des VSLÖ
Sulzberg 45, 4861 Schörfling, Tel. 0699-15479130, [email protected]
Korisne savjete i praktične informacije pronadi dete i na www.mamisbest.at,
E-Mail: [email protected]
U Austriji ima više od 300 savjetnica za dojenje (IBCLCs – International Board
Certified Lactation Consultants). Kompletan popis pronadi dete na
www.stillen.at.
Gradišde
Schmid Sabine, Ambulanta za dojenje (Stillambulanz) KH-Eisenstadt, Tel.
(02682) 6013665 (Di+Fr)
Wolf Karin, 8385 Mühlgraben, Tel. (03329) 2695
Koruška
Flaschberger Gabi, 9020 Klagenfurt, Tel. (0463) 45512, 0699 10149593
Koffler Gabriele, 9581 Ledenitzen, Tel. (04254) 50103, 0650 5590056
Spörk Friederike, 9400 Wolfsberg, Tel. (04352) 46474, 0699 12052913
Donja Austrija
Antlova Lucie, 3950 Gmünd, Tel. (0664) 5014220
Böhm Eva, 3443 Sieghartskirchen, Tel. (02274) 2613, 0664-73917657
Edelhofer Gerlinde, 2832 Thernberg, Tel. (02629) 3271, 0699-1020096
Riegler Regina, Ambulanta za dojenje bolnice Neunkirchen (Stillambulanz
KH-Neunkirchen) Tel. (02635) 602-2513
40
Dojenje – dobar početak
Schmid-Hofstetter Regina, 2225 Großinzersdorf, Tel. (02532) 3285
Stoik Susanne, 2304 Wagram/Donau, Tel. (0699) 12902383
Teufel Sabine, 3270 Scheibbs, Tel. (07482) 42113
Weidlich Brigitta, 2724 Hohe Wand, Tel. (0664) 3771770
Winkler Dagmar, 3721 Limberg, Tel. (02958) 8518
Gornja Austrija
Großauer Maria, Ambulanta za dojenje LKH-Steyr, Tel. (050) 5546623757
(Mo+Do)
Gruber Luzia, 4910 Ried, Tel. (07752) 88705
Has Waltraud, 4020 Linz, Tel. (0732) 792526
Hemmelmayr Andrea, 4175 Herzogsdorf, Tel. (0699) 11463100
Hörandner Gabriele, 4861 Schörfling, Tel. (0699) 15479130
Oberaigner Petra, 4611 Buchkirchen, Tel. (07242) 28996
Salzburg
Baumgartner Gerda, 5110 Oberndorf, Tel. 0699-81991417
Gobl-Arh Maria, 5201 Seekirchen, Tel. (0699) 11293949
Gruber Birgit, 5101 Bergheim, Tel. (0662) 459212, 0650 4592123
Haslauer Sylvia, 5026 Salzburg, Tel. (0662) 621098
Lindinger Christine, 5020 Salzburg, Tel. (0676)7221421
Schallhammer Caroline, 5020 Salzburg, Tel. (0699) 15090309
Voglreiter Frieda, 5672 Fusch a.d. Glocknerstraße, Tel. (0664) 6372960
Štajerska
Adam Monika, Ambulanta za dojenje LKH Deutschlandsberg (Stillambulanz,
LKH Deutschlandsberg) Tel. (03462) 44112416
Forrer Ingrid, 8820 Neumarkt, Tel. (03584) 4110, (0664) 9982772
Moenie van der Kleyn, 8271 Bad Waltersdorf,
Tel. (03333) 2404, (0664) 2302474
Obergruber Andrea, Ambulanta za dojenje LKH Leoben, Tel. (03842)
4013456
Reiter Rosina, Ambulanta za dojenje LKH-Judenburg, Tel. (03572) 825606534
Dr. Unterberger Eva, Haidinger Ingrid, Ambulanta za dojenje Sanatorij
St.Leonhard, Graz, Tel. (0316) 3607
Weber Maria, Ambulanta za dojenje LKH Bruck, Tel. (03862) 8952451 (Di+Fr)
41
Dojenje – dobar početak
Tirol
Welskop Petra, Ambulanta za dojenje KH Schwaz, Tel. (05242) 6002210
Schroll Verena Christina, 6365 Kirchberg, Tel. 0664-4951867
Moser Hildegard, 9900 Lienz, Tel. (0664) 2263175)
Prantner Inge, Maurer Margret, Ambulanta za dojenje BKH St.Johann i. T.,
Tel. (05352) 606500, (05356) 75129
Resch Tamara, Ambulanta za dojenje Stillambulanz Sanatorium
Kettenbrücke, 6020 Innsbruck, Tel. (0512) 2112-248, (0699) 12600226
Seiringer Isolde, 6522 Faggen, Tel. (05472) 6340
Vorarlberg
Hollenstein Renate, 6867 Schwarzenberg, Tel. (05512) 3677
Luzian Michaela, 6850 Dornbirn, Tel. (05572) 32736
Schmid Herlinde, 6820 Frastanz, Tel. 0664-5273545
Zimmermann Elke, 6751 Braz, Tel. 0664 1506553
Beč
Grabherr-Ebner Barbara, 1220 Beč, Tel. (01) 7742063, (0676) 5309613
Medlitsch Andrea, Babycare Ambulanta, SMZ Süd-Preyer’sches Kinderspital,
Tel. (01) 60113-72680 (Mo-Fr)
Mitterhuber Renate, 1190 Beč Tel. (01) 476155202, 0650-3680093
Reisinger Martina, KH Rudolfstiftung, Tel. (01) 7116594721
Dr. Käfer Astrid, Bauer-Wais Elisabeth, Wilhelminenspital,
Tel. (01) 49150/centrala
Versluis Claudia, 1220 Beč, Tel. (0664) 5517235, (01) 9672459
Savjetovališta za majke odnosno roditelje
Detaljnije informacije o savjetovalištima u Vašoj saveznoj pokrajini možete
dobiti u pojedinim okružnim poglavarstvima odnosno magistratima, kao i na
adresama navedenim u nastavku:
42
Dojenje – dobar početak
Gradišde
Ured zemaljske vlade Gradišda (Amt der Burgenländischen Landesregierung)
Odjel 6, SO
Herr Hanel
Europaplatz 1, 7001 Eisenstadt
Tel. (02682) 600/2325 kudni broj
Koruška
Ured zemaljske vlade Koruške (Amt der Kärntner Landesregierung)
Dr. Michaela Brammer
Hasnerstraße 8, 9020 Klagenfurt
Tel. (050)536/31204 kudni broj
Donja Austrija
Ured zemaljske vlade Donje Austrije (Amt der Niederösterreichischen
Landesregierung)
Gđa. Dr. Helmreich
Landhausplatz 1, 3109 St.Pölten
Tel. (02742) 9005/12948 DW, E-Mail: [email protected]
Gornja Austrija
Ured zemaljske vlade Gornje Austrije (Amt der Oberösterreichischen
Landesregierung)
Odjel socijalne skrbi za djecu i mladež
Bahnhofplatz 1, 4021 Linz
Tel. (0732) 7720/15200 kudni broj
Salzburg
Ured zemaljske vlade Salzburga (Amt der Salzburger Landesregierung)
Gospođa Haslmayer
Friedensstraße 11/2, 5020 Salzburg
Tel. (0662) 8042/2888 kudni broj, Sekretariat 2894
43
Dojenje – dobar početak
Štajerska
Ured zemaljske vlade Štajerske (Amt der Steiermärkischen Landesregierung)
FA 11A – Soziales, Arbeit und Beihilfen,
Referat 8-Sozialarbeit, Hofgasse 12, 8011 Graz
Tel. (0316) 877/4891 oder 2747 kudni broj
Tirol
Zemaljska sanitetska direkcija, odjel Vc (Landessanitätsdirektion)
Savjetovalište majki i roditelja (Mutter-Eltern-Beratung)
Primalja gđa. Petra Welskop
An-der-Lan-Straße 43, 6020 Innsbruck
Tel. (0512) 260135-11
Vorarlberg
Connexia – Društvo za zdravlje i njegu (Gesellschaft für Gesundheit und
Pflege gem. GmbH)
Broßwaldengasse 8, 6900 Bregenz
Tel. (05574) 48787
Beč
Odjel magistrata 15 – zdravstvo
Referat „Majka i dijete“
Thomas-Klestil Platz 3, 1030 Beč
Tel. (01) 4000/87641-87644 kudni broj
Ured za mladež i obitelj (Amt für Jugend und Familie), MA 11
Decernat 3 „Roditelji, dojenčad, mala djeca“
Rüdengasse 11, 1030 Beč
Tel. (01) 4000/90736 kudni broj
Austrijsko udruženje primalja (Österreichisches Hebammengremium, ÖHG)
Primalje u Vašoj bilzini na www.hebammen.at
Poštanski pretinac 438, A-1060 Beč
Tel. und Fax: (01) 597 14 04, E-Mail: [email protected]
Predsjednica gospođa Renate Großbichler-Ulrich
44
Dojenje – dobar početak
Referentica za dojenje Austrijskog udruženja primalja (ÖHG):
Moenie van der Kleyn
Wagerberg 152, 8271 Bad Waltersdorf, Tel. 0664-2302474
E-mail: [email protected]
Petra Fritsche
Ausserberg 22, 6707 Bürserberg, Tel. 05552-33992
E-mail: [email protected]
Ostala savjetovališta za dojenje
Mütterstudios Donja Austrija
www.muetterstudios.at
Centar za djecu i roditelje (Eltern-Kind-Zentrum) Innsbruck, Amraserstraße 5, Tel. (0512) 581997, E-mail: [email protected]
Centar za djecu i roditelje (Eltern-Kind-Zentrum) Linz, Figulystraße 30, Tel.
(0732) 669611, E-mail: [email protected], www.ekiz.at
Centar za djecu i roditelje (Eltern-Kind-Zentrum) Mödling, Hauptstraße 20,
Tel. (02236) 25235, [email protected], www.ekiz-moedling.at
Centar za djecu i roditelje (Eltern-Kind-Zentrum) Graz, Bergmanngasse 10,
Tel. (0316) 37814-0, Fax (0316) 37814-22 E-Mail: [email protected]
Centar za djecu i roditelje (Eltern-Kind-Zentrum) Weiz, 8160 Weiz,
Resselgasse 6/I, Tel. (03172) 44606, E-Mail: [email protected]
Telefonsko savjetovanje: Renate Schinnerl (03178) 28533
Stillberatung zu Hause, Fragen rund ums Baby: Astrid Ehall, Tel.06648596821
45
Dojenje – dobar početak
Centar za djecu i roditelje (Eltern-Kind-Zentrum) Klein & GROSS, 4600 Wels,
Dragonerstraße 44, Tel./Fax (07242) 55091, E-Mail: [email protected]
Telefonsko savjetovanje: (07242) 55091
Banka majčinog mlijeka
Semmelweis-Frauenklinik,
1180 Beč, Tel. (01) 47615 5995
Višak majčinog mlijeka i u malim se količinama preuzima na širem području
Beča.
Knjige koje preporučujemo (izbor)
La Leche Liga Austrija
Priručnik za dojilje (Handbuch für die stillende Mutter)
Spavanje i budnost (Schlafen und Wachen)
24 sata beba (Das 24 Stunden Baby)
Mi još dojimo (Wir stillen noch)
Odrastati u ljubavi (In Liebe wachsen)
Dojenje, posao i obitelj (Stillen, Job und Family)
Moje dijete ne želi jesti (Mein Kind will nicht essen)
www.lalecheliga.at - Online Shop
ili se mogu naručiti kod gđe. Marion Read
Tel. (0681) 83103699 (8.30 – 17.00 Uhr) , E-Mail: [email protected]
WirbelWind
Drukčiji časopis za roditelje posveden svakodevnici međusobnih odnosa
Besplatno probno izdanje naručite na www.elternzeitschrift.org
Guoth-Gumberger/Hormann
„Dojenje“ („Stillen“), G+U Verlag
Hanny Lothrop:
Knjiga o dojenju (Das Stillbuch), Köselverlag
46
Dojenje – dobar početak
Ingeborg Hanreich:
Jelo i pide u dojenačkoj dobi (Essen und Trinken im Säuglingsalter),
samostalno izdanje
Gabie Eugster
Zdrava i pravilna prehrana bebe (Babyernährung gesund und richtig), Urban
und Fischer
Za posebne situacije
Dojenje blizanaca (Stillen von Zwillingen), La Leche Liga
Dojenje beba s Down sindromom (Das Stillen eines Babys mit Down
Syndrom), La Leche Liga
Podvojeni osjedaji – rascjepi usana, čeljusti, nepca (Gespaltene Gefühle Lippen-,Kiefer-, Gaumenspalten), Oesch Verlag
Dojenje posvojenog djeteta i relaktacija (Stillen eines Adoptivkindes und
Relaktation), La Leche Liga
Kataloška prodaja stručnih knjiga o dojenju: www.stillbuch.at
47
Dojenje – dobar početak
Svim austrijskim odjelima za rodilje je veoma bitno da majkama s bebama
omogude dojenje te im nude pomod i podršku. Svaka majka ima pravo na
dojenje svoga djeteta ali to joj nije dužnost.
Svakoj majci koja želi dojiti treba nuditi najbolju podršku i pomod, pogotovo
na početku dojenja.
U okviru globalne inicijative WHO-a/UNICEF-a "Bolnica u kojoj se dojenje
potiče“ (“Stillfreundliches Krankenhaus”) zapisane su preporuke koje
omogudavaju u rodilištima dobru sredinu za dojenje. Odjeli za rodilje koji se
u potpunosti drže preporuka WHO-a i kodeksa za marketing proizvoda koji
služe kao zamjena za majčino mlijeko mogu dobiti odlikovanje u obliku BFHIplakete (baby friendly hospital) WHO-a/UNICEF-a.
Preporuke sadrže
Dobru obuku i dopunsko obrazovanje za osoblje i primalje kao i
informacije za majke od početka trudnode.
Dojenje na porodiljskom odjelu treba dobro pokrenuti, s tim da majka
može prema potrebi bebe početi dojiti, uz pomod osoblja odn. primalje i
bez ometajudih utjecaja.
Pri otpustu se majkama navode mogudnosti gdje po potrebi mogu dobiti
podršku.
48