ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΚΑΙ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΚΑΤΑΘΕΤΗ

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΚΑΙ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΚΑΤΑΘΕΤΗ
Α. ΦΥΣΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΟ1
Όνομα:
Επίθετο:
2
Διεύθυνση :
Τηλ. Οικίας:
Τηλ: Εργασίας:
Κινητό:
Email:
Fax:
Έγγραφα που πρέπει να επισυνάπτονται:
Αντίγραφο Ταυτότητας και Λογαριασμό Δημόσιας Ωφελείας (π.χ. λογαριασμός ΑΗΚ, Υδατοπρομήθειας)
Τελευταία Κατάσταση Λογαριασμού για όλους τους λογαριασμού Καταθέσεων σας στη Λαϊκή Κυπριακή Τράπεζα
Τελευταία Κατάσταση Λογαριασμού για όλους τους λογαριασμούς Υποχρεώσεών σας στη Λαϊκή Κυπριακή Τράπεζα (εάν
υπάρχουν)
Αλληλογραφία που είχατε με τη Λαϊκή Τράπεζα μετά τις 15.03.2013 (εάν υπάρχει)
Οποιαδήποτε άλλα έγγραφα και αλληλογραφία τα οποία θεωρείτε σχετικά (εάν υπάρχουν)
Β. NOMIKO ΠΡΟΣΩΠΟ3
Όνομα:
Αρ. Εγγραφής:
Τηλ:
Fax:
Ιστότοπος:
Διεύθυνση4:
Όνομα Πραγματικού Ιδιοκτήτη5:
Αρ. Υπαλλήλων:
Βασική Εργασία της Εταιρείας:6
Στοιχεία Αντιπροσώπου Εταιρείας7
Όνομα:
Διεύθυνση:
Επίθετο:
8
Τηλ. Οικίας:
Τηλ: Εργασίας:
Email:
Κινητό:
Fax:
Έγγραφα που πρέπει να επισυνάπτονται
Εταιρικά πιστοποιητικά του νομικού πρόσωπου (τουλάχιστον Πιστοποιητικό Εγγραφής, Διευθυντών και Μετόχων)
Τελευταία Κατάσταση Λογαριασμού για όλους τους λογαριασμού Καταθέσεων σας στη Λαϊκή Κυπριακή Τράπεζα
Τελευταία Κατάσταση Λογαριασμού για όλους τους λογαριασμούς Υποχρεώσεών σας στη Λαϊκή Κυπριακή Τράπεζα (εάν
υπάρχουν)
Αλληλογραφία που είχατε με τη Λαϊκή Τράπεζα μετά τις 15.03.2013 (εάν υπάρχει)
Οποιαδήποτε άλλα έγγραφα και αλληλογραφία τα οποία θεωρείτε σχετικά (εάν υπάρχουν)
ΔΗΛΩΣΗ
1. Έχω συμπληρώσει το έντυπο Στοιχεία και Πληροφορίες Καταθέτη και δίνω τη συγκατάθεση μου για την
επεξεργασία των στοιχείων αυτών από τα δικηγορικά γραφεία Μαρκίδη Μαρκίδη και Σία Δ.Ε.Π.Ε., Αγγελίδης,
Ιωαννίδης, Λεωνίδου Δ.Ε.Π.Ε., Σκορδής, Παπαπέτρου & Σία Δ.Ε.Π.Ε. και Βελάρης & Βελάρης Δ.Ε.Π.Ε.
2. Έχω συμπληρώσει και υπογράψει σχετικό διοριστήριο έγγραφο, το οποίο επισυνάπτω στην παρούσα.
3. Παρακαλώ όπως προχωρήσετε σε Προσφυγή για Δικαστικό Έλεγχο Διοικητικής Πράξης για το πιο πάνω πρόσωπο
δυνάμει του άρθρου 146 του Συντάγματος της Κυπριακής Δημοκρατίας και αναλάβετε τη νομική μου
εκπροσώπηση.
Υπογραφή: ___________________________________ Αρ. Ταυτότητας:__________________
Ημερομηνία: __________________________________
Γ. ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΤΡΑΠΕΖΙΚΩΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΩΝ
9
Cyprus Popular Bank Public Co. Ltd
ΚΑΤΑΘΕΣΕΙΣ
Όνομα Δικαιούχου Λογαριασμού
10
Αρ. Λογαριασμού
Τύπος
Λογαριασμού
11
Νόμισμα
12
Λογαριασμού
Υπόλοιπο
Λογαριασμού κατά
την 29/03/2013
Ημερ. Λήξης
Λογαριασμού
(όπου ισχύει)
Ημερ. Κύριας
13
Κατάθεσης
ΥΠΟΧΡΕΏΣΕΙΣ (Θέματα Συμψηφισμού)
Όνομα Δικαιούχου Λογαριασμού
14
Αρ. Λογαριασμού
Τύπος
15
Λογαριασμού
Νόμισμα
Λογαριασμού
16
Ποσό Υποχρέωσης
κατά την 29/03/2013
Αρ. Συνδεδεμένου
Λογαριασμού (όπου ισχύει)
17
1
Το τμήμα Α συμπληρώνεται μόνο στις περιπτώσεις που ο καταθέτης είναι Φυσικό Πρόσωπο.
Στο πεδίο Διεύθυνση συμπληρώνεται η διεύθυνση αλληλογραφίας (οικίας ή εργασίας) και όχι ταχυδρομική θυρίδα.
3
Το τμήμα Β συμπληρώνεται μόνο στις περιπτώσεις που ο καταθέτης είναι Νομικό Πρόσωπο (εταιρεία, συνεταιρισμός κλπ). Δεν
συμπληρώνεται στις περιπτώσεις που ο καταθέτης είναι Φυσικό Πρόσωπο.
4
Στο πεδίο Διεύθυνση συμπληρώνεται η διεύθυνση αλληλογραφίας (γραφείου, καταστήματος ή εγγεγραμμένου γραφείου) και όχι
ταχυδρομική θυρίδα.
5
Συμπληρώνονται τα ονόματα των πραγματικών ιδιοκτητών μόνο στις περιπτώσεις που οι μετοχές της εταιρείας κατέχονται σε
καταπίστευμα (trust). Στις περιπτώσεις που οι ιδιοκτήτες της εταιρείας είναι οι εγγεγραμμένοι μέτοχοι οι οποίοι φαίνονται στο μητρώο
μετόχων της Εταιρείας, τότε δεν είναι αναγκαίο να συμπληρωθεί το πεδίο αυτό.
6
Στο πεδίο Βασική Εργασία Εταιρείας συμπληρώνονται με γενική περιγραφή οι συνήθεις εργασίες της εταιρείας όπως π.χ. Επενδύσεις,
Γενικό Εμπόριο, Επιχειρηματικές Υπηρεσίες, Ανάπτυξης Γης κλπ.
7
Στο τμήμα Στοιχεία Αντιπροσώπου Εταιρείας συμπληρώνονται τα στοιχεία του Φυσικού Προσώπου το οποίο είναι Διοικητικός
Σύμβουλος της Εταιρείας, ο οποίος δεσμεύει την Εταιρεία με την υπογραφή του, και θα υπογράψει εκ μέρους της για την έναρξη των
δικαστικών μέτρων. Η αίτηση και το διοριστήριο έγγραφο του δικηγόρου πρέπει να υπογράφονται από τον εν λόγω Διοικητικό
Σύμβουλο για λογαριασμό της Εταιρείας.
8
Στο πεδίο Διεύθυνση συμπληρώνεται η διεύθυνση αλληλογραφίας (οικίας ή εργασίας) και όχι ταχυδρομική θυρίδα.
9
Σε περίπτωση που οποιοσδήποτε από τους πιο κάτω λογαριασμούς είναι κοινός, να συμπληρωθεί και επισυναφθεί ξεχωριστή αίτηση
για κάθε πρόσωπο που είναι δικαιούχος του λογαριασμού
10
Το όνομα που φαίνεται στην κατάσταση λογαριασμού
11
Τύπος λογαριασμού είναι το είδος του λογαριασμού όπως π.χ. Τρεχούμενος, με προειδοποίηση, ταμιευτήριο κλπ.
12
Νόμισμα λογαριασμού: π.χ. Ευρώ (€), Δολάρια ($), Στερλίνες (£)
13
Στο πεδίο Ημερ. Κύριας Κατάθεσης, αν το είδος του λογαριασμού είναι τρεχούμενος ή λογαριασμός προειδοποίησης να
συμπληρωθεί η ημερομηνία όπου κατατέθηκε το μεγαλύτερο ποσό στο λογαριασμό
14
Το όνομα που φαίνεται στην κατάσταση λογαριασμού
15
Τύπος Λογαριασμού είναι το είδος του λογαριασμού όπως π.χ. Δάνειο, Καρτα, Τρεχούμενος κλπ
16
Νόμισμα λογαριασμού: π.χ. Ευρώ (€), Δολάρια ($), Στερλίνες (£)
17
Αν η εγγύηση της υποχρέωσης είναι μετρητά δεσμευμένα σε εμπρόθεσμη κατάθεση να συμπληρωθεί ο αριθμός της εμπρόθεσμης
κατάθεσης
18
Το Διοριστήριο Έγγραφο του δικηγόρου είναι απαραίτητο να σταλεί πρωτότυπο στο δικηγορικό γραφείο Αγγελίδης, Ιωαννίδης,
Λεωνίδου Δ.Ε.Π.Ε. στη διεύθυνση Αγίων Ομολογητών 15, 1080 Λευκωσία και να υπογραφεί στα 3 σημεία όπου υποδεικνύεται με Χ
από τον αιτητή. Σε περίπτωση που ο αιτητής είναι νομικό πρόσωπο τότε στα τρία σημεία θα υπογράψει ο Αντιπρόσωπος της εταιρείας
και ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ να φέρει και η σφραγίδα της εταιρείας
19
Συνεισφορά Καταθέτη
1. Για συνολικές καταθέσεις στην Λαϊκή μέχρι Ευρώ 400.000: ποσό Ευρώ900 πλέον ΦΠΑ πλέον Ευρώ140 για έξοδα
καταχώρησης και επίδοσης πλέον Ευρώ50 συνδρομή Συνδέσμου: Σύνολο Ευρώ1.252
2. Για συνολικές καταθέσεις στην Λαϊκή από Ευρώ 400.001 μέχρι Ευρώ1.000.000: ποσό Ευρώ1000 πλέον ΦΠΑ πλέον Ευρώ140
για έξοδα καταχώρησης και επίδοσης πλέον Ευρώ50 συνδρομή Συνδέσμου: Σύνολο Ευρώ1.370
3. Για συνολικές καταθέσεις στην Λαϊκή πέραν των Ευρώ1.000.000: ποσό Ευρώ1100 πλέον ΦΠΑ Ευρώ140 για έξοδα
καταχώρησης και επίδοσης πλέον Ευρώ50 συνδρομή Συνδέσμου: Σύνολο Ευρώ1.488
Η πληρωμή των εξόδων της Προσφυγής για Δικαστικό Έλεγχο Διοικητικής Πράξης θα μπορεί να γίνεται είτε κατά την παράδοση
ή αποστολή των εγγράφων με επιταγή ή μετρητά ή πιστωτική κάρτα είτε με τραπεζική μεταφορά ή κατάθεση του αντίστοιχου
ποσού σε τραπεζικό λογαριασμό.
Πληρωμή με πιστωτική/χρεωστική Κάρτα: Πληρωμές με πιστωτική/χρεωστική κάρτα θα μπορούν να γίνονται μόνον στις
Παραδόσεις Αυτοπροσώπως, στην Γ.Σ. του Συνδέσμου και στις επισκέψεις μας κατά τόπον. Οι αποδεκτές πιστωτικές κάρτες
είναι VISA / MASTERCARD.
Πληρωμή με μεταφορά ή κατάθεση χρημάτων: Η κατάθεση πρέπει να γίνεται στον ακόλουθο λογαριασμό: Τράπεζα
Πειραιώς, Όνομα Λογαριασμού: AGGELIDES, IOANNIDES, LEONIDOU DEPE, Αρ. Λογαριασμού: 666822, IBAN:
CY66008004010000000000666822, SWIFT: PIRBCY2N
Η απόδειξη κατάθεσης ή μεταφοράς θα πρέπει να παραδίδεται μαζί με τα υπόλοιπα έγγραφα.
Πληρωμή με Επιταγή: Η επιταγή πρέπει να εκδίδεται στο όνομα Αγγελίδης Ιωαννιδης Λεωνίδου ΔΕΠΕ και να είναι
διπλογραμμισμένη.
Πληρωμή με Μετρητά: Μετρητά θα μπορούν να γίνονται αποδεκτά μόνον στις Παραδόσεις Αυτοπροσώπως, στην Γ.Σ. του
Συνδέσμου και στις επισκέψεις μας κατα τόπον.
20
Σε οποιοδήποτε έγγραφο που θα παραδίδεται ή αποστέλλεται θα πρέπει να αναγράφεται ευδιάκριτα στην άνω αριστερή γωνία ο
αριθμός ταυτότητας του καταθέτη (φυσικό πρόσωπο) ή ο αριθμός εταιρείας (νομικό πρόσωπο). Η παράδοση εγγράφων μπορεί να
γίνεται ως ακολούθως:
Αποστολή Ταχυδρομικώς
Διεύθυνση Αποστολής: Αγγελίδης Ιωαννίδης Λεωνίδου ΔΕΠΕ, Λεωφόρος Αγίων Ομολογητών 15, Αγίοι Ομολογητές, Λευκωσία, 1080
Λευκωσία
Πληρωμή: Η πληρωμή σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να γίνεται μόνον με επιταγή ή κατάθεση/μεταφορά ως αναφέρεται πιο πάνω.
Σε περίπτωση πληρωμής με μεταφορά/κατάθεση το απόκομμα κατάθεσης θα πρέπει να περιλαμβάνεται στον φάκελο.
Παράδοση Αυτοπροσώπως
Καθημερινά από τις 10:00 μέχρι τις 20:00: Παράδοση στο γραφείο Αγγελίδης Ιωαννίδης Λεωνίδου ΔΕΠΕ στην Λεωφόρο Αγίων
Ομολογητών 15, Άγιοι Ομολογητές, Λευκωσία, 1080 Λευκωσία.
Τρίτη 30/04/2013 και Πέμπτη 02/05/2013 από τις 10:00 μέχρι τις 17:00 στη διεύθυνση Καραϊσκάκη 9, 3032 Λεμεσός
Γενική Συνέλευση ΣΥΚΑΛΑ: Το Σάββατο 27/4/2013 θα μπορεί να γίνει παράδοση εγγράφων κατά την Γενική Συνέλευση του
Συνδέσμου.
2